Mízní otoky končetin. Praktické rady pro pacienty. Odborný rádce 3. MUDr. Sabina Sellner Švestková, Ph.D.

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Mízní otoky končetin. Praktické rady pro pacienty. Odborný rádce 3. MUDr. Sabina Sellner Švestková, Ph.D."

Transkript

1 HARTMANN RICO a.s. Masarykovo nám Veverská Bítýška Mízní otoky končetin Praktické rady pro pacienty MUDr. Sabina Sellner Švestková, Ph.D. Chcete se dozvědět více o společnosti HARTMANN RICO? Navštivte nás na internetu: (07/14) Odborný rádce 3

2 Obsah 1. Úvod 2 2. Co je mízní systém? 3 3. Co jsou mízní otoky? 4 4. Primární lymfedém 5 5. Sekundární lymfedém 6 6. Jiné otoky končetin 7 7. Diagnostika lymfedému končetin 8 8. Komplikace lymfedému končetin 9 9. Léčba lymfedému končetin Kompresivní léčba Bandáže obinadly Zdravotní punčochy a pažní návleky Manuální lymfodrenáž Tlaková segmentální masáž pressoterapie Lehká tělesná cvičení Cviky pro otoky nohou Cviky pro otoky rukou Další rady a doporučení 31

3 1 Úvod Milá pacientko, milý paciente, otok mízního původu, který se nazývá lymfedém, se vyskytuje častěji, než bychom si mysleli. Počet pacientů, kteří trpí mízními otoky končetin, je odhadován na 2 % obyvatel; častěji jsou postiženy ženy. Lymfedém je onemocněním celoživotním a přináší pacientovi jak fyzickou, tak psychickou zátěž. Pokud otok není léčen nebo je léčen nesprávně, může vést k invalidizaci, k poruchám hybnosti a ke snížení kvality života. Léčba lymfedému musí být důsledná a trvalá a rozhodně vyžaduje aktivní přístup a spolupráci nemocného, stejně jako jeho obrovskou trpělivost a ukázněnost. v souvislosti s Vaším onemocněním vznikají. Tento odborný rádce by pro Vás měl být jednoduchým návodem, jak Vy sami můžete přispět k léčbě mízních otoků a jak se můžete podílet na stabilizaci stavu končetin. Upřímně Vám přeji co nejrychlejší uzdravení a trvale spokojený život. MUDr. Sabina Sellner Švestková, Ph.D. Dostává se Vám do rukou příručka, která byla vytvořena proto, aby Vám pomohla objasnit podstatu choroby a dala Vám odpověď na otázky, které 2

4 2 Co je mízní systém? Mízní (lymfatický) systém je složen z mízních cév a mízních uzlin (obr. č. 1). Úkolem mízních cév je odvádět 10 % tkáňové tekutiny zpět do krevního oběhu a mízní uzliny fungují jako filtr odstraňující z mízy bakterie, odumřelé a abnormální buňky. Nejvíce mízních uzlin je na krku, pod dolní čelistí, v podpažních jamkách, v tříslech a v dutině břišní. Mízní cévy Mízní uzliny obr. č. 1: Schematické znázornění mízního systému 3

5 3 Co jsou mízní otoky? Pokud mízní systém není schopen v dostatečné míře odvádět stále se tvořící tkáňový mok, objeví se otok lymfedém, který je způsoben nahromaděním tekutiny v podkoží. Otok se může objevit prakticky kdekoli na těle, ale nejčastěji postihuje horní a dolní končetiny, méně často genitál, obličej, břicho. Nedostatečnost mízního systému může být způsobena absencí mízních cév nebo mízních uzlin (příčina vrozená primární lymfedém), nebo poškozením mízního systému, např. úrazem, operací, nádorem, ozářením apod., (příčina získaná sekundární lymfedém). 4

6 4 Primární lymfedém Primární lymfedém je podmíněn primárními patologickými změnami na mízním systému, jejichž příčinou je vývojová porucha, kdy dojde k nedokonalému vývoji mízních cév nebo mízních uzlin. Avšak i tento defektní mízní systém může po určitou dobu zvládat běžnou zátěž a končetiny ještě neotékají. Jde o tzv. latentní stadium, které může být i poměrně dlouhé. Pokud dojde k většímu zatížení mízního systému (např. velká námaha, hormonální změny, těhotenství, infekce, dočasné vyřazení končetiny z funkce např. sádrovou fixací apod.), nezvládne primárně méněcenný mízní systém tuto zátěž a objeví se otoky končetin. Hovoříme o tzv. klinické manifestaci otoku. Primární lymfedém se objevuje spontánně hlavně na dolních končetinách, zprvu v oblasti nártů a kotníků, postupně se šíří směrem nahoru (obr. č. 2). Může vznikobr. č. 2: Primární lymfedém nout v každém věku na obou dolních končetinách zároveň, může však být i jednostranný. Vzniká pozvolna, je patrný obvykle navečer, zvláště po zátěži končetin, a zpočátku do rána mizí, postupem doby se však stává přítomným trvale. 5

7 5 Sekundární lymfedém Vzniká jako důsledek patologického procesu, který má původ mimo vlastní mízní systém (např. úraz, infekce, operace, ozáření), ale který vede k částečné nebo úplné blokádě mízního řečiště. Vznik sekundárního lymfedému u onkologických pacientů je závislý na rozsahu operačního výkonu, na lokálním poškození mízního systému, na počtu odstraněných mízních uzlin, na dávce záření, na kompenzačních mechanismech organismu a také na věku a tělesné hmotnosti pacienta. obr. č. 3: Sekundární lymfedém Sekundární lymfedém postihuje téměř vždy jen jednu končetinu, začíná pod místem blokády a šíří se rychle směrem dolů (obr. č. 3). 6

8 6 Jiné otoky končetin Lymfedém by neměl být zaměňován s otoky jiného původu, hlavně žilního, ale na druhé straně neléčená žilní nedostatečnost může dospět do smíšené formy otoku mízního a žilního a je léčena stejně. Otoky dolních končetin jsou také přítomny při mnohých vnitřních chorobách (onemocnění srdce, ledvin, štítné žlázy apod.). Od lymfedému je lze odlišit na základě klinického obrazu, anamnézy a výsledků vyšetření. Jejich léčba je odlišná. 7

9 7 Diagnostika lymfedému končetin Diagnózu lymfedému lze stanovit na základě anamnestických údajů pacienta, klinického vzhledu otoku a velkým přínosem pro diagnostiku lymfedému je radionuklidová lymfografie, event. i magnetická rezonance. 8

10 8 Komplikace lymfedému končetin U pacientů s mízními otoky končetin jsou vážnými komplikacemi zdravotního stavu různé kožní nemoci. Velmi často se setkáváme s plísní v oblasti meziprstí na nohou, která díky přítomným prasklinám může být vstupní branou pro další infekční komplikace, např. záněty mízních cév, záněty žil nebo závažnou streptokokovou infekci s názvem růže (erysipel). Růže začíná netypickými příznaky únavou, zimnicí, třesavkou, nevolností, dále nastupují vysoké teploty až 40 C a objevuje se zarudnutí kůže v postižené oblasti. Růže prohlubuje poškození mízního systému a může výrazně zhoršit stav mízního otoku. Léčí se dlouhodobě antibiotiky. Při déletrvajícím otoku na dolní končetině můžeme pozorovat ztluštění kůže hlavně na hřbetech prstů nohou a postupně i vznik bradavičnatých výrůstků. 9

11 9 Léčba lymfedému končetin Neočekávejte ústup otoku ze dne na den. Onemocnění mízního systému vyžaduje pravidelnou, každodenní a dlouhodobou léčbu, která, má-li být úspěšná, vyžaduje aktivní spolupráci nemocného Kompresivní léčba Základním léčebným opatřením je zevní komprese, které docílíme nošením zdravotních punčoch, pažních návleků či bandážováním končetiny. Zevní komprese snižuje tvorbu mízy, zvyšuje její odtok, normalizuje zpětnou dopravu krve a zmenšuje objem končetiny. Vhodná a důsledná zevní komprese může zabránit vzniku a rozvoji mízního otoku, při léčbě udrží zmenšený objem končetiny a stabilizuje její stav Bandáže obinadly Na začátku léčby většinou používáme obinadla, která se lépe přizpůsobí změnám objemu končetiny, a v rámci intenzivní léčby můžeme obinadla s krátkým tahem použít i na noc. Největší úbytek objemu končetiny můžeme očekávat během prvních 7 10 dnů. V rámci intenzivní léčby otoku se ve fázi redukce otoku používá vícevrstevná komprese, kterou pro její složitost provádí vyškolený pracovník. 10

12 Rady pro přikládání kompresivního obvazu Přikládání kompresivního obvazu je umění, které se dá naučit, potřebuje ovšem jistý trénink. Následující rady by Vám při tom měly pomoci. V závislosti na objemu končetiny jsou pro bandáže bérců nejvhodnější obinadla o šířce 8 cm nebo 10 cm, pro bandáže stehna obinadlo o šířce 12 cm, na horní končetinu použijeme obinadla šířky 6 cm a 8 cm. Nezapomeneme na bandáže prstů, na které používáme obinadla šířky 1,5 4 cm (obr. č. 4). obr. č. 4 Kompresivní obvaz by se měl přikládat ráno, nejlépe hned po provedené masáži končetiny. 11

