Vlna veder a lidské zdraví. Jarmila Drábková FN Motol, Praha
|
|
- Vít Kučera
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Vlna veder a lidské zdraví Jarmila Drábková FN Motol, Praha
2 WHO Europe Health a. Global Environmental Changes Series, No 2 Heat-waves risks a. responses
3 Pohled akutní versus dlouhodobý Změna klimatu = ekologie kdysi Sahara nyní globálně zájem = Evropa, dosud poměrně stabilní odlišné strategické komodity posun chorob, životního stylu Vlna veder = náhlá katastrofa rozhoduje prevence ~ traumaplán informace a disciplína obyvatelstva
4 Co zůstalo pilířem ohrožujících přírodních živlů dodnes? ENVIRONMENTÁLNÍ RIZIKA SZO 2011 / Střední Evropa: vlna veder, inverze, záplavy, infekce, zatím jen 4?
5 Z poučné historie Memphis Tennessee 1979: Chicago : varovný nástup před vzestupem T C, maximum smrtí > 120 / den Halucinace den Celkem Karolinum Praha 1807 : 33,4 C Zdravotně-sociální rozbory a taktika
6 Středozápad USA: Oklahoma, Kansas C ve dne; 26 C v noci Heat index = pocitová teplota až 50 C 64 úmrtí úmrtí postižení 140 mil. obyvatel 35 C + vysoká relat.vlhkost strach z black-out - mražené potraviny Španělsko+ Portugalsko: : >30 C Brno-Žabovřesky 33,2 C Tepelný šok : Alpy = sníh
7 Již Platón a Aristoteles uznávali: 4 živly + duchovno přírodní : oheň + voda vzduch + země + éter duchovní princip Sociální a průmyslovou složku jsme připojili v technologickém věku jako specifický živel. Ale přírodní vlivy a katastrofy nám zůstaly
8 Sluneční skvrny a vítr = varovné Senzitivní lidé meteotropní vlivy změny, zejm. akutní změny teploty prostředí vedro a rychlý pokles T C vlhkost proud vzduchu záporné vs. kladné ionty statický fén ve městech obsah CO - tepelná plomba toxiny koridory letadel ozón oxidy dusíku - NO x prašné součásti změny barometrického tlaku bouřky- elektrotrauma - ipody náhlé ochlazení = nachlazení prekondice?
9 Vedro, tělesné teplo, teplota, termoregulace a mimořádné události Mekka a poutníci stany a markery Vlna veder Chicago 1995 Sport.přebory USA outdoor nikoli nad 28 CC Vypnuté klimatizace cestovní letouny: 20 min Kombinace s výškovou nemocí oblečení+zátěž +T C Náhlá smrt při rave T C, C, alkohol,tanec, drogy non- alkoholický klimatizovaný stan, zdrav.asistence, kyslík Sluneční svit + teplo + insolace hlavy, zejm. děti u vody Slunce+teplo+vítr+voda+CocaCola+víkend=Emergency Hasiči+oblečení hodnocení ochrany a délky pobytu Nová rizika elektromobilů při DN
10 Vliv na organismus Hypertermie přehřátí je pouze jedním z rizik Ztráta tělesné vody - kolaps Toxický vliv ozónu. SIRS - MODS - ARDS Otrava CO, vliv oxidů dusíku na plíce Rabdomyolýza - porucha funkcí ledvin Rozvrat vnitřního prostředí - laktát Porucha mozkových funkcí Nárok na krevní oběh a srdeční výkonnost riziko selhání i po poklesu T C 3. den Snížený výkon a imunita, snadné záněty hlasivek a dýchacích cest buněčné trauma
11 Model možností prevence: poutě do Mekky improvizace podél cesty v přírodě: stany vytipování rizikových osob určení SpO 2, laktátu inhalace kyslíku cílená hydratace Sezonní 52 C C. 33 C sucho, slunce, větrno, jemný písek
