Životospráva a životní styl těhotné ženy

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Životospráva a životní styl těhotné ženy"

Transkript

1 MASARYKOVA UNIVERZITA V BRNĚ LÉKAŘSKÁ FAKULTA Katedra porodní asistence Jana Gruberová Životospráva a životní styl těhotné ženy Bakalářská práce Vedoucí práce: PhDr. Natália Beharková Brno 2007

2 Prohlašuji, že jsem bakalářskou práci vypracovala samostatně a použila jsem jen uvedené informační zdroje. Brno 17. dubna

3 Děkuji PhDr. Natálii Beharkové za velmi vstřícné a odborné vedení bakalářské práce. Děkuji také porodním asistentkám z ambulancí porodních sálů ve Fakultní nemocnici Brno a v Nemocnici Milosrdných bratří za jejich pomoc při realizaci dotazníkového šetření. 3

4 OBSAH ÚVOD CÍLE A HYPOTÉZY BAKALÁŘSKÉ PRÁCE Cíle bakalářské práce Hypotézy bakalářské práce TĚHOTENSTVÍ Charakteristika a délka těhotenství Těhotenské změny organismu ženy Prenatální péče v ČR ŽIVOTOSPRÁVA A ŽIVOTNÍ STYL V OBDOBÍ TĚHOTENSTVÍ Stravování Potravinová pyramida Specifické malnutrice v těhotenství Pitný režim Vyprazdňování Pohyb Cvičení pro těhotné Plavání Nevhodné pohybové aktivity Sexualita Cestování Spánek a odpočinek Zaměstnání Mateřská dovolená Tělesná hygiena Péče o tělo v těhotenství Oblékání Ochrana před infekcí

5 3.13 Abusus Kofein Kouření Konzumace alkoholu Abusus drog METODIKA PRŮZKUMU VÝSLEDKY PRŮZKUMU A JEJICH ANALÝZA DISKUSE NÁVRH NA ŘEŠENÍ ZJIŠTĚNÝCH NEDOSTATKŮ ZÁVĚR ANOTACE SEZNAM POUŽITÉ LITERATURY A PRAMENŮ SEZNAM ZKRATEK SEZNAM OBRÁZKŮ SEZNAM TABULEK SEZNAM GRAFŮ SEZNAM PŘÍLOH PŘÍLOHY

6 ÚVOD Těhotenství je velmi důležitým obdobím v životě ženy. V tomto období se v jejím těle vyvíjí nový jedinec a připravuje se na příchod na svět. Je to období velkých změn. Změní se celý dosavadní život, žena se stává matkou. A právě v mateřství mnoho žen nachází pravý smysl života. Rozhodnutí mít dítě je možné považovat za jeden z nejdůležitějších kroků, které žena ve svém životě udělá. Přáním každé ženy je, aby její těhotenství proběhlo bez komplikací a aby porodila zdravé dítě. Každá těhotná by proto měla vědět, že ke zdárnému průběhu gravidity přispívá velkým dílem sama, pokud dodržuje zásady správné životosprávy a žije zdravým životním stylem. Téma této bakalářské práce je zaměřeno právě na problematiku životosprávy a životního stylu těhotné ženy. Dodržovat správnou životosprávu by měla žena ve všech obdobích svého života, ale v graviditě to platí dvojnásob. Všechny činnosti, které těhotná vykonává, ovlivňují ve větší či menší míře její nenarozené dítě. Proto by se měla chovat velmi zodpovědně a této oblasti věnovat zvýšenou pozornost. Právě v tomto období dává svému dítěti základ, který bude ovlivňovat jeho budoucí život. Měla by si proto dávat větší pozor na to, co konzumuje a jaké aktivity provozuje. Svým chováním může značně eliminovat nežádoucí faktory, které působí na vyvíjející se embryo a později plod a přispět tak nemalým dílem k tomu, aby se jí narodilo krásné a především zdravé miminko. Toto téma mě, jako budoucí porodní asistentku, oslovilo. Jak jsem již uvedla, životospráva a životní styl ženy hraje v graviditě velmi důležitou roli a právě v kompetenci porodní asistentky je, aby ženám poskytovala informace a rady týkající se této problematiky. Moje bakalářská práce je zaměřená na to, zda se těhotné o životosprávu zajímají, odkud čerpají informace a jestli má jejich gravidita vliv na změnu v životosprávě a životním stylu. 6

7 1 CÍLE A HYPOTÉZY BAKALÁŘSKÉ PRÁCE 1.1 Cíle bakalářské práce 1. Zjistit, odkud těhotné ženy získávají informace o životosprávě a životním stylu v těhotenství. 2. Zjistit, jakou oblast životosprávy ženy v těhotenství nejčastěji změnily. 1.2 Hypotézy bakalářské práce 1. Předpokládám, že 80 % těhotných žen získává informace o životosprávě a životním stylu v těhotenství v prenatální poradně, ale méně než 40 % z nich je považuje za plně dostačující. 2. Předpokládám, že ženy v těhotenství nejčastěji mění oblast stravování. 7

8 2 TĚHOTENSTVÍ 2.1 Charakteristika a délka těhotenství Těhotenství neboli gravidita je jedním z období v životě ženy. V tomto období v jejím organismu, konkrétně v děloze, dochází k vývoji embrya a později plodu. Gravidita začíná fertilizací, tedy splynutím mužské pohlavní buňky (spermie) s ženskou pohlavní buňkou (oocytem) a končí porodem plodu. Doba těhotenství je proměnlivá, ale v průměru trvá 280 dní, což představuje přibližně 10 kalendářních měsíců. (15) 2.2 Těhotenské změny organismu ženy Organismus ženy reaguje na vyvíjející se embryo a později plod v dutině děložní. To se projevuje určitými známkami a příznaky těhotenství a změnami v orgánových systémech, a to především na reprodukčním systému včetně mléčné žlázy a endokrinní oblasti. V organismu těhotné ženy probíhají kromě somatických změn také změny psychické. Intenzita psychických změn je individuální a je závislá na osobnosti ženy a vlivech jejího okolí. (15) Těhotenství je období v životě ženy, které na ni i na její nejbližší okolí klade zvýšené nároky ve zhodnocení bývalých a nově přetvářených mezilidských vztahů a pro samotnou ženu vysoké zatížení jejího organismu. Pro zvládání změn je velmi podstatná skutečnost, zda je dítě plánované a chtěné a nebo neplánované a žena se s touto novou realitou musí vyrovnávat. Obzvláště prvorodičky často prožívají mnoho nejistot. Výrazně je zvýšena citlivost žen na prožívání změn a hodnocení okolím, zejména partnerem. Nejistoty se váží na obavu ze ztráty vlastní tělesné atraktivity. Žena potřebuje více pozornosti, pozitivních hodnocení a ujišťování. Není-li partner schopen základní důvěry a opory, utíká žena do ochrany a péče původní rodiny, aktivuje svůj vztah k rodičům, zejména k matce. Oporou je matčina těhotenská a rodičovská zkušenost, pokud je vnímána pozitivně. Jedná se o návrat k předchozím jistotám z období dětství. V prvním trimestru vnímá většina žen svůj stav pozitivně. 8

9 Některé ženy prožívají pocit naplnění, připadají si krásnější, jiné mají obavu z hodnocení změn svého těla, bojí se ztráty zájmu partnera. Žena se může těšit na konec těhotenství, protože jí nevyhovuje změna těla, zejména tehdy, zakládala-li si na své postavě nebo je pro ni obtížné přizpůsobit svůj životní styl těhotenství. Pro jiné ženy těhotenství znamená prožití podstaty svého ženství a cítí v tomto období zvýšení své atraktivity a upevnění partnerských vztahů a společenské pozice. (8) 2.3 Prenatální péče v ČR Téměř každá žena v České republice navštěvuje během těhotenství tzv. prenatální poradnu. Komplexní prenatální vyšetření by mělo být provedeno nejpozději do konce 12. týdne gravidity. Jeho součástí je vystavení těhotenské průkazky. V prenatální poradně probíhají pravidelná i nepravidelná vyšetření (více viz Příloha 1). Kromě toho by zde měl být věnován dostatek času a prostoru steskům a dotazům těhotné. Důležitou součástí prenatální poradny je poučení ženy o správné životosprávě v období těhotenství a vyšetření prsů. Dvořák a Unzeitig (2006) uvádějí 3 základní skupiny těhotných dle rizika (viz Příloha 1): těhotné ženy s malým rizikem, jejichž anamnéza není zatížena rizikovými faktory. Výsledky všech jejich vyšetření v těhotenství jsou v normě. Takové těhotenství se nazývá fyziologické. těhotné se středním rizikem mají v anamnéze rizikové faktory. Výsledky vyšetření jsou normální, ale vyžadují opakování. V tomto případě nazýváme těhotenství rizikovým. Pokud se objeví patologické výsledky vyšetření, žena je převedena do třetí skupiny. těhotné s vysokým rizikem, které mohou nebo nemusí mít anamnézu zatíženou rizikovými faktory. Charakteristická je přítomnost patologických výsledků vyšetření. Patří sem i ženy, které mají specifický lékařský problém již na počátku těhotenství. Takové těhotenství se označuje jako patologické. (5) 9

10 3 ŽIVOTOSPRÁVA A ŽIVOTNÍ STYL V OBDOBÍ TĚHOTENSTVÍ Dodržování správné životosprávy je důležitým faktorem pro zdraví každého člověka ve všech obdobích jeho života. V těhotenství životospráva a životní styl ženy ovlivňuje nejen ženu samotnou, ale také vyvíjející se plod. Je tedy patrné, že v období těhotenství je dodržování zásad správné životosprávy velmi důležité. Crha a Janků (2000) uvádějí: Na průběh a výsledek těhotenství mají kromě zdravotní péče výrazný vliv faktory životního stylu. (3) Roztočil (2001) uvádí: Pro zdárný rozvoj těhotenství a plodu je nutné dodržovat takové zásady životosprávy, aby nedošlo ke vzniku patologických stavů, které by negativně ovlivnily jak zdravotní stav těhotné ženy, tak vývoj plodu. (15) O jednotlivých oblastech životosprávy a životního stylu pojednávají následující kapitoly. 3.1 Stravování Strava těhotné ženy by měla být vyvážená a vydatná, o obsahu kcal. To znamená asi 40 kcal na kilogram hmotnosti za den. Potrava má být lehce stravitelná a rozdělená do pěti jídel. Těhotná žena by neměla vynechávat jídla. Absolutně nevhodné je během těhotenství hladovění, které způsobuje nedostatek energie a proteinů, ale také veganství či makrobiotika. Není vhodná redukční dieta, která může vyvolat předčasný porod, ani hyperkalorická dieta, která vede k obezitě, gestačnímu diabetu a preeklampsii. (13, 15) Potravinová pyramida Vyváženou stravu lze vyjádřit modelem pyramidy, která představuje ideální složení každodenní stravy. Základnu pyramidy tvoří obilniny a výrobky z nich, těstoviny a pečivo. Tuto skupinu potravin má těhotná žena denně konzumovat v rozmezí 3 až 6 porcí. Nad touto skupinou potravin se v grafickém doporučení 10

11 nachází skupina ovoce a zeleniny. Z této skupiny se doporučuje konzumovat nejméně 5 porcí denně, a to ze zeleniny 3 až 5 porcí denně a z ovoce 2 až 4 porce. Potom následuje skupina mléka a mléčných výrobků, odkud se mají konzumovat 3 až 4 porce denně, vždy nízkotučné nebo netučné druhy. Na stejné úrovni grafického doporučení se nachází menší skupina, ve které jsou zastoupeny drůbež, ryby, červené maso a vejce. Těhotná žena by měla denně sníst 2 porce některé z těchto potravin (ale ne více než 3 žloutky týdně). Vrchol pyramidy tvoří potraviny, kterým je lépe se spíše vyhýbat. Patří sem živočišné tuky, cukry, sladkosti, sůl a slané pochutiny. (2, 19) Obr. 1 Potravinová pyramida Specifické malnutrice v těhotenství Nedostatek nebo naopak nadbytek základních živin, vitamínů a minerálů vede ke vzniku specifické malnutrice, která má negativní vliv jak na těhotnou ženu, tak na vývoj plodu. Patří sem např. nedostatek kyseliny listové, který může mít za následek vrozený defekt neurální trubice. Poměrně častý nedostatek železa může být příčinou nutriční anémie ženy, vedoucí často k předčasným porodům. Stejně častý je nedostatek zinku, který má pravděpodobný efekt na intrauterinní retardaci plodu. Problémem je také nedostatečný přívod jódu potravou. Ve výživě těhotných žen může tento nedostatek způsobovat významné poškození plodu vyúsťující v novorozenecký hypotyreoidismus, kretenismus, předčasný porod či potrat, vyšší perinatální úmrtnost, nízkou porodní hmotnost a v neposlední řadě také těhotenskou strumu a hypotyreoidis- 11

