61. společný sjezd České a slovenské společnosti pro klinickou neurofyziologii

Transkript

1 Univerzita Palackého v Olomouci Česká lékařská komora Pod záštitou těchto odborných společností Česká společnost pro klinickou neurofyziologii ČLS J. E. Purkyně Slovenská spoločnosť pre klinickú neurofyziológiu SLS Společnost biomedicínského inženýrství a lékařské informatiky ČLS JEP Sekce pro funkční mapování mozku ČSKN ČLS JEP International Parkinson and Movement Disorder Society 61. společný sjezd České a slovenské společnosti pro klinickou neurofyziologii OLOMOUC, října 2014 PROGRAM SBORNÍK ABSTRAKT

2 TYS-CZ-0032e leden 2014 RS NEČEKÁ... TEĎ JE ČAS OBJEVIT SÍLU TYSABRI Snížení počtu relapsů o 68 % 1 Snížení progrese disability o 54 % 1 37 % pacientů bez jakékoli aktivity onemocnění 2 Reference: 1) Polman CH, O Connor PW, Havrdova E et al., AFFIRM investigators. A randomized, placbo-controlled trial of natalizumab for relapsing multiple sclerosis. N Engl J Med 2006; 354(9): ) Havrdova E, Galetta S, Hutchinson M et al. Effect of natalizumab on clinical and radiological disease activity in multiple sclerosis: a retrospective analysis of the natalizumab Safety and Effi cacy in Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis (AFFIRM) study. Lancet Neurol. 2009;8(3): Zkrácená informace o léčivém přípravku Tysabri. Název přípravku: TYSABRI 300 mg koncentrát pro přípravu infuzního roztoku. Složení: Jeden ml koncentrátu obsahuje natalizumabum 20 mg. Úplný seznam pomocných látek je uveden v SPC. Terapeutické indikace: TYSABRI je indikován v monoterapii jako onemocnění modifikující léčba u následujících skupin pacientů s vysoce aktivní relabující-remitující roztroušenou sklerózou (RR RS): dospělí pacienti ve věku 18 let a starší s vysokou aktivitou onemocnění navzdory léčbě interferonem beta nebo glatiramer-acetátem, dospělí pacienti ve věku 18 let a starší s rychle se vyvíjející těžkou RR RS. Dávkování a způsob podání: Přípravek TYSABRI 300 mg se podává intravenózní infuzí jednou za 4 týdny. Kontraindikace: Hypersenzitivita na natalizumab nebo na kteroukoliv pomocnou látku přípravku. Progresivní multifokální leukoencefalopatie (PML). Pacienti se zvýšeným rizikem oportunních infekcí (OI) včetně pacientů s narušenou imunitou (včetně pacientů podstupujících imunosupresivní terapie nebo těch, u nichž došlo k narušení imunity předchozími terapiemi). Kombinace s interferony beta nebo glatiramer-acetátem. Známá aktivní maligní onemocnění s výjimkou pacientů s bazocelulárním karcinomem kůže. Děti a dospívající ve věku do 18 let. Zvláštní upozornění: PML: Použití TYSABRI bývá spojováno se zvýšeným rizikem PML, oportunní infekcí vyvolanou JC virem, která může být fatální nebo vést k těžké invaliditě. Lékař musí posoudit výhody a rizika léčby TYSABRI. Pacient musí být poučen o časných příznacích PML. Rizikové faktory spojené se zvýšeným rizikem PML jsou: přítomnost anti-jcv protilátek; trvání léčby, zvláště trvá-li déle než 2 roky; užívání imunosupresiv před užíváním TYSABRI. *Testování na anti-jcv protilátky se doporučuje před zahájením léčby TYSABRI nebo u pacientů užívajících TYSABRI při neznámém stavu protilátek. Pacienti s negativním nálezem anti-jcv protilátek mohou být vystaveni riziku vzniku PML. Doporučuje se opakované testování pacientů s negativním nálezem anti-jcv protilátek každých 6 měsíců. Před zahájením léčby TYSABRI musí být k dispozici současné MRI. Pacienti musí být sledováni v pravidelných intervalech po celou dobu léčby. Po 2 letech léčby musí být pacient znovu informován o riziku vzniku PML při užívání TYSABRI. Jestliže se objeví příznaky, které mohou svědčit pro PML, je do doby, dokud nebude PML vyloučena, nutné další podávání pozastavit. *PML byla hlášena po přerušení podávaní TYSABRI u pacientů, u nichž nebyly zjištěny nálezy, které by na PML v době vysazení upozorňovaly. V průběhu 6 měsíců od vysazení TYSABRI je nutné zachovávat bdělost vůči jakýmkoliv příznakům naznačujícím přítomnost PML. Jestliže se u pacienta vyvine PML, podávání TYSABRI musí být trvale ukončeno. PML a IRIS (imunorestituční zánětlivý syndrom): IRIS se vyskytuje téměř u všech pacientů s PML léčených TYSABRI po jeho vysazení nebo eliminaci z oběhu. Jiné OI: Při podezření na OI je třeba podávání TYSABRI pozastavit, dokud nebude možné takovou infekci vyloučit. Jestliže se u pacienta vyvine OI, musí být podávání TYSABRI trvale ukončeno. Doporučení: Lékaři se musí obeznámit s Informacemi pro lékaře a Pokyny k léčbě. Lékaři musí s pacientem projednat výhody a rizika léčby a předat mu Kartu pacienta. Lékař a pacient musí podepsat Formulář o zahájení či o pokračování v léčbě. Pacienti musí být poučeni, že v případě výskytu jakékoliv infekce, musí lékaře informovat, že jsou léčeni TYSABRI. Hypersenzitivita: S TYSABRI byly spojovány hypersenzitivní reakce včetně závažných systémových reakcí. Pacienty je třeba sledovat během infuze a až 1 hodinu od ukončení infuze. Pacienti, u nichž se objevila hypersenzitivní reakce, musí být trvale vyřazeni z léčby TYSABRI. Současná či předchozí léčba imunosupresivy: U pacientů s anamnézou léčby imunosupresivními léčivy existuje zvýšené riziko vzniku PML. Imunogenicita: Zhoršení choroby nebo příhody spojené s infuzí mohou signalizovat vývoj antinatalizumabových protilátek. Jaterní příhody: Byly hlášeny závažné nežádoucí účinky poškožení jater. V případě závažné poruchy funkce jater by měl být TYSABRI vysazen. Ukončení léčby TYSABRI: Natalizumab zůstává v krvi cca 12 týdnů od poslední dávky. Nežádoucí účinky: Časté: infekce močového traktu, nasofaryngitida, kopřivka, bolesti hlavy, závratě, zvracení, nevolnost, artralgie, ztuhlost, pyrexie, únava. Méně časté: hypersenzitivita, PML. Podmínky uchovávání: Koncentrát: Uchovávejte v chladničce (2 C 8 C). Chraňte před mrazem a světlem. Naředěný roztok: Po naředění neprodleně použijte. Pokud se nepoužije okamžitě, naředěný roztok se musí uchovávat při teplotě 2 C - 8 C a musí být podán do 8 hodin od naředění. Balení: 15 ml koncentrátu v injekční lahvičce se zátkou, těsněním a odnímatelným víčkem. Jedna injekční lahvička v krabičce. Držitel rozhodnutí o registraci: Biogen Idec Limited, Maidenhead, Berkshire, SL6 4AY Velká Británie. Reg. č.: EU/1/06/346/001. Způsob úhrady a výdeje: Přípravek je vázán na lékařský předpis a je plně hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění jako zvláš účtovaný léčivý přípravek (ZULP). Datum revize textu: 10/2013. Tento léčivý přípravek podléhá dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili jakákoli podezření na nežádoucí účinky. Před předepsáním léku se prosím seznamte s úplnou informací o přípravku. Biogen Idec (Czech Republic) s.r.o., Na Pankráci 1683/127, Praha 4, tel.: , fax: , * Všimněte si prosím změn v informacích o léčivém přípravku.