12 Hlavní zásady a opatření Obezita nehraje roli, ale léky: diuretika ( ztráta vody i bez námahy), neuroleptika (vliv na termoregulaci, nepotí se) Soc.izolace, imobilní, soc. slabí bez větráků, bez balené vody, neklimatizované byty Pozor na ventilátory při vysoké vlhkosti a na nevyvážené tekutiny Inspekce v bytech, zdarma elektřina, rozvážení balené vody Rychlá zkáza potravin, kontaminace vody Non-stop konzultační telef.volání zdarma Otevření mešit, kostelů, synagog, hotelových lobby Masmédia + soc. sítě stálé informace a instrukce
13 USA vlna veder léto 2011 = systém TV vysílají mapy, indexy vedra pro úřady, zdravotnictví i občany s instrukcemi pro inspektory v městských zástavbách
14 heat runner USA: Při teplotě 28 C: stop out-door sportům i ve školách ukončí se a odvolají přebory.. AED a tekutiny v pohotovosti dohled na pitný režim a stín
15 Vlna veder ČR 2011 Moskva Venkov Vlna veder a požárů Rusko 2010 a akce HZS+ZZS prohloubení problémů : inverze, CO, popílek, metro- klimatizace nedostatečná
16 Válka-Vietnam US Army - džungle/ záchranný vrtulník bez přípravy na extrémní situace horko, vlhko, opuštěnost, priorita? World Press Photo 1968/69
17 Vlna veder 2011 v OUPd FN Motol Praha a porovnání s rokem Vyšetřených, ošetřených pacientů 288; nepřijato 156 = 54,2 % : vlna veder Vyšetřených, ošetřených pacientů 315; nepřijato 166 = 52,7 % není rozdíl početně ani v dg.
18 Procesy se studují v porovnání s léčbou hypertermií u rakoviny krátký čas citlivé Ca buňky = apoptóza dříve
19 Vliv tzv. léčebné hypertermie 42 C na 2 hodiny nejdříve zničí Ca buňky Proč se Thajci nepotí při T > 30 C? Jiná termoregulace Rozvahy proč je naopak sauna příjemná i přínosná? Krátká, sucho, zdraví lidé v dobré kondici Na vlnu veder si nelze vytvořit prekondici, je vždy stresem
20 Zvýšení T C C těl. jádra = rozhodující, měření: tympano, rektálně, moč.měchýř, hypofarynx Maxim. 40,5 CC Zmatenost, porucha chování, cefalea, tachykardie, měkký tep, nauzea, průjem, oligurie, vazodilatace, horká kůže; pocení nemusí být T 40,5 C C 41,5 CC Konfuze, slabost, šok, bezvědomí, křeče, krvácivost- DIC, průjem, zvracení, dušnost, erytém hrudníku, břicha, zad, oligurie-tmavá koncetr.moč; vitální ohrožení při komorbiditě, senioři, současná dehydratace T nad 41,5 CC Selhává další termoregulace - chladná vlhká kůže, nemusí se potit akutní ohrožení života kardiální selhání nebo tzv. mozková smrt centrální selhání oběhu a dýchání
21 První pomoc při kritické hypertermii 40,5 41,5 C tělesného jádra Mimo horké prostředí Studený kyslík 8 l / min Svléknout Chladit hlava, krk zátylek, třísla, podpaží Event. ponořit do chladné vody Namočit kůži ( nikoli alkoholem) a fénovat Chladit dlaně 0 antipyretika neúčinná + NÚL ( hepat- DIC) Úprava hydratace Jemná masáž při křečích DK ( větš. z hypohydratace nebo při doplnění vody bez iontů)
22 První pomoc a směrování Kontrola T po 5 10 min, ochladit jen na 37,8 37,5 C C a teplotu sledovat 3 6 hodin pro riziko vzestupu zpětnovazebná smyčka termoregulace Odhad ztráty tekutin hl. pocením: t.hm.- 0,5 kg ztráta = 0,5 l tekutiny Úprava hydratace pití při vědomí a polykání cukr do 6 % 1 2 l / 4 h a doplňovat průběžně až 36 hodin Kontrola vědomí, diurézy, hemokoagulace, osmolality, Na, K, Cl,myoglobin: úpravy tep.frekvence, SpO 2, ph Denní dávky iontů p.os ¼ až ½ čaj.lžičky soli do 1 litru vody 3,5 g NaCl + 1,5 g KCl s kontrolou příjmu a výdeje Infuze podle iontogramu, osmolality a hodinové 3 hod diurézy Směrování urg. příjem, JIP, event. ARO lůžko
