Laboratorní příručka OKB Benešov

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Laboratorní příručka OKB Benešov"

Transkript

1 strana : 1 z 36 Název dokumentu Laboratorní příručka OKB Benešov Abstrakt Laboratorní příručka je základní dokument, který popisuje provoz OKB, nabídku služeb a komunikaci s klienty. Rozdělovník Internet, www stránky OKB Intranet Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s. Tento dokument je duchovním majetkem OKB Nemocnice Benešov. Podléhá všem náležitostem, které se týkají řízení dokumentace. Kopírování tohoto dokumentu je přípustné pouze se souhlasem Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s. Zpracoval Schválil RNDr. Jan Civín RNDr. Jana Kalousová Kontroloval Dne RNDr. Jana Kalousová Revize Dne ročně

2 strana : 2 z 36 A Úvod A-1 Předmluva Vážené kolegyně, vážení kolegové, tato laboratorní příručka je věnována všem, kteří potřebují informace o našem oddělení, o naší práci a našich pracovnících. Je určena lékařům, zdravotním sestrám, obsahuje i pokyny k správnému odběru biologického materiálu, zásady správné přípravy před odběrem krve a sběrem moče pro pacienty i pro provádějící oddělení. Její obsah byl koncipován v souladu s nejnovějšími požadavky na podobné dokumenty, je navržen na podkladě požadavků normy ČSN EN ISO 15189:2007, datového standardu MZ ČR, požadavků VZP, nároků používaného LIS (Laboratorní informační systém) a dle zvyklostí zavedené praxe. Laboratorní příručka bude postupně doplňována a minimálně 1x ročně aktualizována. O všech podstatných změnách budete včas informováni. Doufáme, že v ní naleznete vše, co potřebujete pro naši vzájemnou spolupráci. vydalo: vydání: Oddělení klinické biochemie nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s. nemocnice Středočeského kraje Benešov, Máchova 400 šesté datum vydání: 28. ledna 2013 zpracoval: RNDr. Jan Civín Jana Polesná recenze: RNDr. Jana Kalousová

3 strana : 3 z 36 A-2 Obsah A - Úvod LP A-1 Předmluva LP A-2 Obsah B - Informace o laboratoři LP B-1 Identifikace laboratoře a důležité údaje LP B-2 Základní informace o laboratoři LP B-3 Zaměření laboratoře LP B-4 Úroveň a stav akreditace LP B-5 Organizace laboratoře, členění, vybavení, obsazení, režim vstupu LP B-6 Spektrum nabízených služeb LP B-7 Popis nabízených služeb C - Manuál pro odběry primárních vzorků LP C-1 Základní informace LP C-2 Požadavkové listy (žádanky) LP C-3 Požadavky na urgentní vyšetření LP C-4 Ústní (telefonické) požadavky na vyšetření LP C-5 Používaný odběrový systém LP C-6 Příprava pacienta před vyšetřením LP C-7 Identifikace pacienta na žádance a označení vzorku LP C-8 Odběr vzorku LP C-9 Množství vzorku LP C-10 Nezbytné operace se vzorkem, stabilita LP C-11 Základní informace k bezpečnosti při práci s biologickým materiálem LP C-12 Informace k dopravě vzorků LP C-13 Informace o zajišťovaném svozu biologického materiálu D - Preanalytické procesy v laboratoři LP D-1 Příjem žádanek a vzorků LP D-2 Kriteria přijetí nebo odmítnutí vzorku LP D-3 Postupy při nesprávné identifikaci vzorku nebo žádanky LP D-4 Vyšetřování spolupracujícími laboratořemi E - Vydávání výsledků a komunikace s laboratoří LP E-1 Uvolňování výsledků do LIS LP E-2 Hlášení výsledků v kritických intervalech LP E-3 Vydávání a archivace výsledků LP E-4 Typy nálezů a laboratorních zpráv LP E-5 Vydávání výsledků přímo pacientům LP E-6 Opakovaná a dodatečná vyšetření LP E-7 Změny výsledků a nálezů LP E-8 Intervaly od dodání vzorku k vydání výsledku LP E-9 Konzultační činnost laboratoře LP E-10 Způsob řešení stížností LP E-11 Vydávání potřeb laboratoří

4 F - Množina laboratorních vyšetření poskytovaných laboratoří LP F-1 Seznam základních vyšetření LP F-2 Výpočty analýz LP F-3 Seznam speciálních vyšetření a screeningů LP F-4 Seznam funkčních testů LP F-5 Seznam kódů pro pojišťovnu Laboratorní příručka strana : 4 z 36

5 strana : 5 z 36 B Informace o laboratoři B-1 Identifikace laboratoře a důležité údaje název organizace identifikační údaje typ organizace statutární zástupce organizace adresa název laboratoře identifikační údaje adresa umístění okruh působnosti laboratoře vedoucí klinické laboratoře lékařský garant odbornosti 801 analytický garant odbornosti 801 Nemocnice RaS Benešov, a.s. nemocnice Středočeského kraje IČO , DIC CZ akciová společnost předseda představenstva MUDr.Michal Oščipovský Máchova 400, Benešov Oddělení klinické biochemie IČO , DIC CZ Máchova 400, Benešov budova D, přízemí a 1.patro pro akutní a neakutní lůžkovou péči pro ambulantní zařízení RNDr. Jana Kalousová MUDr. Eva Jarolímková RNDr. Jana Kalousová B-2 Základní informace o laboratoři Telefonní linky, kontakty Oddělení klinické biochemie přednosta oddělení prim. RNDr. Jana Kalousová vedoucí laborantka Jana Polesná fax laboratoř, pohotovost, výsledky příjem materiálu odběrový box

6 B-3 Zaměření laboratoře Laboratorní příručka strana : 6 z 36 Oddělení klinické biochemie je součástí laboratorního komplementu zdravotnického zařízení Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s., nemocnice Středočeského kraje. OKB se zabývá biochemickým vyšetřením biologických materiálů humánního i animálního původu. Jedná se o základní a specializovaná biochemická a imunologická vyšetření, zajištění odběrů biologického materiálu a konzultační služby B-4 Úroveň a stav akreditace OKB je v Registru klinických laboratoří NASKL a plní požadavky spojené s Auditem II. B-5 Organizace laboratoře, členění, vybavení, obsazení, režim vstupu OKB zajišťuje nepřetržitý provoz s přesně definovaným spektrem akutních, rutinních a specializovaných vyšetření. Spádová oblast laboratoře a rozsah vyšetření jsou dány požadavky spolupracujících zdravotnických zařízení - kromě nemocnice Benešov, která poskytuje akutní lůžkovou, neakutní lůžkovou i ambulantní péči, jejích služeb využívají i praktičtí a odborní lékaři Benešovska, Vlašimska a Voticka. Svoz biologického materiálu je zajištěn ve spolupráci s odborem dopravy nemocnice. Laboratoř je vybavena nejmodernějšími přístroji a analyzátory. Většinu biochemických vyšetření zajišťuje špičkový automatický analyzátor Advia 1650 firmy BAYER. Imunochemické metody jsou prováděny na nejnovějších analyzátorech Immulite 2000 a Access 2, dále je zde acidobazický analyzátor ABL 800 firmy RADIOMETER, glukometry, mikroskopy, osmometr a další přístroje. Nepostradatelná je i výpočetní technika - LIS (Laboratorní informační systém), která zabezpečuje vlastní provoz, distribuci výsledků do nemocniční sítě a do terénu, kontrolní systém, statistiku, vykazování výkonů pro pojišťovny, archiv výsledků atd. Součástí laboratoře je i odběrová místnost pro odběry ambulantních pacientů nemocnice a okolí. Na oddělení pracují 4 vysokoškoláci, 9 laborantek, 2 odběrové sestry a 2 pomocnice. Laboratoř je zabezpečena proti vstupu nepovolaných osob. Vstupní dveře příjmu materiálu jsou uzamčeny a komunikace s pacienty a zdravotnickým personálem probíhá prostřednictvím okénka. V případě, že není pracovník OKB přítomen v místnosti příjmu materiálu, lze ho přivolat zvonkem. Zdravotničtí pracovníci mohou vstupovat do místnosti příjmu materiálu pouze v přítomnosti pracovníka OKB. V průběhu pohotovostní služby pacienti ani zdravotničtí pracovníci do budovy nevstupují, biologický materiál je ukládán do sběrného boxu, který je umístěn u vstupních dveří do budovy. Dodání materiálu je laborantce ohlášeno zvonkem, popř. telefonicky.

7 strana : 7 z 36 Pracovní režim OKB (nepřetržitý provoz) po, út, čt, pá 06:15 15:00 odběry biologického materiálu u ambulantů (poslední pacient k odběru je přijímán st ve 14:30 hod.) 06:15 16:30 06:00 15:00 06:00 15:00 15:00 06:00 vydávání odběrových potřeb pro oddělení příjem statimových a rutinních odběrů z lůžkových oddělení, z odběrových středisek a ze svozů biologického materiálu, zpracování materiálu, provedení analýz, kompletace, výtisk a výdej výsledkových listů, elektronické odesílání výsledků příjem a zpracování materiálu, kompletace a elektronické odesílání výsledků během pohotovostní služby Detašované pracoviště: OKBH Vlašim, J.Masaryka, 3.patro bývalé nemocnice. Laboratoř provádí hematologická vyšetření pro region Vlašimska, z biochemických vyšetření stanovení glykemie pro diabetickou poradnu a základní vyšetření moče. V laboratoři pracuje 1 laborantka v době od 7:00 do 15:30 hod. a další na DPČ. Součástí laboratoře je i odběrová místnost pro odběry ambulantních pacientů, provoz zdravotní sestra denně od 7:00 do 11:00 hod. zajišťuje jedna B-6 Spektrum nabízených služeb OKB nemocnice Benešov poskytuje: základní biochemická vyšetření běžně získávaných biologických materiálů (krev, moč, mozkomíšní mok, další tělesné tekutiny a biologické materiály) specializovaná biochemická a imunologická vyšetření (nádorové markery, prenatální diagnostika, ELFO proteinů, metabolity drog v moči a další vyšetření v různých biologických materiálech) konzultační služby v oblasti klinické biochemie odběry biologického materiálu vyšetření pro veterinární účely související logistické služby spojené s laboratorním vyšetřováním (odběry materiálu, transport materiálu) komplexní bezpečný a zajištěný přístup k datům, jejich vhodné zpracování v laboratorním informačním systému a elektronické odesílání výsledků B-7 Popis nabízených služeb Viz body F-1 až F4.

8 strana : 8 z 36 Přehled akutních (statimových) vyšetření MATERIÁL Krev (sérum, plazma) Moč Mok Plná krev BIOCHEMICKÁ VYŠETŘENÍ DOSTUPNÁ STATIM Na +, K +, Cl -, Ca, P, Mg, urea, kreatinin, osmolalita, BNP, bilirubin, AST, ALT, ALP, GMT, amyláza, kyselina močová, CK, troponin I, myoglobin, cholesterol, triglyceridy, albumin, celková bílkovina, glukóza, CRP, laktát, HCG, prokalcitonin Na +, K +, Cl -, urea, osmolalita, amyláza, chemické a morfologické vyšetření moče, screening drog protein, glukóza, Cl -, spektrofometrická křivka ph, pco 2, po 2, Ca2+, oxymetrie Příjem materiálu na urgentní statimová vyšetření probíhá 24 hodin denně. Materiál na všechna statimová vyšetření v době pohotovostních služeb je ukládán do uzamykatelného boxu ve vstupní hale pavilonu D. Je nutno zazvonit na zvonek a zatelefonovat do laboratoře. Akutní vyšetření jsou dostupná po celých 24 hodin, mají přednost při vyšetřování ostatních materiálů a jejich výsledky se elektronicky odesílají na oddělení. Jsou určena pro závažné stavy a akutní změny stavu nemocných, kdy výsledky mohou rozhodujícím způsobem ovlivnit péči o nemocné. Na žádankách musí být zřetelně vyznačen požadavek STATIM, žádanky musí splňovat všechny běžné požadavky (identifikace nemocného, datum, razítko oddělení, diagnóza, pojišťovna, korektně zaškrtnuté jednotlivé požadavky). Akutní požadavky nesplňující dohodnutá pravidla spolupráce se evidují a řeší s příslušným ordinujícím lékařem. Kromě akutně prováděných statimových vyšetření lze požadovat také další vyšetření, která se ve statimovém režimu neprovádějí. Tato vyšetření budou stanovena z téhož vzorku v následujících dnech rutinního provozu.

