Domov pro seniory Strážnice, příspěvková organizace Preláta Horného č. 515, Strážnice

Transkript

1 Domov pro seniory Strážnice, příspěvková organizace Preláta Horného č. 515, Strážnice Zpráva o činnosti příspěvkové organizace za rok

2 Slovo úvodem Vážené dámy, vážení pánové, dovolte mi, abych připomněla práci a život v našem Domově v roce 2013 Do roku 2013 jsme vstupovali již jako nositelé certifikátu Vážka, který našemu Domovu udělila Česká alzheimerovská společnost v roce Našimi plány do roku 2013 bylo především pokračovat v projektu Bon Appetit, který je zaměřen na stravování uživatelů s Alzheimerovou chorobou, poskytovat i nadále kvalitní sociální služby, poskytovat vyšetření paměti a stát se Kontaktním místem České alzheimerovské společnosti. Náš cíl, stát se Kontaktním místem České alzheimerovské společnosti, jsme naplnili již v lednu. Na 9. Národní konferenci kvality ve veřejné správě v únoru 2013 byla našemu Domovu pro seniory Strážnice udělena Cena hejtmana Jihomoravského kraje za dlouholetou systematickou snahu zlepšovat a zkvalitňovat poskytované služby a vysokou kvalitu poskytované péče osobám trpícím Alzheimerovou chorobou. Toto ocenění bylo velkým poděkováním pracovníkům Domova za poskytovanou péči. Naše práce byla oceněna i v knize Bon Appetit Radost z jídla v dlouhodobé péči autorů Jitky Zgola a Gilberta Bordiloona, v českém překladu, která jmenuje náš Domov jako příklad dobré praxe při podávání stravy uživatelům. V roce 2013 byl ukončen projekt Gerontologické a organizační supervize příspěvkových organizací sociálních služeb zřizovaných Jihomoravským krajem v oblasti péče o seniory. Tento projekt vedl k výraznému zkvalitnění poskytovaných sociálních služeb v našem zařízení. Velké poděkování patří za realizaci tohoto projektu našemu zřizovateli -Jihomoravskému kraji a také všem lektorům,kteří nás celým projektem provázeli a díky nimž jsme získávali nové informace a zkušenosti. V červenci jsme navázali spolupráci se Zariadeniem pre seniorov ve Skalici. Jejich uživatelé a pracovníci byli našimi hosty na Folklorním odpoledni a Dnu otevřených dveří a kolegové ze Skalice se u nás účastnili Konference zdravotních sester a pracovníků v sociálních službách. Naši zástupci se pak zúčastnili slavnostního otevření nové části tohoto zařízení ve Skalici, které se bude rovněž specializovat na péči o uživatele s Alzheimerovou nemocí. Obě strany chtějí pokračovat ve spolupráci a výměně zkušeností i roce Tradičně jsme pokračovali ve výuce pro žáky ZŠ na téma Jak komunikovat se seniory a Volba povolání přímo v našem zařízení. Výuku vedou odborní pracovníci domova a je zaměřena zejména na respekt, důstojnost a úctu ke stáří a na seznámení s pracovními profesemi v domově, s požadavky na vzdělání a možnostmi dalšího odborného růstu. Po stránce materiální se nám podařilo provést několik rozsáhlých oprav generální opravy dvou koupelen pro uživatele a rekonstrukci části kuchyně. Nově byly vybaveny odpočinkové kouty, aby naši uživatelé mohli trávit příjemný čas se svými blízkými ve větším soukromí. Postupně vyměňujeme pečovatelská lůžka za komfortnější elektrická. 1

3 I roce 2013 byl náš Domov pořadatelem Konference zdravotních sester a pracovníků v sociálních službách ; loňský ročník byl zaměřen na zkušenosti v péči o uživatele s demencí, hospicovou péči a na stravování uživatelů. Po celý rok byla v Domově pro uživatele připravena spousta aktivit taneční terapie, výroba pečeného čaje, pečení vánočního cukroví, výroba studené kuchyně, draní peří, výsadba keříkových rajčat a bylinek, návštěva harmonikáře a další. Snažili jsme se o co největší zapojení imobilních uživatel do těchto aktivit, do kterých se mohou aktivně zapojit i na rehabilitačním vozíku anebo se těchto zpestření běžného života zúčastnit jako diváci. S hlediska financování se nám podařilo v roce 2013 zvýšit oproti plánu výnosy od zdravotních pojišťoven o 459 tis. Kč a příspěvku na péči o 363 tis. Kč,-. Obdrželi jsem finanční i věcné dary od fyzických i právnických osob v celkové výši 303 tis. Kč. Tato finanční částka byla použita na vybavení, které bylo využito ke kvalitněji poskytované péči v našem zařízení A co nás čeká v roce 2014? Budeme pokračovat v odborných aktivitách, vzdělávání našich pracovníků, budeme nadále úzce spolupracovat s Českou alzheimerovskou společností jako Kontaktní místo a budeme obhajovat certifikát Vážka, který je značkou kvality pro zařízení pečující na vysoké odborné úrovni o uživatele s onemocněním demence. Budeme pokračovat v projektu Bon Appetit. Zkrátka, budeme se snažit prakticky využívat všech současných poznatků a metod v zájmu spokojenosti našich uživatel. Závěrem mi dovolte, poděkovat všem pracovníkům Domova, díky nimž je poskytovaná péče na velmi vysoké úrovní a díky nimž se stává náš Domov místem dobré praxe, dávaným za příklad i pro další taková zařízení. JUDr. Ivana Kyjovská ředitelka 2