3 GENZYME Inovace v neurologii Biotechnologie v neurologii Již více než 30 let vyvíjíme léky na vzácná střádavá metabolická onemocnění a nově se zaměřujeme i na léčbu roztroušené sklerózy. Snažíme se zlepšovat kvalitu života pacientů a jejich rodin. Genzyme, a Sanofi company, Evropská 846/176a, Praha 6 tel.: , fax: , officecz@genzyme.com CZ.ALE

4 Termín konání: října 2014 Místo konání: Arcibiskupský palác, Wurmova 9, Olomouc Krajské Vlastivědné muzeum, nám. Republiky 822/6, Olomouc Umělecké centrum UP Konvikt, Univerzitní 3, Olomouc Jednací jazyk: český, slovenský, anglický ORGANIZÁTOŘI Předseda sjezdu: prof. MUDr. Ing. Petr Hluštík, Ph.D., CSc. Čestné předsednictvo sjezdu: doc. Ing. Jan Kremláček, Ph.D. předseda České společnosti pro klinickou neurofyziologii ČLS JEP doc. MUDr. Pavol Kučera, Ph.D. předseda Slovenské spoločnosti pre klinickú neurofyziológiu SLS Vědecký a programový výbor: prof. MUDr. Martin Bareš, Ph.D. prof. MUDr. Josef Bednařík, CSc. prof. MUDr. Milan Brázdil, Ph.D. prof. MUDr. Ing. Petr Hluštík, Ph.D., CSc. doc. MUDr. Robert Jech, Ph.D. prof. MUDr. Petr Kaňovský, CSc. doc. Ing. Jan Kremláček, Ph.D. doc. MUDr. Pavol Kučera, Ph.D. prof. MUDr. Egon Kurča, Ph.D. doc. Ing. Lenka Lhotská, CSc. prof. MUDr. Jan Mareš, Ph.D. doc. MUDr. Petr Marusič, Ph.D. doc. MUDr. Ivana Štětkářová, CSc. Organizační výbor: prof. MUDr. Petr Kaňovský, CSc. Mgr. Hana Hettychová prof. MUDr. Ing. Petr Hluštík, Ph.D. doc. Ing. Jan Kremláček, Ph.D. prof. MUDr. Jan Mareš, Ph.D. As. MUDr. Kateřina Menšíková, Ph.D. prim. MUDr. Pavel Otruba, MBA Vzdělávací akce je pořádaná dle Stavovského předpisu ČLK č. 16. Odborný garant: prof. MUDr. Petr Kaňovský, CSc., přednosta Neurologické kliniky FN, I. P. Pavlova 6, Olomouc 2

5 Společnost biomedicínského inženýrství a lékařské informatiky (SBMILI) při České lékařské společnosti J. E. Purkyně jako profesní organizace techniků a inženýrů pracujících ve zdravotnictví přiznala akci statut odborné konference jako formy celoživotního vzdělávání podle Vyhl. 423/2004 Sb. v platném znění (Vyhl. 321/2008Sb.) se základním počtem (4 kredity za každý den s nejméně 4 hodinami odborného programu, nejvýše však 12 kreditů) Akce je zařazena do celoživotního vzdělávání nelékařských zdravotnických povolání. Souhlasné stanovisko udělila Profesní odborová unie zdravotnických pracovníků (POUZP) dle vyhlášky MZ ČR 423/2004Sb. a její novelizace 4/2010 Sb. REGISTRACE: Arcibiskupský palác, Wurmova Instalace stánků:

6 TRENDS IN NEUROPHYSIOLOGY OF MULTIPLE SCLEROSIS Special symposium of The Czech and Slovak Society for Clinical Neurophysiology Annual Conference October 2014, Olomouc, Czech Republic Arcibiskupský palác, Wurmova 9, Olomouc, Czech Republic Convenor: Jan Mareš, Olomouc, Czech Republic SCIENTIFIC AND PROGRAMME COMMITTEE prof. MUDr. Ing. Petr Hluštík, Ph.D. prof. MUDr. Petr. Kaňovský, CSc. prof. MUDr. Egon Kurča, Ph.D. prof. MUDr. Jan Mareš, Ph.D. prof. MUDr. David Stejskal, Ph.D., MBA, EurChem doc. MUDr. Ivana Štětkářová, Ph.D. 4

7 Arcibiskupský palác PROGRAMME Wednesday, 15 October Sympozium společnosti Genzyme: Lemtrada, Aubagio v léčbě roztroušené sklerózy Předsedající: Štourač P. Lemtrada part 16:00 Alemtuzumab klinický přehled Štourač P. (Brno, CZ) Aubagio part Přehled klinických studií a vlastní zkušenosti s Aubagio v ČR Dufek M. (Brno, CZ) Komu je Aubagio určeno? Mareš J. (Olomouc, CZ) Arcibiskupský palác The Opening Ceremony of the Symposium prof. MUDr. Petr Kaňovský, CSc. Chairman of the Organizing Committee of the Symposium and Head of the Department of Neurology University Hospital Olomouc prof. MUDr. Ing. Petr. Hluštík, Ph.D. President of the Symposium prof. MUDr. Jan Mareš, Ph.D. Head of MS Center of the Department of Neurology University Hospital Olomouc 5

8 Arcibiskupský palác Neurophysiology of Multiple Sclerosis and Pathogenetically Oriented MS Therapy Chairs: Štourač P., Mareš J Trends in pathogenetically oriented MS therapy Hartung H.-P. (Duesseldorf, DE) Přednáška podpořena grantem společnosti Genzyme Electrophysiological assessment in Multiple Sclerosis Fuhr P. (Basel, CH) Přednáška podpořena grantem společnosti Biogen Idec Clinical aspects of influencing MS pathogenesis by emerging therapies Štourač P. (Brno, CZ) Vila Primavesi Welcome Reception Music: barokní trio Serpens cantat Thursday, 16 October 2014 Arcibiskupský palác 9.00 Trendy v neurofyziologii roztroušené sklerózy Předsedající: Štětkářová I Diagnostický a prognostický význam neurofyziologických metod u RS Štětkářová I. (Praha, CZ) 9.20 Zrakové evokované potenciály v diagnostice RS Otruba P. (Olomouc, CZ) 6