13 Uchopíme obinadlo do ruky tak, aby jeho srolovaná část ležela nahoře a ukazovala směrem ven. Jen tak se dá obinadlo na končetině odvíjet (obr. č. 5, 6). Při přikládání obinadlo odvíjíme bezprostředně na kůži (obr. č. 7, 8) a obě hrany natahujeme rovnoměrně ve směru odvíjení. Končetiny se obvazují vždy celé, včetně prstů, aby se stagnující míza vytlačovala pouze směrem vzhůru. Obinadlo při ovazování prstů příliš neutahujeme, prsty nesmějí zbělat. Obvaz drží vždy lépe, pokud se přes hlavní obinadlo přiloží v protiběžném směru obinadlo druhé. To platí zejména pro bandáž dolní končetiny. Dobře přiložený obvaz by Vám měl poskytovat pocit bezpečné opory a pocit tíhy v končetině by měl ustoupit. Nestane-li se tak, nebo objeví-li se dokonce nová bolest, je nutno obvaz sejmout a přiložit znovu správně nesprávně správně nesprávně 12 8

14 Přiložení kompresivního obvazu Následuje popis přiložení bandáže na dolní končetinu, stejně lze provést i bandáž končetiny horní. Obvaz lýtka Záleží na objemu končetiny, ale na obvaz lýtka potřebujeme 2 4 ks obinadla dlouhého 5 m (standardní délka obinadel na trhu). Jako první zavážeme jednotlivé prsty fixačním krepovým obinadlem, např. obinadlem Peha-crepp. Po přiložení obinadla na prst je důležité následně provést otáčku kolem ruky či nártu a teprve potom pokračovat s bandážováním dalšího prstu (obr. č. 9) Obr. č. 10: Pokračujeme širším obinadlem, které přiložíme pod prsty směrem zevnitř ven. Obr. č. 11: Po 2 3 otáčkách kolem střední části chodidla obtočíme obinadlo přes patu a vedeme jej přes vnitřní kotník zpátky k nártu. Další otáčkou přes střed chodidla zafixujeme spodní okraj otáčky kolem paty

15 Obr. č. 12: Další otáčkou nad kotníkem zafixujeme horní okraj otáčky kolem paty. Obr. č. 13: Další 2 otáčky vedeme hustě nad kotníkem (otáčky se musí alespoň ze 2/3 překrývat) Obr. č. 14: a potom ve strmých otáčkách vedeme obinadlo přes celé lýtko až pod koleno a při kopírování tvaru končetiny jej vedeme opět dolů a překryjeme mezery mezi jednotlivými otáčkami. Konec obinadla zafixujeme náplastí

16 15 16 Obr. č. 15: Druhé obinadlo přiložíme na kotník protiběžně k obinadlu prvnímu, zvenku směrem dovnitř. Obr. č. 16: Vedeme jednotlivé otáčky hustě od kotníku směrem ke kolenu. Obr. č. 17: Otáčky se musí alespoň ze 2/3 překrývat. Všechny mezery mezi otáčkami musí být překryty (nesmí být vidět kůže). 17 Obr. č. 18: Hotový obvaz zafixujeme náplastí

17 Obvaz stehna Zaleží na objemu stehna, vetšinou potřebujeme další 2 4 kusy 5 m obinadla. Na celou dolní končetinu tedy 4 8 kusů 5 m obinadel. Aby bandáž na stehně lépe držela, obinadla opět přiložíme protiběžně. Pokud chceme zavázat celou dolní končetinu včetně stehna, začneme stejně jako u bandáže lýtka a pokračujeme až k obr. 18 (viz obvaz lýtka). 19 Obr. 19: Navážeme na bandáž lýtka, obinadlo vedeme zvenku směrem dovnitř. Koleno zůstává ohnuto v úhlu 90. Obr. 20: Aby kolenu zůstala možnost pohybu, vedeme osmičkové otáčky kolem čéšky nad i pod kolenem, až je celé koleno překryto obvazem

18 Obr. 21: Další otáčky vedeme strmě po stehně až do třísla. Konec obinadla zafixujeme náplastí. Další obinadlo začneme přikládat na stehno v protiběžném směru (tedy zevnitř směrem ven) a jednotlivé otáčky vedeme hoblinovým způsobem směrem nahoru do třísla tak, aby se překrývaly nejméně ze dvou třetin. Obr. 22: Hotový obvaz zafixujeme náplastí. 21 Pozn.: Obrázky znázorňují přikládání obinadla druhou osobou. Při obvazu horní končetiny začínáme vždy s ovazováním jednotlivých prstů, kdy po zavázání každého prstu provedeme vždy otáčku kolem ruky přes dlaň a kolem zápěstí. Většinou potřebujeme 5 ks 4metrových obinadel šířky 4 cm. Až máme zavázány všechny prsty, pokračujeme širším obinadlem, které přiložíme pod prsty na hřbet ruky a hoblinovým způsobem, kdy se jednotlivé otáčky překrývají nejméně ze 2/3 a postupně navazují jedna na 22 druhou, zavážeme celou horní končetinu až do podpaží. Při obvazu oblasti lokte by horní končetina měla být lehce pokrčená a můžeme využít osmičkové otáčky, podobně jako při obvazu kolene. 17

19 Záleží na objemu končetiny, většinou je průměrně potřeba k bandáži celé horní končetiny 4 6 ks obinadel délky 5 m. Účinný kompresivní obvaz musí končetinu velmi pevně obepínat, protože jedině míznice komprimované při svalové kontrakci zajistí dostatečnou drenáž. Přitom platí, že čím méně je obvazový materiál poddajný, tím silnější je tlak, kterým na tkáň působí. U lymfedému je také výhodné použití pěnových podložek, inlejí, do míst, která jsou prohloubená a působení tlaku je zde omezené, anebo na místa, kde je otok nejvýraznější a kde chceme tlak zesílit. obav musíme při přikládání více utáhnout, aby nesjížděla. Největší tažnost ze všech obvazových materiálů vykazují obinadla s dlouhým tahem, jako např. Idealtex. Dobře se přizpůsobují tvaru nohy a neomezují končetiny v pohybu, takže jsou vhodná např. pro sportovce. Pro léčbu lymfedému se ale nehodí a na noc nebo při delším odpočinku musíme obinadla s dlouhým tahem vždy sejmout. Velký pracovní tlak vyvíjejí obinadla s krátkým tahem, jako např. Ideal, Idealflex, Idealast-haft nebo Pütter-Verband, která jsou k bandážím u mízních otoků nejvhodnější. Tato obinadla mohou zůstat přiložená i přes noc a celkem mohou zůstat na končetině až 3 dny. Obinadla s krátkým tahem jsou málo pružná, a proto je bez 18

20 Ideal Elastické obinadlo s krátkotažným efektem je vhodné k ošetřování akutních a chronických fází onemocnění žilního a mízního systému u pohyblivých i nepohyblivých pacientů. Toto obinadlo můžeme použít vždy, když potřebujeme zabezpečit zevní kompresi. Může zůstat na končetině i přes noc. Nebojme se obinadlo při přikládání utáhnout. Idealast-haft Kohezivní, trvale elastické obinadlo s krátkým tahem, které má dvě rozhodující přednosti: nevytahuje se a nesjíždí. Používá se na středně silnou kompresi při léčbě žilních onemocnění nebo jako podpůrný a odlehčovací obvaz při poškození pohybového aparátu. 19

21 Pütter-Verband Idealflex Velmi kvalitní, pevné obinadlo s krátkým tahem, které se používá pro silnou kompresi při chorobách žilního a mízního systému, při všech akutních a chronických otocích v důsledku městnání žilní krve a mízy a při bércových vředech. Trvale elastické univerzální obinadlo s krátkým tahem. Vytváří silnou kompresi a vzhledem k tomu nachází širokou oblast použití v léčbě onemocnění žilního a mízního systému. Při přikládání toto obinadlo musíme utahovat a každou otáčku uhladíme. Obinadlo je ze 100 % bavlny. 20

22 Zdravotní punčochy a pažní návleky Při stabilizaci stavu otoku používáme zdravotní punčochy a pažní návleky nejčastěji ve III. kompresivní třídě. Musí mít přiměřený svěr, musí vyhovovat střihem a nesmí nikde končetinu zaškrcovat. Zdravotní návleky se vyrábí ve čtyřech kompresivních třídách (KT) podle toho, jakým tlakem končetinu svírají (tab. č. 1). Velikost návleku se vybírá podle obvodu konstantních míst na končetinách, změřených ráno, a podle tabulek jednotlivých výrobců. Výběr typu návleku, kompresivní třídy i velikosti nechejte na svém ošetřujícím lékaři. Pokud návlek ztratí pružnost, je nutné jej vyměnit. Je třeba mít na paměti, že většina zdravotních návleků (punčoch i rukávů) je vhodná jen pro chodící pacienty. Na noc či při delším odpočinku je nutné návleky svlékat. tabulka č. 1 I. KT mmhg lehká komprese počínající varixy, otoky po námaze, těhotenství II. KT mmhg středně silná komprese onemocnění žilního systému III. KT mmhg silná komprese onemocnění žilního a mízního systému IV. KT nad 59 mmhg extra silná komprese onemocnění mízního systému 21