4 obsah: SLOVO ÚVODEM 1 I. PLNĚNÍ ÚKOLŮ V OBLASTI HLAVNÍ ČINNOSTI ORGANIZACE 5 I.1. MANAGEMENT 5 Organizační schéma 6 Změny v průběhu roku 7 Konkrétní realizované kroky k optimalizaci sociálních služeb po stránce ekonomické a kvality a rozsahu poskytované péče 7 Významná pozitivní reprezentace příspěvkové organizace 7 Zajištění příjmů z mimorozpočtových zdrojů 9 Řešení mimořádných událostí, při nichž byl ohrožen majetek, zdraví nebo život 9 I.2. SOCIÁLNÍ PÉČE 9 Kapacita zařízení 9 Aktuální stav žádostí o umístění žadatelů o soc. službu k Věková struktura uživatelů, průměrný věk uživatelů 10 Úroveň poskytovaných služeb - ubytování 11 Úroveň poskytovaných služeb - stravování 12 Náklady na stravování 13 Výchovné, vzdělávací a aktivizační činnosti ZDRAVOTNÍ PÉČE 17 Zajištění lékařské péče 17 Tržby od zdravotních pojišťoven 19 Výskyt a prevence dekubitů 20 II. PLNĚNÍ ÚKOLŮ V PERSONÁLNÍ OBLASTI 21 Průměrné platové třídy, průměrné platy za sledované období 23 Dodržování bezpečnosti práce, pracovní úrazy 24 Pracovní neschopnost dle funkcí 25 Rozbor výše jednotlivých zvláštních příplatků dle funkcí 25 III.PLNĚNÍ ÚKOLŮ V OBLASTI HOSPODAŘENÍ 27 III.1. VÝNOSY 27 Podrobný rozpis všech výnosů 27 Rozbor plných úhrad za stravování, ubytování a poskytnuté sociální služby při kapacitě 89 uživatelů 28 Příspěvek na péči 30 Příspěvek na péči 30 III.2. NÁKLADY 31 Podrobný rozpis čerpání nákladů 31 Komentář k nákladům na svoz a likvidaci odpadu 34 Zdůvodnění výrazných odchylek ve vývoji jednotlivých položek nákladů 34 Nákladovost na lůžko za jednotlivé typy služeb 35 III.3. FINANČNÍ MAJETEK 36 3

5 III.4. POHLEDÁVKY A ZÁVAZKY 36 III.5. DOTACE A PŘÍSPĚVKY 37 III.6. INVESTICE 37 III.7. DOPLŇKOVÁ ČINNOST CHYBA! ZÁLOŽKA NENÍ DEFINOVÁNA. V. AUTOPROVOZ 38 IV. PLNĚNÍ ÚKOLŮ V OBLASTI NAKLÁDÁNÍ S MAJETKEM CHYBA! ZÁLOŽKA NENÍ DEFINOVÁNA. VI.KOMENTÁŘ K TABULCE PŘEHLED O TVORBĚ A ČERPÁNÍ PENĚŽNÍCH FONDŮ CHYBA! ZÁLOŽKA NENÍ DEFINOVÁNA. VII.KONTROLNÍ ČINNOST VIII. INFORMACE O VÝSLEDKU INVENTARIZACE MAJETKŮ A ZÁVAZKŮ CHYBA! ZÁLOŽKA NENÍ DEFINOVÁNA. CHYBA! ZÁLOŽKA NENÍ DEFINOVÁNA. Přílohy 4

