Návod na zajišťování a poskytování první pomoci

Transkript

1 Návod na zajišťování a poskytování první pomoci

2 DŮLEŽITÁ TELEFONNÍ ČÍSLA Nouzová linka 112 Policie ČR 158 Hasičský záchranný sbor 150 Rychlá záchranná služba první pomoci 155 OBECNÁ USTANOVENÍ Tento traumatologicky plán je platný pro všechna pracoviště, sklady, provozovny, střediska a jiné organizační složky organizace. Je zpracovaný na základě 24 Směrnice ministerstva zdravotnictví Mzd. č. 15/1983 registrované ve sbírce zákonů částka 23/1983. Poskytnutí včasné a správné pomoci zraněné osobě je podmínkou záchrany života a omezení následků, které zraněnému při vzniku úrazu nastávají. Poskytnutí první pomoci je jednou ze základních povinnosti každého občana (u zaměstnanců vycházíme z 102, odst. 6 ZP). Pracovníci jsou povinni znát rozmístění zdravotnických prostředků na pracovišti, jejich správné použití a možnosti přivolání odborné lékařské pomoci. UMÍSTĚNÍ A VYBAVENÍ LÉKARNIČEK PRVNÍ POMOCI Na každém pracovišti bude umístěna stálá lékárnička: kancelář, sborovna, školní dílna, školní cvičná kuchyňka. Na akce mimo školu budou vždy připraveny přenosné lékárničky (výlety, škola v přírodě...). V souladu s vyhláškou č. 110/75 Sb. ve znění novely č. 274/90 Sb. musí být vedena Kniha úrazů, kam se zapisují tyto údaje : - den, hodina a místo úrazu - jméno postiženého, datum narození - druh zranění a jak k úrazu došlo (pečlivě, srozumitelně vyplnit) - jak bylo zranění ošetřeno a kdo jej ošetřil Do knihy úrazů se zapisují VŠECHNY úrazy, které se ve škole nebo na akci pořádané školou staly (kvůli pozdějším následkům, zhoršení stavu apod.). Lékárnička musí být umístěna na volně přístupném, čistém a suchém místě. Vedoucí

3 pracovník je povinen 1x za půl roku provést kontrolu vybavení lékárničky a provést její doplnění. Vybavení lékárničky - předpis č. 185/90 Sb. (viz. seznam) DOPORUČENÝ OBSAH LÉKÁRNIČEK : 2x Paralen 1x Gastrogel 1x Ataralgin 2x gáza hydrofilní á 5 ks 1x Spofaplast rychloobvaz 6 cm x 1 m 1x obinadlo škrtící pryžové 70 cm 10x polštářek Porin 1x šátek trojcípý 1x pinzeta anatomická 2x rouška resiscitační 1x teploměr lékařský v pouzdře 1x Opthal 1x Carbosorb 1x Opthal 1x Septonex 1x Spofaplast 2,5 cm x 2 m 2x obinadlo hydrofilní sterilní 6 cm x 5 m 4x obvaz Nerit 10x obinadlo hydrofilní sterilní 10 cm x 5 m 2x vata skládaná 50 g 1x příručka "První pomoc" 6x špendlík zavírací 1x Traumacel zásyp 1x rukavice lékařské HLAVNÍ ZÁSADY PRVNÍ POMOCI Doprava postiženého do nezávadného prostředí. Zastavení silného krvácení. Uvolnění dýchacích cest, umělé dýchání a nepřímá srdeční masáž srdce. Ošetření zlomenin, otevřených ran, překrytí spálenin. Protišoková opatření. Přivolání odborné lékařské pomoci

