LÉČBA CHRONICKÉHO ÚNAVOVÉHO SYNDROMU S VYUŽITÍM KBT CBT APPROACHE IN TREATMENT OF CHRONIC FATIGUE SYNDROME
|
|
- Matyáš Kopecký
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 LÉČBA CHRONICKÉHO ÚNAVOVÉHO SYNDROMU S VYUŽITÍM KBT CBT APPROACHE IN TREATMENT OF CHRONIC FATIGUE SYNDROME Beata Pašková Psychiatrické centrum Praha Souhrn: Únava je běžný lidský pocit. Asi 20 procent běžné populace udává někdy pocit výrazné a přetrvávající únavy. Avšak, jenom 0,3 až 1 procento lidí rozvine Chronický únavový syndrom (CFS z angl. Chronic fatigue syndrome). Jako etiologické agens se zvažují infekční, imunologické a psychopatologické mechanizmy. Psychopatologické zdůvodnění příznaků CFS je klinicky plausibilní, proto je na místě určení a standardizace léčebného postupu z hlediska psychiatrického. Dle studií se KBT považuje za účinnou metodu. E. Bazelmans a kol. popisují dvě skupiny pacientů s CFS relativně aktivní a pasivní. Proto jsou doporučovány i dva částečně rozdílné KBT přístupy k léčbě. Oba jsou založené na kognitivní rekonstrukci a systematickém zvyšování aktivity. U první skupiny, kde pasivita je pravidelně střídána s relativně nadměrným výkonem, je důležité stanovit vhodnou hladinu aktivity a tu přesně dodržovat. Fyzická aktivita by se měla provádět 2x denně. U skupiny pasivních pacientů dochází k celkové fyzické pasivitě záhy po nástupu příznaků. Jako Doporučuje se začít s minimální zátěží, avšak prováděnou až 5-6x denně. Klíčová slova: únava, CFS, kognitivně-behaviorální terapie, KBT, psychoterapie Summary: The feeling of fatigue is a common human experience. Approximately 20 per cent of the general population report a symptom of significant or persistent fatigue, but only 0,3 1 per cent develop case defined as Chronic fatigue syndrome (CFS). Infectious, immunological and psychopathological ethiology is discussed. Psychopathological explanations of CFS are clinically plausible. Therefore, relevant psychiatric treatment is to be found and standardised. Cognitive behavioral therapy seems to be effective. E. Bazelmans et al. describe two groups of CFS patients: relatively active and passive. Therefore, two partly different approaches are recommended. Both are based on cognitive reconstruction and systematic increase of activity. In first group, where physical passivity is regularly changing with relatively too much activities, is important to find appropriate level of activity and consequently to follow strictly the plan. Physical activity is recommended 2 times a day. In passive group of patient, where total inactivity increases immediately after onset of first symptoms, very small level of activity, exercised 5-6 time a day is recommended. Key words: fatigue, CFS, Cognitive-behaviour therapy, CBT, psychotherapy ÚVOD I když přibližně 20 % běžné populace udává v průběhu života příznaky výrazné či přetrvávající únavy, prevalence chronického únavového syndromu (CFS z angl. chronic fatigue syndrome) se udává jen kolem 0,3 1 %. Většina z výše uvedených 20% nerozvine své potíže do chorobné hloubky nebo si je se zdravotními důvody vůbec nespojuje. V současné době je diagnóza CFS založená na mezinárodním konsensu, chápaném jako pracovní definice popisující typické klinické příznaky (tab.1)
2 Tab.1: Podle: Michael Sharpe and Simon (1998) 1. Klinicky významná, somaticky nevysvětlená únava trvající nejméně 6 měsíců, která - je nově vzniklá (netrvá celý život) - není důsledkem probíhající námahy - neustupuje zásadně po dostatečném odpočinku - je spojená s podstatným poklesem původní aktivity 2. Výskyt čtyř a více příznaků z následujících - subjektivně prožívaná porucha paměti - bolesti v krku - citlivost lymfatických uzlin - bolesti svalů - bolesti kloubů - bolesti hlavy - neosvěžující spánek - únava po námaze je delší než 24 hodin Vylučující kriteria: - aktivní, probíhající či suspektní somatické onemocnění - psychotická onemocnění, melancholie (depresivní fáze), či bipolární afektivní porucha - demence - anorexia a bulimia nervosa - nadměrný příjem alkoholu či užívání drog - těžká obezita V klasifikaci MKN 10 se obraz CSF překrývá nejvíce s druhým podtypem Neurastenie (F48.0). Při prvním typu jsou stížnosti na růst únavy po duševní práci, u druhého typu je kladen důraz na pocity tělesného oslabení nebo fyzické slabosti a vyčerpání po minimální námaze, spojené zejména s většími či menšími bolestmi svalů, hlavy, podrážděnosti a neschopnosti uvolnit se. Velice typická pro CFS je neschopnost zotavit se z výkonu v běžné době. Dle MKN 10 musí porucha trvat nejméně 3 měsíce. Další typické charakteristiky pacientů s CFS, z hlediska psychopatologického udává tab. 2.