6 I. Plnění úkolů v oblasti hlavní činnosti organizace I.1. Management Uvedení údajů o organizaci, vedoucích pracovnících, organizační schéma, změny v průběhu roku Název: Domov pro seniory Strážnice, příspěvková organizace Adresa: Preláta Horného 515, Strážnice IČ: Tel Fax: www: ddstraznice.cz skype kontakt: ddstraznice ředitelka : JUDr. Ivana Kyjovská, tel , mobilní tel , reditel@ddstraznice.cz vedoucí úseku soc. péče, zástupce ředitelky : Mgr. Miroslava Kouřilová, tel , mobilní tel , stanicnisestra@ddstraznice.cz vedoucí úseku zdravotní péče : Jitka Fojtíková, tel , vrchnisestra@ddstraznice.cz sociální pracovnice : Mgr. Lucie Cigánková, od Mgr. Angela Blahová, tel , mobilní tel , socialni2@ddstraznice.cz, Bc. Barbora Urbanová, DiS., tel , mobilní tel , socialni1@ddstraznice.cz vedoucí provozního úseku: Milan Komoň, tel , provozni@ddstraznice.cz 5

7 Organizační schéma 6

8 Změny v průběhu roku Od nastoupila nová sociální pracovnice Mgr. Angela Blahová jako zástup za nemoc sociální pracovnici Mgr. Lucie Cigánkové. Všeobecná zdravotní sestra, která zastávala funkci starostky požádala o ukončení pracovního poměru dohodou k Proto od bylo zrušeno jedno pracovní místo všeobecná sestra a vytvořeno jedno pracovní místo pracovník sociální péče - přímá péče. Změna provedena Rozhodnutím ředitelky č.2/2013 ze dne Od došlo k navýšení pracovníků sociální péče- přímá péče o tři. Na základě Rozhodnutí ředitelky č.6/2013 ze dne byli zařazeni do soc. služby domov se zvláštním režimem. Konkrétní realizované kroky k optimalizaci sociálních služeb po stránce ekonomické a kvality a rozsahu poskytované péče Od došlo ke změně počtu uživatel na jednotlivých službách. Sociální služba domov pro seniory má od celkem 26 uživatel (snížení o 7) a sociální služba domov se zvláštním režimem má od celkem 63 uživatel (zvýšení o 7). K tomuto došlo z důvodů zvýšení poptávky po sociální službě domov se zvláštním režimem. Podařilo se nám zvýšit výnosy od zdravotních pojišťoven ve srovnání s plánem o 459 tis. Kč a výnosy z příspěvku na péči o 363 tis. Kč. I nadále se rodinní příslušníci podílí na části úhrad za sociální služby u uživatel, kteří nemají dostatečně vysoký příjem, celková částka za tyto doplacené úhrady je kolem 200 tis. Kč ročně. Významná pozitivní reprezentace příspěvkové organizace Na 9. Národní konferenci kvality ve veřejné správě v únoru 2013 byla našemu Domovu pro seniory Strážnice udělena Cena hejtmana Jihomoravského kraje za dlouholetou systematickou snahu zlepšovat a zkvalitňovat poskytované služby a vysokou kvalitu poskytované péče osobám trpícím Alzheimerovou chorobou V červnu byla zahájena spolupráce se zařízením na Slovensku - Zariadenie pre seniorov. Uskutečnilo se několik setkání uživatel i pracovníků z obou zařízení, slovenské zařízení má zájem o spolupráci v oblasti péče o uživatele s demencí. V červnu jsme rovněž navštívili Pražské gerontologické dny. Setkání sloužilo k předání informací a zkušeností z oblasti péče u uživatele s demencí. I v roce 2013 byl náš Domov pořadatelem Konference zdravotních sester a pracovníků v sociálních službách ; konference byla zaměřena na zkušenosti v péči o uživatele s demencí, hospicovou péči a na stravování uživatelů. V říjnu jsme prezentovali naše zařízení jako příklad dobré praxe na konferenci Bon Appetit radost z jídla v dlouhodobé péči. Rovněž proběhl Den otevřených dveří spojený s prohlídkou zařízení, poradenstvíma prodejem výrobků našich uživatel. I nadále probíhají v Domově odborné stáže a praxe pro studenty, účastníky rekvalifikací nebo pracovníky jiných zařízení sociální péče. 7

