10 LET S VÁMI ODBORNÝ ČASOPIS 11-12/2010

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "10 LET S VÁMI ODBORNÝ ČASOPIS 11-12/2010"

Transkript

1 ODBORNÝ ČASOPIS 11-12/ LET S VÁMI KLIMAKTERICKÝ SYNDROM / ZÁNĚTY DÝCHACÍCH CEST / AUTISMUS OMEGA 3 MASTNÉ KYSELINY / NAŠE ZUBY POD DROBNOHLEDEM ROZHOVOR / KŘÍŽOVKA

2 TERMÍNY ODBORNÝCH JEDNODENNÍCH KONFERENCÍ PRO FARMACEUTICKÉ ASISTENTY A MAGISTRY PRO ROK 2011: KONFERENCE PÁTEK BRNO HOTEL HOLIDAY INN 4* Křížkovského PRAHA 4 TOP HOTEL PRAHA 4* Blažimská 1781/ PRŮHONICE HOTEL FLORET 3* Květnové náměstí PRAHA 9 HOTEL STEP 4* Mallerova KONFERENCE SOBOTA HRADEC KRÁLOVÉ HOTEL NOVÉ ADALBERTINUM 3* Velké náměstí JIHLAVA HOTEL GUSTAV MAHLER 3* Křížová LIBEREC HOTEL ZLATÝ LEV 4* Gutenbergova TÁBOR HOTEL DVOŘÁK 4* Hradební 3037 nově PLZEŇ HOTEL PRIMAVERA 4* Hotel & Congress centre Nepomucká OLOMOUC HOTEL HESPERIA 3* Brněnská KONFERENCE BUDOU ZAŘAZENY DO KREDITNÍHO A BODOVÉHO SYSTÉMU! PHARMA NEWS s.r.o., Jakobiho 326, Praha 10, , tel./fax: , , , martina.novotna@pharmanews.cz, pharmanews@pharmanews.cz

3 Editorial Milí čtenáři, 10 LET S VÁMI Odborný časopis pro lékárníky a asistenty 11-12/2010, ročník X (vychází jako dvouměsíčník) ŠÉFREDAKTORKA: Jana Jokešová REDAKČNÍ RADA: Prof. MUDr. Vladímír Tesař, DrSc., I. Interní klinika VFN UK; Doc. RNDr. Jiří Portych, CSc., předseda lékopisné komise MZ; Zdeněk Rosenbaum, spisovatel SPOLUPRACOVNÍCI REDAKCE: Filip Rosenbaum, PharmDr. Andrea Kleinová, Rudolf Hála, Mgr. Lucie Pavlisková, RNDr. Lenka Grycová, Ing. Vít Syrový, PharmDr. Tereza Hanáková REDAKCE: Helena Johnová inzertní manager, Pharma News s.r.o., Jakobiho 326, Praha 10 Tel: pharmanews@pharmanews.cz ADRESA PRO ČTENÁŘSKÉ DOPISY: Pharma News s.r.o., P. O. BOX 6, Praha 10 VYDAVATEL: Pharma News s.r.o., Jakobiho 326, Praha 10 IČO: Místo vydání: Praha Vychází: JEDNATEL: Jana Jokešová, GRAFICKÁ ÚPRAVA A REPRODUKCE: Art D, Grafický ateliér Černý s.r.o. Žirovnická 3124, Praha 10 MK ČR E Spis. zn. odd. C vložka , vedená MS v Praze Redakce nemůže ověřovat všechna fakta uvedená v příspěvcích a inzerátech. Za pravdivost, věcnou správnost a původnot příspěvku odpovídá jeho pisatel. V zájmu svobody slova zveřejňuje redakce i ty příspěvky a inzeráty, s jejichž obsahem se neztotožňuje. Z delších příspěvků vybírá nejpodstatnější myšlenky a vyhrazuje si právo jejich rozsah krátit. Nevyžádané rukopisy, fotografie a kresby redakce nevrací. Bez vědomí a souhlasu redakce nelze publikované materiály dále rozšiřovat. víte, že letos přiletěli havrani o deset dní dřív než obvykle a že s Golfským proudem je to taky nějak na levačku? Cibule mají o dvě vrstvy slupek víc, mravenci už v říjnu začali nosit teplé svetříky a jedné paní v Tatranské Lomné se ve sklepě uložil k zimnímu spánku medvěd. To jste taky neslyšeli? Prostě bude krutá a dlouhá zima, se povídá. Meteorologové sice nic podobného potvrdit nechtějí, jenomže ti se o počasí, jak známo, dozvídají až jako poslední. Zatímco to píšu, (začátkem listopadu) venku ještě svítí a docela i hřeje slunce, takže to spíš vypadá na prodloužené babí léto, a tak si z těch předpovědí můžu dělat legraci. A to já ráda, protože takovou zimu, jako byla loni, bych zažít nechtěla, natož teda ještě nějakou krutější. Držím si palce. Taky poslední letošní odborná konference v hotelu Step v Průhonicích byla nádherně prosluněná a všude venku se k zemi snášelo nádherně barevné listí. Z oken to vypadalo, jako by venku maloval gigantický obraz nějaký geniální impresionista a místy to tak vypadalo i uvnitř, protože pár firem okouzlila barevná krása listů natolik, že je využily jako dekorace pro svůj výstavní prostor, a musím říct, že to byl fakt dobrý nápad. Paráda. Kdo si chtěl prodloužit opravdové léto, mohl si (jako já s rodinkou) udělat třeba výlet do berlínského aquaparku Tropical Islands, možná už jste o něm slyšeli, nebo četli. My jsme tam zajeli na prodloužený víkend a opravdu jsme si připomněli letní dovolenou. Chodí se tam jen v plavkách nebo šatech, naboso nebo v pantoflích. Teplota vzduchu 28 stupňů, vody a šedesátiprocentní vlhkost. K tomu samozřejmě zdařilá napodobenina skutečného moře a tropické laguny, kolem tobogány pro menší i větší, zoo, dětské hřiště, minigolf, zahrady a různá zvířata, co se vám jen tak pletou pod nohy. Neškodná, samozřejmě, žádní krokodýlové. Jo a taky spousta barů, to se ví. Zkrátka, cokoliv byste si na dovolené přáli, tak to tam najdete. Dokonce i let balonem. Největším zážitkem (nejen pro děti) je podle mě koupání v noci. Voda jiskří a svítí, v jinak temných tobogánech problikávají barevná světla, horké vířivky bublají A ráno vás probudí zpěv ptáků. S našimi aquaparky se to vůbec srovnávat nedá. A když uvážím, co všechno je v Berlíně v nabídce, tak i cenově to vychází hodně zajímavě. Ještě jednou doporučuji. (Tak jsem se nějak rozpovídala, doufám, že tu zbude trochu místa i na fotky.) Teď už se jen v rychlosti s vámi všemi loučím, přeji krásné Vánoce a v novém roce na shledanou. Vaše Jana Jokešová

4 SPECIÁLNÍ NABÍDKA! -30 % 3 Sekce farmaceutických asistentů ČAS 4 Pozvánka na konferenci Hradec Králové 5 Vyhodnocení soutěže s PHARMA NEWS 6 Klimakterický syndrom 8 Akutní záněty dýchacích cest 0% BPA Vhodné pro malá ústa a ruce Kousátka Philips AVENT pomáhají tišit bolest při prořezávání zubů. Kousátka k prořezání zoubků Philips AVENT masírují během různých fází prořezávání bolavé dásně vašeho dítěte. 14 Systémová enzymoterapie v lékárenské praxi 18 Autismus nemoc, porucha, nebo jen jiný svět? 22 Omega 3 - mastné kyseliny 26 Naše zuby pod drobnohledem 30 Rozhovor - Martin Myšička Provedení je dokonale vhodné pro dětské ruce a ústa a pomáhá tišit bolest při prořezávání zubů. Kousátka jsou zcela bez BPA, snadno se čistí. Barvy a hravé tvary probouzejí zájem a vyzývají ke hře. Kousátka lze pro vychlazení umístit v ledničce a zvýšit jejich uklidňující účinek. Výrobky Philips AVENT zakoupíte v lékárenských velkoobchodech: Phoenix, Alliance Healthcare, GEHE Pharma Praha. Nabídka platí do vyprodání zásob. Více informací: AVENT nebo telefon Křížovka

5 SEKCE FARMACEUTICKÝCH ASISTENTŮ ČAS Aktuální téma 3 Milé kolegyně a kolegové, v sobotu proběhla druhá konference v roce 2010, která byla pro farmaceutické asistenty pořádána členkami výboru Sekce farmaceutických asistentů České asociace sester (=SFA ČAS). Akce proběhla v prostorách KC Spořilov, které se osvědčily již při Jarní konferenci FA. Pro členy SFA ČAS byla Podzimní konference opět zdarma, přesto účast byla nižší než na konferencích v letech předešlých. Jako důvod lze uvést termín, na který se sešlo více vzdělávacích akcí pro FA (a volby komunální a do Senátu ČR) a také skutečnost, že většina registrovaných FA má již počet kreditních bodů požadovaných k získání Osvědčení k výkonu nelékařské zdravotnické profese bez odborného dohledu nasbíráno. Ovšem celoživotní vzdělávání je v prvé řadě získáváním znalostí a dovedností pro FA, které by byly využity v odborné praxi a nikoliv pouhou honbou za získáním 40 kreditů, naší snahou proto je vzdělávací akce SFA ČAS udržet minimálně na současné úrovni. Všem účastníkům Podzimní konference děkujeme za aktivitu při diskusích k uvedeným přednáškám, za projevený zájem o činnost výboru i podporu. Z odborných časopisů čtu nejčastěji: 100 % Jedním z Vašich přání je, aby konference byly tématicky zaměřené. Jedná se o požadavek určitě opodstatněný, ale v současné době pro výbor SFA ČAS těžko realizovatelný. Pořádání vzdělávacích akcí SFA ČAS je ekonomicky závislé na sponzorech, kteří si svoji účast vybírají především na základě uvedeného programu. Bude-li program monotématický (např. výhradně zdravotnické prostředky), nemusí se přihlásit dostatečný počet farmaceutických firem. Blíží se konec roku 2010 a na stránkách časopisu Pharma News se setkáváme v tomto roce naposledy. Členky výboru SFA ČAS se dohodly, že v roce 2011 budeme publikovat na stránkách časopisu Pharma News pouze příležitostně, a to i přes skutečnost, že se opakovaně časopis Pharma News ukazuje mezi FA jako nejčtenější časopis. Stránka 3 pravidelně připravovaná výborem SFA ČAS nebyla příliš čtená. K tomuto závěru jsme došly především na základě stále se opakujících dotazů z oblasti legislativy, které, ač v článcích zodpovídané, mezi FA byly stále velkou neznámou. Nadále Vám tedy zůstává k dispozici ová adresa farmaceutickyasistent@seznam.cz, kam můžete zasílat svoje dotazy, nabídky na aktivní účast v celoživotním vzdělávání i nabídky na práci ve výboru SFA ČAS (členům po uvedení členského čísla odpovídáme přednostně a podrobněji). Veškeré ostatní informace (např.legislativní změny, pořádané akce, ) budou pro členy SFA ČAS k dispozici na zabezpečených stránkách SFA ČAS Osobní i pracovní úspěchy Vám v roce 2011 přejí a na osobní setkání na některé z dalších vzdělávacích akcí pro FA se těší členky výboru SFA ČAS: Alena Vagenknechtová předsedkyně Hana Pavlasová místopředsedkyně Kateřina Tulachová pokladník Barbora Hervertová, Lucie Přecechtělová a Martina Kubečková členky výboru. Mgr. Martina Kubečková Alena Vagenknechtová 80 % 60 % 40 % 20 % 0 % Pharma News Angis revue Zdravotnické noviny Moje Zdraví Časopis českých lékárníků Praktické lékárenství Folia Phoenix Ostatní

6 4 Konference HRADEC KRÁLOVÉ POZVÁNKA NA ODBORNOU KONFERENCI PRO FARMACEUTICKÉ ASISTENTY A MAGISTRY XXXV. KONFERENCE POŘÁDANÁ VYDAVATELEM ČASOPISU PHARMA NEWS Termín: Místo: HOTEL NOVÉ ADALBERTINUM, Velké Náměstí 32, Hradec Králové Registrační poplatek: 250,- Kč platba na místě nebo bankovním převodem (informace najdete na internetu Zajistíme pro vás maximální počet kreditů a bodů dle platné vyhlášky (4 kredity nebo 8 bodů). PROGRAM: SOBOTA příjezd, prezence odborná přednáška firemní přednášky prohlídka expozic farmaceutických firem, oběd odborná přednáška firemní přednášky odborná přednáška firemní přednášky odborná přednáška zakončení, předání certifikátů, občerstvení, tombola Po dobu konání konference bude probíhat pleťové poradenství a líčení zdarma od firmy Mary Kay. Během celého dne je pro vás připravena káva zdarma od společnosti Nestlé Česko. Ostatní výdaje po celou dobu akce hradí pořadatel Pharma News. PŘIHLÁŠKA HOTEL NOVÉ ADALBERTINUM : Jméno: Datum nar.: Jméno: Datum nar.: platba: na místě bankovním převodem Podpis: Tel.: (níže uveďte ovou adresu pro zaslání pokynů a potvrzení o účasti) Podpis: PŘIHLÁŠKU PROSÍM ODEŠLETE NA: fax: , martina.novotna@pharmanews.cz nebo poštou na adresu: Pharma News, Jakobiho 326, Praha 10, UZÁVĚRKA Týden před plánovanou akcí vám zašleme na váš potvrzení a podrobné informace.