23 Preventivní a režimová opatření Cave dehydratace v teple a horku Před cvičením, nasazením až 500 ml a 0,5 až 1 litr + ionty při pocení a práci/námaze v horkém prostředí + úměrné přestávky v chladu ( pouti do Mekky: stany, laktátemie, SpO 2 S- a U- myoglobin,osmol nealkoholické stany s klimatizací při rave, tanci - open-air + studeným nealko-pitím, při vstupu kontrola psychomimetika Sipping upíjení vhodnější iontové a energetické nápoje Při expozici horku: denně 15 g cukry+ 4 g bílkoviny g NaCl g KCl Při oligurii a tmavé moči se zákalem ( B+++) zvýšit příjem: Příroda min. 3 litry /den Horký provoz litrů / den v provozu, při výkonu přes den Až 1 litr / 1 hodinu ( balet v horku) Pocit žízně zcela nespolehlivý
24 Komplikace, specifické formy vlivu tepla Otoky z tepla: subakutní forma bez kard.dg. Zejm. starší - kotníky, nohy delší doba vestoje, adaptace možná; bez vzestupu teploty; 0 diuretika, ale vhodná poloha, elast. punčochy Prekolaps, kolaps z tepla: redistribuce krve do podkoží + vazodilatace, pokles CVP a žilního návratu + vagotonie + mírná hypohydratace Medikace beta-blokátory, blokátory, vazovagálně - úraz, bolest, stres, únava Varovné: slabost, pocení, neostré vidění, prázdná hlava, nauzea, zblednutí, palpitace Prevence: vleže, DK výše, popř. hlava mezi kolena; uvolnit límec, akupresura filtra, cave euforie po reperfuzi mozku Vleže rychlé obnovení vědomí, ale stabilizace i po napití min. po dobu 30 min Doplnit tekutiny 0,75 1 litr + procvičovat DK Dif.dg.: AV blok? AIM? Mírná PE?, TIA?
25 Diagnostika, varování Cave rychlý pohyb osmolality k hypona: nauzea, zvracení, cefalea, slabost, únava, instabilita, konfuze, dušnost, edém plic, křeče, bezvědomí riziko pontinní myelinolýzy Riziko vysoké: děti, staří, kojenci obezita, diuretika, pivo, alkohol, drogy cave efedra (zelená medicína)a drogy, zvyšující metabolismus - tanec, alkohol Adaptace : dospělí 8 10 dnů, děti až 14 dnů = účinnější pocení, pokles tachy\kardie, teploty, lepší bilance Strava: brokolice, banány. K + Neužívat: atropin, skopolamin, spasmolytika, antivertiginóza, betablokátory, anti-hi, diuretika, kokain, halucinogeny, nepít pouze dobré vody
26 Doporučení Vícevrstevné oblečení, průdyšný klobouk nebo 0, popř. slunečník, vějíř otírat obličej a hlavu studenou vodou, fén, svléknout Do stínu, chladné místnosti, nikoli na rozpálenou zem >22 C rozdíl oproti vzduchu možný Vagotonici / vazovagální kolapsy v horku: zívání, nervozita, bledost, desorientace, OBE; poloha ihned a poté první pomoc Předpověď počasí, vlny veder zejm. kaňony, rozpálené skály, 0 vítr, bezdomovci : z ulice do chladných prostor- veř. budovy, chrámy krizový plán domácí větráky do panel.domů, tekutiny, fontány, přestat topit ( CO = horké plomby nad komíny) Nenasazovat do horkých provozů nebo pekáren ( blokátory Ca) Predispozice: obezita, rizikové medikace, hypertenze, zhoršená kardiální výkonnost, závislost na domácí klimatizaci, denní malý obrat tekutin, zhoršená adaptabilita, seniorský věk. Zvážit vyslání na mise, rallye v tropech, vhodná volba tzv. exotických dovolených
27 Vlna veder není jen přehřátí Jaké závěry? Rizikové osoby a prostředí lze předem vytipovat Maximum rizik ve velkých městech Vyloučit náročné tělesné aktivity, sport, horké provozy Reakce komunity nutná již při varovných známkách a předpovědi Aktuální informace masmédia + sociální sítě + inspektoři Postižení z rizikových skupin a s hypertermií jsou indikováni do intenzivní péče Největší zátěž = 3. den a při náhlém ochlazení Kontrola ovzduší nutná riziko ozonu, NO x, CO Znalost první pomoci potřebná při vzestupu těl. T C neodkladná a rázná opatření zachraňují život a jeho další kvalitu