9 9.40 Somatosenzorické a motorické evokované potenciály u RS Kurča E. (Martin, SK) Přestávka Funkční magnetická rezonance v diagnostice a prognóze RS Hluštík P. (Olomouc, CZ) Neurofyziologické metody v testování bolesti u RS Vlčková E. (Praha, CZ) Hodnocení spasticity u RS pomocí neurofyziologických metod Štětkářová I. (Praha, CZ) Neurofyziologické testování autonomních poruch u RS Vlčková E. (Praha, CZ) Ukončení sekce Trendy v neurofyziologii roztroušené sklerózy Štětkářová I. (Praha, CZ) Oběd Arcibiskupský palác Satelitní sympozium společnosti Biogen Idec (Czech Republic) s.r.o.: Klinické aspekty péče o pacienty s RS Předsedající: Mareš J Význam adherence u léčby pacientů s RS Štourač P. (Brno, CZ) MRI monitorace u pacientů s RS Vaněčková M. (Praha, CZ) 7

10 TRENDS IN NEUROPHYSIOLOGY OF MOVEMENT DISORDERS Special symposium of The Czech and Slovak Society for Clinical Neurophysiology Annual Conference October 2014, Olomouc, Czech Republic Archbishop s Palace Wurmova 562/9, Olomouc, Czech Republic Convenor: Petr Kaňovský, Olomouc, Czech Republic Thursday 16, October 2014 Chairs: Martin Bareš, Robert Jech 17:00 Opening and Welcome Petr Hluštík, Jan Kremláček, Petr Kaňovský, Olomouc and Hradec Králové, Czech Republic 17:15 Neurophysiologic mechanism of neural efficiency in humans: can it explain performances of athletes and patients with neurodegenerative diseases? Claudio Babiloni, Roma, Italy 18:15 Simultaneous imaging of the brain and spinal cord: accounting for the brain-spine interaction into functional models of human motor system Ovidiu Lungu, Montreal, Canada Restaurace Podkova Společenský večer, vystoupí Horňácká cimbálová muzika Petra Mičky 8

11 Chairs: Dirk Dressler, Egon Kurča Friday 17, October :00 Central physiology of dystonia insights from deep brain recordings Andrea Kühn, Berlin, Germany 9:30 Sensory functions in primary dystonia Michele Tinazzi, Verona, Italy 10:00 The anatomy and pathophysiology of dystonia assessed by neuroimaging Stéphane Lehéricy, Paris, France Break Chairs: Marek Baláž, Kateřina Menšíková 11:00 Neurophysiology and treatment of dystonia: non-invasive brain stimulation studies Ulf Ziemann, Tübingen, Germany 11:30 Stimulation of the pedunculo-pontine area: insights from neurophysiology and clinical outcomes Elena Moro, Grenoble, France 12:00 Physiological mechanisms and ways of improving subthalamic DBS in Parkinson s disease Jens Volkmann, Würzburg, Germany Break Chairs: Ivana Štětkářová, František Cibulčík 13:00 Neurophysiological assessment of myoclonus and tremor Martin Bareš, Robert Jech, Brno, Prague, Czech Republic 13:30 Neurophysiology of balance and gait Kai Boetzel, Munich, Germany 9

12 Lunch Chairs: Ivana Štětkářová, Alois Krobot 15:30 Electromyography guided injections of botulinum toxin in adult spasticity Interactive workshop Martin Bareš, Edvard Ehler, Robert Jech, Petr Kaňovský, Brno, Pardubice, Prague and Olomouc, Czech Republic 16:30 Closing remarks Petr Kaňovský, Olomouc, Czech Republic Atrium Konviktu Umělecké centrum Univerzity Palackého 19:00 Společenský večer, vystoupí skupina Meteor z Prahy Středa Čas Vlastivědné muzeum Zbrojnice UP Arcibiskupský palác Sál Václava III Sál Radeckého Zasedací místnost 16:00-17:00 Sympozium společnosti Genzyme: Lemtrada, Aubagio 17:00-17:15 Opening Ceremony of Trends in Multiple Sclerosis 17:15-19:00 Trends in Multiple Sclerosis Společenský večer, restaurace Vila Primavesi V rámci večera vystoupí barokní trio Serpens cantat 10

13 Čtvrtek Čas Vlastivědné muzeum Zbrojnice UP Arcibiskupský palác Sál Václava III Sál Radeckého Zasedací místnost 09:30-11:00 Zkoušení FO EP (doc. Jech) Trends in Multiple 11:00-13:00 LOC ECCN Sclerosis 13:00-14:00 Oběd Svatováclavský pivovar 14:00-15:00 15:00-16:00 16:00-17:00 17:00-17:15 17:15-19:00 Škola NF SEP základy Škola NF SEP hands on Škola NF funkční zobrazování základy Škola NF zrakové EP pokročilí Škola NF zrakové EP hands on Škola NF funkční zobrazování pokročilí Škola NF EEG základy Škola NF EEG pokročilí Společenský večer, restaurace Podkova V rámci večera vystoupí Horňácká cimbálová muzika Petra Mičky Trends in Multiple Sclerosis Opening and Welcome Trends in NF of Movement Disorders Trends in NF of Movement Disorders 11

14 Pátek Čas Vlastivědné muzeum Zbrojnice UP Arcibiskupský palác Sál Václava III Sál Radeckého Zasedací místnost 08:00-09:00 Výbor ČSKN 09:00-10:00 EMG NF VNČ 1 Trends in NF of Movement Disorders 10:00-10:15 Přestávka 10:15-11:15 FMRI 1 Funkční odbornosti 11:15-11:30 Přestávka 11:30-12:30 Epilepsie 1 Varia 12:30-13:00 Oběd Svatováclavský pivovar Zkoušení FO EMG 14:00-15:00 EEG 1 IOM (prof. Kadaňka) Trends in NF of Movement Disorders 15:00-15:15 Přestávka 15:15-16:15 Epilepsie 2 NF VNČ 2 16:15-16:45 Postery 17:00-17:30 Předání cen ČSKN 17:30-18:30 Amblerova přednáška: Diagnostika polyneuropatie: pokrok a perspektivy prof. MUDr. Josef Bednařík, CSc. 18:30-22:00 Společenský večer, atrium Konviktu. V rámci večera vystoupí v skupina Meteor z Prahy 12

