Pojistná smlouva o životním pojištění PERSPEKTIVA

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Pojistná smlouva o životním pojištění PERSPEKTIVA"

Transkript

1 Pojistná smlouva o životním 7 BN Smlouva Číslo pojistné smlouvy A. POJISTITEL Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group, Pobřežní 665/21, 186 Praha 8, Česká republika, IČO , zapsaná v obchodním rejstříku u Městského soudu v Praze, sp. zn. B 1897 B. POJISTNÍK Je-li hlavním pojištěným (tj. vstupní věk až 17 let), vyplňujte pouze červeně orámované kolonky. Hlavní pojištěný je totožný s pojistníkem Druhý pojištěný je totožný s pojistníkem Občanský průkaz ČR nebo jiný průkaz (druh, číslo, vydávající orgán, stát) Adresa trvalého pobytu / bydliště Prostředky elektronické komunikace Koresponční adresa Vstupní věk C. HLAVNÍ/DRUHÝ POJIŠTĚNÝ Občanský průkaz ČR nebo jiný průkaz (druh, číslo, vydávající orgán, stát) Adresa trvalého pobytu / bydliště Prostředky elektronické komunikace Vstupní věk Hlavní pojištěný (není-li totožný s pojistníkem a není-li hlavním pojištěným ve věku až 17 let) Platnost průkazu do Místo narození Aktuální povolání oblast podnikání pojištěného k datu sjednání Platnost průkazu do Místo narození Stát narození Jiné státní občanství než ČR, jaké? Aktuální povolání oblast podnikání pojištěného k datu sjednání Stát narození Mobilní telefon Riziková skupina Druhý pojištěný (není-li totožný s pojistníkem) Jiné státní občanství než ČR, jaké? Mobilní telefon Riziková skupina Jste daňovým rezitem (i) jiného státu než ČR? Kterého? Jste daňovým rezitem (i) jiného státu než ČR? Kterého? DIČ 1) PEP Jiný stát než ČR, jaký, ZIP kód DIČ 1) PEP Přiznaná invalidita 2) stupně 2. stupně 3. stupně Jiný stát než ČR, jaký, ZIP kód Přiznaná invalidita 2) 1. stupně 2. stupně 3. stupně E. POJIŠTĚNÉ DĚTI 1. pojištěné 1. pojištěné je hlavním pojištěným 2. pojištěné 3. pojištěné Adresa shodná s adresou trvalého pobytu / bydliště pojistníka (Je-li adresa odlišná, je nutné ji vyplnit v oddílu Záznamy pojistitele a uvést, o které pojištěné se jedná.) F. ÚDAJE O POJIŠTĚNÍ POJIŠTĚNÉ DĚTI Riziková dětí (sjednávají se do věku 3) let ) Pojištění trvalých následků úrazu s progresivním plněním od,1 3) Pojištění tělesného poškození způsobeného úrazem s plněním ve formě Pojištění pobytu v nemocnici Pojištění vážných onemocnění 3) G. ÚDAJE O ALOKAČNÍM POMĚRU / UMÍSTĚNÍ POJISTNÉHO (ní-li zvolen alokační poměr, platí varianta Garantovaný fond 1.) Název fondu nebo realokačního programu Alokační poměr 4) Název fondu nebo realokačního programu Alokační poměr 4) Název fondu nebo realokačního programu Alokační poměr 4) Garantovaný fond Conseq Active Invest Vyvážené portfolio C-QUADRAT ARTS Total Return Dynamic ERSTE-SPARINVEST Progresivní fond Conseq Active Invest Dynamické portfolio C-QUADRAT ARTS Total Return Balanced CZK C-QUADRAT Strategie AMI CZK Byl sjednán automatický přesun podílových jednotek Pokud ano, přesunou se výnosy nad 3) do Garantovaného fondu. H. OBMYŠLENÉ OSOBY PRO PŘÍPAD SMRTI (jsou-li obmyšlené osoby při sjednání uvey, platí, že je pojistník neurčil.) Hlavního pojištěného procentního podílu z pojistné částky nebo (nelze obojí) ního odškodného s karenční dobou 7 dnů 4násobná 6násobná Basic Standard Exclusive Druhého pojištěného Pojistné částky pro pojištěné děti Celkem 1 s datem narození (Místo jména s datem narození lze obmyšlenou osobu určit vztahem k pojištěnému. V případě určení oběma způsoby současně má přednost jméno s datem narození.): K vybraným rizikovým m je sjednáno úrazu při dopravní nehodě (dle smluvního ujednání) Vo-111 (11/216) D. ÚDAJE O POJIŠTĚNÍ Počátek Základní dožití se stanoveného věku nebo dřívější smrti hlavního pojištěného Riziková Konec ve 24: hod. dne předcházejícího výročnímu dni počátku v kalendářním roce, ve kterém se pojištěný dožije Pojistná částka smrti (Sjednává se BONUSOVÉ POJIŠTĚNÍ - Pojištění plné invalidity následkem úrazu s jednorázovým plněním) Pojištění smrti s konstantní pojistnou částkou Pojištění smrti pojištěného s pojistnou částkou klesající 3) Pojištění smrti následkem úrazu Pojištění trvalých následků Pojištění tělesného poškození způsobeného úrazem s plněním ve formě Pojištění vážných onemocnění s konstantní pojistnou částkou 3) (závažného) úrazu s progresivním plněním od 1,1 3) Pojištění pracovní neschopnosti s karenční dobou 3) Pojištění pobytu v nemocnici 3) Pojištění invalidity 3) úrazu s progresivním plněním od,1 3) procentního podílu z pojistné částky nebo (nelze obojí) ního odškodného s karenční dobou 3) z jakýchkoli příčin následkem úrazu s výplatou pojistné částky 3) konstantní lineárně klesající K vybraným rizikovým m je sjednáno úrazu při dopravní nehodě (dle smluvního ujednání) Varianta pojistného plnění v případě smrti hlavního pojištěného 3) lineárně z jakýchkoli příčin anuitně úroková sazba, 7 dnů 28 dnů Basic Standard Exclusive 14 dnů 28 dnů následkem úrazu III. stupeň II. nebo III. stupeň I., II. nebo III. stupeň Máte u jiných pojišťoven sjednáno, nebo máte sepsán návrh na sjednání, tělesného poškození úrazem s pojistnými částkami přesahující v součtu 4, trvalých následků úrazu s pojistnými částkami přesahující v součtu 1 mil. nebo ní dávky, nezbytné doby léčení úrazu nebo pracovní neschopnosti s pojistnými částkami přesahující v součtu 1 na? 4násobná 6násobná Pojištění vážných onemocnění s konstantní pojistnou částkou ve variantě Pro ni / Pro něj let věku Je sjednáno automatické snížení pojistné Součet Maximum částky smrti hlavního pojištěného v Hlavní pojištěný Druhý pojištěný Do věku Pojistná částka Do věku Pojistná částka sjednává se vždy do konce maximálně však do věku 75 let, a to i v případě, že je uve vyšší věk. sjednává se vždy do konce Je sjednáno předběžné, které vznikne pouze pokud je splněn čl. 2 odst. 3) Všeobecných pojistných podmínek pro osob letech Uveďte, u kterých Uveďte, u kterých I. ÚDAJE O POJISTNÉM Měsíční pojistné za životní Poznámky: Pokud je na formuláři pojistné smlouvy volba a zároveň není na pojistné smlouvě označeno křížkem, pak platí. 1 ) Je-li uvea daňová rezitura jiná než ČR, vyplňte kolonku DIČ. 2 ) ní-li zvolena žádná varianta, pojištěný není považován za invalidního. 3 ) ní-li zvolena žádná varianta nebo je-li zvoleno více variant současně, pak platí první z nabízených variant. 4 ) ní-li součet alokačního poměru roven 1, bude snížena, resp. zvýšena alokace do fondu, který je uve jako poslední v pořadí s nenulovým procentem, a to tak, aby bylo dosaženo požadovaného součtu 1. Celkem 1 Celkem 1 Pojistné za pojistné období Číslo účtu pro úhradu pojistného Variabilní symbol 1 měsíc Pojistné období 5) 3 měsíce 6 měsíců 12 měsíců 3) = číslo pojistné smlouvy (měsíční) (čtvrtletní) (pololetní) (roční) Způsob platby bez připomenutí úhrady pojistitelem 3),7) trvalý příkaz SINK SIPO spojovací číslo SIPO: / 8 Způsob platby příspěvku zaměstnavatele na běžné, resp. mimořádné pojistné Dělená na individuální PS 6) HIP (hromadné inkaso), číslo HIP = variabilní symbol: platba Pojistná smlouva umožňuje výběr finančních prostředků: Způsob platby s připomenutím úhrady pojistitelem příkaz k úhradě 5) Příspěvek zaměstnavatele na běžné pojistné za pojistné období Pokud není pole zaškrtnuto, pojistná smlouva umožňuje výběry finančních prostředků v průběhu trvání, a tudíž smlouva nemůže být daňově zvýhodněná. Zaškrtnutím pole je splněna jedna z nutných podmínek pro daňové zvýhodnění smlouvy v takovém případě věnujte pozornost smluvním ujednáním uveým na zadní straně pojistné smlouvy, část Zákaz prodeje podílových jednotek v průběhu trvání. dílnou součástí pojistné smlouvy jsou přílohy k pojistné smlouvě, smluvní ujednání a závěrečná ustanovení uveá na zadní straně formuláře pojistné smlouvy. Pojistná smlouva uzavřena dne 2 1 Podpis pojistníka / zákonného zástupce Podpis hlavního pojištěného / zákonného zástupce Podpis druhého pojištěného / zákonného zástupce Zástupce pojistitele ověřil itifikační údaje a shodu podob itifikovaných osob dle předložených průkazů totožnosti. Údaje o zástupci pojistitele (získateli):, příjmení / název zaměstnanec pojistitele pojišťovací zprostředkovatel zastupující pojistitele na základě plné moci Získatelské číslo Podpis zákonného zástupce všech nezletilých pojištěných dětí a příjmení zákonného zástupce nezletilých pojištěných dětí / vztah k dětem Podpis zástupce pojistitele (získatele) Osobní číslo spolupracovníka získatele Registrační číslo ČNB (PA, VPA, VPZ) Registrační číslo ČNB (PPZ) 5 ) Je-li sjednáno pojistné období 1 měsíc, nelze sjednat způsob platby příkazem k úhradě. Bude-li přesto zvoleno, pojistitel změní způsob platby na trvalý příkaz. 6 ) Je nutné vyplnit informace o zaměstnavateli na druhé straně tohoto formuláře. 7 ) Pokud je zadán způsob platby SINK, pojistník je povinen zřídit SINK ve své bance. Pokud pojistník současně s pojistnou smlouvou nedodá potvrzení o zřízení SINK s příslušnou bankou, pojistitel změní způsob platby na trvalý příkaz. V případě, že pojistník přiloží formulář SINK pro Českou spořitelnu, a.s. k této pojistné smlouvě, zřídí pojistitel SINK v České spořitelně, a.s. za pojistníka. SINK se automaticky zřizuje k datu podpisu tohoto formuláře. Pokud je zvolen způsob platby SIPO/SINK, je nutné uhradit první pojistné bankou. Kooperativa_Vo-111_7BN_412x293_11_216_TISK2.indd :54