9 strana : 9 z 36 C Manuál pro odběry primárních vzorků C-1 Základní informace Základní informace o odběrech primárních vzorků na jednotlivá vyšetření viz Seznamy vyšetření. Vyplnění požadavkového listu viz Identifikace pacienta na žádance a označení vzorku. Identifikace primárního vzorku viz Identifikace pacienta na žádance a označení vzorku. Popis odběrových nádobek pro primární vzorky (včetně přísad) viz Používaný odběrový systém. Typ primárního vzorku a množství, které se má odebrat viz Množství vzorku. Instrukce týkající se časových limitů pro požadování dodatečných analýz viz Opakovaná a dodatečná vyšetření. C-2 Požadavkové listy (žádanky) Základním požadavkovým listem je formulář žádanky s nabídkou metod a je určen pro současné dodání všech typů materiálu. Základní typ žádanek: elektronická klasická tištěná forma Speciální typ žádanek: pro vyšetření v rámci prenatální diagnostiky hromadná pro vyšetření glykemií Základní identifikační znaky požadované a povinně uváděné na požadavkovém listu (žádance): kód pojišťovny pojištěnce (pacienta) číslo pojištěnce - pacienta (rodné číslo, číslo pojistky u cizinců) příjmení, jméno a tituly pacienta základní a další diagnózy pacienta věk v rocích a pohlaví pacienta v situacích, kdy nejsou jednoznačně určena číslem pojištěnce datum a čas odběru (datum a čas přijetí vzorku laboratoří je automaticky evidován laboratorním informačním systémem po přijetí žádanky) identifikace objednavatele (podpis a razítko, které musí obsahovat údaje - ústav, oddělení, jméno lékaře, IČP, IČZ, odbornost) nejsou-li tyto údaje vyplněny v horní části žádanky kontakt na objednavatele - adresa, telefon nebo jiné spojení urgentnost dodání (statim, rutina) požadovaná vyšetření (viz Seznamy vyšetření)

10 strana : 10 z 36 Identifikace novorozence Vyšetření krve novorozence včetně pupečníkové krve se nesmí požadovat na žádance s identifikačními údaji matky! Na žádance pro novorozence musí být uvedeno jeho rodné číslo, pokud není známo, pak maximální množství známých údajů, nejméně však datum narození a příjmení, případně označení A, B u dvojčat. Pro náhradní rodné číslo lze použít v lomítku pořadové číslo porodu. Po získání platného rodného čísla budou výsledky uložené pod náhradním rodným číslem navázány na platné rodné číslo. Nepovinné, fakultativní údaje: Na žádance lze uvést doplňující klinické informace týkající se pacienta a vyšetření, popis typu primárního vzorku, anatomickou specifikaci místa odběru, váhu a výšku pacienta, respektive podmínek, za kterých byl odběr realizován (např. s manžetou - bez manžety, vleže - vsedě, se zátěží, komplikovaný odběr atd., u moče diurézu a dobu sběru), datum transportu vzorku do laboratoře a další informace. V případě potřeby je nutné tyto informace sdělit separátně. Na vyšetření, která se neprovádějí v naší laboratoři, je třeba použít žádanku určenou k odeslání do Prahy (viz D-4 Vyšetřování spolupracujícími laboratořemi). Laboratoř: nesmí přijmout žádanku ambulantního pacienta s razítkem lůžkového oddělení (odbornost H) nebo jednotek intenzivní péče (odbornost I). Tyto odbornosti se zvláštním způsobem evidují, stejně jako agregované výkony. Současně upozorňujeme, že není přípustné užívat pro hospitalizované pacienty žádanky s razítkem ambulance. nesmí přijmout žádanku s razítkem lékaře odbornosti 002 (pracoviště praktického lékaře pro děti a dorost) nebo 301 (pracoviště pediatrie) u pacientů ve věku 19 let a starších. Opačně tedy požadavek na vyšetření dítěte od lékaře nepediatra - může být přijat pouze tehdy, když je věk dítěte nad 10 let. nesmí přijmout žádanku pro muže s razítkem odbornosti 603 a 604 (gynekologie). Za dodržování těchto požadavků jsou odpovědni ordinující lékaři. C-3 Požadavky na urgentní vyšetření Obecné pokyny 1. Indikace akutních vyšetření je omezena jen na určité případy. V lůžkových zařízeních u nemocných právě přijatých v těžkém stavu u hospitalizovaných při náhlé změně zdravotního stavu nebo při radikální změně léčebného postupu napojených na přístrojovou techniku nebo řízení fyziologických funkcí (kupř. na jednotkách intenzívní péče) před naléhavým operačním výkonem, kdy anestézie nebo samotný výkon vyžadují neodkladné biochemické vyšetření

11 strana : 11 z 36 V ambulantní složce u nemocných v závažném nebo akutně zhoršeném stavu, kteří se právě dostavili k vyšetření do ordinace nebo při lékařské návštěvní službě, a to tehdy, když by výsledek akutního vyšetření mohl bezprostředně ovlivnit péči o nemocného. Pokud ošetřující lékař zjistí závažný biochemický nález, je povinen zajistit jeho předání při hospitalizaci nebo překladu na jiné oddělení. 2. Biologický materiál na akutní vyšetření musí být dodán s příslušnou dokumentací na oddělení klinické biochemie neprodleně po odběru. 3. Po přejímce materiálu a žádanky pověřený pracovník oddělení klinické biochemie neprodleně provede analýzu. Výsledky urgentních vyšetření se okamžitě po analýze odesílají nemocničním informačním systémem na příslušné oddělení. U ordinací nenapojených na tento systém se výsledky statimových vyšetření sdělují telefonicky. Aplikace na OKB OKB bude za statim vyšetření v době rutinního provozu (6,00 15,00) považovat pouze ordinace splňující výše uvedené klinické a administrativní požadavky. Všechny vzorky doručené v době pohotovostní služby, v sobotu a v neděli, jsou vzhledem ke statimovému režimu laboratoře automaticky považovány za statim. Rozsah akutních vyšetření je uveden v bodu B-7 Popis nabízených služeb - statimová vyšetření, případné změny OKB včas oznamuje. Přístup k urgentním vyšetřením není nijak omezen, ale vzhledem ke kapacitním možnostem laboratoře i vzhledem ke kontrolám ze strany plátců zdravotní péče se požadování vyšetření statim nesmí zneužívat. C-4 Ústní (telefonické) požadavky na vyšetření Ze vzorků dodaných do laboratoře lze dodatečně, např. na základě telefonického doobjednání lékařem, provádět vyšetření za dodržení těchto pravidel: dodatečná vyšetření požadovaná akutně (STATIM) budou provedena neprodleně po telefonickém doobjednání, žádanka na vyšetření musí být dodána do konce pracovního dne dodatečná vyšetření nepožadovaná akutně budou provedena po doručení žádanky dodatečná vyšetření lze u některých analytů provést s určitým omezením, které je dané Analýzy lze doobjednat do 72 hodin od odběru (tj. po dobu, kdy OKB skladuje vzorky pro dodatečné analýzy). Prosíme lékaře o využívání této možnosti jen výjimečně. Důvody jsou časové (zatěžování pohotovostní služby), ekonomické (nové startování analytického systému) a vzhledem k časové prodlevě i v nespolehlivosti některých vyšetření.

12 strana : 12 z 36 C-5 Používaný odběrový systém (BD-Vacutainer) Srážlivá žilní krev Nesrážlivá žilní krev (EDTA) Nesrážlivá žilní krev (lithium heparin) Nesrážlivá žilní krev (citrát 1 : 5) Nesrážlivá žilní krev (EDTA, fluorid) TYP ODBĚROVÉHO MATERIÁLU plastová s bezbarvým uzávěrem s gelem TYP ODBĚROVÉHO MATERIÁLU plastová zkumavka s fialovým uzávěrem plastová zkumavka s gelem s hráškově zeleným uzávěrem plastová zkumavka s černým uzávěrem plastová zkumavka se šedým uzávěrem PŘÍKLAD POUŽITÍ běžná biochemická vyšetření prováděná ze séra PŘÍKLAD POUŽITÍ troponin I, glykovaný Hb, homocystein, BNP homocystein sedimentace glykémie, laktát Nesrážlivá kapilární krev (heparin lithný) Kapilární krev (hemolyzát) TYP ODBĚROVÉHO MATERIÁLU kapilára s heparinem lithným kalibrovaná kapilára a mikrozkumavka Eppendorf s hemolyzačním činidlem PŘÍKLAD POUŽITÍ acidobazická rovnováha glykemie Odběr likvoru Odběr moče Sběr moče Odběr stolice TYP ODBĚROVÉHO MATERIÁLU jednorázová plastová zkumavka bez úpravy s uzávěrem TYP ODBĚROVÉHO MATERIÁLU plastová zkumavka s uzávěrem plastová zkumavka nebo sběrná láhev, bez konzervace papírová odběrová souprava odběrová zkumavka s extrakčním roztokem PŘÍKLAD POUŽITÍ základní biochemická analýza likvoru PŘÍKLAD POUŽITÍ vyšetření močového sedimentu odpady minerálů, clearance kreatininu, proteinurie, Hamburgerův sediment okultní krvácení okultní krvácení kvantitativně

13 strana : 13 z 36 C-6 Příprava pacienta před vyšetřením Základní pokyny pro pacienty Odběr nalačno Ranní moč Sběr moče Stolice na okultní krvácení Stolice na okultní krvácení kvantitativně Odběr venózní krve se provádí většinou ráno, obvykle nalačno. Pacient je poučen, že odpoledne a večer před odběrem má vynechat tučná jídla. Pokud lze vynechat léky, má je pacient vynechat 3 dny před odběrem. Jinak nutno uvést podávané léky na průvodce. Ráno před odběrem nemá trpět žízní. Je vhodné, napije-li se pacient před odběrem 1/4 l neslazeného čaje (vody). Pokud nebude vyšetřována glykémie a pacient nemá diabetes, může si čaj i velmi slabě osladit. Střední proud moče po omytí zevního genitálu. Pacient musí být seznámen s technickým postupem při sběru moče. Během sběru moče je nutné dosáhnout dostatečného objemu moče vhodným a rovnoměrným příjmem tekutin. Za vhodný se považuje takový příjem tekutin, aby se dosáhlo ml moče u dospělého za 24 hodin. To znamená, že na každých 6 hodin sběru moče (kromě noci) vypije pacient asi 3/4 litru tekutin (voda nebo minerální voda). 3 dny dieta bez masa, bez krevních výrobků, zeleniny a ovoce (křen, květák, brokolice, fazole, banány, jablka, grepy, pomeranče, červená řepa, houby, ředkve), bez preparátů s obsahem vitamínu C, léků (zejména s obsahem železa a nesteroidní antirevmatika, acetylsalicylová kyselina zejména v kombinaci s alkoholem). Je nutné vyloučit krvácení z nosu, po extrakci zubu, z dásní, hemoroidů, nevyšetřuje se během a těsně po menzes. Odběr vzorků stolice jednorázový nebo po 3 následující dny. Není třeba dodržovat žádnou dietu. C-7 Identifikace pacienta na žádance a označení vzorku Vzorky pacientů určené k analýze bez pozitivní identifikace pacienta se v laboratoři nesmějí vyskytovat. Po kontrole přijatého materiálu a požadavkového listu jsou identifikační znaky pacienta z požadavkového listu zadány do laboratorního informačního systému, zadanému vzorku je automaticky přiřazen čarový kód s laboratorním číslem, pod kterým je dále vzorek zpracováván. Přiřazené laboratorní číslo je pak vytištěno na výsledkovém listu.

