DEZINFEKCE NENÍ RUTINNÍ ZÁLEŢITOST

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "DEZINFEKCE NENÍ RUTINNÍ ZÁLEŢITOST"

Tadeáš Vacek
před 8 lety
Počet zobrazení:

1 DEZINFEKCE NENÍ RUTINNÍ ZÁLEŢITOST MUDr. Jarmila Kohoutová Oddělení nemocniční hygieny FNOL ČESKO-SLOVENSKÝ CELOSTÁTNÍ KONGRES OLOMOUCKÉ DNY - V.ROČNÍK, NH Hotels, Olomouc,

2 FAKTA O DEZINFEKCI bezpečnost pacienta a zdravotníků - bariéra prevence vzniku a šíření nemocničních nákaz nedílná součást poskytování zdravotní péče standardizovaný postup akceptujeme tato fakta?

3 PREMISA dezinfekce se nesmí stát rutinou rutina dovednost, šikovnost mechanická, bezduchá činnost = chybovost

4 LEGISLATIVA 1 zákon č. 258/2000 Sb., v platném znění dezinfekce 15 odst. 1 prevence vzniku a šíření NN 17 odst. 1 povinnost dodržení hygienických požadavků pro výkon a kontrolu dezinfekce 55 písm. a) běžná ochranná dezinfekce 65 odst. 2 ohnisková ochranná dezinfekce chemické látky 44a) nakládání s nebezpečnými chemickými látkami a chemickými přípravky

1 povinnost dodržení hygienických požadavků pro výkon a kontrolu dezinfekce 55 písm.

5 LEGISLATIVA 2 vyhláška č. 195/2005 Sb. 8 odst. 1 postupy a způsoby dezinfekce dle přílohy č. 3 8 odst. 2 čištění a dezinfekce opakovaně používaných zdravotnických prostředků dle návodu výrobce

6 LEGISLATIVA 3 zákon č. 120/2002 Sb., o podmínkách uvádění biocidních přípravků a účinných látek na trh a o změně některých souvisejících zákonů, v platném znění zákon č. 356/2003 S., o chemických látkách a chemických přípravcích a o uměně některých zákonů, v platném znění nařízení vlády č. 361/2007 Sb., kterým se stanoví podmínky ochrany zdraví při práci

souvisejících zákonů, v platném znění zákon č. 356/2003 S.

7 DEZINFEKČNÍ PROGRAM - ROZVAHA účinná látka účinnost kompatibilita potřeby pracoviště uţivatelský komfort koncentrace pracovního roztoku ve vztahu k době expozice bezpečnost, klasifikace přípravku způsob aplikace, skupenství obaly/balení orientace na více výrobců doplňkový sortiment cena

ve vztahu k době expozice bezpečnost, klasifikace přípravku způsob

8 ÚČINNÁ LÁTKA střídání přípravků s různými účinnými látkami výjimky dezinfekční přípravky na ruce, sliznice, pokoţku, operační pole rychlá dezinfekce ethanol propan-2-ol (izopropanol) propan-1-ol vyšší stupeň dezinfekce kyselina peroctová peroxoboritan sodný

operační pole rychlá dezinfekce ethanol propan-2-ol

9 ÚČINNOST A usmrcení vegetativních forem bakterií a mikroskopických kvasinkových hub B virucidní účinek B 1 virucidní účinek pouze na neobalené viry (B) C inaktivace bakteriálních spor T usmrcení mykobakterií Mycobacterium tuberkulosis M usmrcení potenciálně patogenních mykobakterií V fungicidní účinek na mikroskopické vláknité houby

bakteriálních spor T usmrcení mykobakterií Mycobacterium tuberkulosis M usmrcení

10 VIRUCIDNÍ ÚČINEK neobalené viry /adenoviry, papilomaviry, hepatovirus VHA/ nemají lipoproteinový obal, tvořeny jen nukleokapsidou relativně odolné, přenos infekce i nepřímým kontaktem, kontaminovanými předměty nejsou inaktivovány žaludeční kyselinou obalené viry kapsida + lipoproteinový obal, odvozený od membrány hostitelské buňky citlivé na ether a méně odolné k zevnímu prostředí přenos je proto obvykle přímý, intimní kontakt

nejsou inaktivovány žaludeční kyselinou obalené viry kapsida + lipoproteinový obal, odvozený od membrány