23 9.2. Manuální lymfodrenáž Speciální masáž, která podporuje mízní oběh a napomáhá odtoku mízy z končetiny. Manuální lymfodrenáž je zcela odlišná od klasické masáže. Tato léčba se provádí na specializovaných pracovištích pod vedením zkušených pracovníků. V rámci intenzivní léčby otoku končetiny by měla být manuální lymfodrenáž nedílnou součástí intenzivního přístupu na začátku léčby otoku a měla by se provádět 1x denně po dobu 4 6 týdnů. Podmínkou provádění lymfodrenáží je nepřítomnost infekčního onemocnění a případné nádorové onemocnění musí být bez známek aktivity Tlaková segmentální masáž pressoterapie Léčebný postup, při kterém dochází k cyklickým masážím končetiny drenážním návlekem na horní nebo dolní končetinu (k dispozici jsou i celé kalhoty). Návlek se skládá z několika komor (5 14), které se postupně plní vzduchem a naráz se vyprazdňují. Při rozmasírovávacím programu se nafukují komory z centra k periferii, při vlastní masáži dochází k nafukování komor z periferie do centra. Pressoterapie by neměla být aplikována bez předchozí manuální lymfodrenáže. Podmínkou aplikace je nepřítomnost infekčního onemocnění a je nutná klidová fáze nádorového onemocnění. Existují profesionální přístroje pro odborná zdravotnická zařízení a jsou také přístroje k domácí léčbě. 22

24 9.4. Lehká tělesná cvičení Důležitou součástí komplexu léčebných opatření u lymfedému končetin jsou lehká tělesná cvičení. Svaly kontrahované při cvičení stlačují stěny mízních cév a zlepšují lymfatickou drenáž. Pravidelně provádějte lehká tělesná cvičení (procházky, plavání, gymnastika, krátký běh, jízda na kole apod.). Účinek cviků zvýšíte, cvičíte-li s přiloženou zevní kompresí. Všechny cviky provádějte zdravou i nemocnou končetinou, pohyby musí být volné, dotahované do plného rozsahu, a každému cviku věnujte 3 5 minut. V žádném případě končetiny nepřetěžujte, cvičení přizpůsobte svému celkovému zdravotnímu stavu, nebo se poraďte s lékařem. 23

25 Cviky pro otoky nohou 1. Chůze s důrazem na našlapování na patu a špičku, přenášejte váhu při chůzi z paty na špičku. 2. Chůze jen po špičkách, chůze jen po patách. 3. Chůze po vnějších hranách chodidel, chůze po vnitřních hranách chodidel. 4. Sešlapujte molitanový míč špičkou chodidla, přičemž pata je opřená o zem a nezvedá se; špičkou cvičíte vší silou (obr. č. 23). obr. č Vsedě se střídavě opírejte o špičky a o paty (obr. č. 24). obr. č

26 6. Vsedě se opřete o paty a špičkami pohybujte do stran (obr. č. 25). obr. č Vsedě s napnutými končetinami stlačujte míč mezi kotníky (obr. č. 26). 8. Vleže s nataženou špičkou kružte nohou v kotníku. obr. č Vleže propínejte a krčte špičku střídavě jedné a druhé nohy (obr. č. 27). obr. č

27 10. Vleže se zvednutými končetinami krčte a natahujte prsty (obr. č. 28). obr. č Vleže simulujte jízdu na kole (obr. č. 29). obr. č Vleže pokládejte pokrčené nohy střídavě ze strany na stranu (obr. č. 30). obr. č

28 Cviky pro otoky rukou 1. Házejte molitanový míč na zeď do různé výše. 2. Při chůzi si nad hlavou předávejte míč z jedné ruky do druhé (obr. č. 31). 3. Při chůzi si předávejte míč z jedné ruky do druhé co nejdále před tělem a za tělem. obr. č

29 4. Vsedě na židli střídavě otevírejte a zavírejte pěst. Paže přitom plynule přechází ze vzpažení do upažení a předpažení (obr. č. 32a, b). obr. č. 32a obr. č. 32b 28

30 5. Vsedě střídavě svírejte pěst a pohybujte celou horní končetinou shora dolů a zpět. 6. Vsedě si podávejte míč pod kolenem z jedné ruky do druhé, potom za zády a nad hlavou. 7. Vsedě stlačujte míč mezi rukama ve směru vodorovném i svislém (obr. č. 33a, b) obr. č. 33a obr. č. 33b 29

31 8. Vzpažte a kružte končetinou v zápěstí oběma směry (obr. č. 34). obr. č Vsedě provádějte rukama pohyby jako při plavání, důraz dejte na kroužení zápěstí (obr. č. 35a, b). 10. Vsedě se uvolněte a ruce protřepejte všemi směry nad hlavou. obr. č. 35a obr. č. 35b 30

32 10 Další rady a doporučení Zvýšená poloha končetin v době odpočinku napomáhá odtoku mízy, proto polohujte končetiny podle možností i během dne. Při otoku horní končetiny můžete použít závěs na ruku Zvýšená zátěž končetin vede ke zvýšené tvorbě mízy. Proto nepřetěžujte končetiny (např. dlouhým stáním, pochody či sezením), ruku příliš nenamáhejte, vyhněte se činnosti, při které musíte tlačit končetinou proti odporu, nenoste těžká břemena. Snažte se v tomto smyslu zvolit nebo upravit zaměstnání. Při práci v domácnosti nebo na zahrádce používejte ochranné rukavice Otokem postižená končetina je náchylná k infekcím, které mohou následně zhoršit otok. Velmi častou infekcí je růže, ktera začíná netypickými příznaky únavou, zimnicí, třesavkou, nevolností, dále nastupují vysoké teploty až 40 C a objevuje se zarudnutí kůže v postižené oblasti. Růže prohlubuje poškození mízního systému a může výrazně zhoršit stav otoku. Léčí se dlouhodobě (několik měsíců i let) antibiotiky. Snažte se proto zabránit drobným poraněním, jako jsou oděrky, otlaky, popáleniny, bodnutí hmyzem apod., protože tato poranění mohou být vstupní branou infekce. Buďte opatrní při provádění manikúry a pedikúry. Udržujte kůži končetin v čistotě a suchu, zvláště meziprstní prostory a kožní záhyby. Vzniklá infekce musí být vždy léčena dlouhodobě antibiotiky a pod vedením lékaře Vysoká teplota výrazně zvyšuje tvorbu mízy, a proto nevystavujte postiženou končetinu nadměrné teplotě (horké koupele, sauna, opalování). 31

33 10.5. Nikdy nesmí být do postižené končetiny aplikovány injekce a nesmí na ní být měřen krevní tlak Udržování přiměřené tělesné váhy je nezbytné, protože při nadváze dochází k vyššímu zatížení mízního oběhu. Jezte pestrou stravu, méně solte. Žádná zvláštní dietní opatření nejsou nutná Léčbu lze doplnit užíváním léků, které mají lymfotonický a lymfokinetický účinek, nelze jim však přisuzovat zázračnou moc, jsou pouze doplňkem důležitější fyzikální léčby. Léky na odvodnění nejsou k léčbě lymfedému končetin vhodné Na cestu letadlem si vždy navlékněte zdravotní návlek a při dlouhých letech ještě přes něj přiložte bandáž Na oteklé končetině nenoste příliš těsné šperky (prsteny, náramky, hodinky) K odstranění chloupků používejte raději elektrický strojek, kterým se neporaníte Nenoste příliš těsný oděv, punčochy nebo ponožky by neměly končetinu zaškrcovat Při zhoršení otoku či jiné změně stavu končetiny ihned vyhledejte lékaře. 32

34 Přehled obinadel ke kompresivní léčbě Ideal velikost balení VZP elastické krátkotažné obinadlo délka 5 m v napnutém stavu, baleno jednotlivě 6 cm bal. à 1 ks cm bal. à 1 ks cm bal. à 1 ks cm bal. à 1 ks cm bal. à 1 ks Idealflex elastické krátkotažné obinadlo délka 5 m v napnutém stavu, baleno jednotlivě 6 cm bal. à 1 ks cm bal. à 1 ks cm bal. à 1 ks cm bal. à 1 ks cm bal. à 1 ks 20 cm bal. à 1 ks Pütter-Verband elastické krátkotažné obinadlo délka 5 m v napnutém stavu, baleno jednotlivě 6 cm bal. à 1 ks cm bal. à 1 ks cm bal. à 1 ks cm bal. à 2 ks 12 cm bal. à 1 ks

35 Idealast-haft velikost balení VZP elastické obinadlo délka 4 m v napnutém stavu, baleno jednotlivě 6 cm bal. à 1 ks cm bal. à 1 ks cm bal. à 1 ks cm bal. à 1 ks Idealast Color Cohesive elastické kohezivní obinadlo délka 4 m v napnutém stavu, modré: 4 cm bal. à 1 ks baleno jednotlivě 6 cm bal. à 1 ks 8 cm bal. à 1 ks 10 cm bal. à 1 ks červené: 4 cm bal. à 1 ks 6 cm bal. à 1 ks 8 cm bal. à 1 ks 10 cm bal. à 1 ks 34

36 35

37 36

1. Úvod 2. 2. Co jsou bércové vředy žilního původu? 3. 3. Jaké jsou příčiny onemocnění žilního systému? 4

1. Úvod 2. 2. Co jsou bércové vředy žilního původu? 3. 3. Jaké jsou příčiny onemocnění žilního systému? 4 Obsah 1. Úvod 2 2. Co jsou bércové vředy žilního původu? 3 3. Jaké jsou příčiny onemocnění žilního systému? 4 4. Chronická žilní nedostatečnost a její projevy 5 5. Léčba křečových žil a bércových vředů

Více

Úvod. Upřímně Vám přeji co nejrychlejší uzdravení a trvale spokojený život.