2 O-91/16 Všeobecné pojistné pro osob pro životní S7BN21611A pro nemoci pro invalidity pro zajištění Přehled poplatků PŘÍSPĚVEK ZAMĚSTNAVATELE Počátek ní-li vyplněn počátek, ujednává se, že počátek je 1. měsíce následujícího po datu uzavření pojistné smlouvy. Konec rizikových ní-li uve věk pro konec rizikového daného pojištěného, platí, že rizikové se sjednává do věku pojištěného, který je v příslušných pojistných podmínkách uve jako maximální pro zánik daného, nejpozději však do konce základního. Toto platí i pro pojištěné děti. Konec všech rizikových, u nichž je pojistným nebezpečím pouze úraz, sjednaných pro hlavního nebo druhého pojištěného je vždy shodný s koncem základního, neníli v příslušných pojistných podmínkách uveo jinak. A to i v případě, že na pojistné smlouvě je uveo jinak. Pojištění osvobození od placení pojistného v případě smrti druhého pojištěného se sjednává na pojistnou dobu shodnou s pojistnou dobou rizikových pojištěného te (kromě ošetřování te), které je zároveň hlavním pojištěným, maximálně však do věku 26 let pojištěného te. Základní ní-li hlavním pojištěným a není-li pojistná částka základního uvea, platí, že se sjednává ve výši 1. Je-li hlavním pojištěným, sjednává se vždy varianta Maximum. Automatické snížení pojistné částky smrti hlavního pojištěného se sjednává pouze v případě, kdy požadovaný věk snížení pojistné částky je menší než věk konce. V opačném případě se nesjednává. Toto platí i v případě, není-li věk uve. Pojištění úrazu při dopravní nehodě Je-li v pojistné smlouvě sjednáno některé z následujících rizikových : smrti následkem úrazu, trvalých následků (závažného) úrazu s progresivním plněním, tělesného poškození způsobeného úrazem, pracovní neschopnosti, pobytu v nemocnici nebo invalidity s výplatou konstantní pojistné částky, a je-li k němu zároveň sjednáno úrazu při dopravní nehodě, je pojistná částka úrazu při dopravní nehodě shodná se sjednanou pojistnou částkou příslušného rizikového. V případě trvalých následků úrazu při dopravní nehodě je pojistná částka shodná se sjednanou pojistnou částkou trvalých následků (závažného) úrazu s nejnižším procentem plnění. V takovém případě se trvalých následků úrazu při dopravní nehodě sjednává s plněním od 1,1, tělesného poškození způsobeného úrazem při dopravní nehodě s pojistným plněním ve formě ního odškodného a pracovní neschopnosti následkem úrazu při dopravní nehodě se sjednávají s karenční dobou 7 dnů a invalidity následkem úrazu při dopravní nehodě se sjednává pouze plné invalidity následkem úrazu. Příspěvek zaměstnavatele na soukromé životní Podmínkou pro daňové zvýhodnění pojistného placeného zaměstnavatelem pojistníka je to, že zaměstnavatel platí pojistné připadající výhradně na daňově zvýhodněná (soukromé životní ve smyslu zákona o daních z příjmů). Pokud jsou ve smlouvě, u níž platí část nebo celé pojistné zaměstnavatel pojistníka, sjednána i daňově nezvýhodněná riziková a zaměstnavatel zaplatí pojistné připadající na tato, nenese pojistitel odpovědnost za důsledky z toho plynoucí. V případě, kdy zaměstnavatel nezaplatí pojistné a pojistník zaplatí toto pojistné za zaměstnavatele, je pojistník povinen nejprve tuto skutečnost písemně oznámit pojistiteli. Pokud tak neučiní, nenese pojistitel odpovědnost za důsledky z toho plynoucí. Bude-li ze zdravotní dokumentace vyplývat, že zdravotní rizika pojištěného jsou zvýšena již před počátkem sjednaného, pojistník souhlasí s případným navýšením rizikového pojistného za sjednaná, nejvýše však o 5 oproti jejich základním sazbám. Bude-li s tímto navýšením spojena nutnost zvýšení pojistného za pojistné období, pojistník s ním souhlasí v nezbytně nutné výši odpovídající navýšení rizikového pojistného. V takovém případě o nové výši rizikového pojistného a pojistného za pojistné období informuje pojistitel pojistníka v pojistce. Zákaz prodeje podílových jednotek v průběhu trvání Zvolil-li pojistník v části I. ÚDAJE O POJISTNÉM, že pojistná smlouva neumožňuje výběr finančních prostředků (tj. zaškrtl NE ), ujednává se, že odchylně od čl. 17 Zvláštních pojistných podmínek pro životní () není před koncem pojistné doby umožněna výplata jiného příjmu, který není pojistným plněním a nezakládá zánik pojistné smlouvy (tj. z této pojistné smlouvy není možné vybírat finanční prostředky). Je-li pojistná smlouva sjednána s příspěvkem zaměstnavatele, ujednává se, že pojistná smlouva neumožňuje výběr finančních prostředků (viz předchozí věta) bez ohledu na odpověď na otázku Pojistná smlouva umožňuje výběr finančních prostředků uveou v oddílu I. (ní-li totožná s adresou sídla) Prezentační razítko Podpis a razítko zástupce zaměstnavatele 1. Návrh pojistitele na uzavření pojistné smlouvy (dále jen nabídka ) musí být pojistníkem přijat ve lhůtě stanovené pojistitelem a není-li taková lhůta stanovena, pak do jednoho měsíce ode dne doručení nabídky pojistníkovi. Odpověď s dodatkem nebo odchylkou od nabídky se nepovažuje za její přijetí, a to ani v případě, že se takovou odchylkou podstatně nemění nabídky. 2. Pojistná smlouva je vyhotovena ve třech stejnopisech. Pojistník obdrží je stejnopis, pojistitel si ponechá dva stejnopisy. 1. Pojistník potvrzuje, že před uzavřením pojistné smlouvy převzal v listinné nebo, s jeho souhlasem, v jiné textové podobě (na trvalém nosiči dat) Informace pro zájemce o osob, Informace k životnímu, Sdělení klíčových informací k životnímu a Modelaci předpokládaného vývoje účtu pojistníka (včetně rizikového pojistného za jednotlivá ) a seznámil se s nimi. Pojistník si je vědom, že se jedná o důležité informace, které mu napomohou porozumět podmínkám sjednávaného a které obsahují upozornění na důležité aspekty a na významná ustanovení pojistných podmínek. 2. Pojistník dále potvrzuje, že před uzavřením pojistné smlouvy převzal v listinné nebo jiné textové podobě (např. na trvalém nosiči dat) dokumenty uveé v části smlouvy označené jako Přílohy k pojistné smlouvě a seznámil se s nimi. Pojistník si je vědom, že tyto dokumenty tvoří nedílnou součást pojistné smlouvy a upravují rozsah, jeho omezení (včetně výluk), práva a povinnosti účastníků a následky jejich porušení a další a pojistník je jimi vázán stejně jako pojistnou smlouvou. 3. Pojistník souhlasí, že pokud o tom bude informován, má pojistitel právo v průběhu trvání měnit Přehled poplatků a oceňovací. V takovém případě může pojistník do jednoho měsíce ode dne takového oznámení pojistiteli sdělit svůj nesouhlas s příslušnou změnou; v tom případě zanikne ke konci pojistného období po doručení 4. Pojistník prohlašuje, že má pojistný zájem na pojištěného, pokud je osobou od něj odlišnou. 5. Pojistník prohlašuje, že pokud se v průběhu trvání smlouvy stane subjektem spadajícím pod režim FATCA (tj. například daňovým rezitem USA, občanem USA, osobou s adresou sídla / pobytu v USA) nebo daňovým rezitem jiného státu než ČR, neprodleně oznámí tuto skutečnost pojistiteli. Pojistník se zavazuje zajistit pojistiteli součinnost při prověřování a zjišťování pojistné smlouvy jako oznamovaného účtu podle zákona č. 164/213 Sb., o mezinárodní spolupráci při správě daní a o změně dalších souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů. Pojistník se zavazuje zajistit i obdobnou součinnost ovládajících osob. 6. Pojistník potvrzuje, že adresa jeho trvalého pobytu / bydliště či sídla a kontakty elektronické komunikace uveé v této pojistné smlouvě jsou aktuální, a souhlasí, aby tyto údaje byly v případě jejich rozporu s jinými údaji uveými v dříve uzavřených pojistných smlouvách, S tímto postupem pojistník souhlasí i, kdy pojistiteli oznámí změnu adresy trvalého pobytu / bydliště či sídla nebo kontaktů elektronické komunikace v době 7. Pojistník potvrzuje, že údaje o daňové rezituře (tj. stát daňové rezice a DIČ) uveé v této pojistné smlouvě jsou aktuální, a souhlasí, aby tyto údaje byly, v případě jejich rozporu s jinými údaji uveými v dříve uzavřených pojistných smlouvách, ve kterých je pojistníkem nebo pojištěným, využívány i pro účely takových pojistných smluv. S tímto postupem pojistník souhlasí i, kdy pojistiteli oznámí změnu daňové rezitury v době 8. Pojistník souhlasí, aby pojistitel předával jeho osobní údaje členům pojišťovací skupiny Vienna Insurance Group a Finanční skupiny České spořitelny, a.s. (dále jen spřízněné osoby ). Pojistník dále souhlasí, aby pojistitel i spřízněné osoby používali jeho osobní údaje, včetně kontaktů pro elektronickou komunikaci, za účelem zasílání svých obchodních a reklamních sdělení a nabídky služeb. 