12 mus. Jiným projevem specifické malnutrice je ovšem také vyšší přívod energie, vedoucí ke zvýšení nadváhy, respektive obezity, která je vnímána mnoha těhotnými ženami jako žádoucí vzhledem k vývoji plodu, nicméně je riziková z hlediska výskytu hypertenze, preeklamptických stavů, gestačního diabetu, poruchám funkce močového traktu a tromboflebitidám. Vyšší příjem vitamínu A z farmakologických preparátů má teratogenní účinek na plod. (2, 13) 3.2 Pitný režim Hydratace organismu je důležitá, měla by být dostatečná. Těhotenství vyžaduje zvýšenou dodávku vody pro plod, placentu, plodovou vodu a zvětšené cévní řečiště těhotné ženy. V průběhu fyziologické gravidity je v organismu ženy retinováno minimálně 6,5 litrů vody navíc. Retence tekutin je v těhotenství vyvolána částečně zvýšením sekrece adrenokortikosteroidů, zvýšenou tubulární reabsorbcí, retencí sodíku a oběhovou stázou v dolních končetinách. Spotřeba tekutin by proto v těhotenství neměla být nižší než 2 litry za den. Důležité je, aby byl zajištěn rovnoměrný přísun nápojů během dne. Nejvhodnější tekutinou je voda, je vhodné omezit pití čaje, kávy, alkoholu, sladkých limonád, sycených a energetických nápojů. (15) 3.3 Vyprazdňování Důležitou roli hraje pravidelné vyprazdňování močového měchýře. Je prevencí vzniku asymptomatické bakteriurie, která se vyskytuje u 7% těhotných. U těhotných žen je častá polakisurie, v důsledku snížené kapacity močového měchýře, která je způsobena tlakem zvětšené dělohy na močový měchýř. (15) V těhotenství bývá přítomna fyziologická zácpa, kterou trpí 35 40% těhotných žen. Zácpa a plynatost vzniká v důsledku relaxačního účinku progesteronu na hladkou svalovinu gastrointestinálního traktu včetně střeva. V pokročilém těhotenství děloha dislokuje střeva, což také negativně ovlivňuje vyprazdňování. Mezi další faktory negativně ovlivňující vyprazdňovaní jsou nedostatek pohybu a užívání preparátů obsahujících železo. Následkem chronické zácpy může dojít k rozvoji hemoroidů 12

13 a varikózních žil. Proto je důležitá péče o vyprazdňování střeva. Je vhodné, aby byla žena v prenatální poradně o tomto problému poučena a následně pečlivě edukována. Proti zácpě je nejlépe konzumovat potraviny s vysokým obsahem vlákniny, pitím minerálních vod s mírným laxativním účinkem a používání kontaktních, lokálně působících laxativ. Medikamentózní metody se však využívají až v případě, kdy nemedikamentózní metody nebyly účinné. Silná laxativa jsou v těhotenství kontraindikována. Vhodné je také systematické cvičení, relaxace pánevního dna a využití gastrokolického reflexu po snídani. (2, 15) 3.4 Pohyb Pohybová aktivita je v těhotenství důležitá. Je prokázáno, že rodičky s dobrou fyzickou kondicí lépe zvládají zátěž během porodu a mají menší množství komplikací ve srovnání se ženami se špatnou fyzickou kondicí. Není-li přítomna žádná kontraindikace, doporučuje se těhotenské cvičení, plavání, speciální těhotenská gymnastika, břišní tanec, jóga a turistika. Vhodné jsou denní procházky na čerstvém vzduchu. (4, 14, 15) Cvičení pro těhotné Těhotenské cvičení má vést k udržení nebo dokonce ke zlepšení celkové fyzické kondice těhotné ženy. Je zaměřené na správné dýchání, relaxaci, posilování svalů pánevního dna a na správný postoj a držení páteře. Jednotlivé cviky musí být pečlivě vybírány s ohledem na stupeň těhotenství. Při každém cvičení je důležité, aby těhotná respektovala zásady cvičení, tj. necvičit při únavě, oslabení organismu nachlazením atd. Pokud se ženě zdají některé cviky příliš náročné na provedení, měla by je cvičit pouze v náznaku nebo je úplně vynechat. Při cvičení je důležitý dostatečný příjem tekutin, aby nedošlo k přehřátí organismu. Při samotném cvičení je vhodné cvičit pomalu, pravidelně dýchat a soustředit se jen na prováděný cvik. Těhotná žena se nesmí přepínat a cvičit do pocitu bolesti. Cvičit by měla jen do stahu svalu, protažení svalů a pocitu tlaku nebo tahu. (1, 14, 20) 13

14 3.4.2 Plavání Plavání je výborným sportem pro těhotné. Jedná se o anaerobní sport, který je velmi prospěšný, a zároveň díky odlehčení ve vodě nezatěžuje pohybový aparát ženy. Plavání je možné doporučit těhotné ženě prakticky až do porodu. (14) Nevhodné pohybové aktivity Jakákoliv nadměrná tělesná námaha v těhotenství není vhodná. Pokud je žena zvyklá provozovat klasický nebo moderní tanec, může v tom pokračovat, ale jen v omezené míře. Těhotná žena by se měla vyhýbat všem druhům sportu, při jejichž provozování hrozí otřesy a pády, ale také sportům, při kterých se běhá. Nevhodné jsou míčové hry a sporty, ale i výkonnostní sporty, při nichž klesá dodávka kyslíku plodu v souvislosti s nadbytkem kyseliny mléčné ve tkáních. Běh je v těhotenství také nevhodný, protože vede k otřesům a zadýchávání. Mezi další nevhodné pohybové aktivity v průběhu těhotenství patří např. kolektivní sporty, judo, bruslení, jízda na koni, sjezdové lyžování, běžecké lyžování, vodní lyžování, horolezectví a atletika. (4, 15, 20) 3.5 Sexualita Na počátku gravidity může u ženy dojít k poklesu sexuální touhy, ke kterému dochází vlivem hormonálních změn. Proto je velmi důležité pochopení a podpora partnera. Kolem poloviny těhotenství prokrvení pánve způsobuje, že pohlavní styk bývá pro ženu většinou příjemný. (4, 16) Pohlavní styk neovlivňuje negativně fyziologické těhotenství, a to za předpokladu, že je šetrný a nevyvolává krvácení a děložní kontrakce. Plodu v děloze neublíží, chrání jej plodová voda. Ženy, jejichž těhotenství je rizikové, a to zejména ty, u kterých došlo ke krvácení v prvním trimestru nebo již v minulosti předčasně porodily, by se měly pohlavního styku zdržet. Pohlavní styk může vyvolat krvácení následkem frikčních pohybů nebo i děložní činnost působením prostaglandinů, které 14

15 jsou obsaženy v ejakulátu. Kontrakční aktivitu ženy může vyvolat i její orgasmus. (15, 16) Jestliže je v průběhu orálně genitální aktivity do pochvy vefouknut vzduch, může to vést ke vzduchové embolii. Urbánek (2004) uvádí: Vzduch pronikne děložním hrdlem pod obaly plodového vejce a do žilních splavů nacházejících se pod placentou (lůžkem plodovým). Při pitvě nebývá zjištěno žádné rozšíření děložního hrdla ani odloučení placenty, což nasvědčuje tomu, že embolii může způsobit již poměrně malý tlak vpraveného vzduchu. Proto někteří autoři doporučují úplně vynechat po celé těhotenství i soulož. Leč takovýto požadavek se vzhledem ke vzácnosti výskytu vzduchové embolie zdá být přehnaný. (17) 3.6 Cestování Nebylo prokázáno, že by cestování autem, vlakem, autobusem nebo letadlem mělo negativní vliv na těhotenství. Pokud se však jedná o dlouhotrvající cestu, která klade na organismus těhotné vysoké nároky, může negativně ovlivnit vývoj těhotenství. S cestováním také souvisí možnost dopravní nehody, a tím riziko vzniku úrazu těhotné ženy. (10, 15) Kepák (2005) uvádí: Na dopravní nehody připadá 70 % všech těžkých úrazů během těhotenství. Přímým poraněním je ohrožena jak zvětšená děloha, tak i samotný plod. Při úrazu těhotné jsou tak ohroženy dva životy život nastávající matky i život plodu. (10) Dalším faktorem souvisejícím s cestováním je odloučení těhotné od zdravotnického zařízení, které jí poskytuje prenatální péči. Cestování, které je v těhotenství především spojeno s dovolenou, představuje další rizika, kterým by se měla těhotná vyvarovat. Jedná se o delší pobyt na slunci, který může vést k dehydrataci a k přehřátí organismu a také ke škodlivému působení UV paprsků. Změny ve stravování mohou vést k dyspepsii, ale také k alimentární infekci. (10, 15) 15

16 3.7 Spánek a odpočinek Těhotná žena potřebuje minimálně 8 9 hodin pravidelného nočního spánku. Vhodný je i odpočinek po obědě. (15, 16) Při spánku a odpočinku není pro těhotnou ženu příliš vhodná poloha na zádech, kdy se může ve vyšším stádiu těhotenství objevit tzv. syndrom dolní duté žíly. Projevuje se náhlým poklesem krevního tlaku, který je vyvolán tlakem zvětšené dělohy na dolní dutou žílu s následným snížením venózního návratu k srdci. Ve vyšším stádiu těhotenství není ani vhodné spát na břiše, vzhledem ke zvětšení dělohy. Z hlediska hemodynamiky je pro těhotnou ženu nejvhodnější poloha na levém boku. 3.8 Zaměstnání Těhotná žena může vykonávat pracovní aktivitu až do nástupu na mateřskou dovolenou, tedy do 32. týdne těhotenství, pokud nemá namáhavou práci a její těhotenství je fyziologické. Ženy se zaměstnáním, které vyžaduje zvýšenou fyzickou aktivitu, nebo které pracují v prostředí nevhodné pro těhotenství (nadměrná prašnost, hluk, vibrace, teplo), musí být přeřazeny na jinou, méně náročnou práci. Noční služby jsou pro těhotnou nevhodné. V potaz musí být vzata i denní doprava do práce. Situace ženy musí být posuzována individuálně, protože každá žena snáší své těhotenství jinak. Těhotné ženy s typicky náročným a stresujícím povoláním mají vyšší frekvenci předčasných porodů. (15) Mateřská dovolená V České republice nastupuje těhotná žena na mateřskou dovolenou 8 týdnů před termínem porodu. Nejpozději však 6 týdnů před termínem. Mateřská dovolená trvá 28 týdnů. V době, kdy je žena těhotná nebo čerpá mateřskou nebo rodičovskou dovolenou, nesmí být propuštěna ze zaměstnání. (4, 16) 16

17 3.9 Tělesná hygiena Koupání ve vaně není v těhotenství příliš vhodné, představuje riziko možného přehřátí organismu a také možnost vzniku genitální infekce. Pokud se žena koupe, neměla by zůstávat v teplé vodě déle než 5 minut. Pro hygienu těhotné je nejvhodnější sprcha. Sprchovat by se měla žena jednou denně a to spíše navečer než ráno. Po každém vymočení a stolici by si měla omýt rodidla. K prevenci vzniku infekce je vhodné použití kyselých mýdel, není vhodné používat dráždivá a parfémovaná mýdla. Nevhodné je i provádění výplachů pochvy. (15, 20) 3.10 Péče o tělo v těhotenství V těhotenství, především v jeho druhé polovině, je vhodné omezit dlouhé stání. Ve druhé polovině těhotenství dochází k fyziologické venostáze v dolních končetinách. Při sezení i při spánku je vhodné ukládat dolní končetiny do zvýšené polohy a omezit tlak na podkolenní jamky. Je vhodné zabránit kompresi v dolních partiích dolních končetin, které mohou být způsobeny např. nevhodným výběrem ponožek. Pro posilování svalů, které působí na žilní systém a napomáhají žilnímu návratu krve k srdci, je vhodná častá chůze. Pokud žena trpí křečovými žilami, je vhodné nosit kompresivní punčochy. (4, 15, 16) Během těhotenství není nutná žádná speciální péče o prsní bradavky, pokud nemá žena vpáčené bradavky. V tomto případě se používají od 6. měsíce těhotenství speciální formovače, které se vkládají do podprsenky. (11) 3.11 Oblékání V těhotenství je vhodné pohodlné oblečení a pohodlná obuv. Prádlo i oděv má být z přirozených materiálů, jako jsou bavlna, len nebo vlna. Dochází ke změně termoregulace, vazodilatace způsobuje zvýšeně pocení, proto by oblečení mělo dobře sát pot. Syntetická příměs v oblečení by proto měla být co nejvíce omezena. Spodní prádlo by si měla žena denně měnit. Podprsenka by měla být pohodlná, prsa by měla 17

