ERAPE. Jf'i CASDPIS URCENY LÉKARÙM A FARMACEUTÙM 3/2013. International Congress of Low dose therapies, trials and case reports fffc?

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "ERAPE. Jf'i CASDPIS URCENY LÉKARÙM A FARMACEUTÙM 3/2013. International Congress of Low dose therapies, trials and case reports 2013. fffc?"

Transkript

1 ERAPE cs CASDPIS URCENY LÉKARÙM A FARMACEUTÙM 3/213 1 * N Mf» fffc? ' Jf'i ì International Congress of Low dose therapies, trials and case reports 213 PRAGUE9/11/213 - Vivat nanofarmakologie, Vivat nanopharmacology, vivat smarttherapy vivat chytra terapie 4/ Zhodnocenf soucasného stavu pnstupu k onkologické lécbè 17/Alfa triangl a ovlivnéni paméfovych procesù 22/Gunaprevac versus paracetamol v lécbè chripkového onemocnénij ive ura ti *h, EDUKAFARM ifi,hl',i,»,nl i, nhlirll flt f o fj V li^^llf

2 : interview With enthusiasm, looking for new ways 1. Doctor, teli us, what interesting happened in your pediatrie (ÈÈkm i practice after our last interview last year? In Italy, along with thè AIOT we realized a series of refresher seminars in collaboration with thè SIPPS, Italian Society of Preventive and Social Paediatrics, to make thè Low Dose Medicine known to ali thè Paediatricians.!'m glad that after years during which we, doclors of non-conventional medicine, worked and sowed so much that now we are collectìng thè fruits, being granted access with full rights to thè universities and thè accredited societies. I notice a continuously increasing interest on thè part of patients and medicai colleagues concerning low dose medicine, which offers itself as a supplement to officiai medicine, in thè unique interest of thè health of children. My semìnars, which already began in September, concern thè whole Italian territory, and were met with great success on thè part of thè audience and thè critics. i 2. Summer is over, approaching days with inclement weather, falling leaves and mists. Do you expect increasing number of clients? How do you prepare yourself for thè season of autumn and winter actually? Surely, respiratory diseases are going to increase during thè au iww m\ tumn and winter, but thè preventive measures that! put to use, with Dr. Antonello Arrighi, Paediatric outpatìents' dpt, Arezzo, italy With enthusiasm, looking for new ways Antonello Arrighi se v rozhovoru zminuje o svè pediatrické praxi, v které uzivà i pfipravky fyziologické regulacni mediciny (FRM, mediciny nizkych dàvek). Informuje o radè seminàfù, které organizoval v Itali! ve spolupràci s itaiskou spolecnosti prò preventìvni a sociólni pediatra (5IPPS) s cileni, aby se s medicinou nizkych dàvek vice obeznàmili haliti pediatri. Upozomuje na rostoucizàjem o tuto técbu mezi italskymi pacienty i iéka'ri. Pouzivóni FRM predstavuje optimàlni doplnèk oficialni klasické mediciny. Jak upozomuje dr. Arrighi, v casopise La Medicina Biologica vyjde v listopadu 213 clànek, v kterém budou zvefejnény vysledky klinické studie, v nizje srovnàvàna ùà'nnost imunomodulacnfho pfipravku Gunaprevac v lécbé chfipky a chfipkovitych onemocnénls paracetamolem. V této studiije poprvézkoumana licitinosi Gunaprevacu nejen v prevenci, ale v lécbè pnznakù téchto onemocnéni. Vysledky ukàzaiy, zeje ùcinnèjsi nei paracetamol. Navic paracetamol musi byt uzivàn s opatrnostì, nebot' zvysuje riziko vzniku nebo zhorseniastmatu. Dr. Arrighi zdùraznuje, ze pouzivó nipfipravku Gunaprevac, obdobnéjako ostatnich pfipravku medi ciny nizkych dàvek, nenispojeno s nezadoucimi ùcinky. Antonello Arrighi in rhe interview refers to his pediatrie pra ctice and his use ofphysioìogical regulative medicine (PRM) and inforni about series of semìnars he organized in collaboration with thè SIPPS, Italian Society of Preventive and Social Paedi atrics, to make PRM (or, in another words, Low Dose Medicine) known to italian paediatricians. He notice continuously increa sing interest on thè part of patients and doctors concerning PRM, which offers itself as a supplement to officiai cìassic medicine. As dr. Arrighipoints out, during november213 injournal La Me dicina Biologica will be published results of dinical trial examinig efficacy of Gunaprevac (PRM ìmmunomodulator) compared with paracetamol for therapy offìu and flu-like illnesses ( ILI!. in this study, thè first of its kìnd, Gunaprevac was tested not only fot prevention, but for treatment offìu symptoms and proved be more effìcient than paracetamol. Moreover, paracetamol must be used with caution, because it exposes thè patients to thè risk of onset or aggravation of thè asthma. Arrighi emphasize that use of Gunaprevac, like other low dose drugs, proves to be free of adverse events. 2

3 ftherapeljtlcs interview draining remedies, like Guna Lympho and Guna Matrix, during summer and thè immunomodulatory drugs, like Cìtomix and Gunapre vac, will make my job easier and will help young patìents to maintain their state of health. I have been implementing these preventive measures for several years already and thè very positive resulta obtained encourage me to expand such therapy on a large scale. 3. Thè magazine La Medicina Biologica in November will publish clinical trial results of Gunaprevacs efficacy compared with paracetamol for fin and flu- like illness ( ILI ). You can acquaint us with thè methodology and design of this study? In this study, thè fìrst of its kind, Gunaprevac is tested not for prevenfion, but for thè treatment of flu symptoms. Till now it was saidthat Gunaprevac waseffìcient in preventing ILI, Upto now, it has been said that such remedy is also effìcient in thè treatment of thè febrile symptoms, better than Paracetamol and also concerning thè generai, respiratory and gastrointestinal symptoms. Thè resolution implemented by Gunaprevac is faster, and more durable and stable with respect to thè classic Paracetamol. Furthermore, there is a lower use of antibiotics in thè low dose group, which also means a saving in terms of healthcare costs. 4. Thè results confirmed not only very good efficiency of Gunaprevacu symptomatic with fever, myalgia, dry cough, headache, catarrh of thè mucous membranes and respiratory tract, but also anti-inflammatory effect. In contrast, acetaminophen does not have anti-inflammatory effects and anal gesie and antipyretic properties are limited dose. Wouid you recommend therefore to your colleagues pediatricians - Gu naprevac or paracetamol? Now, with no doubt, in thè light of what was experienced, I advise ali my colleagues and thè families of my little patients to use Gu naprevac because it's more effìcient and free of side effects. 5. Paracetamol has recently mentioned thè increased risk of asthma when administered to children. What is thè opinion on this issue in Italy? Without a doubt, in patients with asthma, we know from thè test of time that Paracetamol has to be used with caution, because it exposes thè patients to thè risk of onset or aggravation of thè asthma. Whilethe use of Gunaprevac, like other low dose drugs, provesto be free of adverse events. intervìewed by PharmDr. Lucie Kotlarova vice na edukafarm.cz 21

4 pediatrie Gunaprevac versus paracetamol v lécbé chfipkového onemocnèni Srovnàvacf klinickà studie Vtéto klinické studii provedené u 159 pacìentù (85 divek, 74 chlapcù) ve vèkovém rozmeziod 3 do 12 let (prùmérny vèk 6 iet, 7mèsicù) byla srovnàvàna lécebnà ùcinnost kompozitniho homeopatického pfipravku Gunaprevac oproti paracetamolu, kteryje v lékahké praxì béznè pouzivàn k iécbè pfiznakù chnpkového onemocnèni. Radenti byli rozdéleni do 2 skupin: skupina A (Gunaprevac n-78) a skupina B (paracetamol: n=81 ), Pfi prvni regìstracni nàvstèvé, kteró se uskutecnila do 24 hod'tn od nastupu prvnich pnznakù chfipkového onemocnèni, byla posuzovana télesna lepiota, pfipadné pfedchozi ockovaniproti chfipce a byly zaznamenany sledované pfiznaky arozdéleny no obecné, respiraci!! a intestinàini. Nasledné byl oddélené posuzovón paramelehorecky, kontrolovanypò24,48a 72hodìnàch, a ostatnipfiznaky, vysetfované pò 4 a7dnech. Kposouzeniùcinnosti pfedepsané lécby bylpouzit dotaznik, v nèmz byly serazeny obecné, respiracnia intestinàinipfiznaky nazàkladé bodového ohodnoceni od (bezpfiznakù) do 3 (phznakyznacnézàvaznosti). Rozdèleni pacientù do nèkteré z obou skupin bylo provedeno na zókìadé osobni a dobrovolné volby rodiny (outeome evaluation). Faktory pouzité prò vyhodnoceni rozdilné ùcinnosti lécby byly nàsledujici: sntzeni tèlesné teploty pod 37 "C a rùzné bodové ohodnocenizjisténé z klinlckého dotaznikupfijednotlivych vysetfenich. Zanalyzymkanych vysledkù vychazijasnà lécebnà pfevaha pfipravku Gunaprevac:procento pacientù, u nichz doslo k vyfesenipnznaku horecky, vychazivyiii ve skupiné A (medicina nizkych dóvek) nei ve skuplné fi (konvencni iécba), a tojakpo 24,48, tak 72 hodinàcn. Také klinické vysledky uvadéné pfi jednotlivych kontrolnich vysetfenich vykazuji statistické rozdily ve peospéch skupiny A oprotiskupinè 8. To vèe dokazuje, ze kromèpreventivniho pouziti, které bylo prokàzànojiz v pfedchozich pracich o léku Gunaprevac, mùze byt tento pfipravek óspésné pouìivàn ipfilécbé akutnich pnznakù chnpkového onemocnèni (ILI), nebot' vykazuje vysokou rychlost vymizenipfiznakù, vynikajki snasenlivost azàdné nezàdouci vedlejsi ùànky. kuùovà SLOVA: chfipka, chfipkové onemocnèni, Gunaprevac, paracelamoi, iècbo, détsky lékaf Gunaprevac versus paracetamol as treatment options of influenza-like illness A comparative clìnical trial Dì: Amonelb Arrighi, pediatiiiian, lecturerin AIOTstudyprogramm, Italy In this clìnicai trial, 159 children (85girls 74 boys) from 3 to 12 years ofage (average age: 6 years and 7 months) suffering from influenza-like ilness were treated wìth composite homeopaticpreparation Gunaprevac or paracetamol (which is commonly used in medicai practice as a therapy in ibis condition). Efficacy of thè two methods of therapy was compared. Thè patients were divided into groups: group A (Gunaprevac: n-78) and group B (paracetamol: n-81). During thè fìrst visit, before thè treatment started (within 24 hours from thè first manifestation of influenza-like ilness), thè symptoms were evaluated (body temperature, generai, respiratory, intestinal symptoms). For asessment of efficacy of both types of treatment, thè symptoms were evaluated aiso during following course ofthe illness using a questionaire. Division of patients into thè two groups was based on voiuntary decision ofparents of chiidrea. Criterio of outeome evaluation induded decrease ofbody temperature below 37 Xand values of symptoms from thè questi onaire during various visits. Thè results indicated better efficacy of Gunaprevac: percentage of patients with normalized temperature (due to therapy) was hìgher in thè group A (Gunaprevac) than in thè group B (paracetamol) in ali thè contrai visits - after 24, 48, and 72 hours of therapy. Also. results ofsymptom evaluation indicated better efteacy of Gunaprevac. Results of this clìnìcal trial proved that Gunaprevac besides its preventive use (which was thè proved in another trials) can he used succesfully in management of acute symptoms ofinìuenza-like iìnesses, because itsupress thè symptoms very rapidly, is well tolerated by patients and has no undesirable effeets. Keywords: influenza, infìuenza-lìke ilness, Gunaprevac, paracetamol (acetaminophen), therapy, pediatritian 22