9. Pojistník souhlasí i s předáváním informací o jeho pojistné smlouvě (s výjimkou citlivých osobních údajů týkajících se jeho zdravotního stavu) také jeho zaměstnavateli, pokud mu přispívá na pojistné, a to po dobu a v rozsahu, jež jsou nezbytně nutné pro platbu. 1. Pojištěný, je-li odlišný od pojistníka, souhlasí s tím, aby pojistník sjednal, které se bude vztahovat na jeho pojistné nebezpečí. 2. Pojištěný souhlasí se sjednáním své smrti ve prospěch obmyšleného uveého ve smlouvě. Pojištěný dále souhlasí, aby případné odkupné, pokud na něj vznikne v souladu s příslušnými pojistnými podmínkami právo, bylo poskytnuto pojistníkovi. 3. Pojištěný souhlasí, aby pojistitel zpracovával jeho citlivé osobní údaje týkající se jeho zdravotního stavu. Rozsah tohoto zpracování a další informace k tomuto zpracovávání jsou uvey v Informacích pro zájemce o osob. 4. Pojištěný souhlasí, aby pojistitel předával jeho osobní údaje spřízněným osobám. Pojištěný dále souhlasí, aby pojistitel i spřízněné osoby používali jeho osobní údaje, včetně kontaktů pro elektronickou komunikaci, za účelem zasílání svých obchodních a reklamních sdělení a nabídky služeb. 5. Pojištěný potvrzuje, že adresa jeho trvalého pobytu / bydliště a kontakty elektronické komunikace uveé v této pojistné smlouvě jsou aktuální, a souhlasí, aby tyto údaje byly v případě jejich rozporu s jinými údaji uveými v dříve uzavřených pojistných smlouvách, S tímto postupem pojištěný souhlasí i, kdy pojistiteli oznámí změnu adresy nebo kontaktů elektronické komunikace v době 6. Pojištěný potvrzuje, že údaje o daňové rezituře (tj. stát daňové rezice a DIČ) uveé v této pojistné smlouvě jsou aktuální, a souhlasí, aby tyto údaje byly, v případě jejich rozporu s jinými údaji uveými v dříve uzavřených pojistných smlouvách, S tímto postupem pojištěný souhlasí i, kdy pojistiteli oznámí změnu daňové rezitury v době 7. Pojištěný zmocňuje pojistitele, aby zjišťoval či ověřoval jeho zdravotní stav pro účely změny pojistné smlouvy, šetření pojistných událostí či výkonu jiných práv a povinností z pojistné smlouvy, a to zejména formou dotazů u příslušných lékařů (zdravotnických zařízení), žádostí o poskytnutí lékařských zpráv, pořízení výpisů nebo opisů ze zdravotnické dokumentace, popř. z jiných zápisů, které se vztahují ke zdravotnímu stavu pojištěného; toto zmocnění platí i po smrti pojištěného a vztahuje se i na zjištění příčin jeho smrti. 8. Pojištěný zprošťuje v souladu s 51 odst. 2 písm. b) zákona č. 372/211 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, ve znění pozdějších předpisů, příslušného lékaře, resp. zdravotnické zařízení ve vztahu k pojistiteli mlčenlivosti ve stejném rozsahu, v jakém je pojistitel oprávněn požadovat informace či dokumenty podle předchozího odstavce, a dále podle toho, jak je povinen je poskytovat pacientovi podle 31 a násl. citovaného zákona, a to i v případě, že jde o diagnózu, která se obvykle pacientům v plném rozsahu nesděluje. 9. Pojištěný si je vědom toho, že pokud pojistiteli v souvislosti se sjednáváním nebo jeho změnou sdělí informace o své pracovní, zájmové nebo sportovní činnosti, které mají vliv na jeho zařazení do příslušné rizikové skupiny a které jsou odlišné od informací uveých při sjednávání či změně v dříve uzavřené pojistné smlouvě, může pojistitel z takových informací vycházet při posouzení pojistného rizika a jeho změny i pro účely takových dřívějších pojistných smluv. Poz , příjmení / název zástupce pojistitele Získatelské číslo Podíl na sjednání V případě, že se na sjednání podílí více než je získatel, je nutno vyplnit kompletní údaje u všech získatelů. V případě, že na smlouvě dochází k předřazení získatele, zapíše se předřazující získatel na pozici č. 1 a získatel uveý na čelní straně tiskopisu na pozici č. 2. Záznamy pojistitele Inkasuje zprostředkovatel následné pojistné? Strhává si zprostředkovatel provize? ZDRAVOTNICKÉ ZAŘÍZENÍ, KTERÉ JE NEJLÉPE INFORMOVÁNO O ZDRAVOTNÍM STAVU POJIŠTĚNÉHO Hlavní pojištěný Druhý pojištěný 1. pojištěné 2. pojištěné 3. pojištěné ZKRÁCENÝ ZDRAVOTNÍ DOTAZNÍK Odpovědi na následující dotazy na zdravotní stav pojištěného je nutné vyplnit v případě zvolení pojistné ochrany do limitu pojistných částek stanovených aktuálním oceňovacím schématem pro osob. Bude-li sjednán větší rozsah nebo bude kladná odpověď na alespoň je z 6 zdravotních dotazů, je nutné vyplnit úplný Dotazník na zdravotní stav pojištěného. Hlavní pojištěný Výška Váha Druhý pojištěný 1. pojištěné 2. pojištěné 3. pojištěné Výška Váha Výška Váha Výška Váha Výška Váha 1. Jste pravidelně vyšetřován(a), sledován(a) nebo léčen(a) u lékaře? Užíváte pravidelně léky (kromě hormonální antikoncepce, vitamínů a potravinových doplňků)? 2. Čekáte na výsledky nálezu nějakého vyšetření? Je u Vás plánováno nějaké vyšetření nebo hospitalizace v nemocnici, popř. operační zákrok (s výjimkou těhotenství)? Máte nebo jste měl(a) zvýšené hodnoty krevních tuků (cholesterol), cukru (glykemie) nebo jaterních testů? 3. Trpíte nebo jste v minulosti trpěl(a) některou z těchto chorob: onemocnění srdce a cév, plic, ledvin, jater, nervového systému, zhoubné nádory, cukrovka, psychické obtíže? Podstoupil(a) jste v posledních 5 letech vyšetření CT, EEG, MMR (magnetická rezonance), izotopy nebo endoskopické vyšetření (např. gastroskopie, kolonoskopie aj.)? 4. Pobíral(a) jste, pobíráte nebo jste žádal(a) o invalidní důchod? Byl(a) jste nebo jste držitelem průkazu zdravotně postiženého? Měl(a) jste nebo máte změněnou pracovní schopnost? Datum taxace 2 Podpis taxátora 5. Užíval(a) jste nebo užíváte drogy, návykové látky nebo pijete pravidelně alkoholické nápoje? Organizační jednotka vzniku 6. Léčíte se nebo jste se v posledních 1 letech léčil(a) pod lékařským dohledem s obtížemi, onemocněními nebo úrazy souvisejícími se svalovým nebo kosterním systémem (kosti, klouby, páteř, svaly, vazy, meziobratlové ploténky, záda, šíje, ramena, záněty kloubů, revmatismus apod.)? Zanechal Vám nějaký úraz trvalé následky? Hlavní a druhý pojištěný a pojištěné děti zastoupené svými zákonnými zástupci (dále jen ) berou na vědomí, že na základě jejich odpovědí na otázky ve zdravotním dotazníku ocení pojistitel přejímané riziko a rozhodne o jeho přijetí. Pojištění prohlašují, že všechny odpovědi na písemné dotazy pojistitele v tomto zdravotním dotazníku jsou pravdivé a úplné. Pojištění berou na vědomí, že neúplné nebo nepravdivé odpovědi mohou mít za následek odstoupení od smlouvy nebo odmítnutí plnění ve smyslu ustanovení zákona č. 89/212 Sb., občanský zákoník, a pojistných podmínek, které pojistník obdržel při uzavření pojistné smlouvy. Dne 2 1 Podpis hlavního pojištěného / zákonného zástupce Podpis druhého pojištěného / zákonného zástupce, příjmení a podpis zákonného zástupce všech nezletilých pojištěných dětí / vztah k dětem ní-li vyplněno pole Místo, stát narození nebo Jiné státní občanství než ČR, jaké? platí státní občanství / stát narození / stát ČR. Je-li na pojistné smlouvě označeno, že pojistník je daňový rezit (i) jiné země než ČR nebo PEP, tj. politicky exponovaná osoba, vyplňte formulář Itifikace a základní kontrola fyzické osoby Vo-118. Bližší informace naleznete na internetových stránkách pojistitele. Koresponční adresu pojistníka vyplňte v případě, pokud není totožná s adresou trvalého pobytu pojistníka. Kooperativa_Vo-111_7BN_412x293_11_216_TISK2.indd :54

