Pravidla pro sjednávání pojištění odpovědnosti poskytovatele zdravotních služeb za újmu na základě dohody s Českou lékárnickou komorou

Transkript

1 Pravidla pro sjednávání pojištění odpovědnosti poskytovatele zdravotních služeb za újmu na základě dohody s Českou lékárnickou komorou OBSAH: 1. ÚVOD OSOBY, PRO KTERÉ LZE SJEDNAT POJIŠTĚNÍ DOKLADY PRO SJEDNÁNÍ POJIŠTĚNÍ ROZSAH POJIŠTĚNÍ ZÁKLADNÍ POJIŠTĚNÍ PŘIPOJIŠTĚNÍ ÚZEMNÍ PLATNOST POJIŠTĚNÍ VZNIK A DOBA TRVÁNÍ POJIŠTĚNÍ POSTUP PŘI SJEDNÁNÍ POJIŠTĚNÍ ZVÝHODNĚNÍ VE SROVNÁNÍ SE STANDARDNÍM PRODUKTEM OZ ČASOVÁ PLATNOST POJIŠTĚNÍ PRINCIPY ČASOVÉ PLATNOSTI POJIŠTĚNÍ RETROAKTIVNÍ KRYTÍ Retroaktivní krytí v případě náhrady nebo obnovy pojistné smlouvy Retroaktivní krytí v případě nových pojistných smluv UDRŽOVACÍ POJIŠTĚNÍ PŘECHOD Z FYZICKÉ OSOBY NA PRÁVNICKOU SLEVY SLEVA ZA DÉLKU POJISTNÉHO OBDOBÍ OBCHODNÍ SLEVA ZMĚNY NÁHRADY POJISTNÝCH SMLUV /2017, Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group Strana 2 / 12

2 1. Úvod Tato pravidla upravují podmínky pro sjednávání pojištění odpovědnosti poskytovatele zdravotních služeb za újmu na základě dohody uzavřené mezi Kooperativou a Českou lékárnickou komorou (dále jen ČLék ). Pro toto pojištění je dále užíváno označení pojištění OZ8 pro ČLéK. Pravidla jsou určena výhradně pro vnitřní potřebu Kooperativy, včetně osob, které sjednávají toto pojištění na základě smluvního vztahu s Kooperativou jako vázaní pojišťovací zprostředkovatelé nebo pojišťovací agenti. Pro tento produkt platí: příslušná ustanovení zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník (dále jen občanský zákoník ), a dalších obecně závazných právních předpisů, Všeobecné pojistné podmínky pro pojištění majetku a odpovědnosti P-100/14 (dále jen VPP ) a Zvláštní pojistné podmínky pro pojištění odpovědnosti poskytovatele zdravotních služeb za újmu P-510/14 (dále jen ZPP ), Dohoda o podmínkách pojištění odpovědnosti poskytovatele zdravotních služeb pro členy ČESKÉ LÉKÁRNICKÉ KOMORY č , v platném znění Získatel může sjednat pojištění pouze za podmínek uvedených v těchto pravidlech. 2. Osoby, pro které lze sjednat pojištění Pojištění OZ8 pro ČLéK lze sjednat pro: a) fyzickou osobu, která je poskytovatelem zdravotních služeb v oboru lékárenské zdravotní péče a je členem ČLéK, b) právnickou osobu, která je poskytovatelem zdravotních služeb v oboru lékárenské zdravotní péče a její odborný zástupce je členem ČLéK. Pojištění OZ8 pro ČLéK nelze sjednat pro: - farmaceutické pracovníky v pracovněprávním nebo obdobném vztahu, - poskytovatele zdravotních služeb (také) v jiných zdravotních oborech, než je výlučně lékárenská zdravotní péče. Pokud má zájemce o pojištění oprávnění k poskytování zdravotních služeb v oboru lékárenské zdravotní péče a současně v některém z dalších zdravotnických oborů, je pojištění možné sjednat pouze s předchozím souhlasem a za podmínek stanovených Úsekem pojištění majetku a odpovědnosti (dále jen ÚPMO ). Pro poskytovatele zdravotních služeb v insolvenci nelze pojištění sjednat bez předchozího souhlasu ÚPMO vydaného prostřednictvím systému nestandardních obchodních případů (dále jen NOP ). 09/2017, Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group Strana 3 / 12