7 Soutěž / Tisková zpráva 5 VYHODNOCENÍ CELOROČNÍ SOUTĚŽE Vážení čtenáři, chtěli bychom tímto poděkovat všem, kteří se zúčastnili naší celoroční soutěže k 10ti letům časopisu Pharma News. Gratulujeme všem výhercům a doufáme, že zůstanete našimi věrnými čtenáři i v dalších letech. Výherci z pátého kola soutěže: 1. PharmDr. Jana Maťková, Brno (dárkový balíček kosmetiky La Chévre) 2. PharmDr. Marie Jansová, Lanškroun (dárkový balíček od firmy Jankar Profi) 3. Ingeborg Formánková, Šternberk (dárkový balíček v hodnotě 500,-Kč) Výherci hlavních cen: (losování ze všech došlých správných odpovědí) 1. cena: Eva Bartošová, Jablonec nad Nisou dárkový poukaz pro dvě osoby v lázních Poděbrady od CK S ÚSMĚVEM 2. cena: Šárka Neprašová, Nový Bor varná konvice Philips od společnosti AGS Sport 3. cena: PharmDr. Eva Švehlová, Karviná-Ráj mixér Philips od společnosti AGS Sport 4. cena: Karel Brtník, Šumperk tonometr Cemio 5. cena: D. Macků, Brumov-Bylnice dárkový balíček od společnosti Cemio 10 LET S VÁMI 6. cena: Jitka Veselá, Jihlava dárkový balíček od společnosti Green Swan Pharmaceuticals 7. cena: Hana Matějková, Ústí nad Orlicí dárkový balíček od společnosti Weleda 8. cena: Mgr. Bohdana Mentzlová, Luhačovice dárkový balíček kosmetiky La Chevre 9. cena: PharmDr. Jan Cetkovský, Hluk dárkový balíček od společnosti Noventis 10. cena: Veronika Caplová, České Budějovice dárkový balíček od společnosti Jankar Profi Delegáti XX. sjezdu České lékárnické komory podpořili v diskuzi s ministrem zdravotnictví požadavek pacientů na zavedení pevných doplatků na léky Hlavními hosty sjezdu byl ministr zdravotnictví doc. Leoš Heger a jeho náměstek pro zdravotní pojištění Ing. Petr Nosek. Delegáti sjezdu svým hlasováním potvrdili vedoucím představitelům ministerstva názor pacientů na pevné doplatky v lékárnách. Stejné doplatky v lékárnách podpořilo 95 % delegátů a v posledním reprezentativním průzkumu společnosti SC&C (v říjnu 2010) také 88 % pacientů. Praha, 8. listopadu Ve dnech listopadu 2010 se konal v Benešově XX. sjezd delegátů České lékárnické komory (ČLnK). V diskusi delegátů sjezdu s ministrem zdravotnictví a jeho náměstkem došlo nejen k vyjádření nespokojenosti pacientů a lékárníků se stavem současné cenotvorby léčiv v ČR, ale také na konkrétní návrhy řešení. ČLnK přijala nabídku ministerstva na spolupráci při modelaci dopadu změn v cenotvorbě a lékové politice a bude se společně s ministerstvem podílet na přípravě této části zákona. Lékárníci i pacienti dlouhodobě podporují systém pevných doplatků v lékárnách. V průzkumu společnosti Factum Invenio z roku 2006 podpořilo pevné doplatky v lékárnách 87 % pacientů, v letošním průzkumu společnosti SC&C 88 %. Z problematických oblastí poukázali delegáti sjezdu zejména na situaci při nevybírání zákonem daných regulačních poplatků za položku receptu a nulové nebo velmi malé aktivitě dozorových orgánů při vymáhání této povinnosti. Zároveň poukázali na nutnost řešit situaci, kdy je sociální aspekt hmotné nouze státem delegován do lékáren, které v mnoha případech povinně vydávají léky pod nákupní cenou. Zdroj:

8 6 Farmakoterapie KLIMAKTERICKÝ SYNDROM menstruačního cyklu. Nejdříve se ukončuje tvorba progesteronu a teprve poté tvorba estrogenu a dochází k poslednímu menstruačnímu krvácení. Potíže způsobené postupnou odeznívající produkcí estrogenů, které doprovází ženy v menší či větší míře se souhrnně označují jako klimakterický syndrom. Nejčastějšími problémy jsou nespavost, návaly horka (ženy často popisují horkost postupující od hrudníku směrem ke krku až na obličej), pocení (noční i denní), bušení srdce, deprese, nesoustředěnost, závrativé stavy, močové potíže a sexuální problémy. Jelikož estrogeny mají protektivní vliv na cévní stěnu, tak jejich chybění vede k rychlejšímu rozvoji aterosklerózy a ta je spjata s vyšším rizikem kardiovaskulárních příhod. Proto se u žen v reprodukčním věku, kdy je ještě plně zachována cyklická funkce vaječníků, setkáváme v mnohem menší míře s projevy ischemické choroby srdeční a mozkové. V postmenopazálním období (přibližně rok po menopauze) se často objevuje osteoporóza (řídnutí kostí s častým výskytem zlomenin). Léčba se zaměřuje na potlačení těchto projevů tím, že se snažíme nahradit deficit estrogenů buď pomocí hormonální substituční terapie (HST) nebo pomocí přírodních prostředků (tzv. fytoestrogenů) v kombinaci s režimovými opatřeními (úprava životního stylu, dostatek pohybu a vyvážená strava). Hormonální substituční terapie (HST) Menopauza je období ženy, ke kterému dochází kolem roku života a je charakterizováno postupným útlumem cyklické funkce vaječníků, přičemž nastává ztráta pravidelného Jedná se o podávání estrogenů nejčastěji v kombinaci s progestiny (syntetické látky odvozené od přirozeného hormonu progesteronu). Při substituční léčbě se využívají přirozené estrogeny v co nejnižších účinných dávkách. Progestinová složka se přidává vždy, pokud ženám nebyla odstraněna děloha, proto aby byla děloha chráněna před nežádoucím růstem děložní sliznice a rozvojem karcinomu. Cílem podávání HST je úleva od akutních problémů spojených s klimakteriem stejně jako předcházení vzniku osteoporózy. Existuje několik režimů podávání HST: Ženy bez dělohy užívají pouze samotný estrogen a to nepřetržitě (kontinuálně), kdežto ženám s dělohou jsou spolu s estrogeny podávány progestiny (jedná se o kombinovanou terapii). Kombinovaná terapie se dělí na kontinuální a cyklickou. Tzv. cyklická terapie se používá u žen, které ještě nepravidelně menstruují, přičemž estrogen se podává 21 dní s následnou sedmidenní pauzou, během níž dochází k pseudomenstruačnímu krvácení (2 3 dny po užití poslední dávky). U žen, které již nemenstruují (nebo menstruovat nechtějí), se používá kontinuální režim. To znamená, že estrogen spolu s progestinem se podávají nepřetržitě bez sedmidenní pauzy. Zvláštní postavení má tibolon (syntetický progestin), který se používá u žen s dělohou či bez dělohy v kontinuálním režimu. Podává se samostatně (bez estrogenu) při léčbě klimakterických potíží a jako profylaxe osteoporózy u žen s vysokým rizikem vzniku zlomenin.

9 Farmakoterapie 7 Kromě perorálního podávání hormonů ve formě tablet existují i jiné způsoby aplikace. Jedná se o podávání estrogenu ve formě gelu, který se nanáší na neporušenou kůži podbřišku, hýždí, bederní části zad či horní část stehen 1x denně (60 minut po aplikaci gelu se místo nesmí mýt!). Nevýhodou je, že tento způsob podání nezaručí zcela přesnou dávku. Transdermální způsob aplikace znamená podání hormonu formou náplasti (obsahující estrogen samotný nebo v kombinaci s progestinem). Náplast se lepí 1x nebo 2x týdně na suchou neporušenou kůži hýždí, boků, břicha, dolní části zad nebo horní části stehen. Místa aplikace je třeba střídat (nelepit na stále stejné místo). Výhodou transdermálního podání je dosažení konstantní hladiny hormonu v organismu, u citlivých jedinců však může náplasťová léková forma vyvolat alergickou reakci na kůži. Při nasální aplikaci se hormon (estrogen) vstřebává skrze nosní sliznici pomocí nosního spreje. Minimálně půl hodiny před a půl hodiny po aplikaci nazálního spreje se nesmí aplikovat nosní dekongestiva. Estrogeny mohou být podány také formou podkožního implantátu. Implantát je zaveden v lokálním znecitlivění pod kůži do oblasti horní části hýždí nebo spodní části břicha a kontinuálně uvolňuje stabilní dávku hormonu. Nevýhodou je obtížnost přerušení podávání při výskytu nežádoucích účinků. Deficit estrogenů způsobuje atrofii poševní sliznice, suchost, narušení fyziologického ph a potíže s močením (zvýšení frekvence močení, urgentní močení, časté záněty močových cest a inkontinence). K terapii těchto lokálních potíží se aplikují velmi nízké dávky estrogenů formou vaginálních krémů a vaginálních tablet, které jsou prakticky bez systémových účinků. Doporučuje se jejich aplikace spolu s živými bakteriemi mléčného kvašení - laktobacily (nejčastěji ve formě vaginálních tablet) pro normalizaci poševní flóry a snížení ph, které zvýší odolnost poševní sliznice vůči bakteriálním infekcím. HST by měla být užívána dlouhodobě, v současnosti se doporučuje pravidelné užívání po dobu 5 let a v každém dalším roce by se měl zhodnotit přínos a rizika případného pokračování. Pokud žena užívá klasickou hormonální substituční terapii, je nutné, aby pravidelně podstupovala mamografické kontroly (minimálně 1x ročně), jelikož je během této terapie zvýšeno riziko vzniku hormonálně-dependentního nádoru prsu. Novější látky (např. raloxifen) však toto riziko naopak snižují. Jedná se o látku, která blokuje estrogenové receptory v prsní tkáni (brání vzniku karcinomu prsu) a naopak stimuluje estrogenní receptory v kostech, čímž tlumí odbourávání kostní hmoty a je tedy účinná v terapii a profylaxi osteoporózy. Podávání HST zvyšuje také riziko vzniku trombóz (krevních sraženin) zejména u kuřaček a u žen s hypertenzí. Před plánovaným operačním zákrokem, kdy se předpokládá dlouhodobá imobilizace, je nezbytné HST vysadit a to 4 6 týdnů před tímto zákrokem. Pacientky trpící rozsáhlými křečovými žilami nebo mající v anamnéze výskyt trombotických potíží by se měly této léčbě vyvarovat. Alternativou ke klasické hormonální terapii klimakterických potíží jsou preparáty s obsahem fytoestrogenů (nejčastěji se jedná o isoflavonoidy). Jedná se o látky nesteroidní struktury, které se vážou na stejná místa cílových tkání v organismu jako estrogeny a mají tedy slabé estrogenní účinky. Fytoestrogeny jsou obsaženy zejména v sóji, v červeném jeteli a v ploštičníku. Jak ukazují výsledky klinických studií, fytoestrogeny potlačují potíže spojené s nástupem menopauzy jako bušení srdce, poruchy spánku, pocení a návaly horka. Příznivý účinek isoflavonoidů se odráží zejména v asijských zemích, jejichž obyvatelé jsou známí svou vysokou konzumací sójových produktů a kde je výrazně nižší výskyt klimakterických potíží u žen. Kromě pozitivního vlivu na klimakterické potíže se tyto látky vyznačují i určitým antioxidačním a antiaterogenním působením (snižují hladinu LDL cholesterolu) a preventivním účinkem proti osteoporóze. Pouze ženy s tumory by se měly fytoestrogenům vyhnout. Používají se i preparáty obsahující včelí produkty jako mateří kašička (Royal jelly) obsahující minerální látky, oligosacharidy, nukleotidy, aminokyseliny, peptidy, vitaminy skupiny B a vosky. Mateří kašička má významné regenerační schopnosti, posiluje obranyschopnost organismu a krvetvorbu a tlumí projevy aterosklerózy. Zdrojem fytoestrogenů z odlišné chemické skupiny je Cimicifuga racemosa. Tyto látky rovněž velice příznivě ovlivňují příznaky akutního klimakterického syndromu. Oddenek z cimicifugy patří mezi tradiční drogy z léčivých rostlin používaných severoamerickými indiány. Zároveň je již více než 50 let v centru pozornosti klasické medicíny, především v německy mluvících zemích, kde je úspěšně používán a byl podroben řadě klinických studií. Účinné látky neovlivňují prsní tkáň. Mohou je tedy se souhlasem lékaře užívat i ženy s anamnézou rakoviny prsu. Z vitaminů se doporučuje dostatečný příjem vitaminů skupiny B, z nichž vitamin B 6 (pyridoxin) snižuje nervosvalovou dráždivost, vitamin B 12 (kyanokobalamin) je důležitý pro podporu krvetvorby, při zvýšené únavnosti lze použít vitamin B 1 (thiamin) a celkově vitaminy B zvyšují toleranci stresu. Vitamin C se účastní obnovy pojivové tkáně (zejména kolagenu) a vyznačuje se antioxidačními účinky vychytává z organismu volné radikály, které urychlují stárnutí buněk. Při klimakterických potížích působí příznivě také vitamin E působící proti škodlivým vlivům vnějšího prostředí. Jako prevence vzniku osteoporózy se doporučuje vitamin D, který zvyšuje vstřebávání současně podávaného vápníku. Zdrojem vitaminu D jsou především mořské ryby, vnitřnosti a vaječný žloutek. Určité množství vitaminu D vzniká i vlivem UV záření v kůži, avšak tato schopnost tvorby se s věkem snižuje a proto by se měl dodávat tělu jiným způsobem. Bylo zjištěno, že jedinci se světlejší pletí efektivněji využívají menší množství slunečního záření k syntéze vitaminu D v kůži než jedinci s tmavší pletí. PharmDr. Tereza Hanáková Zdroje: 1. Jeníček J., Burdová M. Menopauza a hormonální substituční terapie. Průvodce praktického lékaře. Knihovnička ČNFO svazek Remedia kompendium, 4. vydání, Praha Remedia, Mikroverze AISLP Vysoce účinný v období klimakteria Vyšší účinnost na klimakterium GS Merilin Harmony obsahuje unikátní kombinaci speciálních látek, které svou účinnost na průvodní jevy klimakteria prokázaly v klinické studii Volker B., et al. Maturitas 57 (2007) Klinická studie prokázala výrazné zlepšení až o 50 % Monitorované klimakterické obtíže a jejich zlepšení po působení kombinace extraktu Cimicifugy racemosa a třezalky tečkované. Už po 6 měsících užívání. Až o 10 % vyšší účinek kombinace v porovnání s užíváním samotného extraktu Cimicifuga racemosa. * Volker B., et al. Maturitas 57 (2007), Vyšší účinnost pro psychickou pohodu bezpečné a účinné množství třezalky tečkované Vysoce účinný pro pevnost kostí vápník a vitamin D 3 Doporučte i Vy! Klimakterium Cimicifuga racemosa Ľubovník bodkovaný Třezalka tečkovaná Psychická pohoda Vápník a vitamin D3 Pevnost kostí Inzerce Doplněk stravy