Úvod. Upřímně Vám přeji co nejrychlejší uzdravení a trvale spokojený život. Obsah 1. Úvod 2 2. Co je mízní systém? 3 3. Co jsou mízní otoky? 4 4. Primární lymfedém 5 5. Sekundární lymfedém 6 6. Jiné otoky končetin 7 7. Diagnostika lymfedému končetin 8 8. Komplikace lymfedému končetin

Více

Kompresivní terapie je výhradně v rukách sestry

Kompresivní terapie je výhradně v rukách sestry Kompresivní terapie je výhradně v rukách sestry Langová M., Nováková B., Oddělení klinické farmakologie FN PLZEŇ Kompetentní personál Druh, způsob a dobu přiložení bandáže vždy určuje lékař! Všeobecná

Více

STREČINK. Sestava základních cviků pro kanoistiku. Zpracoval : Pavel Navrátil

STREČINK. Sestava základních cviků pro kanoistiku. Zpracoval : Pavel Navrátil STREČINK Sestava základních cviků pro kanoistiku Zpracoval : Pavel Navrátil 1 Co je strečink? STREČINK je účinná metoda, která umí přirozeně a šetrně připravit svaly na zvýšenou zátěž (sport) anebo také

Více

PRVNÍ POMOC ZÁKLADNÍ ÚKONY PRVNÍ POMOCI: Polohování postiženého:

PRVNÍ POMOC ZÁKLADNÍ ÚKONY PRVNÍ POMOCI: Polohování postiženého: PRVNÍ POMOC ZÁSADY poskytování první pomoci: - cílem je záchrana života raněných při úrazech, vážném onemocnění a hromadném neštěstí, - je nutno ji poskytnout okamžitě, - nesmí dojít k poškození zdraví

Více

Strečink- adduktory vnitřní stehno - 1. - vsedě I. Strečink- adduktory vnitřní stehno - 2. - vsedě II.

Strečink- adduktory vnitřní stehno - 1. - vsedě I. Strečink- adduktory vnitřní stehno - 2. - vsedě II. stehno - 1. - vsedě I. Posadíme se zády ke stěně, hýžděmi se opíráme o stěnu. Roznožíme a pokrčíme kolena tal, aby se chodidla navzájem dotýkala. Chodidla nebo kotníky uchopíme rukama a přitáhneme si je

Více

TRAUMATOLOGICKÝ PLÁN

TRAUMATOLOGICKÝ PLÁN Základní škola profesora Josefa Brože Vlachovo Březí Komenského 356, PSČ: 384 22 IČO: 47258721 tel.: 388 320 215 okres Prachatice TRAUMATOLOGICKÝ PLÁN Obecná ustanovení Tento traumatologicky plán je platný

Více

Masáže. bolest. na vaši. Kamil Ramík. Spoušťové body Stručné základy ergonomie Pozdrav slunci ZDRAVÍ & ŽIVOTNÍ STYL

Masáže. bolest. na vaši. Kamil Ramík. Spoušťové body Stručné základy ergonomie Pozdrav slunci ZDRAVÍ & ŽIVOTNÍ STYL ZDRAVÍ & ŽIVOTNÍ STYL Masáže na vaši bolest Spoušťové body Stručné základy ergonomie Pozdrav slunci Kamil Ramík Poděkování: fotograf Rostislav Šimek, www.foto-simek.com grafik Georgi Stojkov, www.georgistojkov.com

Více

Předmluva. Příručka ošetřování chronických ran. Nezaměnitelný servis

Předmluva. Příručka ošetřování chronických ran. Nezaměnitelný servis Navštivte nás na internetu: www.hartmann.cz HARTMANN RICO a.s. Masarykovo nám. 77 664 71 Veverská Bítýška Nezaměnitelný servis Navštivte naše webové stránky: www.hartmann.cz www.lecbarany.cz Další informace

Více

Tato brožura, byla vypracována jako součást bakalářské práce na téma Pohybová aktivita dětí v období dospívání. Je určená mladým dospívajícím lidem,

Tato brožura, byla vypracována jako součást bakalářské práce na téma Pohybová aktivita dětí v období dospívání. Je určená mladým dospívajícím lidem, 1 2 Tato brožura, byla vypracována jako součást bakalářské práce na téma Pohybová aktivita dětí v období dospívání. Je určená mladým dospívajícím lidem, kterým zdraví jejich pohybového aparátu není lhostejné.

Více

Tvorba elektronické studijní opory. Mgr. Libuše Danielová, PhDr. H. Kisvetrová, Ph.D.

Tvorba elektronické studijní opory. Mgr. Libuše Danielová, PhDr. H. Kisvetrová, Ph.D. Tvorba elektronické studijní opory Záhlaví: Název studijního předmětu Téma Název kapitoly Autor - autoři Ošetřovatelská péče v geriatrii Rehabilitační ošetřovatelství Rehabilitační prostředky Mgr. Libuše

Více

Pilates cvičení pro každého jaro je za dveřmi!

Pilates cvičení pro každého jaro je za dveřmi! » Nebolestivá bederní páteř a pohybovně volná pánev jsou důležité pro správnou chůzi. undrey/fotky & Foto Pilates cvičení pro každého jaro je za dveřmi! Také se těšíte na jaro až odložíte čepice, šály

Více

Traumatologický plán

Traumatologický plán ZŠ a MŠ Panenské Břežany Hlavní 63 250 70 Panenské Břežany tel.:283970624 email: zsbrezany@seznam.cz Traumatologický plán PLÁN PRVNÍ POMOCI DŮLEŽITÁ TELEFONNÍ ČÍSLA tísňová telefonní linka 112 hasičský

Více

Intenzivní péče o nohy

Intenzivní péče o nohy Servisní centrum Hradec Králové Intenzivní péče o nohy Texty z webináře Tento webinář obsahoval navíc mluvené slovo. Na stránkách najdete jeho filmový záznam. Přednáší Soňa Navrátilová www.tiandeservis.cz

Více

Případová studie. Zvládání ranného exsudátu u nehojící se rány. Autor: MUDr. Jan Stryja, Ph.D. Pracoviště: Salvaella s.r.o.

Případová studie. Zvládání ranného exsudátu u nehojící se rány. Autor: MUDr. Jan Stryja, Ph.D. Pracoviště: Salvaella s.r.o. Případová studie Zvládání ranného exsudátu u nehojící se rány Autor: MUDr. Jan Stryja, Ph.D. Pracoviště: Salvaella s.r.o., Třinec Definice problému: zvládání nadměrné ranné sekrece a macerace okolí rány,

Více

Je jednou z nejstarších a nejpřirozenějších léčebných metod, která může. pomoci udržovat vaše zdraví v přirozeném stavu. Díky různým formám doteků

Je jednou z nejstarších a nejpřirozenějších léčebných metod, která může. pomoci udržovat vaše zdraví v přirozeném stavu. Díky různým formám doteků Je jednou z nejstarších a nejpřirozenějších léčebných metod, která může pomoci udržovat vaše zdraví v přirozeném stavu. Díky různým formám doteků dochází ke zlepšení prokrvení masírovaných oblastí. Okysličují

Více

Chronická ischemická choroba dolních končetin

Chronická ischemická choroba dolních končetin Chronická ischemická choroba dolních končetin je onemocnění postihující tepny. Průsvit tepen se zužuje a může dojít, až k jejich postupnému uzávěru. Následkem tohoto procesu, je ischemie neboli nedokrevnost,

Více

Problematika informovanosti klientů po totální endoprotéze kyčelního kloubu. Tomáš Vašíček

Problematika informovanosti klientů po totální endoprotéze kyčelního kloubu. Tomáš Vašíček Problematika informovanosti klientů po totální endoprotéze kyčelního kloubu Tomáš Vašíček Bakalářská práce 2009 ABSTRAKT Bakalářskou práci na téma Problematika informovanosti klientů po totální endoprotéze

Více

ZEVNÍ KOMPRESE V TERAPII LYMFEDÉMU. Standard léčebného plánu

ZEVNÍ KOMPRESE V TERAPII LYMFEDÉMU. Standard léčebného plánu ZEVNÍ KOMPRESE V TERAPII LYMFEDÉMU Standard léčebného plánu A.Identifikační údaje Autor :MUDr.Zuzana Navrátilová,Ph.D., prof.mudr.karel Benda, DrSc., prof.mudr.oldřich Eliška, DrSc., MUDr.Hana Houdová,