3 3. Doklady pro sjednání pojištění Doklady, na jejichž základě lze pojištění OZ8 pro ČLéK, jsou pouze: a) rozhodnutí o udělení oprávnění k poskytování zdravotních služeb / jeho změně, nebo b) rozhodnutí o registraci nestátního zdravotnického zařízení / jeho změně, v nichž je zapsáno oprávnění k poskytování lékárenské zdravotní péče. Kopie výše uvedených dokladů o oprávnění k poskytování zdravotních služeb se přikládá jako příloha k pojistné smlouvě. Na jiné než výše uvedené doklady (např. licenci, osvědčení, certifikáty apod.) se nelze v pojistné smlouvě odkázat, resp. připojit je k ní bez předchozího souhlasu ÚPMO vydaného cestou systému NOP. Pokud rozhodnutí o změně oprávnění k poskytování zdravotních služeb (o změně registrace nestátního zdravotnického zařízení) nemá povahu úplného znění a nejsou v něm uvedeny všechny relevantní skutečnosti (zejména obor a forma poskytované zdravotní péče a adresy míst jejího poskytování), je třeba uvést v pojistné smlouvě také odkaz na původní (měněné) rozhodnutí. Pokud bylo poskytovateli zdravotních služeb vydáno více rozhodnutí opravňujících ho k poskytování zdravotních služeb vydaných v různých krajích, je třeba v pojistné smlouvě na všechna tato rozhodnutí odkázat a připojit je k ní. 4. Rozsah pojištění 4.1. Základní pojištění Kromě odpovědnosti za újmu způsobenou v souvislosti s poskytováním lékárenské zdravotní péče se pojištění vztahuje ve sjednaném rozsahu také na odpovědnost za újmu způsobenou a) v souvislosti s poskytováním preventivní péče zaměřené na předcházení Alzheimerově chorobě a její včasné rozpoznání formou vyplňování testů ze strany klientů v rámci spolupráce s Národním ústavem duševního zdraví, nebo b) odběrem krevního vzorku za účelem zjištění hladiny glukózy v krvi, pouze však za současného splnění následujících předpokladů: i) pojištěný je k provádění výše uvedených činností v době jejich provádění oprávněn na základě platného a účinného povolení (oprávnění) vydaného na základě zákona o zdravotních službách, ii) uvedené činnosti jsou prováděny k tomu odborně způsobilým a oprávněným zdravotnickým pracovníkem. Dále je do pojištění zahrnuto také krytí povinnosti pojištěného nahradit újmu způsobenou v souvislosti s doplňkovým prodejem kosmetického zboží, prostředků pro osobní hygienu a zdravotní obuvi v lékárnách nacházejících se v místech poskytování zdravotních služeb 09/2017, Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group Strana 4 / 12

4 na území České republiky, která jsou uvedena v rozhodnutí o oprávnění k poskytování zdravotních služeb vydaném(-ých) pojištěnému. Získatel je oprávněn sjednat základní pojištění v jednom z níže uvedených rozsahů dle volby pojistníka (nezvolí-li pojistník výslovně jinak, sjednává se pojištění v rozsahu PVO) s limitem pojistného plnění a spoluúčastí zvolených pojistníkem ze všech variant nabízených kalkulačním programem. Tabulka 1 Kód rozsahu základního pojištění Kód Rozsah základního pojištění PV profesní odpovědnost + odpovědnost za výrobek PVO profesní odpovědnost + odpovědnost za výrobek + obecná odpovědnost Profesní odpovědnost : odpovědnost za újmu vzniklou jinému poskytováním zdravotních služeb. Odpovědnost za výrobek : odpovědnost za újmu vzniklou jinému vadou výrobku. Výrobkem se rozumí např. také léčivé přípravky nebo zdravotnické pomůcky vydané pacientovi nebo kosmetické zboží, prostředky pro osobní hygienu či zdravotní obuv prodávané v rámci doplňkového prodeje v lékárnách. Odpovědnost za výrobek je sjednávána společně s pojištěním profesní odpovědnosti v zájmu právní jistoty pojištěného vždy, a to bez navýšení pojistného. Obecná odpovědnost : odpovědnost za újmu vzniklou jinému