10 8 Vzděláváme se AKUTNÍ ZÁNĚTY DÝCHACÍCH CEST Sychravé podzimní dny a zima za dveřmi jako každým rokem tradiční období smrkání, kašlaní, bolestí v krku a zvýšených teplot, ačkoliv venku se zatím teploty neúprosně snižují. Virovým i bakteriálním zlořádům se totiž právě v tuto část roku nejlépe daří vést útoky skrze naše dýchací cesty. A ty samozřejmě zahajují obranný boj. NOVINKA Odolnost v každé situaci ADAPTACIT vhodný při fyzickém i psychickém vypětí pro přirozenou odolnost organizmu obsahuje hlívu ústřičnou, vilcacoru a eleuterokok ostnitý pomáhá překonat únavu a stres vhodný při rekonvalescenci po nemocech Infolinka ZDARMA: Žádejte ve své lékárně Inzerce doplněk stravy Což jak známo zahrnuje právě vznik zánětu coby obranné reakce vůči infekci. Utěšovat se tím, že se naše tělo statečně brání, je ovšem zatěžko, když příznaky onemocnění dýchacích cest bývají nejen krajně nepříjemné či bolestivé, ale také značně vyčerpávající. Znavený organismus ovšem trápí i během večera a noci, takže klidný a nerušený spánek často zkrátka nepřipadá v úvahu. Dvakrát nepříjemné, pokud si uvědomíme, že zejména záněty horních dýchacích cest postihují v hojné míře děti předškolního i školního věku. Úvodem Zánět dýchacích cest je poměrně široký pojem užívaný pro soubor infekčních onemocnění dýchacích cest. Klasicky se setkáváme se základním rozdělením podle lokalizace infekce a to na onemocnění horních či dolních cest dýchacích. Závažnost onemocnění může být značně rozdílná, jak v závislosti na lokalizaci, tak na vyvolávajícím původci a případných komplikacích, a to od prakticky banálního průběhu, až po život ohrožující stavy. Při virových infekcích se mnohdy setkáváme s následnou bakteriální superinfekcí (tj. infekcí rozvíjející se v průběhu jiné, již probíhající nákazy), která vede ke zhoršení stavu pacienta a může hrozit vážnými komplikacemi. Co se postižené oblasti týče, je zřejmé, že nejzávažnější stavy vznikají v případě, kdy je zánětem ohrožen samotný proces dýchání do takové míry, že hrozí nedostatečný přísun kyslíku, nutný k zajištění základních životních funkcí. Tento případ může nastat např. u agresivní formy zánětu hrtanové příklopky. ZE SLOVNÍKU Zánět obranná reakce tkáně a orgánu na poškození infekci, fyzikálními a chemickými vlivy. Klasické příznaky zahrnují bolest, otok, zarudnutí, zteplání a poruchu funkce Katar typ povrchového zánětu sliznic, provázený značnou tvorbou sekretu, často hlenovitého charakteru. K. postihuje zejm. horní cesty dýchací - rýma, zánět hltanu, průdušek či spojivky. (*) Obecné příznaky Záněty dýchacích cest vykazují zpravidla obdobné příznaky vycházející z postižení sliznic dýchacích cest. Každoročně postihují značné množství lidí, ty s menší obranyschopností prakticky minimálně jednou, běžně však i vícekrát. Pacienti dětského věku v tomto případě představují majoritní skupinu. Onemocnění začíná jako klasické nachlazení (pozn. nemoc z nachlazení a obecné označení zánět horních cest dýchacích jsou v běžné řeči prakticky synonyma) zjišťujeme zvýšenou teplotu, sekreci z nosu, bolest v krku, kašel - suchý či vlhký, event. ztížené dýchání. daptacit 93x126.indd :09

11 Vzděláváme se 9 Zejména kašel může mít silně úporný a záchvatovitý charakter a značně vyčerpává pacienta, komplikuje spánek a bývá provázen bolestí. U virových, nekomplikovaných zánětů horních cest dýchacích, se léčba zaměřuje pouze na mírnění těchto příznaků a je důležité za tímto účelem zvolit vyhovující léčebné přípravky. O tom však až v závěrečné části tohoto článku. Příklady zánětlivého postižení dýchacích cest Při infekci obvykle reagují dýchací cesty jako komplex - respektive: většina zánětů v dýchacích cestách se vyskytuje současně v několika lokalitách,. Obecně je dělení zánětů dýchací cest určeno podle nejvýraznějších projevů v místě postižených sliznic.(**) RINITIDA- RINOFARYNGITIDA Akutní rinitida neboli rýma, je charakterizována zánětem nosní sliznice. Coby onemocnění se vyskytuje nejčastěji jako součást zánětů horních cest dýchacích, samostatně spíše výjimečně. Jde o onemocnění s hojným výskytem, které postihuje všechny věkové skupiny, často v epidemických vlnách, zejména v podzimních a zimních měsících, včetně počátku jara. Inkubační doba je relativně krátká, zhruba dvanáct hodin až dva dny, k přenosu přitom dochází, jako v celé této skupině onemocnění, zejména kapénkovou infekcí. Označení rinofaryngitida poukazuje se současnou platností výše uvedených informací na postižení v oblasti hltanu (farynx, pharynx) a nosohltanu (nazofarynx). POZNÁMKA Jednotlivá označení onemocnění mohou být pro laika poněkud zmatečná. Vyplývá to z výše uvedeného citátu, který poukazuje na obvyklou současnou přítomnost zánětu ve více lokalitách. Samostatně můžeme samozřejmě hovořit o rinitidě a faryngitidě - záleží pouze na přístupu. PŮVODCE Může být různorodý, zpravidla virového původu, s možnou následnou bakteriální superinfekcí. K virovým původcům se řadí zejména rinoviry, coronaviry, adenoviry, enteroviry, RS viry, viry influenzy a parainfluenzy. Z bakteriálních původců přichází v úvahu nejčastěji Streptococcus pneumonie, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes či Staphylococcus aureus. PŘÍZNAKY U akutní rinofaryngitidy nalézáme tři hlavní příznaky: sekreci z nosu, zvýšenou teplotu a bolest v krku, často se připojuje též kašel. Při virovém původu se častěji setkáváme také s doprovodným příznakem v podobě zánětu spojivek. Komplikace, zejména v podobě zmíněné bakteriální superinfekce, se nejčastěji vyskytují u dětí předškolního věku. Inzerce

12 10 Vzděláváme se Pro sinusitidu svědčí projev nejméně dvou ze tří základních příznaků, mezi něž patří: zvýšená, hnisavá nosní sekrece, nosní obstrukce a bolest v obličejové části. Z dalších příznaků můžeme jmenovat zvýšenou teplotu, horečku, bolest hlavy, pocit tlaku v dutinách, vystřelující bolest (do ucha, zubů). EPIGLOTITIDA Jde o již letmo zmíněný zánět hrtanové příklopky (tedy v oblasti přechodu horních cest dýchacích v dolní) toto onemocnění je častější u dětí a je vysoce nebezpečné. U dětí je původcem tohoto onemocnění Haemophilus influenzae typu B. PŘÍZNAKY V počátku se projevuje silně řezavou bolestí v krku a obtížemi s polykáním. Zejména při pozici vleže na zádech má pacient dýchací obtíže a vyhledává úlevovou polohu vsedě. Nastupuje vysoká horečka, postižený je bledý, hypoxický. V postiženém místě shledáváme přítomnost výrazného otoku, který hrozí akutní obstrukcí dýchacích cest a následnou smrtí udušením. Akutní epiglotitida vyžaduje vysokou pozornost a její léčba rozhodně nepatří do domácího prostředí, ale na kvalifikované zdravotnické pracoviště. BRONCHITIDA Akutní bronchitidu zde uvádíme jako typického zástupce zánětu dolních cest dýchacích. Ačkoliv je poměrně častým onemocněním dospělých, i v tomto případě postihuje častěji děti předškolního a školního věku. Jak bývá u zánětů dýchacích cest typické, rozvíjí se bronchitida obvykle jako jejich další součást virová infekce postihující nosohltan volně přechází do dolních cest dýchacích a dochází k zánětu průdušek. Z virů se uplatňují např. adenoviry či echoviry. Bakteriální infekce (opět streptokok, haemophilus), je méně častá. DÝCHACÍ CESTY Součást dýchacího ústrojí tvořená systémem navazujících dutých orgánů, které přivádějí vzduch k plicním sklípkům alveolům, ale samy se neúčastní výměny plynů. Funkcí dýchacích cest je rovněž úprava vlastností vzduchu tak, aby plíce nepoškozoval - ohřátí, zvlhčení a filtrace nečistot. Dýchací cesty se dělí na horní a dolní část označované s tradičním slovosledem jako horní a dolní cesty dýchací. Horní cesty dýchací zkr. HCD zahrnují nosní dutinu, vedlejší nosní dutiny (paranazální sinusy) a (noso)hltan (farynx). Dolní cesty dýchací zkr. DCD zahrnují hrtan (larynx), průdušnici (tracheu) a celý bronchiální strom, tj. průdušky (bronchy) a průdušinky (bronchioly). (***) TONZILITIDA Onemocnění známější pod jménem angína, může rovněž zařadit do kategorie zánětů dýchacích cest. Nejčastěji jde o zánětlivé postižení patrových krčních mandlí a (či) přilehlé tkáně. Původce onemocnění může být bakteriálního i virového původu. Z bakteriálních původců nejčastěji beta-hemolytický streptokok skupiny A (např. Streptococcus pyogenes), z virových původců pak zejména EB viry, cytomegaloviry a adenoviry. Jako obecně v těchto případech, i u tonzilitidy platí, že bakteriální původ infekce má vždy vážnější průběh a příznaky. PŘÍZNAKY Streptokoková infekce při tonzilitidě se vyznačuje náhlou bolestí v krku, bolestí při polykání, horečkou nad 38 C, zvětšením krčních uzlin, schváceností, třesavkou, často též nadměrná tvorba slin. Může docházet k tvorbě hnisavých čepů na mandlích, či splývavých povlaků bělavé barvy (katarální angína, povlaková angína). SINUSITIDA Jde o infekci jedné či více vedlejších nosních (paranazálních) dutin. Běžně se rozvíjí na základě virové infekce horních cest dýchacích (rinitida, rinofaryngitida), která vytváří vhodné podmínky pro bakteriální superinfekci (zejména Streptococcus pneumonie, Haemophilus influenzae) a rozvoj sinusitidy. PŘÍZNAKY Akutní bronchitida se v první fázi projevuje kašlem dráždivého charakteru, ke kterému se přidružují bolestivé pocity v oblasti za hrudní kostí. V následku infekce je častá zvýšená teplota, únava, bolesti hlavy, svalů a kloubů. V průběhu několika dní se charakter kašle mění na produktivní a dochází k vykašlávání hlenu (sputum), v některých případech i s příměsí krve. U nejmladších pacientů je tento hlen často polykán, což vede k žaludečním nevolnostem a zvracení. Při postižení malých dětí (kojenci, batolata) může být vznikající otok průduškových stěn rizikovou komplikací. Současná nadprodukce hlenu a jeho obtížné vykašlávání představuje překážku proudění vzduchu do plic, objevuje se dušnost, dýchání vyžaduje zvýšené úsilí a je nutné pečlivé sledování stavu s případným okamžitým převozem do nemocnice. Léčba ANTIBIOTIKA NEJSOU VŠELÉK Někdy se zdá, jako by lidé považovali za jediný vhodný léčebný prostředek těchto zdravotních obtíží antibiotika, často se jich zcela nelogicky dožadují i v případech, kdy antibiotická léčba nemá pražádné opodstatnění. Horší je to v případech, kdy antibiotickou léčbu nařídí ošetřující lékař jako prostředek první volby, bez podrobnějšího vyšetření a jakoby pomocí metody pokus omyl. Na jedné straně víme, že užití antibiotik v případě virového původu infekce je zcela nesmyslné, dokonce mohou stav pacienta zhoršit. Na stranu druhou je jasné, že původ bakteriální, nebo rozvoj bakteriální superinfekce, jsou jednoznačným signálem pro nasazení vhodných antibiotik. Řada (většina) onemocnění dýchacích cest může být samozřejmě vyvolána jak viry, tak bakteriemi, přičemž prostým základním vyšetřením bez laboratorního průkazu, není zpravidla možné původce infekce určit. Od ošetřující lékaře je proto vyžadována dobrá orientace v dané problematice, odpovídající rozsah vyšetření a schopnost na základě výsledků a zkušeností časně rozeznat banální infekci od případů se závažnějším průběhem, s možnými komplikacemi.