Více

Vlastní praxe 1. Sarvótan relaxace

Vlastní praxe 1. Sarvótan relaxace Vlastní praxe Jak již bylo řečeno, jedná se o sestavu velmi dynamických cviků, které musí být vykonávány v přesném pořadí tak, jak budou uvedeny nyní. Popis jednotlivých cviků jsem doplnila dokumentujícími

Více

1. ÚVOD 2. LYMFEDÉM, JEHO DRUHY A PŘÍZNAKY

1. ÚVOD 2. LYMFEDÉM, JEHO DRUHY A PŘÍZNAKY 1 2 OBSAH 1. Úvod / 4 2. Lymfedém, jeho druhy a příznaky / 4 3. Lymfedém u žen po operaci prsu / 5 4. Rehabilitace po operaci / 6 5. Komplexní léčba lymfatického otoku / 8 6. RHB cvičení celková a při

Více

Vítám vás na přednášce

Vítám vás na přednášce Vítám vás na přednášce Téma dnešní přednášky ANTIDEKUBITNÍ PODLOŽKY JAKO PROSTŘEDKY VE ZDRAVOTNICTVÍ Dekubit proleženina, je to poškození kůže a podkožních tkání, které je způsobeno tlakem na hmatné kostní

Více

Arteriální hypertenze vysoký krevní tlak

Arteriální hypertenze vysoký krevní tlak Arteriální hypertenze vysoký krevní tlak Onemocnění charakterizované zvýšeným tepenným tlakem ve velkém krevním oběhu je hypertenze arteriální. Jedno z nejčastějších onemocnění, jehož příčina není známa.

Více

Projekt. Prevence nás osloví. Informační materiály v oblastech prevence rizikového chování

Projekt. Prevence nás osloví. Informační materiály v oblastech prevence rizikového chování Projekt Informační materiály v oblastech prevence rizikového chování Zdroje: Internetový portál www.prevence-info.cz www.reknidrogamne.cz www.ochranaobyvatel.cz Příručka metodických materiálů ;Vytváření

Více

Bronzový Standard SANATORY č. 5 Polohování. Bezpečná manipulace s klientem

Bronzový Standard SANATORY č. 5 Polohování. Bezpečná manipulace s klientem Bronzový Standard SANATORY č. 5 Polohování Bezpečná manipulace s klientem Autoři: Jana Tichá, Lukáš Stehno Asociace penzionů pro seniory, z.s., K Višňovce 1095, Pardubice 530 02, www.appscr.cz Obsah Úvod...

Více

KÓD: A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0

KÓD: A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 KÓD: A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 ZÁKLADY PRVNÍ POMOCI 1. Nepřímá masáž srdce se provádí stlačováním hrudníku nataženýma rukama propnutýma v loktech: a) na hrudníku

Více

circaid juxtacures Čeština Dekompenzované městnavé srdeční selhání Septická flebitida Phlegmasia cerula dolens Neléčená infekce v dolní končetině

circaid juxtacures Čeština Dekompenzované městnavé srdeční selhání Septická flebitida Phlegmasia cerula dolens Neléčená infekce v dolní končetině circaid juxtacures Účel Tento prostředek je navržen k tomu, aby poskytl kompresi dolních končetin pacientům s žilními onemocněními. Skládá se z řady vedle sebe umístěných neelastických pásků, které se

Více

INKONTINENCE MOČI. Metodický materiál určený pro klienty Nemocnice následné péče Moravská Třebová

INKONTINENCE MOČI. Metodický materiál určený pro klienty Nemocnice následné péče Moravská Třebová INKONTINENCE MOČI Metodický materiál určený pro klienty Nemocnice následné péče Autor PhDr. Vít Kolář, Cert. MDT Přezkoumala Mgr. Veronika Chrobáková Rehabilitace Nemocnice následné péče 2016 Inkontinence

Více

Masáže. bolest. na vaši. Kamil Ramík. Spoušťové body Stručné základy ergonomie Pozdrav slunci ZDRAVÍ & ŽIVOTNÍ STYL

Masáže. bolest. na vaši. Kamil Ramík. Spoušťové body Stručné základy ergonomie Pozdrav slunci ZDRAVÍ & ŽIVOTNÍ STYL ZDRAVÍ & ŽIVOTNÍ STYL Masáže na vaši bolest Spoušťové body Stručné základy ergonomie Pozdrav slunci Kamil Ramík Poděkování: fotograf Rostislav Šimek, www.foto-simek.com grafik Georgi Stojkov, www.georgistojkov.com

Více

Polohování, transport, obvazová technika HÝVNAROVÁ ZUZANA - MYŠÍK

Polohování, transport, obvazová technika HÝVNAROVÁ ZUZANA - MYŠÍK Polohování, transport, obvazová technika HÝVNAROVÁ ZUZANA - MYŠÍK Základní polohy při ošetřování zraněných Nutné brát ohled na: Zranění (poranění páteře) Úlevová poloha (volí si zraněný sám) Zranění u

Více

POLOHOVÁNÍ, TRANSPORT & OBVAZOVÁ TECHNIKA

POLOHOVÁNÍ, TRANSPORT & OBVAZOVÁ TECHNIKA POLOHOVÁNÍ, TRANSPORT & OBVAZOVÁ TECHNIKA Myšík ČK Mraveniště 2015 ZÁKLADNÍ POLOHY PŘI OŠETŘOVÁNÍ ZRANĚNÝCH Nutné brát ohled na: Zranění (poranění páteře) Úlevová poloha (volí si zraněný sám) Zranění u

Více

Krásné nohy do plavek aneb Zbavte se křečových žil bezbolestně

Krásné nohy do plavek aneb Zbavte se křečových žil bezbolestně Krásné nohy do plavek aneb Zbavte se křečových žil bezbolestně Krása Krásné nohy do plavek aneb Zbavte se křečových žil bezbolestně Léto se kvapem blíží a je tak poslední možnost zbavit se všech estetických

Více

Bronzový Standard SANATORY č. 2 KARDIOPULMONÁRNÍ RESUSCITACE

Bronzový Standard SANATORY č. 2 KARDIOPULMONÁRNÍ RESUSCITACE Bronzový Standard SANATORY č. 2 KARDIOPULMONÁRNÍ RESUSCITACE Význam Indikace Provedení Autoři: Jana Tichá, Lukáš Stehno V Pardubicích 1.1. 2016 Asociace penzionů pro seniory, z.s., K Višňovce 1095, Pardubice

Více

Otázky a odpovědi Co je to parterní gymnastika? Může se cvičit při osteoporóze?

Otázky a odpovědi Co je to parterní gymnastika? Může se cvičit při osteoporóze? Otázky a odpovědi Co je to parterní gymnastika? Je to soubor cvičení, která se provádějí na rovné podložce v horizontální poloze. Hlavní výhoda a přednost před ostatními cvičeními pohybového ústrojí je

Více

SOUBOR. protahovacích cviků. Soubor protahovacích cviků - ŽELVA. Úvod: Přesně dodržuj instrukce! Ozve-li se při protahování bolest - PŘESTAŇ!

SOUBOR. protahovacích cviků. Soubor protahovacích cviků - ŽELVA. Úvod: Přesně dodržuj instrukce! Ozve-li se při protahování bolest - PŘESTAŇ! Před cvičením se poraď se svým doktorem! Nikdy se neprotahuj za hranice bolesti! Když to bolí - PŘESTAŇ! SOUBOR protahovacích cviků Úvod: V průběhu protahování se uvolni a vydechuj! A nikdy nezadržuj dech!

Více

ZAVEDENÍ TUNELIZOVANÉHO NUTRIČNÍHO KATETRU

ZAVEDENÍ TUNELIZOVANÉHO NUTRIČNÍHO KATETRU INFORMOVANÝ SOUHLAS ZAVEDENÍ TUNELIZOVANÉHO NUTRIČNÍHO KATETRU Pacient/ka: titul jméno příjmení Narozen/a: Rodné číslo (číslo pojištěnce): / Kód ZP: Bydliště: Zákonný zástupce: Vztah: titul jméno příjmení

Více

Vzdělávací materiál pro pacienty a personál Nemocnice následné péče Moravská Třebová

Vzdělávací materiál pro pacienty a personál Nemocnice následné péče Moravská Třebová Vzdělávací materiál pro pacienty a personál Nemocnice následné péče Kolektiv pracovníků rehabilitace 2015 1 Bolesti zad jsou v současnosti jedním z nejčastějších důvodů pracovní neschopnosti. Tímto problémem

Více

REKONSTRUKČNÍ VÝKONY NA TEPNÁCH DOLNÍCH KONČETIN AORTOBIFEMORÁLNÍ BYPASS AORTOFEMORÁLNÍ BYPASS ILIKOFEMORÁLNÍ BYPASS EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY

REKONSTRUKČNÍ VÝKONY NA TEPNÁCH DOLNÍCH KONČETIN AORTOBIFEMORÁLNÍ BYPASS AORTOFEMORÁLNÍ BYPASS ILIKOFEMORÁLNÍ BYPASS EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC REKONSTRUKČNÍ VÝKONY NA TEPNÁCH DOLNÍCH KONČETIN AORTOBIFEMORÁLNÍ BYPASS AORTOFEMORÁLNÍ BYPASS ILIKOFEMORÁLNÍ BYPASS EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY REKONSTRUKČNÍ VÝKONY NA TEPNÁCH

Více

Počítače a zdravotní problémy - RSI

Počítače a zdravotní problémy - RSI Počítače a zdravotní problémy - RSI Pro mnohé nás jsou počítače zdrojem obživy, ale i zábavy. Trávíme před monitorem desítky hodin, ať už se věnujeme seriózní práci, hraní her nebo ubíjíme čas flirtováním

Více

Student zná postup provedení náplasťového a sádrového obvazu.

