Zopakování základních informací o výběru vhodného materiálu. Zásady manipulace a balení do přířezů

Transkript

1 Tomáš Klíčník, STERIPAK s.r.o. Zopakování základních informací o výběru vhodného materiálu Zásady manipulace a balení do přířezů Nejedná se o komerční prezentaci, ale o připomenutí obecně platných a občas neakcentovaných zásad pro výběr a použití těchto obalových materiálů 1

2 Krepové papíry (100% celulóza) Zesílené krepové papíry (celulóza + syntetická pojiva) Netkané textilie (kombinace celulózy, syntetických vláken a syntetických pojiv) Syntetické netkané textilie (polypropylen, minimálně 3 vrstvy) Materiály musí odpovídat normativním požadavkům STN EN ISO , STN EN ISO , EN (deklaruje výrobce v prohlášení o shodě) Syntetické netkané textilie SMS Vícevrstvý materiál kombinující netkané vrstvy s vnitřní foukanou vrstvou Vysoká pevnost Kompatibilita s parní, EO, FO a H 2 O 2 sterilizací Netkané textilie kombinované s absorpční vrstvou 2

3 Účinnost bariéry BFE Jednoduchý obal Dvojitý obal Krepový papír 85 99% % Nová bavlněná rouška 48% 75% Opakovaně použitá bavlněná rouška 17% 59% Zdroj: Arjo Wiggins Papír určený pro výrobu papírových sáčků nebo netkaná textilie určená pro výrobu jednorázového oblečení nejsou vhodné materiály pro balení sít, i když jsou neodolatelně levné Cena není technický parametr Odpovědnost za případné problémy leží vždy na provozovateli 3

4 Hmotnost vsázky Maximální hmotnost vsázky na 1 STJ činí 11,3 kg (dle ANSI/AAMI ST79) Maximální hmotnost zahrnuje veškerý materiál, tzn. kontejner, síto, roušky a vlastní vsázku Na hmotnosti vsázky závisí množství kondenzátu, který vzniká při sterilizaci Obalový materiál volíme vždy s ohledem na hmotnost vsázky (síta) Výrobce často neudává přesnou hodnotu maximální hmotnosti vsázky, ale mlží (A distributor s tím nic nenadělá ) Výrobce musí definovat důležité parametry pro výběr obalu a jeho použití, např.: Způsob použití (typ sterilizace, způsob uzavírání) Maximální zatížitelnost (tzn. max. hmotnost síta pro daný materiál) Parametry sterilizace (teplota, doba sušení atd.) Způsob manipulace Zveřejněné informace platí při výrobcem definovaných podmínkách Pokud tyto informace výrobce nebo distributor nesděluje, ptejme se proč? 4

5 Materiál 1. Generace Krepový papír 2. Generace Zpevněný krepový papír 3. Generace Netkaná textilie 4. Generace Prokládaná netkaná textilie 5. Generace prokládané SMS / netkané textilie Použití a orientační limitace Hmotnost síta do 3 kg (u dvojitého balení) Malá a střední síta Hmotnost síta do 6 kg (u dvojitého balení) Malá chirurgická síta Hmotnost síta do 6 kg (u dvojitého balení) Malá chirurgická síta Kombinuje více gramáží pro různé způsoby použití Hmotnost síta do 15 kg (u dvojitého balení) Ortopedické sety, velmi těžká síta Orientační doporučení, zdroj: Arjo Wiggins Produkt Gramáž Maximální celková hmotnost síta Maximální doba sušení Halyard H100 33,91 g/m 2 1,3 kg 20 minut Halyard H200 37,30 g/m 2 2,7 kg 20 minut Halyard H300 42,38 g/m 2 4 kg 20 minut Halyard H400 42,38 g/m 2 5,9 kg 30 minut Halyard H500 62,73 g/m 2 7,7 kg 30 minut Pro srovnání: krepové papíry mají gramáž od cca 52 g/m 2, netkané textilie od cca 60 g/m 2 5

6 Vizuální kontrola materiálu Konzistence, penetrace, kontaminace apod. Dvojitý obal (možno použít prokládané materiály) Obálková nebo čtvercová metoda Uzavření pomocí lepicí pásky Nepoužíváme lepidlo (riziko kontaminace při sterilizaci a při otevírání) 6

7 Klasické lepicí pásky jsou vhodné na klasické materiály Na moderních syntetických materiálech SMS se mohou klasické pásky odlepovat (není pravidlem) V případě problémů je potřeba pásku nahradit za vhodný typ Odlepování pásky může souviset s kvalitou páry 7

8 Většinou se jedná o kombinaci více faktorů: Příliš těžká vsázka Nevhodný obalový materiál Nešetrná manipulace Mokrá pára Dlouhé sušení Řešením je odhalení příčiny problému! 8

9 Mimo balící prostor centrální sterilizace vyjměte přířezy z vnějšího transportního obalu. Etiketu z kartonu uchovejte v dokumentaci. Na centrální sterilizaci vyjměte přířezy z plastového obalu a uložte. Před použitím přířezu zkontrolujte, že je nepoškozený (trhliny, dírky apod.) Sterilizovaný materiál balte obálkovou metodou, zajistěte lepicí páskou, označte a uložte k provedení předsterilizační inspekce. 9

10 Před sterilizací proveďte inspekci obalu. Je-li vše v pořádku, uložte materiál do přípravného skladu. V opačném případě znovu zabalte. Materiál uložte do sterilizátoru tak, aby byla umožněna cirkulace páry. Větší / těžší balíky uložte do spodní části zavážecí platformy. 10

11 Po sterilizaci materiál uložte do sterilního skladu. Před expedicí na centrální sterilizaci proveďte inspekci neporušenosti obalu. Před operačním sálem vyjměte zabalené síto z vnějšího obalu a předejte na operační sál. 11

12 Děkuji za pozornost 12