Desinfekce a sterilizace. MUDr. Lenka Černohorská, Ph.D.

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "Desinfekce a sterilizace. MUDr. Lenka Černohorská, Ph.D."

Matyáš Šimek
před 8 lety
Počet zobrazení:

1 Desinfekce a sterilizace MUDr. Lenka Černohorská, Ph.D.

2 Přehled dekontaminačních metod Sterilizace Vyšší stupeň desinfekce Desinfekce Desinsekce Deratizace Zničení všech mikrobů v daném prostředí Zničení naprosté většiny mikrobů, někt. formy života mohou přežívat Zničení patogenních mikrobů (závisí na okolnostech) Zničení škodlivého hmyzu Zničení škodlivých hlodavců

3 Pojmy asepse a antisepse Asepse: pasivně brání vniknutí infekce do prostředí, které je prosto mikrobů Antisepse: postupy, které aktivně zasahují proti infekci

4 Zásady správné dekontaminace Vybrat vhodnou sterilizační/desinfekční metodu/prostředek: musí ničit ty organismy, které připadají v daném prostředí v úvahu (u steriliz. všechny) nesmí ničit desinfikovaný či sterilizovaný materiál musí být prakticky použitelný Použít dostatečnou intenzitu faktoru (teplotu, intenzitu, koncentraci) Příslušný faktor musí působit dostatečně dlouho

všechny) nesmí ničit desinfikovaný či sterilizovaný materiál musí být prakticky použitelný

5 Desinfekce DESINFEKČNÍ PROSTŘEDKY 1. Kyselina peroctová (Persteril). Na spory, houby, a tuberkulózu; 0,5% roztok = vyšší stupeň desinfekce. Nevýhodou je agresivita, odbarvování textilií a nestabilita roztoků. 2. Peroxid vodíku (H 2 O 2 ) - podobný, méně agresivní, také ale méně účinný.

Nevýhodou je agresivita, odbarvování textilií a nestabilita roztoků. 2.

6 Desinfekce příklady 2 Halogenové preparáty 3. Chlornany: chlornan sodný (NaOCl), u nás Savo chlornan vápenatý (Ca(OCl) 2 ; chlorové vápno) na žumpy 4. Chloramin (Chloramin B) na ruce, povrchy 5. Jodová tinktura + novější Jodonal B, Jodisol a Betadine, kde je jód vázán v komplexu na desinekci drobných ran.

chlorové vápno) na žumpy 4. Chloramin (Chloramin B) na ruce, povrchy 5.

7 Desinfekce příklady 4 6. Manganistan draselný oplachy ran 7. Formaldehyd na textil 8. Kresol (lysol) je účinný, pro zápach a agresivitu se již téměř neužívá. 9. Ethylalkohol ve směsi, sám není příliš účinný; Nejúčinnější je asi 70 % roztok, 10. Povrchově aktivní látky- Ajatin - běžný pro desinfekci pokožky, Septonex 11. Anorgan. kyseliny a louhy, těžké kovy aj. 12. Kombinované přípravky, např. Incidur

Ethylalkohol ve směsi, sám není příliš účinný; Nejúčinnější je asi 70 % roztok, 10.

8 Sterilizace příklady I 1. Sterilizace horkou parou pod tlakem (autoklávování). Pára musí být právě nasycená. Hodí se na předměty ze skla, kovu, keramiky, kameniny, porcelánu, textilu, gumy a některých plastů. Teploty C. 2. Sterilizace horkým vzduchem (u přístrojů s nucenou cirkulací vzduchu 180 C 20 minut nebo 170 C 30 minut nebo 160 C hodinu). Hodí se na kovy, sklo, porcelán a kameninu. 3. Proudící pára (Arnoldův přístroj) sterilizace kultivačních půd

9 Sterilizace příklady II 4. Sterilizace gama zářením: používá se většinou při průmyslové výrobě, např. rukavic na jedno použití. 5. Plasmová sterilizace ve vysokofrekvenčním elektromagnetickém poli (moderní metoda) 6. Chemická sterilizace parami formaldehydu nebo ethylenoxidem (musí být přesně dodržen postup). Používá se tam, kde nelze použít fyzikální metody.

10 Sterilizace příklady III 7. Sterilizace ohněm se používá prakticky jen u mikrobiologických kliček, protože většinu materiálů silně poškozuje. Spalování se hodí u odpadů. 8. Ostatní metody: frakcionovaná sterilizace, filtrace roztoků aj. jsou speciální, používají se výjimečně

kliček, protože většinu materiálů silně poškozuje.

11 Před dekontaminací je často nutná příprava mechanické očištění, zajištění, aby dekontaminace správně proběhla. Po dekontaminaci je v některých případech nutno učinit určité kroky (např. odvětrat zbytek působící chemikálie). Je nutno dbát na pravidla uchovávání dekontaminovaných předmětů. Např. sterilizované nástroje neleží volně na stole po celý rok.

Po dekontaminaci je v některých případech nutno učinit určité kroky (např.

12 Kontrola účinnosti desinfekce a sterilizace Kontrola sterilizace:chemická využívá indikátorů, které při určité teplotě mění vlastnosti (např. zbarvení), biologická užívá odolné kmeny rodu Bacillus. Ty absolvují celý cyklus a pak se zjišťuje, zda přežily. U desinfekce provádíme stěry z desinfikované plochy nebo necháváme působit prostředek na kontrolní kmeny.

zbarvení), biologická užívá odolné kmeny rodu Bacillus.

Podobné dokumenty

J04. Mikroby a vnější vlivy. Dekontaminační metody

J04. Mikroby a vnější vlivy. Dekontaminační metody VLLM0421c (jaro 2016) J04 Mikroby a vnější vlivy Dekontaminační metody Osnova spory dekontaminační metody dezinfekce, vyšší stupeň dezinfekce sterilizace mytí a dezinfekce rukou úkoly 2/31 Bakterie a vnější