3 Tab. 2 Psychopatologické charakteristiky pacientů s CFS Myšlení, přesvědčení a postoje Chování Nálada Chování Fyziologické Nálada Reakce Interpersonální a sociální Fyziologické faktory reakce Interpersonální a sociální faktory Přesvědčení, Přesvědčení, že nemoc že nemoc má čistě má somatickou čistě somatickou podstatu podstatu Tělesný Tělesný symptom symptom znamená vždy upozorňuje znamená poškození na poškození organismu organismu nebo alespoň Vyhýbání varovný se aktivitě signál Oscilace aktivity Frustrace Vyhýbání se aktivitě Deprese Oscilace a úzkost aktivity Nechuť vyjádřit distress Netolerance Frustrace cvičení Ztráta Deprese tělesné a úzkost kondice Poruchy Skrývané spánku podráždění Problémy v zaměstnání Vliv Netolerance samostudia cvičení k tématu Iatrogenní Ztráta tělesné a interpersonální kondice vliv Poruchy spánku Problémy v zaměstnání Vliv samostudia k tématu Iatrogenní a interpersonální vliv Etiopatogeneze Z etiopatogenetických hypotéz vyberme ty nejlépe potvrzené. Je to jednak snížená schopnost tělesné aktivity při normálně zachovalé funkční schopnosti svalů a dále sekundární pokles funkčnosti svalového aparátu na základě inaktivity. Přímá souvislost mezi infekcí a CFS byla nalezena pouze u EB virózy, Q horečky a virové meningoencefalitidy. Je velice zpochybněna role persitující infekce jako možného etiopatogenetického agens. Poruchy v počtu a funkci lymfocytů jsou rovněž známé a podobné jako u deprese, na rozdíl od hladiny kortizolu, která bývá u CFS často snížená. Mezi psychopatologické mechanizmy vedoucí k syndromu chronické únavy patří: Somatizace jako vyjádření emočních poruch. Atribuční styl typ, který upřednostňuje organickou podstatu nemoci a výrazně popírá psychologické důvody potíží Vyhýbavé a zabezpečovací chování vyhýbání se pohybu, tělesnému cvičení, sexu, tj. všem aktivitám, které můžou vést k vyčerpání, dále příjmu některých potravin, léků apod. Pacienti se zabezpečují oddechem před jakoukoliv delší námahou, požíváním vitaminů, ponecháním aktivit na blízké, ubezpečením se u lékaře. Strach ze stigmatu výše uvedené osobnosti zhusta chápou psychiatrickou nálepku jako nepřijatelné, pokořující a potvrzující selhání. Únava, jako projev reakce na chronický stres je pro ně tedy přijatelnější než např. depresivní reakce. Osobnostní rysy mezi pacienty s CFS se často vyskytují osobnosti s rysy perfekcionistickými, anankastickými, s nadměrnými nároky na výkon, vyhýbavé s přehnanými obavami o své zdraví, dále pasivní, závislé, spoléhající často na druhé a zhusta i histrionské s tendencemi k zveličování a nadměrnému sebesledování. Léčba Mezi základní pravidla přístupu k pacientům s CFS patří: - vyloučit somatické onemocnění (není-li již vyloučeno) - vyhnout se dohadování o příčinách - psychofarmakoterapie, zejména při komorbiditě s depresivní poruchou (RIMA, SSRI) - psychoterapie (KBT, dynamická terapie)
4 KBT přístup při CSF Délka léčby je přibližně stejná či o něco delší než u většiny úzkostných poruch, leč kratší než u léčby poruch osobnosti, přibližně sezení jednou týdně. Ellen Bazelmans a kol. rozdělují pacienty na dvě skupiny: relativně aktivní, kteří ve svých dysfunkčních schématech nepřijímají únavu jako varovný signál a často se jí snaží přemoci neúměrnou fyzickou aktivitou a pasivní, jejichž dysfunkční kognice vedou ke strachu z aktivity, mají potíže přinutit se k ní a jakoukoliv únavu vnímají jako varovný signál. Tabulka 3: Bludný kruh únavy u relativně aktivních pacientů Únava zhoršení příznaků nová aktivita vysoká laťka, ignorování varovních signálů přehnaná aktivita zlepšení příznaků delší oddech zhoršení příznaků Tabulka 4: Bludný kruh únavy u pasivních pacientů Únava zhoršení příznaků strach z aktivity zaměření na tělesné příznaky minimální námaha vyhýbání se námaze tělo odvyká aktivitě ztráta kondice Jak je vidět z bludných kruhů obou skupin, na vzniku a udržování příznaků je podílí různé automatické myšlenky, u relativně aktivních pacientů hledáme myšlenky, které vedou k zvýšené únavě a snažíme se o jejich kognitivní rekostrukci klasickým způsobem zpochybňováním, testováním a sokratickým rozhovorem. Dále se zaměřujeme na prevenci výbuchů aktivit a společně s pacientem stanovíme tzv. základní úroveň aktivity, kterou se pacient zaváže dodržovat. Aktivitu pak zvyšujeme systematicky a pacient cvičí 2x denně.
5 U pacientů ze skupiny pasivních se zaměříme na přerámování myšlenek blokujících aktivitu a věnujeme se systematickému plánu drobných aktivit, které pacient provádí 6x denně. Neplánujeme pouze tělesná cvičení, ale i mentální a sociální aktivity. 1. Edukace Je prvním krokem léčby a zaměřujeme jí zejména na motivaci pacienta, která je často zpočátku nevalná. Vysvětlujeme model nemoci (bludný kruh), oddělíme možné příčiny onemocnění od udržujících faktorů, zdůrazníme význam vlastní kontroly svých příznaků (příznak neovlivňuje mne, ale já příznak). Informujeme o důsledcích inaktivity: vyšší únava, ztráta hnací síly a odhodlání, pocit ztráty kontroly nad svým životem, informace o nevhodnosti nárazového zatížení. 2. Záznam aktivit Pacienta vyzveme, aby za domácí úkol zaznamenával své aktivity a hodnotil svoji únavu při nich (viz tab. 5). Tabulka 5: Záznam aktivit Z Á Z N A M A K T I V I T Ú n a v u h o d n o t í m e n a s t u p n i c i o d 0 d o ž á d n á m í r n á s tř e d n í tě ž k á D e n Č a s S t. ú n a v y Č i n n o s t P o 8 : V s t á v á n í, s n í d a ně 9 : 0 0 P r á c e v d o m á c n o s t i, ú k l i d 1 0 : O d p oč i n e k v p o s t e l i 1 1 : 0 0 Č t e n í, s e z e n í v kř e s l e 1 2 : Př í p r a v a o běda 3. Kognitivní rekonstrukce Pomocí otázek testujících platnost dysfunkčních myšlenek se pacient učí hledat racionálnější a reálnější myšlenky a přesvědčení. Příklady jsou uvedeny v následujících tabulkách (tab.6 a 7): Tabulka 6: Relativně aktivní pacienti Z neakceptujících únavu: Musím se cítit líp hned teď. Takhle to dál nejde. Musím být schopen dělat tyhle věci. Nemůžu to nechat na jiné. Na kognice akceptující: Nemá smysl stavět se proti příznakům, je lepší je teď akceptovat. Věci se mají v tuhle chvíli takhle. Nemusím být schopen dělat vše, jsem jen člověk. Každý má své limity, i já. Tabulka 7: Pasivní pacienti Z aktivitu blokujících: Sám nic nezvládnu, ostatní mi musí pomáhat. Kdykoliv cítím únavu či bolest, musím okamžitě se vším přestat. Na aktivitu podpořující: Když budu úplně podléhat svým příznakům, věci jenom zhorším. Je lepší dělat drobnosti než nic.