18 zvedat a neměla by je stlačovat. Hmotnost oděvu má spočívat na ramenou. Pokud nosí žena pás, pak nesmí stahovat. Není vhodné nosit ani těsné oblečení. Obuv nemá tísnit a má mít polovysoké nebo nízké podpatky. Vzhledem k hrudní hyperlordóze jsou naprosto nevhodné vysoké podpatky. (15, 20) 3.12 Ochrana před infekcí Organismus těhotné ženy je zvýšeně vnímavý k působení infekčních agens. Virové a bakteriální infekce v průběhu těhotenství jsou spojeny s vyšší incidencí morbidity a mortality než u netěhotné ženy. V těhotenství dochází ke snížení hladin mateřských IgG. Přestože v těhotenství dochází ke zvýšení počtu leukocytů, aktivita T lymfocytů se snižuje, což se projeví snížením buněčné imunity. V těhotenství hrají důležitou roli bariéry proti šíření infekce. Poševní epitel, děložní hrdlo a hlenová zátka brání vniknutí choroboplodných organismů do dutiny děložní. Další bariéru tvoří plodové obaly. Také plodová voda má antimikrobiální účinky. (15) Těhotná by měla dodržovat preventivní opatření v prevenci infekcí. Mezi preventivní opatření proti střevním infekcím patří např. pití nezávadné pitné vody, dostatečně časté a účinné mytí rukou, dostatečná tepelná úprava potravin, ochrana potravin před hmyzem, hlodavci a jinými zvířaty. V prevenci respiračních infekcí je důležité především vyhnout se kontaktu s nemocnými jedinci a těhotné ženy by se měly vyvarovat všech míst, kde je zvýšená možnost infekce, a to zejména v období epidemií. (15, 19) Ženy by se měly chránit také před infekcemi, které jsou přenášeny pomocí klíšťat. Při vycházkách do přírody je proto vhodná osobní ochrana před napadením klíštětem vhodným oděvem, obuví a repelentem. Po návratu z přírody by si žena měla prohlédnout celé tělo, a případně včas a správným způsobem odstranit přisáté klíště a místo přisátí dezinfikovat. V neposlední řadě by se těhotná žena měla chránit před infekcemi přenosnými pohlavním stykem. Tato ochrana spočívá především v bezpečném a zodpovědném sexuálním chování. 18

19 3.13 Abusus Jakákoliv aplikace návykových látek má na těhotenství negativní vliv. (15) Kofein Kofein stimuluje centrální nervovou soustavu a je obsažen v kávě, čaji, coca-cole a v energetických nápojích. V těhotenství prochází placentou. V malých dávkách kofein vyvolává svým mírným hypertenzním účinkem zvýšení fetoplacentární perfuze. Ve vyšších dávkách však působí žaludeční potíže a může dokonce indukovat gestační hypertenzi. (2, 15) V těhotenství se doporučuje konzumaci kávy omezovat i proto, že se prokázalo, že kofein proniká placentární bariérou a ovlivňuje rytmus "spánku a bdění" u plodu. (3) Kouření Kouření cigaret má v těhotenství na plod negativní účinky. Nikotin, který je obsažený v cigaretách, snižuje fetoplacentární perfuzi. Jeho účinek závisí na počtu vykouřených cigaret. Kouření má na těhotenství negativní vliv nejen důsledkem účinku nikotinu a oxidu uhelnatého, ale také špatným stravováním kuřaček. Kuřačky mají rychlejší bazální metabolismus a zvýšenou potřebu důležitých vitamínů a minerálů. (2, 15) Kouření v těhotenství zvyšuje riziko hypotrofie plodu (průměrný rozdíl porodních hmotností dětí kuřaček a nekuřaček je g), intrauterinního úmrtí plodu, spontánního potratu, abrupce placenty, vcestné placenty, předčasného odtoku plodové vody a respiračních onemocnění těhotné ženy. 2,4krát zvyšuje riziko předčasného porodu. Novorozenci, jejichž matky byly v těhotenství těžké kuřačky, mají zhoršeny somatický a neuropsychický vývoj. Kouření by tedy mělo být během těhotenství vyloučeno. (2, 3) Ke zpomalení tělesného vývoje plodu kuřaček přispívá hypoxie, způsobená sníženou uteroplacentární perfuzí v důsledku vazospasmu indukovaného nikotinem 19

20 a zvýšeným obsahem karbonylhemoglobinu v krevním oběhu plodu při jeho expozici oxidu uhelnatému, který vdechuje těhotná kuřačka. Zvýšená produkce noradrenalinu, adrenalinu a acetylcholinu, indukovaná nikotinem, také snižuje prostup živných látek placentou do plodu, má také vliv na trofiku mléčné žlázy. Placenta může být rovněž poškozena toxickými vlivy chemických látek z cigaretového kouře, zejména kadmiem, které se v placentě kumuluje a poškozuje placentární buňky. To může vést až ke klinické manifestaci teratogenních změn. Kadmium je také vazoaktivní. Vyvolává cévně podmíněné změny parametrů průtoku krve, které ischemizují plod. Bylo rovněž prokázáno, že kadmium může ovlivnit některé důležité funkce metabolismu placenty, které dále působí na vyvíjející se plod. U předčasných porodů byly nalezeny významně vyšší průměrné hladiny kadmia v séru matek v porovnání s těmi, které donosily plod po celou fyziologickou dobu těhotenství. Také bylo konstatováno, že kadmium působí na prostup iontů vápníku v myometriu a interferuje s intracelulárním mechanismem zahrnutým do kontrakčních funkcí svalů dělohy. To naznačuje, že kadmium má přímou účast na mechanismech, které vedou k předčasným porodům. (3) Pro růstovou retardaci ovlivněnou kouřením byl formulován odborný diagnostický termín "fetální tabákový syndrom", jehož kritéria jsou: denní kouření matky během těhotenství (minimálně 5 cigaret) normální krevní tlak matky během těhotenství absence chronického onemocnění matky absence jiných známých příčin intrauterinní růstové retardace (kongenitální infekce, vrozené vývojové vady, jiné abnormality). (3) Konzumace alkoholu Alkohol je buněčný jed, který prochází placentou do fetálního oběhu. Konzumace alkoholu v těhotenství tedy negativně ovlivňuje nejen metabolismus matky, ale také metabolismus plodu. Poškození plodu je možné očekávat u těhotných žen, které požívají alkohol pravidelně a ve velkých dávkách. V těchto případech může dojít k porodu dítěte, na kterém jsou patrné příznaky fetálního alkoholického syndromu (FAS) nebo alkoholových abstinenčních příznaků. FAS se projevuje prenatální a postnatální růstovou retardací, dysfunkcí CNS jako jsou neurologické 20

21 abnormality, hyperaktivita, poruchy chování, problémy s učením, poruchy pozornosti, retardace psychomotorického vývoje a poruchy intelektu a charakteristickými kraniocefálními abnormalitami jako jsou mikrocefalie, tenký horní ret, faciální dysmorfie, tj. plochý a široký nos, strabismus, myopie a poruchy růstu zubů. Ženy, které chronicky konzumují alkohol, trpí malnutricí, protože alkohol potlačuje chuť k jídlu. (12, 15) Abusus drog Abusus drog představuje zvýšené riziko komplikací pro těhotnou, ale především pro plod. Prevalence předčasných porodů, snížení porodní hmotnosti, nezralosti a novorozenecké úmrtnosti je ve skupině toxikomanek třikrát až sedmkrát častější než v běžné populaci. Při i.v. aplikaci drogy je vyšší frekvence infekce virem hepatitidy a HIV. Plod je ohrožen vývojovými vadami. (3) O vlivu marihuany na plod je známo málo a nebyly popsány závažné malformace nebo jiné negativní vlivy této drogy na plod. U kuřaček marihuany se však zvyšuje riziko růstové retardace plodu. (3, 15) Kokain způsobuje trvalou vazokonstrikci v uteroplacentárním řečišti, a to i v případě mírných dávek. Předávkování heroinem způsobí bradypnoi až apnoi plodu, což vede k hypoxickému poškození. Halucinogeny způsobují u ženy nepředvídatelné jednání. (20) Tvrdé drogy jako heroin, kokain a metadon jsou spojeny s výraznými patologiemi novorozeneckého období. Nejzávažnějším z nich je potenciálně fatální abstinenční syndrom, který se vyskytuje u 30 až 90 % novorozenců drogově závislých matek. (3, 15) 21

22 4 METODIKA PRŮZKUMU Sběr dat jsem realizovala metodou dotazníku, která je vhodná pro kvantitativní sběr dat. Hlavními výhodami této metody je menší časová náročnost a zachování anonymity dotazovaných. Nevýhodou dotazníků může být jejich nízká návratnost nebo neúplné vyplnění, které vede k vyřazení dotazníku z průzkumu. Dotazník (viz Příloha 3) jsem vypracovala na základě stanovených cílů a hypotéz. Rozdávané dotazníky byly anonymní a obsahovaly 25 položek. K 1. cíli práce (Zjistit, odkud těhotné ženy získávají informace o životosprávě a životním stylu v těhotenství) se váže položka č. 12, 13, 14 a 15. Ke 2. cíli (Zjistit, jakou oblast životosprávy ženy v těhotenství nejčastěji změnily) se váže položka č. 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24 a 25. Dotazník obsahuje 3 typy otázek: - uzavřené. Položka č. 1, 2, 3, 5, 6, 9, 10, 13, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 24 (celkem 16) - polouzavřené. Položka č. 7, 8, 11, 12, 14, 22, 23 (celkem 7) - otevřené. Položka č. 4, 25 (celkem 2) Dotazník byl určen pro těhotné ženy ve III. trimestru těhotenství. Tuto skupinu jsem pro svůj průzkum vybrala záměrně. Jejich odpovědi vypovídají o vedení životního stylu v graviditě reálněji než od žen v I. nebo II. trimestru. Před samotným průzkumem jsem si dotazník nechala vyplnit několika ženami ve svém okolí, abych zjistila srozumitelnost jednotlivých otázek. Poté jsem některé otázky upravila podle jejich připomínek. Dotazníky jsem rozdávala se souhlasem vedení nemocnic (viz Příloha 4 a Příloha 5) a staničních sester na ambulancích brněnských porodních sálů. Konkrétně se jedná o ambulance porodních sálů ve Fakultní nemocnici Brno v Bohunicích a v porodnici na Obilním trhu a v Nemocnici Milosrdných bratří (dále jen NMB). Sběr dat probíhal v časovém rozmezí od prosince 2006 do začátku měsíce února Na každé pracoviště jsem rozdala 40 dotazníků, celkem 120 dotazníků. Dotazníky jsem rozdávala prostřednictvím porodních asistentek, 15 dotazníků na ambulanci porodního sálu na Obilním trhu jsem respondentkám rozdala sama. 22

23 5 VÝSLEDKY PRŮZKUMU A JEJICH ANALÝZA Z celkového počtu 120 rozdaných dotazníků se vrátilo 119, z NMB se 1 dotazník nevrátil zpět. Návratnost byla vysoká, 99,17%. Za příčinu tak vysoké návratnosti dotazníků považuji vyplňování dotazníku během natáčení kardiotokografického záznamu pod dohledem porodní asistentky. Z důvodu neúplného vyplnění musel být 1 dotazník vyřazen. Zbylých 118 dotazníků bylo vyhodnoceno a výsledky byly zpracovány do tabulek. Některé výsledky byly kvůli přehlednosti zpracovány do grafů, pro jejich ilustrační charakter. Do tabulek a grafů jsou získaná data zpracována pomocí programu Microsoft Excel a v tabulkách jsou vyjádřena v hodnotách absolutní a relativní četnosti. Položka č. 1 Kolik je Vám let? Tab. 1 Věk Věk absolutní četnost relativní četnost (%) 19 a méně 3 2, , , , ,02 40 a více 1 0,85 Věk těhotných žen se pohybuje nejčastěji mezi lety, konkrétně je to 45 respondentek (38,14%). Téměř stejné zastoupení má skupina respondentek mezi lety, kam spadá 42 žen (35,59%). Z těchto údajů lze usuzovat, že v současné době jsou těhotné hlavně ženy z tzv. silných ročníků 70. let a začátku 80. let, u kterých se dá předpokládat, že mají vybudované zázemí pro rodinu a jsou finančně zajištěné. Další věkovou skupinu tvoří ženy z kategorie let, tj. 14 respondentek (11,86%). Do věkové skupiny 19 a méně patří 3 ženy (2,54%) a věková skupina 40 a více let je zastoupena 1 respondentkou (0,85%). 23