3 O-91/16 Všeobecné pojistné pro osob pro životní S7BN21611A pro nemoci pro invalidity pro zajištění Přehled poplatků Počátek ní-li vyplněn počátek, ujednává se, že počátek je 1. měsíce následujícího po datu uzavření pojistné smlouvy. Konec rizikových ní-li uve věk pro konec rizikového daného pojištěného, platí, že rizikové se sjednává do věku pojištěného, který je v příslušných pojistných podmínkách uve jako maximální pro zánik daného, nejpozději však do konce základního. Toto platí i pro pojištěné děti. Konec všech rizikových, u nichž je pojistným nebezpečím pouze úraz, sjednaných pro hlavního nebo druhého pojištěného je vždy shodný s koncem základního, není-li v příslušných pojistných podmínkách uveo jinak. A to i v případě, že na pojistné smlouvě je uveo jinak. Pojištění osvobození od placení pojistného v případě smrti druhého pojištěného se sjednává na pojistnou dobu shodnou s pojistnou dobou rizikových pojištěného te (kromě ošetřování te), které je zároveň hlavním pojištěným, maximálně však do věku 26 let pojištěného te. Základní ní-li hlavním pojištěným a není-li pojistná částka základního uvea, platí, že se sjednává ve výši 1. Je-li hlavním pojištěným, sjednává se vždy varianta Maximum. Automatické snížení pojistné částky smrti hlavního pojištěného se sjednává pouze v případě, kdy požadovaný věk snížení pojistné částky je menší než věk konce. V opačném případě se nesjednává. Toto platí i v případě, není-li věk uve. Pojištění úrazu při dopravní nehodě Je-li v pojistné smlouvě sjednáno některé z následujících rizikových : smrti následkem úrazu, trvalých následků (závažného) úrazu s progresivním plněním, tělesného poškození způsobeného úrazem, pracovní neschopnosti, pobytu v nemocnici nebo invalidity s výplatou konstantní pojistné částky, a je-li k němu zároveň sjednáno úrazu při dopravní nehodě, je pojistná částka úrazu při dopravní nehodě shodná se sjednanou pojistnou částkou příslušného rizikového. V případě trvalých následků úrazu při dopravní nehodě je pojistná částka shodná se sjednanou pojistnou částkou trvalých následků (závažného) úrazu s nejnižším procentem plnění. V takovém případě se trvalých následků úrazu při dopravní nehodě sjednává s plněním od 1,1, tělesného poškození způsobeného úrazem při dopravní 1. Návrh pojistitele na uzavření pojistné smlouvy (dále jen nabídka ) musí být pojistníkem přijat ve lhůtě stanovené pojistitelem a není-li taková lhůta stanovena, pak do jednoho měsíce ode dne doručení nabídky pojistníkovi. Odpověď s dodatkem nebo odchylkou od nabídky se nepovažuje za její přijetí, a to ani v případě, že se takovou odchylkou podstatně nemění nabídky. 2. Pojistná smlouva je vyhotovena ve třech stejnopisech. Pojistník obdrží je stejnopis, pojistitel si ponechá dva stejnopisy. 1. Pojistník potvrzuje, že před uzavřením pojistné smlouvy převzal v listinné nebo, s jeho souhlasem, v jiné textové podobě (na trvalém nosiči dat) Informace pro zájemce o osob, Informace k životnímu, Sdělení klíčových informací k životnímu a Modelaci předpokládaného vývoje účtu pojistníka (včetně rizikového pojistného za jednotlivá ) a seznámil se s nimi. Pojistník si je vědom, že se jedná o důležité informace, které mu napomohou porozumět podmínkám sjednávaného a které obsahují upozornění na důležité aspekty a na významná ustanovení pojistných podmínek. 2. Pojistník dále potvrzuje, že před uzavřením pojistné smlouvy převzal v listinné nebo jiné textové podobě (např. na trvalém nosiči dat) dokumenty uveé v části smlouvy označené jako Přílohy k pojistné smlouvě a seznámil se s nimi. Pojistník si je vědom, že tyto dokumenty tvoří nedílnou součást pojistné smlouvy a upravují rozsah, jeho omezení (včetně výluk), práva a povinnosti účastníků a následky jejich porušení a další a pojistník je jimi vázán stejně jako pojistnou smlouvou. 3. Pojistník souhlasí, že pokud o tom bude informován, má pojistitel právo v průběhu trvání měnit Přehled poplatků a oceňovací. V takovém případě může pojistník do jednoho měsíce ode dne takového oznámení pojistiteli sdělit svůj nesouhlas s příslušnou změnou; v tom případě zanikne ke konci pojistného období po doručení 4. Pojistník prohlašuje, že má pojistný zájem na pojištěného, pokud je osobou od něj odlišnou. 5. Pojistník prohlašuje, že pokud se v průběhu trvání smlouvy stane subjektem spadajícím pod režim FATCA (tj. například daňovým rezitem USA, občanem USA, osobou s adresou sídla / pobytu v USA) nebo daňovým rezitem jiného státu než ČR, neprodleně oznámí tuto skutečnost pojistiteli. Pojistník se zavazuje zajistit pojistiteli součinnost při prověřování a zjišťování pojistné smlouvy jako oznamovaného účtu podle zákona č. 164/213 Sb., o mezinárodní spolupráci při správě daní a o změně dalších souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů. Pojistník se zavazuje zajistit i obdobnou součinnost ovládajících osob. 6. Pojistník potvrzuje, že adresa jeho trvalého pobytu / bydliště či sídla a kontakty elektronické komunikace uveé v této pojistné smlouvě jsou aktuální, a souhlasí, aby tyto údaje byly v případě jejich rozporu s jinými údaji uveými v dříve uzavřených pojistných smlouvách, S tímto postupem pojistník souhlasí i, kdy pojistiteli oznámí změnu adresy trvalého pobytu / bydliště či sídla nebo kontaktů elektronické komunikace v době trvání této pojistné smlouvy. 7. Pojistník potvrzuje, že údaje o daňové rezituře (tj. stát daňové rezice a DIČ) uveé s jinými údaji uveými v dříve uzavřených pojistných smlouvách, ve kterých je pojistníkem nebo pojištěným, využívány i pro účely takových pojistných smluv. S tímto postupem pojistník souhlasí i, kdy pojistiteli oznámí změnu daňové rezitury v době trvání této pojistné smlouvy. nehodě s pojistným plněním ve formě ního odškodného a pracovní neschopnosti následkem úrazu při dopravní nehodě se sjednávají s karenční dobou 7 dnů a invalidity následkem úrazu při dopravní nehodě se sjednává pouze pro případ plné invalidity následkem úrazu. Příspěvek zaměstnavatele na soukromé životní Podmínkou pro daňové zvýhodnění pojistného placeného zaměstnavatelem pojistníka je to, že zaměstnavatel platí pojistné připadající výhradně na daňově zvýhodněná (soukromé životní ve smyslu zákona o daních z příjmů). Pokud jsou ve smlouvě, u níž platí část nebo celé pojistné zaměstnavatel pojistníka, sjednána i daňově nezvýhodněná riziková a zaměstnavatel zaplatí pojistné připadající na tato, nenese pojistitel odpovědnost za důsledky z toho plynoucí. V případě, kdy zaměstnavatel nezaplatí pojistné a pojistník zaplatí toto pojistné za zaměstnavatele, je pojistník povinen nejprve tuto skutečnost písemně oznámit pojistiteli. Pokud tak neučiní, nenese pojistitel odpovědnost za důsledky z toho plynoucí. Bude-li ze zdravotní dokumentace vyplývat, že zdravotní rizika pojištěného jsou zvýšena již před počátkem sjednaného, pojistník souhlasí s případným navýšením rizikového pojistného za sjednaná, nejvýše však o 5 oproti jejich základním sazbám. Bude-li s tímto navýšením spojena nutnost zvýšení pojistného za pojistné období, pojistník s ním souhlasí v nezbytně nutné výši odpovídající navýšení rizikového pojistného. V takovém případě o nové výši rizikového pojistného a pojistného za pojistné období informuje pojistitel pojistníka v pojistce. Zákaz prodeje podílových jednotek v průběhu trvání Zvolil-li pojistník v části I. ÚDAJE O POJISTNÉM, že pojistná smlouva neumožňuje výběr finančních prostředků (tj. zaškrtl NE ), ujednává se, že odchylně od čl. 17 Zvláštních pojistných podmínek pro životní () není před koncem pojistné doby umožněna výplata jiného příjmu, který není pojistným plněním a nezakládá zánik pojistné smlouvy (tj. z této pojistné smlouvy není možné vybírat finanční prostředky). Je-li pojistná smlouva sjednána s příspěvkem zaměstnavatele, ujednává se, že pojistná smlouva neumožňuje výběr finančních prostředků (viz předchozí věta) bez ohledu na odpověď na otázku Pojistná smlouva umožňuje výběr finančních prostředků uveou v oddílu I. 8. Pojistník souhlasí, aby pojistitel předával jeho osobní údaje členům pojišťovací skupiny Vienna Insurance Group a Finanční skupiny České spořitelny, a.s. (dále jen spřízněné osoby ). Pojistník dále souhlasí, aby pojistitel i spřízněné osoby používali jeho osobní údaje, včetně kontaktů pro elektronickou komunikaci, za účelem zasílání svých obchodních a reklamních sdělení a nabídky služeb. 9. Pojistník souhlasí i s předáváním informací o jeho pojistné smlouvě (s výjimkou citlivých osobních údajů týkajících se jeho zdravotního stavu) také jeho zaměstnavateli, pokud mu přispívá na pojistné, a to po dobu a v rozsahu, jež jsou nezbytně nutné pro platbu. 1. Pojištěný, je-li odlišný od pojistníka, souhlasí s tím, aby pojistník sjednal, které se bude vztahovat na jeho pojistné nebezpečí. 2. Pojištěný souhlasí se sjednáním své smrti ve prospěch obmyšleného uveého ve smlouvě. Pojištěný dále souhlasí, aby případné odkupné, pokud na něj vznikne v souladu s příslušnými pojistnými podmínkami právo, bylo poskytnuto pojistníkovi. 3. Pojištěný souhlasí, aby pojistitel zpracovával jeho citlivé osobní údaje týkající se jeho zdravotního stavu. Rozsah tohoto zpracování a další informace k tomuto zpracovávání jsou uvey v Informacích pro zájemce o osob. 4. Pojištěný souhlasí, aby pojistitel předával jeho osobní údaje spřízněným osobám. Pojištěný dále souhlasí, aby pojistitel i spřízněné osoby používali jeho osobní údaje, včetně kontaktů pro elektronickou komunikaci, za účelem zasílání svých obchodních a reklamních sdělení a nabídky služeb. 5. Pojištěný potvrzuje, že adresa jeho trvalého pobytu / bydliště a kontakty elektronické komunikace uveé v této pojistné smlouvě jsou aktuální, a souhlasí, aby tyto údaje byly v případě jejich rozporu s jinými údaji uveými v dříve uzavřených pojistných smlouvách, S tímto postupem pojištěný souhlasí i, kdy pojistiteli oznámí změnu adresy nebo kontaktů elektronické komunikace v době 6. Pojištěný potvrzuje, že údaje o daňové rezituře (tj. stát daňové rezice a DIČ) uveé s jinými údaji uveými v dříve uzavřených pojistných smlouvách, ve kterých je pojistníkem nebo pojištěným, využívány i pro účely takových pojistných smluv. S tímto postupem pojištěný souhlasí i, kdy pojistiteli oznámí změnu daňové rezitury v době 7. Pojištěný zmocňuje pojistitele, aby zjišťoval či ověřoval jeho zdravotní stav pro účely změny pojistné smlouvy, šetření pojistných událostí či výkonu jiných práv a povinností z pojistné smlouvy, a to zejména formou dotazů u příslušných lékařů (zdravotnických zařízení), žádostí o poskytnutí lékařských zpráv, pořízení výpisů nebo opisů ze zdravotnické dokumentace, popř. z jiných zápisů, které se vztahují ke zdravotnímu stavu pojištěného; toto zmocnění platí i po smrti pojištěného a vztahuje se i na zjištění příčin jeho smrti. 8. Pojištěný zprošťuje v souladu s 51 odst. 2 písm. b) zákona č. 372/211 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, ve znění pozdějších předpisů, příslušného lékaře, resp. zdravotnické zařízení ve vztahu k pojistiteli mlčenlivosti ve stejném rozsahu, v jakém je pojistitel oprávněn požadovat informace či dokumenty podle předchozího odstavce, a dále podle toho, jak je povinen je poskytovat pacientovi podle 31 a násl. citovaného zákona, a to i v případě, že jde o diagnózu, která se obvykle pacientům v plném rozsahu nesděluje. 9. Pojištěný si je vědom toho, že pokud pojistiteli v souvislosti se sjednáváním nebo jeho změnou sdělí informace o své pracovní, zájmové nebo sportovní činnosti, které mají vliv na jeho zařazení do příslušné rizikové skupiny a které jsou odlišné od informací uveých při sjednávání či změně v dříve uzavřené pojistné smlouvě, může pojistitel z takových informací vycházet při posouzení pojistného rizika a jeho změny i pro účely takových dřívějších pojistných smluv. ní-li vyplněno pole Místo, stát narození nebo Jiné státní občanství než ČR, jaké? platí státní občanství / stát narození / stát ČR. Je-li na pojistné smlouvě označeno, že pojistník je daňový rezit (i) jiné země než ČR nebo PEP, tj. politicky exponovaná osoba, vyplňte formulář Itifikace a kontrola klienta - fyzické osoby Vo-118. Bližší informace naleznete na internetových stránkách pojistitele. Koresponční adresu pojistníka vyplňte v případě, pokud není totožná s adresou trvalého pobytu pojistníka. Kooperativa_Vo-111_7BN_412x293_11_216_TISK2.indd :54

