Postoje vysokoškolských studentů k plánovanému rodičovství

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Postoje vysokoškolských studentů k plánovanému rodičovství"

Transkript

1 UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI Pedagogická fakulta Katedra antropologie a zdravovědy Marcela Langrová III. ročník prezenční studium Obor: Matematika se zaměřením na vzdělávání - Výchova ke zdraví se zaměřením na vzdělávání Postoje vysokoškolských studentů k plánovanému rodičovství Bakalářská práce Vedoucí práce: Doc. PaedDr. Miroslav Kopecký, Ph.D. Olomouc

2 Prohlašuji, že jsem bakalářskou práci vypracovala samostatně a použila jen uvedenou literaturu. V Olomouci dne Marcela Langrová 2

3 Děkuji Doc. PaedDr. Miroslavu Kopeckému, Ph.D., za odborné vedení bakalářské práce, poskytování rad a materiálových podkladů k práci. 3

4 OBSAH 1 ÚVOD CÍL PRÁCE TEORETICKÉ POZNATKY Postoje společnosti k plánování rodičovství Antikoncepce a katolická církev Antikoncepce v České republice Postoje vysokoškolských studentů Reprodukční systém Pohlavní soustava muže Pohlavní soustava ženy Menstruační cyklus Oplodnění Antikoncepce Hormonální antikoncepce Perorální antikoncepce Minipilulka Implantáty Antikoncepční injekce Bariérová antikoncepce Nitroděložní tělísko Spermicidy Diafragma Klobouček Kondom Ženský kondom Houba Postkoitální antikoncepce Ranní pilulka Postkoitální IUD tělísko Přirozené metody plánování rodičovství Výhody a nevýhody přirozeného plánování rodičovství

5 3.4.2 Periodická abstinence Metoda kalendářová Metoda teplotní Metoda hlenová Metoda cervikální Krystalizace slin Symptotermální metoda Úplná sexuální abstinence Přerušovaná soulož Druhotné příznaky plodnosti Kojení Sterilizace Vasektomie Sterilizace ženy Interrupce METODIKA PRÁCE Organizace výzkumu Charakteristika souboru Zpracování výsledků výzkumu VÝSLEDKY Postoje k antikoncepci Obavy z vedlejších účinků hormonální antikoncepce Používání antikoncepce ZÁVĚR SOUHRN SUMMARY REFERENČNÍ SEZNAM PŘÍLOHY Dotazník

6 1 ÚVOD V dnešní době se o plánování rodičovství, antikoncepci, pohlavně přenosných nemocích i interrupci nehovoří pouze v oblasti medicíny, ale i v oblasti morální, sociální, náboženské a právní. Ve své práci se proto budu zabývat postoji vysokoškolských studentů k plánovanému rodičovství. Tohle téma jsem si vybrala z důvodu, že mnoho mladých dívek a žen si neuvědomuje důležitost situace, když začínají s pohlavním životem. Většina dívek a žen užívajících hormonální antikoncepci nemá objektivní informace o výhodách a nevýhodách této metody. Další důvod mé práce je z demografického pohledu. Ten se týká snižování počtu narozených dětí a zvyšování věkové hranice, kdy ženy děti chtějí mít. V teoretické části práce uvádím postoje současné společnosti a vysokoškolských studentů k plánování rodičovství. Další kapitoly jsou věnovány informacím o reprodukční soustavě muže i ženy, s tím spojené informace o menstruačním cyklu a oplodnění. Dále se zmíním také o antikoncepci obecně, o jednotlivých druzích antikoncepce, jejich výhodách a nevýhodách. Nechybí zde také fakta o sterilizaci a interrupci. Praktická části je věnována analýze výsledků dotazníkového šetření postojů vysokoškolských studentů Pedagogické fakulty Univerzity Palackého v Olomouci k plánování rodičovství. Vyskytují se zde jejich názory na antikoncepci, vedlejší účinky hormonální antikoncepce a volba antikoncepce. 6

7 2 CÍL PRÁCE Hlavním cílem práce je zjistit postoje vysokoškolských studentů k plánovanému rodičovství, jejich názory a zkušenosti s antikoncepcí. Dílčí úkoly práce: 1. Zjistit názory vysokoškolských studentů na antikoncepci. 2. Analyzovat názory vysokoškolských studentů na hormonální antikoncepci. 3. Zjistit informace o míře obav vysokoškolských studentů z vedlejších účinků hormonální antikoncepce. 4. Informovat se o zkušenostech vysokoškolských studentů s vedlejšími účinky hormonální antikoncepce. 5. Prozkoumat volby výběru typu antikoncepce, který vysokoškolští studenti používají při pohlavním styku. 7

8 3 TEORETICKÉ POZNATKY 3.1 Postoje společnosti k plánování rodičovství Moderní pohled zabírá antikoncepci do širšího rámce lidských práv. V roce 1968 bylo na konferenci v Teheránu přijato, že rodiče mají základní lidské právo svobodně a zodpovědně určovat počet svých dětí a časový odstup mezi nimi. I.světová populační konference, konaná v Bukurešti v roce 1974, zdůraznila, že potenciální rodičům se má dostat informací a prostředků, aby tak mohli učinit. V roce 1979, v Mezinárodním roce dítěte, bylo konstatováno, že dítě má právo narodit se jako dítě chtěné, jehož příchod na svět rodiče plánují. Mezinárodní společnost plánovaného rodičovství (IPPF) formulovala své stanovisko v roce 1990 v zásadě, že společnost musí podniknout všechno, aby se zabránilo neplánovanému těhotenství, především důkladnou sexuální výchovou a dostupností antikoncepce (Čepický, Fanta, 2011) Antikoncepce a katolická církev U křesťanů se problém antikoncepce týká pouze manželů. Mladí a svobodní křesťané by se otázkou antikoncepce neměli vůbec zabývat, protože Písmo jednoznačně zakazuje předmanželský sexuální styk. Jak uvádí Vácha (2001), pro křesťana před svatbou by měla existovat jediná antikoncepce, říci svému partnerovi: Ne! Katolická církev nezaujímá striktní postoj proti antikoncepci, ale preferuje sexuální abstinenci a připouští používání pouze jediné antikoncepční metody, a to periodické abstinence (viz kapitola 3.4.2). Na tom podle Čepického a Fanty (2011) nic nezměnilo ani to, že v roce 1965 Pavel VI. pověřil studiem antikoncepce zvláštní pontifikální komisi. Většina členů komise doporučila změnu církevního učení ve smyslu souhlasu s některými metodami moderní antikoncepce. Ovšem Pavel VI. to neakceptoval a namísto toho vydal encykliku Humanae Vitae, která jednoznačně potvrdila periodickou abstinenci jako jedinou možnou antikoncepční praktiku. Tento postoj potvrdil Jan Pavel II. v instrukci Familiaris Consortio v roce

9 Lze stěží něco namítat proti tomu, že katolická církev preferuje jednu z metod ochrany před nežádoucím otěhotněním, pokud učí pravidlům této metody a vychovává k jejich dodržování. Praktické výsledky však nejsou dobré, reálná spolehlivost periodické abstinence je velmi vzdálená teoretické spolehlivosti. Důkaz je, že jen málo provozovatelů tohoto postupu je schopno nebo ochotno jeho pravidlo dodržet. Postoj katolické církve se stává odsouzeníhodným tam, kde odsuzuje ostatní antikoncepční techniky za použití argumentů, které je možno označit za nepravdivé. Tvrzení, že moderní antikoncepční metody vyvolávají potrat, nebo vypisování vymyšlených zdravotních rizik se stále vyskytuje a přesahuje i do tiskovin ovlivňujících laickou populaci. Čepický a Fanta (2011) uvádí postoj amerického teologa, který říká: Musíme se osvobodit od dvou příšerných klamů moderního světa: první, že antikoncepce je řešením potratů a druhé, že sexuální výchova bez zřetele k hodnotám může zmenšit počet potratů nebo jim zabránit. Jeho výrok však vede ve svých důsledcích k nárůstu konání, kterému chtěl zabránit (Čepický, Fanta, 2011) Antikoncepce v České republice Dnešní společnost pokládá antikoncepci za součást moderního života. Je zcela normální a přijatelné, když dívky v patnácti letech užívají hormonální antikoncepci. Věková hranice používání antikoncepce a začátku aktivního sexuálního života vůbec ve srovnání s předešlými generacemi velmi klesla. Tenhle fakt je možná dán také tím, že náš stát se stává silně ateistickým a křesťané již striktně nedodržují protiantikoncepční opatření a zákazy katolické církve. Čepický a Fanta (2011) uvádí, že je v současné době v České republice dostupné široké spektrum antikoncepčních metod, které do absolutní úplnosti chybí jen velmi málo (Tabulka 1). Mezery jsou v zastoupení vaginálních mechanických bariérových metod, k dispozici není injekční kombinovaná antikoncepce a vaginální gestagenní pesary. Není překvapení, že lze vysledovat některé rozdíly v závislosti na věku. Mezi nejmladšími ženami, ve věkovém rozmezí 15 až 25 let, je pokládán za nejvhodnější antikoncepční metodu kondom. Čepický a Fanta (2011) považují tenhle fakt za důsledek sexuální výchovy, která klade velký důraz na prevenci pohlavně přenosných infekcí. Ženy ve věku 26 až 35 let nejčastěji využívají kondom a přerušovanou soulož. Mezi ženami ve věku 9

10 36 až 45 let je nejčastěji používanou antikoncepcí nitroděložní tělísko, společně s pilulkami a kondomem. Tabulka 1. Zastoupení jednotlivých antikoncepčních metod v populaci českých žen ve věku let (leden 2002) Antikoncepční metoda Zastoupení v populaci českých žen ve věku let Perorální hormonální antikoncepce 28,2 % Prezervativ 14,6 % Nitroděložní tělísko 8,8 % Přerušovaná soulož 7,5 % Periodická abstinence 1,7 % Depotní injekce a podkožní implantáty 1,6 % Postkoitální antikoncepce 1,3 % Vaginální chemické bariérové metody 0,4 % Jiné metody 3,6 % Žádná antikoncepce 12,9 % Sexuálně neaktivní 11,5 % Sterilní 4,2 % Těhotné, kojící, usilující o otěhotnění 3,7 % Postoje vysokoškolských studentů Mnoho vysokoškolských studentů o založení rodiny a začátku rodinného života reálně neuvažují dříve, než dostudují a dosáhnou tak vysokoškolského titulu. Pak se již svými názory rozcházejí. Část se přiklání k možnosti svatby a založení rodiny hned po ukončení vysokoškolského studia, což se týká především studentek v dlouhodobějším partnerském vztahu. Jiní studenti odsouvají tyhle důležité kroky až po provedení dvouleté praxe v oboru a zajištění tak jistého pracovního místa. Freundl, Gnoth a Frank-Herrman (2008) uvádí, že mnozí vysokoškolští studenti, a to především muži, otázky rodinného života nepokládají za důležité před dosažením třicátého roku věku. Problémem takových rozhodnutí ale pak často může být snižující se šance na početí vlastního dítěte. Schopnost mít děti, plodnost, u mužů i žen od určitého věku klesá. Nejpozději se 40. rokem života začíná ženská plodnost klesat rapidně. Pod tímto tlakem se může přání otěhotnět stát najednou velice aktuálním a nabývat na síle (Freundl, Gnoth, Frank-Herrman, 2008). Pokud se zaměřím na postoj vysokoškolských studentů k interrupci, velmi mě mé zjištění nepřekvapí. Téměř všichni studenti nad problematikou interrupce nijak vážně neuvažovali. 10

11 Většina studentů se ale přiklání k možnému předčasnému ukončení těhotenství například z důvodů znásilnění nebo těžkých vrozených abnormalit dítěte. Mnoho žen má obavy z poškození reprodukčních orgánů a trvalých následků po provedení interrupce. Proto mnohé z nich interrupci zcela odmítají a tvrdí, že se každá situace dá nějak zvládnout. Ovšem Williams (2006) tvrdí, že pokud nedojde ke komplikacím, například k pooperačním infekcím, poškození děložního hrdla nebo perforaci dělohy, pak se žena nemusí obávat o ohrožení plodnosti. 11