24 Položka č. 1 Kolik je Vám let? 19 a méně a více 11,02% 0,85% 2,54% 11,86% 35,59% 38,14% Graf č. 1: Věk Položka č. 2 Váš stav: Tab. 2 Stav Stav absolutní četnost relativní četnost (%) svobodná 22 18,64 vdaná 86 72,88 rozvedená 9 7,63 vdova 1 0,85 Nejvíce zastoupena je kategorie vdaných žen, kde je počet 86 respondentek (72,88%). Z výše uvedeného vyplývá, že děti se rodí nejčastěji do manželství. Menší skupinu tvoří svobodné ženy, kterých je 22 (18,64%). Dále ženy rozvedené, což uvedlo 9 žen (7,63%) a 1 respondentka je vdova (0,85%). svobodná vdaná 7,63% 0,85% 18,64% rozvedená vdova 72,88% Graf č. 2: Stav 24

25 Položka č. 3 Vaše dosažené vzdělání Tab. 3 Vzdělání Vzdělání absolutní četnost relativní četnost (%) základní 8 6,78 středoškolské bez maturity 21 17,79 středoškolské s maturitou 49 41,53 vyšší odborné 7 5,93 vysokoškolské 33 27,97 Nejčastěji uváděným typem vzdělání bylo středoškolské s maturitou, které uvedlo 49 dotazovaných žen (41,53%). Hojně je zastoupeno také vysokoškolské vzdělání, které uvedlo 33 žen (27,97%). Střední školu bez maturity uvádí 21 respondentek (17,79%), základní vzdělání označilo 8 žen (6,78%) a vyšší odborné 7 respondentek (5,93%). Z výše uvedených výsledků vyplývá, že mezi těhotnými ženami převládají ty, které mají maturitu a vyšší stupeň vzdělání. Položka č. 4 V kolikátém týdnu těhotenství jste? Tab. 4 Týden těhotenství Týden těhotenství absolutní četnost relativní četnost (%) , , , , , , , , ,02 Nejvíce respondentek bylo ve 40. týdnu těhotenství, a to 33 žen (27,97%). Ve 39. týdnu 24 žen (20,34%), ve 38. týdnu 21 žen (17,80%), ve 37. týdnu 17 žen (14,41%), ve 41. týdnu 13 žen (11,02%), 34. týden zastupují 4 respondentky (3,39%), 35. týden 3 (2,54%), 36. týden 2 (1,69%) a 33. týden 1 (0,85%). Všechny respondentky splňovaly stanovené kritérium pro můj průzkum, byly ve III. trimestru. Většina z nich se pohybovala blízko termínu porodu z důvodu provádění sběru dat na ambulanci porodního sálu. 25

26 Položka č. 5 Pokolikáté budete rodit? Tab. 5 Kolikátý porod Porod bude: absolutní četnost relativní četnost (%) první 63 53,39 druhý 37 31,36 třetí 16 13,56 čtvrtý a více 2 1,69 Více než polovina dotázaných spadá to skupiny prvorodiček, konkrétně 63 žen (53,39%). Méně jsou zastoupeny druhorodičky, a to 37 ženami (31,36%), 16 respondentek (13,56%) uvedlo, že budou rodit potřetí a 2 ženy (1,69%) počtvrté a více. první druhý třetí čtvrtý a více 31,36% 13,56% 1,69% 53,39% Graf č.3: Kolikátý porod Zajímavé je porovnání závislosti parity na věku těhotné, jak ukazuje Tab. 6 Závislost parity na věku a Graf č. 4: Závislost parity na věku na následující straně. Tab. 6 Závislost parity na věku rodí: poprvé podruhé potřetí počtvrté a více věk: abs. rel. č. abs. rel. č. abs. rel. č. abs. rel. č. č. (%) č. (%) č. (%) č. (%) 19 a méně 3 4,76 0 0,00 0 0,00 0 0, ,05 1 2,70 1 6,25 0 0, , ,14 0 0,00 0 0, , , ,50 0 0, , , , ,00 40 a více 0 0,00 1 2,70 0 0,00 0 0,00 CELKEM , , , ,00 26

27 Poprvé rodí většinou ženy ve věku let (50,79%). Mezi druhorodičkami je nejvíce zastoupena skupina let (45,95%). Potřetí rodí ženy většinou také ve věku let (62,50%). Obě respondentky, které uvedly, že budou rodit počtvrté a více spadají do věkové skupiny let (100%). poprvé podruhé potřetí počtvrté a více % a méně a více Graf č. 4: Závislost parity na věku Položka č. 6 Vaše těhotenství je: Tab. 7 Plánovanost těhotenství Plánovanost těhotenství absolutní četnost relativní četnost (%) plánované (po pohlavním styku) 99 83,90 plánované (po umělém oplodnění) 6 5,08 neplánované 13 11,02 Z výsledků průzkumu vyplývá, že absolutní většina dotazovaných těhotenství plánovala, z toho přirozeně otěhotnělo 99 žen (83,90%) a po umělém oplodnění 6 (5,08%). Neplánované těhotenství uvedlo 13 respondentek (11,02%). Z těchto výsledků lze usuzovat, že ženy hojně využívají metod plánovaného rodičovství. 27

28 Položka č. 7 Je Vaše těhotenství vedeno jako rizikové? Tab. 8 Rizikové těhotenství Rizikové těhotenství absolutní četnost relativní četnost (%) ano 24 20,34 ne 94 79,66 94 (79,66%) respondentek nemělo těhotenství rizikové. 24 žen (20,34%) uvedlo, že jejich těhotenství bylo vedeno jako rizikové. Jako důvod uváděly dotázané nejčastěji potrat nebo potraty v anamnéze a graviditu po IVF, oboje uvedlo po 4 respondentkách. Dalšími důvody byly ve 2 případech diabetes mellitus, stejný počet žen uvedl hypertenzi. Další důvody se již vyskytovaly vždy jen v jednom případě, jedná se o hrozící potrat v I. trimestru, předčasný porod v anamnéze, pracovní prostředí, závratě, vysoká hladina D-dimerů, úmrtí dítěte v anamnéze, Crohnova choroba a hyperprolaktinémie. V případě 4 respondentek nebyl uveden důvod. Položka č. 8 Navštěvovala jste kurzy předporodní přípravy? Tab. 9 Absolvování kurzů předporodní přípravy Absolvování kurzů předporodní přípravy absolutní četnost relativní četnost (%) ano dlouhodobé (více než 3 lekce) 20 16,95 krátkodobé (méně než 3 lekce) 21 17,80 ne 77 65,25 Více než polovina respondentek, tedy 77 (65,25%), kurzy předporodní přípravy nenavštěvovala. 41 (34,75%) dotázaných žen uvedlo, že kurzy absolvovaly. Z těch, které kurzy absolvovaly, 21 (17,80%) navštívilo kurzy krátkodobé, jednalo se o kurzy přípravy k porodu pořádané při porodních sálech (dále jen PS). 13 respondentek navštívilo kurz pořádaný PS na Obilním trhu, 5 PS v Bohunicích a 3 v NMB. 20 respondentek (16,95%) navštěvovalo kurzy dlouhodobé, a to 6 z nich v CENAPu, 4 v agentuře Větrník, 3 u PA Jarmily Kovaříkové, 3 v Bílém domě u PA Dufkové, 1 v CRSP v Brně, 1 v Blansku, 1 v Kuřimi u pí. Hájkové a 1 u MUDr. Kutálkové. 28

29 Položka č. 8 Navštěvovala jste kurzy předporodní přípravy? ano, dlouhodobé ano, krátkodobé ne 65,25% 16,95% 17,80% Graf č. 5: Absolvování kurzů předporodní přípravy Položka č. 9 Dodržujete v těhotenství správnou životosprávu? Tab. 10 Dodržování správné životosprávy v těhotenství Dodržování správné životosprávy v těhotenství absolutní četnost relativní četnost (%) ano 25 21,19 spíše ano 84 71,19 spíše ne 8 6,78 ne 1 0,85 Cílem otázky bylo zjistit subjektivní vnímání žen o dodržování zdravé životosprávy v těhotenství. Téměř ¾ respondentek, 84 (71,19%), se domnívají, že správnou životosprávu spíše dodržují. 25 žen (21,19%) uvedlo, že správnou životosprávu dodržují. Spíše ji nedodržuje 8 respondentek (6,78%) a odpověď, že ji nedodržuje, uvedla 1 dotázaná (0,85%). ano spíše ano spíše ne ne 71,19% 6,78% 0,85% 21,19% Graf č. 6: Dodržování správné životosprávy v těhotenství 29

30 Položka č. 10 Dodržování správné životosprávy v těhotenství považujete za: Tab. 11 Důležitost dodržování správné životosprávy Důležitost dodržování správné životosprávy absolutní četnost relativní četnost (%) velmi důležité 38 32,20 důležité 80 67,80 málo důležité 0 0,00 nepotřebné 0 0,00 Otázkou jsem chtěla zjistit, jak těhotné hodnotí důležitost dodržování správné životosprávy v období těhotenství. Pro 80 respondentek (67,80%) je její dodržování důležité, pro 38 (32,20%) velmi důležité. Za málo důležité nebo nepotřebné to nepovažuje nikdo z dotázaných (0,00%). Z odpovědí lze usuzovat, že vesměs všechny těhotné ženy vnímají dodržování správné životosprávy za důležité, což je pozitivní zjištění. velmi důležité důležité málo důležité nepotřebné 67,80% 0,00% 0,00% 32,20% Graf č. 7: Důležitost dodržování správné životosprávy 30

31 Položka č. 11 O jaké informace z oblasti životosprávy v těhotenství jste se nejvíce zajímala? Tab. 12 Oblast zájmu informací o životosprávě (bylo možné označit více odpovědí) Oblast zájmu absolutní četnost relativní četnost (%) žádná 7 5,93 stravování ,59 pitný režim 67 56,78 pohyb (sport, cvičení..) 72 61,02 sexualita 35 29,66 cestování 27 22,88 spánek a odpočinek 32 27,12 hygiena 29 24,58 pití kávy 30 25,42 kouření 5 4,24 konzumace alkoholu 5 4,24 užívání drog 0 0,00 jiné informace 1 0,85 Z průzkumu vyplývá, že těhotné se nejvíce zajímají o oblast stravování, to uvedlo 101 žen (85,59%). 72 respondentek (61,02%) uvedlo pohyb v těhotenství a 67 (56,78%) pitný režim. Dále 35 respondentek (29,66%) uvedlo, že se zajímá o sexualitu, 32 (27,12%) o spánek a odpočinek, 30 (25,42%) o pití kávy, 29 (24,58%) o oblast hygieny a 27 (22,88%) o cestování v období těhotenství. Po 5 respondentkách (4,24%) uvedlo, že je zajímá kouření a konzumace alkoholu. O užívání drog se nezajímal nikdo (0,00%). 1 žena (0,85%) se zajímala o jiné informace, a to o pití čaje. žádná stravování pitný režim pohyb (sport, cvičení..) sexualita cestování spánek a odpočinek hygiena pití kávy kouření konzumace alkoholu užívání drog jiné informace % 90 Graf č. 8: Oblast zájmu informací o životosprávě

32 Položka č. 12 Odkud čerpáte informace o životosprávě v těhotenství? Tab. 13 Zdroje informací o životosprávě v těhotenství (bylo možné označit více odpovědí) Zdroje informací o životosprávě v těhotenství absolutní četnost relativní četnost (%) prenatální poradna - lékař 64 54,24 prenatální poradna PA / sestra 4 3,39 kurz předporodní přípravy 23 19,49 příbuzní, přátelé ,44 tiskoviny (knihy, časopisy, letáky...) 89 75,42 média (TV, internet, rádio...) 59 50,00 jiné zdroje 2 1,69 ¾ těhotných čerpají informace o životosprávě v graviditě z tiskovin, tuto odpověď označilo 89 dotázaných (75,42%). Více než polovina, konkrétně 64 žen (54,24%), čerpala informace od lékaře v prenatální poradně. 59 respondentek (50,00%) uvedlo jako zdroj informací média, 43 (36,44%) příbuzné a přátele, 23 (19,49%) kurzy předporodní přípravy. Jen 4 ženy (3,39%) čerpaly informace od porodní asistentky nebo sestry v prenatální poradně. 2 respondentky (1,69%) uvedly jiné zdroje, a to diabetologickou poradnu. prenatální poradna - lékař prenatální poradna - PA / sestra kurz předporodní přípravy příbuzní, přátelé.. tiskoviny média jiné zdroje % Graf č. 9: Zdroje informací o životosprávě v těhotenství 32

33 Položka č. 13 Považujete informace, které jste dostala v těhotenské poradně za dostačující? Tab. 14 Dostatečnost informací v prenatální poradně Dostatečnost informací v prenatální poradně absolutní četnost relativní četnost (%) ano 40 33,90 spíše ano 54 45,76 spíše ne 14 11,86 ne 5 4,24 nechodila do poradny 5 4,24 54 respondentek (45,76%) uvedlo, že informace v prenatální poradně byly spíše dostačující, za dostačující je považuje 40 dotazovaných (33,90%). Spíše za nedostačující 14 (11,86%) a za nedostačující 5 respondentek (4,24%). 5 dotázaných (4,24%) uvedlo, že nechodily do poradny. ano spíše ano spíše ne ne 4,24% 11,86% 4,24% 33,90% nechodila do poradny 45,76% Graf č. 10: Dostatečnost informací v prenatální poradně 33