v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb, nikoli však vlastním poskytováním zdravotních služeb (v souvislosti s tzv. provozem zdravotnického zařízení). Vztahuje se zejména na odpovědnost za újmu vyplývající z vlastnictví, držby nebo jiného oprávněného užívání nemovitosti sloužící k výkonu činnosti, pro kterou je pojistnou smlouvou sjednáno pojištění (např. uklouznutí na mokré podlaze, újma na pronajaté nemovitosti). Pokud klient požaduje sjednat pouze pojištění obecné odpovědnosti, postupuje se podle sazebníku pro pojištění malých a středních podnikatelů (TREND nebo ORDINACE) část pojištění odpovědnosti za újmu. Pojištění obecné odpovědnosti kryje pouze odpovědnost za újmu vzniklou při provozu zdravotnického zařízení bezprostředně související s poskytováním zdravotní péče, na kterou se vztahuje pojištění profesní odpovědnosti sjednané pojistnou smlouvou. Z pojištění jsou vyloučeny újmy způsobené výrobkem, jehož součástí jsou látky pocházející z lidského těla (např. tkáně, orgány, krev, moč) nebo z těchto látek získané deriváty nebo biosyntetické výrobky. 09/2017, Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group Strana 5 / 12

5 Poskytuje-li pojištěný zdravotní služby v jiném zdravotnickém zařízení (na základě smlouvy s jiným poskytovatelem zdravotních služeb, nikoli v pracovněprávním vztahu), je třeba sjednat připojištění MA (pokud ve zdravotnickém zařízení není poskytována lůžková péče), nebo ML (pokud je ve zdravotnickém zařízení poskytována také lůžková péče). Ze základního pojištění OZ8 pro ČLéK pojistitel uhradí: újmu na zdraví nebo na životě a následnou finanční škodu z ní vyplývající, újmu na hmotné věci (jejím poškozením, zničením nebo ztrátou), nebo na zvířeti (jeho zraněním, usmrcením nebo ztrátou) a následnou finanční škodu vzniklou vlastníkovi věci nebo zvířete nebo osobě, která věc nebo zvíře oprávněně užívá na základě smlouvy, náklady na hrazené služby vynaložené zdravotní pojišťovnou na zdravotní péči a regresní náhrady, které je pojištěný povinen zaplatit orgánu nemocenského pojištění v rozsahu upraveném ZPP, náklady právní ochrany v rozsahu upraveném ZPP, náhradu nemajetkové újmy nevyplývající z újmy na zdraví do limitu pojistného plnění pro základní pojištění, max. však do 5 mil. Kč, náhradu újmy způsobené přenosem viru HIV do limitu pojistného plnění pro základní pojištění, max. však do 2 mil. Kč, náhradu újmy způsobené zavlečením nebo rozšířením nakažlivé choroby lidí do limitu pojistného plnění pro základní pojištění, max. však do 2 mil. Kč, náhradu újmy způsobené v souvislosti s krátkodobým shromažďováním nebezpečných odpadů a s nakládáním se stlačenými nebo zkapalněnými plyny a nebezpečnými chemickými látkami nebo přípravky při poskytování zdravotních služeb do limitu pojistného plnění pro základní pojištění, max. však do 5 mil. Kč (v rámci pojištění obecné odpovědnosti, tzn. pouze v případě varianty PVO) Připojištění Připojištění nelze sjednat samostatně, tj. bez základního pojištění. Výše sublimitu nesmí přesáhnout výši limitu pojistného plnění sjednaného pro základní pojištění. Tabulka 2 Přehled připojištění Kód Typ připojištění přenos viru HIV H Pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou přenosem viru HIV. Navýšení sublimitu nad 2 mil Kč (v základu) do max. 5 mil. Kč 09/2017, Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group Strana 6 / 12