5 BKXfTHERAPELJTICS pediatrie CHRIPKA JE AKUTNI ONEMOCNÉNf DYCHACICH CEST ZPÙSOBENÉCHRIPKOVYMI VIRY Klinicky obraz chfipky jak pfi epidemiich, tak pfi pandemiich, je velmi proménlivy: od jednoduché rymy pfes zànèt hltanu az pò virovy zàpal plic, ktery mùze byt i smrtelny. Kromé toho existuji i bezpfiznakové formy, které mohou byt u nékte rych epidemii dokonce castèjsi nez formy s pfiznaky chfipky. Projevy chfipky zpùsobené viry typu A nebo typu B jsou v podstatè stejné, i kdyz zàvazné formy onemocnèni se u chfipky typu B objevuji méne casto. U nejmens'ich déti jsou klinické priznaky casto podobnéjinym virovym onemocnènim dychacfch cest, u nichz pfevazuji projevy zasazeni hornfch nebo dolnich dychacfch cest: od bèzného nachlazeni pò zànéty hltanu a prùdusnice, bronchitidy, zànéty prùdusinek pò zàpaly piic; vysokà teplota a celkové zhorseni zdravotniho stavu; velmi casty je kasel, vyskytuje se zvraceni; u 15% pfipadù se vyskytuje lehky prùjem. U starsfch déti, dospivajicich a u dospèlych se objevuje nàhly vzestup teploiy doprovàzeny zimnici, zcervenanim obliceje, bolesti hlavy, bolesti svalù (pfedevsim zadovych), nechutenstvim a celkovou malàtnosti; casto se objevuje i ryma a kasel doprovàzeny pocitem pàleni nebo skutecnou bolesti za hrudni kosti; v 5% pfipadù se vyskytu je bolest v krku, dàle svètloplachost, slzeni, pàleni a pocit bolesti pfi pohybu off. Pfi nékterych epidemiich se objevuje rovnèz nevolnost, prùjem a bolesti bficha. Teplota trvà obvykle 2-3 dny, ale i déle; kasel pfetrvàvà 7-1 dni; celkovy pocit ùnavy mùze trvat 2 tydny ci déle, byla-li uzivàna farmaka se sedativnim ùcinkem. Souhrnné se vsechna onemocnèni s nejrùznéjsi etiologii {chfipkovy virus, virus parainfluenzy, respiracni syncytiàlni virus, rhinovirus, adenovirus...), avsak s podobnymi priznaky, z klinického hlediska nazyvaji chfipkovà onemocnèni (infìuenza-like illness, ILI) Jak jsme si mohiì vsimnout, viry chfipky typu A mohou nakazit kromé lidi také zvifata, jako vodni ptàky, kufata, krocany, kachny, husy, vepre, konè a mofské savce (delfiny, velryby, tulenè a daisf). Toto typické sifeni nekonecné zvysuje moznost mutaci RNA virù; velkym rezervoarem vìru chfipky je vodni ptactvo. Variace H a N mohou nastat nezàvisle jedna na druhé; k mensim zménàm (driftùm) dochazi viceméne neustàle, jak vyplyvà z pfirozeného vybèru. Pokud jde o versi zmény (shift), jsou méne caste a zodpovidaji za pandemie. Antigenni drift se tykà bodovych mutaci aminokyselinové sekvence, které jsou zodpovédné za variace antigenù, pfedevsim hernaglutininu, na ùkor vazebnych misi s protilàtkami, nebot' no\7 kmen dostàva pfednost. Antigenni drift (se zmènami méne nez 5% genomu) je zodpovédny za kazdorocni epidemie, které se objevuji v obdobi mezi pandemiemi. Hlavni antigenni zmèny oznacované jako shift stoji za chfipkovymi pandemiemi, které se objevuji v nepfavìdelnych intervalech kazdych IO az 4 lei. Jde pouze o viry chfipky typu A, které vykazuji tento dramaticky typ antigenni variace, kvùli niz se populace s nedostatecnym mnozstvim ochrannych protilàtek stane obéti pandemie, kterà vyvo- \s onemocnèni u vsech vékovych kategorii. Tyto variace postihuji 2 az 5 % aminokyselin dosud existujicich virù. Na rozdil od kazdorocnich epidemii mohou velké pandemie trvat nékolik let, dokud imunita cele populace nedosàhne vyssi ùrovnè. Bylo spocitàno, ze bèhem jedné epidemie se prfznaky chripkového onemocnèni vyskytnou u celkem 1 az 2% populace, ale u nékterych nàchylnéjsich vékovych kategorif (déti pfedskolnfho a skolniho véku) mùze byt vyskyt onemocnèni chripkou 4 az 5%.vetsinou to byvaji prave déti, které chfipka zasàhne jako prvnia které pfenesou chfipkovy virus do rodìn, a tak v kràtkém case onemocni i dospéli. Chripkou onemocni pfevàzné osoby mlad5i 15 let: v matefskych skolàch a jeslich je dosahovàno az 6%. Osoby ve vékové kategorii > 65 let byvaji postizeny chripkou podstatnè méne, i kdyz se nemoc u této kategorie vyvi'jf velmi casto celkovè méne pfiznivé. Etiologie lidské chripky Chfipkové viry patfi do celedi Orthornyxoviridae, kterà zahrnuje chfipkové viry typu A, B, C. Pfislusnost virù k typu A, B a C je zalozena na vlastnostech nukleoproteinu (NP) a bilkovinnych antigenù matrixu (M). Chfipkové viry A jsou ohraniceny lipidovou mernbrànou, z jejihoz povrchu vystupuji struktury ve tvaru tycinek tvofené antigeny, dvèma virovymi glykoproteiny s obrovskym patogenetickym vyznamem, na zàkladé kterych se viry chfipky typu A dàle dèli na podlypy: hemaglutinin (H) a neuraminidàza (N). Je znàmo 16 podtypù hemaglutintnu(odhl do HI6) a 9 podtypù neurarninidàzy(od NI don9). U clovèka jsou viry typu A, které zpùsobuji chfipku, charakterizovany tremi typy hemaglutinìnu (H1,H2,H3)advématypy neuraminidàzy (Ni, N2). Viry chfipky A postihuji kromé lidi také zvifata, jako prasaia, konè, mofskésavcea ptàky. Chripkovy virus B je stabilnèjsi nez virus typu A, podléhà méne antigennfm mutacim, a ma tudizznacnou imunologickou stabìlitu. Chripkovy virus C se v lidské patologi! vyskytuje zf idka snad proto, ze infekce ve vétsiné pfipadù probfhà skryté; nevyskytuje se v epidemiich. Svétovà zdravotnickà organizace (WHO) vytvorila sft" mezinarodniho sledovàni(l 1 laboraton v 82 stàtech),jejichzùkolemjevcasnéodhaleni pfevazujicich kmenù nebo kmenù vykazujicich antigenni mutaci vysokého stupnè. Tyto laboratofe spolupracuji se ctyfmi centry WHO, kterà se nachàzeji v Atlante (USA), Londyné (VB). Melboume (Australie) a Tokiu (Japonsko). Na zàkladé zfskanych ùdajù radi a doporucuje WHO farmaceutickym firmarti, jaké kmeny zaclenitdo vakcfn, které budou uvedeny na trh v ràmci ockovaci kampanè v prave probihajicim roce - vétsinou byvaji doporucovàny 2 kmeny viru A a 1 kmen vtru 3. Doporucuji se krneny, u nichz se pfedpoklàdà, ze snadnéji vyvolaji u populace nernoc v obdobi od prosìnce do dubna nàsledujiciho roku. Prvni ùvaha: predpovéd'je castokràt mylnà. Druhà ùvaha: hovofi se o influence like illness (chfipkovém onemocnèni) a nikoi:v o chfipce v ùzkém slova smyslu, tedy vazané vyhradné na chfipkovy virus! Prevence danou vakcinou je tedy neùplna a nechavà bez ochrany pfed znacnym poctem jinych podobnych forem chripkového onemocnèni, které vsak s klasickou chripkou z etìologického hlediska nemaji nic spolecného. Tfeti ùvaha: antigenni variace chfipkového viru znacné snizuji ùcinnost vakciny. vice na edukafarm.cz 23

6 pediatrie Na zàkladè téchto ùvah je uz nèjakou dobu navrhovàna alternativnl prevence narnisto ockovàni proti sezónni chfipce, zalozenà na uzivàni moderniho lécivého pfipravku s nazvem Gunaprevac, ktery aktivuje pfirozené antivirové obranné mechanismy organismu, zvysuje bunècnou ìmunitnf reakcì a nàslednou specifickou a nespecilickou lyzu buhky infikované virem. To soucasné vyvolà humoràlni reakci organismu spjatou se zvysenim hladiny lysozyrnu a Y-interferonu. Ucinnost této prevence poivrzuje sèrie klinickych studii uvedenych v bibliografii. Uzivàni pfipravku Gunaprevac se vsak neomezuje pouze na prevenci - uspésné se pouzivà i pfi lécbè pfiznakù chfipky, zmirnuje akurni horecnaty srav a dalsi zanétlivé projevy, cimz kromé jiného zabrarìuje pfipadnému septickému vyvoji onemocnéni. I Vylucavaci kritéria Propuknuri onemocnéni vice nez 24 hod pfed pfijetim do studie. Dàle byly vylouceny déti trpici chronickymi onemocnènimi (dìabetes, onemocnéni srdce, ledvinna nedostatednost), déti lécené imunosupresivy a kortìkoidy, alergici a déti uzivajici antibiotika z preventivnich dùvodù. Celkem se studie zùcastnito 159pacientù (Tabulka 1 a Obrazek 1), kteri byiì rozdéleni do dvou skupin: SKUPINA A: n=78 (43 divek, 35 chlapcù) - léceni pfipravkem Gunaprevac SKUPINA B: n-81 (45 divek, 36 chlapcù) - léceni paracetamolem ROZDÉLENI PACIENTU DLE TYPU LÉCBY MATERIALAMETODY V této studii bude posuzovàna ucinnost kompozitniho lécivého pfipravku s nazvem Gunaprevac oproti paracetamolu pfi lécbé pfizna kù chfipkového onemocnéni. Typ lécby Skupina A Lécba pomoci Gunaprevac Skupina B Konvencni lécba paracetamolem Pocet pacientù 78(43chtapci,35divky) 81 (45chlapci, 36divky) I Zafazovaci kritéria Déti, zafazené do mého sledovàni v ordinaci vseobecné pediatrie (Studio Pediatrico San Giovannese: Dr. Arrighi, Dr. Fiorini) jako smluvni pacienti spolecnosti Asl-8 v Arezzu, a soukromé osoby, v obdobi od ì do Tabulka 1 43 M divky Chlapci Pacienti byli ve vèku 3 az 12 let (prùmèrny vék byl 6 (et, 7 mèsicù), nepodstoupili ockovànf proti chfipce a nejednalo se o pacienty s pòzitivni anamnézou RRI {lo znamenà deti, které v obdobi od listopadu 21 do dubna 211 prodélaly vice nez sestkràt akutni infekcni one mocnéni dychacich cest). Pfi zafazeni do studie musely byt pritomny nàsledujici pfiznaky: Rychly a nahly néstup horecky >3S,5 X doprovàzeny alesporì: jednirn z nàsledujicich obecnych pfiznakù:» bolest hìavy» celkovà malatnost» pocit zvysené teploty (zimnice, poceni)» celkova tèlesnà slabost jednim z nàsledujicich respìracnich pfiznakù:» kasel» zànèt nosohltanu» neprùchodnost nosu Mohly se vyskytovat rovnèz stfevni a zazivaci obtfze (nevolnost, zvraceni, prùjem, bolesti bficha), které vsak podle definìce Ministerstva zdravotnictvi nejsou krìtériem prò stanoveni diagnózy chfipkovéhc onemocnéni. Skupina A Skupina 13 Obrazek 1: Slozeni skupin podle politavi Pfi prvnim (pfijinnacim} vysetfeni byly hodnoceny nàsledujici parametry: tèlesnà teplota pfipadné ockovàni proti chfipce a pfisiusnost do jedné nebo vice kategorii, které vylucuji moznost zafazeni do sludie klinické priznaky a objektìvni obtize, které pacìent vykazuje Pro sbèr a statistickou analyzu klinickych pfiznakù byl pouzit dotaznik, v nèmz byly na zàkladé bodového hodnoceni od (bez pfiznakù) do 3 (priznaky znacné zàvaznosti) pfiznaky sefazeny a rozdéleny na: obecné respiraini gastrointestinàlni (viz obrózek 2) 24