Student zná postup provedení náplasťového a sádrového obvazu. Tvorba elektronické studijní opory Záhlaví: Název studijního předmětu Téma Název kapitoly Autor - autoři První pomoc Obvazová technika Vybrané typy obvazů Mgr. Hana Pokorná Vlastní opora: 1. Motivační

Více

Znáte svou pohybovou zdatnost?

Znáte svou pohybovou zdatnost? » Šest jednoduchých testů, které vám poskytnou informaci o vaší kondici pohybového svalového systému. casagrandelor/fotky&foto Znáte svou pohybovou zdatnost? Odpočinek od pracovního shonu a často stresových

Více

UŽIVATELSKÝ MANUÁL CZ IN 7845 Eliptický trenažér insportline Saratosa LIGHT

UŽIVATELSKÝ MANUÁL CZ IN 7845 Eliptický trenažér insportline Saratosa LIGHT UŽIVATELSKÝ MANUÁL CZ IN 7845 Eliptický trenažér insportline Saratosa LIGHT 1 OBSAH BEZPEČNOSTNÍ POKYNY... 3 SEZNAM DÍLŮ... 4 SPOJOVACÍ MATERIÁL... 7 NÁKRES... 9 MONTÁŽ... 10 NÁVOD NA OVLÁDÁNÍ POČÍTAČE...

Více

Nečinnost ohrožuje naše tělo

Nečinnost ohrožuje naše tělo » Pohyb patří k jaru. Nejlepší jsou denní procházky a víkendové pěší túry. I na ty je však třeba se připravit. Nečinnost ohrožuje naše tělo aneb s turistikou od jara až do podzimu Jaro! Konečně je zde!

Více

FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC CO JE LYMFEDÉM EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY

FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC CO JE LYMFEDÉM EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC CO JE LYMFEDÉM EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY LYMFATICKÝ SYSTÉM LYMFATICKÉ KAPILÁRY ODVÁDĚJÍ BUNĚČNÉ ODPADNÍ LÁTKY TOXINY, MINERÁLY, PATOGENNÍ ORGANISMY, PŘEBYTEČNOU VODU Z MEZIBUNĚČNÉHO

Více

CZ.1.07/1.5.00/34.0527

CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Projekt: Příjemce: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice

Více

Plán první pomoci (traumatologický plán)

Plán první pomoci (traumatologický plán) Plán první pomoci (traumatologický plán) Zabezpečení první pomoci se týká všech stavů ohrožujících zdraví a život. Nejdůležitější je pomoc poraněným při úrazech, jak pracovních, tak i nepracovních tak,

Více

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám VY_32_INOVACE_PPM14260NÁP Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0883 Název projektu: Rozvoj vzdělanosti Číslo šablony: III/2 Datum vytvoření:

Více

Obr. 3 Postranní vazy (Gross, Fetto, Rosen, 2005) (Gross, Fetto, Rosen, 2005)

Obr. 3 Postranní vazy (Gross, Fetto, Rosen, 2005) (Gross, Fetto, Rosen, 2005) I. Anatomie kolenního kloubu Obr. 1 Pohled na kloubní plochu tibie s menisky (Drugová, Kolář, 1974) Obr. 2 Zkřížené vazy Obr. 3 Postranní vazy (Gross, Fetto, Rosen, 2005) (Gross, Fetto, Rosen, 2005) Obr.

Více

INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI AMPUTACE KONČETINY

INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI AMPUTACE KONČETINY INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI AMPUTACE KONČETINY Jméno a příjmení:. Rodné číslo: Bydliště. Zdravotní pojišťovna: Vážený pane, vážená paní, je nutné, aby byl ve Vašem případě proveden operační

Více

Běhám, běháš, běháme

Běhám, běháš, běháme metodická PŘÍLOha ČaSOPISU ČaSPV POhyB Je život 1/2008 Příloha č. 43 Běhám, běháš, běháme Bc. Antonín Morávek Grafická úprava Olga Pokorná pohyb_2_08_priloha.indd 1 19.5.2008 13:59:42 Pohyb je život www.caspv.cz

Více

Mimosezónní tréninkový plán 2012. Nadhazovači a poziční hráči 16-21

Mimosezónní tréninkový plán 2012. Nadhazovači a poziční hráči 16-21 Mimosezónní tréninkový plán 2012 Nadhazovači a poziční hráči 16-21 1. 2. týden 1. týden tempo 1:0:1 sec odpočinek 1 min mezi okruhy počet opakování : 2 Pondělí Úterý Středa Čtvrtek Pátek Sobota Neděle

Více

E-book s fotonávodem: Jak ošetřit chodidla s vbočeným palcem a spadlou příčnou klenbou?

E-book s fotonávodem: Jak ošetřit chodidla s vbočeným palcem a spadlou příčnou klenbou? E-book s fotonávodem: Jak ošetřit chodidla s vbočeným palcem a spadlou příčnou klenbou? Pokud jste si stáhli tento e-book, pravděpodobně Vás trápí některá z níže uvedených deformit Vašeho chodidla vidíte

Více

2/13-FAR Cenové rozhodnutí. Ministerstva zdravotnictví ze dne 7. prosince 2012,

2/13-FAR Cenové rozhodnutí. Ministerstva zdravotnictví ze dne 7. prosince 2012, 2/13-FAR Cenové rozhodnutí Ministerstva zdravotnictví ze dne 7. prosince 2012, kterým se stanoví seznam skupin zdravotnických prostředků s deregulovanými cenami výrobce Ministerstvo zdravotnictví podle

Více

VARIXY A CHRONICKÁ ŽILNÍ NEDOSTATEČNOST

VARIXY A CHRONICKÁ ŽILNÍ NEDOSTATEČNOST VARIXY A CHRONICKÁ ŽILNÍ NEDOSTATEČNOST MUDr. Dalibor Musil, Ph.D. II. interní klinika FN Olomouc DEFINICE VARIXŮ Arnoldi (1957) varixy jsou jakékoliv dilatované, elongované nebo vinuté žíly, bez ohledu

Více

Svědění kůže. Část I: Proč kůže svědí. Co je svědění? Čím je způsobeno? » Svědí, pálí, pne, bolí...

Svědění kůže. Část I: Proč kůže svědí. Co je svědění? Čím je způsobeno? » Svědí, pálí, pne, bolí... » Svědí, pálí, pne, bolí... anetlanda/fotky&foto Svědění kůže Část I: Proč kůže svědí Co je svědění? Svědění je nepříjemný pocit nutící k poškrábání kůže. Je blízký pocitu vnímání bolesti. Chronické silné

Více

Zpracoval: Mgr. Jakub Krček SOŠ PO a VOŠ PO Frýdek Místek

Zpracoval: Mgr. Jakub Krček SOŠ PO a VOŠ PO Frýdek Místek Zpracoval: Mgr. Jakub Krček SOŠ PO a VOŠ PO Frýdek Místek Arteriální (tepenné) světlá krev, tryskající z rány rychlostí srdeční frekvence Venózní (žilní) tmavá krev, volně vytéká z rány - vyvěrá Kapilární

Více

Cukrovka a srdeční onemocnění telemedicínské sledování

Cukrovka a srdeční onemocnění telemedicínské sledování Cukrovka a srdeční onemocnění telemedicínské sledování Autor: Marek Vícha, Školitel: MUDr. Ivona Šimková Výskyt Nárůst výskytu nových případů cukrovky je v posledních letech celosvětovým fenoménem. Jenom

Více

ZÁSADY PRVNÍ POMOCI. Základní první pomoc (dále jen PRP) je pomoc, kterou poskytujeme holýma rukama bez zdravotnického vybavení.

ZÁSADY PRVNÍ POMOCI. Základní první pomoc (dále jen PRP) je pomoc, kterou poskytujeme holýma rukama bez zdravotnického vybavení. ZÁSADY PRVNÍ POMOCI Laická první pomoc je soubor základních odborných a technických opatření, která lze provést bez specializovaného vybavení. Do ní spadá zavolání odborné zdravotnické pomoci, péče o postiženého

Více

Křečové žíly. Praktické rady pro pacienty. Odborný rádce 2. MUDr. Sabina Sellner Švestková, Ph.D.