15 Sobota Čas Sál Václava III Vlastivědné muzeum Sál Radeckého 09:00-10:00 FMRI 2 Workshop EEG 10:00-10:15 Přestávka 10:15-11:15 NF resting state EEG 2 11:15-11:30 Přestávka 11:30-12:30 NF VNČ 3 12:30-14:00 Oběd Svatováclavský pivovar 13

16 Čas Škola klinické neurofyziologie Sál Václava III Čtvrtek :00-14:50 Somatosenzorické evokované potenciály základy Lektor: doc. MUDr. Ivana Štětkářová, CSc. princip a typy SEP SEP v klinické diagnostice praktické cvičení Kurz SEP pro začátečníky seznamuje účastníky se základními principy této metody s důrazem na určení běžných klinických aplikací. Důraz je kladen na fyziologii a patofyziologii vedení vzruchu, generátory vzruchu, sledované a hodnocené parametry SEP, stimulační a registrační parametry, základní vyšetřovací principy, závislosti SEP na zevních a vnitřních faktorech. Bude probráno klinické využití metody SEP v praxi v korelaci s neurologickým onemocněním. Kurz je určen pro zájemce, kteří metodu neznají a chtějí získat základní informace. Součástí kurzu bude praktická demonstrace Vlastivědné muzeum Sál Radeckého Zrakové evokované potenciály pokročilí Lektor: doc. Ing. Jan Kremláček, CSc. motion-onset VEPs zraková,,mismatch negativita multifokální VEPs hodnocení,,habituace ve VEPs praktické cvičení Neurofyziologická škola bude věnována dvěma variantám vyšetření zrakových evokovaných potenciálů, které nejsou součástí standardu IFCN/IFCN. První variantou budou odpovědi na stimulace pohybujícím se podnětem v zorném poli (pohybové VEPs: M-VEPs), druhou jsou potenciály spojené s automatickou detekcí narušení temporální regularity (zraková mismatch negativita: vmmn). Na klinických datech bude prezentována využitelnost a odlišná citlivost těchto metod v klinickém výzkumu a diagnostice, dále budou rozebrány metodické aspekty použití. Obě témata budou doplněna ukázkou hodnocení habituace ve VEPs a zkušenostmi s multifokálními VEPs. 14

17 Čas Vlastivědné muzeum Zbrojnice UP Sál Václava III Sál Radeckého Zasedací místnost 15:00-15:50 Somatosenzorické EP hands on Lektor: doc. MUDr. Ivana Štětkářová, CSc. Praktické cvičení Zrakové EP hands on Lektor : doc. Ing. Jan Kremláček, CSc. Praktické cvičení Elektroencefalografie základy Lektor: MUDr. Ing. Svojmil Petránek, CSc. Kurz je zaměřen prakticky na to jak pořídit EEG záznam od přípravy pacienta k nastavení přístroje (vliv filtrů, zesílení, vzorkovací frekvence) k délce natáčení, stimulačním metodám až k digitální kosmetice záznamu. Ve druhé části kurzu se bude hovořit o korelaci EEG a dlouhodobého mapování, o nutnosti sledování stavu vědomí během natáčení a o nových možnostech a trendech zpracování EEG záznamu. 15

18 Čas Vlastivědné muzeum Zbrojnice UP Sál Václava III Sál Radeckého Zasedací místnost 16:00-16:50 Funkční zobrazování základy Lektoři: prof. MUDr. Ing. Petr Hluštík, PhD. doc. MUDr. Robert Jech, PhD. Princip fmri Klinické aplikace fmri V úvodní části bude vysvětlen princip funkční magnetické rezonance (fmr) založený na tzv. BOLD efektu. Budou vysvětleny základní typy experimentů (blokový design, event-related, resting-state) a způsoby individuální a skupinové analýzy. Na příkladech bude vysvětlen diagnostický potenciál a omezení této metody. Funkční zobrazování pokročilí Lektoři: Ing. Michal Mikl, PhD. prof. MUDr. Irena Rektorová, PhD. analýza Resting state fmri nemoci mozku v obraze resting state fmri Lekce představí základní koncepci resting- -state sítí analyzovaných prostřednictvím funkční magnetické rezonance (fmri). V první části budou vysvětleny rozdíly resting-state fmri od klasického (task-based či aktivačního) fmri a to z hlediska zásad měření, plánování studie, zpracování dat, možností a limitací získaných informací. První část představí zejména technické a metodické principy. Ve druhé části se lekce zaměří na popis známých resting- -state sítí včetně default-mode sítě. Lekce představí zjištěné odlišnosti v resting-state sítích u zdravých a nemocných jedinců (např. Alzheimerova nemoc, Parkinsonova nemoc) a jejich vztah ke kognitivním poruchám či možným kompenzatorním mechanismům. Bude diskutován význam studia resting-state sítí pro hodnocení efektu terapie. Elektroencefalografie pokročilí Lektoři: MUDr. Jana Zárubová MUDr. Martin Tomášek Jednotná kritéria popisu EEG Zajímavé EEG kasuistiky Základem srozumitelné komunikace je používání jednotné terminologie. Seminář představí jasně definované kategorie pro popis a interpretaci EEG. Tyto mají pomoci popis EEG zjednodušit, sdílet a reprodukovat, nezávisle na pracovišti. Bude vysvětleno, jakých vyjádření je vhodné se v popisech vyvarovat. V rámci semináře bude vedena interaktivní diskuze nad doprovodnými kazuistikami. 16

19 Pátek Čas Sál Václava III Vlastivědné muzeum Schůze výboru ČSKN Elektromyografie Předsedající: Ehler E., Kurča E. Neuromuscular transmission disorders in Miller Fisher syndrome Ehler, E. Autoimmune lower motor neurone syndrome: Case report Kurča, E. et al. Electrophysiology study of distal median to ulnar nerve transfer to restore ulnar motor function - case report Valeš, J. et al. 10: fmri 1 Předsedající: Bareš M., Keller J. Movement sequencing abnormalities in schizophrenia: changes in cortical activity during finger-tapping task Zemánková, P. et al. Longitudinal fmri assessment in chronic spinal cord injury treated by intrathecal baclofen pilot data Keller, J. et al. Plasticity of the sensorimotor system induced by sustained pressure stimulation Hok, P. et al. Sál Radeckého NF vyšší nervové činnosti 1 Předsedající: Rektor I., Bednařík J. fmri and EEG studies of the role of basal ganglia in epilepsy Rektor, I. et al. The contribution of intracranial EEG to research on the empathy for pain Brázdil, M. et al. The occurrence of alpha activity during cyclical repetitive movement Pánek, D. et al. Hippocampal negative event-related potential recorded in humans is not time-locked to the motor response execution Roman, R. et al. Funkční odbornosti otázky a odpovědi Předsedající: Kremláček, J. 17