34 Položka č. 14 Které informace o životosprávě poskytované v těhotenské poradně Vám chyběly nebo byly poskytovány jen minimálně? Tab. 15 Oblast deficitu informací v prenatální poradně (bylo možné označit více odpovědí) Oblast deficitu informací v prenatální poradně absolutní četnost relativní četnost (%) žádné informace nechyběly 71 60,17 stravování 16 13,56 pitný režim 7 5,93 pohyb (sport, cvičení..) 17 14,41 sexualita 11 9,32 cestování 10 8,47 spánek a odpočinek 11 9,32 hygiena 7 5,93 pití kávy 6 5,08 kouření 4 3,39 konzumace alkoholu 4 3,39 užívání drog 4 3,39 jiné informace 1 0,85 nechodila do poradny 5 4,24 Pro 71 dotázaných (60,17%) žádné informace v poradně nechyběly. 17 žen (14,41%) uvedlo deficit informací o pohybu, 16 (13,56%) stravování, shodně 11 (9,32%) uvedlo sexualitu a spánek a odpočinek. 10 (8,47%) cestování, 7 (5,93%) hygienu a stejný počet žen pitný režim. 6 (5,08%) pití kávy a po 4 (3,39%) pak kouření, konzumaci alkoholu, užívání drog a 1 respondentka (0,85%) označila jiné informace, a to informace o vitamínech. 5 dotázaných (4,24%) nechodilo do poradny. žádné informace nechyběly stravování pitný režim pohyb (sport, cvičení ) sexualita cestování spánek a odpočinek hygiena pití kávy kouření konzumace alkoholu užívání drog jiné informace nechodila do poradny % Graf č. 11: Oblast deficitu informací v prenatální poradně 34

35 Položka č. 15 Pokud jste měla otázky týkající se životosprávy v těhotenství, byly Vám v těhotenské poradně dostatečně zodpovězeny? Tab. 16 Dostatečné zodpovězení otázek v prenatální poradně Dostatečné zodpovězení otázek v prenatální poradně absolutní četnost relativní četnost (%) ano 70 59,32 spíše ano 29 24,58 spíše ne 3 2,54 ne 0 0,00 neměla otázky 11 9,32 nechodila do poradny 5 4,24 Na dotaz, zda respondentkám byly v prenatální poradně na otázky týkající se životosprávy v těhotenství dostatečně zodpovězeny, více než polovina respondentek, tj. 70 (59,32%), uvedla, že ano. Spíše ano uvedlo 29 z dotazovaných (24,58%) a spíše ne 3 (2,54%). Otázky nemělo 11 žen (9,32%). Již uvedených 5 žen (4,24%) do poradny nechodilo. Z výše uvedeného vyplývá, že pokud tedy ženy měly nějaké otázky, bylo jim na ně většinou zodpovězeno dostatečně. ano spíše ano spíše ne ne neměla otázky 9,32% 0,00% 2,54% 4,24% nechodila do poradny 24,58% 59,32% Graf č. 12: Dostatečné zodpovězení otázek v prenatální poradně 35

36 Vliv gravidity na jednotlivé oblasti životosprávy: (Položka č. 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23 a 24) příjem tekutin Tab. 17 Změna příjmu tekutin Tekutiny absolutní četnost relativní četnost (%) přestala 0 0,00 omezila 0 0,00 nezměnila 36 30,51 zvýšila 82 69,49 nekonzumovala a nekonzumuje 0 0,00 82 respondentek, což je 69,49%, v těhotenství zvýšily příjem tekutin, 36 (30,51%) ho nezměnilo. Příjem tekutin neomezil nikdo (0,00%). Je nemožné, aby někdo přestal pít nebo nikdy nepil tekutiny, ale vzhledem ke konstrukci dotazníku (viz Příloha 3) jsou zde tyto možnosti uvedeny. Tab. 18 Denní příjem tekutin Denní příjem tekutin absolutní četnost relativní četnost (%) méně než 1 litr 1 0,85 1 litr 3 2,54 1,5 litru 37 31,36 2 litry 47 39,83 2,5 a více litrů 30 25,42 47 žen (39,83%) uvedlo, že vypije denně přibližně 2 litry tekutin, 37 (31,36%) 1,5 litru, 2,5 a více litrů vypije 30 respondentek (25,42%). Asi 1 litr 3 dotázané (2,54%) a jedna žena (0,85%) uvádí méně než 1 litr tekutin denně. Z výše uvedeného vyplývá, že denní příjem tekutin je u většiny dotázaných v normě. Vzhledem k provádění průzkumu v zimních měsících téměř všechny respondentky pily dostatečně. 36

37 stravovací návyky Tab. 19 Změna konzumace zeleniny v těhotenství Zelenina absolutní četnost relativní četnost (%) přestala 0 0,00 omezila 0 0,00 nezměnila 59 50,00 zvýšila 59 50,00 nekonzumovala a nekonzumuje 0 0,00 Přesně polovina respondentek, tedy 59 (50,00%), příjem zeleniny nezměnila. Stejný počet žen konzumaci zeleniny zvýšil. Nikdo (0,00%) konzumaci zeleniny ani neomezil, ani nepřestal konzumovat. Stejně tak nikdo neuvedl, že ji vůbec nekonzumuje. Tab. 20 Příjem zeleniny Příjem zeleniny absolutní četnost relativní četnost (%) několikrát denně 35 29,66 1x denně 63 53,39 2x týdně a více 13 11,02 1x týdně 2 1,69 občas 5 4,24 nejí 0 0,00 Více než ½ respondentek, tedy 63 (53,39%) zeleninu konzumuje 1x denně, 35 dotázaných (29,66%) několikrát denně, 13 (11,02%) 2x týdně a více. Občas 5 respondentek, (4,24%), 2 (1,69%) 1x týdně. Nikdo (0,00%) neuvedl, že zeleninu nekonzumuje. Tab. 21 Změna konzumace ovoce v těhotenství Ovoce absolutní četnost relativní četnost (%) přestala 0 0,00 omezila 0 0,00 nezměnila 32 27,12 zvýšila 86 72,88 nekonzumovala a nekonzumuje 0 0,00 37

38 86 respondentek (72,88%) uvedlo, že ovoce jedly v těhotenství více. 32 (27,12%) konzumaci kvantitativně nezměnily. Nikdo (0,00%) z dotázaných ovoce neomezil ani nepřestal jíst. Nikdo taktéž neuvedl, že by v jeho jídelníčku ovoce chybělo. Tab. 22 Příjem ovoce Příjem ovoce absolutní četnost relativní četnost (%) několikrát denně 76 64,41 1x denně 37 31,36 2x týdně a více 4 3,39 1x týdně 0 0,00 občas 1 0,85 nejí 0 0,00 76 dotázaných (64,41%) jí ovoce několikrát denně, 37 (31,36%) 1x denně, 4 ženy (3,39%) 2x týdně a více. 1 respondentka (0,85%) uvedla, že ovoce jí občas. Možnosti 1x týdně a nejím nevybral nikdo (0,00%). Je zajímavé, že ženy zvyšují více příjem ovoce než zeleniny. Dle potravinové pyramidy je doporučeno konzumovat více zeleniny než ovoce. zelenina ovoce % , , nezměnila zvýšila Graf č. 13: Změna příjmu ovoce a zeleniny 38

39 Tab. 23 Změna konzumace luštěnin v těhotenství Luštěniny absolutní četnost relativní četnost (%) přestala 1 0,85 omezila 15 12,71 nezměnila 90 76,27 zvýšila 6 5,08 nekonzumovala a nekonzumuje 6 5,08 Více než ¾ respondentek, tedy 90 (76,27%), nezměnilo v těhotenství konzumaci luštěnin. 15 (12,71%) dotázaných luštěniny omezilo, 6 (5,08%) zvýšilo. 6 (5,08%) uvedlo, že luštěniny nikdy nekonzumovaly a 1 (0,85%) v graviditě s konzumací luštěnin přestala. Tab. 24 Příjem luštěnin Příjem luštěnin absolutní četnost relativní četnost (%) několikrát denně 0 0,00 1x denně 1 0,85 2x týdně a více 12 10,17 1x týdně 41 34,75 občas 57 48,31 nejí 7 5,93 Téměř ½ respondentek konzumuje luštěniny občas, to uvedlo 57 žen (48,31%). 41 (34,75%) uvedlo možnost 1x týdně, 12 (10,17%) je konzumuje 2x týdně a více, 7 respondentek (5,93%) luštěniny nejí a 1 žena (0,85%) je konzumuje jednou denně. Několikrát denně luštěniny nejí nikdo (0,00%). Tab. 25 Změna konzumace tmavého pečiva v těhotenství Tmavé pečivo absolutní četnost relativní četnost (%) přestala 1 0,85 omezila 2 1,69 nezměnila 83 70,34 zvýšila 23 19,49 nekonzumovala a nekonzumuje 9 7,63 39

Výživa i v t v ě t hote hot nst ns ví t M. Dastych

Výživa i v t v ě t hote hot nst ns ví t M. Dastych Výživa v těhotenství M. Dastych Plánování těhotenství kritické období z pohledu výživy 1-2 měsíce před koncepcí a 1. trimestr největší vulnerabilita plodu 8.-10.tg Alkohol, toxiny, léky, nutriční deficity

Více

MUDr. Stanislav Trèa, CSc. PLÁNOVANÉ RODIÈOVSTVÍ Nejlepší cesta k narození zdravého dítìte

MUDr. Stanislav Trèa, CSc. PLÁNOVANÉ RODIÈOVSTVÍ Nejlepší cesta k narození zdravého dítìte MUDr. Stanislav Trèa, CSc. PLÁNOVANÉ RODIÈOVSTVÍ Nejlepší cesta k narození zdravého dítìte Vydala Grada Publishing, a.s. U Prùhonu 22, 170 00 Praha 7 tel.: +420 220 386 401, fax: +420 220 386 400 www.grada.cz

Více

Zdravý životní styl předškolních dětí

Zdravý životní styl předškolních dětí Zdravý životní styl předškolních dětí Charakteristika předškolního věku dynamika vývoje a rozvoj dovedností ve všech oblastech, zejména v oblasti motorické, kognitivní, řečové a sociální rychlost růstu

Více

MUDr. Stanislav Trèa, CSc. PLÁNOVANÉ RODIÈOVSTVÍ Nejlepší cesta k narození zdravého dítìte

MUDr. Stanislav Trèa, CSc. PLÁNOVANÉ RODIÈOVSTVÍ Nejlepší cesta k narození zdravého dítìte MUDr. Stanislav Trèa, CSc. PLÁNOVANÉ RODIÈOVSTVÍ Nejlepší cesta k narození zdravého dítìte Vydala Grada Publishing, a.s. U Prùhonu 22, 170 00 Praha 7 tel.: +420 220 386 401, fax: +420 220 386 400 www.grada.cz

Více

Prezentace je využitelná i při přípravě studentů na MZ, u příslušného maturitního okruhu Pohlavní soustava.

Prezentace je využitelná i při přípravě studentů na MZ, u příslušného maturitního okruhu Pohlavní soustava. Digitální učební materiál Projekt CZ.1.07/1.5.00/34.0415 Inovujeme, inovujeme Šablona III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT (DUM) Tematická Vylučovací soustava Společná pro celou sadu oblast

Více

MINERÁLNÍ A STOPOVÉ LÁTKY

MINERÁLNÍ A STOPOVÉ LÁTKY MINERÁLNÍ A STOPOVÉ LÁTKY Následující text podává informace o základních minerálních a stopových prvcích, jejich výskytu v potravinách, doporučených denních dávkách a jejich významu pro organismus. Význam

Více

Jak pečovat o své srdce

Jak pečovat o své srdce Žijeme v době, která je uspěchaná. Často se stává, že ve shonu nebo ze svého pohodlí odsuneme péči o své srdce na,,druhou kolej, proto pečujme o své srdce, dříve než nás zastaví nemoc. Jak na to se dozvíte

Více

Pavel Suchánek, RNDr. Institut klinické a experimentální medicíny Fórum zdravé výživy Praha

Pavel Suchánek, RNDr. Institut klinické a experimentální medicíny Fórum zdravé výživy Praha Jídelníček dorostenců, fotbalistů Pavel Suchánek, RNDr. Institut klinické a experimentální medicíny Fórum zdravé výživy Praha Program přednášky 1. Základní složky výživy 2. Odlišnosti ve stravě dorostenců

Více

Výživa u dětí. MUDr. Vladimír Volf Klinika dětí a dorostu 3. LF UK a FNKV volf@fnkv.cz

Výživa u dětí. MUDr. Vladimír Volf Klinika dětí a dorostu 3. LF UK a FNKV volf@fnkv.cz Výživa u dětí MUDr. Vladimír Volf Klinika dětí a dorostu 3. LF UK a FNKV volf@fnkv.cz Výživa:. přirozená. umělá. smíšená Rozdíly mezi MM a KM bílkoviny 1,5 g /100 ml - převaha laktalbumin / kasein bílkoviny

Více

MUDr. Stanislav Trèa, CSc. PLÁNOVANÉ RODIÈOVSTVÍ Nejlepší cesta k narození zdravého dítìte

MUDr. Stanislav Trèa, CSc. PLÁNOVANÉ RODIÈOVSTVÍ Nejlepší cesta k narození zdravého dítìte MUDr. Stanislav Trèa, CSc. PLÁNOVANÉ RODIÈOVSTVÍ Nejlepší cesta k narození zdravého dítìte Vydala Grada Publishing, a.s. U Prùhonu 22, 170 00 Praha 7 tel.: +420 220 386 401, fax: +420 220 386 400 www.grada.cz

Více

Arteriální hypertenze vysoký krevní tlak

Arteriální hypertenze vysoký krevní tlak Arteriální hypertenze vysoký krevní tlak Onemocnění charakterizované zvýšeným tepenným tlakem ve velkém krevním oběhu je hypertenze arteriální. Jedno z nejčastějších onemocnění, jehož příčina není známa.