6 Kód N Z G MA ML Typ připojištění rozšíření nakažlivých chorob Pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou zavlečením nebo rozšířením nakažlivé choroby lidí. Navýšení sublimitu nad 2 mil. Kč (v základu) do max. 5 mil. Kč odpovědnost za újmu na movité věci převzaté nebo užívané. Pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou na cizí movité věci, kterou pojištěný oprávněně užívá nebo kterou převzal za účelem provedení objednané činnosti. Nevztahuje se na újmy způsobené na motorovém vozidle ani na zvířeti. Lze sjednat pouze k rozsahu pojištění PVO! náklady zdravotní pojišťovny a regresní náhrady nemocenského pojištění (zaměstnanci) Pojištění náhrady oprávněných nákladů na hrazené služby vynaložených zdravotní pojišťovnou na zdravotní péči poskytovanou zaměstnanci pojištěného, který utrpěl tělesnou újmu v důsledku pracovního úrazu nebo nemoci z povolání. Pojištění regresní náhrady, kterou je pojištěný povinen zaplatit orgánu nemocenského pojištění, pokud v důsledku jeho zaviněného protiprávního jednání zjištěného soudem nebo správním úřadem došlo ke skutečnostem rozhodným pro vznik nároku na dávku nemocenského pojištění zaměstnance pojištěného, který utrpěl tělesnou újmu v důsledku pracovního úrazu nebo nemoci z povolání. Lze sjednat pouze k rozsahu pojištění PVO! zdravotní péče v jiném zdravotnickém zařízení s výjimkou lůžkových Připojištění odpovědnosti za újmu způsobenou pojištěným při poskytování zdravotní péče druhu a rozsahu vymezeného v oprávnění k poskytování zdravotních služeb na základě smlouvy s jiným poskytovatelem zdravotních služeb (nikoli však v pracovněprávním vztahu), který neposkytuje lůžkovou péči. zdravotní péče v jiném zdravotnickém zařízení včetně lůžkových Připojištění odpovědnosti za újmu způsobenou pojištěným při poskytování zdravotní péče druhu a rozsahu vymezeného v oprávnění k poskytování zdravotních služeb na základě smlouvy s jiným poskytovatelem zdravotních služeb (nikoli však v pracovněprávním vztahu), který poskytuje i lůžkovou péči. Prodloužení retroaktivního krytí (pouze nový klient) prodloužení nad 3 roky (v základu) na max. 6 let před počátkem pojištění 5. Územní platnost pojištění Předpokladem vzniku práva na plnění z pojištění je, že jsou současně splněny následující podmínky: a) újma (resp. první z na sebe navazujících újem) vznikla na území České republiky, b) příčina vzniku újmy nastala na území České republiky (v případě odpovědnosti za výrobek výrobek, který způsobil újmu, byl pojištěným předán za účelem distribuce 09/2017, Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group Strana 7 / 12

7 nebo používání nebo k němu bylo pojištěným převedeno vlastnické právo na území České republiky), c) pojištěný za újmu odpovídá podle právního řádu České republiky. 6. Vznik a doba trvání pojištění Pojištění se sjednává na dobu jednoho pojistného roku. Je-li tak v pojistné smlouvě ujednáno, prodlužuje se pojištění za stejných podmínek na další pojistný rok (tzv. automatická prolongace), pokud některá ze smluvních stran nesdělí druhé smluvní straně nejpozději 6 týdnů před uplynutím pojistného roku, že na dalším trvání pojištění nemá zájem. I v případě, že je sjednána automatická prolongace, je možné sjednat datum, jehož uplynutím pojištění zanikne (pouze v celých pojistných rocích). V rámci OZ8 pro ČLéK lze pojistnou smlouvu uzavřít bez omezení počtem pojistných let, na které bude pojištění sjednáno (lze je tedy sjednat na dobu neurčitou ). Nelze sjednat krátkodobé pojištění (pojištění na dobu