Plán nezbytné modernizace zdravotních registrů jako datové základny ehealth. Ladislav Dušek

Transkript

1 Plán nezbytné mdernizace zdravtních registrů jak datvé základny ehealth Ladislav Dušek

2 I. Stav a využitelnst su asných datvých agend ÚZIS Nárdní zdravtnický infrmační systém

3 Sučasné datvé agendy ÚZIS ČR hlavní blasti S >120 aktivních prjektů Statistické zjišťvání (klinické výkazy, eknmické výkazy) Nárdní zdravtnický infrmační systém (NZIS) (cca 49 dílčích databází) Další klinické a ppulační registry (např. registr intenzivní péče) Mezinárdní splupráce a prjekty (Health Data OECD, Eurstat, EHIS, EHLEIS, )

4 Sučasné datvé agendy ÚZIS ČR > prblém? TECHNOLOGIE Kvalita dat OBSAH DAT ANALÝZA DAT Recenze výstupů?

5 Statistické zjišťvání > Stne Age f Infrmatics S rčně - ručně > výkazů? Klinické výkazy innsti! Eknmické výkazy Výkazy přístrjích Výkazy specializvaných innstech (záchranná služba, krizvá centra, apd.)

6 Statistické zjišťvání: ukázka klinické části Příklad: výkazy praktických lékařů Gyneklgie a prdnictví

7 Buducnst rezrtníh statistickéh zjišťvání Nezbytný přechd na elektrnické hlášení (datvé standardy, autmatizace) Redukce rzsahu využití již dstupných zdrjů dat OBSAHOVÁ REVIZE (dbrná recenze a garance) KVALITA nikli čísla za každu cenu (prevalenční studie, cílená šetření, )

8 II. Nvý ÚZIS tři šance na vývj a smysl innsti

9 Šance na nvý ÚZIS: elektrnizace a splupráce s PZP 1) Elektrnizace agend Nárdní registr pskytvatelů zdravtní péče Nárdní registr zdravtnických pracvníků Standardizace nmenklatura, klasifikace New Old ě) Úlžišt dat PZP Validace bsahu stávajících NZIS Nahrazení až 40-70% sběrů dat Řešení klinické části DRG Autmatizace agend

10 Šance na nvý ÚZIS: splupráce s akademicku bcí 3) Knsrciální -> prjektvá splupráce Univerzity a VŠ (UK Praha, MU Brn, ČVÚT, VÚT) Státní zdravtní ústav Český statistický úřad

11 III. Nárdní registr zdravtnických pracvníků

12 Ptřebujeme Nárdní registr zdravtnických pracvníků? NZIS Nvela z. 372 NR-ZP Neveřejná referenční databáze Databáze nezatěžující pracvníky Databáze využívaná kmrami, správními úřady,.. Základna pr certifikaci el. pdpisů Databáze s minimalizvaným pčtem záznamů

13 Základní funkce NR ZP Základní stavební prvek ehealth systému Referen ní registr ZP a jejich dbrných způsbilstí Identifikátr ZP prvázaný se základními registry (n line aktualizvaný) Identifikátr ZP pr statní registry v systému JTP Reference pr registra ní systémy ZP různých institucí Služby - bdba služeb základních registrů - pskytvání referen ních dat Obrvé kmry, IPVZ, NCO NZO, MZ R, vzd lávací instituce, zdravtní pjišťvny Nástrj pr kvantifikaci p tu ZP a jejich dstupné kapacity p brech P ty ZP a dstupná kapacita v R, krajích, P ty ZP dle dsažené kvalifikace

14 Obsah NR-ZP pdle návrhu nvely zákna 2) 1) 3) 4) 5) a) jmén, ppřípadě jména a příjmení zdravtnickéh pracvníka a akademický, vědecký a pedaggický titul, b) datum narzení, c) bec místa narzení, d) phlaví, e) rdné čísl, byl-li přidělen, u cizinců č. pasu neb průkazu ze státu půvdu, f) státní bčanství, g) název a adresa vzdělávacíh zařízení (dkaz na šklský a vyskšklský zákn) neb akreditvanéh zařízení, v němž byla získána dbrná, specializvaná neb zvláštní dbrná způsbilst, h) značení dbrnsti neb dbrnstí a datum jejíh získání, i) údaj, zda jde hstující neb usazenu sbu j) údaj, zda jde pracvníka ve specializační přípravě (puze lékaři) k) údaj ztrátě zdravtní způsbilsti, bezúhnnsti, zákazu výknu z. pvlání l) elektrnická adresa, datvá schránka a telefnní čísl nepvinné m) adresu určenu pr dručvání nepvinné n) identifikační údaje pskytvatele neb pskytvatelů, včetně názvu pskytvatele, kde zdravtnický pracvník pracuje, br činnsti ) br, ve kterém prfesinál v předešlém rce půsbil [puze výčtem, plžkvě] p) údaj, zda je pracvník u pskytvatele v evidenčním stavu (an/ne)

15 Obsah NR-ZP: ZPBD Zdravtni tí pracvníci nelékaři s dbrnu způsbilstí (ZPBD) Zdravtni tí pracvníci nelékaři s dbrnu a specializvanu způsbilstí (ZPSZ) všebecná sestra prdní asistentka ergterapeut radilgický asistent zdravtní labrant zdravtn sciální pracvník ptmetrista rtptista asistent chrany a pdpry veřejnéh zdraví rttik-prtetik nutri ní terapeut zubní technik dentální hygienistka zdravtnický záchranář farmaceutický asistent bimedicíncký technik bitechnický asistent radilgický technik adiktlg psychlg a klinický psychlg klinický lgped zrakvý terapeut fyziterapeut radilgický fyzik db. prac. v labrat. metdách a v příprav lé ivých přípravků bimedicíncký inženýr dbrný pracvník v chran a pdpře veřejnéh zdraví V tmt rzsahu sledvání nelékařských pracvníků by NRZP pskytl důležité údaje pracvních kapacitách ve zdravtnictví. zákn č. 96/2004 Sb., zákn č. 339/2008 Sb. 15

16 IV. Nárdní registr úhrad zdravtních služeb hrazených z veřejnéh zdravtníh pjišt ní

17 Optimalizace systému úhrad - kde vzít nezbytná data? NZIS Nvela z. 48 Nvela z NR-PZS NR-ZP Nvela z. 48 Plátci zdravtní péče Masarykva Nemcnice nemcnice Nemcnice Liberec Ústí nad Labem Chmutv Referenční FN KV Praha FN Hradec Králvé FN Mtl Praha síť ZZ KOC Praha a Nemcnice Středčeský kraj FN Plzeň Pardubice Nemcnice České Budějvice Nemcnice Jihlava MOÚ Brn FN Brn FN u sv. Anny Brn FN Olmuc Nemcnice Zlín FN Ostrava Nemcnice Nvý Jičín

18 V. Nárdní centrum pr medicínské klasifikace a nmenklturu

19 Bez standardizace nelze ničeh dsáhnut Centralizvaná data v ZP / NZIS Implementace standardizvaných metdik Analýzy validních centralizvaných dat Vykazvání péče v terénu

20 Knsrciální smluvy s univerzitami Nárdní centrum pr medicínsku nmenklaturu a klasifikace Analytické pracviště ÚZIS ČR MU

21 Nárdní centrum pr medinské klasifikace a nmenklaturu? NC-MKN Primární klasifikační systémy Sekundární klasifikační systémy Datvé standardy Kóderský manuál DRG

22 D KUJI ZA POZORNOST