28 Děkuji za zájem o téma, za účast i za pozornost jarmila.drabkova@fnmotol.cz
Úraz teplem a hypertermie, termické trauma, heat illness, heat stroke
Úraz teplem a hypertermie, termické trauma, heat illness, heat stroke Termoregulace tělesné teplo - jádro vs. povrch Přehřátí ( úpal/úžeh minim. užívané malý rozdíl) Endogenní infekce, drogy, hypertyreóza
VíceMáme a umíme výborně zobrazit lidskou orbitofrontální krajinu: s IQ a EQ : přední = potrava,sex, zadní = moc, peníze
Jaké novinky a praktické zkušenosti nás potkaly v roce 2011? Jarmila Drábková KAR/OCHRIP FN Motol, Praha Jaká jsme osobnost? jáství sebereflexe Aktivace center na podněty dg. 3D fmri Máme a umíme výborně
VíceTermoregulace. J. Radvanský E-mail jiri.radvansky@lfmotol.cuni.cz
Termoregulace J. Radvanský E-mail jiri.radvansky@lfmotol.cuni.cz Tepelný stres V tělesné zátěži může tvorba tepla proti klidu velmi stoupnout: až 20x u závodního maratónce po dobu 2 hodin! V intenzivní
VíceVýukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám
VY_32_INOVACE_PPM13560NÁP Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0883 Název projektu: Rozvoj vzdělanosti Číslo šablony: III/2 Datum vytvoření:
VíceTVORBA TEPLA. -vedlejší produkt metabolismu. hormony štítné žlázy, růstový hormon, progesteron - tvorbu tepla. vnitřní orgány svaly ostatní 22% 26%
Termoregulace Člověk je tvor homoiotermní Stálá teplota vnitřního prostředí Větší výkyvy teploty ovlivňují enzymatické pochody Teplota těla je závislá na tvorbě a výdeji tepla Teplota těla je závislá na
VíceMgr. Aleš Peřina, Ph. D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU
Mikroklimatické podmínky Mgr. Aleš Peřina, Ph. D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU Fyziologické poznámky Homoiotermie (=teplokrevnost): schopnost zajištění tepelné rovnováhy (člověk: 36-37 o C) Mechanismy
VíceVliv prostředí na výkonnost II
Vliv prostředí na výkonnost II MUDr.Kateřina Kapounková Inovace studijního oboru Regenerace a výživa ve sportu (CZ.107/2.2.00/15.0209) 1 Termoregulace Člověk teplokrevný teplota jádra u člověka bez horečky
VícePřipravenost zdravotnictví na změny klimatu - rešerše zahraniční literatury
Projekt WHO-MZČR Připravenost zdravotnictví na změny klimatu Iniciační seminář NCONZO Brno 14. 6. 2011 Připravenost zdravotnictví na změny klimatu - rešerše zahraniční literatury V. Neklapilová Informační
VícePITNÝ REŽIM EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY
PITNÝ REŽIM EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY Pod pojmem pitný režim rozumíme vědomé udržování dostatečného množství tekutin a minerálních látek v organismu. V lidském těle je voda prostředím, v němž probíhají
VíceTermoregulace a výkon Cvičení v horku
Termoregulace a výkon Cvičení v horku Doc. MUDr. Jiřina Máčková, CSc. Subkatedra tělovýchovného lékařství IPVZ Klinika TL, FN Motol e-mail:jirina.mackova@lfmotol.cuni.cz Odhad výdeje tepla při prolongovaném
VícePoškození chladem z materiálů MUDr. Jany Kubalové upravili: Mgr. Zdeňka Kubíková, Ph.D. MUDr. et Bc. Barbora Zuchová Mgr. Milan Mojžíš a kol.