určitou kratší než 1 rok). Počátek pojištění nelze sjednat zpětně, tj. jako datum počátku pojištění lze sjednat nejdříve následující den po dni uzavření pojistné smlouvy. To nemá vliv na retroaktivní krytí ve smyslu bodu Postup při sjednání pojištění Pojištění se sjednává prostřednictvím kalkulačního programu OZ ČLéK ve variantách a rozsahu umožněných tímto kalkulačním programem. Získatel při sjednání pojištění: zadá údaje o členství zájemce o pojištění, resp. jeho odborného zástupce v ČLéK (rozhodné pro určení, zda zájemce o pojištění splňuje předpoklady pro sjednání pojištění na základě těchto pravidel), zadá požadovaný rozsah pojištění (pokud nebude zájemcem o pojištění výslovně poptáváno jinak, zvolí rozsah PVO), zadá specifikaci zdravotnického zařízení v závislosti na tom, jestli v lékárně (některé z lékáren) provozovaných pojištěným probíhá nebo neprobíhá příprava léků a podle celkového počtu pracovníků v lékárně (všech lékárnách) provozovaných pojištěným zadá údaje pro účely stanovení sazby za personál/ vybavení za: - 2. a dalšího farmaceuta (magistra farmacie) a - 2. a dalšího farmaceutického asistenta (sazba za 1 farmaceuta + 1 farmaceutického asistenta je zahrnuta v základu) zadá pojistníkem zvolenou výši limitu pojistného plnění a spoluúčasti výběrem z variant nabízených kalkulačním programem, 09/2017, Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group Strana 8 / 12

8 zadá připojištění a jejich rozsah zvolený pojistníkem výběrem z variant nabízených kalkulačním programem, v dalším postupuje obdobně jako u standardního pojistného produktu OZ8. 8. Zvýhodnění ve srovnání se standardním produktem OZ8 retroaktivní krytí 3 roky zpětně pro nové klienty; připojištěním lze prodloužit až na 6 let (u stávajících klientů v případě náhrady/ obnovy pojistné smlouvy ošetřena retroaktivita k počátku z na sebe bezprostředně navazujících pojištění u Kooperativy), pojistná doba bez omezení délkou (lze sjednat i na dobu určitou v celých rocích), náhrada nemajetkové újmy nevyplývající z újmy na zdraví v rámci základního pojištění až do sublimitu 5 mil. Kč, odpovědnost za újmu způsobenou přenosem viru HIV v rámci základního pojištění až do sublimitu 2 mil. Kč; připojištěním lze navýšit až na 5 mil. Kč, odpovědnost za újmu způsobenou zavlečením nebo rozšířením nakažlivé choroby lidí v rámci základního pojištění až do sublimitu 2 mil. Kč; připojištěním lze navýšit až na 5 mil. Kč, 1 farmaceut (magistr farmacie) + 1 farmaceutický asistent v ceně, obchodní sleva 25 %. 9. Časová platnost pojištění 9.1. Principy časové platnosti pojištění Pojištění se sjednává na principu vznesení nároku na náhradu újmy (tzv. claims made ). Předpokladem vzniku práva na pojistné plnění je z časového hlediska současné splnění následujících podmínek: a) k příčině vzniku újmy došlo po retroaktivním datu. Retroaktivní datum je shodné s datem počátku pojištění, není-li ujednáno jinak (v případě pojištění odpovědnosti za výrobek je podmínkou, aby byl konkrétní výrobek, který způsobil újmu, pojištěným úplatně nebo bezúplatně předán za účelem distribuce nebo používání nebo k němu pojištěným bylo převedeno vlastnické právo po retroaktivním datu); b) nárok na náhradu újmy poškozený proti pojištěnému poprvé uplatnil v době trvání pojištění; c) pojištěný uplatnil nárok na plnění proti pojistiteli do 60 dnů po zániku pojištění. V případě náhrady pojistné smlouvy, kterou je sjednáno pojištění na principu claims made, je třeba ošetřit návaznost pojistné ochrany sjednáním tzv. retroaktivního krytí (viz níže). 09/2017, Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group Strana 9 / 12