4 O-91/16 Všeobecné pojistné pro osob pro životní S7BN21611A pro nemoci pro invalidity pro zajištění Přehled poplatků Počátek ní-li vyplněn počátek, ujednává se, že počátek je 1. měsíce následujícího po datu uzavření pojistné smlouvy. Konec rizikových ní-li uve věk pro konec rizikového daného pojištěného, platí, že rizikové se sjednává do věku pojištěného, který je v příslušných pojistných podmínkách uve jako maximální pro zánik daného, nejpozději však do konce základního. Toto platí i pro pojištěné děti. Konec všech rizikových, u nichž je pojistným nebezpečím pouze úraz, sjednaných pro hlavního nebo druhého pojištěného je vždy shodný s koncem základního, není-li v příslušných pojistných podmínkách uveo jinak. A to i v případě, že na pojistné smlouvě je uveo jinak. Pojištění osvobození od placení pojistného v případě smrti druhého pojištěného se sjednává na pojistnou dobu shodnou s pojistnou dobou rizikových pojištěného te (kromě ošetřování te), které je zároveň hlavním pojištěným, maximálně však do věku 26 let pojištěného te. Základní ní-li hlavním pojištěným a není-li pojistná částka základního uvea, platí, že se sjednává ve výši 1. Je-li hlavním pojištěným, sjednává se vždy varianta Maximum. Automatické snížení pojistné částky smrti hlavního pojištěného se sjednává pouze v případě, kdy požadovaný věk snížení pojistné částky je menší než věk konce. V opačném případě se nesjednává. Toto platí i v případě, není-li věk uve. Pojištění úrazu při dopravní nehodě Je-li v pojistné smlouvě sjednáno některé z následujících rizikových : smrti následkem úrazu, trvalých následků (závažného) úrazu s progresivním plněním, tělesného poškození způsobeného úrazem, pracovní neschopnosti, pobytu v nemocnici nebo invalidity s výplatou konstantní pojistné částky, a je-li k němu zároveň sjednáno úrazu při dopravní nehodě, je pojistná částka úrazu při dopravní nehodě shodná se sjednanou pojistnou částkou příslušného rizikového. V případě trvalých následků úrazu při dopravní nehodě je pojistná částka shodná se sjednanou pojistnou částkou trvalých následků (závažného) úrazu s nejnižším procentem plnění. V takovém případě se trvalých následků úrazu při dopravní nehodě sjednává s plněním od 1,1, tělesného poškození způsobeného úrazem při dopravní 1. Návrh pojistitele na uzavření pojistné smlouvy (dále jen nabídka ) musí být pojistníkem přijat ve lhůtě stanovené pojistitelem a není-li taková lhůta stanovena, pak do jednoho měsíce ode dne doručení nabídky pojistníkovi. Odpověď s dodatkem nebo odchylkou od nabídky se nepovažuje za její přijetí, a to ani v případě, že se takovou odchylkou podstatně nemění nabídky. 2. Pojistná smlouva je vyhotovena ve třech stejnopisech. Pojistník obdrží je stejnopis, pojistitel si ponechá dva stejnopisy. 1. Pojistník potvrzuje, že před uzavřením pojistné smlouvy převzal v listinné nebo, s jeho souhlasem, v jiné textové podobě (na trvalém nosiči dat) Informace pro zájemce o osob, Informace k životnímu, Sdělení klíčových informací k životnímu a Modelaci předpokládaného vývoje účtu pojistníka (včetně rizikového pojistného za jednotlivá ) a seznámil se s nimi. Pojistník si je vědom, že se jedná o důležité informace, které mu napomohou porozumět podmínkám sjednávaného a které obsahují upozornění na důležité aspekty a na významná ustanovení pojistných podmínek. 2. Pojistník dále potvrzuje, že před uzavřením pojistné smlouvy převzal v listinné nebo jiné textové podobě (např. na trvalém nosiči dat) dokumenty uveé v části smlouvy označené jako Přílohy k pojistné smlouvě a seznámil se s nimi. Pojistník si je vědom, že tyto dokumenty tvoří nedílnou součást pojistné smlouvy a upravují rozsah, jeho omezení (včetně výluk), práva a povinnosti účastníků a následky jejich porušení a další a pojistník je jimi vázán stejně jako pojistnou smlouvou. 3. Pojistník souhlasí, že pokud o tom bude informován, má pojistitel právo v průběhu trvání měnit Přehled poplatků a oceňovací. V takovém případě může pojistník do jednoho měsíce ode dne takového oznámení pojistiteli sdělit svůj nesouhlas s příslušnou změnou; v tom případě zanikne ke konci pojistného období po doručení 4. Pojistník prohlašuje, že má pojistný zájem na pojištěného, pokud je osobou od něj odlišnou. 5. Pojistník prohlašuje, že pokud se v průběhu trvání smlouvy stane subjektem spadajícím pod režim FATCA (tj. například daňovým rezitem USA, občanem USA, osobou s adresou sídla / pobytu v USA) nebo daňovým rezitem jiného státu než ČR, neprodleně oznámí tuto skutečnost pojistiteli. Pojistník se zavazuje zajistit pojistiteli součinnost při prověřování a zjišťování pojistné smlouvy jako oznamovaného účtu podle zákona č. 164/213 Sb., o mezinárodní spolupráci při správě daní a o změně dalších souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů. Pojistník se zavazuje zajistit i obdobnou součinnost ovládajících osob. 6. Pojistník potvrzuje, že adresa jeho trvalého pobytu / bydliště či sídla a kontakty elektronické komunikace uveé v této pojistné smlouvě jsou aktuální, a souhlasí, aby tyto údaje byly v případě jejich rozporu s jinými údaji uveými v dříve uzavřených pojistných smlouvách, S tímto postupem pojistník souhlasí i, kdy pojistiteli oznámí změnu adresy trvalého pobytu / bydliště či sídla nebo kontaktů elektronické komunikace v době trvání této pojistné smlouvy. 7. Pojistník potvrzuje, že údaje o daňové rezituře (tj. stát daňové rezice a DIČ) uveé s jinými údaji uveými v dříve uzavřených pojistných smlouvách, ve kterých je pojistníkem nebo pojištěným, využívány i pro účely takových pojistných smluv. S tímto postupem pojistník souhlasí i, kdy pojistiteli oznámí změnu daňové rezitury v době trvání této pojistné smlouvy. nehodě s pojistným plněním ve formě ního odškodného a pracovní neschopnosti následkem úrazu při dopravní nehodě se sjednávají s karenční dobou 7 dnů a invalidity následkem úrazu při dopravní nehodě se sjednává pouze pro případ plné invalidity následkem úrazu. Příspěvek zaměstnavatele na soukromé životní Podmínkou pro daňové zvýhodnění pojistného placeného zaměstnavatelem pojistníka je to, že zaměstnavatel platí pojistné připadající výhradně na daňově zvýhodněná (soukromé životní ve smyslu zákona o daních z příjmů). Pokud jsou ve smlouvě, u níž platí část nebo celé pojistné zaměstnavatel pojistníka, sjednána i daňově nezvýhodněná riziková a zaměstnavatel zaplatí pojistné připadající na tato, nenese pojistitel odpovědnost za důsledky z toho plynoucí. V případě, kdy zaměstnavatel nezaplatí pojistné a pojistník zaplatí toto pojistné za zaměstnavatele, je pojistník povinen nejprve tuto skutečnost písemně oznámit pojistiteli. Pokud tak neučiní, nenese pojistitel odpovědnost za důsledky z toho plynoucí. Bude-li ze zdravotní dokumentace vyplývat, že zdravotní rizika pojištěného jsou zvýšena již před počátkem sjednaného, pojistník souhlasí s případným navýšením rizikového pojistného za sjednaná, nejvýše však o 5 oproti jejich základním sazbám. Bude-li s tímto navýšením spojena nutnost zvýšení pojistného za pojistné období, pojistník s ním souhlasí v nezbytně nutné výši odpovídající navýšení rizikového pojistného. V takovém případě o nové výši rizikového pojistného a pojistného za pojistné období informuje pojistitel pojistníka v pojistce. Zákaz prodeje podílových jednotek v průběhu trvání Zvolil-li pojistník v části I. ÚDAJE O POJISTNÉM, že pojistná smlouva neumožňuje výběr finančních prostředků (tj. zaškrtl NE ), ujednává se, že odchylně od čl. 17 Zvláštních pojistných podmínek pro životní () není před koncem pojistné doby umožněna výplata jiného příjmu, který není pojistným plněním a nezakládá zánik pojistné smlouvy (tj. z této pojistné smlouvy není možné vybírat finanční prostředky). Je-li pojistná smlouva sjednána s příspěvkem zaměstnavatele, ujednává se, že pojistná smlouva neumožňuje výběr finančních prostředků (viz předchozí věta) bez ohledu na odpověď na otázku Pojistná smlouva umožňuje výběr finančních prostředků uveou v oddílu I. 8. Pojistník souhlasí, aby pojistitel předával jeho osobní údaje členům pojišťovací skupiny Vienna Insurance Group a Finanční skupiny České spořitelny, a.s. (dále jen spřízněné osoby ). Pojistník dále souhlasí, aby pojistitel i spřízněné osoby používali jeho osobní údaje, včetně kontaktů pro elektronickou komunikaci, za účelem zasílání svých obchodních a reklamních sdělení a nabídky služeb. 9. Pojistník souhlasí i s předáváním informací o jeho pojistné smlouvě (s výjimkou citlivých osobních údajů týkajících se jeho zdravotního stavu) také jeho zaměstnavateli, pokud mu přispívá na pojistné, a to po dobu a v rozsahu, jež jsou nezbytně nutné pro platbu. 1. Pojištěný, je-li odlišný od pojistníka, souhlasí s tím, aby pojistník sjednal, které se bude vztahovat na jeho pojistné nebezpečí. 2. Pojištěný souhlasí se sjednáním své smrti ve prospěch obmyšleného uveého ve smlouvě. Pojištěný dále souhlasí, aby případné odkupné, pokud na něj vznikne v souladu s příslušnými pojistnými podmínkami právo, bylo poskytnuto pojistníkovi. 3. Pojištěný souhlasí, aby pojistitel zpracovával jeho citlivé osobní údaje týkající se jeho zdravotního stavu. Rozsah tohoto zpracování a další informace k tomuto zpracovávání jsou uvey v Informacích pro zájemce o osob. 4. Pojištěný souhlasí, aby pojistitel předával jeho osobní údaje spřízněným osobám. Pojištěný dále souhlasí, aby pojistitel i spřízněné osoby používali jeho osobní údaje, včetně kontaktů pro elektronickou komunikaci, za účelem zasílání svých obchodních a reklamních sdělení a nabídky služeb. 5. Pojištěný potvrzuje, že adresa jeho trvalého pobytu / bydliště a kontakty elektronické komunikace uveé v této pojistné smlouvě jsou aktuální, a souhlasí, aby tyto údaje byly v případě jejich rozporu s jinými údaji uveými v dříve uzavřených pojistných smlouvách, S tímto postupem pojištěný souhlasí i, kdy pojistiteli oznámí změnu adresy nebo kontaktů elektronické komunikace v době 6. Pojištěný potvrzuje, že údaje o daňové rezituře (tj. stát daňové rezice a DIČ) uveé s jinými údaji uveými v dříve uzavřených pojistných smlouvách, ve kterých je pojistníkem nebo pojištěným, využívány i pro účely takových pojistných smluv. S tímto postupem pojištěný souhlasí i, kdy pojistiteli oznámí změnu daňové rezitury v době 7. Pojištěný zmocňuje pojistitele, aby zjišťoval či ověřoval jeho zdravotní stav pro účely změny pojistné smlouvy, šetření pojistných událostí či výkonu jiných práv a povinností z pojistné smlouvy, a to zejména formou dotazů u příslušných lékařů (zdravotnických zařízení), žádostí o poskytnutí lékařských zpráv, pořízení výpisů nebo opisů ze zdravotnické dokumentace, popř. z jiných zápisů, které se vztahují ke zdravotnímu stavu pojištěného; toto zmocnění platí i po smrti pojištěného a vztahuje se i na zjištění příčin jeho smrti. 8. Pojištěný zprošťuje v souladu s 51 odst. 2 písm. b) zákona č. 372/211 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, ve znění pozdějších předpisů, příslušného lékaře, resp. zdravotnické zařízení ve vztahu k pojistiteli mlčenlivosti ve stejném rozsahu, v jakém je pojistitel oprávněn požadovat informace či dokumenty podle předchozího odstavce, a dále podle toho, jak je povinen je poskytovat pacientovi podle 31 a násl. citovaného zákona, a to i v případě, že jde o diagnózu, která se obvykle pacientům v plném rozsahu nesděluje. 9. Pojištěný si je vědom toho, že pokud pojistiteli v souvislosti se sjednáváním nebo jeho změnou sdělí informace o své pracovní, zájmové nebo sportovní činnosti, které mají vliv na jeho zařazení do příslušné rizikové skupiny a které jsou odlišné od informací uveých při sjednávání či změně v dříve uzavřené pojistné smlouvě, může pojistitel z takových informací vycházet při posouzení pojistného rizika a jeho změny i pro účely takových dřívějších pojistných smluv. ní-li vyplněno pole Místo, stát narození nebo Jiné státní občanství než ČR, jaké? platí státní občanství / stát narození / stát ČR. Je-li na pojistné smlouvě označeno, že pojistník je daňový rezit (i) jiné země než ČR nebo PEP, tj. politicky exponovaná osoba, vyplňte formulář Itifikace a kontrola klienta - fyzické osoby Vo-118. Bližší informace naleznete na internetových stránkách pojistitele. Koresponční adresu pojistníka vyplňte v případě, pokud není totožná s adresou trvalého pobytu pojistníka. Kooperativa_Vo-111_7BN_412x293_11_216_TISK2.indd :54