7 THERAPEimCS pediatrie OBECNÉ BODOVACI PRÙMER RESPIRACNI BODOVACI PRÙMER GASTRO- INTESTINALNI BODOVACI PRÙMER KASEL BOLESTI HLAVY VSEOBECNÈ SE NECITÌ DOBRE POCIT HORECKY (mrazeni, poceni} * BOLESTI SVALÙ ' FARYNGODYNIE OTOKNOSNf SUZNICE PÀLENIVKRKU ZTRATAHLASU- AFONIE THORAKODYNIE NEVOLNOST ZVRACENI PRUJEM BOLESTI BRICHA BODOVACI KLINICKY VYZNAM Absence pnznakù 1 Mirné priznaky 2 3 Stredné vazné priznaky Zàvazné priznaky Obràzek 2: Kiasifikace a bodovani pnznakù GUNAPREVAC Gunaprevacjekompozitnilécivy pfipravekslozenyz Aconitum napellus 5CH, Belladonna 5CH, Echinacea 3CH, Vincetoxicum 5CH, Anas barbariae hepatis et cordìs extractum 2K, Cuprum 3CH, Haemophilus influenzae 9CH; sacharóza q. s. 1 g, V kompozitni recepture Ize nalézt 2 smèry pùsobeni: Skupina lééiv s funkci irnunostimulacni Skupina léciv s funkci symptomatickou I Skupina léciv stimuluji'cich imunitu Anas barbariae hepatis et cordis extractum 2K, Haemophilus influenzae 9CH, Vincetoxicum officinale 5CH Anas barbariae hepatis et cordi5 extractum 2K Pfipravuje se 2 autolyzàtu jater a srdce kachny, ktera je zdravou pfenaseckou chfipkovych virù. Haemophilus influenzae 9CH Smès sérotypù inaktivované bakterie Haemophilus influenzae v nizké koncentraci ma v pfipravku roli specifické ochrany pfed vzni kem komplikaci chfipky. zpùsobenych nejcastéji bakterialni superin- Fekci. Inaktivované agens v nizké koncentraci neni patogenni a zàroven sì zachovàvà schopnost stimulovat imunitni systém specifickym a cilenym zpùsobem prostfednictvim bunècné imunitni odpovédi. Dochàzi ke stimulaci aktivìiythl lymfocytu, které reaguji na exogenni antìgen, zpracovany buhkou prezentujici antigen ve spolupràci s antigeny HLA II. tfidy. Prostfednictvim Thl lymfocytu jsou dàle stimulovany makrofàgy, NK burìky a cytotoxickét lymfocyry, cimz se posiluje protibaktertàlnl imunita, kterà chràni pred vznikem bakteriàinich komplikaci chfipky. (obràzek 3) Vincetoxicum officinale 5CH Stimuluje nespecifickou imunitu zvysenim poctu makrofàgù, T lymfocytu a polymorfonukleàrù, ale také stimuluje cytokinovou sit', produkci Y-inlerferonu a pfedevsim lysozymu. Echinacea angustifolia 3CH luto laiku bych pfifadil ke skupiné léciv ovlivnujicich imunitu, zvlàsté pak podtyp nespecifìcké irnunity. Tato làtka je klasicky povazovàna za lécivo se spise terapeutickymì nez preventìvntmi ùcinky, nebot'.imidy, které jsou v ni obsazeny, stimuluji makrofàgy, polysacharidy zvysuji produkci imunoglobulinù a konecnè fenoly vykazujf antivirové ùcinky. Schema tohoto pùsobeni jeznàzornéno na obràzku cislo4. vice na edukafarm.cz 25

8 pediatrie IMUNITNI NK bunky CYTOTOXICKE T-LYMFOCYTY BUNKY INFIKOVANÉ VIREM SPECIFICKAA NESPECIFICKÀ CYTOLYZA Obràzek 3: Schèma mechanismu ùànku pnpravku GUNAPREVAC i Skupina léciv potsacujicich pffznaky PARACETAMOL Aconìtum napellus 5CH, Belladonna 5CH, Echinacea angustifolia 3 CH, Cuprum 3CH. Nachàzeji uplatnèni v pocàtecnich fàzich zanétlivého procesu (fàze neurogenni a cévni) pfedevsim ve fàzi akutni horetxy, neboi' meni jeho klinické projevy a délku trvànf, Echinacea angustifolia 3CH pùsobi protizànétlivè a pfedchàzi bakteriàlnim komplikacfm, které se vyskytuji béhem chfìpkového one ro oc nèni. Cuprum 3CH pùsobi protizànéllivé a antisepticky a je vysoce Ocinné pfi bolestech svalù. Paracetamol je lécivo s analgetickymi a antipyretickyrni vlastnostmi znàmymi a vyuzivanymi jiz vice nezsto let, které vykazuje ùcinnost a bezpecnost, takze se stai jednou z nejpouzivanéjsich a nejdostupnéjsfch molekul na svété. Jeho pfitomnost na trhu v nejrùznèjsich lékovych formàch dava moznost vybrat si podle situace takovou variantu, kterà bude pacientovi co nejvice vyhovovat. Analgetické a antìpyretické vlastnosti jsou pfisuzovàny pfimému ùcjnku na nervovà centra bolestì a termoregulace. Ocinek paracetamolu trvà zhruba 4 az 6 hodin, pficemz analgeticky a antipyreticky ùcinek nastupuje do cca 3 minut pò podàni léku. Para cetamol nemà zàdné vedlejsi ùcinky pfi doporucovanych lécebnych dàvkàch. V pnpadè pfedàvkovàni je nejvàznéjsfm problémem nekróza jater. Je vsak tfeba pfìpomenout, ze existuje latka (N-acetylcystein), ktera je v pfipadé nasazenf do 12 hodin od intoxikace paracetamolem schopna pùsobit jako antidotum. 26

9 THERAPELTTICS pediatrie IMUNOMODULACNI MECHANISMUS ANAS BARBARIAE SPECIFICKA IMUNITA HAEMOPHILUS INFLUEZAE ASCLEPIAS VINCETOXICUM NESPECIFIC "1UNITA T-LYMFOCYTY ECHINACEA ANGUSTIFOLIA La / > Amidy stimuluji makrofàgy Polysacharidy stimuluji produkci imunoglobulinù. Fenoly vykazuji protivirovou aktivitu. GAMMA INTERFERON LYSOZYM Obràzek 4: Mechanismus imunomodulace SLEDOVANI ZPUSOB PODAVANI LEKU Pacienti, ktefi se zùcastnili této studie, byli sledovàni nàsledujicim zpùsobem: Pokud jde o TEPLOTU, ta byls sdèlovana relefonicky pò pfedchozim pouceni rodicù a rnusela byt méfena pò 24,48, 72 hodinach, vzdy v 17. hodin. Pokud jde o KUNICKÉ PftlZNAKY, ty byly kontrolovàny pri nàvstévàch v ordinaci a pokud to nebylo mozné, pak nàvstévou v bydlisti pacienta vzdy 4. a 7. den od pocàtku klinìckych pfiznakù. Rodicùm malych détf byly v okamziku prvni nàvstévy nabfdnuty dvè lécebné alternativy a radice se mohli na zàkladè svého osobniho pfesvédceni rozhodnout a zvolit lécbu, kterà jim vyhovovala vice. Tento zpùsob prospektivni studie, takzvany outcome evaluation, skytà jednu nepopiralelnou vyhodu: placebo efekt je vyvàzen volbou ze strany rodiny, aniz by cokoii bylo vnucovano, a mohlo tak zpochybnit duvèryhodnost vysiedkù. ' Skupina A uzivala Gunaprevac s nàsledujicim dàvkovanim: 1 dóza {1/2 udétidoó let) 3kràt dennèprvni A dny, potè Ikràt denné pò nàsledujicf 3 dny. (Obràzek 5) Skupina B uzivala paracetamol v sirupu peroràlné podle nàsledujiciho schématu: dàvka 15 mg/kg kazdych 8 hodin prvni 4 dny a die potfeby, pokud byla teplota vyssi nez 38,5 C, pak i pò nàsledujici 3 dny. OBÉ SKUPINY by v akutnim pripadé pouzily antibiotikum AMOXICILLINJestlizeby: teplota pfekrocila 38,5 C pò 5. dnu od zacàtku lécby pfetrvàvaly klinické pnznaky pfi kontrole 4. den alespori v jednom ztéchto pfipadù:» nélezvoblasti hrudniku potvrzujicizasazenidolnfchcestdychaci'ch» pozitivni nàlez v obiastì hltanu s podezfenim na bakteriàlni infekci. potvrzeny rychlym restem na GABHS. vice no edukofarm.cz 27