12 3.2 Reprodukční systém Pro pochopení principu jednotlivých antikoncepčních metod je nutné znát stavbu a funkci pohlavních orgánů muže a ženy. Dále je nutné se seznámit také s tím, co se pod pojmem početí doopravdy skrývá a pochopit tak složité hormonální děje v reprodukční soustavě Kopecký a kol. (2010) uvádí: Pohlavní soustava je soustava ústrojí, jejíchž funkcí je tvorba pohlavních buněk, realizace pohlavního spojení a vytváření pohlavních hormonů, které zasahují do látkové výměny organismu, tzn., že vytváří podmínky pro zabezpečení další existence druhu.. Pohlavní orgány jsou uloženy zčásti v malé pánvi a zčásti pak zevně. Podle funkce rozděluje Kopecký a kol. (2010) pohlavní orgány na orgány produkující pohlavní buňky (gamety), dále na orgány trubicovité, které odvádějí pohlavní produkty, a na orgány umožňující spojení pohlavních buněk, tedy orgány kopulační. Z hlediska sexuálního funkčního a tvarového dimorfismu jsou pohlavní orgány rozděleny na pohlavní orgány mužské a pohlavní orgány ženské Pohlavní soustava muže Mužské pohlavní orgány dělí Kopecký a kol. (2010) podle uložení na vnitřní a zevní (Obr. 1). Vnitřní pohlavní orgány se skládají z varlat, nadvarlat, chámovodů, semenných váčků a předstojné žlázy. Zevní mužský pohlavní orgán tvoří pyj a šourek. Obrázek 1. Schéma mužských pohlavních orgánů (Williams, 2008) 12

13 Varlata jsou mužskou pohlavní žlázou. Jedná se o párový orgán, který je složen ze dvou varlat velikosti vlašského ořechu. Varlata a nadvarlata jsou uložena mimo dutinu břišní v kožním vaku, zvaném šourek. Důvodem tohoto umístění je, že spermie potřebují ke své tvorbě a dozrávání teplotu asi o 4 o C nižší než je v dutině břišní (Barták, 2006). V embryonální době jsou uloženy po stranách bederní páteře a teprve v době fetální sestupuje varle směrem dolů, prochází tříselným kanálem a dostává se do šourku. Sestup varlat je jeden ze základních znaků donošenosti novorozenců. Varlata jsou složena z nesmírně složité sítě nejjemnějších kanálků, ve kterých dochází k tvorbě spermií (Szarewská, Guillebaud, 1996). Ve vmezeřeném vazivu, které vyplňuje prostor mezi semenotvornými kanálky, jsou Leydigovy buňky s vnitřně sekretorickou funkcí. Kopecký a kol. (2010) uvádí, že Leydigovy buňky tvoří endokrinní tkáň varlete, produkující základní mužský hormon, testosteron. Zrající spermie jsou mírným tlakem uvnitř semenotvorných kanálků vytlačovány do nadvarlete, kde jsou obvykle několik dní uloženy. V nadvarleti se dokončuje proces dozrávání spermií a spermie zde získávají schopnost pohybu nezbytnou pro oplození vajíčka. Celý tento proces trvá asi 70 dní. Z nadvarlete se spermie dále pohybují do široké trubice, zvané chámovod, kterou jsou pak transportovány směrem k semenným váčkům a prostatě (Szarewská, Guillebaud, 1996). Semenný váček je párová žlázka, slepá výchlipka chámovodu, produkující vazký sekret, který tvoří vhodné prostředí pro spermie. Tento sekret tvoří 50 80% ejakulátu. Předstojná žláza je svalově žláznatý orgán s produkcí vazkého mléčně zabarveného sekretu. Při pohlavním dráždění dochází ke smršťování buněk hladkého svalstva ve stěně semenných váčků a v pouzdru prostaty. Obsah prostaty a semenných váčků je vylučován do močové trubice, kde se mísí se spermiemi a hlenovým sekretem nadvarlat. Vzniklá tekutina se nazývá ejakulát. Množství spermatu při jedné ejakulaci se pohybuje mezi 3 6 ml, přičemž v 1 ml spermatu je obsaženo milionů spermií. Spermie je mužská pohlavní buňka, která se skládá z hlavičky, krčku a bičíku. V hlavičce je uloženo jádro a bičík slouží k aktivnímu pohybu nezbytnému k oplodnění vajíčka (Kopecký a kol., 2010). Pyj neboli penis spolu se šourkem patří k zevním pohlavním orgánům muže. Penis je válcovitý orgán, na němž se rozlišují tři části: kořen, tělo a žalud. Na konci těla je zaobleně kuželovitý žalud, na jehož vrcholu je zevní ústí močové trubice. Na povrchu pyje je tenká, pohyblivá a pigmentovaná kůže s podkožním vazivem, která naléhá na fascii, obalující hlavní komponenty pyje: dvě topořivá tělesa a jedno houbovité těleso pyje. Topořivá tělesa jsou tkáně houbovitého vzhledu s bohatým cévním zásobením napomáhající erekci 13

14 pyje. Mezi oběma kavernózními tělesy vzniká hluboká rýha, do které se vkládá houbovité, spongiózní těleso pyje v němž probíhá močová trubice (Kopecký a kol., 2010). Penis má ve své podstatě podle Szarewské a Guillebauda (1996) dvě hlavní funkce. První z nich je zajištění konečné pasáže močení a druhá je nasměrovat během soulože vniknutí spermatu do vaginy. Je-li muž sexuálně vzrušen, má penis díky topořivým tělesům tendenci se topořit a nabývat na objemu. Kůže penisu přechází při kořeni pyje do kůže šourku. Kopecký a kol. (2010) uvádí, že šourek je hruškovitý až kulovitý vak, který je rozdělený přepážkou na dvě části. Polohu této přepážky na kůži ukazuje šev. Stěnu vaku tvoří ochlupená kůže s vrstvičkou hladké svaloviny a obaly varlete Pohlavní soustava ženy Obrázek 2 znázorňuje schéma ženských pohlavních orgánů, které Kopecký a kol. (2010) dělí na orgány vnitřní a zevní. Mezi vnitřní pohlavní orgány řadí vaječníky, vejcovody, dělohu a pochvu. Všechny tyto orgány jsou uloženy v malé pánvi. Obrázek 2. Schéma ženských pohlavních orgánů s vyznačeným místem obvyklého oplodnění vajíčka (Williams, 2008) Vaječník neboli ovarium je párová pohlavní žláza, ovoidního tvaru, v níž se tvoří a dozrávají vajíčka. Rozměry i hmotnost vaječníku se mění v závislosti na věku, na individuálním rozvoji a stavu organismu. Vaječníky jsou nejen pohlavními žlázami, které produkují zárodečné buňky vajíčka, ale i významnými žlázami s vnitřní sekrecí. Povrch 14

15 vaječníků je kryt jednovrstevným kubickým epitelem. Pod epitelem je korová vrstva, která podkovovitě obklopuje měkčí dřeň. Dřeň obsahuje cévy sloužící k výživě vaječníku. Rozsah korové i dřeňové vrstvy závisí na věku ženy. Korová vrstva je hlavní funkční částí vaječníku. V kůře vaječníku jsou četné, jako hrášek velké, měchyřkovité váčky v různých stádiích vývoje. Nejpočetnější jsou primární váčky, primordiální folikuly. Podle Kopeckého a kol. (2010) to jsou kulovité útvary tvořené vaječnou buňkou, která je obklopena jednou vrstvou plochých buněk, zvaných buňky folikulární. Primordiálních folikul bývá nejvíce, ale čím je žena starší, tím více jich ubývá. V období klimakteria vymizí úplně. Dalším vývojovým stupněm jsou tzv. rostoucí folikuly plné, které mají oválný tvar. Jedná se o vaječnou buňku, která je obklopena více vrstvami folikulárních buněk. Když rostoucí plný folikul dosáhne velikosti přibližně 200 µm, vytvoří se mezi folikulárními buňkami štěrbina vyplněná tekutinou, která se rychle zvětšuje. Nyní se jedná o rostoucí folikul s dutinou. V době pohlavní plodnosti ženy dorostou folikuly velikosti 1,5 cm i více a přemění se na Graafovy folikuly. Ve stěně folikulu dozrává zpravidla jedna ženská pohlavní buňka, vajíčko neboli ovum. Při dozrávání vajíčka se folikul zvětšuje a vyklenuje se nad povrch vaječníku. V době pohlavní dospělosti, v pravidelných 28denních intervalech, dochází k porušení Graafova folikulu. Těmto pravidelným změnám se budu více věnovat v následující kapitole. Vejcovod je párový orgán, jehož zevní konec je otevřen do dutiny břišní a vnitřní ústí do dělohy. Děložní ústí je velmi úzké. Naopak ústí při vaječníku je trychtýřovitý otvor, který je lemovaný řasami. V této části zpravidla dochází k oplození vajíčka. Sliznice vejcovodu je kryta jednovrstevným epitelem s řasinkami, které kmitají směrem k děloze a vajíčko je tak díky peristaltickému pohybu svalstva a řasinek posunováno do dělohy. Děloha je nepárový orgán hruškovitého tvaru se silnou, převážně svalnatou stěnou. Je uložena v malé pánvi uprostřed mezi sponou stydkou a křížovou kostí, mezi močovým měchýřem a konečníkem. Umožňuje vývoj oplozeného vajíčka v plod a po dokončení jeho vývoje i jeho narození. Forma a rozměry dělohy se značně mění v závislosti na věku, k nejvýraznějším změnám pak dochází v těhotenství. Na děloze rozlišujeme tělo děložní, dno a krček. Horní zaoblený konec těla děložního je děložní dno. Tělo se směrem dolů zužuje a přechází v děložní krček. Dolní část krčku děložního přechází do horního konce pochvy a tvoří děložní čípek. Uprostřed čípku je kruhový nebo oválný otvor, zevní děložní branka. Stěna dělohy se skládá ze tří vrstev: sliznice, hladké svaloviny a zevního obalu. Děložní sliznice, endometrium, podléhá v době plodnosti ženy cyklickým změnám. Jejich 15

16 nejnápadnějším projevem je každých 28 dní opakující se krvácení, menstruace. Děložní svalovina, myometrium, je vrstva hladkého svalstva upravena tak, že dobře umožňuje jak zvětšování dělohy za těhotenství, tak i vypuzování plodu za porodu. Zevní obal dělohy tvoří vazivová pobřišnice, perimetrium, která kryje větší část přední a celou zadní plochu dělohy. Vazivo, které je zahuštěno do vazivových pruhů, drží dělohu ve stejné poloze. V době těhotenství, kdy děloha mnohonásobně zvětšuje svůj objem, přitahují tyto vazy dělohu k zadní stěně pánve a drží ji ve vzpřímené poloze (Kopecký a kol., 2010). Pochva je trubicovitý, svalově vazivový orgán, který je předozadně oploštělý. Do jeho horního konce je svým krčkem vchlípena děloha. Stěna pochvy se podle Kopeckého a kol. (2010) skládá ze svalové a slizniční vrstvy. Sliznice je pokryta mnohovrstevným dlaždicovým epitelem a jsou na ní příčné řasy. Epitelová výstelka pochvy prodělává také změny v závislosti na sekreci hormonů vaječníku během cyklu. Buňky tohoto epitelu obsahují značné množství glykogenu. Glykogen z odloupaných epitelových buněk je zkvašován zvláštním druhem bakterií na kyselinu mléčnou, která okyseluje sekret hlenových žlázek děložního krčku stékající do pochvy. Kyselá reakce brání uchycení bakterií v pochvě a v krátké době usmrcuje i spermie. Pochva sama je ovšem bez žláz. V dolní třetině na pochvu navazuje močová trubice. U žen, které ještě neměly pohlavní styk, je v ústí pochvy tenká proděravělá slizniční řasa, tzv panenská blána neboli hymen. Pochva slouží k zavedení spermií do dutiny ženských pohlavních orgánů a při porodu je vývodní porodní cestou při vypuzování plodu z dělohy. Zevní pohlavní orgány ženy jsou pak velké a malé stydké pysky, poševní předsíň a poštěváček. Velké stydké pysky uvádí Kopecký a kol. (2010) jako kožní valy, jejichž velikost je dána množstvím tukové tkáně tvořící podkožní vrstvu. Mezi nimi je stydká štěrbina, vnitřní plochy jsou kryty kůží a zevní plochy jsou u dospělé ženy porostlé chlupy. Velké stydké pysky a malé stydké pysky jsou odděleny rýhou. Malé stydké jsou dvě úzké kožní řasy, které jsou uloženy ve stydké štěrbině. Obemykají malý citlivý hrbolek, poštěváček. Poštěváček, známý také pod pojmem klitoris, je zavzat do předního srůstu malých stydkých pysků. Jeho podkladem je erektilní tkáň. V tenké kůži, která jej kryje, se nacházejí velmi citlivá senzitivní nervová zakončení. V podstatě odpovídá mužskému pohlavnímu orgánu penisu. 16