6 4. Postupná expozice tělesnému cvičení Hlavní strategií je hierarchická expozice všem aktivitám, zejména tělesnému cvičení a měl by se jí věnovat největší prostor při jednotlivých sezeních. Obecně platí, že: - činnost zvyšujeme jen velmi postupně - činnosti jsou krátkodobé a opakované (5 min.- 1/2 hod.) - nezaměňujeme, ale přidáváme - vystříháme před nárazovým přetažením - důraz na malé, dosažitelné cíle - stejné cíle plníme alespoň týden - nezapomínáme na odměnu Konkrétní příklady s důrazem na rozlišení plánovaných aktivit pro relativně aktivní a pasivní skupinu uvádí tabulka 8. Tabulka 8: Systematické zvyšování aktivity Relativně aktivní pacienti Fyzická aktivita 2krát denně Izolovaná aktivita jako např. procházka či jízda na kole Začínat na reálné úrovni výkonnosti minut Zvyšovat zátěž o 1 minutu denně, minimálně 5 min za týden Pasivní pacienti Fyzická aktivita 6 krát denně Izolovaná aktivita (dřepy, kolo, procházka) Začínat s minimální zátěži (3 dřepy, max1-5 minut) Zvyšovat zátěž o 1 minutu denně, minimálně 5 min za týden Mentální aktivita čtení, sledování TV, práce s PC Sociální aktivita telefonování, krátké návštěvy, navázání krátkého rozhovoru Příklad plánu denních aktivit Každý den vstát v 8.30 hod. 6 x denně cvičit 3 dřepy 2 x denně si odpočinout v křesle 1 hod. Nezdřímnout si během dne 2 x denně provádět práce v domácnosti po dobu 15 min. Ulehnout v hod. hod. Aktivitu hodnotíme v průběhu léčby, obdobně jako na začátku na škále únavy od Řešení problémů v některých případech, kdy výrazným udržujícím faktorem jsou i vleklé problémy v životě, které se buď nedaří řešit, či se jejich řešení odkládá, je velice vhodné naučit pacienta i této dovednosti, spadající do celkového přístupu kognitivně-behaviorální terapie. Nejčastěji se zaměřujeme na: - stresový životní styl - změnu životního nastavení a postojů - řešení životních krizí - tzv. přechodná období - touha po rodině - touha po uplatnění - přechod mezi dekádou života
7 ZÁVĚR A IMPLIKACE PRO KLINICKOU PRAXI Je uspokojivé zjištění, že kognitivně behaviorání terapie může velice účinně pomoci i při léčbě chronického únavového syndromu - poruše, která je často vnímána jako vleklý a zhusta i neřešitelný problém, kterým se zabývá řada oborů, avšak ani jeden ho nepovažuje za problém zcela vlastní. LITERATURA Gelder M.G., López-Ibor Jr, J.J., Andreasen, N.C.: New Oxford Textbook of Psychiatry, Volume 2, 2000 Bazelmans E., Bleijenberg G., Prins J.: Implications of different activity patterns for the treatment of CFS patients, presentation on XXX. European CBT Congress, Granada 2000 Chandler T., Wessely S.: Zvládání únavy, Průvodce ke svépomoci, překlad svépomocné příručky. Oxford University Press, Oxuniprint, 1998, 28 s.
LÉČBA CHRONICKÉHO ÚNAVOVÉHO SYNDROMU S VYUŽITÍM KBT
Left.gif (10785 Midlle.gif (12243 Right.gif (10788 LÉČBA CHRONICKÉHO ÚNAVOVÉHO SYNDROMU S VYUŽITÍM KBT CBT APPROACH TO TREATMENT OF CHRONIC FATIGUE SYNDROME Beata Pašková, Ján Praško Psychiatrické centrum
VíceMožnosti terapie psychických onemocnění
Možnosti terapie psychických onemocnění Pohled do světa psychických poruch a onemocnění a jejich léčby bez použití léků. Mgr.PaedDr.Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická léčebna Kroměříž Osobnost Biologická
VíceChronický únavový syndrom z hlediska psychiatra. Ján Praško, Psychiatrické i centrum Praha 3.lékařská fakulta UK Centrum neuropsychiatrických studií
Chronický únavový syndrom z hlediska psychiatra Ján Praško, Psychiatrické i centrum Praha 3.lékařská fakulta UK Centrum neuropsychiatrických studií Dianóza CFS (Chronického KRITÉRIA: únavového syndromu)
VíceSYNDROM VYHOŘENÍ. PhDr.Jana Procházková jane.prochazkova@email.cz. Evropský sociální fond Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti
SYNDROM VYHOŘENÍ PhDr.Jana Procházková jane.prochazkova@email.cz Evropský sociální fond Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti Definice pojmu Syndrom vyhoření burn out syndrom Existuje řada termínů,
VíceInternalizované poruchy chování
Internalizované poruchy chování VOJTOVÁ, V. Inkluzivní vzdělávání žáků v riziku a s poruchami chování jako perspektiva kvality života v dospělosti. Brno: MSD, 2010 ISBN 978-80-210-5159-1 Internalizované
VíceRozdělení psychických onemocnění, Kognitivně behaviorálnáí terapie. Mgr.PaedDr. Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická nemocnice Kroměříž
Rozdělení psychických onemocnění, Kognitivně behaviorálnáí terapie Mgr.PaedDr. Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická nemocnice Kroměříž Příčiny vzniku duševní poruchy tělesné (vrozené genetika, prenatální
VícePrim.MUDr.Petr Možný Psychiatrická léčebna Kroměříž
ZÁKLADNÍ RYSY KOGNITIVNĚ-BEHAVIORÁLNÍ TERAPIE Prim.MUDr.Petr Možný Psychiatrická léčebna Kroměříž 1) KBT je relativně krátká,časově omezená - kolem 20 sezení - 1-2x týdně; 45 60 minut - celková délka terapie
VíceNegativní dopad domácího násilí na osobnost a psychické zdraví. Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická léčebna Kroměříž
Negativní dopad domácího násilí na osobnost a psychické zdraví Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická léčebna Kroměříž definice Domácí násilí: násilí, které se odehrává v soukromí, je opakované, má stoupající
VíceMoravské gymnázium Brno s.r.o. Kateřina Proroková. Psychopatologie duševní poruchy Ročník 1. Datum tvorby 26.1.2013 Anotace
Číslo projektu Název školy Autor Tématická oblast Téma CZ.1.07/1.5.00/34.0743 Moravské gymnázium Brno s.r.o. Kateřina Proroková Základy společenských věd Psychopatologie duševní poruchy Ročník 1. Datum
VíceAfektivní poruchy. MUDr. Helena Reguli
Afektivní poruchy MUDr. Helena Reguli Afektivní poruchy Poruchy nálady Hippokrates (400 př.n.l.) použil termín mánie a melancholie Kahlbaum cyklothymie 1882 Kraepelin maniodepresivita 1899: periodický
Více2 Vymezení normy... 21 Shrnutí... 27
Obsah Předmluva ke druhému vydání........................ 15 Č Á ST I Základní okruhy obecné psychopatologie............... 17 1 Úvod..................................... 19 2 Vymezení normy..............................