PRVNÍ POMOC Poškození chladem z materiálů MUDr. Jany Kubalové upravili: Mgr. Zdeňka Kubíková, Ph.D. MUDr. et Bc. Barbora Zuchová Mgr. Milan Mojžíš a kol. Poškození Lokální omrzliny Celkové podchlazení
VíceVýukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám
VY_32_INOVACE_PPM13160NÁP Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0883 Název projektu: Rozvoj vzdělanosti Číslo šablony: III/2 Datum vytvoření:
VíceFunkce vody v lidské těle (45-75 %):
Voda němá živina Často se voda mezi živiny neřadí, přestože je opomíjená, je nepostradatelná. Po vzduchu je voda druhou nejdůležitější podmínkou života, bez vzduchu mohou lidé žít pouze několik minut,
VíceZměna klimatu a lidské zdraví. Brno, 4. května 2010
Změna klimatu a lidské zdraví Brno, 4. května 2010 odborný konzultant v oblasti zdravotních a ekologických rizik e-mail: miroslav.suta (at) centrum.cz Světový den zdraví 2008 Globální hrozba pro zdraví
VíceNebezpečí fyzického vyčerpání. Zpracoval: Ondráček Zdeněk 2011
Nebezpečí fyzického vyčerpání Zpracoval: Ondráček Zdeněk 2011 Hranice fyzického vyčerpání je stanovená schopností využívat kyslík přiváděný do organismu dýcháním, pro přeměnu svalových tuků na energii
VíceBezpečnostně právní akademie Brno. Vzdělávací oblast: První pomoc 1 Název školy: Bezpečnostně právní akademie Brno. s.r.o.
Bezpečnostně právní akademie Brno Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0036 Název projektu: Inovace a individualizace výuky Autor: Mgr. Eva Hrobařová Název materiálu: Šok. Protišoková opatření Označení materiálu:
VíceGlobální problémy Civilizační choroby. Dominika Fábryová Oktáva 17/
Globální problémy Civilizační choroby Dominika Fábryová Oktáva 17/18 18.3.2018 Co jsou civilizační choroby nemoci, které jsou způsobeny špatným životním stylem můžeme označit za nemoci moderní doby hlavní
VíceCévní krvácení, hematom, anomálie, ischémie. Infekční absces mozku, meningitis, encefalitis
Kóma Z. Rozkydal Kóma je stav hlubokého bezvědomí Příčiny intrakraniální: Cévní krvácení, hematom, anomálie, ischémie Infekční absces mozku, meningitis, encefalitis Tumory Epilepsie Příčiny extrakraniální:
Vícepitný režim Vítejte na našem dialyzačním středisku
pitný režim Vítejte středisku Proč musím omezovat příjem tekutin? Jednou z hlavních funkcí ledvin je udržet v těle rovnováhu tekutin. Pokud ledviny selžou, tělo se těžko zbavuje jejich přebytku a vzniká
VíceZDRAVOTNICKÉ ZAŘÍZENÍ
ZDRAVOTNICKÉ ZAŘÍZENÍ Klimatické změny a zdravotní péče. Zkušenosti a perspektiva z pohledu FN Olomouc. MUDr. Petr Hubáček MUDr. Jarmila Kohoutová Seminář k projekt WHO Připravenost resortu zdravotnictví
Vícewww.zlinskedumy.cz Označení DUMu Předmět oblast Druh učebního materiálu Cílová skupina Anotace
Označení DUMu Předmět oblast Druh učebního materiálu Cílová skupina Anotace Název školy Název projektu Číslo projektu Název šablony Stupeň a typ vzdělání VY_32_INOVACE_11_ZDV2_20 Zdravověda PP Poranění
VíceŽivly a další záludnosti v první linii a pro záchranáře Jarmila Drábková FN Motol Praha Již Platón a Aristoteles uznávali: 4 živly + duchovno přírodní : oheň + voda vzduch + země + éter duchovní princip
VícePitný režim. Vítejte na našem dialyzačním středisku