9 Již tradicí jsou informace z Domova v místním měsíčníku Strážničan a rovněž v odborném časopise Sociální služby s celostátní působností. Účastníme se Komunitního plánování sociálních služeb v regionu Veselsko. Kontaktní místo České alzheimerovské společností V lednu 2013 jsme se stali Kontaktním místem České alzheimerovské společnosti. V rámci Kontaktního místa poskytujeme zájemcům informace, jak rozpoznat příznaky a projevy Alzheimerovy nemoci, kdy navštívit lékaře, jak pečovat o blízké s Alzheimerovou nemocí, jak s nemocnými komunikovat, jak ochránit sama sebe před vyčerpáním, stresem, a pocity beznaděje při péči o tyto pacienty. Rovněž nabízíme vyšetření paměti. V říjnu 2013 jsme zahájili proces sebehodnocení k obhajobě certifikátu Vážka, který je naplánován na únor - březen Projekt Bon Appetit I nadále pracujeme na projektu Bon Appetit, který je zaměřen na kvalitu stravování, podávání stravy, okolní prostředí, apod.. Tento projekt je realizován v rámci projektu Gerontologické a organizační supervize příspěvkových organizací sociálních služeb zřizovaných Jihomoravským krajem v oblasti péče o seniory. Významnou aktivitou v této oblasti bylo vydání knihy Bon Appetit Radost z jídla v dlouhodobé péči autorů Jitky Zgola a Gilberta Bordiloona, v českém překladu, která byla doplněna fotografiemi Petra Králíka a doslovem Mgr. Dany Hradcové. Kniha jmenuje náš Domov jako příklad dobré praxe při podávání stravy uživatelům. V knize najdete i řadu fotografií našich uživatelů a Domova. 8

10 Zajištění příjmů z mimorozpočtových zdrojů Během roku 2013 jsme obdrželi finanční a věcné dary v celkové výši ,- Kč. Část finančních prostředků byla použita na zakoupení křesel a sedacích souprav v odpočinkových koutech, nábytek do sesteren a skříní do kuchyně. Část byla určena na nákup zdravotnického materiálu. Řešení mimořádných událostí, při nichž byl ohrožen majetek, zdraví nebo život V srpnu 2013 byl zjištěn na pokoji uživatele drobný požár, který byl uhašen pracovnicí zařízení. Hasičský sbor nebyl kontaktován. Patrně od žárovky se rozžhavila plastová lampa, od které začal doutnat závěs na okně. Uživatel vyvázl bez zranění, došlo pouze k zanedbatelné škodě na závěsu. V celém zařízení byly následně zkontrolovány podobné lampičky a byla přijata opatření, aby k podobné situaci nedocházelo. I.2. Sociální péče Kapacita zařízení Kapacita zařízení v roce 2013 byla Poskytovaná služba Domov pro seniory (DS): Poskytovaná služba Domov se zvláštním režimem (DZR): celkem 89 uživatelů 26 uživatelů 63 uživatelů Počet uživatelů k DS DZR celkem 88 uživatelů 26 uživatelů 62 uživatelů Využití obložnosti zařízení celkem 99,63 % DS 99,79% DZR 99,56% Počet příjmů celkem 31 uživatelů DS 3 uživatelů DZR 28 uživatelů Ukončení pobytu DS (1 uživatel zemřel + 1 odešel do soukromí) DZR (21 uživatelů zemřelo + 1 odešel do soukromí ) celkem 24 uživatelů 2 uživatelů 22 uživatelů 9

11 Aktuální stav žádostí o umístění žadatelů o soc. službu k Počet neuspokojených žadatelů o soc. službu Domov pro seniory: 44 žadatelů. Počet neuspokojených žadatelů o soc. službu Domov se zvláštním režimem: 49 žadatelů. Přehled žadatelů je aktualizován vždy před jednáním Poradní skupiny, která rozhoduje o přijetí uživatele do zařízení, anebo pokud není žádný nástup, aktualizuje se jednou za 3 měsíce. Poslední aktualizace Přehledu žadatelů soc. služby Domov pro seniory byla provedena dne a soc. služby Domov se zvláštním režimem byla provedena dne Věková struktura uživatelů, průměrný věk uživatelů Věková struktura k Soc. služba Domov pro seniory: Věková struktura Počet uživatelů ve věku do 65 let 4 ve věku let 3 ve věku let 8 ve věku let 10 ve věku nad 96 let 1 Soc. služba Domov se zvláštním režimem: Průměrný věk uživatelů: Věková struktura Počet uživatelů ve věku do 65 let 3 ve věku let 6 ve věku let 24 ve věku let 29 ve věku nad 96 let 0 Průměrný věk uživatelů DS DZR 82,6 let 82,3 let 82,8 let 10