VíceGlobální problémy Civilizační choroby. Dominika Fábryová Oktáva 17/
Globální problémy Civilizační choroby Dominika Fábryová Oktáva 17/18 18.3.2018 Co jsou civilizační choroby nemoci, které jsou způsobeny špatným životním stylem můžeme označit za nemoci moderní doby hlavní
Více1. Vymezení normality a abnormality 13
Úvod 11 1. Vymezení normality a abnormality 13 1.1 Druhy norem 15 Statistická norma 15 Sociokulturní norma 17 Funkční pojetí normality 19 Zdraví jako norma 20 M ediální norma 21 Ontogenetická norma 21
VícePARKINSONOVA NEMOC Z POHLEDU PSYCHIATRA. MUDr.Tereza Uhrová Psychiatrická klinika I.LF UK a VFN Praha
PARKINSONOVA NEMOC Z POHLEDU PSYCHIATRA MUDr.Tereza Uhrová Psychiatrická klinika I.LF UK a VFN Praha Parkinsonova nemoc = primárně neurologické onemocnění doprovodné psychiatrické příznaky deprese psychiatrické
VícePosuzování pracovní schopnosti. U duševně nemocných
Posuzování pracovní schopnosti U duševně nemocných Druhy posudkové činnosti Posuzování dočasné neschopnosti k práci Posuzování dlouhodobé neschopnosti k práci Posuzování způsobilosti k výkonu zaměstnání
VícePsychologie Psycholog zdraví ie Stres
Psychologie zdraví Stres Stres 1. Fyziologie stresu 2. Příznaky stresu a jeho diagnostika 3. Následky stresu Fyziologie stresu Stres je reakcí organismu na zátěž. Selye (1993) pro značení tohoto procesu
VíceDRUHY DUŠEVNÍCH PORUCH
DRUHY DUŠEVNÍCH PORUCH Mezi typické duševní poruchy patří: stresové poruchy, poruchy přizpůsobení, úzkostné poruchy, neurotické poruchy, obsesivně kompulzivní syndromy, deprese, manické stavy, bipolární
VíceGeriatrická deprese MUDr.Tomáš Turek
Geriatrická deprese MUDr.Tomáš Turek Psychiatrická léčebna Bohnice Akutní gerontopsychiatrické odd. pav.32 vedoucí lékař e-mail:tomas.turek@plbohnice.cz Historie Starý zákon- popis mánie a deprese- Král
VícePsychiatrická komorbidita pacientů léčených v souvislosti s užíváním návykových látek
Psychiatrická komorbidita pacientů léčených v souvislosti s užíváním návykových látek Podle údajů ÚZIS (2004) bylo v r. 2003 v psychiatrických léčebnách a odděleních nemocnic uskutečněno celkem 4 636 hospitalizací
VíceSCHIZOFRENIE. Tomáš Volf, Anna Svobodová
SCHIZOFRENIE Tomáš Volf, Anna Svobodová Osnova Definice Průběh Formy Léčba schizofrenie Definice schizofrenie narušené myšlení a vnímání, např. halucinace dochází k poruchám koncentrace, ztrácení nadhledu,
VíceKomorbidity a kognitivní porucha
Komorbidity a kognitivní porucha jak postupovat v praxi? Tereza Uhrová Psychiatrická klinika Universita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze Kde může být kognitivní
VíceZdravotní způsobilost k výkonu povolání
N á v r h VYHLÁŠKA ze dne o stanovení seznamu nemocí, stavů nebo vad, které vylučují nebo omezují zdravotní způsobilost k výkonu povolání lékaře, zubního lékaře, farmaceuta, zdravotnického pracovníka nebo
VíceUkázka knihy z internetového knihkupectví
TRITON Psychologická setkávání Jan Poněšický Psychosomatika pro lékaře, psychoterapeuty i laiky Souvislosti mezi zvládáním životních problémů, tělesným zdravím a nemocí Jan Poněšický Psychosomatika pro
VíceSyndrom vyhoření Burn-out
Syndrom vyhoření Burn-out Lenka Tenklová 8.11.2016 Obsah prezentace Co je to BOS Příznaky Co nejčastěji vede k BOS Kde se nejčastěji objevuje BOS Vývoj procesu BOS Prevence Jak jej zvládnout Co je to Burn-out
VíceTrendy v péči o duševně nemocné Komunitní péče Denní stacionáře (DS Karlov )
Trendy v péči o duševně nemocné Komunitní péče Denní stacionáře (DS Karlov ) Psychiatrická klinika VFN a 1.LF UK, Praha MUDr. Martin Černý Seminář: Trendy v péči o duševně nemocné. Komunitní péče. Výbor
VícePoruchy spojené s menstruačním cyklem a jejich léčba. MUDr. Zdeňka Vyhnánková
Poruchy spojené s menstruačním cyklem a jejich léčba MUDr. Zdeňka Vyhnánková Hormonální změny během menstruačního cyklu do ovulace stoupá hladina estrogenů 10x, hladina progesteronu je nulová v druhé polovině
VícePsychosomatika v gynekologii. Mgr.Kateřina Ratislavová ratislav@kos.zcu.cz
Psychosomatika v gynekologii Mgr.Kateřina Ratislavová ratislav@kos.zcu.cz Psychosomatická medicína Z řečtiny: psyché (duše) a soma (tělo) Hledá souvislosti mezi: Tělem, tělesnem Psychikou, duší, vědomými
VíceNabídka programů pro střední školy
Nabídka programů pro střední školy Interaktivní hra více lektorů HRA O AIDS skupinová práce pod vedením lektorů na 5 interaktivních stanovištích výuka, názorné ukázky, plnění úkolů a možnost vyjádřit své
Více5. PŘÍLOHY. Příloha č. 1 Seznam tabulek. Příloha č. 2 Seznam obrázků. Příloha č. 3 Seznam zkratek
5. PŘÍLOHY Příloha č. 1 Seznam tabulek Příloha č. 2 Seznam obrázků Příloha č. 3 Seznam zkratek PŘÍLOHA Č. 1 SEZNAM TABULEK Číslo tabulky Název tabulky Strana Tabulka 1 Nejčastější obsahy obsesí a s nimi