5 Kooperativa_Vo-111_7BN_412x293_11_216_TISK2.indd :54

MĚSTSKÁ ČÁST PRAHA 12 RADA MĚSTSKÉ ČÁSTI. č. R

MĚSTSKÁ ČÁST PRAHA 12 RADA MĚSTSKÉ ČÁSTI. č. R MĚSTSKÁ ČÁST PRAHA 12 RADA MĚSTSKÉ ČÁSTI USNESENÍ č. R-094-021-16 ze dne 17.10.2016 Pojistná smlouva č. 8603249273 pro pojištění odpovědnosti zastupitelů obce - OS 8 mezi městskou částí Praha 12 a pojišťovnou

Více

Upozornění pojistitele podle 2789 zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku

Upozornění pojistitele podle 2789 zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku Upozornění pojistitele podle 2789 zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku VDP KNZ 1. POJISTITEL Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group, se sídlem Pobřežní 665/21, 18600 Praha 8, IČO: 47116617,

Více

KUJCP010VUAQ. Pojistná smlouva. pro pojištění odpovědnosti zaměstnance. za škodu způsobenou zaměstnavateli. č

KUJCP010VUAQ. Pojistná smlouva. pro pojištění odpovědnosti zaměstnance. za škodu způsobenou zaměstnavateli. č KUJCP010VUAQ Kooperativa VIENNA INSURANCE GROUP Pojistná smlouva pro pojištění odpovědnosti zaměstnance za škodu způsobenou zaměstnavateli č. 7720947399 Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group

Více

Pracoviště: Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group, Vinohradská 72, Praha 3, PSČ tel

Pracoviště: Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group, Vinohradská 72, Praha 3, PSČ tel Pojistná smlouva č. 7721068065 Úsek pojištění hospodářských rizik Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group se sídlem Praha 8, Pobřežní 665/21, PSČ 186 00, Česká republika IČO: 471 16 617 zapsaná

Více

ŽÁDOST O PROVEDENÍ ZMĚNY POJISTNÉ SMLOUVY Životní pojištění

ŽÁDOST O PROVEDENÍ ZMĚNY POJISTNÉ SMLOUVY Životní pojištění ŽÁDOST O PROVEDENÍ ZMĚNY POJISTNÉ SMLOUVY Životní pojištění Změnu proveďte k datu splatnosti 1 ) Pojistitel: Česká pojišťovna a.s. Spálená 75/16 113 04 Praha 1 Česká republika IČ: 45272956 zapsaná v Obchodním

Více

Pojistná smlouva číslo Úsek pojištění hospodářských rizik

Pojistná smlouva číslo Úsek pojištění hospodářských rizik Pojistná smlouva číslo 7720992848 Úsek pojištění hospodářských rizik Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group se sídlem Praha 8, Pobřežní 665/21, PSČ 186 00, Česká republika IČO: 471 16 617

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 7 BN platný ke dni

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 7 BN platný ke dni www.koop.cz Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 7 BN platný ke dni 1. 12. 2016 (dále Přehled ) Všechny uvedené poplatky a rizikové pojistné jsou odečítány z hodnoty účtu pojistníka. Odečtení

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále "Přehled") pro sazbu 7 BN platný ke dni

Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále Přehled) pro sazbu 7 BN platný ke dni Příloha č. 6 k vnějšímu metodickému pokynu č. V/7213-1 ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ PERSPEKTIVA Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále "Přehled") pro sazbu 7 BN platný ke dni 1. 1. 2014 Všechny uvedené poplatky

Více

Hlášení pojistné události invalidita, dlouhodobá péče ve stupni závislosti II a vyšším

Hlášení pojistné události invalidita, dlouhodobá péče ve stupni závislosti II a vyšším Hlášení pojistné události invalidita, dlouhodobá péče ve stupni závislosti II a vyšším Z4039 Hlášení pojistné události vyplňte, máte-li sjednané pojištění, které s danou pojistnou událostí souvisí: pojištění

Více

1!+#,. ),. "#! / 2 / 3" &$ ) /$ ) /!.% Pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla není součástí této pojistné smlouvy.

1!+#,. ),. #! / 2 / 3 &$ ) /$ ) /!.% Pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla není součástí této pojistné smlouvy. ID: 3237199 6323343902!"#!#$%! " ##$%&' '(# )) * ( +, - +. /0''##'0 1, *! + 23 + * 1 1 4 '(50 &!"# ' Titul, jméno, příjmení: RČ: Kamila Vrabcová 8960292451 4 3%6 7 8 %2 8 Východní 2611, Česká Lípa 739186003

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 7 BN platný od

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 7 BN platný od Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 7 BN platný od 19. 12. 2018 (dále Přehled ) Všechny uvedené poplatky a rizikové pojistné jsou odečítány z hodnoty účtu pojistníka. Odečtení jakýchkoli částek

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 7 BN platný ke dni

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 7 BN platný ke dni www.koop.cz Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 7 BN platný ke dni 19. 12. 2018 (dále Přehled ) Všechny uvedené poplatky a rizikové pojistné jsou odečítány z hodnoty účtu pojistníka. Odečtení

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŢIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ OK1

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŢIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ OK1 PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŢIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ OK1 PLATNÝ OD 21. 12. 2012 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní a nákupní cenou (prodejní

Více

Pojistná smlouva č. 4300000xxxx

Pojistná smlouva č. 4300000xxxx Příloha č. 3 k k Dohodě o podmínkách pojištění odpovědnosti provozovatele zdravotnického zařízení pro členy Asociace klinických psychologů ČR č. 7402000002 Pojistná smlouva č. 4300000xxxx pro pojištění

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ VÝBĚROVÉ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ MAXIMUM EVOLUTION

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ VÝBĚROVÉ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ MAXIMUM EVOLUTION PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ VÝBĚROVÉ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ MAXIMUM EVOLUTION PLATNÝ OD 21. 7. 2013 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní*) a nákupní

Více

Pojistná smlouva číslo

Pojistná smlouva číslo Pojistná smlouva číslo 5101348058 Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group sídlo: Pobřežní 665/21, 186 00 Praha 8, Česká republika IČO: 47 11 66 17 DIČ pro DPH: CZ699000955 DIČ pro ostatní

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění Investiční životní pojištění EVOLUCE

Přehled poplatků a parametrů pojištění Investiční životní pojištění EVOLUCE Přehled poplatků a parametrů pojištění Investiční životní pojištění EVOLUCE platný od 1. 7. 2011 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní a nákupní cenou (prodejní

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŢIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PLATNÝ OD

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŢIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PLATNÝ OD PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŢIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PLATNÝ OD 1. 3. 2012 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Pro běžné pojistné Pro mimořádné pojistné

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PLATNÝ OD 1. 1. 2014 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní*) a nákupní cenou**)

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ VÝBĚROVÉ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ Maximum Evolution PLATNÝ OD 1. 1. 2014 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní*) a nákupní

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ PRODUKTU FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ PRODUKTU FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ PRODUKTU FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ účinnost od 1. 6. 2018 pro smlouvy sjednané od 1. 1. 2009 POPLATKY Náklady spojené s přijetím do pojištění a žádostí o změnu sepsání nabídky

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ PRODUKTU FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ PRODUKTU FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ PRODUKTU FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ platný od 1. 1. 2016 pro smlouvy sjednané od 1. 1. 2009 NÁKLADY SPOJENÉ S PŘIJETÍM DO POJIŠTĚNÍ a žádostí o změnu sepsání nabídky / žádosti

Více

Korespondenční adresa pojistníka je totožná s korespondenční adresou pojišťovacího makléře.

Korespondenční adresa pojistníka je totožná s korespondenční adresou pojišťovacího makléře. Dodatek č. 4 k pojistné smlouvě č. 7720929921 Úk pojištění hospodářských rizik Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group sídlem Praha 8, Pobřežní 665/21, PSČ 186 00, Česká republika IČO: 471

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PLATNÝ OD 1. 1. 2015 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní*) a nákupní cenou**)

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PLATNÝ OD 1. 1. 2019 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní*) a nákupní cenou**)

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění Výběrové životní pojištění MAXIMUM EVOLUTION

Přehled poplatků a parametrů pojištění Výběrové životní pojištění MAXIMUM EVOLUTION Přehled poplatků a parametrů pojištění Výběrové životní pojištění MAXIMUM EVOLUTION platný od 1. 4. 2012 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní a nákupní

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ PRODUKTU FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ PRODUKTU FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ PRODUKTU FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ platný od 1. 12. 2016 pro smlouvy sjednané od 1. 1. 2009 NÁKLADY SPOJENÉ S PŘIJETÍM DO POJIŠTĚNÍ a žádostí o změnu sepsání nabídky / žádosti

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ Investiční životní pojištění OK1

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ Investiční životní pojištění OK1 PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ Investiční životní pojištění OK1 PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ OK1 PLATNÝ OD 16. 7. 2015 Část A. Poplatky za vedení podílového

Více

Pojistná smlouva hromadného úrazového pojištění

Pojistná smlouva hromadného úrazového pojištění Pojistitel: Obchodní firma: ČSOB Pojišťovna, a. s., člen holdingu ČSOB Právní forma: akciová společnost Sídlo: Pardubice, Zelené předměstí, Masarykovo náměstí čp. 1458 PSČ: 532 18, Česká republika IČ:

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 6 BN platný ke dni

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 6 BN platný ke dni www.koop.cz Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 6 BN platný ke dni 1. 12. 2014 (dále Přehled ) Všechny uvedené poplatky jsou hrazeny prodejem podílových jednotek z účtu pojistníka. Výjimkou

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 4 BN platný ke dni

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 4 BN platný ke dni www.koop.cz Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 4 BN platný ke dni 1. 12. 2014 (dále Přehled ) Všechny uvedené poplatky jsou hrazeny prodejem podílových jednotek z účtu pojistníka. Výjimkou

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ Investiční životní pojištění OK1

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ Investiční životní pojištění OK1 PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ Investiční životní pojištění OK1 PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ OK1 PLATNÝ OD 1. 1. 2015 Část A. Poplatky za vedení podílového

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 16 BN platný ke dni (dále Přehled )

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 16 BN platný ke dni (dále Přehled ) www.koop.cz Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 16 BN platný ke dni 1. 12. 2014 (dále Přehled ) Všechny uvedené poplatky jsou hrazeny prodejem podílových jednotek z účtu pojistníka. Výjimkou

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ VÝBĚROVÉ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ MAXIMUM EVOLUTION

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ VÝBĚROVÉ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ MAXIMUM EVOLUTION PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ VÝBĚROVÉ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ MAXIMUM EVOLUTION PLATNÝ OD 1. 10. 2016 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní*) a nákupní

Více

STATUTÁRNÍ MĚSTO LIBEREC

STATUTÁRNÍ MĚSTO LIBEREC STATUTÁRNÍ MĚSTO LIBEREC Poznámka: Zveřejněna je pouze upravená verze dokumentu z důvodu dodržení přiměřenosti rozsahu zveřejňovaných osobních údajů podle zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů

Více

Hlášení pojistné události trvalé následky úrazu

Hlášení pojistné události trvalé následky úrazu Hlášení pojistné události trvalé následky úrazu Kompletním vyplněním a doložením všech požadovaných dokladů přispějete k rychlé likvidaci pojistné události. V případě jakýchkoliv dotazů se obraťte na informační