10 pediatrie GUNAPREVAC ROZBORVYSLEDKU 1 tubu 3krat denné pò dobu 4dnù Po nasledujia'3 dny: 1 dóza denné Pro vék do 6tì letpodàvatpolovicni dàvku: Phdózy I Télesna teplota nizsf nez 37 ac 's Z analyzy ùdajù pò 24, 48 a 72 hod, bylo zjìsténo, ze procento pacientù, u nichz doslo k trvalému a nikoli nàhodnému vyrnizeni pfiznakù horecky, je vyssi u pacientd ze skupiny A nez u skupiny B a s odsiupem dni je tento rozdil stale vyraznèjsi: 2% pò 24 hodinàch, 7% pò 48 hodinàch a 13% pò 72 hodinàch.to dokazuje nepochybny ucinekpfipravku Gunaprevacv pusobenina pfiznak, kieryjistè nejviceznepokojuje nase pacienty a jejich rodiny. (Tabuika 2, Obràzek 6) Obrózek 5 FAKTORY prò vyhodnoceni ÙCINNDSTI LÉCBY Vùvahu byly bràny nàsledujicifaktory: Télesna teplota nizsi nez 37 "C. Statistické rozdiiy mezi obéma skupinami v bodovàni klinického dotazniku. IRazdiìy v bodovém ahodnoceni v klinickém dotazniku mezi obéma skupinami ODSTRANÈNI PRIZNAKU HORECKY Za hodin Za 24 hodin Za 48h Za 72 hodin Irrorilo pxi?ntà) (CiMfHlo pai mij) 1. NAVSTÈVA - SKUPINA A (78 PACIENTÙ) BODOVACI KLINICKY OBECHÉ R ESPIRACI* 1 Pri prvni nàvstèvè a zafazeni do studie lékaf zaznamenal klinické ohodnoceni jednorlivych kategorif pfiznakù - zde si Ize povsimnout vysoké shody mezi obèma skupinami, pokud jde o rozdèleni do jednotlivych hodnot. (Tabulka 3 a 4) GASTROINTESH- NflLNÌ Skupina A Gun.iprevac 25 % 56% 89% Alisence ijhinakd 1 Lehki e livainosl Skupìna B paracetamol 23% 49% 76% 2 Mima lav.iinost Tabulka 2: Rycblost odstranèni horecky 3 ZnacnA 4 27 Tabulka 3: Charakteristika skupiny A pfi I. nàvstèvè 1. NÀVSTÉVA - SKUPINA B (81 PACIENTÙ) 1% 8% 6% ia 24 hod zò 4B hod BODOVACI KUNICKY Absenco primakfì OBECNE RESPIRACNl GASTROINTESTI- NALNI 64 4% - 1 LehkA % 2 Mima % Skupìna A Skupina B QwM 4 3 Obràzek 6 Tabulka 4: Charakteristika skupiny B pri I. nàvstèvè 28

11 );therapeutics pediatrie Na druhé nàvstévé - prvni kontrole pò 4 dnech jsou patrné dùlezité rozdily: Obrazek7- klinickéskóre pò4 dnech: skupina A- ukazuje, ze kfivka znàzorfiujici obecné a respiracni pfiznaky dosahuje svého vrcholu na hodnoté ì, zatimco kfivka, kterà znàzornuje gastrointestinalnf pfiznaky, dosahuje vrcholu na hodnoté. Obràzek 8 - klinické skóre pò 4 dnech: skupina B - ukazuje, ze vrcnol kfivky respiracnich a obecnych pfiznakù je posunut doprava na hodnotu 2, coz je ukazatel nizsiho lécebného ùcinku, a kfivka gastrointestinalnich pfiznakù klesé pozvolnèji, pfestoze ma i ona svuj vrchol na hodnoté O.To znàzorhuje, ze vétsi pocet pacientù ze skupiny A se uchylil k nizsimu bodovému ohodno ceni klinickych pfiznakù. Tyto ùdaje ném potvrzujf obràzky 9, 1,11, které znazornuji oddèlené porovnàni tff ruznych typologii pfiznakù u obou skupin a rom bar nikoliv absolutnfch ciselnych hodnot, ale procentniho podflu z celkového poctu pacientù. Na tfeti nàvstévé, druhé kontrole pò 7 dnech, nadàle pfetrvàvaji rozdily existujici mezi obéma skupinami ve prospéch skupiny A, ackoliv se rozdil mirné snizuje, coz dokazuje, ze terapeutické ùcinky pffpravku Gunaprevac pfevysuji ocekàvanf. Skutecné, kfivky skupiny A rnaji rychlejsi pokles u gastrointestinalnich symptomù, a pokud jde o obec né a respiracni symptomy, je vrchol mnohem vyraznèji na hodnoté 1 u skupiny A nez u skupiny B. (Obràzky 12 a 13). Vse je potvrzeno také na obràzcich 14,15 a 16, které analyzujijednotlivé pfiznakyoddèlené. 2.NÀVÈTÉVAZA4DNY 5ROVNÀVACI KLINICKÉ SKÓRE V % PACIENTÙ OBECNÉ PRlZNAKY 2. NÀVSTÈVA:ZA 4 DNY KLINICKÉ SKORE SKUPINY A 8 7 \ 6 SO \ \ 4% 2. NAVSTEVA ZA 1 DNY SROVNÀVACI KLINICKÉ SKÓRE V % PACIENTÙ RESPIRACNI PRfZNAKY 37,3 % 34,SI % m - j, - I kóre Skùre 1 Skóre 2 skóre ,6-1 % -*- Ofce(iw pif.inaky % '*'RespiraCnipjlznaky. fessi romici irai ni "*- pffcn^y «15% Obràzek 7 1% 5% % 2. NÀVSTÉVA:ZA 4 DNY KLINICKÉ SKÓRE SKUPINY B Obràzek 1 sa 7 6 \ 2. NÀVSTÉVAZA4DNY SROVNÀVACI KLINICKÉ SKÓRE V% PACIENTÙ GASTROINTESTINAlnI PftlZNAKY A - Tn_ 94,8 % 2 1 w 28,39 % -1 Skàre Skóre I Skóre 2 Skóre HKPnpir.tóiptanriy E 2 Obràzek 8 Obràzek ì 7 vice na edukaform.cz 29

12 pediatrie 3. NÀVàTÉVA: ZA 7 DNÌ KLINICKÉ SKÓRE SKUPINY A 3. NÀVSTÈVA ZA 7 DNÌ SROVNÀVACI KLINICKÉ SKÓRE V % PACIENTÙ RESPIRACNfPRlZNAKY 44,37 % 41,2% 28,39% OH SkOre Sktìre 1 Skóre 2 ikiinirwa u SkupIraB Obrazek 15 Obrazek 12 3.NAVSTÉVAZA7DNI SROVNAVACl KLINICKÉ SKÓRE V % PACIENTÙ GASTROINTESTINALNi PRÌZNAKY 3. NÀVSTÈVA: ZA 7 DNI KLINICKÉ SKÓRE SKUPINY B 1, % 9% 7,4 %, %,% 2'46%,%,3f Skóre Skóre 1 Skóre 2 Skóre 3 Obrazek Obrazek 73 zs NÀVSTÉVAZA7DNI SROVNÀVACl KLINICKÉ SKÓRE V % PACIENTÙ OBECNÉ PRÌZNAKY Pokud bychom zkoumaii rozdily v pouzili antibiotika mezi obéma skupinami, muzeme zaznamenat, ze skupina lécenà pfipravkem Gunaprevac pouzila antibiotikum pouze ve 3%, zatimco u skupiny lécené paracetamolem je to 24% pacientù. To znarnenà rovnéz vyznamnou ùsporu na ùrovnì vydajù za léky, (Obrazek 1 7) POUZITI ANTIBiOTIKA NA PROCENTECH PACIENTÙ SROVNÀNI OBOU SKUPIN 24% 25% 2% 15 % 1% 5% 3% 1 ni& - - Pouzici antibiatika na % pacientù Skiiplnafl Guna prevac Stupii!,iS paracel.iniol Obrazek 14 Obrazek 17 3

13 BliQKTHERAPEUTICS pediatrie Chfipka a chfipkovà onemocnéni (ILI) jsou ìnfekcni nemoci s vyznamnym dopadem na sociólni struktury ve smyslu pfimych ì nepfimych vydajù: vydaje v nemocnicnich zafizenich, ztracené hodiny v pracovnim procesu, vydaje no osetfujici osoby prò déti a seniory. Tato onemocnéni maji vsak obvykle pfiznaky mirného charakteru, které se daji vylécit bez nutnosti nàkiodnych lécebnych opatfeni. Obvykie staci kontrolovat pfiznaky, kterépocìent ma, dodrzovat klidovy rezim a omezit kazdodenni aktivity. Presto je nutné peclivé monitorovat pacienty pattici do rizikovych skupin, aby bylo moine vcas zachylit naznaky komplikaci. Nepochybna je i dùlezitost spravné prevence chripkovych onemocné ni, kterou Ize provadètjak béznym zpùsobem, tak ijinymi ìéky, jokoje naph'klad Gunaprevac, ktery v rùznych studiich prokàzal vyznamny preventivni ùcinek a absolutni absenci nezàdoucich ùcinkù. Je vsak moine vyporódat se také s chhpkovym onemocnènim samotnym o jeho kiinìckymi pfiznaky, vcetné akutni faze, a to i v tomto pfipadè pomoci kompozitnich ìéàvych pfipravkù, které dokàzi ovlivnit pfiznaky, umozhuji rychlé uzdraveni bez vedlejsich ùcinkù a podporuji reakcni schopnost organismu neboli -jak fikaì Hahnemann: "vis medicatrix natura". A to je cilem me klinìcké prace: pouziti pfipravku Gunaprevac i v akutnkh pfipadech a dosatene vysledky ukazuji spràvnost této volby. Tato prospektivni fileno stuòie poukazuje na nadfazenost lécby typu low-dose medicine oproti klasické lécbè, a to v rùznych aspektech: Vyiiì efektivito z hlediska (rvalého oviivnèni tèlesné teploty, kterà klesó pad 37 "C ve velmi krótkém cose. Lep'J vysledky pfi odeznivóni klinickych pfiznakù, pokudjde o ohecné, respiratilia gastrointestinàlnipotfze ori kontrolàch A. a 7. den. Povsimnète h ze rozdil mezi obéma skupìnamije zfejmy uz A. den o zmens'uje se, i kdyz nudale pfetrvava oz do 7. dne, To znamenó rychfejm lécebny ùcinek kompozitniho léàvého pfipravkù oprali paracetamolu, ktery se omezuje na anolgedcky a antipyretlcky efeki, na rozdil od Gunaprevacu, ktery vede k pfirozenému vyléceni, a reokce organismu je ìineórnèjii a homogennéjsi. Nizsi Cetnost lécby antibiotikya naslednè mensiho vyskytu bokieriàinich komplikaci ve skupiné lécené pfiprovkem Gunaprevac oproti skupiné lécené paracetamolem. Zódné vedlejsi ùtinky, dobra snasenlìvost i dosazenè vysledky plné odùvodnuji pouziti pfipravkù Gunaprevac pfi siroké skàie chfipkovycn onemocnéni. Biotherapeutics doporucuje Lécba bolesti pohybového aparàtu: sbornik kazuistik Sbornik kazuisiik s pcdtilulern,,lécba bofcsti pohybového aparàtu" vydwijako priloha casopisu Bioilierapeuiics pod zàstitou Ceské Akademie fyziologické regulacni medici'ny (FRM). Autori prof. Leoiìello Milani, MD, Ph.D., a PharmDr. Lucie Kotlàrovà ve Sbomiku seznamuji odbornou zdravotnickou vefejnost s moznostf setrnych a licinnych terapeutickych postupli mediciny nfzkydi dàvok prò zvladàni onemocnéni postihujiri muskiiìoskeieialni soustavu clovèka. Shrnuji lèi dosavadnl poznatky e kaìagenu a jeho klinickém vyuziti pii bolestivych stavech a eborobàch pohybového Ostroji, tnformuji o zdravotnickych prostfedcfch s kolagensm (MO injekce] a vysledcidi zahranicnich i ceskych klinickych studii s MD injekcemi, a v neposledni radè o pcmràlni lécbè pfi degenerativnich a zànétlivych kloubnich onemocnéni a osleoparózy. Kclektìv autoru pfipomina mj. benefity lécby pomod preparati) FRM umoznujfcf snizit potfebu w- vam' konvcncnicn lécivych pnpravkfi (zejm. nesteroidnfch antirevmatik; antifìorjislìk a kortikosleroidii), zrnirnèni sì vymizeni obtizi a dosazeni lepsl kvality zivota pacients, Nechybi ani pfehlednd tabulka nvàdéjici ponzili jednotlivych MD injekci samostatnè a v muznych krjmbinacich, kazuistiky prednich ceskych a slovenskych specialisti v oboru ortopedie, revmatologie, neurologie a algeziologie sefazené podle posiizené, resp. oseifovené télesné partìe [hlava-krk; hrudni, bederni a kfiróvy ùsek patere, homi koncetiny; dolni koncetìny), samcstatné pak kazuistiky tykajici se neuiopatické bolesti. Nàsleduje rozhovor s MUDr, Romanem Fanem i Narodného ilstavu reumaticky'dì chotcb v Piestanecb a pfispévek pfìblizujki nove pohledy na terapeutici poiendal vitaminu C. Sbornik se uzavirà minimedailony sestavovatelu lextu a vybranydi lékarì poskytujicich jednoilivé kazuistiky. Sbornik kazuistik Vydal Edukafarm, s. r. o., \'dubnu 213,1. vydàni, na zàkladè vlastnicn klinickych zkusenosti lékafu aplikuji'cich pfipravky FRM a participujfcich na vzdèlàvacich akiivitàch spolecnosti Edukafarm vespoiupràci sceskoj lékarskou komorou, a to pouze na vyzàdaniodoornika». oblasti zdravotnictvl. ISSN: I Musculoskeletal pain therapy: collection of case studies Thè collection indudes case studies of patients sufiering fram pain of various parts of musculoskeletal systém; ì! was issued as a suplement of BTolherapeulics jo jrnal. Authors/ediiors of thè publkaiion (Leonello Milani, MD, Ph.D., and PharmDr. Lucie Karlarcva) present modero oplions in sale fterapeutic approac'nes of low dose medicine for therapy of some painful conditions of muscjloskeletal System. Thè publications include also currenl knowledge ofcollagen, inform about medicai devices containing collagen (MD injeciìons) and iheir dìnical application in thè above mentiorted pamful conditions, about resultsof clinfcal trials witb MD injections, and about orai therapy of degenerative a ìnflammatory joint dìseases and of osieoporosis. Thè antors point out benefits of therapy using preparatian os piiysiologfcal tegulating medicine (PRM) which enable rjecreasing of consumption of steroids and NSAID, reduce health problems and improve patients' quality of life. Thè book also include well arranged table of indicatiuns of ali thè MO preparati in monolherapy and in mutuai combinations, case reports by praminent Czech and Slovak expens in thè lìeld of orthopaedìc-, iheumaiology, netirology and algesiology. Case reports are arranged according to impaìred/ireaied body part (head/neck; thoracic, lumbal and sacrai spine; upper an lower iimbs), special chapters covers case reports of palients suffering from neuropatie pain. Next part of thè boc-k is devoled to an imerview v/ilh Roman Fan, MD from Natlonal inslitute od theumatìc diseases in Piest'any (Stovakia) and texl about new aspectsof therapeuticcapacityofvitaminc.lastofall, prafìlesof edilorsand afselectedauihorsofcasereportsare induded. Thè first edition of thè coliecìion was issued by Edukafarm Ltd, in cooperationn with thè tzech Medicai Chamber. in Aprii 213. Thè texl of ;he coilection was based on dinical experiences of doctors who tised PRM preparations in tlieìr practtee ano participaied in educative activities of Edukafarm company. fbe pubìication is availabìe on request by medicai professionals. ISSN: vice na edukafarm.cz 31