17 3.2.3 Menstruační cyklus V celém organismu dospělé ženy, avšak hlavně v pohlavních orgánech, se opakují cyklické změny. Nejnápadnějším projevem těchto změn je menstruační krvácení (Šipr, 1993). Menstruační cyklus je kontinuální proces hormonálních změn, jejichž vlivem se děložní sliznice připravuje na přijetí oplozeného vajíčka, dochází k ovulaci a posléze k odlučování děložní sliznice, nedojde-li k početí (Williams, 2008). Funkcí menstruačního cyklu je tedy podle Kopeckého a kol. (2010) příprava děložní sliznice na uhnízdění oplozeného vajíčka. Délka menstruačního cyklu se počítá od prvního dne menstruačního krvácení. Den, kdy žena dostane menstruaci je tedy 1. dnem nového cyklu. Průměrná délka normálního cyklu je 28 dnů, avšak tento průměr se s věkem ženy mění. U žen okolo dvaceti let je cyklus spíše delší, cca 30 dnů, zatímco u žen, které se již blíží menopauze, tj. kolem 50 let, je průměrná délka cyklu 26 dnů. Pouze malé procento žen má přesně 28 denní cyklus. Délka cyklu od 24 do 35 dnů se považuje za normální. (Williams, 2008). Každý den menstruačního cyklu dochází ve vaječnících a na děložní sliznici k důležitým změnám (Williams, 2008). Podle těchto změn Kopecký a kol. (2010) rozděluje menstruační cyklus na čtyři fáze: menstruační fáze, proliferační fáze, sekreční fáze a ischemická fáze (Obr. 3). Obrázek 3. Cyklické změny děložní sliznice (dole) a ovaria (nahoře). Černě je vyznačena menstruace, křížkem zánik neoplozeného vajíčka (Kopecký a kol., 2010) 17

18 První den je začátek menstruačního krvácení, které trvá asi 4 dny. Kopecký a kol. (2010) toto období označuje jako menstruaci. Začátek krvácení je prvním dnem, od kterého počítáme trvání jednotlivých fází. V menstruační fázi jsou rozšířené děložní cévy, jejich stěna se v blízkosti povrchu sliznice rozrušuje a dochází k drobným krevním výlevům. Krevní výlevy nadzvedávají a odtrhávají děložní výstelku. Krev je nesrážlivá, odplavuje části děložní sliznice do pochvy a tím se sliznice ztenčuje. Ztráta krve je odhadována asi na cm 3. Na fázi menstruace navazuje fáze proliferační. Začíná na konci krvácení a trvá do ovulace. Podle Kopeckého a kol. (2010) tedy probíhá mezi dnem pod vlivem estrogenů z rostoucího a zrajícího folikulu ovaria. Během této fáze děložní sliznice roste, přibývá mitózy a prodlužují se slizniční žlázky a tepénky. Produkce estrogenů vrcholí 13. den a bazální teplota se zvyšuje asi o 0,5 o C. Vrchol ovulačního cyklu spadá asi do poloviny menstruačního cyklu, tj. mezi dnem. 14. den nastává fáze ovulace. Změnám, které vedou k opakovanému, cyklickému tvoření zralých vajíček s plně funkčními obaly, říká Kopecký a kol. (2010) ovulační, ovariální nebo také vaječníkový cyklus. Ovulační cyklus trvá zpravidla 28 dnů. Začíná v pubertě kolem 13. roku a končí mezi lety, kdy u ženy začíná přechod, menopauza neboli klimakterium. Během pohlavní zralosti od puberty do přechodu, průměrně od 15 do 45 let, dozraje v Graafových folikulech asi 400 vajíček. Po ovulaci se prasklý Graafův folikul přemění ve žluté tělísko a pod vlivem jeho hormonů progesteronu se žlázky děložní sliznice stočí a tepénky mají tvar spirály. Sliznice má v sekreční fázi zajišťovat výživu při uhnízdění oplozeného vajíčka (Kopecký a kol., 2010). Žluté tělísko vytváří hormon progesteron, který zabraňuje dozrávání dalších folikulů ve vaječnících, vede k rozšiřování cév a k ukládání výživných látek do děložní sliznice. Děloha se tak připravuje k zabezpečení vývoje oplodněného vajíčka pro případ, že by došlo k oplodnění (Šipr, 1993). Pod vlivem progesteronu dochází také k dalšímu ztlušťování děložní sliznice, k jejímu prosáknutí tkáňovým mokem a rozšíření žlázek. Žlázy začnou produkovat sekret obsahující glykogen, kterým se postupně vyplní. Hlen čípku je řídký a vodnatý, branka děložní poněkud zeje, což umožňuje vniknutí spermií. Uvedené změny v děložní sliznici probíhají od 15. do 28. dne. Mluvíme o tzv. sekreční neboli luteální fázi (Kopecký a kol., 2010). 18

19 Vývoj žlutého tělíska závisí na tom, zda bylo či nebylo vajíčko oplozeno. Pokud bylo oplozeno, vytváří se žluté tělísko těhotenské. Pokud vajíčko oplozeno nebylo, vedou hormonální změny k ukončení vnitřně sekreční činnosti. Žluté tělísko nedokončí svoje zrání, přeměňuje se na žluté tělísko menstruační a následně pak zaniká. Následkem poklesu sekrece hormonů progesteronu dochází k zúžení spirálovitě stočených cév v děložní sliznici, které způsobí zblednutí sliznice a nedokrvená sliznice se rozpadne. Kopecký a kol. (2010) hovoří o tzv. ischemické neboli nedokrvené fázi, ke které dochází den menstruačního cyklu. Tyto děje předcházejí odlučování sliznice, tedy menstruaci. Spodní vrstva sliznice zůstává neporušena, funkční vrstva se odlučuje a spolu s krví porušených cév a neoplozeným vajíčkem odchází pochvou. Začíná fáze menstruace. Odloučením a odstraněním zničené sliznice začíná nový menstruační cyklus. Cyklický průběh činnosti vaječníků je řízen hypofyzárními hormony, ale ovlivňován také podněty z centrálního nervového systému. Hypofyzárními hormony jsou folikuly stimulující hormon FSH a luteinizační hormon LH. Během menstruačního cyklu dochází k významným změnám také mimo oblast pohlavního ústrojí. Mění se složení krve, rovnováha vegetativního nervového ústrojí a současně i tělesná teplota (Šipr, 1993). Menstruační a ovulační cyklus na sebe velmi úzce navazují Oplodnění Proces oplodnění začíná pohlavním stykem. Při ejakulaci se vylije do pochvy 100 až 500 miliónů spermií. Pokud k pohlavnímu styku dojde v neplodném období, spermie zůstanou v pochvě a za několik hodin v kyselém poševním prostředí hynou. Pokud ke styku dojde v plodném období, poskytuje hlen spermiím výživu a zároveň jim napomáhá v pohybu, takže se poměrně rychle, asi 3 milimetry za minutu, pohybují otevřeným čípkem a dělohou do vejcovodu (Kippley, Kippley, 1995). Spermie se při svém náročném putování nemusí spoléhat pouze na vlastní výdrž. Prací svalstva dělohy a vejcovodu vzniká sání na tu stranu, na které došlo k ovulaci (Freundl, Gnoth, Frank-Herrman, 2008). Kippleovy (1995) uvádějí, že když dojde k ovulaci, je vypuštěné vajíčko zachyceno třásněmi vejcovodu a posouváno jeho řasinkami a stahy svalů směrem do dělohy. Některé spermie zůstanou nejdříve v záhybech děložní sliznice, a odtud plují až po několikahodinové nebo až několikadenní pauze dál. Tato zdržovací taktika zvyšuje šanci, 19

20 že některá skupina spermií skutečně ve vhodnou chvíli narazí na vajíčko připravené k oplodnění (Obr. 4). Podle Williamse (2008) mohou spermie oplodnit vajíčko 48 až 72 hodin, tedy 2 až 3 dny, po souloži. Vajíčko však nežije déle než 12 až 24 hodin. V důsledku toho mají zárodečné buňky na splynutí poměrně krátkou dobu. Obrázek 4. Pravděpodobnost početí v jednotlivých dnech okolo ovulace (Williams, 2008) Na cestě k vajíčku spermie mění své vlastnosti. Tyto proměny se týkají především buněčné membrány akrozomální čapky spermie, která se stává křehkou. K oplodnění vajíčka se musí aktivně zapojit všechny spermie. Vajíčko je totiž kryto obalem a silnou vrstvou granulózních buněk. Z křehké akrozomální membrány uvolňují spermie enzymy rozrušující obal vajíčka. Vrstvy buněk postupně odpadávají a až poté mohou spermie proniknout obalem vajíčka. Většinou se podaří několik spermiím zároveň proniknout skrz vnější slupku. Ale pouze membrána jediné spermie splyne s membránou vajíčka. V tom okamžiku je také definitivně rozhodnuto o pohlaví. Přináší-li spermie pohlavní chromozom X, bude miminko holčička. Pokud spermie přináší pohlavní chromozom Y, bude to chlapeček. Jakmile vítězná spermie pronikne do vajíčka, promění se vlastnosti vaječné membrány její proniknutí se znesnadní a všechny ostatní spermie jsou tím z boje vyloučeny (Freundl, Gnoth, Frank-Herrman, 2008). Když se spermie spojí s vajíčkem, dojde k početí a tímto okamžikem se začíná vyvíjet zárodek neboli embryo. Embryo je první stadium vývoje dítěte. Během několika dnů začne zahnízděné embryo produkovat HCG, tzv. lidský choriový gonadotropin (Williams, 2008). Lidský choriový gonadotropin signalizuje žlutému tělísku, aby pokračovalo v produkci progesteronu. Žluté tělísko tedy nekončí svou funkci dva týdny po 20

21 ovulaci, ale pokračuje v produkci progesteronu ještě několik měsíců, dokud tuto úlohu nepřevezme placenta. Tak zůstane děložní sliznice zkypřená a nedojde k menstruaci. Přibližně týden po oplodnění dojde k uhnízdění (Kippley, Kippley, 2008). Na principu detekce hormonu HCG v moči pracují domácí těhotenské testy. K uhnízdění embrya dochází zhruba sedmý den po ovulaci, ale teprve tři až sedm dnů po uhnízdění produkuje dostatečné množství HCG k tomu, aby byl těhotenský test schopen jej detekovat. Podle Williamse (2008) právě z tohoto důvodu trvá po oplodnění minimálně 10, ale spíše 14 dnů, než domácí těhotenský test ukáže pozitivní výsledek. 21

22 3.3 Antikoncepce Antikoncepce neboli kontracepce je souhrnný název pro reverzibilní metody ochrany před početím (Obr. 5). Význam obou synonym je podle Bartáka (2006) zcela totožný, avšak slovo antikoncepce je v češtině užíváno častěji a tradičně. Do oblasti antikoncepce ve striktním smyslu slova nepatří sterilizace, protože je ireverzibilní metodou ochrany před početím. Obrázek 5. Schéma pohlavních orgánů při souloži s vyznačením místa působení jednotlivých antikoncepčních metod (Barták, 2006) Antikoncepce je tedy způsob, jak se vyvarovat nechtěného těhotenství a pomáhá v plánování rodičovství. Je důležité mít ovšem na zřeteli, že žádná metoda není stoprocentně spolehlivá a některé formy antikoncepce nebrání před virem HIV nebo jinými pohlavně přenosnými chorobami. Spolehlivost antikoncepčních metod se udává Pearlovým indexem neboli těhotenským číslem, což je počet těhotenství na 100 žen za jeden rok. Barták (2006) uvádí, že je metoda tím spolehlivější, čím je číslo nižší (Tabulka 2). Dobrá antikoncepce by měla mít těhotenské číslo nižší než 5. 22