20 18 Čas Sál Václava III 11:30-12:30 Epilepsie 1 Předsedající: Zárubová J., Marusič P. Photic stimulation in the EEG laboratory European algorithm Zárubová, J. et al. Statistical parametric mapping of regional glucose metabolism in mesial temporal lobe epilepsy associated with hippocampal sclerosis Kojan, M. et al. Quantitative EEG assessment in epileptology a possible way to improve the diagnostics and treatment Ježdík, P. et al. Cluster organization of the irritative zone in neocortical epilepsy: implications for pathophysiology, surgery planning and outcome Marusič, P. et al. 14:00-15:00 EEG 1 Předsedající: Faber J., Petránek E. EEG diagnosa plochých grafů během mentace, REM spánku a aktivní vigility Faber, J. et al. Automated system for quantitative analysis of the EEG background Jombík, P. et al. Clinical evaluation versus automatic detection of interictal epileptiform discharges who can we trust? Janča, R. et al. Vlastivědné muzeum Sál Radeckého Varia Předsedající: Štětkářová I., Hok P. Detection of postural oscillatory movement without clinically manifested tremor in multiple sclerosis: a pilot study Štětkářová, I. et al. Reduction of stuttering through bronchodilatation with Beta2 sympathomimetic drug formoterol Pešák, J. et al. Meta-analytic and resting-state functional connectivity of claustrum Hok, P. et al. IOM Předsedající: Ostrý S., Holečková I. Perioperative Monitoring of Cognitive Functions by Event-Related Potentials and Psychometric Tests Holečková, I. et al. Intraoperative neurophysiological monitoring of brain perfusion during cardiac surgery in patients with asymptomatic internal carotid stenosis Ostrý, S. et al. Structural connectivity of eloquent speech areas defined by direct cortical stimulation mapping Hok, P. et al.

21 Čas Sál Václava III 15:15-16:15 Epilepsie 2 Předseající: Kršek P., Brázdil M. Practical value of quantitative EEG in epilepsy surgery planning Kršek, P. et al. Influence of Data Processing Pipelines on EEG-fMRI Results in Patients with Epilepsy Mikl, M. et al. Importance of weak connections in functional network analysis of left TLE Bujnošková, E. et al. 16:15-16:45 Posterová sekce Předsedající: Kremláček, J., Hluštík, P. Doležal J.: Application of eye tracking in neuroscience Vlastivědné muzeum Štěpánová K.: Differences of EEG signal between gifted and average adolescents Sál Radeckého NF vyšší nervové činnosti 2 Předsedající: Baláž M., Bednařík J. The effect of repetitive transcranial magnetic stimulation on attention and psychomotor speed in patients with mild cognitive impairment and early Alzheimer s disease Anderková, Ľ. et al. Prediction of cognitive changes in patients with Parkinson s disease after DBS STN with the use of P300 cognitive event related potential Baláž, M. et al. Alpha and beta power decrease during enhanced cognitive effort in the basal ganglia: An intracerebral recording study Bočková, M. et al. Filip P.: Cerebellar activity in cervical dystonia during a motor timing task: An fmri study Arcibiskupský palác 17:00-17:30 Předání cen ČSKN 17:30-18:30 Amblerova přednáška: Diagnostika polyneuropatie: pokrok a perspektivy prof. MUDr. Josef Bednařík, CSc. 19

22 Čas Sál Václava III Sobota fmri 2 Předsedající: Jech R., Mikl M. Dealing with noise in psychophysiological interaction analysis Bartoň, M. et al. A novel cognitive fmri task to assess brain mechanisms underlying visual processing and attention Elfmarková, N. et al. Could it be possible to distinguish bending and crossing fibers in diffusion MRI data? Labounek, R. et al. 10: NF Resting State Předsedající: Bareš M., Rektorová I. fmri for study of brain resting state networks in patients with degenerative brain diseases Rektorová, I. et al. Inter-areal frontal lobe communication during rest: a depth EEG connectivity study Šimová, L. et al. Comparison of Canonical Correlation Analysis and Pearson Correlation in Resting State fmri in Patients with Parkinson s Disease Gajdoš, M. et al. Vlastivědné muzeum Sál Radeckého Workshop Automatická klasifikace EEG grafoelementů Předsedající: Krajča V., Petránek S. EEG 2 Předsedající: Lhotská L., Krajča V. Initiatives and Projects for Collaboration in Neuroinformatics (EEG/ERP) Mouček, R. et al. Non-linear analysis of newborn EEG Radisavljevič, D. V. et al. Methods of High Frequency Oscillations detection: Advantages and Disadvantages Balach, J. et al. 20

23 11:30-12:30 NF vyšší nervové činnosti 3 Předsedající: Hluštík, P., Kremláček, J. False visual mismatch negativity Kremláček, J. et al. Is nucleus subthalamicus involved in thinking? Separation of conscious and subconscious cognition component in the subthalamic nucleus using P300 and MMN protocols. Minks, E. et al. 21

24 TRENDS IN NEUROPHYSIOLOGY OF MULTIPLE SCLEROSIS VISUAL EVOKED POTENTIALS IN THE DIAGNOSIS OF MULTIPLE SCLEROSIS Pavel Otruba Department of Neurology, Faculty of Medicine and Dentistry and Faculty Hospital Olomouc, Czech Republic Demyelination of optic nerve fibres causing deficit of visual acuity is often the first clinical manifestation of multiple sclerosis. Patients are indicated for visual evoked potential (VEP) examination to confirm slowing of conduction velocity in the optic nerve. A typical finding during VEP examination and full-field visual stimulation is prolongation of P100 wave latency with relatively preserved shape of the N-P-N complex and normal amplitude. The most sensitive paramete is the side-to-side difference in P100 latency. In some cases, response amplitude is reduced as well and the N-P-N complex is more poorly reproduced but the P100 latency prolongation is present in all cases. Sensitivity to detect demyelination damage in optic nerve fibres is very high, between % in the literature. The VEP examination assists in detecting pathology even when the neuro-ophthalmology examination is normal. Past retrobulbar neuritis may be detected by VEP even after recovery. VEP examination, thanks to its high sensitivity, has a fundamental position in the differential diagnosis of disorders of visual acuity and in diagnosis of demyelination damage to the optic nerve as clinically isolated deficit in the form of retrobulbar neuritis. Correct and early indication of the VEP examination plays an important role in the initiation of proper treatment and lowering the risk of irreversible consequences. FUNCTIONAL MRI IN THE DIAGNOSIS AND PROGNOSIS OF MULTIPLE SCLEROSIS Petr Hluštík Department of Neurology, Faculty of Medicine and Dentistry and Faculty Hospital Olomouc, Czech Republic Whereas morphological MR imaging provides clear evidence of white and gray matter lesions reflecting multiple sclerosis (MS) pathology, functional MRI (fmri) studies of the motor, visual and cognitive networks in MS patients have provided evidence of more diffuse cortical changes. Compared with healthy subjects, fmri changes are characterized by expansi- 22