Gunaprevac versus paracetamol v léčbě chřipkového onemocnění Srovnávací klinická studie

Gunaprevac versus paracetamol v léčbě chřipkového onemocnění Srovnávací klinická studie KLINICKÁ STUDIE Gunaprevac versus paracetamol v léčbě chřipkového onemocnění Srovnávací klinická studie V této klinické studii, provedené u 159 pacientů (85 dívek, 74 chlapců) ve věkovém rozmezí od 3 do

Více

Tento materiál byl vytvořen v rámci projektu Operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost.

Tento materiál byl vytvořen v rámci projektu Operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost. Tento materiál byl vytvořen v rámci projektu Operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost. Projekt MŠMT ČR Číslo projektu Název projektu školy Klíčová aktivita III/2 EU PENÍZE ŠKOLÁM CZ.1.07/1.4.00/21.2146

Více

Czech Republic. EDUCAnet. Střední odborná škola Pardubice, s.r.o.

Czech Republic. EDUCAnet. Střední odborná škola Pardubice, s.r.o. Czech Republic EDUCAnet Střední odborná škola Pardubice, s.r.o. ACCESS TO MODERN TECHNOLOGIES Do modern technologies influence our behavior? Of course in positive and negative way as well Modern technologies

Více

CZ.1.07/1.5.00/34.0527

CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Projekt: Příjemce: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice

Více

VY_32_INOVACE_06_Předpřítomný čas_03. Škola: Základní škola Slušovice, okres Zlín, příspěvková organizace

VY_32_INOVACE_06_Předpřítomný čas_03. Škola: Základní škola Slušovice, okres Zlín, příspěvková organizace VY_32_INOVACE_06_Předpřítomný čas_03 Autor: Růžena Krupičková Škola: Základní škola Slušovice, okres Zlín, příspěvková organizace Název projektu: Zkvalitnění ICT ve slušovské škole Číslo projektu: CZ.1.07/1.4.00/21.2400

Více

Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Nehody a úrazy. Zdravotní stav a zaměstnání.

Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Nehody a úrazy. Zdravotní stav a zaměstnání. Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 25. 8. 29 45 Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Nehody a úrazy. Zdravotní stav a zaměstnání.

Více

Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0036 Název projektu: Inovace a individualizace výuky

Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0036 Název projektu: Inovace a individualizace výuky Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0036 Název projektu: Inovace a individualizace výuky Autor: Mgr. Libuše Matulová Název materiálu: Education Označení materiálu: VY_32_INOVACE_MAT27 Datum vytvoření: 10.10.2013

Více

Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra ošetřovatelství

Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra ošetřovatelství VYBRANÉ VÝSLEDKY Z VÝZKUMNÉ PRÁCE TRADIČNÍ ČÍNSKÁ MEDICÍNA A SOUČASNÉ OŠETŘOVATELSTVÍ Results selected from the research work Traditional Chinese medicine and current nursing Lucie Rolantová, Valérie Tóthová

Více

POSLECH. Cinema or TV tonight (a dialogue between Susan and David about their plans for tonight)

POSLECH. Cinema or TV tonight (a dialogue between Susan and David about their plans for tonight) POSLECH Jazyk Úroveň Autor Kód materiálu Anglický jazyk 9. třída Zora Smolková aj9-jes-smo-pos-01 Z á k l a d o v ý t e x t : Cinema or TV tonight (a dialogue between Susan and David about their plans

Více

PNEUMOKOKOVÉ INFEKCE A MOŽNOSTI PREVENCE aneb CO MŮŽE ZPŮSOBIT PNEUMOKOK

PNEUMOKOKOVÉ INFEKCE A MOŽNOSTI PREVENCE aneb CO MŮŽE ZPŮSOBIT PNEUMOKOK PNEUMOKOKOVÉ INFEKCE A MOŽNOSTI PREVENCE aneb CO MŮŽE ZPŮSOBIT PNEUMOKOK Očkování! Nejvýznamnější možnost prevence infekčních chorob! Lepší infekční chorobě předcházet než ji léčit! Významný objev v medicíně,

Více

Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Základní charakteristiky zdraví

Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Základní charakteristiky zdraví Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 12. 8. 2009 40 Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Základní charakteristiky zdraví European

Více

Present Perfect x Past Simple Předpřítomný čas x Minulý čas Pracovní list

Present Perfect x Past Simple Předpřítomný čas x Minulý čas Pracovní list VY_32_INOVACE_AJ_133 Present Perfect x Past Simple Předpřítomný čas x Minulý čas Pracovní list PhDr. Zuzana Žantovská Období vytvoření: květen 2013 Ročník: 1. 4. ročník SŠ Tematická oblast: Gramatika slovesa

Více

EU peníze středním školám digitální učební materiál

EU peníze středním školám digitální učební materiál EU peníze středním školám digitální učební materiál Číslo projektu: Číslo a název šablony klíčové aktivity: Tematická oblast, název DUMu: Autor: CZ.1.07/1.5.00/34.0515 III/2 Inovace a zkvalitnění výuky

Více

Fytomineral. Inovace Innovations. Energy News 04/2008

Fytomineral. Inovace Innovations. Energy News 04/2008 Energy News 4 Inovace Innovations 1 Fytomineral Tímto Vám sdělujeme, že již byly vybrány a objednány nové lahve a uzávěry na produkt Fytomineral, které by měly předejít únikům tekutiny při přepravě. První

Více

Výukový materiál zpracovaný v rámci operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost

Výukový materiál zpracovaný v rámci operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost Výukový materiál zpracovaný v rámci operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost Registrační číslo: CZ.1.07/1. 5.00/34.0084 Šablona: II/2 Inovace a zkvalitnění výuky cizích jazyků prostřednictvím

Více

Zelené potraviny v nových obalech Green foods in a new packaging

Zelené potraviny v nových obalech Green foods in a new packaging Energy News1 1 Zelené potraviny v nových obalech Green foods in a new packaging Již v minulém roce jsme Vás informovali, že dojde k přebalení všech tří zelených potravin do nových papírových obalů, které

Více

Vondřich I.: Potlačení ekzému kortikoidní terapií (KAZUISTIKA 4/2010)

Vondřich I.: Potlačení ekzému kortikoidní terapií (KAZUISTIKA 4/2010) Vondřich I.: Potlačení ekzému kortikoidní terapií (KAZUISTIKA 4/2010) VONDŘICH I.: POTLAČENÍ EKZÉMU KORTIKOIDNÍ TERAPIÍ KASUISTIKA Z POHLEDU LÉKAŘE, PSYCHOSOM, 2010;8(4), s. 249-252 Souhrn: Rád bych se

Více

Kdo jsme Čím se zabýváme Nabídka služeb pro veřejnou správu Ověřeno v praxi u tisíce uživatelů v podnikatelské a bankovní sféře Plně využitelné u

Kdo jsme Čím se zabýváme Nabídka služeb pro veřejnou správu Ověřeno v praxi u tisíce uživatelů v podnikatelské a bankovní sféře Plně využitelné u Kdo jsme Čím se zabýváme Nabídka služeb pro veřejnou správu Ověřeno v praxi u tisíce uživatelů v podnikatelské a bankovní sféře Plně využitelné u uživatelů ve veřejné správě Bez nutnosti nasazování dalšího

Více

Just write down your most recent and important education. Remember that sometimes less is more some people may be considered overqualified.