VícePoruchy osobnosti: základy pro samostudium. Pavel Theiner Psychiatrická klinika FN a MU Brno
Poruchy osobnosti: základy pro samostudium Pavel Theiner Psychiatrická klinika FN a MU Brno Pro některé běžně užívané pojmy je obtížné dát přesnou a stručnou definici. Osobnost je jedním z nich. osobnost
VíceRole klinického psychologa v komplexní péči o duševně nemocné. Mgr. Anna Vaněčková (psycholog)
Role klinického psychologa v komplexní péči o duševně nemocné Mgr. Anna Vaněčková (psycholog) 12. 11. 2013 O čem to dnes bude? Co vlastně psycholog v léčebně dělá? Proč děláme vyšetření, v čem se to liší
VíceOBSEDANTNĚ - KOMPULZIVNÍ PORUCHA
OBSEDANTNĚ - KOMPULZIVNÍ PORUCHA Co to je obsedantně-kompulzivní porucha? dále jen: OKP (Obsessive compulsive disorder, někdy se používá zkratka OCD) Uvedení do tématu: video a otázky, podněty pro studenty:
VíceDoprava: metro C, stanice Kobylisy, autobus 371 a 374 do zastávky Klecany U Hřbitova
Neurovědy I, IV. ročník letní semestr 2017/2018 MUDr. Tomáš Novák, Ph.D. (tomas.novak@nudz.cz) Datum Hod. Kruh Místo výuky Vyučující Téma (/praktika) 3.4.2018 Klinický 5,6, 3.LF UK, 221 Prof. Bankovská
VíceKlinické ošetřovatelství
Klinické ošetřovatelství zdroj www.wikiskripta.eu úprava textu Ing. Petr Včelák vcelak@kiv.zcu.cz Obsah 1 Klinické ošetřovatelství... 3 1.1 Psychiatrická ošetřovatelská péče... 3 1.1.1 Duševní zdraví...
VíceTento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje. Mgr. Monika Řezáčová
Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Únor 2011 Mgr. Monika Řezáčová jedná se o poruchy chování, které se významně odchylují od normy většiny
VíceProč právě datum 12. 5.?
Proč právě datum 12. 5.? Na počest narození britské reformátorky lékařské péče Florence Nightingaleové (1820-1910) osvícené, odvážné a neúnavné ženy, která byla ve druhé polovině svého života upoutána
VíceZátěžové situace. frustrace, stres, deprivace
Zátěžové situace frustrace, stres, deprivace Název školy Gymnázium, Šternberk, Horní nám. 5 Číslo projektu Šablona CZ.1.07/1.5.00/34.0218 III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Označení
VíceSTOB. Program Stop obezitě. PhDr. Jana SEVEROVÁ,CSc. Ústav psychologie a psychosomatiky LF MU
STOB. Program Stop obezitě PhDr. Jana SEVEROVÁ,CSc. Ústav psychologie a psychosomatiky LF MU Etiologie obezity - ranné dětství Rodinné prostředí - hodnocení vztahu k jídlu u dětí z hlediska matek. Nejistota
VícePsychiatrická komorbidita u osob závislých na alkoholu
Psychiatrická komorbidita u osob závislých na alkoholu Mgr. Barbora Orlíková, PhDr. Ladislav Csémy Centrum pro epidemiologický a klinický výzkum závislostí Národní ústav duševního zdraví Tento příspěvek
VíceDigitální učební materiál
Digitální učební materiál Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova
VíceJIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH Zdravotně sociální fakulta
JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH Zdravotně sociální fakulta ZÁKLADY KOMPLEXNÍHO PSYCHOSOMATICKÉHO PŘÍSTUPU (podpora pro kombinovanou formu studia) PhDr. Ing. Hana Konečná, Ph.D. Cíle předmětu:
VíceKONFERENCE Aktuální trendy v péči o lidi s duševním onemocněním dubna 2016
KONFERENCE Aktuální trendy v péči o lidi s duševním onemocněním 12. 13. dubna 2016 Konference Aktuální trendy v péči o duševně nemocné, NF-CZ11-BFB-1-053-2016 Podpořeno grantem z Norska. Supported by grant
VíceDuševní hygiena. Mgr. Kateřina Vrtělová. Občanské sdružení Gaudia proti rakovině v Praze a v Brně. www.gaudia.org./rakovina
Duševní hygiena Mgr. Kateřina Vrtělová Občanské sdružení Gaudia proti rakovině v Praze a v Brně www.gaudia.org./rakovina Co je to duševní hygiena? Často nás přinutí přemýšlet nad touto otázkou až nepříznivé
VíceDigitální učební materiál
Digitální učební materiál Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova
VícePéče o pacienty s poruchami příjmu potravy v ČR v letech
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 7. 11. 2016 7 Péče o pacienty s poruchami příjmu potravy v ČR v letech 2009 2015 Health care about patients with eating
VíceCvičení ze společenských věd
Výukový materiál zpracován v rámci operačního projektu EU peníze školám Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0512 Střední škola ekonomiky, obchodu a služeb SČMSD Benešov, s.r.o. Cvičení ze společenských
VícePoruchy příjmu potravy. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Poruchy příjmu potravy Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Psychogenní poruchy příjmu potravy Onemocnění, pro která je charakteristická porucha myšlení a jednání ve vztahu k jídlu a vlastnímu vzhledu