23 Tabulka 2. Přehled antikoncepčních metod s uvedením jejich spolehlivosti Antikoncepční metoda Pearlův index Přerušovaná soulož 20 Kondom 5 Neplodné dny 5 10 (podle konkrétní metody zjišťování neplodných dnů) Spermicidní poševní čípky 5 Hormonální antikoncepce (minipilulky) 2 Kombinované hormonální tablety 0,5 1 Nitroděložní tělíska (běžná) 4 Nitroděložní tělíska hormonální 0,1 Podkožní implantáty 0,5 1 Injekční antikoncepce < 0,5 Antikoncepční náplasti 0,5 Z praktického významu dělí Barták (2006) antikoncepční metody na významné, tedy masově využívané, metody méně významné a metody víceméně bezvýznamné, okrajové. Další možné rozdělení je podle toho, kdo z partnerů je rozhodující pro užívání metody, tedy dělení na antikoncepci mužskou a antikoncepci ženskou. Ženskou antikoncepci lze dále dělit na hormonální a nehormonální Hormonální antikoncepce Nejznámějším druhem antikoncepce, kterou ženy používají, je antikoncepce hormonální. Tato skupina se dále dělí podle způsobu podání na metody tabletové, injekční, nitroděložní, kožní a podkožní implantáty (Pařízek, 2006). Hormonální antikoncepce využívá účinků ženských hormonů, progesteronu a estrogenu. Hormony obsažené v tomhle typu antikoncepce zabrání ovulaci, uhnízdění vajíčka v děložní sliznici a zamezí vyzrání vajíček ve vaječníku, což vede k tomu, že vajíčka nejsou schopna oplození. Metoda je vhodná pro většinu žen. Kladné vlastnosti hormonální antikoncepce spočívají především v jejich vysoké spolehlivosti. Mezi další příznivé účinky patří pravidelný menstruační cyklus, zmírnění menstruačních bolestí, snížení rizika zánětů vejcovodů a dělohy, omezení výskytu cyst vaječníku (Pařízek, 2006). Rizikem při užívání hormonální antikoncepce může být nevolnost, migréna, zadržování vody v těle ženy a pokles libida. U žen s vrozenou 23

24 poruchou zvýšené srážlivosti krve hrozí také zvýšené riziko žilní trombózy(janečková, 2011) Perorální antikoncepce kombinovaná pilulka Podle Neradžičové (1996) užívá kombinované pilulky od jejich zavedení na počátku šedesátých let přes šedesát milionů žen po celém světě. Při správném používání je pilulka vysoce spolehlivou formou antikoncepce s úspěšností až 99 %. Pilulka pracuje na principu potlačení běžné kontroly hormonálního systému ženy a tak uměle reguluje menstruační cyklus. Většina typů pilulek obsahuje kombinaci progesteronu a syntetického estrogenu, které napodobují ženské hormony progesteron a estrogen. Jejich účelem je zabránit ovulaci, způsobit neprostupnost hlenu děložního hrdla pro spermie a změnit stavbu výstélky dělohy tak, aby se oplozené vajíčko nemohlo uhnízdit. Jak uvádí Neradžičová (1996), kombinovaná pilulka se užívá 21 z 28 dní se sedmidenní pauzou bez užívání. Je dostupná ve třech formách: jednofázová, dvoufázová a trojfázová. Jednofázová pilulka uvolňuje konstantní dávky hormonů. Dvoufázová a trojfázová pilulka uvolňuje stupňované množství ve dvou, respektive ve třech fázích, aby lépe napodobily běžný průběh ženského hormonálního cyklu (Obr. 6). Obrázek 6. Denní hormonální dávky během jednoho cyklu u třífázového přípravku (nahoře) ve srovnání s jednofázovým preparátem (Barták, 2006) 24

25 Kombinovaná pilulka může být méně účinná, pokud je užita se zpožděním větším než 12 hodin nebo pokud v této době dojde ke zvracení nebo průjmu. Ostatní léky, jako například antibiotika, sedativa a analgetika, mohou také ovlivnit účinnost kombinované pilulky. Některé studie spojují kombinovanou pilulku se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění a rakoviny jater a děložního hrdla. Zdá se ale, že zároveň poskytuje ochranu před rakovinou vaječníků, endometria (výstelka dělohy), cyst na vaječnících, nezhoubných nádorů prsou, fibroidů a mimoděložních těhotenství. Názory odborníků se podle Neradžičové (1996) rozcházejí v náhledech na souvislost mezi hormonální antikoncepcí a rakovinou prsu. Všechny ženy užívající hormonální antikoncepční metody by měly podstupovat pravidelné vyšetření prsů, stěry hlenu děložního hrdla a pravidelné půlroční kontroly krevního tlaku a hmotnosti. Kombinovaná pilulka má některé vážné vedlejší účinky, jakými je například zvýšené riziko vzniku krevních sraženin v tepnách a žílách. Toto riziko je mnohem větší i u žen starších než 35 let, kuřaček a žen s vysokou nadváhou. Ženám z těchto vysoce rizikových kategorií není obvykle hormonální antikoncepce předepisována. Často jsou popisovány i některé další vedlejší efekty, zahrnující hrudkovitost prsou, změny nálady, zvýšení hmotnosti, zadržování vody v těle a ztráta libida. Mezi uživatelkami antikoncepčních tabletek je také mnohem běžnější výskyt vaginálních infekcí, například kandidózy Minipilulka Další formou hormonální antikoncepce je čistě progesteronová pilulka, nazývaná také minipilulka. Minipilulka musí být na rozdíl od kombinovaných pilulek užívána každý den bez přestávky. Využívá jen nízké dávky progesteronu, a tak musí být pro zabránění oplodnění užívána každý den ve stejnou dobu a zpoždění nesmí být větší než 3 hodiny. Podle Neradžičové (1996) má minipilulka méně vedlejších účinků než kombinovaná pilulka, ale je zde vyšší procento selhání, až 4%. Protože minipilulka neobsahuje estrogen, hormon spojovaný s rizikem trombózy nebo vzniku krevních sraženin v tepnách nebo žílách, může být v určitých případech pro ženy vhodnější alternativou. Naopak je minipilulka spojována s vyšším rizikem rakoviny prsu než kombinovaná pilulka. Takové riziko se týká zvláště u žen, které ji užívají déle než 5 let. U některých žen může způsobit nepravidelnost menstruačního cyklu nebo lehké špinění mezi jednotlivým krvácením. 25

26 Implantáty Pokud je řeč o implantátech v oblasti hormonální antikoncepce, jedná se o šest malých ohebných trubiček vložených pod kůži na horní části paže (Obr. 7 ).Takové vložení vyžaduje pouze malý lékařský zákrok, prováděný lokálním znecitlivění. Pokud jsou již trubičky na místě, uvolňují tato pouzdra nízkou hladinu progesteronu přímo do krevního oběhu. Implantáty poskytují ochranu před početím až po dobu pěti let a pouze vzácně způsobují nepohodlí. Mohou způsobovat změny v menstruaci, způsobují buď silnější, nebo nepravidelné krvácení a zvýšení hmotnosti. Jejich vyjmutí obnáší pouze minimální lékařský zásah. Obrázek 7. Umístění hormonálních implantátů s uvedením skutečné velikosti (Szarewská, Guillebaud, 1996) Po vyjmutí implantátu se brzy vrací plodnost. Protože neobsahují estrogen, jsou vhodné pro ženy, které nemohou užívat kombinovanou pilulku (Neradžičová, 1996) Antikoncepční injekce Neradžičová (1996) uvádí, že při této metodě je během pěti dnů menstruace do svalu aplikována injekce progesteronu. Antikoncepční injekce poskytuje ochranu před početím po dobu osmi až dvanácti týdnů. Svou účinností konkuruje pilulce a je většinou předepisována jen za výjimečných okolností, například u žen, které právě získaly imunitu proti zarděnkám. Dalšími případy jsou ženy, jejichž partner nedávno prodělal vasektomii a ženy, které nemohou používat jiný typ kontroly početí. Po aplikaci injekce nemůže být antikoncepční účinek zvrácen a plodnost se také může dostavit až po určité době. Nejčastějšími vedlejšími účinky jsou poruchy menstruačního cyklu, zvýšení hmotnosti a zpoždění nástupu plodnosti. 26

27 Bariérové metody Nitroděložní ě tělísko (intrauterine device, IUD) IUD je podle Neradžičové (1996) tělísko ve tvaru písmene T (Obr. 8), které se skrze děložní hrdlo vkládá do dělohy. Doposud se vědci neshodli, jak skutečně funguje. Nejprve se myslelo, že nitroděložní tělísko brání oplozenému vajíčku v uhnízdění do děložní sliznice, ale novější výzkumy tvrdí, že hlavní částí jeho působení je vytvoření nevhodných podmínek pro spermie v děloze. Obrázek 8. Typy nitroděložních tělísek (Barták, 2006) Tělíska bývají tvořena plastickým nebo měděným drátkem na plastickém rámu. Některé typy nitroděložních tělísek musí být vyměňovány každé dva až tři roky, jiné mohou být v děloze ponechány až pět let, některé vydrží dokonce déle než deset let. Nezbytné jsou pravidelné kontroly. Nitroděložní tělísko ě může být vloženo do těla ženy pouze lékařem. To se obvykle provádí během menstruace, kdy je děložní hrdlo nepatrně rozevřené a je velmi málo pravděpodobné, že by žena byla těhotná. Nitroděložní tělísko může být ale z dělohy krátce po vložení nebo během prvních tří měsíců vypuzeno. Někdy, ačkoliv velmi vzácně, může tělísko změnit své umístění a protrhnout stěnu dělohy. To je obvykle signalizováno ostrou bolestí v podbřišku a krvácením. Mnoho uživatelek zažije silnější a bolestivější menstruaci zvláště v několika prvních měsících po zavedení nitroděložního tělíska do dělohy. Negativním účinkem nitroděložního tělíska je podle Neradžičové (1996) zvýšení citlivosti pohlavní soustavy na infekci. Například některá zánětlivá onemocnění pánevních orgánů mohou při zanedbání léčby vést až k neplodnosti, a proto nejsou tělíska doporučována mladým a bezdětným ženám. 27

28 Nitroděložní tělísko je velmi účinnou formou kontroly početí, se spolehlivostí blížící se kombinované pilulce. Nicméně pokud dojde i přes nitroděložní tělísko k otěhotnění, je zde vyšší riziko nedonošení, ať už je tělísko z dělohy ženy vyjmuto nebo ponecháno na místě. Tato metoda neposkytuje ochranu před pohlavně přenosnými chorobami a je vhodnější pro ženy v monogamním vztahu (Neradžičová, 1996) Spermicidy Spermicidy jsou dostupné v mnoha různých formách. Podle Neradžičové (1996) se nejčastěji vyskytují jako vaginální krémy, gely, pěny, pesary a tablety. Spermicidy jsou dostupné i bez lékařského předpisu a většinou jako aktivní složku obsahují Nonoxynol-9. Nedávné testy ukázaly, že Nonoxynol-9 může usmrtit virus HIV, zodpovědný za onemocnění AIDS. Obvykle spermicidy poskytují ochranu pouze po dobu jednoho pohlavního styku a při jeho opakování musí být naneseny znovu. Samy o sobě nejsou příliš spolehlivou antikoncepční metodou, pravděpodobnost selhání je až 25%. Spermicidy jsou nejúčinnější, pokud jsou použity ve spojení s jinou bariérovou metodou, například kondomem, pesarem nebo houbou. Některé spermicidy mohou ale kondomy a pesary poškozovat, a tak by měly být používány pouze doporučené typy. U někoho mohou způsobit mírné podráždění nebo alergie (Neradžičová, 1996) Diafragma (pesar) Diafragma neboli pesar, je poddajná gumová kopulovitě vyklenutá blána, která je na okraji vyztužená pružným kovovým kroužkem. Umísťuje se do pochvy tak, aby pokrývala děložní hrdlo. Žena si může pesar snadno nasadit sama a to tím způsobem, že stiskne dvě strany k sobě a vloží jej na správné místo (Obr. 9). Pesar musí zůstat na místě nejméně šest hodin po styku, ne však déle než 24 hodin. Při současném použití se spermicidem, aplikovaným před vložením na povrch pesaru, může diafragma poskytovat velmi bezpečnou formu kontroly početí. Spolehlivost této metody Neradžičová (1996) udává až na 98 %. Nicméně při použití pesaru bez spermicidů může být selhání až 15 %. 28

29 Obrázek 9. Schéma zavádění pesaru (Szarewská, Guillebaud, 1996) Pesar je vyroben z relativně tenké gumy, a proto musí být před každým použitím zkontrolován. Ženy pozorují, zda se na povrchu neobjevily známky zhoršení kvality, jakými jsou například drobné praskliny a trhliny. Každých šest měsíců by měla být zkontrolována vhodnost velikosti pesaru, protože porod, potrat, zvýšení nebo snížení hmotnosti o více než 3 kg může snížit jeho účinnost. V takových případech je nutné vybrat vhodnější velikost. Pesar není obvykle doporučován ženám trpícím opakující se cystitidou nebo jinými infekcemi močových cest, protože tlačí na močový měchýř. U některých žen se může projevit alergie na gumu, ze které je pesar vyroben, a proto ho nemohou používat. Při nepřetržitém nošení pesaru, zvláště během menstruace, hrozí riziko toxického šoku (Neradžičová, 1996) Klobouček Klobouček funguje podle Neradžičové (1996) velmi podobně jako pesar. Má stejnou úspěšnost jako pesar a má-li být účinnější, musí být používán ve spojení se spermicidem. Po pohlavním styku musí být také ponechán na místě ještě šest hodin. Klobouček je na rozdíl od pesaru menší a těsně přiléhá na děložní krček, kde je udržován přisátím. 29