Just write down your most recent and important education. Remember that sometimes less is more some people may be considered overqualified. CURRICULUM VITAE - EDUCATION Jindřich Bláha Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám Autorem materiálu a všech jeho částí, není-li uvedeno jinak, je Bc. Jindřich Bláha. Dostupné z Metodického

Více

Invitation to ON-ARRIVAL TRAINING COURSE for EVS volunteers

Invitation to ON-ARRIVAL TRAINING COURSE for EVS volunteers Invitation to ON-ARRIVAL TRAINING COURSE for EVS volunteers (český text pro hostitelské organizace následuje na str. 3) 6.11. 11.11. 2015 Hotel Kaskáda, Ledeč nad Sázavou Husovo nám. 17, 584 01 Ledeč nad

Více

Jan Máca ARK FN Ostrava. Chřipka-up to date 2013

Jan Máca ARK FN Ostrava. Chřipka-up to date 2013 Jan Máca ARK FN Ostrava Chřipka-up to date 2013 Obsah chřipkové viry aktuální epidemiologická situace v ČR strategie terapie a prevence dohled a organizace péče CHŘIPKOVÉ VIRY EPIDEMIOLOGICKÁ SITUACE Struktura

Více

STŘEDNÍ ODBORNÁ ŠKOLA a STŘEDNÍ ODBORNÉ UČILIŠTĚ, Česká Lípa, 28. října 2707, příspěvková organizace

STŘEDNÍ ODBORNÁ ŠKOLA a STŘEDNÍ ODBORNÉ UČILIŠTĚ, Česká Lípa, 28. října 2707, příspěvková organizace Název školy STŘEDNÍ ODBORNÁ ŠKOLA a STŘEDNÍ ODBORNÉ UČILIŠTĚ, Česká Lípa, 28. října 2707, příspěvková organizace Číslo a název projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0880 Digitální učební materiály www.skolalipa.cz

Více

Čtvrtý Pentagram The fourth Pentagram

Čtvrtý Pentagram The fourth Pentagram Energy News 4 1 Čtvrtý Pentagram The fourth Pentagram Na jaře příštího roku nabídneme našim zákazníkům již čtvrtý Pentagram a to Pentagram šamponů. K zavedení tohoto Pentagramu jsme se rozhodli na základě

Více

Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Chronické nemoci. European Health Interview Survey in CR - EHIS CR Chronically diseases

Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Chronické nemoci. European Health Interview Survey in CR - EHIS CR Chronically diseases Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 19. 8. 9 43 Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Chronické nemoci European Health Interview

Více

Tento materiál byl vytvořen v rámci projektu Operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost.

Tento materiál byl vytvořen v rámci projektu Operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost. Tento materiál byl vytvořen v rámci projektu Operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost. Projekt MŠMT ČR Číslo projektu Název projektu školy Klíčová aktivita III/2 EU PENÍZE ŠKOLÁM CZ.1.07/1.4.00/21.2146

Více

POSLECH. Kate and Jim are friends. It's Thursday afternoon and they are talking about their free time activities.

POSLECH. Kate and Jim are friends. It's Thursday afternoon and they are talking about their free time activities. POSLECH Jazyk Úroveň Autor Kód materiálu Anglický jazyk 5. třída Markéta Zakouřilová aj5-jen-zak-pos-03 Z á k l a d o v ý t e x t : Kate and Jim are friends. It's Thursday afternoon and they are talking

Více

CHŘIPKA KONÍ JE HROZBOU NA POKRAČOVÁNÍ

CHŘIPKA KONÍ JE HROZBOU NA POKRAČOVÁNÍ CHŘIPKA KONÍ JE HROZBOU NA POKRAČOVÁNÍ Na naší polokouli chřipka zpravidla koně nezabíjí: zabíjí události. Rychlost šíření a síla chřipkové vlny závisí na: množství nenavakcinovaných koní frekvenci přesunů

Více

SMES-EU D&H-5P Workshop 1. Prague November 2003 V Praze listopadu 2003

SMES-EU D&H-5P Workshop 1. Prague November 2003 V Praze listopadu 2003 SMES-EU D&H-5P Workshop 1 Prague November 2003 V Praze listopadu 2003 SMES-EU D&H-5P Workshop 1 The presentation includes comments and observations made during the Czech Republic Workshop of November 2003.

Více

1, Žáci dostanou 5 klíčových slov a snaží se na jejich základě odhadnout, o čem bude následující cvičení.

1, Žáci dostanou 5 klíčových slov a snaží se na jejich základě odhadnout, o čem bude následující cvičení. Moje hlavní město Londýn řešení: 1, Žáci dostanou 5 klíčových slov a snaží se na jejich základě odhadnout, o čem bude následující cvičení. Klíčová slova: capital, double decker bus, the River Thames, driving

Více

Urychlení úpravy krvetvorby poškozené cytostatickou terapií (5-fluorouracil a cisplatina) p.o. aplikací IMUNORu

Urychlení úpravy krvetvorby poškozené cytostatickou terapií (5-fluorouracil a cisplatina) p.o. aplikací IMUNORu Urychlení úpravy krvetvorby poškozené cytostatickou terapií (5-fluorouracil a cisplatina) p.o. aplikací IMUNORu Úvod Myelosuprese (poškození krvetvorby) patří mezi nejčastější vedlejší účinky chemoterapie.

Více

TechoLED H A N D B O O K

TechoLED H A N D B O O K TechoLED HANDBOOK Světelné panely TechoLED Úvod TechoLED LED světelné zdroje jsou moderním a perspektivním zdrojem světla se širokými možnostmi použití. Umožňují plnohodnotnou náhradu žárovek, zářivkových

Více

Příloha III Pozměňovací návrh příslušných bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace

Příloha III Pozměňovací návrh příslušných bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace Příloha III Pozměňovací návrh příslušných bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace Poznámka: Tento souhrn údajů o přípravku a příbalová informace mohou být následně dle potřeby aktualizovány

Více

USING VIDEO IN PRE-SET AND IN-SET TEACHER TRAINING

USING VIDEO IN PRE-SET AND IN-SET TEACHER TRAINING USING VIDEO IN PRE-SET AND IN-SET TEACHER TRAINING Eva Minaříková Institute for Research in School Education, Faculty of Education, Masaryk University Structure of the presentation What can we as teachers

Více

PŘÍLOHA I. Page 1 of 5

PŘÍLOHA I. Page 1 of 5 PŘÍLOHA I SEZNAM NÁZVŮ, LÉKOVÁ FORMA, KONCENTRACE VETERINÁRNÍHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU, ŽIVOČIŠNÉ DRUHY, ZPŮSOB(Y) PODÁNÍ, DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI V ČLENSKÝCH STÁTECH Page 1 of 5 Členský stát Žadatel

Více

Souhrn údajů o přípravku

Souhrn údajů o přípravku Souhrn údajů o přípravku 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Luivac 2. KVALITATIVNÍ I KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Léčivá látka: 1 tableta obsahuje 3 mg Lysatum bacteriale mixtum ex min. 1x10 9 bakterií z každého následujícího

Více

Střední odborná škola stavební a Střední odborné učiliště stavební Rybitví

Střední odborná škola stavební a Střední odborné učiliště stavební Rybitví Střední odborná škola stavební a Střední odborné učiliště stavební Rybitví Vzdělávací oblast: Vzdělávání a komunikace v cizím jazyce Název: Rozdíl v používání as/ like Autor: Mgr.Tompos Monika Datum, třída:

Více

Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2009. Activity of the branch of diabetology, care for diabetics in 2009

Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2009. Activity of the branch of diabetology, care for diabetics in 2009 Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 27. 5. 2010 23 Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2009 Activity of the branch of diabetology, care

Více

ActiPack rozšířil výrobu i své prostory EMBAX 2016. Od ledna 2015 jsme vyrobili přes 59.000.000 lahviček či kelímků. Děkujeme za Vaši důvěru!

ActiPack rozšířil výrobu i své prostory EMBAX 2016. Od ledna 2015 jsme vyrobili přes 59.000.000 lahviček či kelímků. Děkujeme za Vaši důvěru! ACTIPACK CZ, a.s. www.actipack.cz Newsletter 2/2015 ActiPack rozšířil výrobu i své prostory Vážení obchodní partneři, Závod prošel významnými audity od předních letošní rok byl ve znamení potravinářských

Více

Škola: Střední škola obchodní, České Budějovice, Husova 9. Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT

Škola: Střední škola obchodní, České Budějovice, Husova 9. Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Škola: Střední škola obchodní, České Budějovice, Husova 9 Projekt MŠMT ČR: EU PENÍZE ŠKOLÁM Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0536 Název projektu školy: Výuka s ICT na SŠ obchodní České Budějovice Šablona

Více

Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2011. Activity in the field of diabetology, care for diabetics in 2011

Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2011. Activity in the field of diabetology, care for diabetics in 2011 Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 24. 8. 2012 39 Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2011 Activity in the field of diabetology, care

Více

Vánoční sety Christmas sets

Vánoční sety Christmas sets Energy news 7 Inovace Innovations 1 Vánoční sety Christmas sets Na jaře tohoto roku jste byli informováni o připravované akci pro předvánoční období sety Pentagramu koncentrátů a Pentagramu krémů ve speciálních

Více

Enabling Intelligent Buildings via Smart Sensor Network & Smart Lighting

Enabling Intelligent Buildings via Smart Sensor Network & Smart Lighting Enabling Intelligent Buildings via Smart Sensor Network & Smart Lighting Petr Macháček PETALIT s.r.o. 1 What is Redwood. Sensor Network Motion Detection Space Utilization Real Estate Management 2 Building

Více

Imunoprofylaxe RSV infekce. M.Čihař, K.Liška¹, K.Klenková Neonatologické oddělení, FN Na Bulovce ¹Neonatologické oddělení, VFN, Praha

Imunoprofylaxe RSV infekce. M.Čihař, K.Liška¹, K.Klenková Neonatologické oddělení, FN Na Bulovce ¹Neonatologické oddělení, VFN, Praha Imunoprofylaxe RSV infekce M.Čihař, K.Liška¹, K.Klenková Neonatologické oddělení, FN Na Bulovce ¹Neonatologické oddělení, VFN, Praha RSV - RNA (objeven 1956) - Skupina paramyxoviridae - 2 skupiny (povrchové

Více

Chřipka - neviditelný nepřítel: zvýšíme proočkovanost u indikovaných pacientů na 75%? Jan Kynčl Státní zdravotní ústav Praha

Chřipka - neviditelný nepřítel: zvýšíme proočkovanost u indikovaných pacientů na 75%? Jan Kynčl Státní zdravotní ústav Praha Chřipka - neviditelný nepřítel: zvýšíme proočkovanost u indikovaných pacientů na 75%? Jan Kynčl Státní zdravotní ústav Praha Obsah prezentace Chřipka: výskyt onemocnění závažnost chřipky Očkování proti

Více

WELCOME TO THE CZECH REPUBLIC, SUMMER JOB

WELCOME TO THE CZECH REPUBLIC, SUMMER JOB WELCOME TO THE CZECH REPUBLIC, SUMMER JOB writing skills Určeno studentům úrovně B1 / B2 Autor: Taťána Konečná Datum vytvoření: duben 2012 Ročník: 2. 4. ročník středních škol s maturitní zkouškou Klíčová

Více

POČET ROČNÍKŮ JEHLIC POPULACÍ BOROVICE LESNÍ. Needle year classes of Scots pine progenies. Jarmila Nárovcová. Abstract

POČET ROČNÍKŮ JEHLIC POPULACÍ BOROVICE LESNÍ. Needle year classes of Scots pine progenies. Jarmila Nárovcová. Abstract POČET ROČNÍKŮ JEHLIC POPULACÍ BOROVICE LESNÍ Needle year classes of Scots pine progenies Jarmila Nárovcová Výzkumný ústav lesního hospodářství a myslivosti, v. v. i. Výzkumná stanice Opočno Na Olivě 550

Více

Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2007. Activity of the branch of diabetology, care for diabetics in 2007

Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2007. Activity of the branch of diabetology, care for diabetics in 2007 Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 30. 7. 2008 31 Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2007 Activity of the branch of diabetology, care

Více

Drags imun. Innovations

Drags imun. Innovations Energy news 2 Inovace Innovations 1 Drags imun V příštích plánovaných výrobních šaržích dojde ke změně balení a designu tohoto produktu. Designové změny sledují úspěšný trend započatý novou generací Pentagramu

Více

Očkování a chemoprofylaxe chřipky u dětí aneb měly by být zdravé děti očkovány proti chřipce?