12 Úroveň poskytovaných služeb - ubytování Pokoj Počet celkem na DS na DZR jednolůžkový (nadst.) jednolůžkový dvoulůžkový třílůžkový čtyřlůžkový pětilůžkový Počet pokojů celkem Všechny pokoje jsou bezbariérové, vybaveny nábytkem, polohovacím lůžkem. Uživatelé si mohou vybavit pokoje vlastními drobnostmi, televizorem, radiopřijímačem atd. Další televizory jsou umístěny ve společenských místnostech. Na každé sociální službě je kuchyňka, kde si mohou uživatelé či jejich příbuzní uvařit kávu, připravit jednodušší jídlo apod. Sociální zařízení jsou společná na chodbě, tří a vícelůžkové pokoje mají umývadlo.úklid, praní a žehlení prádla zajišťujeme vlastními zaměstnanci. Úhrada za ubytování Úhrada od Počet lůžek Úhrada za ubytování denně v Kč, 1 (nad 10 m 2 ) 173, ,- 1 (do 10 m 2 ) 170,- 5100, ,- 4710, ,- 4500,- 4 a více 148,- 4400,- Úhrada ubytování měsíčně Úhrady za ubytování nebyly v roce 2013 zvyšovány, pouze náklady u stravování, a to od , viz v tabulce níže. 11

13 Úroveň poskytovaných služeb - stravování Stravování uživatelů je zabezpečováno vlastními zaměstnanci, šest kuchařů a vedoucí oddělení stravování. Celková kapacita kuchyně je 150 jídel denně. Denně je připravováno jídlo v následující skladbě: - stravu racionální - dietu žlučníkovou - dietu diabetickou - dietu šetřící, lehce stravitelnou - dietu s omezením bílkovin Dle požadavků uživatelů je podávána i strava mixovaná. Uživatelům je umožněno i stravování formou výživných nápojů Nutridrink v závislosti na zdravotním stavu. Uživatelé mají stravu 4x - 5x denně dle svých diet. Strava je vyvážena výtahem na jednotlivá oddělení, kde je podávána uživatelům buď na jídelně nebo na pokojích, dle jejich přání a aktuálního zdravotního stavu. Snahou je, aby uživatelé stolovali u jídelních stolů, nikoliv v lůžku. Náklady na stravování Od došlo ke zvýšení úhrad za stravování a to u normální stravy o 4,-Kč na den (z toho 1,-Kč náklad na potraviny, 3,-Kč režijní náklad), tzn. o 120,-Kč měsíčně a u diabetické stravy byla úhrada zvýšena o 6,-Kč na den (z toho 1,-Kč náklad na potraviny, 5,-Kč režijní náklad), tzn. o 180,- Kč měsíčně. Úklidové práce, praní a žehlení zajišťujeme vlastními pracovníky. S ohledem na zhoršující se zdravotní stavy uživatel, dochází ke zvyšování množství vypraného prádla a větším nákladům na vodu. 12

14 Náklady na stravování Norma spotřeby potravin: LEDEN - ČERVEN 2013 Uživatelé počet celodenních jídel stravovací jednotka výrobní režie Kč celkem Kč % normální, dietní ,- 47,- 39, ,00 diabetická ,- 47,- 37, ,00 Zaměstnanci počet obědů , ,00 Ostatní - obědy doplňková činnost počet obědů dieta 3, 4, , ,00 Spotřeba potravin celkem: 1,381902,00 Norma spotřeby potravin: ČERVENEC - PROSINEC 2013 Uživatelé počet celodenních jídel stravovací jednotka výrobní režie Kč celkem Kč % normální, dietní ,- 51,- 41, ,00 diabetická ,- 52,- 40, ,00 Zaměstnanci počet obědů , ,00 Ostatní - obědy doplňková činnost počet obědů dieta 3, 4, , ,00 Spotřeba potravin celkem: 1,320940,00 Spotřeba potravin: 1 Uživatelé Účet ,324191,00 2. Zaměstnanci Účet ,00 3. Doplňková činnost účet ,00 spotřeba potravin za rok celkem: 2,702842,00 13