13 FLUIMUCIL obsahuje acetylcystein, který rozpouští nadbytečný hlen v dýchacích cestách, usnadňuje vykašlávání a ochraňuje plíce před dalším poškozením. Díky tomu FLUIMUCIL léčí kašel bez rozdílu věku rychle a efektivně. FLUIMUCIL je k dostání ve formě šumivých tablet anebo granulátu s příjemnou citrónovou nebo pomerančovou chutí. FLUIMUCIL 100 je vhodný pro děti od 3 let. FLUIMUCIL 200 a FLUIMUCIL 600 je určený pro dospělé. Zkrácená informace o přípravku: S: Acetylcystein 100 mg/sáček s 1 g granulátu, 200 mg/sáček s 2 g granulátu pro přípravu perorálního roztoku, 600 mg/šumivá tableta. IS: Mukolytikum, expektorans. I: Onemocnění dýchacích cest s nadměrnou produkcí hustého a vazkého hlenu, při akutní a chronické bronchitidě popř. exacerbacích, při emfyzému plic, cystické fibróze a bronchiektasiích. KI: Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto přípravku. Žaludeční vřed, duodenální vřed a status asthmaticus. Pro používání v těhotenství musí být závažné důvody. NÚ: Občas nauzea a zvracení, vzácně může vzniknout reakce z přecitlivělosti. D: Děti od 3 do 6 let 100 mg acetylcysteinu 2 3x denně, od 7 do 14 let 200 mg acetylcysteinu 2x denně, nebo 100 mg acetylcysteinu 4x denně. Dospělí a děti starší než 14 let 600 mg acetylcysteinu 1x denně nebo 200 mg 2 3x denně. B: Šumivé tablety 10 x 600 mg, sáčky 20 x 200 mg, sáčky 20 x 100 mg. Držitel rozhodnutí o registraci: Zambon S.p.A., Bresso, Itálie. Datum poslední revize textu SPC: Přípravek není vázán na lékařský předpis a není hrazen ZP. Seznamte se prosím se Souhrnem údajů o přípravku. Medicom International s.r.o., Páteřní 7, Brno, tel.: , fax: , fluimucil odb 210x141.indd :05 Inzerce Čím je možné snížit riziko virových infekcí? Jak se připravit na období chřipek? No přeci s betaglukany, protože ty mohou pomoci *1: při podpoře přirozené obranyschopnosti organismu jako podpora při léčbě antibiotiky jako ochrana organismu před virovými onemocněními Betaglukan IMU 200 mg Jedna tobolka obsahuje 200 mg Beta 1,3/1,6 D Glukanu, což je optimální dávka pro dospělou osobu. Dále obsahuje 124 mg inulinu, přirozeného prebiotika, které podporuje aktivitu střevní mikroflóry. K dostání v lékárnách balení 30, 60 nebo 120 tobolek za skvělé ceny! NOVINKA Betaglukan FORTE 250 mg 250 mg Beta 1,3/1,6 D Glukanu v 1 tobolce je vhodné pro dospělou osobu obu se zvýšenými nároky na obranný systém. Dále obsahuje i 80 mg vitamínu C, jehož přidání zvyšuje účinnost betaglukanu *2. Balení 30 tobolek v ceně cca 210 0Kč. Betaglukan IMU 200 mg i Betaglukan FORTE 250 mg obsahují kvasničný betaglukan zn. GoldCell. Neobsahují žádná další plnidla ani konzervanty! *1Studie prokazující pozitivní vliv betaglukanu na přirozenou obranyschopnost lidského organismu, např.: V. Vetvicka, A. Vashishta, S. Saraswat-Ohri, J. Vetvickova. Immunological effect of yeast and mushroom derived ß-glucans. *2Studie prokazující zvýšení účinnosti betaglukanu při přidání vitamínu C, např.: Verlhac, V., Gabaudan, J., Obach, A., Schuep, W., Hole, R.: Influence of dietary glucan and vitamin C on specifc and specific immune responses of rainbow trout (Onchorhynchus non- mykis) Mnohonásobné plus pro posílení obranyschopnosti Další informace najdete na

14 Výdej přípravku není vázán na lékařský předpis, je volně prodejný a je částečně hrazen z prostředků zdravotního pojištění. Při onemocnění dýchacích cest, především akutní a chronické bronchitidě a laryngitidě Správné řešení: Solmucol N-Acetylcysteinum K dostání v každé lékárně i bez lékařského předpisu. VIROVÝ PŮVOD U virových onemocnění obvykle není k dispozici kauzální léčba, což platí i pro záněty dýchacích cest virového původu. (Specifická antivirotika, která představují výrazně menší skupinu léčiv, než je tomu u antibiotik, lze využít zejména proti herpetickým virům, virům chřipky, či HIV). Léčba zánětů dýchacích cest virového původu tak spočívá v režimových opatřeních (klid na lůžku, dostatek tekutin) a zejména v užíváních vhodných prostředků sloužících k tlumení nežádoucích příznaků, urychlení hojení a omezení rozvoje možných komplikací. Pro naše účely budou samozřejmě nosné právě tyto případy. Symptomatická léčba zánětů dýchacích cest Vychází pochopitelně v samotném základu v ovlivnění společných příznaků zánětů dýchacích cest. Hlavní čtveřicí příznaků, se kterými se zpravidla setkáváme, jsou pak především: kašel, sekrece z nosu (ucpaný nos), bolest (zejm. v krku) a zvýšená teplota až horečka. KAŠEL Kašel je typickým příznakem zánětu horních i dolních cest dýchacích. Zánětlivá reakce organismu na infekci dýchacích cest zahrnuje zvýšenou tvorbu hlenu a vznik hnisu (leukocyty, zahubené viry a bakterie). Nežádoucí látky vázané v těchto tekutinách se organismus snaží, mimo jiné, expedovat z organismu právě pomocí kašle. Do určité míry jde tedy o symptom prospěšný. V tomto ohledu je ovšem třeba rozeznávat typ kašle a podle něj také volit vhodný podpůrný prostředek. K dispozici jsou jak ve formě kapek, tablet, tak nejrůznějších sirupů či šumivých tablet. NEPRODUKTIVNÍ (SUCHÝ) KAŠEL Bývá úporný a značně vysilující, mívá často až řezavý charakter a způsobuje bolest v krku. Podstatné je, že při tomto typu kašle nedochází k vykašlávání hlenu z dýchacích cest, jde o kašel nežádoucí. Provází často počáteční fází zánětů dýchacích cest (někdy celý průběh), za jiných okolností např. při podráždění prachem, cigaretovým kouřem, při alergiích, aj. DOPORUČENÉ PROSTŘEDKY: Antitustika Kodeinová antitusika dlouhodobější užívání hrozí vznikem závislosti. Snižují citlivost centra pro kašel a poskytují tak pacientovi značnou úlevu. Obvykle mají i analgeticky účinek. Pouze na lékařský předpis dlouhodobé užívání hrozí vznikem závislosti, vyšší dávky způsobují útlum dechového centra! Například: kodein, dextrometorfan, folkodin. Zkrácená informace o přípravku. Název přípravku: Solmucol Indikační skupina: Mukolytikum, expektorans Složení: 100 mg acetylcysteinu v jedné pastilce, 100 nebo 200 mg acetylcysteinu v jednom sáčku, 200 mg acetylcysteinu v 10 ml sirupu Indikace: Onemocnění dýchacích cest s tvorbou hustého, vazkého hlenu, akutní a chronická bronchitida, laryngitida, sinusitida, astma bronchiale, mukoviscidosa, chřipka, záněty vedlejších dutin. Kon traindikace: Nesnášenlivost N-acetylcysteinu. Účinek: N-acetylcysteinu má depolymerizující účinek na mukopolysacharidy a vlákna DNK, čímž snižuje viskozitu a rozpouští vazký hlen. Tím se zlepšuje odkašlávání a snižuje dráždivost ke kašli. N-acetylcysteinu má antioxidační účinky a tím podporuje obranyschopnost organismu. Po perorální aplikaci se Solmucol prakticky úplně vstře bá. Maximální koncentrace v séru je dosažena hodinu po podání. Vylučuje se převážně ledvinami ve formě inaktivních metabolitů. Nežádoucí účinky: Snášenlivost přípravku je vše o bec ně dobrá. Ojediněle se mohou vyskytnout žaludeční obtíže, bolest hlavy, závratě nebo kopřivka. Podávání se v těchto případech přeruší. Interakce: Při současném podávání penicilinu, ce falospo ri nu nebo tetracyklinu se doporučuje interval mezi podáváním nejméně 1 hodinu. Upozornění: Účinek léčby Solmucolem se při perorálním podávání projeví po 1-2 dnech léčby. Délka lé č by ve střed ně těžkých případech je 1 týden, v těžších případech 2 týdny. U astmatiků a během těhotenství se Solmucol podává pod dohledem lékaře! Solmucol obsahuje umělé sladidlo je vhod ný i pro dia betiky. Solmucol je možno uchovávat při pokojové teplotě, a to vždy mimo dosah dětí! Registrace v ČR: 52/055/92-S/C (pastilky), 52/533/92-S/C (granulát), 52/278/96-C (sirup). Výdej přípravku není vázán na lékařský předpis, je volně prodejný a je částečně hrazen z prostředků zdravotního pojištění. Nekodeinová antitusika - netlumí dechové centrum, nehrozí vznikem závislosti. Nemají centrálně analgetické účinky. Jde o synteticky připravované látky, které proti kašli působí centrálními či periferními mechanismy (případně kombinací obou). Například: butamirát (Sinecod, Tussin, Ditustat), dropropizin, klobutinol. PRODUKTIVNÍ (VLHKÝ) KAŠEL Je přítomno vykašlávání sputa (hlenu), jde o žádoucí jev, kterým se z organismu vylučují společně s hlenem i nežádoucí, škodlivé látky. Podpůrné prostředky, v tomto případě expektorancia, by tento kašel neměly tlumit, ale usnadňovat jej. IBSA Institut Biochimique SA Lugano, Švýcarsko Výhradní zastoupení, dovoz a distribuce:, spol. s r.o. Senovážné nám. 5, Praha 1 Tel.: , fax: ibi@ibi.cz, DOPORUČENÉ PROSTŘEDKY: Expektorancia Podle mechanizmu účinku můžeme skupinu expektorancií rozdělit zejména na mukolytika a sekretomotorika.

15 Vzděláváme se 13 Mukolytika ovlivňují zejména hustotu hlenu v dýchacích cestách (zřeďují jej) a usnadňují tak jeho vykašlávání. Například: bromhexin (Bromhexin 8, Bromhexin 12), ambroxol (metabolit bromhexinu, např. Mucosolvan, Halixol, NeoBronchol, Ambrosan, Ambroxol, Ambrobene). Acetylcystein (ACC long, Fluimucil, Mucobene, Solmucol). Karbocystein (Fenorin). Erdostein (Erdomed). Sekretolytika zvýšení aktivity řasinkového epitelu v dýchacích cestách a tím usnadnění transportu hlenu. Například: fytofarmaka z rostlinných silic, např. máty, eukalyptu, aj. (Biotussil, Mucoplant, Sinupret). V některých případech může lékař doporučit i přípravky kombinující antitusika a expektorancia (Pleumolysin, Stoptussin). UCPANÝ NOS, SEKRECE Z NOSU Zduřelá nosní sliznice, ucpaný nos, nebo vodnatá sekrece z nosu. Obtěžující a zcela typický příznak, který nás obvykle donutí nakoupit značnou zásobu papírových kapesníčků, případně vyrabovat zásobu látkových kapesníků ve skříni. Kromě toho samozřejmě sáhneme po přípravku, který by nám měl ulevit, pokud možno nepřesoušel nosní sliznici a uvolnil dýchací cesty. Nejčastější formou jsou nejrůznější kapky či spreje. Například: fenylefrin (Coldrex působí i jako analgateikum a antipyretikum), nafazolin (Sanorin), oxymetazolin (Nasivin), xylometazolin (Olynth) nebo hypertonický nosní sprej (Quixx), který obsahuje mořskou vodu z Atlantického oceánu. HOREČKA, BOLEST K mírnění horečky používáme volně prodejná antipyretika, k potlačení bolesti (zejm. krk, hlava, event. svaly, klouby) pak analgetika. Oba příznaky uvádíme společně, protože v současnosti se do značné míry využívá zejména prostředků s obsahem paracetamolu (Coldrex, Paralen, Panadol, aj.) který má jak antipyretické, tak analgetické účinky, obdobně je tomu s ibuprofenem (Ibalgin), který má rovněž účinek protizánětlivý. PREVENCE O otázce prevence onemocnění (nejen) dýchacích cest jsme již mluvili mnohokrát. Zejména v podzimním a zimním období tak nelze než opět doporučit zvýšený příjem vitamínů, ať už zvýšenou konzumací ovoce a zeleniny, nebo spíše pomocí doplňků stravy s multivitaminovým zastoupením. Andrea Kleinová (*) : hesla - zánět, katar (**) MUDr. Pavol Jablonický: Pohled na problematiku zánětů horních cest dýchacích- interni medicina pro praxi 2003 / 12, str (***) : heslo - dýchací cesty Zdroje: MUDr. Pavol Jablonický: Pohled na problematiku zánětů horních cest dýchacích- interni medicina pro praxi 2003 / 12, str MUDr. Vladimír Koblížek, MUDr. Markéta Tomšová, MUDr. Miroslav Lánský: Léky ovlivňující expektoraci. Lékařské listy 3/2008, str doc.mudr.ludmilavyhnánková,csc.: Kašel při onemocnění horních cest dýchacích - id=1490&magazine_id=4 Archiv časopisu Pharma News Inzerce Speciální aplikátor pro děti Zkrácená informace o přípravku BIOPAROX Složení: Fusafunginum 0,5mg ve 100 ml. Charakteristika: Roztok k inhalaci v tlakovém obalu, jedna dávka obsahuje 25 μl roztoku, celkem obsahuje 400 dávek. Indikace: Lokální léčba zánětů a infekcí sliznice hltanu a dýchacích cest - při rinitidě, sinusitidě, rinofaryngitidě, laryngitidě, faryngitidě, tonzilitidě, stavech po tonzilektomii, tracheitidě, bronchitidě. Dávkování a způsob podávání: Podává se do úst a do nosu. Dospělí: 4 vstřiky do úst a 2 vstřiky do každé nosní dírky 4krát denně. Děti nad 30 měsíců: 2 až 4 vstřiky do úst a 1 až 2 vstřiky do každé nosní dírky 4krát denně. Doba léčby: k dosažení maximálního účinku je třeba dodržovat dávkování a podávání přípravku 8-10 dní. Kontraindikace: Děti mladší 30 měsíců, hypersenzitivita na léčivou nebo pomocné látky. Zvláštní upozornění: Opatrnost je třeba při podávání u alergiků, není určen pro dlouhodobé podávání pro riziko porušení rovnováhy mikrobiální flóry s nebezpečím šíření bakteriální infekce. V případě příznaků celkové infekce je nutné podání systémového antibiotika. Interakce: Dosud nebyly zaznamenány žádné lékové interakce s topicky podávaným fusafunginem, ani při současném podávání se systémovými antibiotiky. Těhotenství a kojení: Při předepisování těhotným ženám nutno postupovat opatrně. Vzhledem k tomu, že neexistují údaje o vylučování fusafunginu do mateřského mléka, se léčba nedoporučuje u kojících žen. Nežádoucí účinky: Alergické reakce jsou velmi vzácné, nejčastějšími nežádoucími účinky jsou lokální reakce v místě podání. V případě alergické reakce by fusafungin již neměl být znovu podáván. Časté nebo velmi časté: sucho v nose či krku, píchání, kýchání, kašel, nevolnost, nepříjemná chuť v ústech, překrvení očí. Ukončení léčby obvykle není nutné. Velmi vzácné: anafylaktický šok, astma, bronchospasmus, dušnost, spasmus či otok hrtanu, vyrážka, svědění, kopřivka, Quinckeho edém. Vzhledem k riziku anafylaktického šoku může být v případě respiračních, laryngeálních či kožních (svědění, generalizovaný erytém) příznaků urgentně nutná intramuskulární injekce adrenalinu (epinefrin). Obvyklá dávka adrenalinu činí 0,01 mg/kg intramuskulárně. Dávka může být v případě potřeby opakována za 15 až 20 minut. Uchovávání: Uchovávejte při teplotě do 50 C. Nádobku nepropichujte a nevhazujte do ohně. Registrační číslo: 15/833/92- S/C. Přesné informace o preskripci viz Souhrn údajů o přípravku. Přípravek je k dispozici v lékárnách i bez lékařského předpisu. Přípravek není hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění. Další informace lze vyžádat na adrese: Servier, s.r.o., Praha City Center, Klimentská 46, Praha 1, tel.: , fax: , Držitel registračního rozhodnutí: Les Laboratoires Servier, 22 rue Garnier; Neuilly-sur-Seine, Francie. Datum poslední revize textu:

16 14 PR článek Systémová enzymoterapie v lékárenské praxi Systémová enzymoterapie (SET) prodělala od doby, kdy byla před 20 lety zavedena v ČR, bouřlivý vývoj. V současné době jsou její léčivé přípravky běžně doporučovány lékaři, ale i hojně používány pacienty v samoléčbě. V ČR jsou registrovány dva léčivé přípravky pro systémovou enzymoterapii: Wobenzym (pankreatin, bromelain, papain, trypsin, chymotrypsin, amyláza, lipáza, rutin) a Phlogenzym (bromelain, trypsin a rutin). Patří mezi léky s protizánětlivým (lépe zánět optimalizujícím), protiotokovým a analgetickým působením. Tyto přípravky také pozitivně působí na reologické vlastnosti krve mají fibrinolytický efekt, omezují agregaci trombocytů i erytrocytů, u kterých navíc zlepšují elasticitu. Působí také imunomodulačně byla prokázána modulace aktivity jednotlivých složek imunitního systému, ovlivnění exprese adhezních molekul a další. Oba léky také zlepšují průnik antibiotik do tkání. Není enzym jako enzym Enzymy jsou látky bílkovinné povahy, které plní hlavně funkci biokatalyzátorů. Umožňují, aby v živých organizmech probíhaly nezbytné biochemické reakce. Dosud je známo přes druhů enzymů, z nichž jen malá část je využívána v medicíně. Každý enzym působí určitým způsobem jen na určitou látku (substrát), a to za určitých podmínek (ph, teplota apod.). Fyziologická či terapeutická účinnost enzymových přípravků je pak závislá nejen na typu enzymu a jeho původu, ale v konečném důsledku na tom, na které látky dokáže působit (tzv. substrátová specifičnost). Pro tuto účinnost přitom není důležité ani tolik množství (hmotnost) přítomného enzymu, jako jeho aktivita. Terapeutický účinek (indikace) je schválen vždy jen pro konkrétní lék s daným složením jak po stránce kvalitativní, tak i kvantitativní, a to na základě podrobných experimentálních i klinických studií. Pokud by výrobce zaměnil účinnou látku za jinou, vznikne jiný přípravek, na nějž nelze vztáhnout terapeutické účinky původního preparátu. ZKRÁCENÁ INFORMACE O PŘÍPRAVKU WOBENZYM: S: pancreatinum 300 Protease Ph. Eur.-j., trypsinum 360 F.I.P.-j., chymotrypsinum 300 F.I.P.-j., bromelaina 225 F.I.P.-j., papainum 90 F.I.P.-j., amylasum 50 F.I.P.-j., lipasum 34 F.I.P.-j., rutosidum trihydricum 50 mg. Celková proteolytická aktivita: 570 F.I.P.-j., celková amylolytická aktivita: 4030 F.I.P.-j., celková lipolytická aktivita: 4525 F.I.P.-j. v 1 enterosolventní tabletě. IS: Jiná léčiva pro poruchy muskuloskeletálního systému, enzymy. I: Jako alternativa k dosud užívaným postupům poúrazové otoky, lymfedém, fibrocystická mastopatie. Jako podpůrná léčba některé pooperační stavy v chirurgii, záněty povrchových žil, potrombotický syndrom dolních končetin, revmatoidní artritida, revmatismus měkkých tkání, artróza (pokročilá stádia), mnohočetná mozkomíšní skleróza, chronické a recidivující záněty (v oblasti ORL, horních i dolních cest dýchacích, močového a pohlavního ústrojí, trávicí trubice, kůže aj.), jako podpůrná léčba při podávání antibiotik. KI: Přecitlivělost na složky přípravku, situace spojené se zvýšeným sklonem ke krvácení nebo se zvýšenou fibrinolýzou. Vzácné dědičné problémy s intolerancí fruktózy, intolerancí galaktózy, vrozeným nedostatkem laktázy, malabsorpcí glukózy a galaktózy nebo sacharázo-izomaltázovou deficiencí. Před operacemi vzít v úvahu fibrinolytický účinek přípravku, podávání v těhotenství zvážit. NÚ: Ojedinělé změny konzistence, barvy a zápachu stolice. Alergické reakce. Při užívání vyšších jednotlivých dávek se mohou objevit pocity plnosti, nadýmání, výjimečně nevolnost. D: Léčba se zahajuje dávkou 3x5 až 3x10 tbl. denně. S ústupem chorobných projevů se dávkování postupně snižuje až na udržovací dávku 3x3 tbl. denně. Při infekčních zánětech nenahrazuje léčbu antibiotiky, ale zvyšuje jejich účinek. Volně prodejný lék. Bez úhrady VZP. Datum poslední revize SPC: Úplné informace o léku jsou k dispozici v Souhrnu údajů o přípravku a na adrese: MUCOS Pharma CZ, s. r. o., Uhříněveská 448, Průhonice, tel.: , fax: , mucos@mucos.cz Oba léky systémové enzymoterapie obsahují přesně definované množství a aktivitu konkrétních proteolytických enzymů (účinných látek). U léků obsahujících směs jiných proteolytických enzymů, a tedy jiných účinných látek, nelze předpokládat stejný fyziologický, natož terapeutický účinek. Málokoho snad napadne považovat dva různé enzymy, tj. účinné látky, za rovnocenné. Složitější to ale může být u tzv. analogů např. živočišný pankreatin vs. fungální pankreatin analog 4X (USP). Houbou vyprodukovaná směs amylázy, lipázy a proteázy může sice mít v experimentu na modelových substrátech štěpící účinek podobný živočišnému pankreatinu, ale jakmile se dostáváme do reálných podmínek organizmu in vivo, je situace zcela odlišná. Jsou to jiné enzymy s odlišnou substrátovou specifičností, a tedy i s odlišnými fyziologickými účinky. Jsou to prostě jiné účinné látky. Enzymy jsou velmi citlivé na různé fyzikálně-chemické faktory (teplo, vlhkost, ph, přítomnost inhibitorů apod.), a proto je enzymatická aktivita a její stálost silně závislá na kvalitě účinné látky, na technologii její výroby (izolace enzymu), ale také na technologii výroby finálního produktu. Nelze opomíjet ani vliv jednotlivých pomocných látek, jejichž volba a použití může např. ovlivnit uvolňování účinných látek (enzymů). Záruka kvality a účinnosti je dána pouze pro složení a formu léku, který je určen pro léčbu v jednotlivých definovaných a schválených indikacích. Každý lék prochází organizačně i finančně náročnou registrací u lékových agentur (Státní ústav pro kontrolu léčivu SUKL, Evropská léková agentura EMA), jejichž cílem je zhodnotit navržený výrobní proces (včetně kvality všech vstupních surovin) a jeho kontrolní mechanizmy tak, aby byla zaručena účinnost a reprodukovatelná kvalita pro každou šarži. Výroba léčivých přípravků je přesně dokumentovaná, musí naplnit kritéria správné výrobní praxe (GMP), každá změna postupu je pečlivě zvažována, ověřována a schvalována. Takto přísné požadavky na kvalitu a především na terapeutickou účinnost neplatí pro doplňky stravy, které nejsou k léčbě vůbec určeny, a proto neprocházejí ani přísnou registrací a kontrolou u lékových agentur. Lékárna nepostradatelný článek mezi lékařem a pacientem Při prodeji volně prodejných léků je úloha lékárníka ve vztahu k pacientovi podstatně větší než v přípa-

17 PR článek 15 ZKRÁCENÁ INFORMACE O PŘÍPRAVKU PHLOGENZYM: S: Bromelaina 90 mg (450 F.I.P.-j.), Trypsinum 48 mg (24 μkat), Rutosidum trihydricum 100 mg. IS: Varium, enzymový přípravek. I: Jako alternativa k dosud užívaným léčebným postupům: poúrazové a pooperační otoky. Jako podpůrná léčba: zánětlivá onemocnění např. v oblasti urogenitálního a žilního systému, zánětlivá revmatická onemocnění: revmatoidní artritida, revmatismus měkkých tkání, zánětlivá aktivace degenerativních onemocnění kloubů a páteře. KI: Přecitlivělost na složky přípravku nebo pomocné látky, těžké poruchy krevní srážlivosti. Před operacemi vzít v úvahu mírný fibrinolytický účinek přípravku, podávání v těhotenství a při kojení zvážit. NÚ: Ojedinělé změny konzistence, barvy a zápachu stolice. Při užívání vyšších jednotlivých dávek se mohou objevit pocity plnosti, nadýmání, výjimečně nevolnost. D: Obvykle 6 tbl. denně (3x2 nebo 2x3 tbl.). Při těžkém průběhu onemocnění, v počátku akutního zánětu, u poúrazových a pooperačních stavů (kde je třeba rychlé vstřebání otoků a hematomů) lze podávat až 12 tbl. denně (3x4 nebo 4x3 tbl.). Existují poznatky o zvýšení hladin některých antibiotik a chemoterapeutik v krvi při současném podávání Phlogenzymu. Volně prodejný lék. Bez úhrady VZP. Datum poslední revize SPC: Úplné informace o léku jsou k dispozici v Souhrnu údajů o přípravku a na adrese: MUCOS Pharma CZ, s.r.o., Uhříněveská 448, Průhonice, tel.: , fax: , mucos@mucos.cz dě léků na recept. Nesmírně záleží na jeho odborné radě, lze říci, že postoj lékárníka může do značné míry ovlivnit samoléčbu zákazníka např. při odlišení místa a role volně prodejných léků oproti doplňkům stravy po stránce nejen právně-legislativní, ale především věcné. V plné míře se to týká také léků systémové enzymoterapie. Především Wobenzym má přitom i z pohledu hospodářských výsledků lékárny své významné místo Wobenzym patří už několik let k nejprodávanějším volně prodejným lékům. Zákazníci si zde tento lék nejvíce kupují na urychlení léčby po úrazech a operacích, na posílení imunity, na opakované vaginální mykózy a gynekologické záněty, ale i celou řadu dalších zdravotních obtíží. Je to lék se širokým spektrem indikací a minimem vedlejších účinků. Od roku 2002 jsou každoročně prováděny pravidelné průzkumy, které mapují používání Wobenzymu u laické veřejnosti. Ze získaných údajů vyplývá, že s Wobenzymem má osobní zkušenost 7-8 % dospělé populace ČR a spokojenost u pacientů s výsledky léčby se v různých 3letech pohybovala od 82 % do 90 %. V zatím posledním průzkumu provedeném společností GfK v listopadu 2009 vyjádřilo svou spokojenost s užíváním Wobenzymu 88 % zákazníků, pouze 12 % uvedlo, že u nich nedošlo k ústupu obtíží. Z pohledu lékárníka jde tedy o lék, který může v dané indikaci spolehlivě doporučit bez obav, že by tím snížil svůj odborný kredit. Totéž lze říci i o druhém léku systémové enzymoterapie Phlogenzymu, který je využíván především při léčbě akutních zánětů. Tak jak se stalo už tradicí, v obchodně nejzajímavějším období před vánocemi je k největšímu balení Wobenzymu 800 tbl. přidáván zdarma dárek tentokrát kniha Enzymy jak působí, pomáhají a léčí a CD s vánočními skladbami. Ukázka inzerátu, který je a bude publikován v řadě časopisů a deníků, je součástí tohoto článku. Kromě toho bude Wobenzym jako vánoční dárek komunikován také na vysoce poslouchaných rozhlasových stanicích (např. Rádio Blaník, Country, aj.), LED obrazovkách v lékárnách a čekárnách zdravotnických zařízení a na dalších místech. Závěr Systémová enzymoterapie se stala za 20 let používání v ČR uznávanou podpůrnou léčbou řady onemocnění. Nové studie potvrzují již dříve publikovaná data a nové diagnostické metody potvrzují dlouhodobé zkušenosti z praxe. Podrobnější informace lze získat na webových stránkách výrobce: Dárek pro rodi e a blízké Pom že t lu, pot ší duši... Bolí je klouby a pořád nic nepomáhá? Příčinou může být zánět, který změny v opotřebeném kloubu zpravidla doprovází. Enzymy v léku Wobenzym omezují projevy zánětu a urychlují ústup otoků. To vede ke zmírnění bolesti a zlepšení pohyblivosti kloubu. Mají problémy s hojením ran? Wobenzym zlepšuje prokrvení tkání a průchodnost lymfatických cév. Díky tomu dochází k lepšímu zásobení postiženého místa živinami a odstraňování nežádoucích látek z rány a jejího okolí. To umožňuje nastartovat procesy hojení i u dlouhodobě se nehojících ran. To jsou čtyři důvody, proč darovat lék Wobenzym. A jeden navíc: K Wobenzymu 800 tbl. zdarma 2 dárky: kniha Enzymy jak působí, pomáhají a léčí + CD s vánočními skladbami + Čeká je operace? Wobenzym zkracuje dobu hojení a omezuje výskyt pooperačních komplikací např. s hnisáním rány. Urychluje vstřebávání otoků, krevních výronů a podlitin a zmírňuje bolest. Nejlepšího účinku lze dosáhnout, začne-li se Wobenzym užívat co nejdříve po operaci, samozřejmě po předchozí konzultaci s lékařem. Mají potíže s imunitou? Trápí je neustálé chřipky a angíny? Obranyschopnost organizmu bývá nejvíce ohrožena v podzimních a zimních měsících a také ve stáří, kdy už je imunitní systém do jisté míry opotřebován. Wobenzym posiluje oslabenou imunitu a pomáhá bránit častému opakování nemoci. NENÍ ENZYM JAKO ENZYM Enzymy jsou biologické katalyzátory. V organismu je několik tisíc druhů enzymů. Každý enzym je vyhraněný specialista: působí určitým způsobem pouze na určitou látku. Jen některé enzymy mohou být použity pro léčbu. Lék Wobenzym obsahuje unikátní směs enzymů, jejíž účinnost je ověřena rozsáhlým vědeckým výzkumem, řadou kontrolovaných klinických studií a více než 40letou léčebnou praxí. Každý enzym a jeho přesně stanovené množství zde má svůj význam. Zvlášť cenný je živočišný enzym trypsin, který má výrazný protizánětlivý účinek a zlepšuje hojení. Účinek jiných enzymových směsí může být zcela odlišný. Wobenzym je tradičním lékem z přírodních zdrojů k vnitřnímu užití. Čtěte pečlivě příbalovou informaci. MUCOS PHARMA CZ, s.r.o., Uhříněveská 448, Průhonice, konzultace na tel.:

18 Spor to a sle vní lahe v va K ZDARMA č na zájez d Žádejte nyní vybraná dárková balení ve v Pharma news CZ indd :13

19 Jedin e se 12 čné bale n 0 tab letam i in Dopl Doplňky Doplňk stravy Akce ttrvá do nebo do vyprodání zásob A AVÍC e výhodných bonusech u svých distributorů! Pharma news CZ indd :14

20 18 Vzděláváme se AUTISMUS NEMOC, PORUCHA, NEBO JEN JINÝ SVĚT? Autismus je něco, co vás přinutí přemýšlet nad tím, kde je hmatatelná hranice slova normální. Vše, co považujeme za běžné a samozřejmé, tu totiž neplatí. Otázka je, jak nesmyslně působí naše normální věci na autistického člověka. Nový lékařský rádce doktora Pura z roku 1950 neměl o problematice autismu ani zdání. Tento pojem byste tam asi jen marně hledali. Autismus a jeho projevy byly v padesátých až sedmdesátých letech spojovány s dětskou schizofrenií. To nám potvrdí o deset let později další zdroj PSN - neboli Příruční slovník naučný (z roku 1962): Autismus je chorobná zaměřenost k vlastní osobě s odkazem na schizofrenii jako nadřazenou kategorii. O třicet let později (1990) Britská lékařská asociace již přehledně seznamuje laickou veřejnost se základními rysy této problematiky a označuje autismus za poměrně vzácnou poruchu postihující přibližně každé třítisící dítě. Jaká je tedy situace autismu dnes? Jak časté je takové postižení? Dá se léčit? Je smrtelné? Jaká je pravděpodobnost, že se bude v rodině opakovat? Zvládne to rodina sama? Na některé otázky jsou odpovědi lehčí na některé těžší a na některé bohužel hlavně smutné. Dětský autismus (DA) Slovo autismus působí na každého člověka trochu jinak. Někteří tento pojem vůbec neznají, ale většina si asi vybaví slavný film s Tomem Cruisem a Dustinem Hoffmanem Rain Man z roku 1988, který popisuje obtížnost komunikace s dospělým autistickým člověkem. Přestože je to snímek filmově zdařilý, popisuje pouze malou část problematiky autismu. Vítejte v jiném světě! V literatuře se setkáte často s označením dětský autismus, ten můžeme označit za nejtypičtější formu. Neznamená to, že existuje dělení dětský a dospělý, spíše to vyjadřuje upřesnění cílové skupiny pro tuto problematiku obecně. Dětský autismus patří mezi pervazivní vývojové poruchy (PDD), které postihují vývoj osobnosti dítěte. V tomto kontextu můžeme říci, že každý autista je svým způsobem jedinečný a výskyt jednotlivých symptomů se může různit. Pervazivní vývojové poruchy (PDD) jsou členěny do jednotlivých skupin (Tabulka 1) dle Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-10). Aktuální česká verze (2009) vychází z originálu vydaného v roce 2008 Světovou zdravotnickou organizací (WHO) International statistical classification of diseases and related health problems ICD 10. Tabulka 1 Jednotlivé typy PDD dle kódování ICD 10 (MKN 10) Pervazivní vývojová porucha ICD 10 Dětský autismus F84.0 Atypický autismus F84.1 Rettův syndrom F84.2 Jiná dětská dezintegrační porucha F84.3 Hyperaktivní porucha spojená s mentální retardací a stereotypními pohyby F84.4 Aspergerův syndrom F84.5 Jiné pervazivní vývojové poruchy F84.8 Prevazivní vývojová porucha NS F84.9 Široké spektrum (vzhledem k individualitě postižení) klinických projevů dětského autismu a PDD obecně je označováno jako autistické kontinuum či poruchy autistického spektra (PAS). Slovo autismus, historicky užívané i pro jiné pervazivní (všepronikající) vývojové poruchy, než jen dětský autismus, je odvozené z řeckého slova autos, což znamená sám. Osamělost a uzavření se do vlastního světa patří stále k nejnápadnějším projevům autistického kontinua.

Interní informační a vzdělávací materiál pro lékárníky a farmaceutické asistentky. Novinky SANOFI Srpen 2015

Interní informační a vzdělávací materiál pro lékárníky a farmaceutické asistentky. Novinky SANOFI Srpen 2015 Interní informační a vzdělávací materiál pro lékárníky a farmaceutické asistentky Novinky SANOFI Srpen 2015 IBALGIN RAPIDCAPS 400 mg měkké tobolky Léčivá látka v tekuté formě: ibuprofenum 400 mg (ibuprofen

Více

sp.zn.: sukls49677/2013

sp.zn.: sukls49677/2013 sp.zn.: sukls49677/2013 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU BIOPAROX nosní/orální sprej, roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Fusafunginum 500 mg ve 100 ml. Jedna odměřená dávka obsahuje

Více

KAŠEL. Kašel se vyskytuje ve dvou formách, které se liší klinickými projevy a vyžadují odlišný léčebný postup. Jedná se o kašel suchý a vlhký:

KAŠEL. Kašel se vyskytuje ve dvou formách, které se liší klinickými projevy a vyžadují odlišný léčebný postup. Jedná se o kašel suchý a vlhký: KAŠEL Kašel je velmi častý zdravotní problém, se kterým pacienti samoléčitelé přicházejí pro radu do lékárny. Pro úspěšnou léčbu je důležité hned zpočátku určit, o jaký druh kašle se jedná, a následně

Více

Tipy pro chřipku a nachlazení

Tipy pro chřipku a nachlazení Tipy pro chřipku a nachlazení a nachlazení Kdo by je neznal?! Léčba chřipky hned při prvních příznacích může zkrátit celkovou dobu potřebnou k plnému vyléčení, proto nezapomeňte na vhodné doplnění Vaší

Více

sp.zn.: sukls76674/2014

sp.zn.: sukls76674/2014 sp.zn.: sukls76674/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU BIOPAROX 125 mikrogramů/dávka, nosní/orální sprej, roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Fusafunginum 500 mg ve 100 ml roztoku.

Více

PNEUMOKOKOVÉ INFEKCE A MOŽNOSTI PREVENCE aneb CO MŮŽE ZPŮSOBIT PNEUMOKOK

PNEUMOKOKOVÉ INFEKCE A MOŽNOSTI PREVENCE aneb CO MŮŽE ZPŮSOBIT PNEUMOKOK PNEUMOKOKOVÉ INFEKCE A MOŽNOSTI PREVENCE aneb CO MŮŽE ZPŮSOBIT PNEUMOKOK Očkování! Nejvýznamnější možnost prevence infekčních chorob! Lepší infekční chorobě předcházet než ji léčit! Významný objev v medicíně,

Více

Alkohol - s léky na spaní - s léky na bakteriální infekce - s léky na vaginální infekce

Alkohol - s léky na spaní - s léky na bakteriální infekce - s léky na vaginální infekce Alkohol -s léky na spaní (hypnogen, stilnox, zolpidem) zvýší tlumivý efekt léků, utlumím pozornost, zvýší ospalost, útlum -s léky na bakteriální infekce (biseptol, cotrimaxol, ) tato kombinace blokuje

Více

Příbalová informace: informace pro uživatele SOLMUCOL 100

Příbalová informace: informace pro uživatele SOLMUCOL 100 sp.zn. sukls170392/2012 Příbalová informace: informace pro uživatele SOLMUCOL 100 Granule pro perorální roztok Acetylcysteinum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek

Více

Léčba kašle v zimním období

Léčba kašle v zimním období » Kašel je účelný obranný mechanismus, který udržuje průchodnost dýchacích cest. Ilike/Fotky&Foto Léčba kašle v zimním období V podzimním a zimním období se u dětí i dospělých častěji vyskytují onemocnění,

Více

Rozměr zavřeného průkazu mm

Rozměr zavřeného průkazu mm Přední strana Str. 1 PRŮKAZ PACIENTA užívajícího přípravek Humira (určeno dospělým i dětským pacientům) Rozměr zavřeného průkazu 105 73 mm Je nutné předložit tuto kartičku každému lékaři či zdravotníkovi

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU. 100 ml roztoku obsahuje Hederae helicis folii extractum siccum (4 8 : 1), extrahováno ethanolem 30 % (m/m).

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU. 100 ml roztoku obsahuje Hederae helicis folii extractum siccum (4 8 : 1), extrahováno ethanolem 30 % (m/m). Sp.zn.sukls15900/2016 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Mucoplant břečťanový sirup proti kašli sirup 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 100 ml roztoku obsahuje Hederae helicis folii extractum

Více

PRŮKAZ PACIENTA. užívajícího přípravek Imraldi (určeno dospělým i dětským pacientům) verze 1

PRŮKAZ PACIENTA. užívajícího přípravek Imraldi (určeno dospělým i dětským pacientům) verze 1 PRŮKAZ PACIENTA užívajícího přípravek Imraldi (určeno dospělým i dětským pacientům) verze 1 Je nutné předložit tuto kartičku každému lékaři či zdravotníkovi při každé návštěvě zdravotnického zařízení.

Více

Příbalová informace: Informace pro uživatele. NEO-BRONCHOL 15 mg pastilky ambroxoli hydrochloridum

Příbalová informace: Informace pro uživatele. NEO-BRONCHOL 15 mg pastilky ambroxoli hydrochloridum sp.zn. sukls221673/2011 Příbalová informace: Informace pro uživatele NEO-BRONCHOL 15 mg pastilky ambroxoli hydrochloridum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek

Více

Příloha č. 2 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn.: sukls55068/2009

Příloha č. 2 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn.: sukls55068/2009 Příloha č. 2 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn.: sukls55068/2009 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE AGOFOLLIN Injekční roztok (Estradioli dipropionas) Přečtěte si pozorně celou příbalovou

Více

RADA A POUČENÍ LÉKAŘE

RADA A POUČENÍ LÉKAŘE RADA A POUČENÍ LÉKAŘE Obsah: Uživatelky kombinované hormonální antikoncepce Léčebné účinky kombinované hormonální antikoncepce Kontraindikace kombinované hormonální antikoncepce Vysvětlivky: COC = z anglického

Více

NACHLAZENÍ (TEPLOTA, BOLEST V KRKU, RÝMA, KAŠEL)

NACHLAZENÍ (TEPLOTA, BOLEST V KRKU, RÝMA, KAŠEL) NACHLAZENÍ (TEPLOTA, BOLEST V KRKU, RÝMA, KAŠEL) Nachlazení Nachlazení je zánětlivé onemocnění horních cest dýchacích. Nejčastěji je způsobené viry a přenáší se kontaktem s nemocným člověkem (fyzický kontakt,

Více

Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162

Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162 ZŠ Určeno pro Sekce Předmět Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162 Téma / kapitola Mendelova 2. stupeň Základní Zdravověda

Více

PRŮKAZ PACIENTA. užívajícího přípravek Amgevita (určeno dospělým i dětským pacientům) Verze 2 Shváleno SÚKL březen 2019

PRŮKAZ PACIENTA. užívajícího přípravek Amgevita (určeno dospělým i dětským pacientům) Verze 2 Shváleno SÚKL březen 2019 PRŮKAZ PACIENTA užívajícího přípravek Amgevita (určeno dospělým i dětským pacientům) Verze 2 Shváleno SÚKL březen 2019 Je nutné předložit tuto kartičku každému lékaři či zdravotníkovi při každé návštěvě

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU sp. zn. sukls179223/2015 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU NEO-ANGIN BEZ CUKRU 1,2 mg/0,6 mg/5,72 mg Pastilky 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna pastilka obsahuje: alcohol dichlorbenzylicus

Více

SAMOSTATNÁ PRÁCE 2012 jmeno a prijmeni

SAMOSTATNÁ PRÁCE 2012 jmeno a prijmeni ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI SAMOSTATNÁ PRÁCE 2012 jmeno a prijmeni ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI Příušnice Samostatná práce Informatika a výpočetní technika KIV/IFYER jmeno a prijmeni Obsah 1 Příušnice

Více

Příbalová informace: informace pro uživatele. ACC 200 tvrdé tobolky acetylcysteinum

Příbalová informace: informace pro uživatele. ACC 200 tvrdé tobolky acetylcysteinum sp.zn.sukls123276/2014 Příbalová informace: informace pro uživatele ACC 200 tvrdé tobolky acetylcysteinum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože

Více

Pomocné látky se známým účinkem: prostý sirup 67%, usušená tekutá glukosa.