11 ÚČINNOST x EXPOZICE dezinfekční přípravek HDR účinnost 1 30 s 30 s A B T M V 2 30 s 30 s A B 1 T M V 3 30 s 4 30 s 30 s A B 1 V 60 s B aţ 120 s T M 30 s A V 60 s B 90 s T M

12 DEZINFEKČNÍ PŘÍPRAVKY poţadavek ruce kůţe oper.pole nástroje VSD plochy pomůcky rychlá dezinfekce kompatibilita koncentrace expozice skupenství potřeby pracoviště způsob aplikace + + uţivatelský komfort obaly bezpečnost

+ + + + koncentrace + + + expozice + + + + + skupenství + + + potřeby

13 CENA výrobce x distributor doplňkový sortiment více dodavatelů

14 PRAVIDLA Klasifikace přípravku Název přípravku Specifická rizikovost Pokyny pro bezpečné zacházení C R 34, 20/21/22,35, 42/43 S 1/2, 6, 6/37/39, 5, 1 C, N C, O X n, C, N C, X n, X i X i X n F X i, F X n, X i X n, N X n, O, N R 22 R 67 R 42/43 Zdraví škodlivý při požití Vdechování par může způsobit ospalost a závratě Můţe vyvolat senzibilizaci při vdechování a při styku s kůţí S 20 S 62 S 36/37/39 Nejezte a nepijte při používání Při požití nevyvolávejte zvracení:okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc a ukažte tento obal nebo označení Používejte vhodný ochranný oděv, ochranné rukavice a ochranné brýle nebo obličejový štít

závratě Můţe vyvolat senzibilizaci při vdechování a při styku s kůţí S 20 S 62 S 36/37/39 Nejezte a nepijte při používání Při požití nevyvolávejte

15 Dekontaminace nástrojů, pomůcek

16 Dekontaminace nástrojů, pomůcek

17 5.5. Světový den hygieny rukou Světový den mytí rukou

19 ČISTÁ PÉČE JE BEZPEČNÁ PÉČE

20 HYGIENA RUKOU ČISTÉ RUCE CHRÁNÍ VAŠE ŽIVOTY

21 MZ ČR Akční plán kvality a bezpečnosti zdravotní péče na období , Bezpečná identifikace pacientů 2. Bezpečnost při pouţívání rizikových léčiv 3. Prevence záměny pacienta, výkonu a strany při chirurgických výkonech 4. Prevence pádů pacientů 5. Zavedení optimálních postupů hygieny rukou při poskytování zdravotní péče

22 TVÝCH 5 PŘÍLEŢITOSTÍ PRO DEZINFEKCI RUKOU

23 COMPLIANCE HYGIENY RUKOU compliance se liší v různých zařízeních i zemích globálně < 40% 1 hlavní důvody odmítání 2 přílišné zaneprázdněni dráždění, poškození kůže používání rukavic nepřemýšlím o tom / nemyslím si, že by to mělo nějaký význam 1 Pittet and Boyce. Lancet Infectious Diseases 2001; 2 Pittet D, et al. Ann Intern Med 1999

24 15. ŘÍJEN 2010 SVĚTOVÝ DEN MYTÍ RUKOU VE FAKULTNÍ NEMOCNICI OLOMOUC NEMOCI PŘENÁŠENÉ NEMYTÝMA RUKAMA Nemoci špinavých rukou Žloutenka typu A Úplavice Virová onemocnění dýchacích cest Rýma, kašel Zánět průdušek, zápal plic Chřipka Akutní virová průjmová onemocnění Kožní onemocnění Impetigo Bradavice, moluska Plísňová onemocnění KDY BYCHOM SI URČITĚ MĚLI MÝT RUCE když jsou viditelně znečištěny při příchodu domů po použití toalety před i po přípravě, konzumaci jídla po kontaktu s penězi po kontaktu s domácími mazlíčky po návštěvě nemocných osob po kontaktu s krví nebo tělesnými tekutinami před a po ošetření rány nebo poranění častěji při onemocnění dýchacích cest (kašlání, kýchaní, smrkání) Antropozoonózy Salmonelóza Toxoplazmóza Psitakóza Tularémie Leptospiróza. Pozn.: nejčastěji se vyskytující v ČR