25 on within physiological task-related networks, such as more prominent participation of higher-level areas or recruitment of additional areas, as well as differences in resting state networks and disrupted within-network connectivity. Longitudinal fmri studies have demonstrated that the observed abnormalities vary over the course of the disease, even in patients in disease remission (i.e., outside of relapses). Treatment interventions, such as treatment of leg spasticity with intramuscular botulinum toxin, may cause notable, even if transient, normalization of task-related networks. Functional MRI changes in MS reflect morphological MRI abnormalities, especially when more sensitive techniques are applied to detect normal-appearing white and gray matter of the brain and spinal cord. This phenomenon fits in the more widely described mechanism of increased recruitment within functional networks to at least partially compensate for structural damage in brain diseases as diverse as stroke and amyotrophic lateral sclerosis (Weiller et al., 2006). While notable progress has been made to improve prognosis of the clinical course of MS using sophisticated morphological markers, e.g., (Kalincik et al., 2012; Zivadinov et al., 2013), functional MRI might also contribute to improve disease monitoring prognosis. Finally, functional MRI may be used to study the effects of different therapies on central nervous system engagement (Filippi and Rocca, 2013). References Filippi, M., Rocca, M.A., Present and future of fmri in multiple sclerosis. Expert Rev. Neurother. 13, doi: / Kalincik, T., Vaneckova, M., Tyblova, M., Krasensky, J., Seidl, Z., Havrdova, E., Horakova, D., Volumetric MRI markers and predictors of disease activity in early multiple sclerosis: a longitudinal cohort study. PloS One 7, e doi: /journal. pone Weiller, C., May, A., Sach, M., Buhmann, C., Rijntjes, M., Role of functional imaging in neurological disorders. J. Magn. Reson. Imaging 23, Zivadinov, R., Bergsland, N., Dolezal, O., Hussein, S., Seidl, Z., Dwyer, M.G., Vaneckova, M., Krasensky, J., Potts, J.A., Kalincik, T., Havrdová, E., Horáková, D., Evolution of cortical and thalamus atrophy and disability progression in early relapsing-remitting MS during 5 years. AJNR Am. J. Neuroradiol. 34, doi: /ajnr.a

26 NEUROPHYSIOLOGICAL METHODS IN EVALUATION OF PAIN IN MULTIPLE SCLEROSIS Vlčková E 1,2 1 CEITEC - Central European Institute of Technology, Masaryk University, Brno, Czech Republic 2 Department of Neurology, School of Medicine, Masaryk University and Faculty Hospital Brno, Czech Republic Pain of various origin is a common symptom in patients with multiple sclerosis (MS) with the estimated prevalence between 50 to 85%. Central neuropathic pain (which is defined as a pain arising as a direct consequence of a lesion or disease affecting the somatosensory nervous system) affects about 30% of this group of patients. According to current EFNS (European Federation of Neuropathic Societies) guidelines on neuropathic pain assessment, neurophysiological and psychophysiological methods play an important role in the diagnostic process of neuropathic pain, together with clinical examination and validated screening tools and questionnaires, and functional neuroimaging. Psychophysiological measures are mainly based on quantitative sensory testing (QST) and its dynamic applications. Common QST methods may be defined as a measurement of perception in response to external stimuli of controlled intensity, which allows the evaluation of detection and pain thresholds for various modalities. A detailed QST protocol has recently been developed and validated by German Research Network on Neuropathic Pain. This protocol consists of the assessment of 13 parameters reflecting the sensitivity and pain perception for thermal, touch, pressure, vibration and pinprick stimuli, and allows the detailed clinical description of particular patient with the evaluation of complex sensory profile. In neuropathic pain patients, it may help to characterize particular painful neuropathic syndromes, and predict or monitor treatment effects including effect of treatments upon different pain components. So called dynamic QST (dqst) is a group of methods, where the pain-perceiving system is stimulated in a way that exposes a certain mechanism of pain processing, particularly its central modulation These methods include the tests of central integration, such as temporal summation (TS, also called wind-up) and spatial summation, and tests of descending control, e.g., the conditioned pain modulation (CPM). These methods can t be used for diagnosis or confirmation of the presence of pain. However, their setting is probably one of the factors, predetermining the development of chronic pain. They thus may reflect the pro-nociceptive disposition of the particular patient. Among neurophysiological methods, pain-related evoked potentials and some of the pain-related reflexes are the most 24

27 relevant tests for the assessment of pain in MS patients. Pain-related evoked potentials are the easiest and most reliable neurophysiological methods for assessing the function of nociceptive sensory pathways. Various types of stimuli can be used to evoke the response of pain-related neuronal structures: laser-evoked potentials (LEPs), contact-heat evoked potentials (CHEPs) and potentials elicited by a surface concentric electrode that provides a preferential activation of superficial terminals (i.e. small-diameter afferents) (PREPs). These methods show a clear correlation with pain and are highly specific in its confirmation, while their sensitivity depends on the definition of abnormality (being quite low if only the absence of the response is considered to be abnormal, with a rapid increase if also a reduction of amplitude is taken into consideration). Pain-related reflexes appear to be diagnostically useful particularly for facial pain (e.g. trigeminal neuralgia, which represents one of the most frequent types of pain in MS patients). Two brainstem reflexes (early (R1) blink reflex and early (SP1) masseter inhibitory reflex) are efficient tools to reveal symptomatic forms of trigeminal neuralgia with a very satisfactory sensitivity and specificity. The cutaneous silent period (CSP) is a spinal inhibitory reflex with cortical modulation. The response is recorded from the small hand muscles after noxious stimulation of the fingers, which reflects the suppression of activity in spinal motor nuclei. The method has been tested in various pain conditions and is clearly related to clinical symptoms of thermal and pain perception disturbance. CSP was not systematically studied multiple sclerosis, but has repeatedly been shown to display clear abnormalities in spinal cord lesions (e.g. cervical myelopathy). However, its correlation with presence of pain seems to be limited. Supported by MH CZ-DRO (FNBr, ) and IGA CR NT References: Cruccu G, Sommer C, Anand P, Attal N, Baron R, Garcia-Larrea L, Haanpaa M, Jensen TS, Serra J, Treede RD. EFNS guidelines on neuropathic pain assessment: revised Eur J Neurol 2010;17: Haanpää M, Attal N, Backonja M, Baron R, Bennett M, Bouhassira D, Cruccu G, Hansson P, Haythornthwaite JA, Iannetti GD, Jensen TS, Kauppila T, Nurmikko TJ, Rice AS, Rowbotham M, Serra J, Sommer C, Smith BH, Treede RD. NeuPSIG guidelines on neuropathic pain assessment. Pain 2011;152: Osterberg A, Boivie J, Thuomas KA. Central pain in multiple sclerosis--prevalence and clinical characteristics. Eur J Pain 2005;9:

28 NEUROPHYSIOLOGICAL ASSESSMENT OF SPASTICITY IN MULTIPLE SCLEROSIS Ivana Stetkarova Department of Neurology, Charles University, Third Faculty of Medicine, Prague, Czech Republic Objective: Spasticity is a frequent and often disabling feature of multiple sclerosis (MS). Up to 80% 85% of MS cases suffer from different levels of spasticity. Appropriate management of spasticity is therefore an important part of the patient s care. Muscle hypertonia is generally easy to recognize clinically, quantifying it is quite a complex matter. Correlation between the clinical and neurophysiological measures makes it especially difficult. The aim of the study is to review the main methods of evaluating spasticity published in the scientific literature with stress on our own experience. Methods: In this session we will present neurophysiologic tests used in assessment of spasticity with a special stress on the comparison of commonly used Modified Ashworth Scales scores (MAS), H-reflex testing, cutaneous and cortical silent periods, and brainstem reflexes. The main treatment options of pharmacological and non-pharmacological approaches will be discussed. Results: Oral antispastic medication, therapeutic exercise and physical modalities are commonly used. From a pharmacological perspective of spasticity treatment, it is strongly recommended to use local chemodenervation with botulinum toxin for intramuscular administration under the EMG guidance. A modern approach to treat generalised spasticity is a continuous intrathecal baclofen (ITB) administration directly into the cerebrospinal fluid under neurophysiological monitoring. Conclusion: Adequate evaluation and management of spasticity requires multidisciplinary approach and the setting of realistic goals that need to be achieved on an individual level, with regard to every single patient s needs. Different options for spasticity management are available, however, choice of treatment hinges on a combination of the extent of symptoms, patient preference, and availability of services. Supported by Research Project of Charles University PRVOUK P34, Czech Republic 26

29 NEUROPHYSIOLOGICAL METHODS OF AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM TESTING IN MULTIPLE SCLEROSIS Vlčková E 1,2 1 CEITEC - Central European Institute of Technology, Masaryk University, Brno, Czech Republic 2 Department of Neurology, School of Medicine, Masaryk University and Faculty Hospital Brno, Czech Republic Autonomic dysfunction (AD) is commonly seen in patients with multiple sclerosis (MS). The most common manifestations of AD in MS patients include bladder or bowel dysfunction, impairment of sexual performance, pupillomotor or sweating alterations and orthostatic hypotension. Furthermore, AD is supposed to be related to fatigue. The incidence and severity of the symptoms related to AD correlated with the degree of disability. The lifetime prevalence of autonomic impairment reaches up to 80 % in MS population. Besides medical history and validated questionnaires, neurophysiological testing of cardiovascular and sudomotor functions are most commonly used for evaluation of autonomic nervous system impairment in MS patients. Of the cardiovascular tests, analysis of heart-rate variability in the time- and frequency-domain has repeatedly been published as a suitable method for evaluation of cardiovascular autonomic nervous system status in MS patients (the latter being mainly represented by spectral analysis of heart-rate variability). Autonomic challenge manoeuvres (suited for activation of sympathetic or parasympathetic nervous system) are also frequently used for this purpose and comprise Valsalva manoeuvre, deep metronomic breathing, response to active standing, sustained handgrip test, cold pressor test or cold face test. Furthermore, orthostatic challenge testing represented by head-up tilting (besides above mentioned active standing) can be useful in MS patients. Sudomotor functions in MS are most frequently tested using the sympathetic skin response (mainly because of wide availability of testing equipment), which seems to be less sensitive comparing cardiovascular tests. The availability of other testing methods, which may be used for the sweating evaluation (thermoregulatory sweat test, quantitative sudomotor axon reflex or similar tests) is lower, but they seem to have higher sensitivity in evaluation of sudomotor dysfunction in multiple sclerosis. References: Hilz MJ, Dütsch M. Quantitative studies of autonomic function. Muscle Nerve 2006;33:6-20. Kale N, Magana S, Agaoglu J, Tanik O. Assessment of autonomic nervous system dysfunction in multiple sclerosis and association with clinical disability. Neurol Int 2009;1(1):e5. 27

30 Lensch E, Jost WH. Autonomic disorders in multiple sclerosis. Autoimmune Dis 2011;2011: NEUROPHYSIOLOGY IN DIAGNOSIS AND PROGNOSIS OF MULTIPLE SCLEROSIS IN AGE OF MAGNETIC RESONANCE IMAGING Ivana Stetkarova Department of Neurology, Charles University, Third Faculty of Medicine, Prague, Czech Republic Objective: The advent of magnetic resonance imaging techniques has greatly reduced the diagnostic value of neurophysiological tests in MS, particularly evoked potentials. In disease progression, most of MS patients accumulate inflammatory lesions, axonal damage, and progressive brain atrophy, along with an increasing degree of disability. More promising is the utilization of neurophysiological tests to quantify the severity of white matter involvement. Methods: Evoked potentials (EP) have been still used in multiple sclerosis (MS) especially in its early diagnosis. Recently, multimodal EPs appears to be a prognostic factor for disease progression. Deeper insights about causal and functional relationships in plasticity of the motor system in patients with MS were gained by neurophysiological techniques, predominantly by transcranial magnetic stimulation. Results: Visual evoked potential (VEP) are preferentially used in early diagnosis of MS for detection of subclinical optic neuritis. Somatosensory (SEP) and motor (MEP) evoked potentials reveal subclinical lesions in the CNS and could be a supplementary diagnostic tests for sensory and motor system disturbances. MEP abnormalities correlate with the degree of motor impairment and disability. A number of functional imaging studies have assessed patterns of brain activation during simple motor tasks in MS patients and their relationship with CNS damage and motor function. Conclusion: Evoked potentials are functional neurophysiological methods highly sensitive in revealing silent lesions especially at the beginning of MS. Multimodal evoked potentials have indisputable benefit of prognostic value to determine non-responders, benign course of the disease and identification of patients with significant disease progression. A battery of neurophysiological tests could be useful in monitoring the disease progression in individual patient and as surrogate endpoints in clinical trials. Supported by Research Project of Charles University PRVOUK P34, Czech Republic 28