9 9.2. Retroaktivní krytí Retroaktivním krytím se rozumí sjednání pojistné ochrany ve vztahu k pojistným událostem vzniklým v důsledku příčiny, která nastala přede dnem počátku pojištění Retroaktivní krytí v případě náhrady nebo obnovy pojistné smlouvy Pokud získatel sjedná pojistnou smlouvu v kalkulačním programu OZ ČLéK jako náhradu (nahrazuje dosud účinnou pojistnou smlouvu, kterou ruší a bezprostředně na ni navazuje) nebo obnovu (bezprostředně navazuje na dožitou pojistnou smlouvu) pojistné smlouvy sjednané u Kooperativy, vygeneruje kalkulační program do nově uzavírané pojistné smlouvy ujednání k retroaktivnímu krytí ve vztahu k pojistným událostem vzniklým v důsledku příčiny, která nastala v době trvání předchozích na sebe bezprostředně navazujících pojištění poskytovatele zdravotních služeb, resp. provozovatele zdravotnického zařízení sjednaného u Kooperativy (podmínkou je nepřetržité trvání pojištění). Z pojistných událostí vzniklých v důsledku příčiny, která nastala přede dnem počátku pojištění dle nově uzavírané pojistné smlouvy, pojistitel však neposkytne pojistné plnění v rozsahu větším, než jaký odpovídá rozsahu pojištění sjednanému u Kooperativy pojistnou smlouvou platnou a účinnou v době vzniku příčiny újmy. Pojistitel neposkytne pojistné plnění ze škodných událostí vzniklých v důsledku příčiny, která nastala přede dnem počátku pojištění dle nově uzavírané pojistné smlouvy, pokud v souvislosti s takovou škodnou událostí bylo uplatněno právo na plnění z pojištění odpovědnosti za újmu (škodu) sjednaného ve prospěch pojištěného na základě jiné pojistné smlouvy Retroaktivní krytí v případě nových pojistných smluv V případě, že pojistná smlouva nebude sjednána jako náhrada nebo obnova pojistné smlouvy sjednané u Kooperativy, vygeneruje kalkulační program do pojistné smlouvy automaticky smluvní ujednání upravující retroaktivní krytí až 3 roky před sjednaným počátkem pojištění. Formou připojištění lze za příplatek délku retroaktivního krytí prodloužit až na max. 6 let před sjednaným počátkem pojištění. Ze všech pojistných událostí, jejichž příčina nastala po retroaktivním datu a současně před sjednaným dnem počátku pojištění, poskytne pojistitel pojistné plnění do výše sjednaného limitu pojistného plnění, maximálně však do výše 5 mil. Kč. Pojistitel neposkytne pojistné plnění ze škodných událostí vzniklých v důsledku příčiny, která nastala přede dnem počátku pojištění dle nově uzavírané pojistné smlouvy, pokud: a) pojištěnému byla nebo měla a mohla být známa příčina vzniku škodné události, nebo b) v souvislosti s takovou škodnou událostí bylo uplatněno právo na plnění z pojištění odpovědnosti za újmu (škodu) sjednaného ve prospěch pojištěného na základě jiné pojistné smlouvy. 09/2017, Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group Strana 10 / 12