14 strana : 14 z 36 C-8 Odběr vzorku Stručné pokyny k odběru vzorků Odběr žilní krve Odběr kapilární krve Odběr ranního vzorku moče Sběr moče obecně Odběr venózní krve provádíme většinou ráno, obvykle nalačno. Při použití vakuových systémů se vloží vhodná jehla do držáku, palcem ve vzdálenosti 2 až 5 cm pod místem odběru se stabilizuje poloha žíly, provede se venepunkce a teprve potom se postupně nasazují vhodné zkumavky. Vakuová zkumavka se nesmí nasadit na vnitřní jehlu držáku před venepunkcí, protože by se vakuum ve zkumavce zrušilo. Jakmile krev začne pomocí vakua vtékat do zkumavky, lze odstranit turniket. Je-li ve vakuované zkumavce protisrážlivé nebo stabilizační činidlo, musí se zabránit styku tohoto činidla s víčkem zkumavky nebo případnému zpětnému nasátí krve s činidlem do žilního systému. Vakuum ve zkumavce zajistí jak přiměřené naplnění zkumavky, tak správný poměr krve a protisrážlivého činidla. Jednotlivé zkumavky s přídatnými činidly je nutno bezprostředně po odběru promíchat pěti až desetinásobným šetrným převrácením. Doporučené pořadí odběrů z jednoho vpichu: - zkumavky bez přísad - zkumavky pro hemokoagulaci - ostatní zkumavky s přísadami Pro stanovení glykémie provádějí odběr kapilární nebo venózní krve sestry příslušného oddělení. Odběry na stanovení ranní glykémie se odebírají zásadně na lačno, odběry na stanovení glykémie určené k vyšetření glykemického profilu se provádějí rovněž ráno na lačno. Pro stanovení krevních plynů je potřeba dodržovat tyto zásady: První kapka krve se setře. Lehkým tlakem v okolí místa vpichu se vytvoří další kapka. Ke kapce se přiloží kapilára, do které se při vhodném sklonu krev sama nasává. Krev z vpichu musí volně odtékat, kapiláru nasazujeme těsně k rance. Krev v kapiláře musí být zcela bez bublin. Po naplnění kapiláry se do ní vloží drátek, kapilára se uzavře na obou koncích zátkami a pomocí magnetu se krev důkladně promíchá. Drátek se v kapiláře ponechá. Krev odebraná na acidobazickou rovnováhu musí být vyšetřena přednostně před ostatním vyšetřením. Ve výjimečných případech lze kapiláry se vzorkem uchovat v lednici nebo v pouzdře s tajícím ledem. Provádí se pouze po poučení pacienta, je nutné zabránit kontaminaci moče. Provádí se pouze u důkladně poučeného pacienta. Při celodenním sběru se pacient ráno (obvykle v 6:00 hodin) vymočí mimo sběrnou nádobu do záchodu, NIKOLI do sběrné nádoby!) a teprve od této doby bude veškerou další moč (i při stolici) sbírat do lahve. Po uplynutí doby sběru se do sběrné láhve vymočí naposledy (tj. následující den opět v 6:00 hodin). Pokud má být sběr rozdělen na kratší intervaly (12, 8, 6, 3 hodiny) postupuje se analogicky a na každé sběrné nádobě musí být označení doby sběru s přesností na minuty. Uzavřenou sběrnou nádobu označit jménem a celým rodným číslem. Do laboratoře se dodává celý objem moče nebo řádně promíchaný vzorek ve zkumavce s udáním diurézy. Stolice na okultní krvácení Stolice na okultní krvácení kvantitativně Odběr malého vzorku stolice (velikosti přibližně třešňové pecky) se provádí do speciálního odběrového kontejneru (vydává OKB). Otevřete zkumavku ve svislé poloze zeleným uzávěrem směrem nahoru. Pomocí odběrového hrotu odeberte ze tří různých míst vzorek stolice a jemně otřete její přebytek o papírový ubrousek. Vložte uzávěr s hrotem obsahujícím odebraný vzorek do otvoru ve zkumavce a co nejpevněji uzávěr utáhněte. Umístěte zkumavku s odebraným vzorkem do igelitového sáčku určeného pro její uchování a uskladněte v ledničce. Doručte do 2 dnů do laboratoře. Nikdy neotevírejte bílý uzávěr na opačné straně zkumavky!

15 strana : 15 z 36 C-9 Množství vzorku Doporučené množství plné krve nebo moče při primárním odběru Klinická biochemie (pro 20 až 25 rutinních analytů) Krevní plyny (arteriální či venózní krev) Likvor Moč (chemické a morfologické vyšetření) 5 ml krve 1 ml krve min. 2 ml 10 ml (u malých dětí 5 ml) Množství krve pro metody prováděné z nesrážlivé krve se řídí nutností dodržení poměru krve a protisrážlivého činidla. Při použití vakuových systémů je správný objem zajištěn. Při odběru pístovým způsobem je nutné dodržet pokyn výrobce o množství vzorku - na zkumavce ryska, po kterou má být naplněna. C-10 Nezbytné operace se vzorkem, stabilita Transport primárních vzorků do laboratoře svozem biologického materiálu Svoz biologického materiálu od ambulantních lékařů je prováděn tak, aby byly dodrženy časové limity pro stabilitu analytů. Odebraný biologický materiál je uložen společně s dokumentací v plastových nádobách. Materiál pro biochemická vyšetření je postupně přijímán, označen a tříděn pro další předanalytické úpravy (centrifugace krve, registrace v LIS atd.) nebo analýzy. Transport primárních vzorků do laboratoře z lůžkových oddělení Transport primárních vzorků z lůžkových oddělení nemocnice si zajišťují oddělení sama, pro přenos odebraného materiálu používají omyvatelné kontejnery, stojánky nebo jednorázové plastové sáčky. Biologický materiál je předán pracovníkům OKB v místnosti příjmu materiálu. V době pohotovostní služby jednotlivá oddělení oznámí telefonicky službu konající laborantce dodání nového biologického materiálu k analýze, tento materiál uloží do uzamykatelného boxu u vchodových dveří pavilonu D a zazvoní na zvonek u přijímacího okénka. Veškeré nesrovnalosti týkající se odebraného materiálu nebo dokumentace řeší pracovník laboratoře telefonicky ihned se zdravotnickým personálem příslušného oddělení, nikoliv s pomocným zdravotnickým personálem provádějícím transport vzorku do laboratoře (sanitárky). V naší laboratoři jsou po dobu pracovní doby uchávána séra při laboratorní teplotě, posléze jsou ukládána do lednice a uchovávána po dobu 3 dnů. V následující tabulce je uvedena stabilita analytů v rozličném biologickém materiálu skladovaných při teplotě laboratoře (+20 až +25 C), v lednici (+2 až + 8 C) nebo v mrazicím boxu (-20 C). Dále jsou uvedeny i interference, které ruší při analýze (podle publikace Preanalytická fáze, vydané Českou společností klinické biochemie ČLS JEP a SEKK s.r.o. v r. 2005).

16 strana : 16 z 36 Stabilita analytů v séru analyt +20 až +25 C +2 až +8 C -20 C poznámka interference urea 1 týden 2 týdny 2 roky bilirubin 3 dny 3 měsíce chránit před světlem haemo AST 3 dny 1 týden 1 měsíc haemo ALT 2 dny 5 dnů nestabilní haemo ALP 4 hodiny 3 dny 1 měsíc cholesterol 1 den 1 týden 3 měsíce odběr na lačno HDL chol. 1 den 1 týden 3 měsíce odběr na lačno TG 3 dny 10 dnů 2 roky odběr na lačno amyláza 1 týden 2 měsíce 30 týdnů haemo albumin 1 týden 1 měsíc 10 let haemo,lipem CB 1 týden 1 měsíc 1 rok haemo CK 2 dny 1 týden 1 měsíc haemo GMT 3 dny 1 týden 1 rok haemo LD 1 týden 3 dny 1 měsíc haemo kreatinin 3 dny 1 týden 1 rok KM 3 dny 1 týden 1 rok glykémie 1 den 1 týden 1 den centrifug.do 1 hod. Na 8 hodin 2 týdny 1 rok K 8 hodin 2 týdny 1 rok haemo Cl 8 hodin 2 týdny 1 rok Ca 8 hodin 1 den 30 týdnů Mg 1 týden 1 týden 1 rok centrifug.do 30 min. haemo Fe 6 hodin 3 dny 1 rok haemo P 4 dny 1 týden 1 rok urychleně centrifug. osmolalita 4 hodiny 2 dny nelze nemrazit transferin 1 den 1 týden 3 měsíce myoglobin 8 hodin 1 týden 1 měsíc laktát 2 hodiny 1 den 2 měsíce PSA 5 dnů 24 týdnů nemrazit opakovaně fpsa 1 den 3 měsíce nemrazit opakovaně IgA 1 den 1 týden 3 měsíce IgG 1 den 1 týden 3 měsíce haemo,chyloz IgM 1 den 1 týden 3 měsíce IgE 1 den 1 týden 3 měsíce nemrazit opakovaně mikroglob. 1 den 3 dny 3 měsíce CEA 1 týden 24 týdnů AFP 1 týden 6 měsíců antitrypsin 1 den 1 týden 3 měsíce C3 kompl. 1 den 1 týden 3 měsíce C4 kompl. 1 den 1 týden 3 měsíce CRP 1 den 1 týden 3 měsíce

17 strana : 17 z 36 prealbumin 1 den 1 týden 3 měsíce prokalcitonin 4 hodiny 1 měsíc po 4 hod.zamrazit HCG 1 den 3 dny 1 rok estriol 1 týden 1 měsíc Ca týden 3 měsíce Ca dnů 3 měsíce Ca dnů 3 měsíce nemrazit opakovaně haemo,ikter,chyloz Stabilita analytů v plazmě analyt +20 až +25 C +4 až +8 C -20 C poznámka interference BNP 6 hodin 1 rok centrifug.do 1 hod. troponin 6 hodin 4 dny 2 měsíce haemo homocystein 6 hodin 1 měsíc 2 roky urychleně centrifug. glykémie 1 den 1 týden 1 rok s antiglykol.přísadou Stabilita analytů v plné krvi analyt +20 až +25 C +4 až +8 C -20 C poznámka interference glyk.hb 2 dny 5 dnů nelze krev nemrazit ph 15 minut 2 hodiny kapilární odběr s heparinem pco2 15 minut 2 hodiny kapilární odběr s heparinem po2 15 minut 2 hodiny kapilární odběr s heparinem Stabilita analytů v likvoru analyt +20 až +25 C +4 až +8 C -20 C poznámka interference bílkovina 1 den 1 týden 1 rok centrifug.do 1 hod. glukoza 5 hodin 3 dny 3 měsíce

18 Stabilita analytů v moči Laboratorní příručka strana : 18 z 36 analyt +20 až +25 C +4 až +8 C -20 C poznámka interference ph 2 hodiny bílkovina 2 hodiny glukoza 2 hodiny ketolátky 2 hodiny urobilinogen 2 hodiny bilirubin 2 hodiny erytrocyty 2 hodiny leukocyty 2 hodiny válce 2 hodiny bakterie 2 hodiny KM 3 dny 1 týden 1 měsíc sbíraná moč bez konzerv. amyláza 1 týden 6 měsíců kreatinin 2 dny 6 dnů 24 týdnů urea 2 dny 10 dnů 3 měsíce sbíraná moč bez konzerv. Na 1 den sbíraná moč bez konzerv. K 1 den sbíraná moč bez konzerv. Cl 1 týden 2 týdny 1 rok sbíraná moč bez konzerv. Ca 1 den sbíraná moč bez konzerv. P 2 dny 3 dny 3 měsíce sbíraná moč bez konzerv. Mg 3 dny 5 dnů 1 rok sbíraná moč bez konzerv. osmolalita 1 týden 1 měsíc nelze nemrazit albumin 1 týden 1 měsíc 24 týdnů bílkovina 1 den 2 dny 1 rok sbíraná moč bez konzerv. mikroglob. 1 den

19 strana : 19 z 36 C-11 Základní informace k bezpečnosti při práci s biologickým materiálem Obecné zásady strategie bezpečnosti práce s biologickým materiálem upravuje vyhláška 306/2012 Sb. o předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění. Na základě této vyhlášky byly stanoveny tyto zásady pro bezpečnost práce s biologickým materiálem: Každý vzorek biologického materiálu je nutné považovat za potencionálně infekční. Žádanky ani vnější strana zkumavky nesmí být kontaminovány biologickým materiálem toto je důvodem k odmítnutí vzorku. Vzorky od pacientů s přenosným virovým onemocněním či multirezistentní nosokomiální nákazou mají být viditelně označeny. Vzorky jsou přepravovány v uzavřených zkumavkách, které jsou vloženy do stojánku, plastového sáčku nebo přepravního kontejneru tak, aby během přepravy vzorku do laboratoře nemohlo dojít k rozlití, potřísnění biologickým materiálem nebo jinému znehodnocení vzorku. OKB a všechny spolupracující subjekty jsou povinny tyto pokyny aplikovat v plném rozsahu. C-12 Informace k dopravě vzorků Zkumavky s materiálem musí být zasílány uzavřené a co nejdříve po odběru. Vzorek po odběru nesmí být bez předchozí úpravy (centrifugace) skladován do druhého dne v lednici. U citlivých analýz je nutné dodržet maximální časy stability. Při extrémních vnějších teplotách je nutné zajistit transport vzorku v boxech zamezujících znehodnocení vzorku mrazem nebo horkem (chladicí vložka v létě, vytemperování boxu za laboratorní teploty v zimě). C-13 Informace o zajišťovaném svozu biologického materiálu Svoz biologického materiálu je zajišťován pro ordinace lékařů v Benešově a okolí, dále pro Vlašim a příslušné obvody, Votice a Sedlec-Prčice. Na centrální pracoviště OKB je dopraven biologický materiál předaný v těchto ordinacích svozové službě. Materiál je roztříděn podle typu (materiál pro biochemickou, hematologickou, mikrobiologickou laboratoř a izotopové oddělení). Veškerý materiál přijatý na OKB je zpracován tentýž den, výjimkou jsou některé speciální metody. Výsledky biochemických vyšetření jsou distribuovány lékařům buď elektronickou cestou tentýž den nebo prostřednictvím svozu následující svozový den. Svozová služba zajišťuje i dodání požadovaných odběrových potřeb a požadavkových listů. Svoz z odběrových pracovišť Odběrové pracoviště nemocnice Benešov Materiál je po odebrání na odběrovém boxu vložen do omyvatelné plastové dózy a transportován na jednotlivá pracoviště. Transport odebraného materiálu zajišťuje odběrová sestra dle pracovního režimu odběrového boxu.