30 Kondom Prezervativ neboli kondom je jednou z nejstarších, nejznámějších a nejvyužívanějších forem antikoncepce. Je vyroben z kvalitní latexové gumy a na špičce má rezervoár k pojmutí spermatu. Pro poskytnutí co největší ochrany, musí být kondom nasazen před jakýmkoliv genitálním kontaktem. Je nutné ho navléknout rovnoměrně po celé délce ztopořeného penisu a pečlivě vypudit všechen vzduch ze špičky. Je nutné používat pouze zvlhčovací prostředky na vodní bázi, protože tukem tvořené lubrikanty mohou zhoršit kvalitu gumy. S kondomem je vždy nutné manipulovat opatrně a všímat si známek poškození nebo stárnutí gumy. Neměly by být nošeny v kapsách nebo peněženkách, kde může dojít k jejich poškození. Při důsledném používání je účinnost až 98% (Neradžičová, 1996). Klady této metody jsou dostupnost, vysoká spolehlivost a žádná zdravotní rizika. Kondom má především schopnost poskytovat ochranu před sexuálně ě přenosnými nemocemi včetně AIDS (Rob, Martan, Citterbart, 2008). Janečková (2011) uvádí, že jedinou kontraindikací, která by se mohla u mužů objevit, je alergie na latex Ženský kondom Ženský kondom byl vyvinut dánským lékařem v osmdesátých letech minulého století. Neradžičová (1996) udává, že ženský kondom je asi 17,5 cm dlouhá volná trubice (Obr. 10). Menší pevný kroužek je vkládán co nejdále do pochvy, aby překryl děložní hrdlo. Větší kroužek zůstává venku a během pohlavního styku je tlačen proti stydkým pyskům. Kondom pro ženy je vyroben z pružného polyuretanu, který je pevnější a trvanlivější, ale tenčí než latex. Proto je velmi málo pravděpodobné jeho protržení během styku. Obrázek 10. Ženský kondom (Szarewská, Guillebaud, 1996) 30

31 Spolehlivost ženského kondomu dosud není přesně známá. Některé výzkumy dokazují úspěšnost blízkou mužskému kondomu, ale jiné studie tvrdí, že jeho selhání je až 25%. Stejně jako u mužského kondomu je výhodou ochrana před sexuálně přenosnými chorobami včetně HIV (Neradžičová, 1996) Houba Houba je tvořena měkkou polygenovou pěnou, napuštěnou Nonoxynolem-9. Vkládá se do pochvy, co nejdále je to možné a měla by překrýt děložní hrdlo. Neradžičová (1996) tvrdí, že může být umístěna kdykoliv před stykem a odstraněna nejpozději do třiceti hodin po něm, nejdříve však po šesti hodinách. Aby došlo k aktivaci spermicidů, musí být houba před vložením do pochvy podle Neradžičové (1996) zvlhčena vodou. Složky spermicidů mají schopnost zabíjet spermie po dobu až 48 hodin, bez ohledu na počet vykonaných styků. Velkou nevýhodou používání houby je vysoké procento selhání, až 25%. Aby se zabránilo otěhotnění, je nutné ji používat spolu s kondomem Postkoitální antikoncepce Ranní pilulka Pokud měla žena nechráněný pohlavní styk nebo má podezření, že její antikoncepce selhala a bojí se otěhotnění, může od lékaře obdržet ranní pilulku. Tato nouzová antikoncepce je typem hormonální pilulky užívané v dávce, tedy dvě pilulky najednou. První dávka je užívána během 72 hodin po styku a druhá o 12 hodin později. U mnoha pacientek vyvolá žaludeční nevolnost a hrudkovitost prsou. Pokud dojde ke zvracení, je nutná další dávka, protože pilulka nemusela být vstřebána. Zdá se, že nemá žádné nepříznivé účinky, ale může být nevhodná pro ženy, kterým lékař nedoporučil užívat hormonální antikoncepci. Pokud dojde k selhání, možné účinky na vyvíjející se plod zatím nejsou známy (Neradžičová, 1996) Postkoitální IUD IUD může být podle Neradžičové (1996) použito jako způsob nouzové antikoncepce. Jeho výhodou je možnost použití až pět dní po nechráněném pohlavním styku nebo během 31

32 pěti dní po uvolnění vajíčka. Není doporučováno ženám, které ještě nemají děti nebo pokud hrozí riziko pohlavně přenosných chorob, například po znásilnění. Jako způsob postkoitální antikoncepce je IUD dosud stoprocentně spolehlivé. 32

33 3.4 Přirozené metody plánování rodičovství Pojem přirozené plánování rodičovství je třeba v zájmu přesnosti hned zpočátku jednoznačně vymezit. Spolu s Šiprem (1993) se budu přidržovat definice Světové zdravotnické organizace: Přirozené plánování rodičovství je termín používaný k označení takových metod plánování a předcházení těhotenství, které se opírají o pozorování přirozeně se vyskytujících známek plodných a neplodných období v průběhu menstruačního cyklu. Prohlášení skupiny expertů Světové zdravotnické organizace dále pokračuje: Je třeba zdůraznit, že přirozené plánování rodičovství není antikoncepční metodou, ale spíše způsobem určování plodných období. Zábrany početí se dosáhne pohlavní zdrženlivostí v plodném období.. Podle deklarace Mezinárodní federace na podporu rodinného života zahrnuje termín přirozené plánování rodičovství tři složky: I. regulace početí, která se opírá o sledování známek plodných a neplodných období v průběhu menstruačního cyklu ženy, II. způsob života, který počítá s občasnou pohlavní zdrženlivostí nejen k plánování a předcházení početí, ale také k obohacení sexuality obou partnerů, III. výchovný proces, který vede manžely k vědomí odpovědnosti, k prohlubování vzájemných vztahů a k samostatnosti. V Československu se o moderních způsobech určování plodných a neplodných období v průběhu menstruačního cyklu podrobněji hovořilo poprvé na celostátní vědecké konferenci v Tatranské Lomnici v roce Začátkem osmdesátých let minulého století se obyvatelstvo naší země seznámilo se závěry rozsáhlé studie uskutečněné pod vedením pracovní skupiny Světové zdravotnické organizace v pěti zemích čtyř světadílů. Prokázalo se, že nejlepších výsledků se dosáhlo při současném sledování několika známek ovulace, zejména změn bazální teploty a hlenu děložního hrdla (Šipr, 1993). V poslední době se podle Šipra a Šiprové (1995) často pro označení přirozeného plánování rodičovství používá termín vědomí plodnosti, fertility awareness. Takové pojmenování má naznačit, že partneři, kteří se řídí některou z přirozených metod plánování rodičovství, vždy vědí, které období reprodukčního cyklu právě probíhá. Při používání přirozených způsobů regulace početí, s výjimkou kalendářní metod, pozoruje žena změny, ke kterým během cyklu u ní dochází. Podle takových změn pak určuje plodná a neplodná období. 33

SOMATOLOGIE Vnitřní systémy

SOMATOLOGIE Vnitřní systémy SOMATOLOGIE Vnitřní systémy VY-32-INOVACE-56 AUTOR: Mgr. Ludmila Kainarová POHLAVNÍ SYSTÉM ŽENY FUNKCE 1. tvorba pohlavních buněk vajíček 2. tvorba pohlavních hormonů (estrogen,progesteron) 3. umožnění

Více

Praktické cvičení č. 7. Reprodukční soustava muže a ženy

Praktické cvičení č. 7. Reprodukční soustava muže a ženy Praktické cvičení č. 7 Reprodukční soustava muže a ženy Literatura: DYLEVSKÝ, I.: Anatomie a fyziologie člověka: učebnice pro zdravotnické školy. Olomouc: Epava, 1998. ISBN: 80-901667-0-9. KOPECKÝ, M.:

Více

POHLAVNÍ SOUSTAVA. PhDr. Jitka Jirsáková,Ph.D. jitkajirsakova@seznam.cz

POHLAVNÍ SOUSTAVA. PhDr. Jitka Jirsáková,Ph.D. jitkajirsakova@seznam.cz POHLAVNÍ SOUSTAVA PhDr. Jitka Jirsáková,Ph.D. jitkajirsakova@seznam.cz Pohlavní soustava zajišťuje vznik nového života zabezpečuje existenci biologického druhu zajišťuje přenos genetických informací dělíme

Více

Variace Pohlavní soustava ženy

Variace Pohlavní soustava ženy Variace 1 Pohlavní soustava ženy 21.7.2014 16:03:50 Powered by EduBase BIOLOGIE ČLOVĚKA POHLAVNÍ SOUSTAVA POHLAVNÍ SOUSTAVA ŽENY Funkce pohlavního systému ženy 1. Zrání vajíček a jejich uvolňování z kůry

Více

Biologie člověka Uspořádání pohlavních orgánů Vnitřní pohlavní orgány ženy Ve vaječnících dozrávají vajíčka (největší buňka lidského těla, obsahuje 23

Biologie člověka Uspořádání pohlavních orgánů Vnitřní pohlavní orgány ženy Ve vaječnících dozrávají vajíčka (největší buňka lidského těla, obsahuje 23 Výchova ke zdraví, sexuální výchova Lekce 3 Obsah: 1) krátké zopakování minulé lekce (anatomické uspořádání pohlavních orgánů a jejich funkce, menstruační cyklus, početí a vývoj plodu, těhotenství ) 2)

Více

Funkce pohlavního systému ženy ovaria oocyty ova folikul Graafův folikul

Funkce pohlavního systému ženy ovaria oocyty ova folikul Graafův folikul Funkce pohlavního systému ženy - zrání vajíček - produkce pohlavních hormonů - realizace pohlavního spojení = koitus - vytvoření vhodného prostředí pro vývoj plodu a jeho porod Vaječníky ovaria - párové

Více

Variace Pohlavní soustava muže

Variace Pohlavní soustava muže Variace 1 Pohlavní soustava muže 21.7.2014 16:01:39 Powered by EduBase BIOLOGIE ČLOVĚKA POHLAVNÍ SOUSTAVA POHLAVNÍ SOUSTAVA MUŽE Rozmnožování Je jedním ze základních znaků živé hmoty. Schopnost reprodukce

Více

Střední průmyslová škola a Vyšší odborná škola technická Brno, Sokolská 1

Střední průmyslová škola a Vyšší odborná škola technická Brno, Sokolská 1 Střední průmyslová škola a Vyšší odborná škola technická Brno, Sokolská 1 Šablona: Název: Téma: Autor: Číslo: Anotace: Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Soustavy člověka Orgány pohlavní soustavy

Více

Funkce pohlavního systému muže - tvorba spermií = spermatogeneze - realizace pohlavního spojení = koitus - produkce pohlavních hormonů

Funkce pohlavního systému muže - tvorba spermií = spermatogeneze - realizace pohlavního spojení = koitus - produkce pohlavních hormonů Funkce pohlavního systému muže - tvorba spermií = spermatogeneze - realizace pohlavního spojení = koitus - produkce pohlavních hormonů Stavba Varlata testes = mužské pohlavní žlázy - párové vejčité orgány,

Více

Pohlavní (rozmnožovací) soustava člověka

Pohlavní (rozmnožovací) soustava člověka Pohlavní (rozmnožovací) soustava člověka Funkce RS: tvorba pohlavních... vznik pohlavních... (spermií a vajíček) - přenos genetické informace - spojení pohlavních buněk - vznik nových vlastností = podstata

Více

Základní škola praktická Halenkov VY_32_INOVACE_03_03_19. Člověk V.