4 Stabilizovaná poloha Je-li postižený v bezvědomí, ale pravidelně dýchá, v šoku, má-li již ošetřena zranění a čeká se na příjezd lékaře, uložíme jej do tak zvané stabilizované polohy. Tím zabráníme vzniku komplikací a vytvoříme podmínky, že se stav zraněného již dále nezhoršuje.postiženého na rovné podložce položíme na bok, nohy mu v kyčlích a kolenou pokrčíme.ruce položíme před tělo, hlavu mírně podložíme, zakloníme {tak aby dýchací cesta byla volná a přímá},a ústy natočíme k podložce na které zraněný leží {aby mohly volně vytékat případné zvratky a nedošlo k udušení}.postiženého je třeba zajistit proti prochlazení.s postiženým v této poloze vyčkáme příjezd lékaře První pomoc při zlomeninách Zlomenou končetinu nerovnáme, nenapravujeme, ale znehybňujeme přiložením pevného předmětu pomocí obvazu např. dlahy, pravítka, dřevěné tyče apod. Zacházíme přitom s končetinou opatrně, aby nedošlo k posunutí úlomků kostí a dalšímu poškození. Při otevřené zlomenině postupujeme stejně, otevřenou ránu překryjeme mulem a převážeme. Máme-li podezření na poškození páteře, postiženým nehýbáme, nepodkládáme jej atd. Neprodleně zajistíme odborný převoz do nemocnice popř. k lékaři. Alergie astma okamžitě volat 112 každý alergik či astmatik má informace od svého lékaře při anafylaktickém šoku- mělké dýchání s nemocným použít jeho pohotovostní balíček - připravené a popsané léky od lékaře popřípadě ve stavu nejvyšší nouze použít adrenalinovou injekci vbodnutím i přes oděv nejlépe do stehna pokud nemocný má tuto injekci ve svém balíčku.

5 První pomoc při úraze el. proudem. Při poskytování této pomoci je třeba jednat rychle, uváženě a účelně. I přes dojem, že postiženému již není pomoci je třeba v provádění záchranných prací vytrvat, neboť smrt je v těchto případech pouze zdánlivá. vyproštění z dosahu el. proudu {např. vypnutím vypínače,odtažení postiženého apod. ošetření postiženého pokud je postižený při vědomí uložíme jej pohodlně a s uvolněním oděvem v teplé místnosti. Postižený nesmí sám vstát pokud mu to lékař nedovolí a nesmíme jej ponechat bez dozoru. pokud je postižený v bezvědomí ale sám dýchá a nemá-li viditelná další zranění, probere se zpravidla sám. Snažíme se jej tedy vzkřísit krátkodobým přičichnutím ke čpavku nebo octu, poplácáním po tvářích, voláním jména pod. Nesmíme podávat žádné léky a tekutiny. pokud je postižený v bezvědomí a nedýchá, okamžitě začneme provádět umělé dýchání a nepřímou srdeční masáž. Vždy zajistíme návštěvu lékaře a odbornou prohlídku postiženého a to i při zasažení malým napětím. První pomoc při popálení a opaření U popálenin a opařenin musíme dbát především na to, aby se na postiženou plochu nedostala nečistota a tím nevznikla infekce. Popálená nebo opařená kůže ztrácí ochranné schopnosti a je velmi dobrou živnou půdou pro bakterie, které se zde rychle množí a mohou vyvolat celkovou otravu. postiženého posadíme nebo položíme provádíme intenzivní chlazení postižené plochy (studenou vodou, ale nesmí být prudký proud) popálenou plochu nečistíme a neodstraňujeme zbytky kůže, nepropichujeme puchýře apod. na postiženou plochu položíme sterilní krytí lehce a volně převážeme obvazem zabráníme vzniku šoku nebo se jej snažíme ztišit podáváme hojnost tekutin (nikdy nepodáváme alkoholické nápoje).

6 Pokud nejsou rány zakryty, nemluvíme a chráníme si nos a ústa převázáním šátkem nebo kapesníkem. První pomoc při krvácení Krvácení dělíme na: 1. Vlásečnicové povrchové odřeniny 2. Žilní volně vytéká tmavá krev polštářový obvaz 3. Tepenné jasně červená krev vystřikuje tlakový obvaz nejvíce ohrožující život Stlačit krvácející cévu v ráně Zvednou ránu nad úroveň srdce (je li možné) Přiložit tlakový obvaz Dle možnosti znehybnit a nechat zdvižené nad úroveň srdce Provést protišoková opatření Ve výjimečných případech stlačit tepnu v tlakovém bodě, přiložit zaškrcovadlo s časem přiložení Krvácení z nosu Posadit, podepřít a předklonit hlavu Dýchat ústy, studeným obkladem stisknout chřípí nosu Studený obklad na zátylek I po zastavení krvácení zůstat v chladu a klidu Pozor na hemofilii porucha srážlivosti krve Umělé dýchání Vyčistíme dýchací cestu (vyčištění ústní dutiny, vyndání zubní protézy). Potom položíme postiženého na záda, podložíme lopatky a hlavu mírně zakloníme vzad.současným tlakem na čelo a dolní čelist postiženého se pootevřou ústa. Při dýchání z plic do plic bez pomůcek záchrance prsty ruky, která tlačí na čelo postiženého obemkne nos a zhluboka vydechne. Zpočátku vdechujeme do postiženého 10x za sebou rychle a potom pokračujeme rychlostí vdechů v minutě. Během vdechování musí záchrance stále sledovat hrudník