20 strana : 20 z 36 D Preanalytické procesy v laboratoři D-1 Příjem žádanek a vzorků Identifikace pacienta na biologickém materiálu Nezbytnou identifikaci biologického materiálu před přidělením laboratorního čísla (kódu) tvoří příjmení pacienta a číslo pojištěnce (rodné číslo), jinak je nutné materiál odmítnout (viz dále). nejméně Pokud je nádoba s biologickým materiálem označena z uvedených povinných identifikačních znaků pouze jménem pacienta, laboratoř jí může přijmout za předpokladu, že je jednoznačně připojená k žádance s kompletní identifikací pacienta (přilepením, v uzavřeném obalu apod.). Výjimku tvoří nemocní, u nichž není kompletní identifikace k dispozici (neznámé osoby nebo osoby, u nichž jsou k dispozici povinné identifikační znaky jen v částečném rozsahu). Odesílající oddělení je povinno srozumitelně o této skutečnosti informovat laboratoř a zajistit nezaměnitelnost biologického materiálu a dokumentace. Jiný způsob označení biologického materiálu se nepřipouští, resp. je důvodem pro odmítnutí. D-2 Kriteria pro přijetí nebo odmítnutí vzorku Důvody pro odmítnutí biologického materiálu a požadavkového listu v laboratoři Odmítnout lze žádanku s biologickým materiálem, na které chybí nebo jsou nečitelné základní údaje pro styk se zdravotní pojišťovnou (číslo pojištěnce, příjmení a jméno, typ zdravotní pojišťovny, IČZ odesílajícího lékaře nebo pracoviště, základní diagnóza) a není možné je doplnit na základě dotazu žádanku nebo odběrovou nádobu znečištěnou biologickým materiálem, nádobu s biologickým materiálem, kde zjevně došlo k porušení doporučení o preanalytické fázi neoznačenou nádobu s biologickým materiálem biologický materiál bez žádanky D-3 Postupy při nesprávné identifikaci vzorku nebo žádanky Postup laboratoře při nesprávné identifikaci na biologickém materiálu rutinní požadavky Při nedostatečné identifikaci pacienta na biologickém materiálu nebo při jeho znehodnocení se analýza neprovádí. Žádanka s popisem nedostatečné identifikace nebo znehodnocení biologického materiálu se archivuje trvale v systému LIS a je k dispozici v archivu žádanek, dále je zaznamenána v knize odmítnutých vzorků. Odesílající lékař obdrží telefonicky i písemně informaci o odmítnutí nesprávně identifikovaného či znehodnoceného biologického materiálu.

21 strana : 21 z 36 Postup laboratoře při nesprávné nebo neúplné identifikaci na žádance rutinní požadavky Při nedostatečné identifikaci pacienta na žádance se materiál na OKB upraví pro skladování (centrifugace krve) a uskladní nejdéle 72 hod. hodin s ohledem na požadované typy vyšetření je-li to z hlediska typu materiálu a požadavku možné. Pokud je k dispozici údaj o odesílajícím oddělení a alespoň základní identifikace nemocného, je možné telefonicky vyžádat kompletní žádanku nebo doplňující údaje. Není-li k dispozici údaj o odesílajícím oddělení a alespoň základní identifikace nemocného, materiál se neanalyzuje a likviduje, žádanka se trvale archivuje v systému LIS a je k dispozici v archivu žádanek. Postup při nesprávné identifikaci pacienta na žádance nebo na biologickém materiálu v laboratoři - akutní (statimové) požadavky Při nedostatečné identifikaci na žádance, při nedostatečné identifikaci biologického materiálu nebo při rozporu identifikace na žádance a biologickém materiálu se požadované vyšetření provede a do LIS zadá pod identifikací uvedenou na biologickém materiálu (případně pod generovaným rodným číslem, případně s označením "Neznámý" a podobně). Laboratoř informuje na výsledkovém listu odesílající subjekt, že akutní nebo pohotovostní vyšetření bylo provedeno při nedostatečné identifikaci nemocného. Uschovává se originální zkumavka, a to po dobu 72 hod. Po zjištění kompletních identifikačních údajů se tyto doplní do LIS. D-4 Vyšetření spolupracujícími laboratořemi Všechna vyšetření, která OKB neprovádí, jsou odesílána do spolupracující laboratoře SYNLAB Praha. Materiál určený pro transport na speciální vyšetření do Prahy je ukládán do speciálních obalů k tomu určených a popsán místem doručení. Tento materiál je shromažďován v průběhu celého dne v laboratoři klinické biochemie v místnosti příjmu materiálu a ukládán do lednice. Odtud je každý všední den v 8 hodin transportován do laboratoří SYNLAB. Transport vzorků z lůžkových oddělení na statim během pracovního dne zajistí správa nemocnice na l Po 15. hodině, v noci, o víkendech a svátcích nutno kontaktovat smluvního přepravce, eventuálně taxislužbu a následující pracovní den nahlásit na správu nemocnice. Žádanky a odběrový materiál jsou k dispozici na OKB.

22 strana : 22 z 36 E Vydávání výsledků a komunikace s laboratoří E-1 Uvolňování výsledků do LIS Po provedení analýz laborantka provede laboratorní kontrolu a uvolní předběžné výsledky do LIS. V tomto okamžiku má ošetřující lékař možnost nahlédnout do předběžných výsledků. Následně jsou schvalovány lékařskou kontrolou, při které vedoucí laboratoře, lékař nebo chemik analytik uvolní definitivní výsledky pro tisk a archivaci.

23 strana : 23 z 36 E-2 Hlášení výsledků v kritických intervalech Výrazně patologické výsledky se telefonují podle následujícího seznamu. Platí pouze pro nově zachycené případy, neplatí pro statimy a výsledky z pohotovostní služby, které se ihned odesílají elektronicky na oddělení. Do sešitu se zapisuje příjmení, rodné číslo pacienta, datum, čas a komu byl patologický výsledek ohlášen a kdo výsledek nahlásil. Současně se provede záznam do LIS (do komentáře). VYŠETŘENÍ VÝSLEDEK JEDNOTKA POZNÁMKA pod nad Na mmol/l K 2,5 7,0 mmol/l Cl mmol/l Ca 1,5 3,5 mmol/l Mg 0,5 mmol/l P 0,5 5,0 mmol/l urea 25 mmol/l kreatinin 500 µmol/l glukóza 2,0 25 bilirubin 200 µmol/l dospělí 300 µmol/l novorozenci ALT 10,0 µkat/l AMS v séru 10,0 µkat/l AMS v moči 20,0 µkat/l CK 10,0 µkat/l troponin I 1,5 ng/ml myoglobin 150 ng/ml ph 7,20 7,60 neplatí pro novorozence pco 2 2,5 8,0 kpa neplatí pro novorozence po 2 5,0 kpa neplatí pro novorozence osmolalita séra mmol/kg CRP 300 mg/l albumin 15 g/l CB 30 g/l Schválil: MUDr. Eva Jarolímková (lékařský garant)

24 strana : 24 z 36 E-3 Vydávání a archivace výsledků Všechny výsledky jsou elektronickou formou odesílány na jednotlivá oddělení nemocnice, případně jednotlivým ambulantním lékařům a lékařům specialistům, kteří mají potřebné technické vybavení a projeví o tuto formu vydávání výsledků zájem. Dále jsou všechny výsledky vydávány v tištěné podobě, rozděleny podle oddělení do přihrádek na příjmové místnosti, kde si je mohou vyzvednout sestry nebo sanitáři průběžně během pracovního dne nebo na konci pracovní směny. Ambulantním specialistům a praktickým lékařům jsou výsledky odesílány svozem. Jakékoliv výsledky vyšetření, které prošly biochemickou laboratoří, se ukládají do archívu a lze je kdykoliv (např. při ztrátě) vytisknout a zaslat ošetřujícímu lékaři dodatečně. Archivované výsledky jsou zabezpečeny automatickým ukládáním na serveru na oddělení IT. E-4 Typy nálezů a laboratorních zpráv Laboratorní výsledky se vydávají v papírové podobě. Výstup z LIS v podobě výsledkového listu obsahuje: název laboratoře, která výsledek vydala, adresu a telefonní kontakt jednoznačnou identifikaci pacienta (jméno, rodné číslo, pojišťovna, diagnóza) název oddělení, IČP, odbornost a jméno lékaře požadujícího vyšetření datum a čas přijetí primárního vzorku laboratoří datum a čas tisku nálezu nezaměnitelnou identifikaci vyšetření s kódem zdravotnického výkonu výsledek vyšetření včetně jednotek tam, kde je to možné biologické referenční intervaly grafické interpretace výsledků jiné poznámky (označení vzorku v LIS, texty ke kvalitě nebo dostatečnosti primárního vzorku, které mohou nežádoucím způsobem ovlivnit výsledek, atd.) datum, čas a identifikaci osoby, která autorizovala uvolnění nálezu informaci o dosud nezpracovaných analýzách E-5 Vydávání výsledků přímo pacientům Pacientům se jejich výsledkové listy předávají, pokud jsou splněny tyto podmínky: výsledkový list si osobně vyzvedne pacient, který se prokáže průkazem totožnosti pokud si výsledek vyzvedává zákonný zástupce nebo rodinný příslušník, musí se prokázat průkazem totožnosti a provede se záznam do knihy osobně vydaných výsledků telefonicky sdělujeme výsledky pouze výjimečně a jsou o tom vedeny záznamy v knize telefonicky hlášených výsledků

25 strana : 25 z 36 E-6 Opakovaná a dodatečná vyšetření Dodatečná nebo opakovaná vyšetření ze vzorků dodaných do laboratoře se provádí za splnění podmínek uvedených v části LP C-4 Ústní požadavky na vyšetření. E-7 Změny výsledků a nálezů Opravy protokolů (výsledkových listů) pořízených laboratorním informačním systémem se provádí: v identifikaci pacienta, ve výsledkové části A. Oprava identifikace pacienta Opravou identifikace pacienta se rozumí oprava rodného čísla a změna nebo významná oprava příjmení a jména pacientů, příp.pojišťovny Vzhledem k tomu, že laboratorní informační systém (LIS) nepořizuje údaj o rodném příjmení, týká se oprava také všech změn příjmení (vdané ženy, osvojené děti, změna příjmení po rozvodu a podobně). Oprava identifikace (rodného čísla nebo příjmení a jména) se provádí buď při zadávání požadavků, nebo v rámci oprav databáze. Opravu v archivu provádí pouze pracovník laboratoře, který má k tomu oprávnění. B. Oprava výsledkové části Opravou výsledkového listu se rozumí oprava (změna údajů) číselné nebo textové informace výsledkové části u těchto listů, které byly odeslány. Oprava výsledků v archivu se neprovádí, v případě nejasností se analýzy provedou z dalšího odběru. Důvod opakovaného vyšetření je zaznamenán v komentáři u nového odběru. E-8 Intervaly od dodání vzorku k vydání výsledku Dostupností se rozumí časový interval od registrace biologického materiálu laboratoří v LIS do zveřejnění výsledku. Prostřednictvím laboratorního informačního systému laboratoř eviduje čas přijetí každého vzorku, čas lékařské kontroly výsledků a čas tisku (je vytištěn na každém výsledkovém listu). Pro drtivou většinu rutinních vyšetření je dostupnost výsledků ještě téhož dne, pouze neurgentní vzorky, které přijdou po normální pracovní době (po 15:00 hod.) mohou být zcentrifugovány a ponechány k analýze na druhý den. Rovněž výsledky z ambulancí lékařů z terénu, kteří nevyužívají elektronické rozesílání výsledků, mohou být k dispozici vinou rozvozu nebo zasílání poštou až druhý den. Akutní vyšetření STATIM v situaci, kdy výsledek vyšetření může zásadním způsobem ovlivnit rozhodování o další péči o nemocného, má přednost před ostatními vzorky. Vyšetřuje se v souborech přednostně a po