Základní škola praktická Halenkov VY_32_INOVACE_03_03_19. Člověk V. Základní škola praktická Halenkov VY_32_INOVACE_03_03_19 Člověk V. Číslo projektu CZ.1.07/1.4.00/21.3185 Klíčová aktivita III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Zařazení učiva v rámci ŠVP

Více

Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162

Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162 ZŠ Určeno pro Sekce Předmět Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162 Téma / kapitola Mendelova 2. stupeň Základní Zdravověda

Více

"Učení nás bude více bavit aneb moderní výuka oboru lesnictví prostřednictvím ICT ". Rozmnožovací orgány 1/54

Učení nás bude více bavit aneb moderní výuka oboru lesnictví prostřednictvím ICT . Rozmnožovací orgány 1/54 "Učení nás bude více bavit aneb moderní výuka oboru lesnictví prostřednictvím ICT ". Rozmnožovací orgány 1/54 Hlavní funkce rozmnožovacích orgánů = zajištění existence druhu 21. března 2012 Rozmnožovací

Více

VY_32_INOVACE_11.15 1/6 3.2.11.15 Pohlavní soustava Pohlavní soustava

VY_32_INOVACE_11.15 1/6 3.2.11.15 Pohlavní soustava Pohlavní soustava 1/6 3.2.11.15 Cíl znát stavbu ženské a mužské pohlavní soustavy - umět vysvětlit její funkci - odvodit její význam - uvést onemocnění, příčiny, prevenci, ošetření Továrna na spermie a vajíčka - mužské

Více

MENSTRUAČNÍ A OVULAČNÍ CYKLUS. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

MENSTRUAČNÍ A OVULAČNÍ CYKLUS. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje MENSTRUAČNÍ A OVULAČNÍ CYKLUS Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Říjen 2010 Mgr. Radka Benešová Ženské pohlavní ústrojí Vznik a cesta neoplozeného

Více

Vypracovala: Eva Jeřábková

Vypracovala: Eva Jeřábková ANTIKONCEPCE Vypracovala: Eva Jeřábková Antikoncepce: Obrana proti oplodnění při vaginálním styku. Má zabránit vniknutí spermií do vajíčka při souloži. Rozdělení antikoncepce Nehormonální antikoncepce:

Více

- spermie vznikají spermatogenezí ze spermatocytů - redukčním dělením

- spermie vznikají spermatogenezí ze spermatocytů - redukčním dělením Otázka: Rozmnožovací soustava Předmět: Biologie Přidal(a): Petra - zajišťuje vznik nového jedince - přenos genetické informace - tvořena pohlavními žlázami a pohlavními vývojovými cestami Mužská pohlavní

Více

Rozmnožovací soustava infolist

Rozmnožovací soustava infolist Rozmnožovací soustava infolist Základní charakteristika zajišťuje vznik nového jedince, zabezpečuje existenci biologického druhu a přenos genetických informací je tvořena pohlavními žlázami (uzrávají v

Více

Cílová skupina žáci středních odborných škol (nezdravotnického zaměření)

Cílová skupina žáci středních odborných škol (nezdravotnického zaměření) Autor Mgr. Monika Kamenářová Tematický celek Pohlavní soustava Cílová skupina žáci středních odborných škol (nezdravotnického zaměření) Anotace Materiál má podobu pracovního listu s úlohami, s jeho pomocí

Více

II. Plodnost a její podmínky

II. Plodnost a její podmínky II. Plodnost a její podmínky II/1. Biologické předpoklady přirozeného plánování rodičovství V průběhu menstruačního cyklu jsou dny, ve kterých žena může otěhotnět (období plodné), a dny, ve kterých k otěhotnění

Více

Digitální učební materiál

Digitální učební materiál Digitální učební materiál Projekt CZ.1.07/1.5.00/34.0415 Inovujeme, inovujeme Šablona III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT (DUM) Tematická Vylučovací soustava Společná pro celou sadu oblast

Více

PRIR2 Inovace a zkvalitnění výuky v oblasti přírodních věd

PRIR2 Inovace a zkvalitnění výuky v oblasti přírodních věd Název šablony: PRIR2 Inovace a zkvalitnění výuky v oblasti přírodních věd Vzdělávací oblast/oblast dle RVP: 6 Člověk a příroda Okruh dle RVP: 6 3 - Přírodopis Tematická oblast: Přírodopis Člověk sada 2

Více

Pohlavní soustava muže a ženy, sekundární pohlavní znaky, pohlavní hormony, menstruační cyklus.

Pohlavní soustava muže a ženy, sekundární pohlavní znaky, pohlavní hormony, menstruační cyklus. Otázka: Pohlavní soustava člověka Předmět: Biologie Přidal(a): Don Pohlavní soustava člověka. Pohlavní soustava muže a ženy, sekundární pohlavní znaky, pohlavní hormony, menstruační cyklus. Pohlavní soustava

Více

Výchova ke zdraví poučení. o lidském těle. A-Z kviz finále T U V W X Z Ž

Výchova ke zdraví poučení. o lidském těle. A-Z kviz finále T U V W X Z Ž Výchova ke zdraví poučení A o lidském těle B C A-Z kviz finále D E F G H Ch I J K L M N O P R Ř S Š T U V W X Z Ž Trvalé osvojení dítěte se nazývá A adopce správná odpověď náhradní otázka Porucha stravování,

Více

1. Ženské pohlavní orgány vnitřní

1. Ženské pohlavní orgány vnitřní Anatomie a fyziologie reprodukčních orgánů Než se začneme věnovat problematice nádorů děložního hrdla, je důležité si objasnit anatomickou stavbu a funkci jednotlivých pohlavních orgánů ženy, protože ty

Více

SSOS_ZD_2.13 Ženská pohlavní soustava - opakování, kvíz

SSOS_ZD_2.13 Ženská pohlavní soustava - opakování, kvíz Číslo a název projektu Číslo a název šablony CZ.1.07/1.5.00/34.0378 Zefektivnění výuky prostřednictvím ICT technologií III/2 - Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT DUM číslo a název SSOS_ZD_2.13

Více

Corpora cavernosa houbovitá tělíska Glans Penis žalud pyje Urethral opening močové trubice Urethra močovod Corona koruna žaludu pyje Corpus

Corpora cavernosa houbovitá tělíska Glans Penis žalud pyje Urethral opening močové trubice Urethra močovod Corona koruna žaludu pyje Corpus Pohlavní ústrojí mužské P E N I S Corpora cavernosa houbovitá tělíska Glans Penis žalud pyje Urethral opening močové trubice Urethra močovod Corona koruna žaludu pyje Corpus spongiosum Ložisko houbovitá

Více

10. oogeneze a spermiogeneze meióza, vznik spermií a vajíček ovulační a menstruační cyklus antikoncepční metody, oplození

10. oogeneze a spermiogeneze meióza, vznik spermií a vajíček ovulační a menstruační cyklus antikoncepční metody, oplození 10. oogeneze a spermiogeneze meióza, vznik spermií a vajíček ovulační a menstruační cyklus antikoncepční metody, oplození MEIÓZA meióza (redukční dělení/ meiotické dělení), je buněčné dělení, při kterém

Více

ŢENSKÉ POHLAVNÍ ORGÁNY. Petra Bártová Martina Zmrzlá

ŢENSKÉ POHLAVNÍ ORGÁNY. Petra Bártová Martina Zmrzlá ŢENSKÉ POHLAVNÍ ORGÁNY Petra Bártová Martina Zmrzlá Charakteristika vnitřních pohlavních orgánů ţeny Vaječníky (ovaria) pohlavní ţláza, produkce ţenských pohlavních buněk - vajíček Vejcovody (tubae uterinae)

Více

Rozmnožovací soustava

Rozmnožovací soustava Rozmnožování = jeden ze základních znaků živých organismů - schopnost reprodukce je podmínkou udržení existence každého druhu. - člověk se rozmnožuje pouze pohlavně člověk pohlaví určeno geneticky (pohl.

Více

DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL

DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL ZÁKLADNÍ ŠKOLA A MATEŘSKÁ ŠKOLA KLECANY okres Praha-východ DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL TÉMA: Rozmnožování a vývin člověka - test VZDĚLÁVACÍ OBLAST: Člověk a příroda VZDĚLÁVACÍ OBOR: Přírodopis TEMATICKÝ

Více

ANTIKONCEPCE SOUHRNNÝ NÁZEV PRO METODY, KTERÉ DOČASNĚ ZABRAŇUJÍ OTĚHOTNĚNÍ. schopnost otěhotnět není nevratná umožňuje plánované rodičovství

ANTIKONCEPCE SOUHRNNÝ NÁZEV PRO METODY, KTERÉ DOČASNĚ ZABRAŇUJÍ OTĚHOTNĚNÍ. schopnost otěhotnět není nevratná umožňuje plánované rodičovství ANTIKONCEPCE ANTIKONCEPCE SOUHRNNÝ NÁZEV PRO METODY, KTERÉ DOČASNĚ ZABRAŇUJÍ OTĚHOTNĚNÍ schopnost otěhotnět není nevratná umožňuje plánované rodičovství DĚLENÍ: ŽENSKÁ, MUŽSKÁ SPOLEHLIVOST ANTIKONCEPCE

Více

Digitální učební materiál

Digitální učební materiál Digitální učební materiál Projekt CZ.1.07/1.5.00/34.0415 Inovujeme, inovujeme Šablona III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT (DUM) Tematická Vylučovací soustava Společná pro celou sadu oblast

Více

Menstruační cyklus. den fáze změny

Menstruační cyklus. den fáze změny Menstruační cyklus Menstruační cyklus Zahrnuje v sobě poměrně složitý děj při kterém dochází ke změnám na vaječníku, děloze (zvláště sliznici děložní), vejcovodech, pochvě. V jeho průběhu dochází ke změnám

Více

Vyberte si správnou antikoncepci

Vyberte si správnou antikoncepci Vyberte si správnou antikoncepci Ženy mají v dnešní době úžasnou možnost rozhodnout nejen o tom, kolik budou mít dětí, ale také o načasování těhotenství. To už není pro ženu nutnou povinností, ale svobodnou

Více

CZ.1.07/1.5.00/34.0378 Zefektivnění výuky prostřednictvím ICT technologií III/2 - Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT SSOS_ZD_2.

CZ.1.07/1.5.00/34.0378 Zefektivnění výuky prostřednictvím ICT technologií III/2 - Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT SSOS_ZD_2. Číslo a název projektu Číslo a název šablony DUM číslo a název Název školy CZ.1.07/1.5.00/34.0378 Zefektivnění výuky prostřednictvím ICT technologií III/2 - Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím

Více

Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Soustavy člověka

Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Soustavy člověka Střední průmyslová škola a Vyšší odborná škola technická Brno, Sokolská 1 Šablona: Název: Téma: Autor: Číslo: Anotace: Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Soustavy člověka Oplození Mgr, Klepáčková

Více

SSOS_ZD_2.14 Mužská pohlavní soustava - opakování, AZ kvíz

SSOS_ZD_2.14 Mužská pohlavní soustava - opakování, AZ kvíz CZ.1.07/1.5.00/34.0378 Zefektivnění výuky prostřednictvím ICT technologií III/2 - Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT DUM číslo a název SSOS_ZD_2.14 Mužská pohlavní soustava - opakování, AZ

Více

ŽENSKÝ REPRODUKČNÍ SYSTÉM

ŽENSKÝ REPRODUKČNÍ SYSTÉM MUDr. Josef Jonáš ŽENSKÝ REPRODUKČNÍ SYSTÉM a jeho detoxikace 1 Vaječník - základní orgán ženské reprodukce Zdroj: P. Abrams, Lidské tělo 2 Hned při narození je ve vaječníku založeno mnoho folikulů, z

Více

VY_32_INOVACE_11.16 1/5 3.2.11.16 Nitroděložní vývin člověka

VY_32_INOVACE_11.16 1/5 3.2.11.16 Nitroděložní vývin člověka 1/5 3.2.11.16 Cíl popsat oplození - znát funkci spermie a vajíčka - chápat vývin plodu - porovnat rozdíl vývinu plodu u ptáků, králíka a člověka - uvést etapy, délku a průběh v matčině těle - charakterizovat

Více

Fyziologie těhotenství

Fyziologie těhotenství Fyziologie těhotenství Oplodnění K oplození vajíčka dochází ve vejcovodu - spermie jsou vstříknuty do zadní poševní klenby o odtud musí projít až k vnitřnímu ústí vejcovodu (pohyb spermií = 3-6 mm/min.)