Pomocné látky se známým účinkem: prostý sirup 67%, usušená tekutá glukosa. sp.zn. sukls24303/2012 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Strepsils Pomeranč s vitaminem C pastilky 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna pastilka obsahuje amylmetacresolum 0,6 mg, alcohol

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV VETERINÁRNÍHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU Borgal 200/40 mg/ml injekční roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 ml obsahuje: Léčivé látky: Sulfadoxinum 200 mg Trimethoprimum

Více

Obr. 1 Vzorec adrenalinu

Obr. 1 Vzorec adrenalinu Feochromocytom, nádor nadledvin Autor: Antonín Zdráhal Výskyt Obecně nádorové onemocnění vzniká následkem nekontrolovatelného množení buněk, k němuž dochází mnoha různými mechanismy, někdy tyto příčiny

Více

Fluimucil 100 Fluimucil 200 Granule pro přípravu perorálního roztoku Fluimucil 600 Šumivé tablety. (Acetylcysteinum)

Fluimucil 100 Fluimucil 200 Granule pro přípravu perorálního roztoku Fluimucil 600 Šumivé tablety. (Acetylcysteinum) PŘÍBALOVÁ INFORMACE INFORMACE PRO UŽIVATELE Fluimucil 100 Fluimucil 200 Granule pro přípravu perorálního roztoku Fluimucil 600 Šumivé tablety (Acetylcysteinum) Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci,

Více

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. MUCOSOLVAN junior Sirup Ambroxoli hydrochloridum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. MUCOSOLVAN junior Sirup Ambroxoli hydrochloridum PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE MUCOSOLVAN junior Sirup Ambroxoli hydrochloridum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci, protože obsahuje pro vás důležité údaje. Tento přípravek je

Více

Maturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství

Maturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství Maturitní témata Předmět: Ošetřovatelství 1. Ošetřovatelství jako vědní obor - charakteristika a základní rysy - stručný vývoj ošetřovatelství - významné historické osobnosti ošetřovatelství ve světě -

Více

Souhrn údajů o přípravku

Souhrn údajů o přípravku Souhrn údajů o přípravku 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Luivac 2. KVALITATIVNÍ I KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Léčivá látka: 1 tableta obsahuje 3 mg Lysatum bacteriale mixtum ex min. 1x10 9 bakterií z každého následujícího

Více

sp.zn.sukls170650/2014

sp.zn.sukls170650/2014 sp.zn.sukls170650/2014 Příbalová informace: informace pro uživatele AMBROXOL AL KAPKY 7,5 mg / ml ambroxoli hydrochloridum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek

Více

Příbalová informace: informace pro uživatele. Solmucol Prášek a rozpouštědlo pro sirup (N-acetylcysteinum)

Příbalová informace: informace pro uživatele. Solmucol Prášek a rozpouštědlo pro sirup (N-acetylcysteinum) sp.zn. sukls68994/2011 Příbalová informace: informace pro uživatele Solmucol Prášek a rozpouštědlo pro sirup (N-acetylcysteinum) Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci, protože obsahuje pro Vás

Více

Viru-Merz je účinný při léčbě infekce způsobené virem herpes simplex, ale pouze do fáze vzniku puchýřků.

Viru-Merz je účinný při léčbě infekce způsobené virem herpes simplex, ale pouze do fáze vzniku puchýřků. sp.zn.: sukls106117/2012 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Viru-Merz, gel tromantadini hydrochloridum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat,

Více

Nemoci dýchací soustavy

Nemoci dýchací soustavy Nemoci dýchací soustavy EU peníze středním školám Didaktický učební materiál Anotace Označení DUMU: VY_32_INOVACE_BI1.16 Předmět: Biologie Tematická oblast: Biologie člověka Autor: RNDr. Marta Najbertová

Více

Příloha č. 3 k rozhodnutí o převodu registrace sp.zn. sukls62363/2011 a sukls62355/2011 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

Příloha č. 3 k rozhodnutí o převodu registrace sp.zn. sukls62363/2011 a sukls62355/2011 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU Příloha č. 3 k rozhodnutí o převodu registrace sp.zn. sukls62363/2011 a sukls62355/2011 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Procto-Glyvenol 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Čípky:Tribenosidum

Více

Akutní záněty horních a dolních cest dýchacích. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Akutní záněty horních a dolních cest dýchacích. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Akutní záněty horních a dolních cest dýchacích Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Etiologie 1 Mikroorganismy Viry adenoviry, EBV, chřipkové... Bakterie Haemophilus influenzae, S. aureus, streptokoky

Více

Příbalová informace: informace pro uživatele. BIOPAROX 125 mikrogramů/dávka, nosní/orální sprej, roztok fusafunginum

Příbalová informace: informace pro uživatele. BIOPAROX 125 mikrogramů/dávka, nosní/orální sprej, roztok fusafunginum sp.zn.sukls149346/2015, sukls12081/2015 a sukls2228/2015 Příbalová informace: informace pro uživatele BIOPAROX 125 mikrogramů/dávka, nosní/orální sprej, roztok fusafunginum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU Příloha č. 2 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn. sukls17735/2009 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU GUAJACURAN 5% injekční roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Guaifenesinum

Více

Příbalová informace: Informace pro uživatele. NEO-BRONCHOL 15 mg pastilky ambroxoli hydrochloridum

Příbalová informace: Informace pro uživatele. NEO-BRONCHOL 15 mg pastilky ambroxoli hydrochloridum sp.zn.sukls91036/2016 Příbalová informace: Informace pro uživatele NEO-BRONCHOL 15 mg pastilky ambroxoli hydrochloridum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek

Více

TRÁPÍ VÁS NEBO VAŠE BLÍZKÉ BOLEST?

TRÁPÍ VÁS NEBO VAŠE BLÍZKÉ BOLEST? TRÁPÍ VÁS NEBO VAŠE BLÍZKÉ BOLEST? ZDE APLIKUJEME -MD INJEKCE Kompletní řada certifikovaných zdravotnických středků terapii bolesti způsobené onemocněním pohybového a podpůrného aparátu. zmírnění bolesti

Více

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE sp.zn. sukls184271/2013 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Solmucol, (N-acetylcysteinum) prášek pro přípravu sirupu Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci. Obsahuje pro Vás důležité údaje.

Více

Příloha III. Úpravy odpovídajících bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace

Příloha III. Úpravy odpovídajících bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace Příloha III Úpravy odpovídajících bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace Poznámka: Úpravy v souhrnu údajů o přípravku a příbalové informaci mohou být dále aktualizovány příslušnými vnitrostátními

Více

Příloha I. Vědecké závěry a zdůvodnění změny v registraci

Příloha I. Vědecké závěry a zdůvodnění změny v registraci Příloha I Vědecké závěry a zdůvodnění změny v registraci 1 Vědecké závěry S ohledem na hodnotící zprávu výboru PRAC týkající se pravidelně aktualizované zprávy / aktualizovaných zpráv o bezpečnosti (PSUR)

Více

Legionelóza, Legionářská nemoc (Leccos)

Legionelóza, Legionářská nemoc (Leccos) Legionelóza, Legionářská nemoc (Leccos) Autor: Alena Kohoutková Výskyt Legionelóza je infekční onemocnění, které je rozšířeno po celém světě. Svůj název dostala podle členů americké legie, kteří se jí

Více

sp.zn sukls14613/2014 a sp.zn. sukls84610/2014

sp.zn sukls14613/2014 a sp.zn. sukls84610/2014 sp.zn sukls14613/2014 a sp.zn. sukls84610/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Ambrosan 15 mg/5 ml sirup sirup 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 5 ml sirupu obsahuje ambroxoli hydrochloridum

Více

Indikace přípravku Zetamac v ordinaci praktického lékaře

Indikace přípravku Zetamac v ordinaci praktického lékaře Indikace přípravku Zetamac v ordinaci praktického lékaře MUDr. Igor Karen 13.10. 2009 Zetamac léková forma azithromycinum 2g granule s prodlouženým uvolňováním pro přípravu perorální suspenze s příchutí

Více

Infekce dýchacích cest V DĚTSTVÍ. Péče o zdraví bez kompromisů

Infekce dýchacích cest V DĚTSTVÍ. Péče o zdraví bez kompromisů Infekce dýchacích cest V DĚTSTVÍ Péče o zdraví bez kompromisů ÚVOD Účelem této příručky je podání informací o hlavních nemocech horních cest dýchacích v dětství a, v souladu s konceptem spojených cest

Více

Neprůchodnost nosních dutin U DĚTÍ. Péče o zdraví bez kompromisů

Neprůchodnost nosních dutin U DĚTÍ. Péče o zdraví bez kompromisů Neprůchodnost nosních dutin U DĚTÍ Péče o zdraví bez kompromisů ÚVOD Cílem této brožury je předat informace týkající se neprůchodných nosních dutin u dětí, jejich výskyt a vliv na kvalitu života. Dále

Více

NOCICEPTIVNÍ NEUROPATICKÁ

NOCICEPTIVNÍ NEUROPATICKÁ BOLEST Typy bolesti 1. NOCICEPTIVNÍ zprostředkovávají ji nociceptivní receptory, to znamená, že vychází z nervových zakončení bolesti zad, kloubů, 2. NEUROPATICKÁ bolest z nervového systému, např. při

Více

zpět na stránku produktu zpět na obdobná léčiva

zpět na stránku produktu zpět na obdobná léčiva Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn. sukls6047/2010 www.lekarna-madona.cz zpět na stránku produktu zpět na obdobná léčiva PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE MUCOSOLVAN Roztok k

Více

Klíšťová encefalitida

Klíšťová encefalitida Klíšťová encefalitida Autor: Michaela Měkýšová Výskyt Česká republika patří každoročně mezi státy s vysokým výskytem klíšťové encefalitidy. Za posledních 10 let připadá přibližně 7 nakažených osob na 100

Více

Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně regsitrace sp.zn.sukls233391/2010

Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně regsitrace sp.zn.sukls233391/2010 Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně regsitrace sp.zn.sukls233391/2010 Příbalová informace: informace pro uživatele ACC 100 NEO (Acetylcysteinum) šumivé tablety Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci

Více

sp.zn.: sukls7967/2011

sp.zn.: sukls7967/2011 sp.zn.: sukls7967/2011 Souhrn údajů o přípravku. 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU sáčky 2. SLOŽENÍ KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ Jedna tobolka obsahuje léčivou látku: Lysatum bacteriale OM 85 cryodesicatum, odpovídá

Více

SOUHRNNÝ PŘEHLED SUBJEKTIVNÍCH HODNOCENÍ

SOUHRNNÝ PŘEHLED SUBJEKTIVNÍCH HODNOCENÍ Studie Mladý ječmen STUDIE NA MLADÝ JEČMEN / r. 2002 Studii vypracoval MUDr. Miloslav Lacina ve spolupráci se společností Green Ways s.r.o.. Probíhala v roce 2002 v období podzim-zima - v období velké

Více

Dospělí: Jeden čípek ráno, večer a po každém vyprázdnění střev. Zavést do rekta zaobleným koncem.

Dospělí: Jeden čípek ráno, večer a po každém vyprázdnění střev. Zavést do rekta zaobleným koncem. sp.zn. sukls186765/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU PREPARATION H čípky 23 mg / 69 mg 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Léčivé látky: Faecis extractum fluidum 1,00 % hmot., t.j. 23

Více

Globální problémy Civilizační choroby. Dominika Fábryová Oktáva 17/

Globální problémy Civilizační choroby. Dominika Fábryová Oktáva 17/ Globální problémy Civilizační choroby Dominika Fábryová Oktáva 17/18 18.3.2018 Co jsou civilizační choroby nemoci, které jsou způsobeny špatným životním stylem můžeme označit za nemoci moderní doby hlavní

Více

Astma a alergie v roce 2010 a novinky pro rok 2011

Astma a alergie v roce 2010 a novinky pro rok 2011 Dne 30. 11. 2010 od 17:30 hodin Restaurace Větruše Fibichova 392 Ústí nad Labem Moderuje: Doc. MUDr. Vít Petrů, CSc. 17:30 Úvodní slovo Doc. MUDr. Vít Petrů, CSc. 17:45 Astma kazuistiky a novinky v léčbě

Více

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. BIOPAROX nosní/orální sprej, roztok fusafunginum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. BIOPAROX nosní/orální sprej, roztok fusafunginum sp.zn.: sukls161030/2013 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE BIOPAROX nosní/orální sprej, roztok fusafunginum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci, protože obsahuje pro vás důležité údaje.

Více

Definice a historie : léčba chladem, mrazem; vliv na široké spektrum onemocnění a poruch; dlouholetá medicínská léčebná metoda; technický rozvoj extré

Definice a historie : léčba chladem, mrazem; vliv na široké spektrum onemocnění a poruch; dlouholetá medicínská léčebná metoda; technický rozvoj extré KRYOTERAPIE (celková kryoterapie) 11.12.2008, Brno Bc. Dagmar Králová Definice a historie : léčba chladem, mrazem; vliv na široké spektrum onemocnění a poruch; dlouholetá medicínská léčebná metoda; technický

Více

CZ.1.07/1.5.00/34.0437. Člověk a příroda

CZ.1.07/1.5.00/34.0437. Člověk a příroda GYMNÁZIUM TÝN NAD VLTAVOU, HAVLÍČKOVA 13 Číslo projektu Číslo a název šablony klíčové aktivity Tematická oblast CZ.1.07/1.5.00/34.0437 III/2- Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím IVT Člověk a příroda

Více

Příbalová informace: informace pro uživatele. MUCOSOLVAN 15 mg Měkké pastilky Ambroxoli hydrochloridum

Příbalová informace: informace pro uživatele. MUCOSOLVAN 15 mg Měkké pastilky Ambroxoli hydrochloridum Příbalová informace: informace pro uživatele MUCOSOLVAN 15 mg Měkké pastilky Ambroxoli hydrochloridum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože obsahuje

Více

Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn.sukls233003/2010. Příbalová informace: informace pro uživatele

Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn.sukls233003/2010. Příbalová informace: informace pro uživatele Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn.sukls233003/2010 Příbalová informace: informace pro uživatele ACC LONG šumivé tablety (Acetylcysteinum) Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU Příloha č. 2 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn. sukls6044/2010 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Mucosolvan pro dospělé sirup SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 5 ml sirupu obsahuje

Více

Uchovávejte při teplotě do 25 C v dobře uzavřené lahvičce, lahvičku uchovávejte v krabičce, aby byl přípravek chráněn před světlem a vlhkostí.

Uchovávejte při teplotě do 25 C v dobře uzavřené lahvičce, lahvičku uchovávejte v krabičce, aby byl přípravek chráněn před světlem a vlhkostí. ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU krabička (lahvička) 1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU Ibalgin 400 potahované tablety ibuprofenum 2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK Ibuprofenum 400 mg v 1 potahované tabletě.