25 15. ŘÍJEN 2010 SVĚTOVÝ DEN MYTÍ RUKOU VE FAKULTNÍ NEMOCNICI OLOMOUC NEMOCI PŘENÁŠENÉ NEMYTÝMA RUKAMA Nemoci špinavých rukou Žloutenka typu A Úplavice Virová onemocnění dýchacích cest Rýma, kašel Zánět průdušek, zápal plic Chřipka Akutní virová průjmová onemocnění Kožní onemocnění Impetigo Bradavice, moluska Plísňová onemocnění KDY BYCHOM SI URČITĚ MĚLI MÝT RUCE když jsou viditelně znečištěné při příchodu domů po použití toalety před i po přípravě, konzumaci jídla po kontaktu s penězi po kontaktu s domácími mazlíčky po návštěvě nemocných osob po kontaktu s krví nebo tělesnými tekutinami před a po ošetření rány nebo poranění častěji při onemocnění dýchacích cest (kašlání, kýchaní, smrkání) Antropozoonózy Salmonelóza Toxoplazmóza Psitakóza Tularémie Leptospiróza. Pozn.: nejčastěji se vyskytující v ČR

26 JAK BYCHOM SI MĚLI SPRÁVNĚ MÝT RUCE? 15. ŘÍJEN 2010 SVĚTOVÝ DEN MYTÍ RUKOU VE FAKULTNÍ NEMOCNICI OLOMOUC Naučte se předcházet onemocněním způsobených nedostatečným mytí svých rukou. Dbejte nejen o sebe, ale také o své děti, aby měly čisté ruce. 1. Naneste dostatek mýdla k pokrytí celého povrchu rukou. 2. Třete ruce dlaněmi o sebe. 3. Pravou dlaní přes levý hřbet propletenými prsty a obráceně. 4. Dlaní o dlaň s propletenými prsty o sebe. 5. Hřbety prstů o druhou dlaň se zahnutými prsty. 6. Rotační tření levého palce zavřenou pravou dlaní a obráceně. 7. Rotační tření články prstů o dlaň protilehlé ruky tam a zpět a obráceně. 8. Opláchněte si ruce vodou. 9. Důkladně si osušte ruce jednorázovým ručníkem. 10. Použijte ručník k zastavení vodovodu. 11. Nyní jsou vaše ruce bezpečné. Počítačové myši a klávesnice, kliky na veřejných toaletách, peníze, madla v prostředcích městské hromadné dopravy, telefonní sluchátka, dětské hračky, hřiště tam všude jsou různé bakterie a viry. Mytí rukou vodou a mýdlem je jednoduchý a účinný prostředek, který pomáhá bránit i šíření respiračních virů. Na osušení jsou nejvhodnější jednorázové papírové ručníky a utěrky, které dokáží odstranit až 77 % mikroorganismů. Podle průzkumu londýnské University of Westminster horkovzdušné sušáky naopak zvyšují počet mikroorganismů na rukou. Zpracováno dle návrhu studentky Barbory Havlíčkové ze Střední a Vyšší zdravotnické školy Olomouc obor nutriční asistent, třída 3.C Edukační leták s využitím vítězného nápadu z pilotního ročníku kreativní soutěže Čisté ruce chrání váš život vyhlášené Fakultní nemocnicí Olomouc v roce 2010

27 DĚKUJI ZA POZORNOST

Podobné dokumenty

Standardní věty označující specifickou rizikovost (R-věty)

Standardní věty označující specifickou rizikovost (R-věty) Jednoduché R-věty R 1 R 2 R 3 R 4 R 5 R 6 R 7 R 8 R 9 R 10 R 11 R 12 R 14 R 15 R 16 R 17 R 18 R 19 R 20 R 21 R 22 R 23 R 24 R 25 R 26 R 27 R 28