Více

ÚČINNÁ A BEZPEČNÁ ANTIKONCEPCE BEZ HORMONŮ

ÚČINNÁ A BEZPEČNÁ ANTIKONCEPCE BEZ HORMONŮ ÚČINNÁ A BEZPEČNÁ ANTIKONCEPCE BEZ HORMONŮ NITRODĚLOŽNÍ KULIČKA IUB TM SCu300B MIDI S MĚDĚNÝMI PERLAMI www.nitrodeloznikulicka.cz DLOUHODOBÁ ANTIKONCEPČNÍ ÚČINNOST: 5 LET žádné hormony nemyslím na antikoncepci

Více

POHLAVNÍ SOUSTAVA POHLAVNÍ ORGÁNY ŽENY

POHLAVNÍ SOUSTAVA POHLAVNÍ ORGÁNY ŽENY POHLAVNÍ SOUSTAVA POHLAVNÍ ORGÁNY ŽENY 1. vnitřní pohlavní orgány: VAJEČNÍKY pohlavní žlázy uložené v dutině břišní produkují vajíčka a ženské pohlavní hormony = ESTROGENY při narození 400 tis. nezralých

Více

TĚHOTENSTVÍ a POROD. Jen život pro druhého má smysl

TĚHOTENSTVÍ a POROD. Jen život pro druhého má smysl TĚHOTENSTVÍ a POROD Jen život pro druhého má smysl OBSAH PUBLIKACE: 1. STRUČNÁ ANATOMIE 2. PRŮBĚH TĚHOTENSTVÍ 3. ZMĚNY V TĚHOTENSTVÍ 4. VÝVOJ PLODU 5. PRENATÁLNÍ DIAGNOSTIKA 6. VYŠETŘENÍ 7. VROZENÉ VÝVOJOVÉ

Více

ÚČINNÁ A BEZPEČNÁ ANTIKONCEPCE BEZ HORMONŮ

ÚČINNÁ A BEZPEČNÁ ANTIKONCEPCE BEZ HORMONŮ ÚČINNÁ A BEZPEČNÁ ANTIKONCEPCE BEZ HORMONŮ NITRODĚLOŽNÍ KULIČKA IUB TM SCu300B MIDI S MĚDĚNÝMI PERLAMI www.nitrodeloznikulicka.cz DLOUHODOBÁ ANTIKONCEPČNÍ ÚČINNOST: 5 LET Váš lékař Vám doporučil nitroděložní

Více

Výchova ke zdraví poučení o lidském těle 2

Výchova ke zdraví poučení o lidském těle 2 Výchova ke zdraví poučení o lidském těle 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 1) Onanie se jinak nazývá M masturbace správná odpověď náhradní otázka 2) Hymen znamená

Více

Variace Vývoj dítěte

Variace Vývoj dítěte Variace 1 Vývoj dítěte 21.7.2014 16:25:04 Powered by EduBase BIOLOGIE ČLOVĚKA VÝVOJ DÍTĚTE OPLOZENÍ A VÝVOJ PLACENTY Oplození K oplození dochází ve vejcovodu. Pohyb spermií: 3-6 mm za minutu. Životnost

Více

Výukový materiál zpracován v rámci operačního projektu. EU peníze školám. Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0512

Výukový materiál zpracován v rámci operačního projektu. EU peníze školám. Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0512 Výukový materiál zpracován v rámci operačního projektu EU peníze školám Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0512 Střední škola ekonomiky, obchodu a služeb SČMSD Benešov, s.r.o. ZDRAVOVĚDA Pohlavní

Více

OPLOZENÍ erekci zvlhčením kontrakce varlat, nadvarlat a chámovodů 500 miliónů spermií prostagladiny

OPLOZENÍ erekci zvlhčením kontrakce varlat, nadvarlat a chámovodů 500 miliónů spermií prostagladiny OPLOZENÍ Nejprve dojde k erekci penisu, v důsledku naplnění erektilních kavernózních těles spongiózní tkáně penisu velkým množstvím krve pod velkým tlakem. Také u ženy je toto podráždění provázeno mírným

Více

Brožura o antikoncepci - informace pro pacientky užívající perorální izotretinoin

Brožura o antikoncepci - informace pro pacientky užívající perorální izotretinoin Brožura o antikoncepci - informace pro pacientky užívající perorální izotretinoin Obsah: A) MÝTY A FALEŠNÁ TVRZENÍ O TĚHOTENSTVÍ...3 B) JAK DOJDE K OTĚHOTNĚNÍ?...3 C) ANTIKONCEPCE: JAK FUNGUJE?...5 I.

Více

NEPLODNOST A ASISITOVANÁ REPRODUKCE

NEPLODNOST A ASISITOVANÁ REPRODUKCE NEPLODNOST A ASISITOVANÁ REPRODUKCE Problém dnešní doby http://www.ulekare.cz/clanek/ve-zkumavce-se-da-vypestovat-vajicko-i-spermie-13323 http://www.babyfrance.com/grossesse/fecondation.html Co tě napadne,

Více

Identifikátor materiálu: EU - 7-21 Přírodopis, antikoncepce. Čeština. Očekávaný výstup Seznamuje žáky s pojmem antikoncepce a jejím vhodným výběrem

Identifikátor materiálu: EU - 7-21 Přírodopis, antikoncepce. Čeština. Očekávaný výstup Seznamuje žáky s pojmem antikoncepce a jejím vhodným výběrem Identifikátor materiálu: EU - 7-21 Přírodopis, antikoncepce Anotace Prezentace, která seznamuje s druhy a metodami antikoncepce Autor Mgr. Kateřina Dvorská Jazyk Čeština Očekávaný výstup Seznamuje žáky

Více

Vzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup

Vzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup Vzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup Název vzdělávacího materiálu Pohlavní buňky a početí Anotace Pracovní listy k opakování a shrnutí učiva o pohlavní soustavě. Žák plní úkoly

Více

Výchova ke zdraví Poučení o lidském těle 1

Výchova ke zdraví Poučení o lidském těle 1 Výchova ke zdraví Poučení o lidském těle 1 Poučení o 1 lidském těle 1 4 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 1) Antikoncepce musí být LDV Levná, dostupná, vratná správná

Více

Zajišťuje 3 základní funkce: Tvoří ji: Vnitřní orgány: Varlata = testes Nadvarlata

Zajišťuje 3 základní funkce: Tvoří ji: Vnitřní orgány: Varlata = testes Nadvarlata Pohlavní soustava - muž Rozmnožování zajišťuje převod genetické informace, vznik jedince a zabezpečuje existenci člověka jako biologického druhu schopného přizpůsobovat se měnícím se životním podmínkám.

Více

RADA A POUČENÍ LÉKAŘE

RADA A POUČENÍ LÉKAŘE RADA A POUČENÍ LÉKAŘE Obsah: Uživatelky kombinované hormonální antikoncepce Léčebné účinky kombinované hormonální antikoncepce Kontraindikace kombinované hormonální antikoncepce Vysvětlivky: COC = z anglického

Více

Organa genitalia masculina

Organa genitalia masculina Organa genitalia masculina (pohlavní soustava mužská stavba a funkce) Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Pohlavní ústrojí muže Funkce pohlavního systému muže: spermatogeneze tvorba spermií koitus

Více

Cílová skupina žáci středních odborných škol (nezdravotnického zaměření)

Cílová skupina žáci středních odborných škol (nezdravotnického zaměření) Autor Mgr. Monika Kamenářová Tematický celek Pohlavní soustava Cílová skupina žáci středních odborných škol (nezdravotnického zaměření) Anotace Materiál má podobu pracovního listu s úlohami, s jeho pomocí

Více

Digitální učební materiál

Digitální učební materiál Digitální učební materiál Projekt CZ.1.07/1.5.00/34.0415 Inovujeme, inovujeme Šablona III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT (DUM) Tematická Vylučovací soustava Společná pro celou sadu oblast

Více

Základní škola praktická Halenkov VY_32_INOVACE_03_03_20. Opakování 8 (Člověk IV.-V.)

Základní škola praktická Halenkov VY_32_INOVACE_03_03_20. Opakování 8 (Člověk IV.-V.) Základní škola praktická Halenkov VY_32_INOVACE_03_03_20 Opakování 8 (Člověk IV.-V.) Číslo projektu CZ.1.07/1.4.00/21.3185 Klíčová aktivita III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Zařazení

Více

VYTVAROVANÁ PRO ŽENY

VYTVAROVANÁ PRO ŽENY Nehormonální nitroděložní kulička VYTVAROVANÁ PRO ŽENY NEHORMONÁLNÍ, DLOUHODOBÁ, ÚČINNÁ A BEZPEČNÁ ANTIKONCEPCE www.nitrodeloznikulicka.cz Nehormonální nitroděložní kulička NOVINKA IUB TM BALLERINE NA

Více

TOCTINO (ALITRETINOIN) INFORMACE O ANTIKONCEPCI. Obsah 1. FAKTA A MÝTY... 2 2. PREVENCE TĚHOTENSTVÍ A TOCTINO... 2 3. TĚHOTENSKÉ TESTY...

TOCTINO (ALITRETINOIN) INFORMACE O ANTIKONCEPCI. Obsah 1. FAKTA A MÝTY... 2 2. PREVENCE TĚHOTENSTVÍ A TOCTINO... 2 3. TĚHOTENSKÉ TESTY... EDUKAČNÍ MATERIÁLY Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky

Více

RADA A POUČENÍ LÉKAŘE

RADA A POUČENÍ LÉKAŘE RADA A POUČENÍ LÉKAŘE KOMBINOVANÁ HORMONÁLNÍ ANTIKONCEPCE (MOŽNÉ UŽITÍ K YUZPEHO METODĚ) Obsah: a. Uživatelky kombinované hormonální antikoncepce b. Léčebné účinky kombinované hormonální antikoncepce c.

Více

Obsah Úvod......................................... 1 Základní vlastnosti živé hmoty...............................

Obsah Úvod......................................... 1 Základní vlastnosti živé hmoty............................... Obsah Úvod......................................... 11 1 Základní vlastnosti živé hmoty............................... 12 1.1 Metabolismus.................................... 12 1.2 Dráždivost......................................

Více

Průvodce antikoncepcí A guide to contraception

Průvodce antikoncepcí A guide to contraception Průvodce antikoncepcí A guide to contraception Čeština Czech V dnešní době existuje hned několik druhů antikoncepce. Tento letáček nabízí některé základní informace ke všem druhům a pomůže vám rozhodnout,

Více

Těhotenství, vývoj plodu, porod. Autor: Mgr. Anna Kotvrdová

Těhotenství, vývoj plodu, porod. Autor: Mgr. Anna Kotvrdová Těhotenství, vývoj plodu, porod Autor: Mgr. Anna Kotvrdová Vzdělávací oblast: Somatologie Tematický okruh: Pohlavní ústrohí ženy, těhotenství,vývoj plodu, porod Mezioborové přesahy a vazby: Ošetřovatelství,

Více

- gamety obsahují pouze poloviční sadu chromozomů - 1n (23) - gamety ženské vajíčko (oocyst) mužské - spermie

- gamety obsahují pouze poloviční sadu chromozomů - 1n (23) - gamety ženské vajíčko (oocyst) mužské - spermie Rozmnožovací soustava - vzniká z mezodermu - umožňuje pohlavní rozmnožování - zachování existence biologického druhu - přenos genetické informace rodičů na potomka pomocí pohlavních buněk - gamet - gamety

Více

Těhotenství, vývoj plodu, porod

Těhotenství, vývoj plodu, porod Těhotenství, vývoj plodu, porod Autor: Mgr. Anna Kotvrdová Vzdělávací oblast: Somatologie Tematický okruh: Pohlavní ústrohí ženy, těhotenství,vývoj plodu, porod Mezioborové přesahy a vazby: Ošetřovatelství,

Více

IV. Určování plodných a neplodných období

IV. Určování plodných a neplodných období IV. Určování plodných a neplodných období Každá zdravá žena ve věku pohlavní zralosti může v průběhu menstruačního cyklu na svém těle pozorovat víceméně pravidelně se opakující změny, které souvisejí s

Více

Okruh B: Orgánové soustavy (trávicí, dýchací, močová a pohlavní soustava, srdce, žlázy a kůže) zelená

Okruh B: Orgánové soustavy (trávicí, dýchací, močová a pohlavní soustava, srdce, žlázy a kůže) zelená Okruh B: Orgánové soustavy (trávicí, dýchací, močová a pohlavní soustava, srdce, žlázy a kůže) zelená Trávicí soustava 1. Zuby Hlavní body: vnější a vnitřní stavba zubu, fixace zubu v čelisti, typy zubů,

Více

Program prevence početí při léčbě přípravkem Erivedge: Důležité informace o prevenci početí a antikoncepci pro pacienta užívajícího přípravek Erivedge

Program prevence početí při léčbě přípravkem Erivedge: Důležité informace o prevenci početí a antikoncepci pro pacienta užívajícího přípravek Erivedge Program prevence početí při léčbě přípravkem Erivedge: Důležité informace o prevenci početí a antikoncepci pro pacienta užívajícího přípravek Erivedge Erivedge může způsobit závažné vrozené vady Může vést

Více

27. ROZMNOŽOVACÍ SOUSTAVA ČLOVĚKA A INDIVIDUÁLNÍ VÝVOJ

27. ROZMNOŽOVACÍ SOUSTAVA ČLOVĚKA A INDIVIDUÁLNÍ VÝVOJ 27. ROZMNOŽOVACÍ SOUSTAVA ČLOVĚKA A INDIVIDUÁLNÍ VÝVOJ A. Anatomie rozmnožovacích soustav muže a ženy, pohlavní hormony, menstruační cyklus B. Vývoj zárodku a plodu, porod, plánované rodičovství, rizika