Očkování a chemoprofylaxe chřipky u dětí aneb měly by být zdravé děti očkovány proti chřipce? Očkování a chemoprofylaxe chřipky u dětí aneb měly by být zdravé děti očkovány proti chřipce? Martina Havlíčková Jan Kynčl Státní zdravotní ústav Proč je chřipka stále problém? Je stále přítomna v populaci

Více

Datum: 19. 3. 2013 Projekt: Využití ICT techniky především v uměleckém vzdělávání Registrační číslo: CZ.1.07/1.5.00/34.

Datum: 19. 3. 2013 Projekt: Využití ICT techniky především v uměleckém vzdělávání Registrační číslo: CZ.1.07/1.5.00/34. Datum: 19. 3. 2013 Projekt: Využití ICT techniky především v uměleckém vzdělávání Registrační číslo: CZ.1.07/1.5.00/34.1013 Číslo DUM: VY_32_INOVACE_309 Škola: Akademie - VOŠ, Gymn. a SOŠUP Světlá nad

Více

Co byste měl(a) vědět o léčivém přípravku

Co byste měl(a) vědět o léčivém přípravku Co byste měl(a) vědět o léčivém přípravku Důležité bezpečnostní informace pro pacienty léčené přípravkem MabThera 1 Co byste měl(a) vědět o přípravku MabThera Pokud máte revmatoidní artritidu (RA), granulomatózu

Více

Výběrové šetření o zdravotním stavu české populace (HIS CR 2002) Zdravotní potíže (XII. díl)

Výběrové šetření o zdravotním stavu české populace (HIS CR 2002) Zdravotní potíže (XII. díl) Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 12.3.2003 11 Výběrové šetření o zdravotním stavu české populace (HIS CR 2002) Zdravotní potíže (XII. díl) Tato aktuální

Více

7.VY_32_INOVACE_AJ_UMB7, Tázací dovětky.notebook. September 08, 2013

7.VY_32_INOVACE_AJ_UMB7, Tázací dovětky.notebook. September 08, 2013 1 2 3 SPECIAL CASES: 1. After Let s... the question tag is... shall we? 2. After the imperative (Do.../Don t... the tag is usually... will you? 3. Note that we say... aren t I? (=am I not?) instead of

Více

POSLECH. M e t o d i c k é p o z n á m k y k z á k l a d o v é m u t e x t u :

POSLECH. M e t o d i c k é p o z n á m k y k z á k l a d o v é m u t e x t u : POSLECH Jazyk Úroveň Autor Kód materiálu Anglický jazyk 9. třída Mgr. Martin Zicháček aj9-kap-zic-pos-01 Z á k l a d o v ý t e x t : After a Christmas holiday two friends are chatting at a school hall

Více

Budějovice Název materiálu: Reported Speech. Datum (období) vytvoření: Srpen 2013. Autor materiálu: PhDr. Dalibor Vácha PhD. Zařazení materiálu:

Budějovice Název materiálu: Reported Speech. Datum (období) vytvoření: Srpen 2013. Autor materiálu: PhDr. Dalibor Vácha PhD. Zařazení materiálu: Projekt: Příjemce: Budějovice Název materiálu: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova

Více

Project 3 Unit 7B Kelly s problem

Project 3 Unit 7B Kelly s problem VY_32_INOVACE_94 Project 3 Unit 7B Kelly s problem Vzdělávací oblast: Jazyk a jazyková komunikace Vzdělávací obor: Anglický jazyk Ročník: 8. P3 U7B důvod náladový nepřátelský rada někomu zavolat bazar

Více

Závažnost chřipky, analýza výskytu úmrtí v interpandemickém a pandemickém období. Jan Kynčl

Závažnost chřipky, analýza výskytu úmrtí v interpandemickém a pandemickém období. Jan Kynčl Závažnost chřipky, analýza výskytu úmrtí v interpandemickém a pandemickém období Jan Kynčl Chřipka akutní vysoce nakažlivé virové onemocnění postihuje lidstvo každoročně v epidemiích, někdy v pandemiích

Více

HENOCHOVA- SCHÖNLEINOVA PURPURA. MUDr. Lenka Randáková, praktický lékař, Praha

HENOCHOVA- SCHÖNLEINOVA PURPURA. MUDr. Lenka Randáková, praktický lékař, Praha HENOCHOVA- SCHÖNLEINOVA PURPURA MUDr. Lenka Randáková, praktický lékař, Praha HENOCHOVA-SCHÖNLEINOVA PURPURA (HSP) Henochova-Schönleinova purpura (HSP) je systémová vaskulitida dětského věku s převážným

Více

5.VY_32_INOVACE_AJ_UMB5, Vztažné věty.notebook. September 09, 2013

5.VY_32_INOVACE_AJ_UMB5, Vztažné věty.notebook. September 09, 2013 1 (Click on the text to move to the section) Methodology Sources 2 We use We use We use We use We use for PEOPLE. for THINGS. for POSSESIONS. for PLACES. for TIME. 3 QUIZ: People: Do you know where are

Více

AMOSDESIGN CESTA K ÚSPĚCHU THE ROAD TO SUCCESS

AMOSDESIGN CESTA K ÚSPĚCHU THE ROAD TO SUCCESS AMOSDESIGN CESTA K ÚSPĚCHU 1 / Moravská galerie Brno UPM expozice 2 / Soukromá rezidence Brno postel / Corian / Mendelova univerzita v Brně velká aula 4 / Soukromá rezidence Brno kuchyňský ostrov / Corian

Více

FOOTBALL MATCH INVITATION, WELCOME TO MY TOWN

FOOTBALL MATCH INVITATION, WELCOME TO MY TOWN FOOTBALL MATCH INVITATION, WELCOME TO MY TOWN writing skills Určeno studentům úrovně B1 Autor: Taťána Konečná Datum vytvoření: květen 2012 Ročník: 2. 4. ročník středních škol s maturitní zkouškou Klíčová

Více

LÉKAŘSKÉ SYMPOZIUM MODULACE (MDM) V LÉKAŘSKÉ PRAXI TOP HOTEL PRAHA 4.10.2010

LÉKAŘSKÉ SYMPOZIUM MODULACE (MDM) V LÉKAŘSKÉ PRAXI TOP HOTEL PRAHA 4.10.2010 LÉKAŘSKÉ SYMPOZIUM FYZIKÁLNÍ LÉČBA METODOU MESODIENCEFALICKÉ MODULACE (MDM) V LÉKAŘSKÉ PRAXI TOP HOTEL PRAHA 4.10.2010 Motto Prof.MUDr.Vladimir A. Pavlov, DrSc: Mesodiencefalická modulace je jediná metoda

Více

Projekt CAMELIA Projekt ALERT

Projekt CAMELIA Projekt ALERT Projekt Alert akutní leukemie klinický registr x Web projektu Diskusní klub projektu Management dat Služby IS Help Zpět Analytické nástroje Prohlížeč dat Expertní služby x Projekt CAMELIA Projekt ALERT

Více

Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra ošetřovatelství

Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra ošetřovatelství POUŽÍVÁNÍ TRADIČNÍ ČÍNSKÉ MEDICÍNY PŘÍSLUŠNÍKY ČÍNSKÉ A VIETNAMSKÉ MINORITY The use of traditional Chinese medicine by members of Chinese and Vietnamese minorities Lucie Rolantová, Valérie Tóthová 11:

Více

PART 2 - SPECIAL WHOLESALE OFFER OF PLANTS SPRING 2016 NEWS MAY 2016 SUCCULENT SPECIAL WHOLESALE ASSORTMENT

PART 2 - SPECIAL WHOLESALE OFFER OF PLANTS SPRING 2016 NEWS MAY 2016 SUCCULENT SPECIAL WHOLESALE ASSORTMENT PART 2 - SPECIAL WHOLESALE OFFER OF PLANTS SPRING 2016 NEWS MAY 2016 SUCCULENT SPECIAL WHOLESALE ASSORTMENT Dear Friends We will now be able to buy from us succulent plants at very good wholesale price.

Více

Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Index tělesné hmotnosti, fyzická aktivita, spotřeba ovoce a zeleniny

Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Index tělesné hmotnosti, fyzická aktivita, spotřeba ovoce a zeleniny Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 22. 12. 2010 70 Evropské výběrové šetření o zdravotním stavu v ČR - EHIS CR Index tělesné hmotnosti, fyzická aktivita,

Více

Výukový materiál zpracovaný v rámci operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost

Výukový materiál zpracovaný v rámci operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost Výukový materiál zpracovaný v rámci operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost Registrační číslo: CZ.1.07/1. 5.00/34.0084 Šablona: II/2 Inovace a zkvalitnění výuky cizích jazyků na středních

Více

ČESKÁ FOTOGRAFIE CZECH PHOTOGRAPHY 2008. p r o S P O R T B E Z B A R I É R. Roman Šebrle

ČESKÁ FOTOGRAFIE CZECH PHOTOGRAPHY 2008. p r o S P O R T B E Z B A R I É R. Roman Šebrle p r o S P O R T B E Z B A R I É R f o r S p o r t w i t h o u t B a r r i e r s Foto/Photo: HERBERT SLAVÍK Roman Šebrle Prodejem kalendáře, vydaného ve spolupráci s Českým olympijským výborem, získává

Více

POSLECH. M e t o d i c k é p o z n á m k y k z á k l a d o v é m u t e x t u :

POSLECH. M e t o d i c k é p o z n á m k y k z á k l a d o v é m u t e x t u : POSLECH Jazyk Úroveň Autor Kód materiálu Anglický jazyk 9. třída Mgr. Martin Zicháček aj9-kap-zic-pos-08 Z á k l a d o v ý t e x t : Helen: Hey Mike. What a surprise. Where are you going? To the airport?

Více

VY_22_INOVACE_číslo přílohy 1_AJ_6A_29. Úvodní část seznámení s cílem hodiny pohádka The Ugly Ducklings

VY_22_INOVACE_číslo přílohy 1_AJ_6A_29. Úvodní část seznámení s cílem hodiny pohádka The Ugly Ducklings VY_22_INOVACE_číslo přílohy 1_AJ_6A_29 Úvodní část seznámení s cílem hodiny pohádka The Ugly Ducklings Hlavní část žák čte text s porozuměním, s textem pracuje, odpovídá na otázky, které se k textu vztahují,

Více

Vliv přímořské léčby na atopický ekzém

Vliv přímořské léčby na atopický ekzém Vliv přímořské léčby na atopický ekzém The influence of thalassotherapy on atopic eczema JAROSLAVA ŠIMONÍČKOVÁ, GABRIELA POLÁKOVÁ, VÍT PETRŮ Centrum alergologie a klinické imunologie, Nemocnice Na Homolce,

Více

Počítačové kognitivní technologie ve výuce geometrie

Počítačové kognitivní technologie ve výuce geometrie Počítačové kognitivní technologie ve výuce geometrie Jiří Vaníček Univerzita Karlova v Praze - Pedagogická fakulta 2009 Počítačové kognitivní technologie ve výuce geometrie Abstrakt Kniha se zabývá využíváním

Více

Luk aˇ s R uˇ ziˇ cka Pˇ redbudouc ı ˇ cas

Luk aˇ s R uˇ ziˇ cka Pˇ redbudouc ı ˇ cas aneb Perfektní budoucnost. 2013 Předminulý čas se v angličtině nazývá Future Perfect. Používáme jej tehdy, potřebujeme-li jasně vyjádřit, že nějaký děj proběhl ještě dříve než budoucí děj, o kterém hovoříme.