Více

ANÉMIE PORUCHY KRVETVORBY

ANÉMIE PORUCHY KRVETVORBY ANÉMIE PORUCHY KRVETVORBY Anémie se řadí mezi nejrozšířenější choroby postihující lidskou populaci. Světová zdravotnická organizace uvádí, že tzv.nutriční anémií trpí přibližně 30 % populace. S tím souvisí

Více

Za závažnou dehydrataci se považuje úbytek tekutin kolem 6%. Dehydratace se dá rozdělit na:

Za závažnou dehydrataci se považuje úbytek tekutin kolem 6%. Dehydratace se dá rozdělit na: Pitný režim Lidské tělo obsahuje 50-65% vody, samotné svaly obsahují až 70%. Už jen tento fakt snad dostatečně vypovídá o důležitosti vody v těle. Obyčejný pracující a nesportující člověk by měl přijmout

Více

Výživová doporučení pro obyvatelstvo České republiky. Leidemanová Blanka VNT Nemocnice Jihlava, přísp.org.

Výživová doporučení pro obyvatelstvo České republiky. Leidemanová Blanka VNT Nemocnice Jihlava, přísp.org. Výživová doporučení pro obyvatelstvo České republiky Leidemanová Blanka VNT Nemocnice Jihlava, přísp.org. Historie: 1. výživové doporučení pod názvem Směry výživy obyvatelstva ČSR vydala Společnost pro

Více

OBEZITA. Obezita popis onemocnění a její příčiny. Příčiny obezity

OBEZITA. Obezita popis onemocnění a její příčiny. Příčiny obezity OBEZITA Obezita se stává celosvětovým problémem. Neustále přibývá těch, kteří mají problémy s tělesnou váhou, a to i mezi mladými lidmi i dětmi. Podstatným rizikem jsou další komplikace spojené s obezitou.

Více

Cholesterol: Strašák dnešní doby

Cholesterol: Strašák dnešní doby Press kit Cholesterol: Strašák dnešní doby 1 Cholesterol: Strašák dnešní doby Po několik desetiletí platí v medicíně jednoduchá úměra snížením hladiny cholesterolu prospějeme svému zdraví. V poslední době

Více

VYSOKÁ ŠKOLA POLYTECHNICKÁ JIHLAVA Katedra zdravotnických studií. Výživa v těhotenství a její vliv na hmotnost

VYSOKÁ ŠKOLA POLYTECHNICKÁ JIHLAVA Katedra zdravotnických studií. Výživa v těhotenství a její vliv na hmotnost VYSOKÁ ŠKOLA POLYTECHNICKÁ JIHLAVA Katedra zdravotnických studií Výživa v těhotenství a její vliv na hmotnost novorozence Bakalářská práce Autor: Markéta Polčíková Vedoucí práce: PhDr. Lenka Görnerová

Více

Certifikát kvality v CSS Praha 2. Baliková Marieta Jarmila Veverková

Certifikát kvality v CSS Praha 2. Baliková Marieta Jarmila Veverková Certifikát kvality v CSS Praha 2 Baliková Marieta Jarmila Veverková Faktory ovlivňující výživu ve stáří Pokles základní látkové přeměny,úbytek svalové hmoty,přírůstek tukové tkáně,snížená fyzická aktivita

Více

DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL

DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL Číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0969 Název školy Gymnázium Česká a Olympijských nadějí, České Budějovice, Česká 64 Název materiálu Autor Tematický okruh Ročník VY_32_INOVACE_ZV_1_5E_SEK_07_PRENATALNI_OBDOBI

Více

Standard SANATORY č. 7 Výživa seniorů

Standard SANATORY č. 7 Výživa seniorů Standard SANATORY č. 7 Výživa seniorů Autoři: Jana Tichá, Lukáš Stehno V Pardubicích 1.1. 2016 Asociace penzionů pro seniory, z.s., K Višňovce 1095, Pardubice 530 02, www.appscr.cz Úvod do problematiky

Více

Výživa těhotných a kojících žen. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Výživa těhotných a kojících žen. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Výživa těhotných a kojících žen Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Racionální výživa těhotné 1 Na výživě a zdravém životním stylu významně závisí dobrý průběh těhotenství a porození zdravého dítěte

Více

PARLAMENT ČESKÉ REPUBLIKY Poslanecká sněmovna 2007 V. volební období

PARLAMENT ČESKÉ REPUBLIKY Poslanecká sněmovna 2007 V. volební období PARLAMENT ČESKÉ REPUBLIKY Poslanecká sněmovna 2007 V. volební období 142 Návrh poslanců Borise Šťastného, Olgy Zubové a Jiřího Carbola na vydání zákona, kterým se mění zákon č. 379/2005 Sb., o opatřeních

Více

Pitný režim. PaedDr. & Mgr. Hana Čechová

Pitný režim. PaedDr. & Mgr. Hana Čechová Pitný režim PaedDr. & Mgr. Hana Čechová OSNOVA 1. Pitný režim 2. Vodní bilance 3. Kolik tekutin přijmout 4. Jak na pitný režim 5. Co pít 6. Voda 7. Perlivá či neperlivá 8. Minerální vody 9. Obsah zdravotně

Více

INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI AMPUTACE KONČETINY

INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI AMPUTACE KONČETINY INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI AMPUTACE KONČETINY Jméno a příjmení:. Rodné číslo: Bydliště. Zdravotní pojišťovna: Vážený pane, vážená paní, je nutné, aby byl ve Vašem případě proveden operační

Více

5. 17 Člověk, podpora a ochrana zdraví

5. 17 Člověk, podpora a ochrana zdraví Charakteristika integrovaného předmětu 5. 17 Člověk, podpora a ochrana zdraví Vyučovací předmět Člověk, podpora a ochrana zdraví je integrovaným předmětem, který je určený pro tercii. Propojuje v sobě

Více

Příloha č. 2 k rozhodnutí o změně sp.zn.sukls17828/10 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

Příloha č. 2 k rozhodnutí o změně sp.zn.sukls17828/10 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU Příloha č. 2 k rozhodnutí o změně sp.zn.sukls17828/10 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU PROSTIN 15 M 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden mililitr injekčního roztoku obsahuje 0,332 mg

Více

TEMATICKÉ OKRUHY K STÁTNÍ ZÁVĚREČNÉ ZKOUŠCE AKADEMICKÝ ROK

TEMATICKÉ OKRUHY K STÁTNÍ ZÁVĚREČNÉ ZKOUŠCE AKADEMICKÝ ROK TEMATICKÉ OKRUHY K STÁTNÍ ZÁVĚREČNÉ ZKOUŠCE AKADEMICKÝ ROK 2010/2011 STUDIJNÍ PROGRAM: PORODNÍ ASISTENCE STUDIJNÍ OBOR: PORODNÍ ASISGTENTKA FORMA STUDIA: PREZENČNÍ PŘEDMĚT: OŠETŘOVATELSTVÍ V PORODNICTVÍ

Více

Zdroj: Zdravá výživa. Co je glutamát sodný?

Zdroj: Zdravá výživa. Co je glutamát sodný? Glutamát sodný Umělý orgasmus jazyku Čtvrtek, 28 Duben 2011 07:29 Aktualizováno Neděle, 08 Květen 2011 17:32 Zdroj: Zdravá výživa Dříve než do sebe nalijete další "pytlíkovou" (správně prý polévku v sáčku)

Více

Stravovací návyky a jejich změny u českých dětí ve věku 1-5 let

Stravovací návyky a jejich změny u českých dětí ve věku 1-5 let Stravovací návyky a jejich změny u českých dětí ve věku 1-5 let MUDr. Eva Kudlová, CSc. Ústav hygieny a epidemiologie 1. LF UK Publikováno v: Kudlová, E. Schneidrová D., Dietary patterns and their changes

Více

106/2001 Sb. VYHLÁŠKA. Ministerstva zdravotnictví

106/2001 Sb. VYHLÁŠKA. Ministerstva zdravotnictví 106/2001 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne 2. března 2001 o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti Změna: 148/2004 Sb. Změna: 320/2010 Sb. Změna: 422/2013 Sb. Ministerstvo zdravotnictví

Více

Výživa. Mgr.Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Výživa. Mgr.Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Výživa Mgr.Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Výživa Soubor biochemických a fyziologických procesů, kterými organismus přijímá a využívá látky z vnějšího prostředí Nežijeme, abychom jedli, ale jíme,

Více

Vstup látek do organismu

Vstup látek do organismu Vstup látek do organismu Toxikologie Ing. Lucie Kochánková, Ph.D. 2 podmínky musí dojít ke kontaktu musí být v těle aktivní Působení jedů KONTAKT - látka účinkuje přímo nebo po přeměně (biotransformaci)

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU sp.zn. sukls18973/2011 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Bisacodyl-K 5 mg, obalené tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna obalená tableta obsahuje bisacodylum 5 mg. Pomocné látky

Více

CZ.1.07/1.4.00/21.3489

CZ.1.07/1.4.00/21.3489 Název školy: Základní škola a Mateřská škola Kladno, Norská 2633 Autor: Mgr. Kateřina Wernerová Název materiálu: VY_52_INOVACE_Pr.8.We.19_Vylucovani_ledviny_kozni_soustava Datum: 23. 3. 2013 Ročník: osmý

Více

5 ŘEŠITELKOU NAVRHOVANÁ DIETÁRNÍ OPATŘENÍ PŘI LÉČBĚ DM. 5.1 Dietární opatření při prevenci vzniku DM

5 ŘEŠITELKOU NAVRHOVANÁ DIETÁRNÍ OPATŘENÍ PŘI LÉČBĚ DM. 5.1 Dietární opatření při prevenci vzniku DM 5 ŘEŠITELKOU NAVRHOVANÁ DIETÁRNÍ OPATŘENÍ PŘI LÉČBĚ DM 5.1 Dietární opatření při prevenci vzniku DM Dieta při diabetu je nejvýznamnější faktor při prevenci vzniku diabetu. Existují poznatky, že nesprávně

Více

Vhodnost. Je vyráběna ve Švýcarsku firmou Puris AG. Pro více informací navštivte www.puris.ch.