15 Výchovné, vzdělávací a aktivizační činnosti Ergoterapeutka ve spolupráci s vedoucí úseku sociální péče, sociálními pracovnicemi a dalšími pracovníky připravuje v rámci aktivizace uživatelů různé soutěže, společenské a kulturní akce přímo v zařízení i mimo něj. V zařízení se každoročně pořádají akce, které mají již několikaletou tradici. Naši uživatelé navštěvují každý rok akce mimo zařízení - folklorní slavnosti, strážnické vinobraní atd. Uživatelé obou sociálních služeb se v roce 2013 zúčastnili těchto akcí: Novoroční večírek - zpívání písniček (lidových, mariánských, mysliveckých, na přání uživatelů) při harmonice Fašanková obchůzka pracovníci spolu s uživateli oddělní DUHA převlečení do kostýmů obcházeli celé zařízení a společně zpívali masopustní písně Oslava mezinárodního dne žen vzpomínání na oslavy MDŽ v mládí uživatelek Posezení na terase s harmonikářem posezení uživatelů a pracovníků na terase s kávou a hudbou Loutkové divadlo pracovnice DS si přichystaly loutkové divadlo o Červené Karkulce a o Popelce Dechová hudba ZUŠ Veselí nad Moravou žáci ZUŠ Veselí nad Moravou přišli zahrát uživatelům na dechové nástroje Oslava 100 let naší uživatelky oslava 100 let naší uživatelky za přítomnosti zástupců města Strážnice a OSSZ Sportovní odpoledne sportovní odpoledne pro uživatele zaměřené na nácvik jemné a hrubé motoriky Vystoupení zahraničních souborů v zámeckém parku - uživatelé se byli za doprovodu pracovníků podívat v zámeckém parku na generální zkoušku zahraničních souborů v rámci Mezinárodního folklorního festivalu Strážnice Klarinetisté v domově vystoupení žáků ZUŠ ze Strážnice na klarinety, zahráli uživatelům známé písničky a písničky z filmů a muzikálů Návštěva radnice paní starostka města přivítala uživatele na radnici. Uživatelé paní starostce předali papírové růže, které vytvořili na výzdobu Strážnice při různých slavnostech Country trio Tuláci do zařízení nám přišli zahrát tři hudebníci známé country a folkové písničky Vernisáž výrobků výstava prací uživatelů zahájena ředitelkou, přípitkem a drobným občerstvením. 14

16 Slavnostní folklorní odpoledne folklorní odpoledne na kterém vystoupili uživatelé s taneční terapií, soubory Demižón a Demižónek, Lipovjan a Cimbálová muzika Pavla Můčky Jablečný týden uživatelé celý týden připravovali různé výrobky z jablek (sušili jablka, pekli jablečný závin, pekli jablečný čaj) Studenti oděvní školy ze Strážnice studentky, které chodily do domova spolupracovat s našimi uživateli, přišly poděkovat uživatelům za spolupráci Harmonikář v domově opět nám přišel zahrát na harmoniku pan Miškeřík, který hrál písničky ze Strážnicka a okolí Tvoření s uživateli žáci ZŠ Vnorovy přišli do zařízení v rámci projektu Zapoj se i ty! pomáhat našim uživatelům při tvorbě vánočních přání a dalších výrobků Vystoupení žáků ze ZŠ žáci ZŠ Strážnice přišli se svými učitelkami zahrát našim uživatelům na hudební nástroje a vystoupit s písničkami a básničkami, které si nacvičili Vystoupení žáků ZUŠ Strážnice žáci ZUŠ nám přišli zahrát písničky ze Strážnicka a okolí na housle, basu, cimbál a trubky Posezení se studentkami z oděvní školy studentky z oděvní školy přinesly uživatelům zarámované obrázky, které s nimi v průběhu roku vytvářely Vystoupení studentů z gymnázia studenti místního gymnázia si pro uživatele připravili pásmo vánočních písniček a básniček Předvánoční posezení před Vánocemi k nám do zařízení přišla paní Lenzová a připravila pro uživatele posezení s vánočními písničkami a hrou na housle. Přehled aktivizačních akcí pro obě sociální služby : leden reminiscence na téma Tři králové, relaxační terapie, pečení šneků z lístkového těsta, pečení plněného perníku, práce s krepovým papírem, práce s tvarovací hmotou, práce s bavlnkami, úklid vánoční výzdoby, prohlížení fotografií z Vánoc, předčítání z knih, poslech hudby, individuální činnosti s uživateli únor reminiscence na téma Fašank, pečení božích milostí, fašankový průvod, pečení slaných pletýnek a preclíků, příprava na velikonoční výzdobu vyšívání, malování, zdobení kraslic, výrobky na jarní dekoraci, výroba koláží, předčítání z knih, poslech písní z Horňácka a Slovácka, prohlížení knih s tématikou obcí, krajů, lidových krojů vzpomínání nad fotografiemi, zpívání, kognitivní hry, stolní hry březen reminiscence na téma velikonoční svátky, lidové zvyky, pečení a zdobení velikonočních perníků, výroba jednohubek, velikonoční výstava prací uživatelů, jarní a velikonoční výzdoba, zdobení kraslic, pletení ozdob z papírového pedigu, sázení semínek do truhlíků duben reminiscence na téma jarní práce, pečení šátečků z nekynutého těsta, vítání jara koncert dechové hudby, pečení slaných sušenek, příprava koláží z vlny, látek a papíru, kresba, 15