Pitný režim Vítejte na našem dialyzačním středisku Proč musím omezovat příjem tekutin? Jednou z hlavních funkcí ledvin je udržet v těle rovnováhu tekutin. Pokud ledviny selžou, tělo se těžko zbavuje jejich
VíceDiabetes neboli Cukrovka
Diabetes mellitus Diabetes neboli Cukrovka Skupina onemocnění s nedostatkem nebo sníženým účinkem hormonu inzulinu Diabetes mellitus 1. typu Diabetes mellitus 2. typu Narušený metabolismus- vstřebávání
VíceVýukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám
VY_32_INOVACE_PPM13760NÁP Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0883 Název projektu: Rozvoj vzdělanosti Číslo šablony: III/2 Datum vytvoření:
VíceVýukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám
VY_32_INOVACE_PPM13860NÁP Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0883 Název projektu: Rozvoj vzdělanosti Číslo šablony: III/2 Datum vytvoření:
VíceStřední zdravotnická škola Kroměříž www.szskm.cz
Infarkt myokardu intervence dle NANDA taxonomie Střední zdravotnická škola Kroměříž www.szskm.cz Obsah Charakteristika Rozdělení Příznaky choroby Komplikace Příčiny Vyšetřovací metody Léčba Ošetřovatelský
VíceMUDr. Ondřej Rennét Oddělení urgentní medicíny. 18. Brněnské dny urgentní medicíny.
MUDr. Ondřej Rennét Oddělení urgentní medicíny 18. Brněnské dny urgentní medicíny www.fnhk.cz Guidelines Česká kardiologická společnost 2007 European Society of Cardiology 2018 Definice SYNKOPA: Přechodná
VíceHypoglykemické koma DEFINICE PŘÍČINY PŘÍZNAKY
Hypoglykemické koma DEFINICE Diabetes mellitus je chronické onemocnění metabolizmu glukózy charakterizované zvýšenou hladinou cukru v krvi, tj. hyperglykemií. Při nadměrném množství inzulinu a nízké hladině
VíceVUT FAST, Veveří 95, budova E1, Laboratoř TZB místnost E520
CZ.1.07/2.4.00/31.0037 Partnerská síť mezi univerzitami a soukromými subjekty s vazbou na environmentální techniky v chovu skotu - Měření tepelně vlhkostního mikroklimatu v budovách teplotní a vlhkostní
VíceKOMPLIKACE AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU V PŘEDNEMOCNIČNÍ NEODKLADNÉ PÉČI
KOMPLIKACE AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU V PŘEDNEMOCNIČNÍ NEODKLADNÉ PÉČI MUDr. Robin Šín ZZS Plzeňského kraje ZZS Libereckého kraje ČVUT v Praze, Fakulta biomedicínského inženýrství Úvod nekróza části myokardu
Víceběh zpomalit stárnutí? Dokáže pravidelný ZDRAVÍ
Dokáže pravidelný běh zpomalit stárnutí? SPORTEM KU ZDRAVÍ, NEBO TRVALÉ INVALIDITĚ? MÁ SE ČLOVĚK ZAČÍT HÝBAT, KDYŽ PŮL ŽIVOTA PROSEDĚL ČI DOKONCE PROLEŽEL NA GAUČI? DOKÁŽE PRAVIDELNÝ POHYB ZPOMALIT PROCES
VíceRENÁLNÍ INSUFICIENCE TRANSPLANTACE LEDVIN. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové
RENÁLNÍ INSUFICIENCE TRANSPLANTACE LEDVIN Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové Renální insuficience 1 Neschopnost ledvin plnit svoji funkci Vylučování dusíkatých látek kyselých katabolitů Vody Elektrolytů
VíceBezpečnostně právní akademie Brno
Bezpečnostně právní akademie Brno Číslo projektu: Název projektu: Autor: CZ.1.07/1.5.00/34.0036 Inovace a individualizace výuky Mgr. Eva Hrobařová Název materiálu: Poškození chladem. Omrzliny. Podchlazení.