Vhodnost. Je vyráběna ve Švýcarsku firmou Puris AG. Pro více informací navštivte www.puris.ch. O kúře CO JE DETOXIKACE? Detoxikace je proces, který tělo denně vykonává, kdy jsou toxiny uvolňovány a odstraňovány pomocí jater, plic, ledvin, lymfatického systému a kůže. Dnešní strava s vysokým obsahem

Více

Sp.zn.sukls88807/2015

Sp.zn.sukls88807/2015 Sp.zn.sukls88807/2015 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU NORMAGLYC 500 mg, potahované tablety NORMAGLYC 850 mg, potahované tablety NORMAGLYC 1000 mg, potahované tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ

Více

SPECIFIKA VÝŽIVY V LEDNÍM HOKEJI

SPECIFIKA VÝŽIVY V LEDNÍM HOKEJI SPECIFIKA VÝŽIVY V LEDNÍM HOKEJI Lední hokej je spolu s fotbalem, házenou a volejbalem řazen do skupiny sportovních her. Jedná se o hru s intervalovým zatíţením, vyţadující výdrţ a sílu, pohyb hráčů je

Více

Nordic walking. Martin Škopek

Nordic walking. Martin Škopek Nordic Walking 3 Zvláštní poděkování patří Mgr. Marcelu Štofikovi, který mi trpělivě pomáhal při fotografování, a mé přítelkyni Elišce za podporu při psaní této knihy. Martin Škopek Nordic walking Vydala

Více

Tab. Potřeba energie Energie v kcal/kg/den 1.- 3. rok 102 4. 6. rok 90 7. 10. rok 70 Zásadní pravidlo: 1000 kcal + 100 kcal na každý rok věku

Tab. Potřeba energie Energie v kcal/kg/den 1.- 3. rok 102 4. 6. rok 90 7. 10. rok 70 Zásadní pravidlo: 1000 kcal + 100 kcal na každý rok věku VÝŽIVA DĚTÍ VÝŽIVA V KOJENECKÉM VĚKU Potřeba E (všech živin) je v 1.r. nejvyšší růstové požadavky. Zvláštní výživová doporučení pro kojence a dětino 3 let zvl. výživové požadavky např. počáteční kojenecká

Více

Chronická ischemická choroba dolních končetin

Chronická ischemická choroba dolních končetin Chronická ischemická choroba dolních končetin je onemocnění postihující tepny. Průsvit tepen se zužuje a může dojít, až k jejich postupnému uzávěru. Následkem tohoto procesu, je ischemie neboli nedokrevnost,

Více

Pokyny pro nemocné léčené brachyradioterapií. Klinika radiační onkologie Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Masarykův onkologický ústav, Brno

Pokyny pro nemocné léčené brachyradioterapií. Klinika radiační onkologie Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Masarykův onkologický ústav, Brno Pokyny pro nemocné léčené brachyradioterapií Klinika radiační onkologie Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Masarykův onkologický ústav, Brno 1 Brachyradioterapie - brachyterapie (BRT), někdy nazývaná

Více

20 mikrogramů/24 hodin, intrauterinní inzert

20 mikrogramů/24 hodin, intrauterinní inzert sp.zn.sukls206879/2010 Příbalová informace: informace pro uživatele 20 mikrogramů/24 hodin, intrauterinní inzert (levonorgestrelum) Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento

Více

- spermie vznikají spermatogenezí ze spermatocytů - redukčním dělením

- spermie vznikají spermatogenezí ze spermatocytů - redukčním dělením Otázka: Rozmnožovací soustava Předmět: Biologie Přidal(a): Petra - zajišťuje vznik nového jedince - přenos genetické informace - tvořena pohlavními žlázami a pohlavními vývojovými cestami Mužská pohlavní

Více

Zdravotní nauka 3. díl

Zdravotní nauka 3. díl Iva Nováková Zdravotní nauka 2. díl Učebnice pro obor sociální činnost Iva Nováková ISBN 978-80-247-3709-6 ISBN 978-80-247-3707-2 Grada Publishing, a.s., U Průhonu 22, 170 00 Praha 7 tel.: +420 234 264

Více

Malý vliv na krevní cholesterol. Další zdravotní aspekty

Malý vliv na krevní cholesterol. Další zdravotní aspekty Vejce představují významný zdroj bílkovin a dalších živin. Nové poznatky potvrzují, že konzumace vajec je spojena se zlepšením kvality stravy, zvýšením pocitu plnosti po jídle a může ovlivňovat a upravovat

Více

Novorozenecký abstinenční syndrom (NAS)

Novorozenecký abstinenční syndrom (NAS) Novorozenecký abstinenční syndrom (NAS) Autoři: Renáta Poláčková Oponenti: Výbor České neonatologické společnosti ČLS JEP Úvod, definice problému Mateřská drogová závislost je rizikovým faktorem negativně

Více

Pro Hané. Kniha vyšla díky laskavé podpoøe firem. doc. MUDr. Eliška Sovová, Ph.D., MBA 100+1 OTÁZEK A ODPOVÌDÍ O KREVNÍM TLAKU

Pro Hané. Kniha vyšla díky laskavé podpoøe firem. doc. MUDr. Eliška Sovová, Ph.D., MBA 100+1 OTÁZEK A ODPOVÌDÍ O KREVNÍM TLAKU Podìkování Dìkuji všem, kteøí byli nápomocni pøi vzniku této knihy pacientùm za zvídavé dotazy, rodinì, že to se mnou vydržela, a dceøi Markétce, která pomohla pøevést doktorštinu do èeštiny. Autorka Kniha

Více

Detoxikace organismu díky 10 potravinám

Detoxikace organismu díky 10 potravinám Detoxikace organismu díky 10 potravinám Detoxikace, neboli očista organismu je čím dál více oblíbená. Každý den díky nezdravému životnímu stylu zahlcujeme náš organismus škodlivými látkami. A právě detoxikace

Více

Krev a míza. Napsal uživatel Zemanová Veronika Pondělí, 01 Březen 2010 12:07

Krev a míza. Napsal uživatel Zemanová Veronika Pondělí, 01 Březen 2010 12:07 Krev je součástí vnitřního prostředí organizmu, je hlavní mimobuněčnou tekutinou. Zajišťuje životní pochody v buňkách, účastní se pochodů, jež vytvářejí a udržují stálé vnitřní prostředí v organizmu, přímo

Více

ÚVOD. Působení obkladu

ÚVOD. Působení obkladu ÚVOD Pro většinu z nás je zdraví a dlouhověkost hlavním cílem našeho snažení. V závislosti na úrovni svého podvědomí se o něj staráme méně či více aktivně. Abychom mohli začít s úvahami na dané téma, musíme

Více

(Ve znění vyhlášky č. 148/2004 Sb., 320/2010 Sb. a 422/2013 Sb. účinné od 1. ledna 2014)

(Ve znění vyhlášky č. 148/2004 Sb., 320/2010 Sb. a 422/2013 Sb. účinné od 1. ledna 2014) Vyhláška č. 106/2001 Sb., o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti (Ve znění vyhlášky č. 148/2004 Sb., 320/2010 Sb. a 422/2013 Sb. účinné od 1. ledna 2014) Ministerstvo zdravotnictví stanoví

Více

Vítám vás na přednášce

Vítám vás na přednášce Vítám vás na přednášce Téma dnešní přednášky ANTIDEKUBITNÍ PODLOŽKY JAKO PROSTŘEDKY VE ZDRAVOTNICTVÍ Dekubit proleženina, je to poškození kůže a podkožních tkání, které je způsobeno tlakem na hmatné kostní

Více

INKONTINENCE MOČI. Metodický materiál určený pro klienty Nemocnice následné péče Moravská Třebová

INKONTINENCE MOČI. Metodický materiál určený pro klienty Nemocnice následné péče Moravská Třebová INKONTINENCE MOČI Metodický materiál určený pro klienty Nemocnice následné péče Autor PhDr. Vít Kolář, Cert. MDT Přezkoumala Mgr. Veronika Chrobáková Rehabilitace Nemocnice následné péče 2016 Inkontinence

Více

Příloha č.3 k rozhodnutí o registraci sp.zn. sukls48796/2009

Příloha č.3 k rozhodnutí o registraci sp.zn. sukls48796/2009 Příloha č.3 k rozhodnutí o registraci sp.zn. sukls48796/2009 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU GLUCOPHAGE XR 750 mg tablety s prodlouženým uvolňováním 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ

Více

Předmět úpravy. Umístění

Předmět úpravy. Umístění Exportováno z právního informačního systému CODEXIS 106/2001 Sb. Vyhláška o hygienických požadavcích na zotavovací akce... - znění dle 422/13 Sb. 106/2001 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne

Více

Menstruační cyklus. den fáze změny

Menstruační cyklus. den fáze změny Menstruační cyklus Menstruační cyklus Zahrnuje v sobě poměrně složitý děj při kterém dochází ke změnám na vaječníku, děloze (zvláště sliznici děložní), vejcovodech, pochvě. V jeho průběhu dochází ke změnám

Více

Aplikace zdravotních a výživových tvrzení na potravinách

Aplikace zdravotních a výživových tvrzení na potravinách Státní zemědělská a potravinářská inspekce Aplikace zdravotních a výživových tvrzení na potravinách Ing. Miriam Bellofattová Označování potravin Povinné údaje Výživová tvrzení Dobrovolné údaje Tvrzení

Více

ODBORNÁ PRAXE POVINNOSTI STUDENTA NA PRAXI

ODBORNÁ PRAXE POVINNOSTI STUDENTA NA PRAXI PORTFOLIO STUDENTA OBSAH 1. Strukturovaný životopis (+ členství v profesní organizaci) 2. Vzdělávání (kopie vysvědčení, diplomy absolvovaných škol) 3. Praxe (absolvovaná praxe = zaměstnání ve zdravotnickém

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU sp.zn. sukls144430/2014 1. Název přípravku Ebrantil 30 retard Ebrantil 60 retard Tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 2. Kvalitativní a kvantitativní složení Jedna tobolka

Více

Minerální látky, stopové prvky, vitaminy. Zjišťování vý.zvyklostí 6.10.

Minerální látky, stopové prvky, vitaminy. Zjišťování vý.zvyklostí 6.10. Minerální látky, stopové prvky, vitaminy Zjišťování vý.zvyklostí 6.10. Vápník 99% v kostní tkáni, 1% v ECT DDD 1mg průměrně vstřebá se cca 35-50% v proximální části tenkého střeva Vylučuje se ledvinami

Více

Informovaný souhlas s epidurální analgezií u porodu

Informovaný souhlas s epidurální analgezií u porodu Informovaný souhlas s epidurální analgezií u porodu Epidurální analgezie je jednou z metod používaných ke zmírnění porodních bolestí. Na naší klinice jde o metodu dobře ověřenou a zároveň nejčastěji používanou.

Více

FÁZE. Striktní bílkovinná dieta. Tato fáze je ve vztahu k hubnutí nejúčinnější.

FÁZE. Striktní bílkovinná dieta. Tato fáze je ve vztahu k hubnutí nejúčinnější. FÁZE Striktní bílkovinná dieta Tato fáze je ve vztahu k hubnutí nejúčinnější. Při přesném dodržování pokynů můžete počítat s redukcí hmotnosti 4 7 kg za měsíc, a to na úkor tukové a nikoliv svalové tkáně

Více

Výskyt nadváhy a obezity

Výskyt nadváhy a obezity Výskyt nadváhy a obezity u českých dětíd MUDr. Hana Cabrnochová Předsedkyně OSPDL ČLS JEP 19.4.2006 1 Nová reprezentativní data Studie Životní styl a obezita 2005 Výzkum proběhl koncem roku 2005 Reprezentativní

Více

EU PENÍZE ŠKOLÁM NÁZEV PROJEKTU : MÁME RÁDI TECHNIKU REGISTRAČNÍ ČÍSLO PROJEKTU :CZ.1.07/1.4.00/21.0663

EU PENÍZE ŠKOLÁM NÁZEV PROJEKTU : MÁME RÁDI TECHNIKU REGISTRAČNÍ ČÍSLO PROJEKTU :CZ.1.07/1.4.00/21.0663 EU PENÍZE ŠKOLÁM NÁZEV PROJEKTU : MÁME RÁDI TECHNIKU REGISTRAČNÍ ČÍSLO PROJEKTU :CZ.1.07/1.4.00/21.0663 Speciální základní škola a Praktická škola Trmice Fűgnerova 22 400 04 1 Identifikátor materiálu:

Více

Výživa plně kojeného kojence. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Výživa plně kojeného kojence. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Výživa plně kojeného kojence Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Kojení Nejideálnější způsob stravy pro novorozence a kojence Doporučené je plné kojení dítěte do ukončeného 6. měsíce života + postupné

Více

Epidurální analgezie u porodu

Epidurální analgezie u porodu Epidurální analgezie u porodu Epidurální analgezie je jednou z metod používaných ke zmírnění porodních bolestí. Jde o metodu dobře ověřenou a zároveň nejčastěji používanou. Následující text přináší o této

Více

Obesita a redukční režimy

Obesita a redukční režimy Obesita a redukční režimy Výuka na VŠCHT Doc. MUDr Lubomír Kužela, DrSc Obezita definice I. Na základě Relativní nadváhy Lehká obezita 120 140 % ideální hmotnosti Výrazná obezita 140 200 % ideální hmotnosti

Více

http://www.vrozene-vady.cz

http://www.vrozene-vady.cz Primární prevence vrozených vývojových vad MUDr. Antonín Šípek,CSc., odd. lékařské genetiky, Fakultní Thomayerova nemocnice v Praze Vrozená vada je následek nebo projev abnormálních vývojových pochodů,

Více

Mateřská škola, Základní škola a Praktická škola Horní Česká 15, Znojmo. EU peníze školám. Inovace výuky v PrŠ Horní Česká

Mateřská škola, Základní škola a Praktická škola Horní Česká 15, Znojmo. EU peníze školám. Inovace výuky v PrŠ Horní Česká Mateřská škola, Základní škola a Praktická škola Horní Česká 15, Znojmo EU peníze školám Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.1044 Název projektu: Šablona číslo/název: Zpracoval: Předmět: Název

Více

Tiskový materiál Vím, co jím: kampaň Solte méně!