17 malování vodovými a prstovými barvami, práce s tvarovací hmotou, sázení muškátů do truhlíků, sázení květin a bylinek na zahradě, procvičování paměti, míčové hry, zpěv, předčítání z knih květen reminiscence na téma májové zvyky, beseda s harmonikářem, pečení sladkých šneků, vystoupení dětského dechového souboru, pečení slaných sýrových sušenek, výrobky ke dni dětí práce s tvarovací hmotou, malování, práce s látkou, výroba koláže, kreslení, poslech hudby, zpěv červen reminiscence na téma letní poutě a slavnosti, sportovní den, pečení vykrajovaného cukroví, výroba obložených chlebíčků, účast na Strážnických slavnostech, práce s tvarovací hmotou, šití, vyšívání, práce s barvami a papírem, dokončování koláže, míčové hry, procvičování kognitivních funkcí formou her, předčítání, zpívání, pobyt na zahradě červenec reminiscence na téma Cyril a Metoděj, žně, pečení povidlových šátečků, promítání fotografií, výroba ovocných pohárů, pobyt na zahradě, předčítání z knih, poslech dechové hudby, relaxační hudby, kognitivní trénink, hraní společenských her, míčové hry, práce s vlnou, práce s keramickou hlínou, práce s papírem, výroba dekorace do domova, výrobky na Den otevřených dveří srpen reminiscence na téma moje svatba, strážnická pouť, výroba jednohubek, ruční práce, výroba panenek, práce s keramickou hlínou, kresba, malování barvami, pobyt a práce na zahradě, kognitivní hry, hry s míčem, předčítání, zpěv září - reminiscence na téma vinobraní, folklorní koncert v zařízení, účast na Strážnickém vinobraní, pečení jablek v županu, jablečný týden, výroba jablečného kompotu, práce s keramickou hlínou, výroba andělíčků a panenek, práce s papírem, barvami, lepidlem, práce na zahradě, kognitivní hry, procvičování motoriky, četba, taneční terapie, míčové hry říjen reminiscence na téma dušičky, dýňový týden, den otevřených dveří, pečení slaných pletýnek, návštěva žáků ZŠ, vystoupení dětí, promítání fotografií z cest pracovníků, výroba andělíčků, práce s přírodninami, práce s keramickou hlínou, výroba vánočních přání, podzimní úklid zahrady, zpívání předčítání listopad reminiscence na téma vzpomínání na zemřelé, jak jsme chodili drát peří, výroba podzimní dekorace z přírodních materiálů, pečení slaného pečiva, výroba vánočních přání, ruční šití, výroba andělíčků, výroba postaviček do betléma, práce s přírodním materiálem, hry s míčem, s pomůckami, kognitivní hry, povídání, čtení, předčítání z novin a knih prosinec reminiscence na téma adventní zvyky, pečení a zdobení vánočních perníků, pečení lineckého cukroví, výroba betléma, vystoupení žáků z gymnázia, vystoupení studentů oděvní školy, výroba vánoční dekorace, přáníček, zdobení vánočních stromečků, předčítání, kognitivní trénink, poslech a zpívání adventních a vánočních písní, hry s míčem, nácvik motoriky Kromě těchto společných akcí se na každé sociální službě konají samostatně činnosti, aktivit se účastní v průměru 10 uživatelů. další aktivizační Sociální služba Domov pro seniory - společenské hry, promítání DVD, zpívání, procvičování paměti, hra s míčem, zpěv s harmonikou, prohlížení fotografií, sledování bohoslužby, poslech dechovky, setkání s dalšími uživateli domova na zahradě 16