Více

Hlášení pojistné události pro zálohové plnění onemocnění

Hlášení pojistné události pro zálohové plnění onemocnění Hlášení pojistné události pro zálohové plnění onemocnění (plnění za dobu léčení onemocnění a/nebo plnění za hospitalizaci) Kompletním vyplněním a doložením všech požadovaných dokladů přispějete k rychlé

Více

Sazebník poplatků strhávaných pojistitelem Výběrové životní pojištění MAXIMUM

Sazebník poplatků strhávaných pojistitelem Výběrové životní pojištění MAXIMUM Sazebník poplatků strhávaných pojistitelem Výběrové životní pojištění MAXIMUM platný od 1. 10. 2009 Část A. Poplatky za vedení účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní a nákupní cenou (prodejní

Více

HLÁŠENÍ TRVALÝCH NÁSLEDKŮ ÚRAZU

HLÁŠENÍ TRVALÝCH NÁSLEDKŮ ÚRAZU Upozornění a pokyny pro pojištěného Osobní údaje pojištěného HLÁŠENÍ TRVALÝCH NÁSLEDKŮ ÚRAZU Česká podnikatelská pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group, Pobřežní 665/23, 186 00 Praha 8, IČ: 63998530,

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále "Přehled")

Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále Přehled) Příloha č. 3 k vnějšímu metodickému pokynu č. V/7213-1 Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále "Přehled") pro sazbu 4 BN platný ke dni 21. 7. 2013 Všechny uvedené poplatky jsou hrazeny prodejem podílových

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 5 BN platný ke dni

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 5 BN platný ke dni www.koop.cz Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 5 BN platný ke dni 1. 12. 2016 (dále Přehled ) Všechny poplatky jsou hrazeny prodejem podílových jednotek z účtu pojistníka. Výjimkou je poplatek

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále "Přehled")

Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále Přehled) Příloha č. 5 k vnějšímu metodickému pokynu č. V/7213-1 Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále "Přehled") pro sazbu 6 BN platný ke dni 1. 1. 2014 Všechny uvedené poplatky jsou hrazeny prodejem podílových

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění Výběrové životní pojištění MAXIMUM 3

Přehled poplatků a parametrů pojištění Výběrové životní pojištění MAXIMUM 3 Přehled poplatků a parametrů pojištění Výběrové životní pojištění MAXIMUM 3 platný od 1. 1. 2014 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní *) a nákupní cenou**)

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PLUS

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PLUS PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PLUS PLATNÝ OD 1. 12. 2016 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní*) a nákupní

Více

Z1093. Část 1. Pojištěný

Z1093. Část 1. Pojištěný doručeno dne: Pojišťovna České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, náměstí Republiky 115, Zelené Předměstí, 530 02 Pardubice, IČ: 47452820. Datum zápisu v OR vedeném KS v Hradci Králové 1. 10. 1992

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 3 BN platný ke dni

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 3 BN platný ke dni www.koop.cz Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 3 BN platný ke dni 16. 7. 2015 (dále Přehled ) Všechny uvedené poplatky jsou hrazeny prodejem podílových jednotek z účtu pojistníka. Výjimkou

Více

Sazebník poplatků strhávaných pojistitelem Výběrové životní pojištění MAXIMUM

Sazebník poplatků strhávaných pojistitelem Výběrové životní pojištění MAXIMUM zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze oddíl B, vložka 3433 Pro běžné pojistné Pro mimořádné pojistné Sazebník poplatků strhávaných pojistitelem Výběrové životní pojištění MAXIMUM

Více

Hlášení pojistné události

Hlášení pojistné události Hlášení pojistné události vážné nemoci s flexibilní výplatou pro produkt FLEXI RISK Z2071 Kompletním vyplněním a doložením všech požadovaných dokladů přispějete k rychlé likvidaci pojistné události. V

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PLATNÝ OD 16. 7. 2015 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní*) a nákupní cenou**)

Více

Program PERSPEKTIVA UNIversal

Program PERSPEKTIVA UNIversal Program PERSPEKTIVA UNIversal Vážení obchodní přátelé, rádi bychom vás informovali o znovu spuštění programu PERSPEKTIVA UNIversal od 1. 11. 2017. Popis programu Program PERSPEKTIVA UNIversal je obchodní

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 6 BN platný ke dni

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 6 BN platný ke dni www.koop.cz Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 6 BN platný ke dni 19. 12. 2018 (dále Přehled ) Všechny uvedené poplatky jsou odečítány z hodnoty účtu pojistníka. Odečtení jakýchkoli částek

Více

FLEXI životní pojištění - JUNIOR Modelace vývoje pojištění včetně výše odkupného zpracovaná dne

FLEXI životní pojištění - JUNIOR Modelace vývoje pojištění včetně výše odkupného zpracovaná dne FLEXI životní pojištění - JUNIOR Modelace vývoje pojištění včetně výše odkupného zpracovaná dne 07.01.2019 Pojištěné dítě: Jméno a příjmení: Rodné číslo / Datum narození: 01.01.2010 Rozsah pojištění: Konec

Více

Výběrové životní pojištění MAXIMUM EVOLUTION PLUS

Výběrové životní pojištění MAXIMUM EVOLUTION PLUS Výběrové životní pojištění MAXIMUM EVOLUTION PLUS PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ VÝBĚROVÉ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ MAXIMUM EVOLUTION PLATNÝ OD 1. 12. 2016 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a

Více

Oznámení vzniku dočasné pracovní neschopnosti

Oznámení vzniku dočasné pracovní neschopnosti Oznámení vzniku dočasné pracovní neschopnosti - POKYNY K VYPLNĚNÍ - Vytiskněte všechny strany formuláře. Tento formulář vyplní pojištěná osoba. Vyplněný formulář a kopii lékařem vystaveného dokladu o dočasné

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ PRODUKTU FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ PRODUKTU FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ PRODUKTU FLEXI ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ JUNIOR účinnost od 1. 6. 2018 POPLATKY Náklady spojené s přijetím do pojištění a žádostí o změnu sepsání nabídky / žádosti o změnu zdravotní

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 16 BN platný ke dni (dále Přehled )

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 16 BN platný ke dni (dále Přehled ) www.koop.cz Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 16 BN platný ke dni 19. 12. 2018 (dále Přehled ) Všechny uvedené poplatky jsou odečítány z hodnoty účtu pojistníka. Odečtení jakýchkoli částek

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění. Výběrové životní pojištění MAXIMUM EVOLUTION PLUS

Přehled poplatků a parametrů pojištění. Výběrové životní pojištění MAXIMUM EVOLUTION PLUS Přehled poplatků a parametrů pojištění Výběrové životní pojištění MAXIMUM EVOLUTION PLUS PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ VÝBĚROVÉ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ MAXIMUM EVOLUTION PLUS PLATNÝ OD 27. 9. 2018 Část

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 2 BN platný ke dni

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 2 BN platný ke dni www.koop.cz Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 2 BN platný ke dni 1. 12. 2014 (dále Přehled ) Všechny poplatky jsou hrazeny snížením hodnoty účtu pojistníka. Výjimkou je poplatek D., který

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 5 BN platný ke dni

Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 5 BN platný ke dni www.koop.cz Přehled poplatků a parametrů pojištění pro sazbu 5 BN platný ke dni 19. 12. 2018 (dále Přehled ) Všechny uvedené poplatky jsou odečítány z hodnoty účtu pojistníka. Odečtení jakýchkoli částek

Více

Z3093. Hlášení pojistné události Úrazové pojištění k Osobnímu účtu České spořitelny

Z3093. Hlášení pojistné události Úrazové pojištění k Osobnímu účtu České spořitelny Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group, Pobřežní 665/21, 186 00 Praha 8, Česká republika, IČO 47116617, zapsaná v obchodním rejstříku u Městského soudu v Praze, sp. zn. B 1897. Hlášení pojistné

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŢIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ ŠTÍSTKO

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŢIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ ŠTÍSTKO PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŢIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ ŠTÍSTKO PLATNÝ OD 21. 12. 2012 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní a nákupní cenou

Více

Hlášení pojistné události invalidita (pro rámcové smlouvy)

Hlášení pojistné události invalidita (pro rámcové smlouvy) doručeno dne: Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group, Pobřežní 665/21, 186 00 Praha 8, Česká republika, IČO 47116617, zapsaná v obchodním rejstříku u Městského soudu v Praze, sp. zn. B 1897.

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PLUS

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PLUS PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PLUS PLATNÝ OD 27. 9. 2018 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní*) a nákupní

Více

Záznamy pojistitele Oznámení pojistné události Trvalé následky úrazu

Záznamy pojistitele Oznámení pojistné události Trvalé následky úrazu ČSOB Pojišťovna, a. s., člen holdingu ČSOB Masarykovo náměstí 1458, 532 18 Pardubice tel.: 800 100 777, fax: 467 007 444, e-mail: info@csobpoj.cz, www.csobpoj.cz Životní pojištění Záznamy pojistitele Oznámení

Více

KUJCP010WDT1. Korespondenční adresa: F. M. Partner spol s r.o., Rudolfovská tř. 202/88, České Budějovice, PSČ

KUJCP010WDT1. Korespondenční adresa: F. M. Partner spol s r.o., Rudolfovská tř. 202/88, České Budějovice, PSČ KUJCP010WDT1 spjm&jm-fé Kooperativa VIENNA INSURANCE GROUP Pojistná smlouva č. 7720839217 Úsek pojištěni hospodářských rizik Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group se sídlem Praha 8, Pobřežní

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PLUS

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PLUS PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ EVOLUCE PLUS PLATNÝ OD 1. 5. 2018 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní*) a nákupní

Více

Pojistná smlouvac" podle sazby 3 UX. Seznam pojištěných osob, který je uveden v příloze, je nedílnou součástí pojistné smlouvy.