Tiskový materiál Vím, co jím: kampaň Solte méně! Češi jsou přesolení. Solte méně! Tiskový materiál Iniciativa Vím, co jím a piju pod záštitou Ministerstva zdravotnictví ČR v rámci Národní strategie Zdraví 2020 Češi konzumují více než dvojnásobek tolerovaného

Více

Co Vám tedy balíček "Genetická analýza DNA pro ženy" může přinést?

Co Vám tedy balíček Genetická analýza DNA pro ženy může přinést? Genetická analýza DNA pro ženy V naší ordinaci nyní nabízíme Na konci novou této službu stránky celkové pak, která najdete, analýzy je možné DNA. celkový u nás V rámci seznam provést této a genetických

Více

Digitální učební materiál

Digitální učební materiál Digitální učební materiál Projekt CZ.1.07/1.5.00/34.0415 Inovujeme, inovujeme Šablona III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT (DUM) Tematická Soustava žláz s vnitřní sekrecí Společná pro

Více

Výživa těhotných a kojících žen. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové

Výživa těhotných a kojících žen. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové Výživa těhotných a kojících žen Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové Racionální výživa 1 Na výživě a zdravém životním stylu významně závisí dobrý průběh těhotenství a porození zdravého dítěte Správný

Více

Denní péče o dítě. Hygienická péče o děti a adolescenty

Denní péče o dítě. Hygienická péče o děti a adolescenty Denní péče o dítě Děti od útlého věku vedeme a učíme samostatnosti v denních aktivitách.vedeme je k osvojování a ztotožňováním se standardem hygienických a společenských návyků. Pečovatelé spolu s dětmi

Více

Rediar. Efektivní podpora při řešení trávicích problémů u telat FARM-O-SAN - PŘEŽVÝKAVCI

Rediar. Efektivní podpora při řešení trávicích problémů u telat FARM-O-SAN - PŘEŽVÝKAVCI Rediar Efektivní podpora při řešení trávicích problémů u telat REDIAR JE Vysoký obsah vitaminů A, D a E Obohaceno probiotiky Vysoký obsah elektrolytů a glukózy Snadná aplikace rychle a snadno rozpustný

Více

sp.zn. sukls106127/2012 a sukls186748/2014

sp.zn. sukls106127/2012 a sukls186748/2014 sp.zn. sukls106127/2012 a sukls186748/2014 Příbalová informace: Informace pro uživatele Sanval 10 mg potahované tablety (zolpidemi tartras) Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete

Více

ZDRAVÉ A VITÁLNÍ SELE ZÁRUKA DOBRÉ EKONOMIKY CHOVU

ZDRAVÉ A VITÁLNÍ SELE ZÁRUKA DOBRÉ EKONOMIKY CHOVU ZDRAVÉ A VITÁLNÍ SELE ZÁRUKA DOBRÉ EKONOMIKY CHOVU Čeřovský, J. Výzkumný ústav živočišné výroby Praha, pracoviště Kostelec nad Orlicí Rentabilita produkce selat je velice variabilní fenomén a spíše je

Více

MENDELOVA UNIVERZITA V BRNĚ AGRONOMICKÁ FAKULTA BAKALÁŘSKÁ PRÁCE

MENDELOVA UNIVERZITA V BRNĚ AGRONOMICKÁ FAKULTA BAKALÁŘSKÁ PRÁCE MENDELOVA UNIVERZITA V BRNĚ AGRONOMICKÁ FAKULTA BAKALÁŘSKÁ PRÁCE BRNO 2013 ELIŠKA VLHOVÁ Mendelova univerzita v Brně Agronomická fakulta Ústav výživy zvířat a pícninářství Vliv výživy dětí na jejich pozdější

Více

STRES STRES VŠEOBECNÝ ADAPTAČNÍ SYNDROM PSYCHOSOMATICKÉ CHOROBY

STRES STRES VŠEOBECNÝ ADAPTAČNÍ SYNDROM PSYCHOSOMATICKÉ CHOROBY STRES VŠEOBECNÝ ADAPTAČNÍ SYNDROM PSYCHOSOMATICKÉ CHOROBY STRES Reakce organismu: Vysoce specifické tvorba protilátek Všeobecné horečka, kašel, zánět Nejvšeobecnější stres všeobecný adaptační syndrom soubor

Více

Prevence rakoviny. doc. MUDr. Jindřich Fiala, CSc. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU

Prevence rakoviny. doc. MUDr. Jindřich Fiala, CSc. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU Prevence rakoviny doc. MUDr. Jindřich Fiala, CSc. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU 1 EPIDEMIOLOGIE Osnova = Výskyt rakoviny u nás a ve světě, časový vývoj, souvislosti s rizikovými faktory ETIOLOGIE

Více

Příbalová informace: informace pro uživatele. Quamatel 20 mg Quamatel 40 mg potahované tablety famotidinum

Příbalová informace: informace pro uživatele. Quamatel 20 mg Quamatel 40 mg potahované tablety famotidinum Příbalová informace: informace pro uživatele Quamatel 20 mg Quamatel 40 mg potahované tablety famotidinum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože

Více

zajištění proteosyntézy zajištění přísunu esenciálních složek přísun specifických nutrietů, které zvyšují výkonnost (není doping)

zajištění proteosyntézy zajištění přísunu esenciálních složek přísun specifických nutrietů, které zvyšují výkonnost (není doping) VÝŽIVA SPORTOVCŮ Specifika: Individuální řešení Metoda pokus-omyl všechna doporučení jsou obecná Rozdíly mezi jednotlivými sportovními odvětvími Krátkodobé manipulace ve správném období Potravinové doplňky

Více

Dieta porodnická dia ve FNKV. Lucie Nováková, DiS. Lucie.Novakova@fnkv.cz

Dieta porodnická dia ve FNKV. Lucie Nováková, DiS. Lucie.Novakova@fnkv.cz Dieta porodnická dia ve FNKV Lucie Nováková, DiS. Lucie.Novakova@fnkv.cz Obecná výživová doporučení pro těhotné ženy Příjem energie: Navýšení energetického příjmu od 10. týdne těhotenství u žen s převažující

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU sp.zn. sukls198250/2014 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Magnerot Tablety SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna tableta obsahuje magnesii orotas dihydricus 500 mg (odpovídá 32,8 mg magnesia)

Více

Zásady výživy ve stáří

Zásady výživy ve stáří Zásady výživy ve stáří Výuka VŠCHT Doc. MUDr Lubomír Kužela, DrSc Fyziologické faktory I. Pokles základních metabolických funkcí Úbytek svalové tkáně Svalová slabost, srdeční a dechové potíže Tendence

Více

Sacharidy seminář. běžné stravování přednost složeným cukrům

Sacharidy seminář. běžné stravování přednost složeným cukrům Sacharidy seminář běžné stravování přednost složeným cukrům sportovci často volí jednoduché cukry (glukóza, sacharóza, maltodextriny) a potraviny s vysokým glyk. indexem pro rychlejší zpracování a dodání

Více

Ukázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz

Ukázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz Ukázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz U k á z k a k n i h y z i n t e r n e t o v é h o k n i h k u p e c t v í w w w. k o s m a s. c z, U I D : K O S 1 8 1 3 5 1 Mgr. Ing. Diana Chrpová

Více

Porodní asistentka, 2. kolo, prezenční forma, Odborný test VS a PA

Porodní asistentka, 2. kolo, prezenční forma, Odborný test VS a PA Porodní asistentka, 2. kolo, prezenční forma, Odborný test VS a PA Správná odpověď je podbarvena šedou barvou Otázka č. 1: Pupečník se skládá: ze dvou tepen a jedné žíly ze dvou žil a jedné tepny ze dvou

Více

Zdravotní důsledky stresu. MUDr Sylva Gilbertová,CSc Fyzioterapeutické odd. SAZ, Praha 7

Zdravotní důsledky stresu. MUDr Sylva Gilbertová,CSc Fyzioterapeutické odd. SAZ, Praha 7 Zdravotní důsledky stresu MUDr Sylva Gilbertová,CSc Fyzioterapeutické odd. SAZ, Praha 7 Stres reakce na nadměrnou zátěž či ohrožení nepříznivými vlivy Akutní stres (krátkodobý) rychlé zvýšení emoční tenze

Více

Dobrý den, Dobrý den, doprovod rodiny u vyšetření je u nás zcela běžný, některé maminky si sebou berou i budoucí babičky a dědečky.

Dobrý den, Dobrý den, doprovod rodiny u vyšetření je u nás zcela běžný, některé maminky si sebou berou i budoucí babičky a dědečky. jsem k Vám objednaná na ultrazvukové vyšetření ve 20. týdnu. Chci se zeptat, jestli je možné, aby mě doprovázel manžel s dcerou (11 let). Děkuji Vám za odpověď a přeji pěkný den. doprovod rodiny u vyšetření

Více

Základní příčiny: Jiné hledisko třídění příčin: 1) genetická vnímavost

Základní příčiny: Jiné hledisko třídění příčin: 1) genetická vnímavost Je důležité pochopit, že autistické spektrum je důsledkem vícero příčin, je to tzv. multikauzální choroba. To, kdy se vyvine choroba nebo jak bude vážná, záleží v zásadě na citlivosti každého jednotlivce.

Více

Nadváha a obezita, PaedDr. & Mgr. Hana Čechová

Nadváha a obezita, PaedDr. & Mgr. Hana Čechová Nadváha a obezita, věčné téma PaedDr. & Mgr. Hana Čechová I u štíhlého člověka může v určitém období dojít k postupnému přibývání na váze. Základní problém spočívá v tom, že výživa je nejčastěji nadměrná

Více

SPRÁVNÁ ŽIVOTOSPRÁVA ŠKOLÁKA

SPRÁVNÁ ŽIVOTOSPRÁVA ŠKOLÁKA SPRÁVNÁ ŽIVOTOSPRÁVA ŠKOLÁKA CO JE SPRÁVNÁ ŽIVOTOSPRÁVA Správná životospráva zahrnuje dostatečnou pohybovou aktivitu a vyvážený pestrý jídelníček. Kvalitní strava je v dětském věku velice důležitá k zajištění

Více

MASARYKOVA UNIVERZITA Fakulta sportovních studií Centrum univerzitního sportu

MASARYKOVA UNIVERZITA Fakulta sportovních studií Centrum univerzitního sportu MASARYKOVA UNIVERZITA Fakulta sportovních studií Centrum univerzitního sportu SPORTOVÁNÍ V OBDOBÍ TĚHOTENSTVÍ Bakalářská práce Vedoucí bakalářské práce: Vypracoval : Mgr. Renata Vychodilová Jan Miňovský,

Více

Mléko a mléčné výrobky prospívají pokožce Je prokázáno, že až 50 % změn na kůži je ovlivněno nesprávným životním stylem.

Mléko a mléčné výrobky prospívají pokožce Je prokázáno, že až 50 % změn na kůži je ovlivněno nesprávným životním stylem. Je prokázáno, že až 50 % změn na kůži je ovlivněno nesprávným životním stylem. Zhruba z poloviny máme tedy za stav naší pokožky zodpovědnost. Výzkumy dokazují, že pleti velmi svědčí konzumace mléka a mléčných

Více

Nadváha a obezita u dětí. PaedDr. & Mgr. Hana Čechová

Nadváha a obezita u dětí. PaedDr. & Mgr. Hana Čechová Nadváha a obezita u dětí PaedDr. & Mgr. Hana Čechová Kdysi převládal názor, že tlusté dítě je zdravé dítě. Dnes je zřejmé, že dětská obezita je spojená se závažnými zdravotními problémy, přičemž některé

Více

Příloha č. 2 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn.: sukls38632/2008 a příloha k sp.zn.: sukls112054/2008

Příloha č. 2 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn.: sukls38632/2008 a příloha k sp.zn.: sukls112054/2008 Příloha č. 2 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn.: sukls38632/2008 a příloha k sp.zn.: sukls112054/2008 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE HALOPERIDOL DECANOAT-RICHTER injekční roztok

Více

Kolorektální karcinom (karcinom tlustého střeva a konečníku)

Kolorektální karcinom (karcinom tlustého střeva a konečníku) Kolorektální karcinom (karcinom tlustého střeva a konečníku) Autor: Hanáčková Veronika Výskyt Kolorektální karcinom (označován jako CRC) je jedním z nejčastějších nádorů a ve všech vyspělých státech jeho

Více

1. Obyvatelstvo, rodiny a domácnosti

1. Obyvatelstvo, rodiny a domácnosti 1. Obyvatelstvo, rodiny a domácnosti a. Obyvatelstvo Demografická statistika se svojí dlouholetou tradicí je hlavním pilířem genderové statistiky, která ji v bohaté míře využívá. Sleduje údaje o obyvatelstvu

Více