Křečové žíly. Praktické rady pro pacienty. Odborný rádce 2. MUDr. Sabina Sellner Švestková, Ph.D. HARTMANN RICO a.s. Masarykovo nám. 77 664 71 Veverská Bítýška Křečové žíly Praktické rady pro pacienty MUDr. Sabina Sellner Švestková, Ph.D. Chcete se dozvědět více o společnosti HARTMANN RICO? Navštivte

Více

Bulletin říjen 2012. Cítit se skvěle na duši i těle. Náchodská 442/149, 193 00 Praha 9 - Horní Počernice

Bulletin říjen 2012. Cítit se skvěle na duši i těle. Náchodská 442/149, 193 00 Praha 9 - Horní Počernice Bulletin říjen 2012 Cítit se skvěle na duši i těle Náchodská 442/149, 193 00 Praha 9 - Horní Počernice Milé klientky, Vážení klienti, přátelé RC-Perla. Přiblížili jsme se Vám dalším telefonním číslem,

Více

Zdravověda a první pomoc se zaměřením na lakros

Zdravověda a první pomoc se zaměřením na lakros Zdravověda a první pomoc se zaměřením na lakros Coach team Přednášející Mgr.Magdalena Kramlová - fyzická aktivita je jedním ze 4 základních atributů života ZÁKLADNÍ TYPY FYZICKÉ AKTIVITY: 1. Sport masový,

Více

Katalog zdravotních výrobků Kostelní 658, 434 01 Most Česká Republika www.europahaus.cz Mail: obchod@europahaus.cz REJSTŘÍK 3.... Pagasling a Pagalong 4.... Tampon z gázy 5.... Hotové obvazy 6.... Obinadla

Více

I. Užití běžných typů léků a jejich stručná charakteristika; družinová lékárna

I. Užití běžných typů léků a jejich stručná charakteristika; družinová lékárna Základ znalostí ze zdravovědy Milí rádcové a rádkyně, z přednášek ze zdravovědy před rádcovským víkendem, na víkendu i na Prostředku jste si jistě odnesli užitečné informace, které vám, coby zkušeným zdravotníkům,

Více

Cviky na uvolnění páteře

Cviky na uvolnění páteře Cviky na uvolnění páteře Nabízím Vám několik základních uvolňovacích cviků. Při cvičení je ale třeba řídit se určitými pravidly: Cvičení provádějte pravidelně, nejlépe 2x denně alespoň 10 minut. Cvičte

Více

Předmět úpravy. Umístění

Předmět úpravy. Umístění Exportováno z právního informačního systému CODEXIS 106/2001 Sb. Vyhláška o hygienických požadavcích na zotavovací akce... - znění dle 422/13 Sb. 106/2001 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne

Více

11. Jak používat magnety při léčbě onemocnění

11. Jak používat magnety při léčbě onemocnění M. T. Santwani 11. Jak používat magnety při léčbě onemocnění Klasické lékařství hádá, doporučuje, usiluje a stále dokola se pokouší a mýlí. Vědecká medicína nehádá. Vědecká medicína (ostatně jako jakákoliv

Více

Narovnej se! 3 prostě a jednoduše

Narovnej se! 3 prostě a jednoduše Narovnej se! Kolikrát jsme všichni slyšeli tato slova od svých rodičů a kolikrát je říkáme našim dětem. Stále jsou aktuální a možná v současnosti ještě více. Statistiky říkají, že třetina našich školáků

Více

Tvorba elektronické studijní opory

Tvorba elektronické studijní opory Tvorba elektronické studijní opory Záhlaví: Název studijního předmětu Téma Název kapitoly Autor - autoři Základy léčebné rehabilitace Obecná část Amputace a protézy MUDr. Horák Stanislav 1. Úvod: PROTETIKA

Více

B. PŘÍBALOVÁ INFORMACE

B. PŘÍBALOVÁ INFORMACE B. PŘÍBALOVÁ INFORMACE 1 Příbalová informace: informace pro pacienta Imlygic 10 6 jednotek tvořících plaky (PFU)/ml injekční roztok Imlygic 10 8 jednotek tvořících plaky (PFU)/ml injekční roztok talimogenum

Více

CVIČENÍ PRO MUŽE. Plynulost pohybu dbejte na to, aby byl pohyb plynulý, spíše pomalý než rychlý. Cvik provádějte tahem, ne švihem a neodrážejte se.

CVIČENÍ PRO MUŽE. Plynulost pohybu dbejte na to, aby byl pohyb plynulý, spíše pomalý než rychlý. Cvik provádějte tahem, ne švihem a neodrážejte se. CVIČENÍ PRO MUŽE Tréninkový plán vychází z potřeby zpevnit svalový korzet v průběhu úvodních 3 měsíců. Ve 4. A 5. měsíci se změní trénink ze zpevňovacího na kruhový, který zvyšuje vytrvalost. Zvýšený podíl

Více

BEDERNÍ MEZIOBRATLOVÁ PLOTÉNKA

BEDERNÍ MEZIOBRATLOVÁ PLOTÉNKA FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC BEDERNÍ MEZIOBRATLOVÁ PLOTÉNKA REŽIM PO OPERACI EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY Vážená paní, vážený pane, z důvodu Vašeho onemocnění meziobratlové ploténky je nezbytné dodržovat

Více

INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI ČERVOVITÉHO PŘÍVĚSKU SLEPÉHO STŘEVA

INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI ČERVOVITÉHO PŘÍVĚSKU SLEPÉHO STŘEVA INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI ČERVOVITÉHO PŘÍVĚSKU SLEPÉHO STŘEVA Jméno a příjmení..rodné číslo. Bydliště Zdravotní pojištovna.. Vážená paní, vážený pane, bude Vám proveden operační výkon, který

Více

Pokyny pro nemocné léčené brachyradioterapií. Klinika radiační onkologie Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Masarykův onkologický ústav, Brno

Pokyny pro nemocné léčené brachyradioterapií. Klinika radiační onkologie Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Masarykův onkologický ústav, Brno Pokyny pro nemocné léčené brachyradioterapií Klinika radiační onkologie Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Masarykův onkologický ústav, Brno 1 Brachyradioterapie - brachyterapie (BRT), někdy nazývaná

Více

Lohmann&Rauscher. www.dentimed.cz. V této sekci naleznete naši nabídku obvazového materiálu.

Lohmann&Rauscher. www.dentimed.cz. V této sekci naleznete naši nabídku obvazového materiálu. V této sekci naleznete naši nabídku obvazového materiálu. Lohmann&Rauscher Elastická fixovací obinadla 10217 Gekalast elast. fixovací obinadlo 12cmx4m 20 ks 200ks 10211 Gekalast elast. fixovací obinadlo

Více

Strečink - lýtkové svaly a Achillova šlacha - 1. - vleže Strečink - lýtkové svaly a Achillova šlacha - 2. - vkleče

Strečink - lýtkové svaly a Achillova šlacha - 1. - vleže Strečink - lýtkové svaly a Achillova šlacha - 2. - vkleče Strečink - lýtkové svaly a Achillova šlacha - 1. - vleže Vleže na zádech opřeme jednu nohu celou plochou chodidla o zem a pokrčíme ji v koleně. Druhou nohu zvedneme, uchopíme ji pod kolenem a špičku chodidla

Více

ÚVOD. Působení obkladu

ÚVOD. Působení obkladu ÚVOD Pro většinu z nás je zdraví a dlouhověkost hlavním cílem našeho snažení. V závislosti na úrovni svého podvědomí se o něj staráme méně či více aktivně. Abychom mohli začít s úvahami na dané téma, musíme

Více

PŘÍBALOVÁ INFORMACE INFORMACE PRO UŽIVATELE. MYGREF 250 MG tvrdá tobolka. mofetilis mycophenolas

PŘÍBALOVÁ INFORMACE INFORMACE PRO UŽIVATELE. MYGREF 250 MG tvrdá tobolka. mofetilis mycophenolas Sp.zn. sukls82417/2013 PŘÍBALOVÁ INFORMACE INFORMACE PRO UŽIVATELE MYGREF 250 MG tvrdá tobolka mofetilis mycophenolas Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Více

Cviky pro břicho. Zahřátí 2 aktivace powerhouse stovka zklidnění 2. Aktivace powerhouse. Zahřátí 2

Cviky pro břicho. Zahřátí 2 aktivace powerhouse stovka zklidnění 2. Aktivace powerhouse. Zahřátí 2 Cviky pro břicho Zahřátí 2 aktivace powerhouse stovka zklidnění 2 1a Aktivace powerhouse Zahřátí 2 Posadíme se uvolněně na speciální podložku nebo na zem. V sedu volně zkřížíme nohy. Napřímíme páteř. Dlaně

Více

1. Úvod 2. 2. Co jsou křečové žíly? 3. 3. Jaké jsou příčiny onemocnění žilního systému? 5. 4. Chronická žilní choroba a její projevy 7

1. Úvod 2. 2. Co jsou křečové žíly? 3. 3. Jaké jsou příčiny onemocnění žilního systému? 5. 4. Chronická žilní choroba a její projevy 7 Obsah 1. Úvod 2 2. Co jsou křečové žíly? 3 3. Jaké jsou příčiny onemocnění žilního systému? 5 4. Chronická žilní choroba a její projevy 7 5. Léčba křečových žil 8 5.1 Co je prospěšné 8 5.2 Co je škodlivé