VíceHealth care about patients with eating disorders in the Czech Republic in
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 11. 10. 2017 6 Péče o pacienty s poruchami příjmu potravy v ČR v letech 2010 2016 Health care about patients with eating
VíceInformace ze zdravotnictví Jihomoravského kraje
Informace ze zdravotnictví Jihomoravského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Brno 9 15. 9. 2011 Souhrn Činnost ambulantních psychiatrických zařízení v Jihomoravském kraji
VíceLUBOŠ JANŮ A KOLEKTIV CHRONICKÝ ÚNAVOVÝ SYNDROM
LUBOŠ JANŮ A KOLEKTIV CHRONICKÝ ÚNAVOVÝ SYNDROM z pohledu imunologa, internisty, psychologa a psychiatra TRITON LUBOŠ JANÒ A KOLEKTIV Chronick únavov syndrom TRITON Luboš Janů a kolektiv Chronický únavový
VíceModel. zdraví a nemoci
Model zdraví a nemoci Zdraví SZO (WHO) definovalo zdraví jako:,,celkový stav tělesné, duševní a sociální pohody, a ne pouze nepřítomnost nemoci nebo slabosti". Dále (velmi zjednodušeně): - zdraví je nebýt
VíceLUBOŠ JANŮ A KOLEKTIV CHRONICKÝ ÚNAVOVÝ SYNDROM
LUBOŠ JANŮ A KOLEKTIV CHRONICKÝ ÚNAVOVÝ SYNDROM z pohledu imunologa, internisty, psychologa a psychiatra TRITON LUBOŠ JANÒ A KOLEKTIV Chronick únavov syndrom TRITON Luboš Janů a kolektiv Chronický únavový
VíceStřední průmyslová škola strojnická Olomouc, tř. 17. listopadu 49
Střední průmyslová škola strojnická Olomouc, tř. 17. listopadu 49 Výukový materiál zpracovaný v rámci projektu Výuka moderně Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0205 Šablona: III/2 Přírodovědné
VíceInformace ze zdravotnictví Kraje Vysočina
Informace ze zdravotnictví Kraje Vysočina Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Brno 9 20. 9. 2011 Souhrn Činnost ambulantních psychiatrických zařízení v Kraji Vysočina v roce 2010
VícePilotní projekt Akutní psychiatrické péče v PN Bohnice. Marek Páv
Pilotní projekt Akutní psychiatrické péče v PN Bohnice Marek Páv AGENDA Strana 2 PN Bohnice Pilotní projekt Akutní psychiatrické péče- probíhající Počet nasmlouvaných lůžek PN Bohnice Strana 3 1460 1440
VíceSYNDROM VYHOŘENÍ Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
Název SYNDROM VYHOŘENÍ Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Duben 2011 Mgr. Olga Čadilová SYNDROM VYHOŘENÍ Burn - out Syndrom vyhoření vyhoření
VíceSchizoafektivní porucha
Schizoafektivní porucha Tomáš Novák Psychiatrické centrum Praha Historie konceptu SCHA poruchy 1933 Kasanin: akutní schizoafektivní psychóza Do 1975 v klasifikacích jako podtyp schizofrenie 1975 DSM III:
VíceObsah. 1. Gerontopsychiatrie - historie, osobnosti, současnost (Roman Jirák) 2. Nejčastější psychické poruchy v seniorském věku (Roman Jirák)
Obsah 1. Gerontopsychiatrie - historie, osobnosti, současnost (Roman Jirák) 2. Nejčastější psychické poruchy v seniorském věku (Roman Jirák) 3. Změny psychiky ve stáří (Tamara Tošnerová) Ztráta nezávislosti
VíceSKUPINOVÁ KOGNITIVNĚ BEHAVIORÁLNÍ TERAPIE U PANICKÉ PORUCHY
Left.gif (10785 Midlle.gif (12243 Right.gif (10788 SKUPINOVÁ KOGNITIVNĚ BEHAVIORÁLNÍ TERAPIE U PANICKÉ PORUCHY GROUP COGNITIVE BEHAVIORAL THERAPY OF PANIC DISORDER Naďa Soukupová, Ján Praško Psychiatrické
VícePilotní projekt pro dospělé s ADHD
Pilotní projekt pro dospělé s ADHD Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN v Praze & Centrum sociálních služeb Praha, odd. Pražské centrum primární prevence Jana Hanusová Markéta Čermáková Tereza Štěpánková
VíceÚzkostné poruchy. PSY 442 Speciální psychiatrie. MUDr. Jan Roubal
Úzkostné poruchy PSY 442 Speciální psychiatrie MUDr. Jan Roubal F40 F49 Neurotické poruchy, poruchy vyvolané stresem a somatoformní poruchy F40 Fobické úzkostné poruchy F41 Jiné úzkostné poruchy F42 Obsedantně-kompulzivní
VíceČlověk a společnost. 10. Psychologie. Psychologie. Vytvořil: PhDr. Andrea Kousalová. www.isspolygr.cz. DUM číslo: 10. Psychologie.
Člověk a společnost 10. www.isspolygr.cz Vytvořil: PhDr. Andrea Kousalová Strana: 1 Škola Ročník Název projektu Číslo projektu Číslo a název šablony Autor Tematická oblast Název DUM Pořadové číslo DUM
VíceZdraví a nemoc. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
Zdraví a nemoc Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Říjen 2009 Mgr.Ladislava Ulrychová motto Když chybí zdraví, moudrost je bezradná, síla
VíceRegistrovaný klinický psycholog, člen AKP ČR Akreditovaný dopravní psycholog, člen presidia ADP ČR
PhDr. Jan Šplíchal Klinika RHB lékařství VFN a 1. LF UK Praha Registrovaný klinický psycholog, člen AKP ČR Akreditovaný dopravní psycholog, člen presidia ADP ČR jan.splichal@lf1.cuni.cz, 224 968 477 Zdravotnická
VícePacienti s duáln v ordinaci pro návykovn. vykové nemoci. MUDr. Olga Kasková, OAT Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s.