10 9.3. Udržovací pojištění Udržovací pojištění (rovněž pojištění po skončení činnosti) je možno sjednat pro poskytovatele zdravotních služeb, který ukončuje poskytování zdravotních služeb (např. z důvodu odchodu pojištěného fyzické osoby do starobního důchodu). Chrání pojištěného, který ukončí svou činnost, pro případ, kdy by poškozený uplatnil nárok na náhradu újmy až po zániku pojištění, které měl pojištěný sjednáno v době, kdy poskytoval zdravotní služby ( aktivní pojištění ). Udržovací pojištění je možno sjednat za předpokladu, že bude bezprostředně navazovat na aktivní pojištění na základě dohody s ČLéK. Udržovací pojištění nelze sjednat bez předchozího souhlasu ÚPMO vydaného prostřednictvím systému NOP Přechod z fyzické osoby na právnickou Situace, kdy dosavadní poskytovatel zdravotních služeb (fyzická osoba) tzv. přechází na právnickou osobu, tzn. v poskytování zdravotních služeb ve stejném rozsahu a ve stejném zdravotnickém zařízení bude pokračovat právnická osoba, jejímž odborným zástupcem a současně společníkem bude dosavadní poskytovatel, nelze řešit sjednáním retroaktivního krytí. Pokud nástupnická právnická osoba požádá o zahrnutí dosavadního poskytovatele (fyzické osoby) do pojištění, bude s novým poskytovatelem zdravotních služeb (právnickou osobou) uzavřena nová pojistná smlouva (smlouva nebude uzavřena jako náhrada ani obnova dosavadní smlouvy fyzické osoby), ve které bude ošetřeno tzv. udržovací pojištění pro dosavadního poskytovatele fyzickou osobu. Sjednání udržovacího pojištění pro dosavadního poskytovatele v rámci pojistné smlouvy nástupnické právnické osoby je podporováno kalkulačním programem OZ ČLéK. Získatel v kalkulačním programu v tomto případě zvolí pojištění nástupnické právnické osoby a vyplní identifikační údaje dosavadního poskytovatele fyzické osoby. Pojistnou smlouvu dosavadního poskytovatele fyzické osoby je třeba ukončit individuálně na základě žádosti podepsané touto osobou. Tuto pojistnou smlouvou nelze ukončit ujednáním v nové pojistné smlouvě uzavírané nástupnickou právnickou osobou, a to ani v tom případě, že fyzicky tuto smlouvu podepisuje tatáž osoba, která byla dosavadním pojištěným poskytovatelem zdravotních služeb. 09/2017, Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group Strana 11 / 12

11 10. Slevy Pojistné za celou pojistnou smlouvu (tj. celkové roční pojistné před slevou) lze dále upravit celkovými slevami. Jsou uvedeny v % (procentech) a aplikují se na roční pojistné před slevou Sleva za délku pojistného období Slevu za délku pojistného období lze použít, pouze pokud jsou současně splněny obě následující podmínky: výše ročního pojistného před slevou minimálně Kč, délka pojistného období je 12 měsíců (roční) nebo 6 měsíců (pololetní). Tabulka 10 Sleva za délku pojistného období Pojistné období Výše slevy % (procenta) 6 měsíců 2 % 12 měsíců 5 % Obchodní sleva Obchodní sleva ve výši 25 % je generována kalkulačním programem OZ ČLéK automaticky. Jiné slevy nelze v rámci tohoto pojištění přiznat bez předchozího souhlasu ÚPMO vydaného prostřednictvím systému NOP. 11. Změny náhrady pojistných smluv Požadavek na změnu pojištění je možné řešit cestou náhrady pojistné smlouvy, tzn. uzavřením nové pojistné smlouvy, při jejímž sjednání bude v kalkulačním programu OZ ČLéK zaškrtnuto, že jde o náhradu pojistné smlouvy. Kalkulační program v takovém případě vygeneruje do nově uzavírané pojistné smlouvy ujednání, kterým bude v plném rozsahu ukončeno pojištění sjednané dosavadní pojistnou smlouvou, jejíž číslo upisovatel do kalkulačního programu zadá, a to uplynutím dne předcházejícího dni počátku pojištění sjednaného nově uzavíranou pojistnou smlouvou). Ing. Radek Starosta ředitel Úseku pojištění majetku a odpovědnosti Ing. Miroslav Matoušek vedoucí odboru standardního pojištění podnikatelů 09/2017, Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group Strana 12 / 12