26 strana : 26 z 36 analýze se ihned odesílá na oddělení, případně telefonicky oznamuje do terénu. Dostupnost takového vyšetření je cca 60 minut od registrace v LIS. V případě vitální indikace, tj. v situaci spojené s ohrožením života, kdy výsledek vyšetření má vliv na přežití pacienta, mají tyto vzorky absolutní přednost a je možné zastavit analýzy jiných vyšetření. Předpokladem je výrazné označení vzorku, že jde o vitální indikaci, a telefonické nebo jiné upozornění ošetřujícím personálem na přednostní vyšetření. Dostupnost takovéhoto vyšetření je cca 30 minut. E-9 Konzultační činnost laboratoře Individuální konzultace jsou umožněny kontaktem s odbornými pracovníky: RNDr. Jana Kalousová klinická biochemie - chemik MUDr. Eva Jarolímková Klinická biochemie - lékař RNDr. Jan Civín klinická biochemie - chemik Mgr. Libor Kubošek klinická biochemie chemik Jana Polesná provozní záležitosti E-10 Způsob řešení stížností Kromě drobných připomínek k práci laboratoře, které přijímá, okamžitě řeší a následně informuje svého nadřízeného kterýkoli pracovník laboratoře, je vyřizování stížností věcí vedoucího laboratoře nebo vedoucího laboranta. Oba pracovníci se o vyřizování stížností vzájemně informují. Přijmutí stížnosti Není-li stížnost přímo určena nebo adresována vedení laboratoře, přijímá ji kterýkoli pracovník laboratoře. Vždy je nutné postupovat s dostatečnou mírou vstřícnosti. Drobnou připomínku k práci laboratoře řeší okamžitě pracovník, který stížnost přijal, je-li to v jeho kompetenci. Jinak předává stížnost vedení laboratoře. Při zjevně neoprávněné stížnosti pracovník předává stížnost k řešení vedení laboratoře. Vyřízení stížnosti Ústní stížnost Jde-li o drobnou připomínku k práci laboratoře a lze ji vyřešit okamžitě, učiní se tak. Tento typ stížnosti se nezaznamenává. Závažnější stížnost, kterou lze vyřešit okamžitě, vyřeší pracovník, který stížnost přijal a ohlásí stížnost a její řešení vedoucímu laborantovi. Vedoucí laborant do knihy stížností zaznamená datum obdržení stížnosti, komu je stížnost adresována, kdo si stěžuje (případně ostatní zainteresované strany), předmět stížnosti, způsob řešení stížnosti, navržená opatření, kdo je (byl) pověřen realizací těchto opatření a kdo zkontroluje efektivitu zavedených opatření.

27 strana : 27 z 36 Není-li možné stížnost ústně vyřešit okamžitě, sdělí se návrh řešení a způsob odpovědi. Pracovník, který stížnost přijal, informuje vedoucího laboranta. Vedoucí laborant provede registraci stížnosti do knihy stížností. Registruje se datum obdržení stížnosti, komu je stížnost adresována, kdo si stěžuje (případně ostatní zainteresované strany), předmět stížnosti, sdělený návrh řešení a dohodnutý způsob odpovědi. Po zjištění veškerých skutečností a jejich analýze vedoucí laborant nebo vedoucí laboratoře formuluje řešení. Do knihy stížností se uvede způsob řešení stížnosti, navržená opatření, kdo je pověřen realizací těchto opatření a kdo zkontroluje efektivitu zavedených opatření. Toto řešení je přiměřeným způsobem sděleno stěžující si osobě (případně ostatním zainteresovaným stranám). Pokud si stěžující osoba přála písemnou odpověď, přiměřeným způsobem ji vypracuje a zajistí její předání vedoucí laborant, primář OKB nebo některý z jeho zástupců. Kopie se přiloží do knihy stížností. Písemná stížnost Písemnou stížnost řeší vždy vedoucí laboratoře nebo vedoucí laborant. Stížnost se registruje do knihy stížností. Registruje se datum obdržení stížnosti, komu je stížnost adresována, kdo si stěžuje (případně ostatní zainteresované strany), předmět stížnosti. Přiloží se originál stížnosti. Je-li možné stížnost vyřídit ihned, učiní se tak písemně. Není-li možné stížnost vyřídit ihned, do knihy stížností se navrhne postup řešení (získání dalších informací, jejich analýza, odhad časového intervalu pro definitivní vyřešení apod.). Stěžující si osobě (případně ostatním zainteresovaným stranám) je ihned písemně odesláno oznámení o registraci stížnosti se stručným vyjádřením o dalším postupu vyřizování stížnosti. Kopie tohoto sdělení se přiloží do knihy stížností. Po vyřešení stížnosti se do knihy stížností uvede způsob řešení stížnosti, navržená opatření, kdo je pověřen realizací těchto opatření a kdo zkontroluje efektivitu zavedených opatření. Toto řešení je přiměřeným způsobem sděleno stěžující si osobě (případně ostatním zainteresovaným stranám), do knihy stížností se přiloží kopie písemného vyjádření. E-11 Vydávání potřeb laboratoří OKB používá pro odběry krve jednotný odběrový systém typu VACUTAINER-BD. Lůžková oddělení a ambulance nemocnice si vyzvedávají na OKB kapiláry, uzávěry ke kapilárám, mikrozkumavky typu Eppendorf na glykemie, soupravy na odběr stolice na OK, v určených hodinách (od 06:00 do 15:00 hod.). Ostatní odběrové potřeby, požadavkové listy, odběrové zkumavky nebo nádoby si oddělení vyzvedávají v příslušném skladu nemocnice. Ambulantním pracovištím vydává OKB na základě jejich písemného požadavku zdarma: odběrový materiál typu Vacutainer (jehla a stříkačka sloužící jako zkumavka) pro biochemická vyšetření zkumavky na moč žádanky Požadavek je nutné odeslat na OKB. Na základě tohoto požadavku je požadovaný materiál odeslán v rámci svozu biologického materiálu nejbližší všední den.

28 strana : 28 z 36 F Množina laboratorních vyšetření poskytovaných laboratoří F - 1 Seznam základních vyšetření Vysvětlivky: S - sérum P - plazma B - plná krev U - moč Sp - mozkomíšní mok číslo metody metoda jednotka referenční rozmezí poznámka materiál 1 S-urea mmol/l 1,7 8,3 krev 2 S-bilirubin umol/l 0 17,1 krev S-bilirubin- přímý umol/l 0 7,1 krev 3 S-AST ukat/l 0,1 0,85 krev 4 S-ALT ukat/l 0,1 0,8 krev 5 S-alkal.fosfatasa ukat/l 0,7 2,5 krev 0,85 7,4 děti krev 6 S-cholesterol mmol/l 3,4 5,2 krev S-HDL cholesterol mmol/l 0,91 2,05 muži krev 1,09 2,28 ženy krev S-LDL cholesterol mmol/l 0,2 4,1 krev 7 S-triacylglyceroly mmol/l 0,2 2,2 krev 8 S-amyláza ukat/l 0 1,58 krev 9 S-albumin g/l krev 10 S-celk.bílkovina g/l krev 11 ELFO bílkovin séra krev S-albumin % krev S-alfa 1-globulin % 1,4 2,9 krev S-alfa-2-globulin % 7 11 krev S-beta-globuliny % 8 13 krev S-gama-globuliny % 9 16 krev S-poměr A/G % 1,5 2,45 krev 13 S-CK ukat/l 0 3,5 muži krev 0 2,5 ženy krev 14 S-GMT ukat/l 0 0,84 krev 15 S-LD ukat/l 1,7 3,7 krev 16 P-homocystein umol/l 4 14,4 nesrážlivá krev

29 strana : 29 z S-kreatinin umol/l 17,7 88,4 děti do 3 dnů krev 17,7 53 muži do 1 roku krev 17,7 44,2 ženy do 1 roku krev 17,7 61,9 muži 1-3 roky krev 26,5 53 ženy 1-3 roky krev 17,7 70,7 muži 3-7 let krev 17,7 61,9 ženy 3-7 let krev 26,5 79,6 muži 7-10 let krev 26,5 70,7 ženy 7-10 let krev 26,5 88,4 muži let krev 26,5 79,6 ženy let krev 26,5 106,1 muži let krev 26,5 97,2 ženy let krev 44,2 115 muži let krev muži nad 20 let krev ženy nad 20 let krev 18 clearence kreatininu krev S-kreatinin umol/l krev U-kreatinin mmol/24 hod moč filtrace glomerulární ml/s 1,33 3 krev resorpce tubulární % 98,8 99,7 krev 19 S-kys.močová umol/l ženy, děti krev muži krev 20 B-glykémie mmol/l 3,8 5,6 kapilární krev S-glykémie mmol/l 1,7 4,2 do 2 měsíců krev 2,8 5,4 2 měsíce -15 let krev 3,8 5,6 dospělí krev P-glykémie mmol/l 3,8 5,6 nesrážlivá krev 21 S-natrium mmol/l do 1 měsíce krev měsíc - 15 let krev dospělí krev 22 S-kalium mmol/l 4 7,7 do 1 měsíce krev 4 6,2 1 měsíc - 1 rok krev 3,6 5,9 1 rok 15 let krev 3,8 5,5 dospělí krev 23 S-chloridy mmol/l do 1 roku krev rok 15 let krev dospělí krev 24 S-vápník mmol/l 2,05 2,9 krev 25 S-hořčík mmol/l 0,7 1,07 krev 26 P-BNP pg/ml nesrážlivá krev

Biochemická vyšetření krve. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

Biochemická vyšetření krve. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Biochemická vyšetření krve Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Bc. Hrušková Jindřiška duben 2009 Biochemická vyšetření krve 1. část Biochemická

Více

Litomyšlská nemocnice, a.s. J. E. PURKYNĚ 652, 570 14 LITOMYŠL. Laboratorní příručka OKB LP/OKB/01

Litomyšlská nemocnice, a.s. J. E. PURKYNĚ 652, 570 14 LITOMYŠL. Laboratorní příručka OKB LP/OKB/01 Verze: 05 Fáze: užívání Litomyšlská nemocnice, a.s. J. E. PURKYNĚ 652, 570 14 LITOMYŠL Laboratorní příručka OK Proces: Důležitost dokumentu: III. Platnost od: 1.1.2013 LP/OK/01 Platnost do: po dobu užívání

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka Městská nemocnice Oddělení klinické biochemie a hematologie Žitenická 2084, 412 01 Litoměřice Počet stran: 125 Rozdělovník Výtisk č. Umístění Odpovědná osoba 1 Spisovna Ing. Paukertová 2 Držák na chodbě

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Strana: 1/94 Počet příloh: 1 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Oddělení klinické biochemie a hematologie ALMEDA, a.s. - Městská nemocnice Neratovice Zpracoval(a): Ing. Zuzana Hrubcová (vedoucí OKBH) Václava Drahoňovská

Více

VYBRANÉ BIOCHEMICKÉ A FYZIOLOGICKÉ HODNOTY JEDNOTLIVÝCH DRUHŮ ZVÍŘAT MVDr. Vladimír Kopřiva,Ph.D DOPLŇKOVÝ STUDIJNÍ MATERIÁL KÓD AKTIVITY 2110/4-4 up.

