Metodika základního vzdělávacího programu pro pracovníky v sociálních službách Sexualita lidí s mentálním postižením II.

Transkript

1 Metodika základního vzdělávacího programu pro pracovníky v sociálních službách Sexualita lidí s mentálním postižením II. Diakonie ČCE středisko Západní Čechy

2 Úvod Sexualita je složité a obtížné téma. Především pro svoji rozmanitost. Je obestřena spoustou polopravd a také mýtů, nicméně k životu člověka neodmyslitelně patří. Platí toto i pro život člověka s mentálním postižením? Zatím co v dřívějších dobách zněla častější odpověď ne, v současné době, především díky změnám v přístupu k lidem s mentálním postižením, je stále více lidí, kteří vědí, že ano. Při práci s lidmi není možné se sexualitou a jejími projevy nesetkat. Výjimkou není ani práce s lidmi s mentálním postižením v rámci poskytování sociálních služeb. Jak ovšem s touto oblastí zacházet? Že nás všechny, kterým není nic lidského cizí, přepadne u tématu jako je sexualita a vztahy lidí s mentálním postižením bezmoc, je zcela normální. Pomáhá vědět, z čeho pochází, aby se proti ní mohlo něco podniknout. (E. Bosch, 2006) Použitý citát je z nepublikovaného českého překladu knihy BOSCH, E.: Sexualität und Beziehungen bei Menschen mit einer geistigen Behinderung. Dgvt-Verlag,

3 Hlavní cíl Vzdělávací program Sexualita lidí s mentálním postižením II. je úvodem do problematiky a přístupu. Jeho hlavním cílem tedy je orientace účastníků v sexualitě, jako přirozené součásti života lidí s mentálním postižením a z toho vycházející formování žádoucího přístupu v rámci poskytované sociální služby. Specificky jde pak o podporu adekvátních reakcí na projevy sexuality uživatelů služeb. Forma Vzhledem k povaze tématu a obsahovému složení je pro vzdělávací program nejvhodnější dvoudenní koncepce prezenční formou, kdy oba dny na sebe bezprostředně navazují. Výhody, které tento způsob poskytuje: v první dni dochází k otevření tématu a seznámení účastníků, což druhý den poskytuje otevřenější prostor pro diskuze dostatek času se v prvním dni zabývat podstatnými základními skutečnostmi, které vytváří podklad pro jednotlivá témata dne druhého motivační systém gradace dostatečný prostor pro diskuze a sdílení zkušeností Bloky jsou rozděleny do témat, která na sebe navazují. Průřezem celého kurzu je pak uvádění souvislostí jednotlivých témat, hranice (právní, osobní, profesní) a v neposlední řadě též etické otázky a opravování dezinformací a mýtů. Teoreticko praktická koncepce je při vzdělávání v oblasti sexuality nutností. Podporuje zapamatovatelnost a zvyšuje orientaci v problematice s přesahem do praxe. Metody, které splňují nároky tématu. přednáška (utříděné poznatky, objasnění pojmů, principů a teorií) přednáška s diskuzí (motivace, objasnění nejasností, aktivní zapojení posluchačů) cvičení (procvičení teorie na konkrétních příkladech, osvojení postupů) diskusní metody (tvořivost, kooperace, vlastní projev, zapojení vlastních názorů a zkušeností) inscenační metody (náhled do situace z pozice různých stran) 3

4 Rámcový obsah Sexualita v životě člověka K tomu, abychom se mohli zabývat specifiky, která se v oblasti sexuality v životě lidí s mentálním postižením vyskytují, potřebujeme mít základní povědomí o lidské sexualitě jako takové, jejímu vývoji a roli v kvalitě života. Proto je tento blok věnován především tedy vývoji sexuality v jednotlivých etapách života člověka. 1. prenatální období 2. předškolní období 3. mladší školní věk 4. puberta a adolescence 5. dospělost 6. stáří Dále pak samozřejmě pojmům pohlavní identita, sexuální preference, sexuální emoce, sexuální chování. A neposlední řadě též některým odchylkám a anomáliím, které se v sexuálním vývoji objevují. Specifika u lidí s mentálním postižením Jednou z častých otázek je: A co mají tedy lidé s mentálním postižením jinak? U lidí s mentálním postižením je mnoho stejného jako u lidí bez postižení. Existuje různorodost, která nemá s postižením nic společného. Jsou však samozřejmě i specifika, která právě z mentálního postižení vycházejí. Můžeme je, pro lepší orientaci, rozdělit zhruba do těchto oblastí: specifika ve vývoji, specifika vycházející z míry postižení, specifika v souvislosti s podmínkami, ve kterých člověk s mentálním postižením vyrůstá a žije. 4