7 postiženého zda se vykonávající dýchací pohyby. Pokud nejsou pohyby zřejmé, jsou neprůchodné dýchací cesty a je třeba ihned najít důvod jejich neprůchodnosti např. zapadnutý jazyk. Má-li poškozený malý obličej je možno vdechovat ústy i nosem zároveň. U malých dětí je třeba dávat pozor na snížený obsah plic oproti dospělému zachránci. Nepřímá srdeční masáž Nejdříve započneme s umělým dýcháním, které se nesmí přerušit ani při provádění masáže. Zachránce položí dlaň ruky 3-5 cm nad okraj hrudní kosti postiženého a rytmicky stlačuje hrudní kost směrem k páteři do hloubky cca 4-6 cm asi 60x za minutu.provádí-li úkony jeden záchrance,provede na každý vdech asi 5 stlačení hrudní kosti.tuto pomoc provádíme až do doby kdy začne zraněný sám dýchat popř. do doby, kterou nám určí lékař.život postiženého jde takto udržet až několik hodin. Zásady poskytnutí první pomoci při otravách jedy nebo zasažení chemikálií Riziko tohoto poranění vzniká především v učebně fyziky a chemie. Při otravě jedy nebo zasažení chemickou látkou postupovat podle návodu od výrobce umístěného na obalu výrobku, nebo dle kontrolního bezpečnostního listu chemické látky. Po poskytnutí první pomoci je vždy nutno vyhledat odbornou lékařskou pomoc. První pomoc při infarktu Projevuje se tupou bolestí až pícháním v srdeční oblasti nebo až bezvědomím, zástavou srdeční činnosti a dýchání. Vždy neprodleně zajistíme odbornou lékařskou pomoc. Je-li postižený při vědomí, zajistíme teplo, klid a ticho. Slovně se snažíme postiženého uklidňovat, v malém množství je možno podávat vlažný nápoj. Postižený musí zůstat v klidu a vyčkat odborné lékařské pomoci, i když se domníváme, že příznaky již pominuly. Hrozí totiž bezprostřední opakování poruchy ve větším rozsahu. V případě bezvědomí a zástavy základních životních funkcí provádíme nepřímou srdeční masáž a umělé dýchání. Postiženého nesmíme ponechat bez dozoru.

8 První pomoc při šoku K šoku dochází prakticky při všech těžších úrazech. Jde v podstatě o vedlejší nervovou reakci organismu na vznik zranění nebo jinou neobvyklou situaci. Postižená osoba je bledá, na kůži vystupuje studený pot, tepová frekvence je zrychlená, puls velmi jemný až nehmatný. Může dojit až k bezvědomí. V těchto případech je nejdůležitější odstranit samotnou příčinu šoku a tím zabránit jeho dalšímu prohlubování. Postiženému zajistíme klid, teplo, uvolníme oděv, podáme malé množství vlažné tekutiny nebo lépe jen otíráme rty. Slovně jej uklidňujeme. Zásadně nepodáváme žádné léky, bolest tišíme jen obklady. Neprodleně zajistíme lékařskou pomoc V Křemži Vypracoval Mgr. Stanislav Šablica metodik prevence Mgr. Stanislav Šablica Metodik prevence Mgr. Jiří Thám ředitel školy

9 PRESENČNÍ LISTINA Níže podepsaní pracovníci stvrzují svým podpisem, že všechna probíraná témata traumatologického plánu pochopili a rozuměli jim Č. datum Jméno a příjmení podpis