VYBRANÉ BIOCHEMICKÉ A FYZIOLOGICKÉ HODNOTY JEDNOTLIVÝCH DRUHŮ ZVÍŘAT MVDr. Vladimír Kopřiva,Ph.D DOPLŇKOVÝ STUDIJNÍ MATERIÁL KÓD AKTIVITY 2110/4-4 up. VYBRANÉ BIOCHEMICKÉ A FYZIOLOGICKÉ HODNOTY JEDNOTLIVÝCH DRUHŮ ZVÍŘAT MVDr. Vladimír Kopřiva,Ph.D DOPLŇKOVÝ STUDIJNÍ MATERIÁL KÓD AKTIVITY 2110/4-4 up. BIOCHEMICKÉ HODNOTY U VYBRANÝCH DRUHŮ ZVÍŘAT (SKOT,PRASE,

Více

POCT. RNDr.Bohuslava Trnková ÚKBLD 1.LF UK. ls 1

POCT. RNDr.Bohuslava Trnková ÚKBLD 1.LF UK. ls 1 POCT RNDr.Bohuslava Trnková ÚKBLD 1.LF UK ls 1 POINT OF CARE TESTING POCT, PCT, HC, HT Laboratoř u lůžka pacienta ls 2 Výhody POCT stanovení rychlé omezení lidské chyby (trénink, simulace chyb, certifikace

Více

Seznam vyšetření prováděných na Oddělení klinických laboratoří nemocnice v Semilech

Seznam vyšetření prováděných na Oddělení klinických laboratoří nemocnice v Semilech Nemocnice s poliklinikou v Semilech Příloha PK-02 (LP) Seznam vyšetření prováděných na Oddělení klinických laboratoří nemocnice v Semilech Analyt/vyšetření Odběrový materiál Stabilita (čas) Odezva Referenční

Více

Laboratorní příručka. Oddělení klinické biochemie a hematologie. Rehabilitační nemocnice Beroun

Laboratorní příručka. Oddělení klinické biochemie a hematologie. Rehabilitační nemocnice Beroun Laboratorní příručka Oddělení klinické biochemie a hematologie Rehabilitační nemocnice Beroun Červen 2014 LP A-01 Předmluva Vážené kolegyně, vážení kolegové, tato laboratorní příručka je určena všem, kteří

Více

A-02 Obsah Laboratorní příručky

A-02 Obsah Laboratorní příručky Vážené kolegyně, vážení kolegové, Tato Laboratorní příručka je určena lékařům, sestrám a všem ostatním, kteří potřebují informace o našem oddělení, o naší práci a především o nabídce našich služeb v oblasti

Více

Přehled laboratorních vyšetření, referenčních mezí a doporučení

Přehled laboratorních vyšetření, referenčních mezí a doporučení Přehled laboratorních vyšetření, referenčních mezí a doporučení Albumin v séru... 2 Index MAU/KREA... 2 Alkalická fosfatáza v séru... 3 Alaninaminotransferáza v séru... 3 Amyláza v moči... 3 Amyláza v

Více

Vystavení žádanek. Biologický materiál je možno vyšetřit

Vystavení žádanek. Biologický materiál je možno vyšetřit Vystavení žádanek Biologický materiál je možno vyšetřit biochemicky: obsah látek v séru, moči, stolici, likvoru apod. (cholesterol, močovina, bílkovina, enzymy) hematologicky: vlastnosti krve a její složení

Více

ZKUŠENOSTI SE ZAVÁDĚNÍM POCT SYSTÉMŮ V ÚVN. XXX II. Mezikrajské dny klinické biochemie Písek 2014. Irena Knapovská ÚVN Praha

ZKUŠENOSTI SE ZAVÁDĚNÍM POCT SYSTÉMŮ V ÚVN. XXX II. Mezikrajské dny klinické biochemie Písek 2014. Irena Knapovská ÚVN Praha ZKUŠENOSTI SE ZAVÁDĚNÍM POCT SYSTÉMŮ V ÚVN XXX II. Mezikrajské dny klinické biochemie Písek 2014 Irena Knapovská ÚVN Praha P OINT OF CARE TESTING Provádění měření nebo testů in vitro v mimolaboratorních

Více

oddělení klinické biochemie

oddělení klinické biochemie oddělení klinické biochemie Zpracovala Mgr. Jana Moozová vedoucí OKB Schválila Ing. Lenka Smékalová ředitelka schváleno dne 03.02.2014 platnost od 03.02.2014 Obsah ÚVOD... 3 1.1. PŘEDMLUVA... 3 2. INFORMACE

Více

Ceník laboratorních vyšetření

Ceník laboratorních vyšetření Ceník laboratorních vyšetření Základní úkony spojené s odběrem a zpracováním krve před jakýmkoliv rozborem Výkon Význam Cena v Kč ODBĚR KRVE ZE ŽÍLY Odběr krve do zkumavky odběrovou jehlou 28,00 SEPARACE

Více

Identifikační údaje. Oddělení klinické biochemie Karviná, Nové Město, Zakladatelská 975/22. Jiřina Varnušková. pro všechny zdravotnické pracovníky

Identifikační údaje. Oddělení klinické biochemie Karviná, Nové Město, Zakladatelská 975/22. Jiřina Varnušková. pro všechny zdravotnické pracovníky Identifikační údaje Adresa pracoviště: Autor příručky: Oddělení klinické biochemie Karviná, Nové Město, Zakladatelská 975/22 Jiřina Varnušková Oblast působnosti příručky: pro všechny zdravotnické pracovníky

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka Strana 1/76 Karlovarská krajská nemocnice a.s,, Zapsaná v OR vedeném Krajským soudem v Plzni, oddíl B, vložka 1205, IČO 263 65 804 Oddělení klinické biochemie a hematologie Nemocnice Cheb, Cheb 350 02

Více

Hematologická vyšetření krve. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

Hematologická vyšetření krve. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Hematologická vyšetření krve Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Bc. Hrušková Jindřiška duben 2009 Hematologická vyšetření Provádí je hematologicko-transfúzní

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka Česko-německá horská nemocnice Krkonoše s.r.o. Fügnerova 50, Vrchlabí Pracoviště OKBH Skupina: Směrnice Označení: LP 2015 Verze: 01/2015 Exemplář 1 Počet stran: 57 Platí od: 1. 1. 2015 Revize: 1x ročně

Více

Laboratorní příručka Stanice klinické biochemie a hematologie

Laboratorní příručka Stanice klinické biochemie a hematologie Laboratorní příručka Stanice klinické biochemie a hematologie NT_OSM_CL_50 Verze: 04 Datum vydání: 14.11.2014 Účinnost od: 15.11.2014 Vypracoval Kontroloval Schválil Ing. Romana Slouková, MUDr. Hana Prokschová

Více

Název materiálu: ODBĚRY ŽILNÍ KRVE Autor materiálu: Bc. Irena Sklenářová Datum vytvoření: 6. 10. 2012

Název materiálu: ODBĚRY ŽILNÍ KRVE Autor materiálu: Bc. Irena Sklenářová Datum vytvoření: 6. 10. 2012 Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice

Více

VZTAHY AMBULANTNÍCH LÉKAŘŮ A LABORATORNÍ MEDICÍNY

VZTAHY AMBULANTNÍCH LÉKAŘŮ A LABORATORNÍ MEDICÍNY VZTAHY AMBULANTNÍCH LÉKAŘŮ A LABORATORNÍ MEDICÍNY Bohumil Seifert Ústav všeobecného lékařství 1. LF UK v Praze Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP 22. září 2014 FONS 2014 Osnova Ambulantní / praktický

Více

Stanovisko odborných společností k průkazu kvality práce v laboratoři pro stanovení výše úhrady zdravotní péče zdravotními pojišťovnami

Stanovisko odborných společností k průkazu kvality práce v laboratoři pro stanovení výše úhrady zdravotní péče zdravotními pojišťovnami Příloha č. 1 Stanovisko odborných společností k průkazu kvality práce v laboratoři pro stanovení výše úhrady zdravotní péče zdravotními pojišťovnami Způsoby ověření průkazu kvality práce v laboratoři Jednotlivé

Více

III. interní gerontometabolická klinika Výzkumná laboratoř LABORATORNÍ PŘÍRUČKA. Verze 2.01

III. interní gerontometabolická klinika Výzkumná laboratoř LABORATORNÍ PŘÍRUČKA. Verze 2.01 III. interní gerontometabolická klinika Výzkumná laboratoř LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Verze 2.01 říjen 2014 Obsah A 01 Předmluva... 4 B 01 Identifikace právního subjektu FN Hradec Králové... 5 B 02 Identifikace

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Oddělení klinické biochemie LABORATORNÍ PŘÍRUČKA verze 3 Krajská nemocnice T. Bati, a. s. Platnoist od: 11.11.2014 Krajská nemocnice T. Bati, a. s. ZLÍN ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

Více

Laboratorní diagnostika Močových onemocnění

Laboratorní diagnostika Močových onemocnění Laboratorní diagnostika Močových onemocnění Onemocnění močového aparátu Chronická močová onemocnění jsou jedny z nejčastějších onemocnění psů a koček Častou příčinou jsou chronické infekce močových cest

Více

LP OKB 001. (verze 02 )

LP OKB 001. (verze 02 ) NEMOCNICE MILOSRDNÝCH SESTER SV. KARLA BOROMEJSKÉHO V PRAZE ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE LP 001 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA (verze 02 ) Vypracoval: Kolektiv Platnost od: 1.9.2013 Schválil Ing.Juraj Lovecký Počet

Více

Klinická laboratoř DIAGNOSTIKA, s.r.o. Novosedlické náměstí 1 Ústí nad Labem

Klinická laboratoř DIAGNOSTIKA, s.r.o. Novosedlické náměstí 1 Ústí nad Labem LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Klinická laboratoř DIAGNOSTIKA, s.r.o. Novosedlické náměstí 1 Ústí nad Labem Zpracoval: Ing. Josef Ondřej, Ing. Jaroslav Budílek Schválil: Ing. Josef Ondřej, Ing. Jaroslav Budílek

Více

Laboratorní příručka VISLAB s.r.o.

Laboratorní příručka VISLAB s.r.o. 1/68 Verze: 6.00 Platné od: 2.1.2013 Platné do: vydání vyšší verze Zpracoval: Schválil: Mgr. Martin Bureš MUDr. B. Višňovská 2/68 Vážení klienti!, dovolte nám předložit Vám tento dokument v němž, jak doufáme,

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA manuál pro odběr primárních vzorků

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA manuál pro odběr primárních vzorků Identifikace: LP A. Barcala 404 370 05 Č. Budějovice Verze: 3 Výtisk: 1 Celkový počet stran: 64 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA manuál pro odběr primárních vzorků Zpracoval Kontroloval Schválil MUDr. Jaroslava Ambrožová

Více

Nabídka laboratoře AXIS-CZ Hradec Králové s.r.o. pro samoplátce

Nabídka laboratoře AXIS-CZ Hradec Králové s.r.o. pro samoplátce Nabídka laboratoře AXIS-CZ Hradec Králové s.r.o. pro samoplátce 1) Riziko srdečně cévního onemocnění Hlavní příčinou úmrtí v Evropě jsou kardiovaskulární (srdečně-cévní) onemocnění. Mezi tato onemocnění

Více

ph (-), pco2 (kpa), po2 (kpa), SO2(jedn.), ostatní parametry (mmol/l)

ph (-), pco2 (kpa), po2 (kpa), SO2(jedn.), ostatní parametry (mmol/l) LJ Laboratoře Jabloňová, Jabloňová 8, 106 00 Praha 10 NER Pracoviště Nemocnice Neratovice, Alšova 462, 277 11 Neratovice RKM Pracoviště Rehabilitační klinika Malvazinky, U Malvazinky 5, 150 00 Praha 5

Více

Dotazník k vyšetření MODY diabetu vyplněný odešlete na adresu: MUDr. Š.Průhová, Klinika dětí a dorostu FNKV, Vinohradská 159, Praha 10, 100 81

Dotazník k vyšetření MODY diabetu vyplněný odešlete na adresu: MUDr. Š.Průhová, Klinika dětí a dorostu FNKV, Vinohradská 159, Praha 10, 100 81 Dotazník k vyšetření MODY diabetu vyplněný odešlete na adresu: MUDr. Š.Průhová, Klinika dětí a dorostu FNKV, Vinohradská 159, Praha 10, 100 81 JMÉNO, PŘÍJMENÍ Rodné číslo Pojišťovna Adresa Telefon Doporučující

Více

POCT přístroje. MUDr. Otto Herber Ordinace praktického lékaře, Kralupy nad Vltavou ZPRÁVY Z KONFERENCE

POCT přístroje. MUDr. Otto Herber Ordinace praktického lékaře, Kralupy nad Vltavou ZPRÁVY Z KONFERENCE ZPRÁVY Z KONFERENCE POCT přístroje MUDr. Otto Herber Ordinace praktického lékaře, Kralupy nad Vltavou Rozšiřování kompetencí praktických lékařů znamená úspory i efektivnější léčbu Podpora moderních diagnostických

Více

Identifikační údaje Akreditační standard č. 51

Identifikační údaje Akreditační standard č. 51 Identifikační údaje Akreditační standard č. 51 Adresa pracoviště: Autor příručky: Oddělení klinické biochemie Karviná, Nové Město, Zakladatelská 975/22 Jiřina Varnušková Oblast působnosti příručky: pro

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka Strana 1/1 Laboratorní příručka Nemocnice Tišnov Zpracoval: MUDr. Eva Králová, vedoucí Datum tisku: 1.5.2015 Schválil: MUDr. Bořek Semrád, ředitel nemocnice Výtisk č. 1 Strana 2/65 Předmluva Laboratorní

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA dle ČSN EN ISO 15189: 2013

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA dle ČSN EN ISO 15189: 2013 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA dle ČSN EN ISO 15189: 2013 BIOCHEMICKÁ A HEMATOLOGICKÁ LABORATOŘ AXIS-CZ Hradec Králové, s.r.o. Zpracoval: Petra Šrůtková, DiS. Prof. RNDr. Miloš Tichý, CSc. Schválil: Ing. Mgr. Simona

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LP-OKB-01

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LP-OKB-01 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LP-OKB-01 ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE NEMOCNICE OSTROV Zpracoval(a): Bc. Veronika Ryvolová Manažer kvality (vrchní laborantka) Kontrola: MUDr. Petr Herzik Vedoucí OKB Schválil(a):

Více

LP/OKBHKV/2014. Označení dokumentu: LP/OKBHKV/2014 Počet stran: 45 Počet příloh: 0 Verze: 5 Platnost od: 8.8.2014

LP/OKBHKV/2014. Označení dokumentu: LP/OKBHKV/2014 Počet stran: 45 Počet příloh: 0 Verze: 5 Platnost od: 8.8.2014 Karlovarská krajská nemocnice a.s. Bezručova 1190/19, 360 01 Karlovy Vary IČ: 263 65 804 Označení dokumentu: LP/OKBHKV/2014 Počet stran: 45 Počet příloh: 0 Verze: 5 Platnost od: 8.8.2014 Zpracovali: MUDr.