5 Osobní postoj a jeho hranice Při práci se sexualitou je třeba počítat s vlivem osobního postoje na naše reakce a jednání. Jak se tyto postoje formují, jakým způsobem zasahují do práce se sexualitou v zařízení a jak s nimi zacházet je předmětem tohoto bloku kurzu. Profesionální přístup k sexualitě lidí s mentálním postižením Osobní normy a hodnoty mohou být velice rozdílné. To bývá pro uživatele služeb velice matoucí. Jelikož jsou uživatelé služeb na našem přístupu závislí, je třeba se věnovat významu jednoznačného společného postoje. Pozice profesionála klade na pracovníka jisté nároky. Které to jsou? Co to znamená mít profesionální přístup? Proč je to potřeba? Jaké jsou hranice, které v roli profesionála musím dodržovat? To jsou otázky, které je třeba zodpovědět. Podpora přesná percepce a individuální přístup Přesné vnímání situace a individuální přístup je jedním ze základních stavebních kamenů profesionálního přístupu k sexualitě. Dobře se dá demonstrovat na příkladu problematického a rizikového chování, které se u uživatelů služeb s mentálním postižením objevuje a pracovníky často trápí. Ukotvení v organizaci Jednou z nejčastějších chyb v zařízeních je, že se oblasti sexuality věnuje nahodile a bez vybudovaných podmínek. Pracovníci často nevědí, kde jsou hranice práce se sexualitou v rámci služby, ani co je jejich povinností, o právech už vůbec nemluvě. Nejistota a nejednotnost jsou jedny z faktorů, které přispívají právě bezmoci, o níž se zmiňuje úvodní citát. Které podmínky to jsou, kdo a jak je má zajistit je právě předmětem tohoto bloku. Hovoříme zde o Protokolu sexuality (jeho obsahu a účelu) a též se zabýváme otázkou, jaký vliv má typ služby na míru poskytnutého prostoru pro realizaci sexuálních a vztahových potřeb uživatelů služby. 5

6 Sexuální výchova a osvěta uživatelů služeb To je jeden z důležitých bodů práce se sexualitou v zařízení poskytující službu lidem s mentálním postižením. V tomto bloku se jedná o zaměření právě na skupinu uživatelů služby. Pro funkčnost sexuální výchovy a osvěty je v základu důležité vidět její smysl a užitek v souvislosti s lidmi s mentálním postižením. Často bývá překážkou v její realizaci a podpoře mylný názor, že u této cílové skupiny je neúčinná a zbytečná. Neporozumění jejímu významu a neznalost cílů činí komplikace také při navazování spolupráce s rodinou. Tento blok je proto věnován především: a) cílům sexuální výchovy a osvěty, b) hlavním zásadám a principům, c) dopadům sexuální výchovy a osvěty či její absence na kvalitu života lidí s mentálním postižením. Spolupráce s rodinou v oblasti sexuality Pokud se zabýváme oblastí sexuality a práci s ní v rámci poskytované sociální služby, nesmíme opomenout oblast spolupráce s rodinou. Pracovníci často mají různé představy o rodičích, stejně tak rodiče o pracovnících. Znají navzájem tyto skupiny své představy? Míč je na straně profesionálů. Vědí pracovníci, které postoje rodiče uživatelů služby zastávají? Znají důvody těchto postojů? Ví, co se skrývá za leckdy odmítavým přístupem? Potřebné je tedy hovořit o zákulisí těchto postojů a dále především o cílech, zásadách a významu spolupráce. 6

7 Základní podmínky realizace vzdělávacího programu Podmínky, za kterých účastník dostává osvědčení o úspěšném absolvování programu: pracovníci v sociálních službách - další vzdělávání (dle 116 odst. 9 Zákona č. 108 / 2006 Sb.) nebo vedoucího pracovníka sociálních služeb (dle 117a Zákona č. 108 / 2006 Sb.) 90% účast a úspěšné vyplnění závěrečného testu Počet účastníků Doporučený počet účastníků je stanoven na 10 až 14 osob. Nižší počet je nevýhodný především z hlediska cenové dostupnosti kurzu, při vyšším počtu je pak malý prostor pro jednotlivé účastníky a nepraktičnost vzhledem k používaným metodám. Nároky na lektora Lektor se musí orientovat jak v tématu sexuality, tak v sociálních službách, zároveň ve východiscích pro práci se sexualitou lidí s mentálním postižením. Vzhledem k žádoucímu zařazení ilustračních příkladů z praxe potřebuje zkušenosti jak z přímé práce s lidmi s mentálním postižením, tak ze spolupráce s rodinou. Prostorové a technické vybavení V otázkách prostorového a technického zajištění nevyžaduje realizace kurzu žádné speciální zajištění. Po technické stránce se jedná o klasické lektorské pomůcky: dataprojektor, notebook flip chart, fixy, papíry, psací potřeby dále je vhodné mít zajištění umožňující vyvěšení popsaných papírů (zlepšuje to orientaci, účastníci si mohou o přestávkách pročítat a zapisovat, jsou využitelné při orientačním nebo závěrečném shrnutí témat) prostorové zajištění by mělo splňovat tyto podmínky: prostor pro psaní poznámek prostor pro práci ve skupinkách a realizaci inscenačních metod (velikostní dostatečnost místnosti se odvíjí od aktuálního počtu účastníků, lze kompenzovat možností využití dalšího prostoru či členěním místnosti). 7