VíceKatedra chemie FP TUL www.kch.tul.cz. Typy výživy
Typy výživy 1. Dle energetických nároků (bazální metabolismus, typ práce, teplota okolí) 2. Dle potřeby živin (věk, zaměstnání, pohlaví) 3. Dle stravovacích zvyklostí, tradic, tělesného typu 4. Dle zdravotního
VícePitný režim. PaedDr. & Mgr. Hana Čechová
Pitný režim PaedDr. & Mgr. Hana Čechová OSNOVA 1. Pitný režim 2. Vodní bilance 3. Kolik tekutin přijmout 4. Jak na pitný režim 5. Co pít 6. Voda 7. Perlivá či neperlivá 8. Minerální vody 9. Obsah zdravotně
VíceKLASICKÁ MASÁŽ. regenerační, relaxační, sportovní. cca 30 min. - záda, šíje 250,-
KLASICKÁ MASÁŽ regenerační, relaxační, sportovní cca 30 min. - záda, šíje 250,- cca 60 min. - záda, šíje + nohy, ruce nebo hlava (dle přání) 500,- cca 90 min. - záda, šíje, nohy + ruce nebo hlava (dle
VíceŽIVOT OHROŽUJÍCÍ KRVÁCENÍ V PNP.
ŽIVOT OHROŽUJÍCÍ KRVÁCENÍ V PNP. Sviták R., Bosman R., Vrbová M., Tupá M. Zdravotnická záchranná služba Plzeňského kraje Krvácení Úrazové Neúrazové GIT, aneurysmata velkých tepen, komplikace těhotenství
VíceSTUDIJNÍ TEXTY PRO SANITÁŘE
Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů STUDIJNÍ TEXTY PRO SANITÁŘE 2. díl Lenka ŠOLCOVÁ a kolektiv autorů Obsah I. SPECIFIKA JEDNOTLIVÝCH PRACOVIŠŤ (Mgr. Lenka Šolcová)...
VíceJaké obrazy má smrt soudobé paradigma. i v medicíně katastrof
Jaké obrazy má smrt soudobé paradigma i v medicíně katastrof Jarmila Drábková FN Motol, Praha MEKA Brno 7.- 8. února 2013 Smrt má jeden význam konec života.. a celou řadu obrazů přirozená, násilná, náhlá,
VíceSymptomatická terapie ALS Stanislav Voháňka Neurologická klinika FN Brno
Symptomatická terapie ALS Stanislav Voháňka Neurologická klinika FN Brno Východiska: ALS je nezvratně progredující, v současné době nevyléčitelné onemocnění vedoucí k ztrátě: Hybnosti Schopnosti přijímat
VíceZÁSADY PRVNÍ POMOCI. Základní první pomoc (dále jen PRP) je pomoc, kterou poskytujeme holýma rukama bez zdravotnického vybavení.