Více

PŘÍRUČKA PRO ODBĚRY PRIMÁRNÍCH VZORKŮ A PRÁCI S NIMI

PŘÍRUČKA PRO ODBĚRY PRIMÁRNÍCH VZORKŮ A PRÁCI S NIMI Nemocnice Hranice a. s., Zborovská 1245, 753 22 Hranice Strana : 1 / 107 VII POPV - 01 PŘÍRUČKA PRO ODBĚRY PRIMÁRNÍCH VZORKŮ A PRÁCI S NIMI Zdravotnická laboratoř nemocnice Hranice Zpracoval funkce datum

Více

Laboratorní vyšetřovací metody Hematologie, biochemie

Laboratorní vyšetřovací metody Hematologie, biochemie Laboratorní vyšetřovací metody Hematologie, biochemie Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Březen 2010 Mgr. Helena Kollátorová Biologický

Více

LP LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LP LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Strana/celkem 1/24 Schválil: Rozprimová AGILAB group s.r.o. Velehradská 1652/23 Praha 3, 130 00 Zpracoval: Mgr.Alena Šibravová, manažer kvality Schválil: RNDr. Ladislava Rozprimová, CSc., vedoucí laboratoře

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LABORATORNÍ PŘÍRUČKA PK02 Zpracoval: RNDr. Jiřina Vránová, vedoucí laboratoře, podpis Dne: Schválil: Mgr. Magdaléna Čajková, manažer kvality, podpis Dne: Číslo verze: 04 Číslo výtisku: 02 Platnost od:

Více

S_OKBH_02 Laboratorní příručka

S_OKBH_02 Laboratorní příručka Celkem stran: 167 Směrnice oddělení S_OKBH_02 Oddělení klinické biochemie a hematologie Městská Nemocnice Městec Králové a.s. Prezidenta Beneše 343 289 03 Městec Králové Výtisk č.: Platnost od: 11.5.2015

Více

www.zlinskedumy.cz Anotace Mgr. Jitka Hůsková (Autor) Speciální vzdělávací potřeby - žádné -

www.zlinskedumy.cz Anotace Mgr. Jitka Hůsková (Autor) Speciální vzdělávací potřeby - žádné - Anotace Práce s pracovním listem navazuje na prezentaci Odběry biologického materiálu. Prostřednictvím kazuistiky a doplňkově řízených otázek by měl být žák schopen samostatně reprodukovat znalosti a dovednosti

Více

Laboratorní příručka VISLAB s.r.o.

Laboratorní příručka VISLAB s.r.o. 1/55 Verze: 6.20 Platné od: 26.5.2015 Platné do: vydání vyšší verze Zpracoval: Schválil: Mgr. Libuše Švorcová MUDr. B. Višňovská 2/55 Vážení klienti!, dovolte nám předložit Vám tento dokument v němž, jak

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA PK 02

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA PK 02 LABORATORNÍ PK 02 Oddělení klinických laboratoří Nemocnice Semily Přehled laboratorních vyšetření, referenčních mezí a pokynů Typ dokumentace: Interní Místo uložení: Odpovědná osoba: RNDr. Jiří Jína Dne:

Více

ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE A HEMATOLOGIE Nemocnice Český Krumlov, Horní Brána 429, Český Krumlov LABORATORNÍ PŘÍRUČKA SOP / ST

ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE A HEMATOLOGIE Nemocnice Český Krumlov, Horní Brána 429, Český Krumlov LABORATORNÍ PŘÍRUČKA SOP / ST 1. 10. 2012 1. 10. 2012 1. 10. 2012 ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE A HEMATOLOGIE Nemocnice Český Krumlov, MOCNICE ČESKÝ a.s. KRUMLOV, a. s. SOP / ST 3 Horní Brána 429, Český Krumlov STRANA 1 ze 68 A. ÚVOD

Více

Ceník laboratorních vyšetření pro samoplátce

Ceník laboratorních vyšetření pro samoplátce Klinická biochemie 81419 ACP 28 93215 AFP 185 81329 Albumin 15 81723 Alkohol v moči / v séru 229 81421 ALP 18 81423 ALP - izoenzymy 310 81337 ALT 18 99151 Amphetamin (moč) 446 81345 Amyláza 37 81481 Amyláza

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Poliklinika Města Bystřice n.p. s.r.o. OKBH Zahradní 580, 59301 Bystřice nad Pernštejnem LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Platnost od: květen 2015 Verze: 03 Platnost do: aktualizace Počet stran: 34 Kód dokumentu:

Více

BM, kdo předal BM na sběrné místo apod. V rámci předakreditačníhoř dk dit č štř šetření SAKK označen stávající systém za nevyhovující

BM, kdo předal BM na sběrné místo apod. V rámci předakreditačníhoř dk dit č štř šetření SAKK označen stávající systém za nevyhovující PROJEKT CENTRÁLNÍ POCHŮZKOVÁ SLUŽBA VE FAKULTNÍ NEMOCNICI OLOMOUC Jindrová H., Kapustová M., Cahlíková J. 1 CO NÁS VEDLO KE ZMĚNĚ? Dlouhodobě problematický systém svozu BM Časy y od odběru BM po dodání

Více

Ceník laboratorních vyšetření pro samoplátce

Ceník laboratorních vyšetření pro samoplátce Klinická biochemie 81419 ACP 28 93215 AFP 183 81329 Albumin 15 81723 Alkohol 229 81421 ALP 18 81423 ALP - izoenzymy 310 81337 ALT 18 99151 Amphetamin (moč) 445 81345 Amyláza 37 81481 Amyláza pankreatická

Více

Prometheus v léčbě jaterního selhání u dětí

Prometheus v léčbě jaterního selhání u dětí Prometheus v léčbě jaterního selhání u dětí M. Hladík, T. Zaoral, M. Nowaková Klinika dětského lékařství Příčiny akutního selhání jater u dětí Příčiny Infekce Léky jako toxiny Kardiovaskulární u novorozenců

Více

Laboratorní příručka OKBH

Laboratorní příručka OKBH Široká 16, 664 95 Ivančice Laboratorní příručka OKBH Status: Platné Platné od: 12. 05. 2015 Platnost do: 31. 12. 2015 Působnost: Uživatelé služeb OKBH Nemocnice Ivančice, příspěvková organizace Verze:

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Psychiatrická nemocnice LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Psychiatrické nemocnice Schválil: MUDr. Vladislav Žižka, ředitel strana 1 z 36 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA přehled laboratorních vyšetření, referenčních mezí a doporučení

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Verze: 6 Počet stran: 105 Datum platnosti: od 1.10.2014 Zpracoval: Mgr. Zuzana Rožnovská Zdeňka Martincová Schválil: RNDr. Blanka Zemanová MUDr. Július Špaňár MUDr. Elena Hamzová A

Více

Organizace transfuzní služby. I.Sulovská

Organizace transfuzní služby. I.Sulovská Organizace transfuzní služby I.Sulovská Transfuzní oddělení Výroba transfuzních přípravků (TP) řízena zákony, vyhláškami a metodickými pokyny 2 druhy TO: výrobci TP odběrová střediska Výrobci TP mají uděleno

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka MEDIKA HRADEC KRÁLOVÉ, s.r.o. Laboratoř klinické biochemie Veverkova 1631/5 Hradec Králové Druh dokumentu: SL 09 Název: Laboratorní příručka. Nabývá účinnosti od: 1.5.2013 A Úvod Vážené kolegyně, vážení

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA strana : 1 z 119 OKBH - Městská nemocnice a.s., Vrchlického 1504, 544 01 Dvůr Králové n. L. Název dokumentu LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Abstrakt Rozdělovník Funkce Jméno Počet Exemplář Datum převzetí Podpis vedoucí

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka Laboratorní příručka Obsah 1. Účel... 3 2. Platnost... 3 3. Použité zkratky a pojmy... 3 4. Odpovědnosti a pravomoci... 3 5. Vlastní popis předmětu... 3 A. Úvod... 3 A.1 Předmluva... 3 A.2 Úvod... 4 B.

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka Strana č. 1 z 62 Tento dokument je platnou verzí Laboratorní příručky Laboratoře klinické biochemie a hematologie Městské nemocnice v Odrách, p. o. Po vytištění má pouze informativní charakter. Zpracovala

Více

výboru ČSKB Tomáš Zima Pardubice 24.9.2012

výboru ČSKB Tomáš Zima Pardubice 24.9.2012 Zpráva o činnosti výboru ČSKB Tomáš Zima Pardubice 24.9.2012 Činnost výboru innost výboru I Zasedání výboru 1x měsíčně Zástupci ČSKB v IFCC a EFLM prof. Racek - IFCC a EFCC, national representant in EC4

Více

Laboratorní příručka LP 01

Laboratorní příručka LP 01 DOKUMENTACE SMK Laboratorní příručka LP 01 Verze: 09 Platnost: 1.3.2015 Typ dokumentace: Interní Výtisk: 01 Zpracoval, dne: MUDr. Natálie Mészárosová - vedoucí laboratoře Schválil, dne: Petr Ulrich - ředitel

Více

Ceník poskytovaných služeb nehrazených zdrav.pojišťovnami

Ceník poskytovaných služeb nehrazených zdrav.pojišťovnami Mikrobiologické oddělení Bakteriologie - kultivační vyšetření kultivační vyšetření respiračního traktu 130 Kč kultivační vyšetření stolice komplexní 2 kvantitativní kultivační vyšetření moče 170 Kč semikvantitativní

Více

CHAMBON s.r.o. Fakturační adresa: Huťská 1294, 27201 Kladno. Adresa laboratoře: Laboratoř molekulární diagnostiky, Evropská 176/16, Praha 6

CHAMBON s.r.o. Fakturační adresa: Huťská 1294, 27201 Kladno. Adresa laboratoře: Laboratoř molekulární diagnostiky, Evropská 176/16, Praha 6 Fakturační adresa: Huťská 1294, 27201 Kladno Adresa laboratoře: Laboratoř molekulární diagnostiky, Evropská 176/16, Praha 6 Zpracovala: MUDr. Soňa Peková, PhD. Odborný garant: MUDr. Soňa Peková, PhD. Schválil:

Více

Laboratoř České Budějovice, Vrbenská 197/23. Před použitím dokumentu si podle čísla verze ověřte, že se jedná o aktuální verzi.

Laboratoř České Budějovice, Vrbenská 197/23. Před použitím dokumentu si podle čísla verze ověřte, že se jedná o aktuální verzi. synlab czech s.r.o. U Vojenské nemocnice 1200, 169 00 Praha 6 DIČ: CZ49688804 Laboratorní příručka Laboratoř České Budějovice, Vrbenská 197/23 Platnost dokumentu: 20.10. 2014 Datum vypracování: 16.10.