Více

Samčí pohlavní soustava. 1) Varle. Stavba

Samčí pohlavní soustava. 1) Varle. Stavba 1.1.1. Samčí pohlavní soustava 1) Varle Stavba Varlata (testes) jsou párovým samčím pohlavním orgánem uloženým v šourku (scrotum). Jejich hlavní funkcí je produkce mužských pohlavních buněk (spermií) a

Více

Obrázky použity z: LIDSKÉ TĚLO Silbernagl a Despopoulos: ATLAS FYZIOLOGIE ČLOVĚKA Sinělnikov: ATLAS ANATOMIE ČLOVĚKA

Obrázky použity z: LIDSKÉ TĚLO Silbernagl a Despopoulos: ATLAS FYZIOLOGIE ČLOVĚKA Sinělnikov: ATLAS ANATOMIE ČLOVĚKA POHLAVNÍ SYSTÉM Obrázky použity z: LIDSKÉ TĚLO Silbernagl a Despopoulos: ATLAS FYZIOLOGIE ČLOVĚKA Sinělnikov: ATLAS ANATOMIE ČLOVĚKA semenný váček chámovod (ductus deferens) močový měchýř konečník žláza

Více

LÁTKOVÉ ŘÍZENÍ ORGANISMU

LÁTKOVÉ ŘÍZENÍ ORGANISMU LÁTKOVÉ ŘÍZENÍ ORGANISMU PhDr. Jitka Jirsáková, Ph.D. LÁTKOVÉ ŘÍZENÍ ORGANISMU je uskutečňováno prostřednictvím: hormonů neurohormonů tkáňových hormonů endokrinní žlázy vylučují látky do krevního oběhu

Více

Anonymní dotazník. Příloha 1 - Anonymní dotazník

Anonymní dotazník. Příloha 1 - Anonymní dotazník Příloha 1 - Anonymní dotazník Anonymní dotazník Vážení studenti, tento anonymní dotazník bude sloužit pro zpracování bakalářské práce Komparativní analýza úrovně znalostí v oblasti lidské sexuality mezi

Více

Anonymní dotazník. Příloha 1 - Anonymní dotazník

Anonymní dotazník. Příloha 1 - Anonymní dotazník Příloha 1 - Anonymní dotazník Anonymní dotazník Vážení studenti, tento anonymní dotazník bude sloužit pro zpracování bakalářské práce Komparativní analýza úrovně znalostí v oblasti lidské sexuality mezi

Více

Digitální učební materiál

Digitální učební materiál Digitální učební materiál Projekt CZ.1.07/1.5.00/34.0415 Inovujeme, inovujeme Šablona III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT (DUM) Tematická oblast Soustava žláz s vnitřní sekrecí Společná

Více

Mámou i po rakovině. Napsal uživatel

Mámou i po rakovině. Napsal uživatel Ve Fakultní nemocnici Brno vzniklo první Centrum ochrany reprodukce u nás. Jako jediné v ČR poskytuje ochranu v celém rozsahu včetně odběru a zamrazení tkáně vaječníku. Centrum vznikalo postupně od poloviny

Více

... pearly kapesní počítač pro Vaši ochranu...

... pearly kapesní počítač pro Vaši ochranu... ... pearly kapesní počítač pro Vaši ochranu...... ...... Přirozenost ženy je to nejlepší Žena může v průběhu každého cyklu otěhotnět průměrně po dobu šesti dní pět dní před ovulací a v den ovulace. Aby

Více

Pohlavní soustava muže

Pohlavní soustava muže Pohlavní soustava muže Pohlavní žlázy - varlata Varle (testis) Párový orgán vejčitého tvaru - mužská pohlavní žláza. U dospělého muže je dlouhé 4 5 cm a široké 2 3 cm. Do 10 let věku roste pomalu, růst

Více

Poruchy menstruačního cyklu

Poruchy menstruačního cyklu Poruchy menstruačního cyklu MENSTRUAČNÍ CYKLUS Reprodukční systém u žen vykazuje cyklické změny opakovaná příprava k fertilizaci a těhotenství. Pohlavní cyklus u primátů = menstruační cyklus. Hlavní

Více

SSOS_ZD_2.18 Ženská pohlavní soustava oplození a vývoj vajíčka, těhotenství, porod. Opakování - AZ kvíz

SSOS_ZD_2.18 Ženská pohlavní soustava oplození a vývoj vajíčka, těhotenství, porod. Opakování - AZ kvíz CZ.1.07/1.5.00/34.0378 Zefektivnění výuky prostřednictvím ICT technologií III/2 - Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT DUM číslo a název SSOS_ZD_2.18 Ženská pohlavní soustava oplození a vývoj

Více

Prezentace je využitelná i při přípravě studentů na MZ, u příslušného maturitního okruhu Pohlavní soustava.

Prezentace je využitelná i při přípravě studentů na MZ, u příslušného maturitního okruhu Pohlavní soustava. Digitální učební materiál Projekt CZ.1.07/1.5.00/34.0415 Inovujeme, inovujeme Šablona III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT (DUM) Tematická Vylučovací soustava Společná pro celou sadu oblast

Více

VY_32_INOVACE_11.14 1/6 3.2.11.14 Hormonální soustava Hormonální soustava

VY_32_INOVACE_11.14 1/6 3.2.11.14 Hormonální soustava Hormonální soustava 1/6 3.2.11.14 Cíl popsat stavbu hormonální soustavy - charakterizovat její činnost a funkci - vyjmenovat nejdůležitější hormony - uvést onemocnění, úrazy, prevenci, ošetření, příčiny - žlázy s vnitřním

Více

Ženský pohlavní systém

Ženský pohlavní systém Ženský pohlavní systém 419 Ženský pohlavní systém Oogonia primordiální zárodečná buňka z epiblastu - ve stěně žloutkového váčku migrace do základu gonád mitotické dělení pod vlivem medulárního rete ovarii

Více

Možnost, jak vést výuku u dětí, které jsou ve stejné partě a škole již 9 let Obr. č.21

Možnost, jak vést výuku u dětí, které jsou ve stejné partě a škole již 9 let Obr. č.21 Výchova ke zdraví, sexuální výchova Lekce 1 Materiál pro výuku sexuální výchovy a výchovy odpovědnosti ke zdraví Pro 8. a 9. ročník ZŠ (14-1515 let) Vypracovala: Petra Kubecová, UČO: 394939 MULF obor porodní

Více

Zajišťuje 3 základní funkce: Tvoří ji: Vnitřní orgány: Vaječník (ovarium) oocyty folikul estrogenu progesteronu Vejcovod

Zajišťuje 3 základní funkce: Tvoří ji: Vnitřní orgány: Vaječník (ovarium) oocyty folikul estrogenu progesteronu Vejcovod Pohlavní soustava - žena Rozmnožování zajišťuje převod genetické informace, vznik jedince a zabezpečuje existenci člověka jako biologického druhu schopného přizpůsobovat se měnícím se životním podmínkám.

Více

Program prevence početí při léčbě přípravkem Erivedge: Důležité informace o prevenci početí a antikoncepci pro pacienta užívajícího přípravek Erivedge

Program prevence početí při léčbě přípravkem Erivedge: Důležité informace o prevenci početí a antikoncepci pro pacienta užívajícího přípravek Erivedge Tento přípravek podléhá dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Můžete přispět tím, že nahlásíte jakékoli nežádoucí účinky, které se u Vás vyskytnou. Program prevence

Více

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 16

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 16 zabezpečuje rozmnožovací fci. skládá se z pohlavních žláz (viz. žlázy s vnitřní sekrecí ) a přídatných pohlavních orgánů Pohlavní ústrojí mužské dělíme na vnitřní (varle, nadvarle, chámovod, semenné váčky

Více

Rozmnožovací soustava

Rozmnožovací soustava Všechny živé organizmy mají schopnost se rozmnožovat. Rozmnožování umožňuje rozmnožovací soustava (též pohlavní soustava či reprodukční systém). Rozmnožovací soustavu tvoří pohlavní orgány s pohlavními

Více

MUDr. Karel Řežábek, CSc. LÉČBA NEPLODNOSTI 4., aktualizované vydání

MUDr. Karel Řežábek, CSc. LÉČBA NEPLODNOSTI 4., aktualizované vydání MUDr. Karel Řežábek, CSc. LÉČBA NEPLODNOSTI 4., aktualizované vydání Vydala Grada Publishing, a.s. U Průhonu 22, 170 00 Praha 7 tel.: +420 220 386 401, fax: +420 220 386 400 www.grada.cz jako svou 3182.

Více

A Co je HIV? HIV AIDS Co je AIDS? Co znamená být HIV pozitivní? HIV AIDS. HIV HIV AIDS HIV

A Co je HIV? HIV AIDS Co je AIDS? Co znamená být HIV pozitivní? HIV AIDS. HIV HIV AIDS HIV A Co je HIV? HIV (virus lidského imunodeficitu) je virus, který způsobuje ztrátu obranyschopnosti (imunity) člověka před nejrůznějšími infekcemi. Tento virus napadá zejména určitou skupinu bílých krvinek,

Více

Chovní jedinci. Anatomie. Pohlavní ústrojí psa (samce)

Chovní jedinci. Anatomie. Pohlavní ústrojí psa (samce) Chovní jedinci Podmínky uchovnění (obecně, dle plemene) Pohlavní, chovatelská a tělesná dospělost Anatomie a fyziologie pohlavního ústrojí psa a feny Pohlavní reflexy psa Pohlavní cyklus feny Anatomie

Více

ROZPLOZOVACÍ SOUSTAVA

ROZPLOZOVACÍ SOUSTAVA Maturitní téma č. 31 ROZPLOZOVACÍ SOUSTAVA Rozmnožování - reprodukce - je jednou ze základních vlastností všech organismů. Díky rozmnožování je život druhu nepřetržitý. Živočichové se mohou rozmnožovat

Více

Variace Soustava tělního pokryvu

Variace Soustava tělního pokryvu Variace 1 Soustava tělního pokryvu 21.7.2014 16:11:18 Powered by EduBase BIOLOGIE ČLOVĚKA SOUSTAVA TĚLNÍHO POKRYVU KŮŽE A JEJÍ DERIVÁTY Kožní ústrojí Pokryv těla: Chrání každý organismus před mechanickým

Více

SOUSTAVA VYLUČOVACÍ. vylučovací soustava = ledviny + odvodné cesty močové vylučovací soustava = ledviny + močovody + močový měchýř + močová trubice

SOUSTAVA VYLUČOVACÍ. vylučovací soustava = ledviny + odvodné cesty močové vylučovací soustava = ledviny + močovody + močový měchýř + močová trubice SOUSTAVA VYLUČOVACÍ Funkce vylučovací soustavy a způsoby vylučování odpadních látek u živočichů Při látkové přeměně v buňkách a tělních dutinách živočichů vznikají odpadní látky, které musí být u organismu

Více

Univerzita Karlova v Praze Pedagogická fakulta BAKALÁŘSKÁ PRÁCE

Univerzita Karlova v Praze Pedagogická fakulta BAKALÁŘSKÁ PRÁCE Univerzita Karlova v Praze Pedagogická fakulta BAKALÁŘSKÁ PRÁCE 2016 Klára Holá Univerzita Karlova v Praze Pedagogická fakulta Katedra pedagogiky Bakalářská práce Znalosti žáků vybraných středních škol

Více

Nová dámská bariérová kontracepce bez latexu. schválená Správou potravin a léčiv (FDA) New FDA-approved woman-controlled, latex-free

Nová dámská bariérová kontracepce bez latexu. schválená Správou potravin a léčiv (FDA) New FDA-approved woman-controlled, latex-free Elsevier - Mezinárodní kongresová edice 1271 (2004) 303-306 Nová dámská bariérová kontracepce bez latexu schválená Správou potravin a léčiv (FDA) New FDA-approved woman-controlled, latex-free barrier contraceptive

Více

OBSAH SEXUÁLNĚ REPRODUKČNÍ ZDRAVÍ - OBECNÁ TÉMATA

OBSAH SEXUÁLNĚ REPRODUKČNÍ ZDRAVÍ - OBECNÁ TÉMATA ÚVOD 12 ODDÍL I SEXUÁLNÍ ZRÁNÍ A FORMOVÁNÍ SEXUÁLNÍ IDENTITY 1 Prenatální vývoj 16 1.1 Prenatální vývoj a diferenciace pohlaví 16 1.2 Prenatální vývoj 31 1.3 Časné těhotenské ztráty 35 2 Porod 42 2.1 Prenatální

Více