31 References Schlaeger R, D Souza M, Schindler C, Grize L, Dellas S, Radue EW, Kappos L, Fuhr P. Prediction of long-term disability in multiple sclerosis. Mult Scler 2012 Jan;18(1):31-8. Epub 2011 Aug 25. Invernizzi P, Bertolasi L, Bianchi MR, Turatti M, Gajofatto A, Benedetti MD.Prognostic value of multimodal evoked potentials in multiple sclerosis: the EP score. Neurol 2011 Nov;258(11): Epub 2011 Apr 9. Schlaeger R, D Souza M, Schindler C, Grize L, Kappos L, Fuhr P.Combined evoked potentials as markers and predictors of disability in early multiple sclerosis.clin Neurophysiol 2012 Feb;123(2): Epub 2011 Jul 22. TRENDS IN NEUROPHYSIOLOGY OF MOVEMENT DISORDERS NEUROPHYSIOLOGIC MECHANISM OF NEURAL EFFICIENCY IN HUMANS: CAN IT EXPLAIN PERFORMANCES OF ATHLETES AND PATIENTS WITH NEURODEGENERATIVE DISEASES? Claudio Babiloni a,b *, Claudio Del Percio c, Nicola Marzano d, Francesco Infarinato c, Pierluigi Aschieri e, and Cristina Limatola a a Dipartimento di Fisiologia e Farmacologia, Università di Roma Sapienza, Rome, Italy b Casa di Cura San Raffaele Cassino c IRCCS SDN Istituto di Ricerca Diagnostica e Nucleare, Napoli, Italy d IRCCS San Raffaele Pisana Roma Italy e Italian Federation of Judo, Karate and Marshall Arts. Keywords: EEG, cognitive-motor processes, Elite athletes Problem identification. Purpose of our research is the development and testing of procedures for the study of functional brain organization in elite athletes and patients with cerebral neurodegenerative processes to test neural efficiency hypothesis (i.e. selective cortical activity in experts). Methodology. Cortical activity in elite athletes and patients with Alzheimer s disease (AD) was indexed by the study of 29

32 electroencephalographic (EEG) oscillations in the resting state condition and during events. Results. ATHLETES (Del Percio et al., 2008, 2009, 2010; Babiloni et al., 2009, 2010). More resting state eyes-closed posterior cortical alpha (8-12 Hz) power was observed in elite athletes than in amateur athletes and non-athletes, thus suggesting that athletes brain is more inhibited in this condition. Furthermore, there was a reduced event-related alpha desynchronization as a sign of less cortical activation in elite athletes than in amateur athletes and non-athletes, during both cognitive and motor events, with some exceptions to be better understood. AD PATIENTS (Babiloni et al., 2004, 2007, 2010, 2013). Less resting state eyes-closed posterior cortical alpha (8-10 Hz) power was observed in prodromic and overt AD than in normal elderly subjects, thus suggesting that patients brain is less inhibited in this condition. Furthermore, there was a reduced event-related alpha desynchronization as a sign of less cortical activation in the former than in the latter ones during eyes opening. Conclusions. Neural efficiency as a sign of more selectivity and inhibitory capability of brain oscillatory processes may explain at least in part high cognitive-motor performance in athletes and some cognitive-motor abnormalities in AD patients. References Del Percio C, Rossini PM, Marzano N, Iacoboni M, Infarinato F, Aschieri P, Lino A, Fiore A, Toran G, Babiloni C, Eusebi F. Is there a neural efficiency in athletes? A high-resolution EEG study. Neuroimage Oct 1;42(4): Del Percio C, Babiloni C, Marzano N, Iacoboni M, Infarinato F, Vecchio F, Lizio R, Aschieri P, Fiore A, Toràn G, Gallamini M, Baratto M, Eusebi F. Neural efficiency of athletes brain for upright standing: a high-resolution EEG study. Brain Res Bull May 29;79(3-4): Del Percio C, Infarinato F, Iacoboni M, Marzano N, Soricelli A, Aschieri P, Eusebi F, Babiloni C. Movement-related desynchronization of alpha rhythms is lower in athletes than non- -athletes: a high-resolution EEG study. Clin Neurophysiol Apr;121(4): Babiloni,C., Binetti, G., Cassetta, E., Cerboneschi, D., Dal Forno, G., Del Percio, C., Ferreri, F., Ferri, R., Lanuzza, B., Miniussi, C., Moretti, D.V., Nobili, F., Pascual-Marqui, R.D., Rodriguez, G., Romani, G.L., Salinari, S., Tecchio, F., Vitali,P., Zanetti, O., Zappasodi, F., Rossini. Mapping Distributed Sources of Cortical Rhythms in Mild Alzheimers Disease. A Multi-Centric EEG Study. NeuroImage. 2004; 22(1): Babiloni, C., Cassetta, E., Binetti, G., Tombini, M., Del Percio, C., Ferreri,F., Ferri, R., Frisoni, G., Lanuzza, B., Nobili, F., Parisi, L., Rodriguez, G., Frigerio, L., Gurzì,M., Prestia, A., Vernieri, F., Eusebi, F., Rossini, P,M. Resting EEG sources correlate with attentional span in mild cognitive impairment and Alzheimer s disease. Eur J Neurosci. 2007; 25(12):

33 Babiloni C, Del Percio C, Lizio R, Infarinato F, Blin O, Bartres-Faz D, Dix SL, Bentivoglio M, Soricelli A, Bordet R, Rossini PM, Richardson JC1.Bakker A., Krauss G.L. A review of the effects of hypoxia, sleep deprivation and transcranial magnetic stimulation. Babiloni C, Del Percio C, Rossini PM, Marzano N, Iacoboni M, Infarinato F, Lizio R, Piazza M, Pirritano M, Berlutti G, Cibelli G, Eusebi F. Judgment of actions in experts: a high-resolution EEG study in elite athletes. Neuroimage Apr 1;45(2): Babiloni C, Marzano N, Infarinato F, Iacoboni M, Rizza G, Aschieri P, Cibelli G, Soricelli A, Eusebi F, Del Percio C. Neural efficiency of experts brain during judgment of actions: a high-resolution EEG study in elite and amateur karate athletes. Behav Brain Res Mar 5;207(2): Babiloni C, Carducci F, Lizio R, Vecchio F, Baglieri A, Bernardini S, Cavedo E, Bozzao A, Buttinelli C, Esposito F, Giubilei F, Guizzaro A, Marino S, Montella P, Quattrocchi CC, Redolfi A, Soricelli A, Tedeschi G, Ferri R, Rossi-Fedele G, Ursini F, Scrascia F, Vernieri F, Pedersen TJ, Hardemark HG, Rossini PM, Frisoni GB. Resting state cortical electroencephalographic rhythms are related to gray matter volume in subjects with mild cognitive impairment and Alzheimer s disease. Hum Brain Mapp Jun;34(6): SIMULTANEOUS IMAGING OF THE BRAIN AND SPINAL CORD: ACCOUNTING FOR THE BRAIN-SPINE INTERACTION INTO FUNCTIONAL MODELS OF HUMAN MOTOR SYSTEM Ovidiu Lungu Department of Psychiatry, University of Montreal Medical School, Montreal, Canada A large body of neurophysiological work in animals and humans has revealed that the spinal cord is not a simple bystander of the central nervous system or just a bundle of nerves relaying signals from brain to the muscles and from sensory organs back to the brain. Yet, the spinal cord is like a Cinderella for the neuroimaging community at large, which focuses on the brain and mainly ignoring the spine when building and testing models of human motor functions. Thus, the functional models of human motor system proposed based on neuroimaging evidence will always be incomplete as long as they do not include both the brain and the spinal cord in their description. One solution to this problem is the simultaneous functional imaging of the brain and spinal cord in order to assess the brain-spine interaction during various motor tasks. This will allow researchers to partial out the role of each level of the central nervous system in the course of different 31