Více

Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527

Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice

Více

Laboratorní příručka Oddělení laboratoře

Laboratorní příručka Oddělení laboratoře ODDĚLENÍ LABORATOŘE Masarykova městská nemocnice v Jilemnici Metyšova 465 Jilemnice 514 01 Kód dokumentu: LP Vydání: 04 Datum vydání: 01.11.2013 Platnost od: 15.11.2013 Počet stran: 152 Název dokumentu:

Více

LP LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LP LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Strana/celkem 1/26 Schválil: Rozprimová AGILAB group s.r.o. Velehradská 1652/23 Praha 3, 130 00 Zpracoval: Mgr.Alena Bendová, manažer kvality Schválil: RNDr. Ladislava Rozprimová, CSc., vedoucí laboratoře

Více

Příprava před odběrem žilní krve poučení pro pacienta

Příprava před odběrem žilní krve poučení pro pacienta Pokyny pro pacienty (dle Příručky kvality OKBH MNMK) Seznam pokynů pro pacienty Pokyny: příprava před odběrem žilní krve (pacient) Pokyny: odběr vzorku moče na vyšetření močového sedimentu (pacient) Pokyny:

Více

Laboratorní manuál Transfuzního oddělení FNOL

Laboratorní manuál Transfuzního oddělení FNOL Katalog laboratorních vyšetření Příloha č. 2 LM/TO-01-2 Krevní skupina Statim: do 2 hodin od doby doručení vzorku do TO. Dodat do laboratoře co nejdříve, v rámci FNOL nejpozději do 12 hodin od Screening

Více

3. Manuál pro odběry primárních vzorků

3. Manuál pro odběry primárních vzorků Strana: 1/15 3. Manuál pro odběry primárních vzorků 3.1. Základní informace 3.2. Požadavkové listy (žádanky) 3.3. Požadavky na urgentní vyšetření 3.4. Ústní požadavky na vyšetření 3.5. Používaný odběrový

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LABORATORNÍ PŘÍRUČKA HEMACENTRUM spol. s r.o. Hematologická laboratoř Poliklinika Slovany, Francouzská 4, 326 00 Plzeň Autoři: MUDr. Ivana Martínková Ing. Radek Perlík Schválil: MUDr. Ivana Martínková

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA PKBD BROUMOV

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA PKBD BROUMOV LABORATORNÍ PŘÍRUČKA PKBD BROUMOV ŘÍJEN 2013 LP str. 1/90 1. Úvod Vážené kolegyně, vážení kolegové, předkládáme Vám nabídku našich služeb v oblasti laboratorní medicíny. Laboratorní příručka je určena

Více

LABORATORNÍ MANUÁL PRO UŽIVATELE SLUŽEB ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE A IMUNOGENETIKY FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC

LABORATORNÍ MANUÁL PRO UŽIVATELE SLUŽEB ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE A IMUNOGENETIKY FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC LABORATORNÍ MANUÁL PRO UŽIVATELE SLUŽEB ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE A IMUNOGENETIKY FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC 4. PŘEPRACOVANÉ VYDÁNÍ OLOMOUC 2010 ÚVOD...3 1. ZÁKLADNÍ INFORMACE O OKB...3 1.1. Statut a

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LP-OKBH-03

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LP-OKBH-03 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LP-OKBH-03 ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE A HEMATOLOGIE NEMOCNICE SOKOLOV Zpracoval(a): Ing.Nusová Mariana Vedoucí OKBH Kontrola: MUDr.Herzik Petr Lékařský garant Schválil(a): Ing.Nusová

Více

Analyzátory moči a močového sedimentu

Analyzátory moči a močového sedimentu KATALOG 2013 Dirui Industrial Co., Ltd Analyzátory moči a močového sedimentu Katalog produktů firmy DIRUI Analyzátory moči a močového sedimentu Analyzátory přístrojové vybavení Název Popis H-100 - analyzátor

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka Jeremenkova 40/1056 Počet stran: 41 Směrnice č. 004 Rozdělovník: Verze Revize Výtisk Umístění Odpovědná osoba (vydání) 2 2 1. Kancelář vedoucí Ing. Beáta Jánošová laboratoří OKB 2. Pracoviště Přerov Jana

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Hematologicko-transfúzní oddělení Chrudimská nemocnice

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Hematologicko-transfúzní oddělení Chrudimská nemocnice LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Hematologicko-transfúzní oddělení Chrudimská nemocnice Označení dokumentu LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LP HTO 001 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA HEMATOLOGICKO-TRANSFÚZNÍ ODDĚLENÍ CHRUDIMSKÁ NEMOCNICE

Více

Název: Laboratorní příručka kód Ev. č. příručky: LP-2004-001 Zpracoval: J.Pacák,J. Pacáková, Iblová, Zehnulová, Pištěková, Antoš, Duchoňová, Valenta

Název: Laboratorní příručka kód Ev. č. příručky: LP-2004-001 Zpracoval: J.Pacák,J. Pacáková, Iblová, Zehnulová, Pištěková, Antoš, Duchoňová, Valenta Strana/Celkem 1/44 Zpracoval dne: 2015-03-01 Laboratoře Budějovická k.s., IMUNO Osvobození 1138, 431 11 Jirkov, www.imuno.cz L A B O R A T O R N Í P Ř Í R U Č K A (zahrnuje všechna pracoviště IMUNO Jirkov,

Více

ODDĚLENÍ KLINICKÉ HEMATOLOGIE

ODDĚLENÍ KLINICKÉ HEMATOLOGIE OKH účinnost od: 28.1.2010 výtisk č.: 1 vydání: 3 strana: 1 /30 A - Úvod A-01 Předmluva Tato laboratorní příručka je určena všem, kteří potřebují informace o našem oddělení. Informuje především o našich

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka strana :1 z 28 Název dokumentu Laboratorní příručka Abstrakt Laboratorní příručka je základní dokument, který informuje o provozu THO, o nabídce jeho služeb a o komunikaci s klienty. Rozdělovník Funkce

Více

VFN v Praze. H. Benáková, K. Omastová, M. Čermák. IX. Celostátní sjezd ČSKB 20. - 22. 9. 2009

VFN v Praze. H. Benáková, K. Omastová, M. Čermák. IX. Celostátní sjezd ČSKB 20. - 22. 9. 2009 Správa sítě glukometrů ve VFN v Praze H. Benáková, K. Omastová, M. Čermák IX. Celostátní sjezd ČSKB 20. - 22. 9. 2009 Onkologie Gynekologie Novorozenecké Příjem Příjem III Interny Interní Neurologie II

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Oddělení klinické biochemie a hematologie Podklady pro spolupráci i OKBH a klinickými pracovišti Vážené kolegyně a kolegové, vážení klienti! Oddělení klinické biochemie a hematologie

Více

synlab czech s.r.o. U Vojenské nemocnice 1200, 169 00 Praha 6

synlab czech s.r.o. U Vojenské nemocnice 1200, 169 00 Praha 6 Sekce parazitologie Kvalitativní stanovení protilátek proti leptospirám metodou aglutinace - lýze sérum, likvor 1 příprava materiálu - Odběr do...) srážlivá krev, likvor 2 ml, likvor 0,5 ml krev: 2-25

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka MEDIKA HRADEC KRÁLOVÉ, s.r.o. Laboratoř klinické biochemie Veverkova 1631/5 Hradec Králové Druh dokumentu: SL 09 Název: Laboratorní příručka. Nabývá účinnosti od: 10.4.2015 Rozdělovník Č. výtisku Umístění

Více

HTO - LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

HTO - LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Verze č. 3 Zpracoval: HTO - LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Vlastník procesu: Hematologicko-transfúzní oddělení Účinnost od: 24. 7. 2014 Jméno Funkce Datum Podpis Mgr. Hana Hanáková VŠ analytický garant pro hematologii

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA PKBD NÁCHOD

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA PKBD NÁCHOD LABORATORNÍ PŘÍRUČKA PKBD NÁCHOD KVĚTEN 2015 LP 1/80 Purkyňova 446 OKBD Pracoviště klinické biochemie a diagnostiky Náchod Skupina: Laboratorní příručka LP Označení: Verze: 05 Počet stran: 80 Platí od

Více

MUDr.M.Doleželová 23/10/2010 1

MUDr.M.Doleželová 23/10/2010 1 23/10/2010 1 Historie a představení společnosti Orion Diagnostica Oy je společností náležící k Orion Group, jedné z předních finských společností zabývajících se péčí o zdraví. Orion Diagnostica Oy byla

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka NH Hospital a.s. - Nemocnice Hořovice K Nemocnici 1106, 268 31 Hořovice tel.: +420 311 551111 fax: +420 311 559050 e-mail: sekr@nemocnice-horovice.cz www.nemocnice-horovice.cz Směrnice oddělení SMO NH

Více

Laboratorní příručka. Oddělení Patologické anatomie. Nemocnice s poliklinikou. Nový Jičín 1.11.2011. Verze 01

Laboratorní příručka. Oddělení Patologické anatomie. Nemocnice s poliklinikou. Nový Jičín 1.11.2011. Verze 01 Laboratorní příručka Oddělení Patologické anatomie Nemocnice s poliklinikou Nový Jičín 1.11.2011 Verze 01 1 A. Úvod A-1 Předmluva Vážené kolegyně, vážení kolegové, Předkládáme Vám nabídku našich služeb,

Více

Seznam změn a revizí řízeného dokumentu. Str. 4, 2.2.3. Vybavení laboratoře, str. 12, 5.4. Intervaly od dodání vzorku str. 13, časová dostupnost

Seznam změn a revizí řízeného dokumentu. Str. 4, 2.2.3. Vybavení laboratoře, str. 12, 5.4. Intervaly od dodání vzorku str. 13, časová dostupnost LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LABORATOŘ PREVENCE VIROVÝCH NÁKAZ Zpracovatel: RNDr. Eva Hamšíková Podpis: Přezkoumal a schválil: RNDr. Eva Hamšíková Podpis: Garant dokumentu: Lucie Jiroušková Podpis: Platnost od:

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA PKBD JAROMĚŘ

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA PKBD JAROMĚŘ LABORATORNÍ PŘÍRUČKA PKBD JAROMĚŘ ŘÍJEN 2013 LP 1/47 OKBD Pracoviště klinické biochemie a diagnostiky Jaroměř Skupina: Laboratorní příručka Označení: LP Verze: 02 Počet stran: 47 Platí od : 1. 10. 2013

Více

ŘÍZENÁ DOKUMENTACE Směrnice

ŘÍZENÁ DOKUMENTACE Směrnice verze B Účinnost dokumentu od: 17.09.2013 ŘÍZENÁ DOKUMENTACE Směrnice NCB_TRS_SME_12_002 Verze dokumentu: B Zpracoval (i) Laboratorní příručka Typ dokumentu: Systémový Mgr. Olga Kopřivová Řízená kopie

Více

PK 02 Laboratorní příručka. Oddělení klinické biochemie a hematologie. Poliklinika Železný Brod

PK 02 Laboratorní příručka. Oddělení klinické biochemie a hematologie. Poliklinika Železný Brod PK 02 Laboratorní příručka Oddělení klinické biochemie a hematologie Poliklinika Železný Brod Jarní 53 Železný Brod Zpracoval, schválil: RNDr. Pavel Škrabálek, MK a vedoucí laboratoře Přezkoumal: MUDr.

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA-Biovrana s.r.o PK 02 Zpracoval/podpis: RNDr. Jiřina Vránová, vedoucí laboratoře Dne: 24.8.2009 Schválil/podpis Mgr. Sylvia Plánková, manažer kvality Dne: 24.8.2009

Více

Laboratorní příručka OKB, Mulačova nemocnice s.r.o., Plzeň

Laboratorní příručka OKB, Mulačova nemocnice s.r.o., Plzeň Laboratorní příručka OKB, Mulačova nemocnice s.r.o., Plzeň Strana 1 z 67 Obsah 1. Úvod... 3 2. Informace o laboratoři... 4 3. Manuál pro odběry primárních vzorků... 4 3.1 Základní informace... 4 3.2 Požadavkové

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka Poliklinika Žďár nad Sázavou příspěvková organizace Oddělení klinické biochemie a hematologie Studentská 4, 591 01 Žďár nad Sázavou Kód dokumentu: Laboratorní příručka směrnice S - 01 Počet stran: 107

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka MEDIKA HRADEC KRÁLOVÉ, s.r.o. Laboratoř klinické biochemie Veverkova 1631/5 Hradec Králové Druh dokumentu: SL 09 Název: Laboratorní příručka. Nabývá účinnosti od: 12.12.2011 A Úvod Váţené kolegyně, váţení

Více

Perioperační péče o nemocné s diabetem

Perioperační péče o nemocné s diabetem Perioperační péče o nemocné s diabetem Michal Anděl, Antonín Kratochvíl, Elena Šilhová Centrum výzkumu diabetu, metabolismu a výživy a 2. interní klinika 3. lékařská fakulta UK Praha, 16. listopadu 2013

Více