Více

Deficit mevalonátkinázy (MKD) (nebo hyper IgD syndrom)

Deficit mevalonátkinázy (MKD) (nebo hyper IgD syndrom) www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Deficit mevalonátkinázy (MKD) (nebo hyper IgD syndrom) Verze č 2016 1. CO JE MKD? 1.1 Co je to? Deficit mevalonákinázy patří mezi dědičná onemocnění. Jedná

Více

www.daflex.cz Informace a návod na použití balíčku Daflex Set

www.daflex.cz Informace a návod na použití balíčku Daflex Set www.daflex.cz Informace a návod na použití balíčku Daflex Set Unikátní cvičební metoda Daflex System s originální pomůckou Daflex vám umožní cvičit v odlehčení, bez přetěžování svalů. Bez potřeby tělocvičny,

Více

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO PACIENTA

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO PACIENTA sp.zn. sukls110147/2014 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO PACIENTA SOMATULINE AUTOGEL 60 mg, injekční roztok v předplněné stříkačce SOMATULINE AUTOGEL 90 mg, injekční roztok v předplněné stříkačce SOMATULINE

Více

TÝMOVÝ STREČINK PRO DRUŽSTVO JUNIORŮ pro sezónu 2010/2011

TÝMOVÝ STREČINK PRO DRUŽSTVO JUNIORŮ pro sezónu 2010/2011 TÝMOVÝ STREČINK PRO DRUŽSTVO JUNIORŮ pro sezónu 2010/2011 Každý hráč, který začíná od 01.06.10 s letní přípravou u týmu či juniorů, bude mít tento strečink nastudovaný Při strečinku je důležitá výdrž,

Více

Henoch-Schönleinova purpura

Henoch-Schönleinova purpura www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Henoch-Schönleinova purpura Verze č 2016 1. CO JE HENOCH-SCHÖNLEINOVA PURPURA 1.1 Co je to? Henoch-Schönleinova purpura je onemocnění, při kterém dochází k

Více

VŠEOBECNÝ POPIS METODY TLAKOVÉ TERAPIE

VŠEOBECNÝ POPIS METODY TLAKOVÉ TERAPIE VŠEOBECNÝ POPIS METODY TLAKOVÉ TERAPIE Tlaková terapie představuje metodu široce používanou v oblasti angiologie (nauka o cévním systému), kosmetickém lékařství, na poli fyzioterapie a kosmetiky. Její

Více

Krční páteř vsedě. Ať už záda nebolí - uvolňovací cviky. Před cvičením...

Krční páteř vsedě. Ať už záda nebolí - uvolňovací cviky. Před cvičením... Stránka 1 z 11 Stránka 2 z 11 Ať už záda nebolí - uvolňovací cviky Pochází z letáku firmy Boehringer-Ingelheim k preparátu Movalis. Před cvičením... Krční páteř vsedě Cviky provádějte vsedě na židli s

Více

(Ve znění vyhlášky č. 148/2004 Sb., 320/2010 Sb. a 422/2013 Sb. účinné od 1. ledna 2014)

(Ve znění vyhlášky č. 148/2004 Sb., 320/2010 Sb. a 422/2013 Sb. účinné od 1. ledna 2014) Vyhláška č. 106/2001 Sb., o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti (Ve znění vyhlášky č. 148/2004 Sb., 320/2010 Sb. a 422/2013 Sb. účinné od 1. ledna 2014) Ministerstvo zdravotnictví stanoví

Více

Praktická cvičení. Úkol č. 4: Převodní systém srdeční (obr.)

Praktická cvičení. Úkol č. 4: Převodní systém srdeční (obr.) Téma: Kardiovaskulární soustava Úkol č. 1: Stavba srdce (obr.) Praktická cvičení Úkol č.2: Systola a diastola (obr.) Úkol č. 3: Velké cévy (obr.) Úkol č. 4: Převodní systém srdeční (obr.) Úkol č.5 : Poslech

Více

Skleroterapie. Praktické rady pro pacienty. Odborný rádce 4. MUDr. Sabina Sellner Švestková, Ph.D.

Skleroterapie. Praktické rady pro pacienty. Odborný rádce 4. MUDr. Sabina Sellner Švestková, Ph.D. HARTMANN RICO a.s. Masarykovo nám. 77 664 71 Veverská Bítýška Skleroterapie Praktické rady pro pacienty MUDr. Sabina Sellner Švestková, Ph.D. Chcete se dozvědět více o společnosti HARTMANN RICO? Navštivte

Více

Stačí 15 minut! Dnešních 15 minut bude o letním plavání

Stačí 15 minut! Dnešních 15 minut bude o letním plavání » Pobyt u vody a na sluníčku vleže na dece přímo vybízí ke zdravému pohybu. Stačí 15 minut! Dnešních 15 minut bude o letním plavání Přenesme se do reality roku 2013 červen: povodně, červenec: tropická

Více

Střední zdravotnická škola Kroměříž www.szskm.cz

Střední zdravotnická škola Kroměříž www.szskm.cz Infarkt myokardu intervence dle NANDA taxonomie Střední zdravotnická škola Kroměříž www.szskm.cz Obsah Charakteristika Rozdělení Příznaky choroby Komplikace Příčiny Vyšetřovací metody Léčba Ošetřovatelský

Více

Škola zad cvičení. ZS Holubická, 664 07 Pozořice tel.: 774 706 670 e-mail: skolazad@mariezemankova.cz www.mariezemankova.cz

Škola zad cvičení. ZS Holubická, 664 07 Pozořice tel.: 774 706 670 e-mail: skolazad@mariezemankova.cz www.mariezemankova.cz Škola zad cvičení ZS Holubická, 664 07 Pozořice tel.: 774 706 670 e-mail: skolazad@mariezemankova.cz www.mariezemankova.cz Škola zad Marie Zemánkové Škola zad do firem Vzdělávací program prevence bolesti

Více

Cvičení při chronických. žilních onemocněních

Cvičení při chronických. žilních onemocněních Cvičení při chronických Cvičení při chronických [ žilních onemocněních 2 Cvičení vstoje č. 1 Stoj čelem ke stěně. Jedna noha je předsunutá jako při vykročení. Ruce jsou opřené o stěnu. Předsunutá noha

Více

Edukace pacienta před TEP kyčelního kloubu

Edukace pacienta před TEP kyčelního kloubu Edukace pacienta před TEP kyčelního kloubu Hrubina M., Markvartová J., Razimová L. Ortopedické oddělení RHB oddělení JIP chirurgického oddělení Nemocnice Pelhřimov Edukace poučení pacienta Cíl prezentace:

Více

Bolest a pohybový systém

Bolest a pohybový systém Bolest a pohybový systém Bolest je pro organismus nepostradatelný signál, neboť ho informuje o poškození integrity organismu, a proto je provázena nezbytnými preventivními pochody. Bolest je vědomě vnímaným

Více

Detoxikace lymfatického systému jako základ všech dalších detoxikací

Detoxikace lymfatického systému jako základ všech dalších detoxikací Detoxikace lymfatického systému jako základ všech dalších detoxikací Ing. Vladimír Jelínek Máme-li přirovnat lymfatický systém člověka k něčemu známému, napadne nás slovo kanalizace. Funkce Cévy krevního

Více

106/2001 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne 2. března 2001 o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti Změna: 148/2004 Sb.

106/2001 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne 2. března 2001 o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti Změna: 148/2004 Sb. 106/2001 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne 2. března 2001 o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti Změna: 148/2004 Sb. Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 108 odst. 1 zákona

Více

Přiřazování pojmů. Kontrakce myokardu. Aorta. Plicnice. Pravá komora. Levá komora. 5-8 plicních žil. Horní a dolní dutá žíla. Pravá předsíň.

Přiřazování pojmů. Kontrakce myokardu. Aorta. Plicnice. Pravá komora. Levá komora. 5-8 plicních žil. Horní a dolní dutá žíla. Pravá předsíň. VÝVOJ PLODU Opakování 1. Z jakých částí se skládá krev? 2. Uveďte funkci jednotlivých složek krve. 3. Vysvětlete pojmy: antigen, imunita, imunizace. 4. Vysvětlete činnost srdce. 5. Popište složení srdce.

Více

TRAUMATOLOGICKÝ PLÁN

TRAUMATOLOGICKÝ PLÁN Univerzita Hradec Králové Strana 1 z 7 Příloha č.4 TRAUMATOLOGICKÝ PLÁN Tento plán je důležitý pro poskytnutí rychlé první pomoci postiženému. Zabezpečení první pomoci se týká všech stavů ohrožujících

Více

Preventivní zdravotní péče o malé atlety Pomocná cvičení pro správné držení těla

Preventivní zdravotní péče o malé atlety Pomocná cvičení pro správné držení těla Použitá literatura KOLÁŘ, P., et al. Rehabilitace v klinické praxi. Praha: Galén, 2009. ISBN 978-80-7262-657-1. HALADOVÁ, E. Cvičení pro děti při vadném držení těla. Praha: Státní zdravotní ústav, 2001.

Více