Více

Těhotná v průběhu chřipkové epidemie

Těhotná v průběhu chřipkové epidemie Těhotná v průběhu chřipkové epidemie MUDr. Jan Kynčl, Ph.D. Státní zdravotní ústav Praha Oddělení epidemiologie infekčních nemocí 6. konference SIN ČGPS ČLS JEP, 14. únor 2015, Praha Kolik stojí chřipka

Více

Total area: 78 866 km². Population: 10,2 mil. Currency: Czech crowns. The Capital: Prague

Total area: 78 866 km². Population: 10,2 mil. Currency: Czech crowns. The Capital: Prague Total area: 78 866 km² Population: 10,2 mil. Currency: Czech crowns The Capital: Prague Economic information (30/05/13) Average gross salary 24 061 Kč / 962 Minimal salary 8 500 Kč / 340 Economic information

Více

RGCML Zpráva o hřišti Ochranná přikrývka greenu 14 Stuart Burridge, přel P.S.

RGCML Zpráva o hřišti Ochranná přikrývka greenu 14 Stuart Burridge, přel P.S. RGCML Zpráva o hřišti Ochranná přikrývka greenu 14 Stuart Burridge, přel P.S. Koncem minulé sezony bylo rozhodnuto vyzkoušet jednu ochrannou přikrývku na green. Princip greenové přikrývky je jednoduchý.

Více

20/ Řeč přímá a nepřímá

20/ Řeč přímá a nepřímá Úroveň jazyka Pre-Intermediate ( 1. 2. ročník ANJ jako první jazyk, středně pokročilí studen&) 2.sada (nebo 3. - 4. ročník - ANJ jako druhý jazyk, středně pokročilí studen&) 20/ Řeč přímá a nepřímá Citace

Více

Energy vstupuje na trh veterinárních produktů Energy enters the market of veterinary products

Energy vstupuje na trh veterinárních produktů Energy enters the market of veterinary products Energy news2 1 Energy vstupuje na trh veterinárních produktů Energy enters the market of veterinary products Doposud jste Energy znali jako výrobce a dodavatele humánních přírodních doplňků stravy a kosmetiky.

Více

EBOLA CO MOŽNÁ NEVÍTE

EBOLA CO MOŽNÁ NEVÍTE EBOLA CO MOŽNÁ NEVÍTE MUDr. Jana Vidunová ZZS Plzeňského kraje HISTORIE poprvé popsána již v roce 1976 název podle říčky Ebola nacházející na území dnešní Demokratické republiky Kongo od roku 1976 asi

Více

ANGLICKÝ JAZYK základní úroveň obtížnosti

ANGLICKÝ JAZYK základní úroveň obtížnosti NOVÁ MATURITNÍ ZKOUŠKA Ilustrační zadání 2008 Základní úroveň obtížnosti AJZCZMZ08PS ANGLICKÝ JAZYK základní úroveň obtížnosti POSLECH Testový sešit obsahuje 23 úloh. Na řešení úloh a zaznamenání odpovědí

Více

Agile leadership in Czech Rep. Agilia Conference 2011 Brno

Agile leadership in Czech Rep. Agilia Conference 2011 Brno Agile leadership in Czech Rep. Agilia Conference 2011 Brno Aguarra, s.r.o., Lisabonská 2394/4, 190 00 Praha 9, www.aguarra.cz 2 Aguarra, s.r.o., Lisabonská 2394/4, 190 00 Praha 9, www.aguarra.cz 3 Aguarra,

Více

Odpovědnost za očkování problematika příčinné souvislosti, důkazního břemene a míry důkazu. Tomáš Doležal

Odpovědnost za očkování problematika příčinné souvislosti, důkazního břemene a míry důkazu. Tomáš Doležal Odpovědnost za očkování problematika příčinné souvislosti, důkazního břemene a míry důkazu Tomáš Doležal Hledání vhodných kompenzačních schémat Jedná se o právně-politickou záležitost Hledání vhodného

Více

CO JE CHŘIPKA? ONEMOCNĚNÍ SRDCE. V PLNÉ SÍLE během chřipkové sezony PROČ JE CHŘIPKA ZÁVAŽNĚJŠÍ U LIDÍ S ONEMOCNĚNÍM SRDCE?

CO JE CHŘIPKA? ONEMOCNĚNÍ SRDCE. V PLNÉ SÍLE během chřipkové sezony PROČ JE CHŘIPKA ZÁVAŽNĚJŠÍ U LIDÍ S ONEMOCNĚNÍM SRDCE? V PLNÉ SÍLE během chřipkové sezony Důležité informace o chřipce ONEMOCNĚNÍ SRDCE Pozor! Virus chřipky představuje závažné zdravotní riziko pro jedince s ONEMOCNĚNÍM SRDCE. CO JE CHŘIPKA? Chřipka je vysoce

Více

Digitální učební materiál

Digitální učební materiál Digitální učební materiál Projekt Šablona Tématická oblast DUM č. CZ.1.07/1.5.00/34.0415 Inovujeme, inovujeme III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT (DUM) Anglický jazyk pro obor podnikání

Více

Digitální učební materiál

Digitální učební materiál Digitální učební materiál Projekt CZ.1.07/1.5.00/34.0415 Inovujeme, inovujeme Šablona III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT (DUM) DUM č. VY_32_INOVAC ŠVP Fotograf, Kosmetička-vizážistka,

Více

READERS OF MAGAZÍN DNES + TV

READERS OF MAGAZÍN DNES + TV READERS OF MAGAZÍN + MEDIA RESEARCH RATINGS National media ratings research in the Czech Republic jointly requested by the publishers of dailies and magazines associated in the Publisher s Union (Unie

Více

Výukový materiál zpracovaný v rámci operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost

Výukový materiál zpracovaný v rámci operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost Výukový materiál zpracovaný v rámci operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost Registrační číslo: CZ.1.07/1. 5.00/34.0084 Šablona: II/2 Inovace a zkvalitnění výuky cizích jazyků prostřednictvím

Více

seznamu nepravidelných sloves, osvojuje si správnou výslovnost, vede jednoduchý rozhovor

seznamu nepravidelných sloves, osvojuje si správnou výslovnost, vede jednoduchý rozhovor VY_22_INOVACE_číslo přílohy 1_AJ_6A_23 Úvodní část seznámení s cílem hodiny - nepravidelná slovesa Hlavní část nepravidelná slovesa vyhledávání v seznamu, správná výslovnost Závěrečná část zpětná vazba

Více

Kids Fun Day Summer on the farm

Kids Fun Day Summer on the farm Kids Fun Day Summer on the farm IIK Grand Prix 2013 May 2013 For Grand Prix only Propagační materiály článek v interním ITS Bulletinu Dear Parents and Colleagues, The ITS Kids Fun Day is just around the

Více

Léčba kašle v zimním období

Léčba kašle v zimním období » Kašel je účelný obranný mechanismus, který udržuje průchodnost dýchacích cest. Ilike/Fotky&Foto Léčba kašle v zimním období V podzimním a zimním období se u dětí i dospělých častěji vyskytují onemocnění,

Více

SAMOSTATNÁ PRÁCE 2012 jmeno a prijmeni

SAMOSTATNÁ PRÁCE 2012 jmeno a prijmeni ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI SAMOSTATNÁ PRÁCE 2012 jmeno a prijmeni ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI Příušnice Samostatná práce Informatika a výpočetní technika KIV/IFYER jmeno a prijmeni Obsah 1 Příušnice

Více

Kompetence sester z pohledu lékaře. Z. Mrozek KARIM LF a FN Olomouc Česká lékařská komora

Kompetence sester z pohledu lékaře. Z. Mrozek KARIM LF a FN Olomouc Česká lékařská komora Kompetence sester z pohledu lékaře Z. Mrozek KARIM LF a FN Olomouc Česká lékařská komora Vyhláška MZ č. 99/2012 o (minimálním!!!) personálním vybavení Personální zabezpečení zdravotní péče na operačním

Více

SPECIFICATION FOR ALDER LED

SPECIFICATION FOR ALDER LED SPECIFICATION FOR ALDER LED MODEL:AS-D75xxyy-C2LZ-H1-E 1 / 13 Absolute Maximum Ratings (Ta = 25 C) Parameter Symbol Absolute maximum Rating Unit Peak Forward Current I FP 500 ma Forward Current(DC) IF

Více

Transkraniální elektrostimulace jako způsob rehabilitace částo nemocných dětí

Transkraniální elektrostimulace jako způsob rehabilitace částo nemocných dětí Transkraniální elektrostimulace jako způsob rehabilitace částo nemocných dětí Abstrakt V tomto článku se poprvé zkoumala účinnost transkraniální elektrické stimulace (TES) v programu rehabilitace dětí

Více

OCHRÁNIT. VAKCÍNU, VAŠE BUDOUCNOST JE JEN JEDNA. ZEPTEJTE SE NA KTERÁ VÁS MÙ E POMOCI

OCHRÁNIT. VAKCÍNU, VAŠE BUDOUCNOST JE JEN JEDNA. ZEPTEJTE SE NA KTERÁ VÁS MÙ E POMOCI VAŠE BUDOUCNOST JE JEN JEDNA. ZEPTEJTE SE NA VAKCÍNU, KTERÁ VÁS MÙ E POMOCI OCHRÁNIT. Registrovaná ochranná známka MERCK & CO., INC., Whitehouse Station, N.J., U.S.A. Copyright MERCK & CO., INC., Whitehouse

Více

KOTVA CZ.1.07/1.4.00/21.3537

KOTVA CZ.1.07/1.4.00/21.3537 KOTVA CZ.1.07/1.4.00/21.3537 Identifikátor materiálu EU: PRIR - 60 Anotace Autor Jazyk Vzdělávací oblast Vzdělávací obor PRIR = Oblast/Předmět Očekávaný výstup Speciální vzdělávací potřeby Prezentace žáka

Více

FILM REVIEW. Vytvořeno v rámci projektu Gymnázium Sušice Brána vzdělávání II

FILM REVIEW. Vytvořeno v rámci projektu Gymnázium Sušice Brána vzdělávání II Gymnázium Sušice Brána vzdělávání II Gymnázium Sušice Gate of learning FILM REVIEW Vytvořeno v rámci projektu Gymnázium Sušice Brána vzdělávání II Autor: Mgr. Kristina Volná Škola: Gymnázium Sušice Předmět:

Více

LED STANDARD 12V GU4, GU5.3, G53

LED STANDARD 12V GU4, GU5.3, G53 LED catalog/katalog OBSAH / CONTENT 3 LED STANDARD 12V GU4, GU5.3, G53 5 HIGH POWER LED 230V GU10 7 HIGH POWER LED 230V E14, E27 9 HIGH POWER LED 230V E27 11. HIGH POWER LED 230V GU10, E27 13. LED STANDARD

Více