Pacienti s duáln lní diagnózou v ordinaci pro návykovn vykové nemoci MUDr. Olga Kasková, OAT Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s. leden 2005 říjen 2006 323 klientů / 142 v systematické léčbě z nich
VíceObsah. Teorie a diagnostika poruch o so b n o sti Úvod...13 ČÁST I
Obsah Úvod...13 ČÁST I Teorie a diagnostika poruch o so b n o sti...15 1.1 Co je porucha osobnosti?... 15 1.2 Klasifikace poruch osobnosti... 17 1.3 Prevalence poruch osobnosti... 20 1.4 Etiologie poruch
VíceKurz rodinného poradenství pro pracovníky pomáhajících profesí. Poradenství pro rodiče, specifika symptomu užívání drog
Kurz rodinného poradenství pro pracovníky pomáhajících profesí Poradenství pro rodiče, specifika symptomu užívání drog Pod pojmem užívání drog rozumíme širokou škálu drogového vývoje od fáze experimentování,
VíceNeurotické poruchy, poruchy vyvolané stresem a poruchy přizpůsobení
Neurotické poruchy, poruchy vyvolané stresem a poruchy přizpůsobení Zkráceně neurotické poruchy (toto je materiál pouze k vnitřní potřebě, neobsahuje korektní citace!, nešířit) Neurotické poruchy Úzkostné
Více444/2008 Sb. VYHLÁŠKA
444/2008 Sb. VYHLÁŠKA ze dne 11. prosince 2008 o zdravotní způsobilosti uchazeče o zaměstnání strážníka, čekatele a strážníka obecní policie Ministerstvo vnitra v dohodě s Ministerstvem zdravotnictví stanoví
VíceZdravotní péče ošetřovatelská péče
Zdravotní péče ošetřovatelská péče Zdeňka Mikšová Olomouc 29.11.2016 Ošetřovatelská péče Rozpoznání příznaků poruchy zdraví Svépomoc a pomoc Svépomoc a pomoc při poruše zdraví při poruše zdraví Dodržování
VíceNelegální drogy. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
Nelegální drogy Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Duben 2010 Mgr.Olga Čadilová PROBLEMATIKA ZÁVISLOSTÍ "Jakákoliv závislost je špatná,
Vícenáročnost vyjadřuje subjektivní stránku vztahu člověka k situaci Objektivní stránka (problém) a subjektivní stránka (problémová situace)
9. přednáška Náročné, stresové a konfliktní životní události Náročné (zátěžové) situace náročnost vyjadřuje subjektivní stránku vztahu člověka k situaci Co se vám jeví jako náročná situace? Situace je
VíceOkruhy otázek ke zkoušce z předmětu Lékařská psychologie a psychosomatika
Okruhy otázek ke zkoušce z předmětu Lékařská psychologie a psychosomatika Základní zdroje informací ke zkoušce 1) Přednášky 2) Ayers, S., de Visser, R. (2015). Psychologie v medicíně. Praha: Grada. - kapitoly:
VícePrevalence a disabilita spojená s duševními onemocněními v ČR. CZEch Mental health Study (CZEMS)
Prevalence a disabilita spojená s duševními onemocněními v ČR CZEch Mental health Study (CZEMS) Mgr. Karolína Mladá Národní ústav duševního zdraví Number of Project: CZ.1.05/2.1.00/03.0078 Title: National
VícePsychoterapeutické směry. MUDr. Mgr. Petra Elizabeth Teslíková
Psychoterapeutické směry MUDr. Mgr. Petra Elizabeth Teslíková Gymnázium a Střední odborná škola, Rokycany, Mládežníků 1115 Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0410 Číslo šablony: 16 Název materiálu: Psychoterapeutické
VíceTereza Uhrová Neurologická klinika a Centrum klinických neurověd Psychiatrická klinika
Tereza Uhrová Neurologická klinika a Centrum klinických neurověd Psychiatrická klinika I.LF UK a VFN Praha zařazení nálezů do kontextu! MoCA = 22 demence koncentrace, deprese, motivace, delirium. poskytnutí
VíceKrize v životě člověka člověk v obtížných životních situacích obtížné životní situace z psychologického hlediska
Krize v životě člověka člověk v obtížných životních situacích obtížné životní situace z psychologického hlediska Význam pojmu krize, psychická krize Krize bod obratu, zlom v situaci, v normálním průběhu
VíceObezita v evropském kontextu. Doc. MUDr. Vojtěch Hainer, CSc. Ředitel Endokrinologického ústavu
Obezita v evropském kontextu Doc. MUDr. Vojtěch Hainer, CSc. Ředitel Endokrinologického ústavu OBEZITA CELOSVĚTOVÁ EPIDEMIE NA PŘELOMU TISÍCILETÍ 312 milionů lidí na světě je obézních a 1,3 miliardy lidí
VíceObsah. Možnosti léčby
Attachment scales predict outcome in a randomized controlled trial of two group therapies for binge eating disorder: An aptitude by treatment interaction. Autoři: Giorgio A. Tasca, Kerri Ritchie, Gretchen
VícePřehled základních psychoterapeutických směrů a postupů MUDr. Michal Kryl
Přehled základních psychoterapeutických směrů a postupů MUDr. Michal Kryl Psychiatrická léčebna Šternberk Od historie k současnosti Sigmund FREUD 1900 Carl R.ROGERS 1942 Josef WOLPE a Hans EYSENCK 1958
VíceCelostátní setkání pacientů s lymfomem 19.10.2012 v Praze Únava během léčby a po jejím ukončení
Celostátní setkání pacientů s lymfomem 19.10.2012 v Praze Únava během léčby a po jejím ukončení Petra Obrtlíková 1. Interní klinika VFN Únava nejčastější příznak udáváný u pacientů s nádorovým onemocněním.