18 Oddělení POHODA a SLUNCE - poslech mše svaté, sledování společenských událostí v televizi, zpěv při harmonice, společenské hry, hra s míčem, taneční terapie, promítání DVD, prohlížení fotografií, setkání s dalšími uživateli domova na zahradě, pečení Oddělení DUHA - výtvarná činnost, pečení, žehlení, sledování společenských událostí v televizi, poslech rádia, míčové hry, cvičení, reminiscenční terapie - povídání o aktuálním dění, společenské hry, příprava jednoduchých jídel, zpěv, společná oslava narozenin, procvičování paměti, setkání s dalšími uživateli domova na zahradě V roce 2013 se zúčastnili dva naši uživatelé soutěže v rámci projektu Senioři mezi námi. Jedna uživatelka soutěžila v oblasti Podzimní dekoraci 2013 a byla vybrána mezi dvacet nejlepších prací. Jeden náš uživatel soutěžil v oblasti Křížovka a také byl vybrán mezi dvacet nejlepších luštitelů. Oba naši uživatelé získali cenu a diplom za účast v soutěži. Od dubna do října dle počasí, je maximálně využívána zahrada k rehabilitačním cvičením, k procházkám uživatel. Na zahradu jsou rovněž vyváženi i uživatelé na lůžkách. Zahradu využívají i rodinní příslušníci k návštěvám svých příbuzných. Po generální opravě je maximálně využívána k aktivitám uživatelů venkovní terasa Zdravotní péče Zajištění lékařské péče Zdravotní péči v Domově pro seniory Strážnice, příspěvková organizace, zajišťuje praktická lékařka MUDr. Jana Knotková. Do zařízení dochází 2x týdně v pondělí mezi hodnou a ve čtvrtek mezi 8-11 hodinou. Telefonická konzultace je možná kdykoliv během dopoledne. Mimo ordinační dobu zajišťuje péči RZS. Tato od září 2013 dojíždí bez lékaře. Další lékaři, kteří pravidelně poskytují odbornou péči našim uživatelům: MUDr. Grossmann diabetolog 1x měsíčně. MUDr. Pálenský psychiatr - Dochází do zařízení 1-2x měsíčně. MUDr. Odrazil internista 1x měsíčně a v případě potřeby po telefonické domluvě i v jeho ordinaci. MUDr. Hudečková neurolog. návštěvy v neurolog. ambulanci dle objednání pacientů. MUDr. Hořáková zajišťuje stomatologickou péči dle aktuálních potřeb našich uživatel. Výhodou je bezbariérový přístup do její ordinace. Ve velmi yyjímečných případech poskytne péči přímo v zařízení MUDr. Kaňáková. MUDr. Plesníková - oční lékařka ordinuje ve Strážnici na zdravotním středisku 2 x týdně (Út. + Čt.). Její ordinace se nachází v blízkosti zařízení. Uživatelé jsou k vyšetření po předchozí domluvě dopraveni našim pracovníkem na vozíku. Další odborná péče u jiných specialistů je zajišťována na poliklinice ve Veselí nad Moravou a v nemocnici Hodonín, Kyjov dle spádové odborné ambulance. 17

19 1x měsíčně navštěvuje naše zařízení zástupce Centra pro sluchově postižené Hodonínsko a.s. Našim uživatelům poskytuje poradenský servis, prodává baterie a drobné příslušenství ke sluchadlům, zajišťuje opravu sluchadel, pomáhá vybrat a zajistit kompenzační pomůcky. Sluchadlo používá 12 uživatel. Uživatelé využívají kompenzační pomůcku sluchátka při sledování TV. Služeb centra v našem zařízení vyžívá i veřejnost. V rámci poskytované zdravotní péče /odbornost 913/ a její úhrady za provedené zdravotnické výkony má zařízení uzavřenou k Zvláštní smlouvu s celkem pěti zdravotními pojišťovnami. Úhrady za lékaři předepsanými výkony byly v roce 2013 všemi zdravotními pojišťovnami hrazeny bez omezení. Kontrola ze strany zdravotních pojišťoven v zařízení neproběhla. 18

20 Tržby od zdravotních pojišťoven 19

21 Výskyt a prevence dekubitů Většina lůžek v zařízení je vybavena pasivní antidekubitní matrací. U uživatel se zvýšeným rizikem vzniku dekubitu je do lůžka vkládána aktivní antidekubitní matrace. Dále jsou lůžka vybavena polohovacími polštáři, podložkami na podkládání končetin a zad, věnečky pod paty nebo hýždě. Máme vypracovaný plán prevence dekubitů. Polohování probíhá během dne po 2 hodinách. V noci po 4 hodinách a dle individuální potřeby. O polohování vedeme záznam s podpisem odpovědného pracovníka. Při prevenci vzniku dekubitů využíváme široký sortiment přípravků pečujících o pokožku mycí a ochranné pěny, ochranné krémy, oleje, masážní gely a další přípravky dle individuální potřeby uživatele. V roce 2013 jsme léčili dekubit u celkem 17 uživatel. Tyto byly do IV. Stupně a o velikosti do 45cm2. Převážnou většinu ran tvoří bércové vředy, rány vzniklé v důsledku špatného prokrvení končetin a defekty vzniklé poškozením křehké pokožky. Při péči o ránu se řídíme ordinací praktické lékařky, kožní lékařky, ev. chirurga nebo lékaře ambulance chronických ran. Při prevenci a léčbě kožních defektů využíváme potravinové doplňky bohaté na proteiny, např. Cubitan, které výrazně napomáhají při hojení. 1x měsíčně provádíme fotodokumentaci ran, denně provádíme záznam o provedeném převazu a stavu rány. 20