Více

Příbalová informace: Informace pro uživatele ACC injekt 100 mg/ml injekční roztok a roztok k rozprašování acetylcysteinum

Příbalová informace: Informace pro uživatele ACC injekt 100 mg/ml injekční roztok a roztok k rozprašování acetylcysteinum sp.zn.sukls132923/2014 Příbalová informace: Informace pro uživatele ACC injekt 100 mg/ml injekční roztok a roztok k rozprašování acetylcysteinum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než

Více

sp.zn.: sukls132182/2010 a sp.zn.: sukls82396/2014

sp.zn.: sukls132182/2010 a sp.zn.: sukls82396/2014 sp.zn.: sukls132182/2010 a sp.zn.: sukls82396/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU MYTELASE tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Ambenonii chloridum 10 mg v 1 tabletě. Pomocné látky

Více

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO PACIENTA

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO PACIENTA sp.zn.sukls49563/2016 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO PACIENTA Kaloba Perorální kapky, roztok Pelargonii sidoidis extractum fluidum (1 : 8 10) (EPs 7630) extrahováno 11% ethanolem (m/m) Přečtěte si

Více

PŘÍLOHA I NÁZEV, LÉKOVÁ FORMA, OBSAH LÉČIVÝCH LÁTEK, ŽIVOČIŠNÉ DRUHY, ZPŮSOB PODÁNÍ A DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI 1/7

PŘÍLOHA I NÁZEV, LÉKOVÁ FORMA, OBSAH LÉČIVÝCH LÁTEK, ŽIVOČIŠNÉ DRUHY, ZPŮSOB PODÁNÍ A DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI 1/7 PŘÍLOHA I NÁZEV, LÉKOVÁ FORMA, OBSAH LÉČIVÝCH LÁTEK, ŽIVOČIŠNÉ DRUHY, ZPŮSOB PODÁNÍ A DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI 1/7 Členský stát Žadatel nebo držitel rozhodnutí o registraci Vymyšlený název přípravku

Více

Příbalová informace: informace pro uživatele. ACC Long Hot Drink 600 mg prášek pro perorální roztokacetylcysteinum

Příbalová informace: informace pro uživatele. ACC Long Hot Drink 600 mg prášek pro perorální roztokacetylcysteinum sp.zn. sukls57868/2011 Příbalová informace: informace pro uživatele ACC Long Hot Drink 600 mg prášek pro perorální roztokacetylcysteinum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete

Více

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE sp.zn. sukls171995/2012 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Kaloba Perorální kapky, roztok Pelargonii sidoidis extractum fluidum (1 : 8 10) (EPs 7630) extrahováno 11% ethanolem (m/m) Přečtěte

Více

Příloha III Dodatky k odpovídajícím částem souhrnu údajů o přípravku a příbalovým informacím

Příloha III Dodatky k odpovídajícím částem souhrnu údajů o přípravku a příbalovým informacím Příloha III Dodatky k odpovídajícím částem souhrnu údajů o přípravku a příbalovým informacím Poznámka: Tyto změny příslušných bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace jsou výsledkem referralové

Více

Vzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup

Vzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup Kód: Vzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup Název vzdělávacího materiálu Civilizační choroby (nemoci srdce) Anotace Pracovní list stručně shrnuje problematiku civilizačních chorob,

Více

Příbalová informace: informace pro uživatele. ACC SIRUP prášek pro přípravu sirupu (Acetylcysteinum)

Příbalová informace: informace pro uživatele. ACC SIRUP prášek pro přípravu sirupu (Acetylcysteinum) sp.zn.sukls107126/2012 Příbalová informace: informace pro uživatele ACC SIRUP prášek pro přípravu sirupu (Acetylcysteinum) Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek

Více

Příbalová informace: Informace pro uživatele ACC injekt injekční roztok a roztok k rozprašování acetylcysteinum

Příbalová informace: Informace pro uživatele ACC injekt injekční roztok a roztok k rozprašování acetylcysteinum sp.zn.sukls62616/2013 Příbalová informace: Informace pro uživatele ACC injekt injekční roztok a roztok k rozprašování acetylcysteinum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento

Více

NeuroBloc. botulinový toxin typu B injekční roztok, U/ml

NeuroBloc. botulinový toxin typu B injekční roztok, U/ml NeuroBloc botulinový toxin typu B injekční roztok, 5 000 U/ml Důležité bezpečnostní informace určené lékařům Účelem této příručky je poskytnout lékařům, kteří jsou oprávněni předepisovat a aplikovat přípravek

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU Příloha č. 3 k rozhodnutí o převodu registrace sp.zn. sukls53327/2012 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Laevolac 10 g/15 ml perorální roztok 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden sáček

Více

Arteriální hypertenze vysoký krevní tlak

Arteriální hypertenze vysoký krevní tlak Arteriální hypertenze vysoký krevní tlak Onemocnění charakterizované zvýšeným tepenným tlakem ve velkém krevním oběhu je hypertenze arteriální. Jedno z nejčastějších onemocnění, jehož příčina není známa.

Více

Zásady výživy ve stáří

Zásady výživy ve stáří Zásady výživy ve stáří Výuka VŠCHT Doc. MUDr Lubomír Kužela, DrSc Fyziologické faktory I. Pokles základních metabolických funkcí Úbytek svalové tkáně Svalová slabost, srdeční a dechové potíže Tendence

Více

KOTVA CZ.1.07/1.4.00/21.3537

KOTVA CZ.1.07/1.4.00/21.3537 KOTVA CZ.1.07/1.4.00/21.3537 Identifikátor materiálu EU: PRIR - 60 Anotace Autor Jazyk Vzdělávací oblast Vzdělávací obor PRIR = Oblast/Předmět Očekávaný výstup Speciální vzdělávací potřeby Prezentace žáka

Více

PŘÍBALOVÁ INFORMACE Příbalová informace: informace pro pacienta. UTROGESTAN 100 mg, měkké tobolky progesteronum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE Příbalová informace: informace pro pacienta. UTROGESTAN 100 mg, měkké tobolky progesteronum sp.zn. sukls125023/2011 PŘÍBALOVÁ INFORMACE Příbalová informace: informace pro pacienta UTROGESTAN 100 mg, měkké tobolky progesteronum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU Příloha č.3 ke sdělení sp.zn.sukls44100/2012 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Fucithalmic oční kapky, suspenze 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Acidum fusidicum hemihydricum 10 mg v 1

Více

Důležité informace o užívání přípravku TASIGNA

Důležité informace o užívání přípravku TASIGNA Důležité informace o užívání přípravku TASIGNA Důležité informace o užívání přípravku TASIGNA Co je důležité vědět o přípravku TASIGNA Přípravek TASIGNA je lék vydávaný pouze na lékařský předpis. TASIGNA

Více

Pořadové číslo projektu: CZ.1.07/1.4.00/ Datum:

Pořadové číslo projektu: CZ.1.07/1.4.00/ Datum: ZŠ Litoměřice, Ladova Ladova 5 Litoměřice 412 01 www.zsladovaltm.cz vedeni@zsladovaltm.cz Pořadové číslo projektu: CZ.1.07/1.4.00/21.0948 Pořadové číslo projektu: CZ.1.07/1.4.00/21.0948 Šablona: Šablona:

Více

6. ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ, ŽE LÉČIVÝ PŘÍPRAVEK MUSÍ BÝT UCHOVÁVÁN MIMO DOSAH A DOHLED DĚTÍ

6. ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ, ŽE LÉČIVÝ PŘÍPRAVEK MUSÍ BÝT UCHOVÁVÁN MIMO DOSAH A DOHLED DĚTÍ ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU {Krabička na blistry a lahvičky z HDPE } 1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU Orlistat Sandoz 60mg Orlistatum 2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK Jedna tvrdá tobolka obsahuje orlistatum

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU sp.zn. sukls69093/2009 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Ibalgin gel 2. KVALITATIVNÍ I KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Ibuprofenum 2,5 g v 50 g gelu nebo 5 g ve 100 g gelu. Pomocná látka se známým účinkem:

Více

Antitusika a expektorancia. Antitusika a expektorancia jsou léčiva respiračního traktu (dýchacích cest).

Antitusika a expektorancia. Antitusika a expektorancia jsou léčiva respiračního traktu (dýchacích cest). Antitusika a expektorancia Antitusika a expektorancia jsou léčiva respiračního traktu (dýchacích cest). Kašel = reflex, jehož podnětem je dráždění nervových zakončení v respiračním traktu. Možné příčiny

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU Příloha č. 2 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn. sukls6046/2010 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Mucosolvan long effect Tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ

Více

Ošetřování N se zánětem VDN

Ošetřování N se zánětem VDN Ošetřování N se zánětem VDN Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje duben 2010 Bc. Zouharová Klára Charakteristika onemocnění: sinusitis = zánět

Více

CZ.1.07/1.5.00/34.0437. Člověk a příroda

CZ.1.07/1.5.00/34.0437. Člověk a příroda GYMNÁZIUM TÝN NAD VLTAVOU, HAVLÍČKOVA 13 Číslo projektu Číslo a název šablony klíčové aktivity Tematická oblast CZ.1.07/1.5.00/34.0437 III/2- Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím IVT Člověk a příroda

Více

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. ACYLPYRIN EFFERVESCENS šumivé tablety (Kyselina acetylsalicylová)

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. ACYLPYRIN EFFERVESCENS šumivé tablety (Kyselina acetylsalicylová) PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE ACYLPYRIN EFFERVESCENS šumivé tablety (Kyselina acetylsalicylová) Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci, protože obsahuje pro vás důležité údaje. Tento

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU Příloha č. 3 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn. sukls2006/2007 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU PANADOL Rapide potahované tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna potahovaná

Více

Příbalová informace: informace pro uživatele BIOPAROX 125 mikrogramů/dávka, nosní/orální sprej, roztok fusafunginum

Příbalová informace: informace pro uživatele BIOPAROX 125 mikrogramů/dávka, nosní/orální sprej, roztok fusafunginum sp.zn.: sukls47398/2014 Příbalová informace: informace pro uživatele BIOPAROX 125 mikrogramů/dávka, nosní/orální sprej, roztok fusafunginum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete

Více

Perorální podání Dávkování Obvykle jedna tobolka denně. V terapii hypovitaminózy se užívají dávky vyšší, až 2000 mg denně.

Perorální podání Dávkování Obvykle jedna tobolka denně. V terapii hypovitaminózy se užívají dávky vyšší, až 2000 mg denně. sp.zn.sukls193767/2010 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU CELASKON LONG EFFECT 500 mg tvrdé tobolky s prodlouženým uvolňováním 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna tobolka obsahuje 500

Více

Spalničky v Moravskoslezském kraji MUDr. Irena Martinková, MUDr.Šárka Matlerová, MMO,

Spalničky v Moravskoslezském kraji MUDr. Irena Martinková, MUDr.Šárka Matlerová, MMO, Spalničky v Moravskoslezském kraji MUDr. Irena Martinková, MUDr.Šárka Matlerová, MMO, 18.5.2017 Krajská hygienická stanice Moravskoslezského kraje se sídlem v Ostravě Na Bělidle 7, 702 00 Ostrava, podatelna@khsova.cz,

Více

Příbalová informace: informace pro pacienta. Acetylcystein Saneca 200 mg šumivé tablety acetylcysteinum

Příbalová informace: informace pro pacienta. Acetylcystein Saneca 200 mg šumivé tablety acetylcysteinum Sp.zn.sukls32696/2015 Příbalová informace: informace pro pacienta Acetylcystein Saneca 200 mg šumivé tablety acetylcysteinum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek

Více

Vše co potřebujete vědět o hemoroidech. Rady pro pacienty

Vše co potřebujete vědět o hemoroidech. Rady pro pacienty Vše co potřebujete vědět o hemoroidech Rady pro pacienty CO? CO? JAK? JAK? KDY? KDY? PROČ? PROČ? CO CO jsou hemoroidy? je hemoroidální onemocnění? Anatomie řitního kanálu a konečníku Hemoroidy jsou přirozenou

Více

Veroval. Jistota bez čekání Rychlý a spolehlivý DOMÁCÍ TEST. 10 diagnostických testů pro domácí použití. Alergie/nesnášenlivost.

Veroval. Jistota bez čekání Rychlý a spolehlivý DOMÁCÍ TEST. 10 diagnostických testů pro domácí použití. Alergie/nesnášenlivost. Jistota bez čekání Rychlý a spolehlivý 10 diagnostických testů pro domácí použití Alergie/nesnášenlivost Akutní potíže Prevence Plánování rodičovství Berte své zdravotní potíže vážně! Kvůli každodennímu

Více

Příbalová informace: informace pro pacienta. Acetylcystein Xantis 600 mg šumivé tablety acetylcysteinum

Příbalová informace: informace pro pacienta. Acetylcystein Xantis 600 mg šumivé tablety acetylcysteinum sp.zn.sukls232428/2016 a sp.zn.sukls230858/2016 Příbalová informace: informace pro pacienta Acetylcystein Xantis 600 mg šumivé tablety acetylcysteinum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve,

Více

Příbalová informace: informace pro pacienta. Neo-angin bez cukru 1,2 mg/0,6 mg/5,72 mg pastilky

Příbalová informace: informace pro pacienta. Neo-angin bez cukru 1,2 mg/0,6 mg/5,72 mg pastilky sp.zn. sukls227576/2009 Příbalová informace: informace pro pacienta Neo-angin bez cukru 1,2 mg/0,6 mg/5,72 mg pastilky alcohol dichlorobenzylicus, amylmetacresolum, levomentholum Přečtěte si pozorně tuto

Více

Příbalová informace: informace pro uživatele. ACC LONG šumivé tablety acetylcysteinum

Příbalová informace: informace pro uživatele. ACC LONG šumivé tablety acetylcysteinum sp.zn.sukls123276/2014 Příbalová informace: informace pro uživatele ACC LONG šumivé tablety acetylcysteinum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože

Více

Příbalová informace: informace pro uživatele. ACC 100 NEO šumivé tablety acetylcysteinum

Příbalová informace: informace pro uživatele. ACC 100 NEO šumivé tablety acetylcysteinum sp.zn.sukls123276/2014 Příbalová informace: informace pro uživatele ACC 100 NEO šumivé tablety acetylcysteinum Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože

Více