Pojistná smlouvac podle sazby 3 UX. Seznam pojištěných osob, který je uveden v příloze, je nedílnou součástí pojistné smlouvy. % M / M M Pojistná smlouvac".3111-42050 & fist smlouva skupinovém L I LIL ILILIL I L LILIL IL I L ILILILIL Kooperativa úrazovém pojištěni m podle sazby 3 UX A. POJISTITEL Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna

Více

OZNÁMENÍ ÚMRTÍ POJIŠTĚNÉHO

OZNÁMENÍ ÚMRTÍ POJIŠTĚNÉHO OZNÁMENÍ ÚMRTÍ POJIŠTĚNÉHO Česká podnikatelská pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group, Pobřežní 665/23, 186 00 Praha 8, IČ: 63998530, telefon: 957 444 555 Adresa pro zasílání korespondence: Česká podnikatelská

Více

OZNÁMENÍ ÚMRTÍ POJIŠTĚNÉHO

OZNÁMENÍ ÚMRTÍ POJIŠTĚNÉHO OZNÁMENÍ ÚMRTÍ POJIŠTĚNÉHO Česká podnikatelská pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group, Pobřežní 665/23, 186 00 Praha 8, IČ: 63998530, telefon: 957 444 555 Adresa pro zasílání korespondence: Česká podnikatelská

Více

Pracoviště: Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group, Vinohradská 72, Praha 3, PSČ tel

Pracoviště: Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group, Vinohradská 72, Praha 3, PSČ tel Pojistná smlouva č. 7721110401 Úsek pojištění hospodářských rizik Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group se sídlem Praha 8, Pobřežní 665/21, PSČ 186 00, Česká republika IČO: 471 16 617 zapsaná

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále "Přehled")

Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále Přehled) Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále "Přehled") pro sazbu 4 BN platný ke dni 1. 7. 2012 Všechny uvedené poplatky jsou hrazeny prodejem podílových jednotek z účtu pojistníka. Výjimkou jsou poplatky

Více

Upozornění pojistitele podle 2789 zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku

Upozornění pojistitele podle 2789 zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku Upozornění pojistitele podle 2789 zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku VDP KNZ 1. POJISTITEL Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group, se sídlem Pobřežní 665/21, 18600 Praha 8, IČO: 47116617,

Více

Česká rada dětí a mládeže, se sídlem: Praha 1, Senovážné nám. 24, IČ 68379439, zastoupená jejím předsedou Pavlem Trantinou (dále jen pojistník )

Česká rada dětí a mládeže, se sídlem: Praha 1, Senovážné nám. 24, IČ 68379439, zastoupená jejím předsedou Pavlem Trantinou (dále jen pojistník ) Pojistná smlouva č. 0202326385 Generali Pojišťovna a.s., se sídlem: Bělehradská 132, 120 84 Praha 2, Česká republika, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 2866,

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále "Přehled")

Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále Přehled) Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále "Přehled") pro sazbu 6 BN platný ke dni 1. 2. 2012 Všechny uvedené poplatky jsou hrazeny prodejem podílových jednotek z účtu pojistníka. Výjimkou je poplatek

Více

Změna adresy pro korespondenci (adresu pro korespondenci vyplňujte pouze v případě, že se liší od adresy trvalého bydliště)

Změna adresy pro korespondenci (adresu pro korespondenci vyplňujte pouze v případě, že se liší od adresy trvalého bydliště) DODATEK KE SMLOUVĚ O PENZIJNÍM PŘIPOJIŠTĚNÍ V TRANSFORMOVANÉM FONDU STABILITA ČSOB PENZIJNÍ SPOLEČNOSTI, A. S., ČLENA SKUPINY ČSOB se sídlem Radlická 333/150, Praha 5, 150 57, IČO 61859265, zapsaná v obchodním

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění. Výběrové životní pojištění MAXIMUM EVOLUTION PLUS

Přehled poplatků a parametrů pojištění. Výběrové životní pojištění MAXIMUM EVOLUTION PLUS Přehled poplatků a parametrů pojištění Výběrové životní pojištění MAXIMUM EVOLUTION PLUS PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ VÝBĚROVÉ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ MAXIMUM EVOLUTION PLATNÝ OD 1. 4. 2018 Část A.

Více

Pojistná smlouva č. xxx xxxxxx x o havarijním pojištění vozidel PARTNER H57

Pojistná smlouva č. xxx xxxxxx x o havarijním pojištění vozidel PARTNER H57 Návrh pojistné smlouvy Pojistná smlouva č. xxx xxxxxx x o havarijním pojištění vozidel PARTNER H57 Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group se sídlem Praha 1, Templová 747, PSČ 110 01, Česká

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále "Přehled")

Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále Přehled) Přehled poplatků a parametrů pojištění (dále "Přehled") pro sazbu 5 BN platný ke dni 1. 2. 2012 Všechny poplatky jsou hrazeny prodejem podílových jednotek z účtu pojistníka. Výjimkou jsou poplatky D.,

Více

Povinné informace pro zájemce o pojištění podle 21 zákona č. 38/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů, včetně případného upozornění pojistitele ve smyslu 2789 občanského zákoníku KNZ POJIŠŤOVACÍ ZPROSTŘEDKOVATEL

Více

Přehled poplatků a parametrů pojištění Evropská penze PREMIUM Důchodový program s bonusem

Přehled poplatků a parametrů pojištění Evropská penze PREMIUM Důchodový program s bonusem Přehled poplatků a parametrů pojištění Evropská penze PREMIUM Důchodový program s bonusem platný od 1. 4. 2012 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní a nákupní

Více

RIZIKOVKA RIZIKOVKA. Přehled poplatků a parametrů pojištění pro RIZIKOVKU

RIZIKOVKA RIZIKOVKA. Přehled poplatků a parametrů pojištění pro RIZIKOVKU RIZIKOVKA RIZIKOVKA Přehled poplatků a parametrů pojištění pro RIZIKOVKU PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ PRO RIZIKOVKU PLATNOST OD 27. 9. 2018 Část A. Poplatky Správa pojištění POPLATKY VYBÍRANÉ

Více

Provádění změn v investičním životním pojištění (vyloučení/změna/zavedení). Požadovanou změnu vždy zakřížkujte v příslušné kolonce.

Provádění změn v investičním životním pojištění (vyloučení/změna/zavedení). Požadovanou změnu vždy zakřížkujte v příslušné kolonce. Uniqa pojišťovna, a.s. Zapsána u Městského soudu v Praze, oddíl B, č. vložky 2012. Evropská 136, 160 12 Praha 6 IČ: 49240480 Tel.: +420 800 120 020 Životní pojištění změna K provedení změny v pojistné

Více

Infolist produktu e-bez OBAV

Infolist produktu e-bez OBAV Infolist produktu e-bez OBAV 800 100 777 www.csobpoj.cz e-bez OBAV Infolist produktu Sdělení informací pojistitelem zájemci o pojištění Informace o produktu e-bez Obav je rizikové životní pojištění, které

Více

Hlášení pojistné události onemocnění

Hlášení pojistné události onemocnění Hlášení pojistné události onemocnění Kompletním vyplněním a doložením všech požadovaných dokladů přispějete k rychlé likvidaci pojistné události. V případě jakýchkoliv dotazů se obraťte na informační linku

Více

Životní pojištění NN Smart. Sazebník a přehled poplatků platný od 1. května 2017

Životní pojištění NN Smart. Sazebník a přehled poplatků platný od 1. května 2017 Životní pojištění NN Smart Sazebník a přehled poplatků platný od 1. května 2017 OBSAH Přehled poplatků...03 Produktové limity...04 Sazebník hlavního pojištění 1. pojištěný (UZ3C, UM5C)...06 Sazebník hlavního

Více

Kontaktní adresa Ulice Č.p. PSČ. Jméno, příjmení, adresa a telefon praktického lékaře, u kterého je vedena kompletní zdravotní dokumentace pojištěného

Kontaktní adresa Ulice Č.p. PSČ. Jméno, příjmení, adresa a telefon praktického lékaře, u kterého je vedena kompletní zdravotní dokumentace pojištěného doručeno dne: Pojišťovna České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, náměstí Republiky 115, Zelené Předměstí, 530 02 Pardubice, IČ: 47452820. Datum zápisu v OR vedeném KS v Hradci Králové 1. 10. 1992

Více

Přehled poplatků a parametrů produktu FLEXI životní pojištění

Přehled poplatků a parametrů produktu FLEXI životní pojištění www.koop.cz Přehled poplatků a parametrů produktu FLEXI životní pojištění účinnost od 1. 1. 2019 pro smlouvy sjednané od 1. 1. 2009 POPLATKY Náklady spojené s přijetím do pojištění a žádostí o změnu Měsíční

Více

Číslo pojistné smlouvy

Číslo pojistné smlouvy Oznámení pojistné události Úraz Pokyny pro vyplnění formuláře: 1. Vyplňte první dvě strany tohoto formuláře ve všech bodech, poslední stranu předejte k vyplnění ošetřujícímu lékaři. V případě, že doba

Více

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ ŠTÍSTKO

PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ ŠTÍSTKO PŘEHLED POPLATKŮ A PARAMETRŮ POJIŠTĚNÍ INVESTIČNÍ ŽIVOTNÍ POJIŠTĚNÍ ŠTÍSTKO PLATNÝ OD 1. 1. 2019 Část A. Poplatky za vedení podílového účtu a jednorázové poplatky Rozdíl mezi prodejní*) a nákupní cenou**)

Více

FLEXI životní pojištění

FLEXI životní pojištění FLEXI životní pojištění Modelace vývoje pojištění včetně výše odkupného zpracovaná dne číslo nabídky 18.1.217 1. pojištěný Příjmení a jméno: Hokejista Karel Datum narození / RČ: 23.7.1978 Pohlaví: Muž

Více

Pojistná smlouva č

Pojistná smlouva č Pojistná smlouva č. 8066910728 Smluvní strany: ČSOB Pojišťovna, a. s., člen holdingu ČSOB se sídlem Masarykovo náměstí 1458, Zelené Předměstí 530 02 Pardubice, Česká republika IČO: 45534306, DIČ: CZ699000761

Více

Příjmení Jméno Titul před jménem Titul za jménem. Investiční profi l účastníka K V D

Příjmení Jméno Titul před jménem Titul za jménem. Investiční profi l účastníka K V D DODATEK KE SMLOUVĚ O DŮCHODOVÉM SPOŘENÍ (II. PILÍŘ) Dodatek ke smlouvě o důchodovém spoření uzavírají ČSOB Penzijní společnost, a. s., člen skupiny ČSOB, se sídlem Radlická 333/150, Praha 5, 150 57, IČO

Více

Hlášení pojistné události trvalé následky úrazu

Hlášení pojistné události trvalé následky úrazu Hlášení pojistné události trvalé následky úrazu Kompletním vyplněním a doložením všech požadovaných dokladů přispějete k rychlé likvidaci pojistné události. V případě jakýchkoliv dotazů se obraťte na informační

Více

Hlášení pojistné události Úvěrové životní pojištění CREDIT RISK (onemocnění a úraz)

Hlášení pojistné události Úvěrové životní pojištění CREDIT RISK (onemocnění a úraz) doručeno dne: Pojišťovna České spořitelny, a.s., Vienna Insurance Group, náměstí Republiky 115, Zelené Předměstí, 530 02 Pardubice, IČ: 47452820. Datum zápisu v OR vedeném KS v Hradci Králové 1. 10. 1992

Více

Pojistná smlouva č. 2269086310 o havarijním pojištění vozidel - PARTNER H59

Pojistná smlouva č. 2269086310 o havarijním pojištění vozidel - PARTNER H59 áh Kooperativa VIENNA INSURANCE GROUP Pojistná smlouva č. 2269086310 o havarijním pojištění vozidel - PARTNER H59 Kooperativa pojišťovna, a. s., Vienna Insurance Group sídlo: Pobřežní 665/21,186 00 Praha

Více

Hlášení pojistné události Úvěrové životní pojištění CREDIT RISK (onemocnění a úraz)

Hlášení pojistné události Úvěrové životní pojištění CREDIT RISK (onemocnění a úraz) Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group, Pobřežní 665/21, 186 00 Praha 8, Česká republika, IČO 47116617, zapsaná v obchodním rejstříku u Městského soudu v Praze, sp. zn. B 1897. Hlášení pojistné

Více

Pojistná smlouva č

Pojistná smlouva č Pojistná smlouva č. 8067203414 Smluvní strany: ČSOB Pojišťovna, a. s., člen holdingu ČSOB se sídlem Masarykovo náměstí 1458, Zelené Předměstí 530 02 Pardubice, Česká republika IČO: 45534306, DIČ: CZ699000761

Více

Životní pojištění NN Smart. Sazebník a přehled poplatků platný od 1. prosince 2018

Životní pojištění NN Smart. Sazebník a přehled poplatků platný od 1. prosince 2018 Životní pojištění NN Smart Sazebník a přehled poplatků platný od 1. prosince 2018 OBSAH Přehled poplatků...03 Produktové limity...04 Sazebník hlavního pojištění 1. pojištěný (UZ3C, UM5C)...06 Sazebník

Více