VíceCivilizační onemocnění. Stres a syndrom vyhoření. SOŠ InterDACT s.r.o. Most. Bc. Jana Macho
Civilizační onemocnění Stres a syndrom vyhoření SOŠ InterDACT s.r.o. Most Bc. Jana Macho Název školy Autor Název šablony Číslo projektu Předmět SOŠ InterDact s.r.o. Most Bc. Jana Macho III/2_Inovace a
VícePředmět psychologie zdraví
Psychologie zdraví Předmět psychologie zdraví Psychologie zdraví 1. Historie 2. Předmět psychologie zdraví 3. Definice zdraví 4. Přehled teorií zdraví 5. Legislativa Historie Vývoj vědního oboru také ovlivnil
VíceLUBOŠ JANŮ A KOLEKTIV CHRONICKÝ ÚNAVOVÝ SYNDROM
LUBOŠ JANŮ A KOLEKTIV CHRONICKÝ ÚNAVOVÝ SYNDROM z pohledu imunologa, internisty, psychologa a psychiatra TRITON Ukázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz LUBOŠ JANÒ A KOLEKTIV Chronick únavov
VíceZvládání akademického stresu u doktorandů - zkušenosti z poradenské praxe
Zvládání akademického stresu u doktorandů - zkušenosti z poradenské praxe Konference Asociace VŠ poradců Reflexe poradenské praxe na vysokých školách v ČR a zahraničí Kutná Hora, 1.-2. října 2015 Dagmar
VíceLéčba závislostí, postavení adiktologie v ČR a koncept snižování rizik Petr Popov
Léčba závislostí, postavení adiktologie v ČR a koncept snižování rizik Petr Popov Tisková konference Asociace inovativního farmaceutického průmyslu ZÁVISLOSTI A JEJICH LÉČBA, Praha, 25.5.2017 MUDr. Jaroslav
VíceSpecifika psychoterapeutické podpory osob se zdravot. postižením a osob pečujících. Kateřina Ožanová Pracujeme společně 2015
Specifika psychoterapeutické podpory osob se zdravot. postižením a osob pečujících Kateřina Ožanová Pracujeme společně 2015 Představení Klinická psycholožka a psychoterapeutka v psychiatricko-psychologické
VíceKlíšťová encefalitida
Klíšťová encefalitida Autor: Michaela Měkýšová Výskyt Česká republika patří každoročně mezi státy s vysokým výskytem klíšťové encefalitidy. Za posledních 10 let připadá přibližně 7 nakažených osob na 100
VíceKOGNITIVNĚ BEHAVIORÁLNÍ FORMULACE PŘÍPADU
KOGNITIVNĚ BEHAVIORÁLNÍ FORMULACE PŘÍPADU MUDr. Petr Možný Formulace případu Výsledkem procesu vyšetření by měl být individuální popis pacientova problému, zahrnující jeho vznik a vývoj a vysvětlující,
VíceDigitální učební materiál
Digitální učební materiál Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova
VíceLOGBOOK. Specializační vzdělávání v oboru. (všeobecná sestra)
LOGBOOK Specializační vzdělávání v oboru OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE V PSYCHIATRII (všeobecná sestra) Ministerstvo zdravotnictví České republiky Palackého náměstí 4, 18 01 Praha tel.: + 40 4 971 111, e-mail: onp@mzcr.cz,
VíceOBSAH. Autoři jednotlivých kapitol O autorech Seznam zkratek Předmluva k druhému vydání Úvod... 19
OBSAH Autoři jednotlivých kapitol..................................... 11 O autorech................................................... 13 Seznam zkratek...............................................
VíceZuzana Hummelová I. neurologicka klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně
NEUROPSYCHOLOGICKÉ ASPEKTY PARKINSONOVY NEMOCI KOGNITIVNÍ PORUCHY A DEMENCE XIII 13.-14.10.201614.10.2016 Zuzana Hummelová I. neurologicka klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně Parkinsonova nemoc základní
VíceLéčba bolesti u mnohočetného myelomu. O. Sláma, MOU Brno
Léčba bolesti u mnohočetného myelomu O. Sláma, MOU Brno Proč je důležité, aby si lékař s pacientem dobře rozuměli, když je řeč o bolesti Několik poznámek k léčbě bolesti morfinem a silnými opioidy Sedmero
VíceEvropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Základní charakteristiky zdraví
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 12. 8. 2009 40 Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Základní charakteristiky zdraví European
VíceInformace ze zdravotnictví Zlínského kraje
Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Brno 9 23. 9. 2011 Souhrn Činnost ambulantních psychiatrických zařízení ve Zlínském kraji v roce
VíceEmoční zátěž. ěž, rizika a obraz syndromu Burn-out v podmínkách ARO a JIP. Mgr. Jana Woleská FN Motol Praha
Emoční zátěž ěž, rizika a obraz syndromu Burn-out v podmínkách ARO a JIP Mgr. Jana Woleská FN Motol Praha EMOČNÍ ZÁTĚŽ Je způsobena situacemi, které vyvolávají afektivní citovou odezvu tvoří: Pocity Přístupy
VícePSYCHOPATOLOGIE. Zapamatuj si! Vyřeš! Pochop! Zeptej se vyučujícího! OBECNÁ SPECIÁLNÍ. Normalita osobnosti. Poruchy osobnosti.
Slovo úvodem Předložené studijní materiály slouží jako podpora pro kontaktní výuku. Jejich cílem je předložit ucelený pohled na obsah předmětu a také vám trošku usnadnit učení. Proto se snažím, aby byly
VíceOŠETŘOVATELSKÁ DOKUMENTACE dle Gordonové (studentský formulář) Katedra ošetřovatelství LF MU
Vyšetření: (v dobé sběru anamn. +3dni) Vitální funkce: Medikace: OŠETŘOVATELSKÁ DOKUMENTACE dle Gordonové (studentský formulář) Katedra ošetřovatelství LF MU Oddělení: Jméno studenta: Ročník: Datum: VSTUPNÍ
VíceProjev sportovní formy:
TRÉNOVANOST Trénovanost je komplexní úroveň připravenosti sportovce daná aktuální mírou přizpůsobení sportovce na požadavky konkrétní sportovní činnosti. Komplexnost připravenosti je dána dílčími úrovněmi
Více