ZÁSADY PRVNÍ POMOCI Laická první pomoc je soubor základních odborných a technických opatření, která lze provést bez specializovaného vybavení. Do ní spadá zavolání odborné zdravotnické pomoci, péče o postiženého
VíceVýživa seniorů z pohledu lékaře-geriatra. Život
Výživa seniorů z pohledu lékaře-geriatra Život 90 14.4.2016 1.Co je malnutrice (podvýživa)? Malnutrice (podvýživa) stav, kdy příjem energie a nutrietů je nižší, než jejich potřeba. Nemocný senior musí
VícePrvní pomoc a léčení podchlazení v přednemocničním období
První pomoc a léčení podchlazení v přednemocničním období I. Rotman, E. Ehler Tělovýchovně lékařské oddělení OÚNZ Děčín, Neurologické oddělení OÚNZ Pardubice, Zdravotnická komise Horolezeckého svazu ČSTV
VíceDefinice a historie : léčba chladem, mrazem; vliv na široké spektrum onemocnění a poruch; dlouholetá medicínská léčebná metoda; technický rozvoj extré
KRYOTERAPIE (celková kryoterapie) 11.12.2008, Brno Bc. Dagmar Králová Definice a historie : léčba chladem, mrazem; vliv na široké spektrum onemocnění a poruch; dlouholetá medicínská léčebná metoda; technický
VíceZměny klimatu a připravenost
Změny klimatu a připravenost p poskytovatelů primárn rní péče a zdravotnické záchranné služby PŘIPRAVENOST RESORTU ZDRAVOTNICTVÍ NA KLIMATICKÉ ZMĚNY Seminář k projektu WHO ve spolupráci s MZ ČR Brno, NCO
VíceStandard SANATORY č. 7 Výživa seniorů
Standard SANATORY č. 7 Výživa seniorů Autoři: Jana Tichá, Lukáš Stehno V Pardubicích 1.1. 2016 Asociace penzionů pro seniory, z.s., K Višňovce 1095, Pardubice 530 02, www.appscr.cz Úvod do problematiky
VícePRŮKAZ PACIENTA. užívajícího přípravek Imraldi (určeno dospělým i dětským pacientům) verze 1
PRŮKAZ PACIENTA užívajícího přípravek Imraldi (určeno dospělým i dětským pacientům) verze 1 Je nutné předložit tuto kartičku každému lékaři či zdravotníkovi při každé návštěvě zdravotnického zařízení.
VíceRozměr zavřeného průkazu mm
Přední strana Str. 1 PRŮKAZ PACIENTA užívajícího přípravek Humira (určeno dospělým i dětským pacientům) Rozměr zavřeného průkazu 105 73 mm Je nutné předložit tuto kartičku každému lékaři či zdravotníkovi
VíceJak se projevuje změna klimatu v Praze?
Jak se projevuje změna klimatu v Praze? Michal Žák (Pavel Zahradníček) Český hydrometeorologický ústav Katedra fyziky atmosféry Matematicko-fyzikální fakulta Univerzita Karlova Větší růst letních dnů
VíceAlkohol - s léky na spaní - s léky na bakteriální infekce - s léky na vaginální infekce
Alkohol -s léky na spaní (hypnogen, stilnox, zolpidem) zvýší tlumivý efekt léků, utlumím pozornost, zvýší ospalost, útlum -s léky na bakteriální infekce (biseptol, cotrimaxol, ) tato kombinace blokuje
VícePrvní pomoc při úrazu (nejen elektrických) proudem
BOZP První pomoc První pomoc při úrazu (nejen elektrických) proudem Školení bezpečnosti práce (BOZP) České vysoké učení technické v Praze, Katedra kybernetiky BOZP První pomoc (1/7) Působení el. proudu
VíceAutorem materiálu a všech jeho částí, není-li uvedeno jinak, je Mgr. Ludmila Jakubcová. Dostupné z Metodického portálu ; ISSN
OTRAVY AnotacePrezentace seznamuje žáky s druhy otrav a poskytnutím rychlé první pomoci. Autor Mgr. Ludmila Jakubcová Jazyk Čeština Očekávaný Žák ví, co je to otrava. Ví, s jakými druhy otrav se může setkat.
VíceMUDr. Kateřina Menčíková Domácí hospic Cesta domů
MUDr. Kateřina Menčíková Domácí hospic Cesta domů Opakování matka moudrosti Pacient mobilního hospice TEN u pacientů v paliativní péči TEN je častou komplikací nádorového onemocnění (prokoagulační stav,
VíceINTENZIVNÍ PÉČE V GE ÚVOD DO PROBLEMATIKY
IPGE 1 INTENZIVNÍ PÉČE V GE ÚVOD DO PROBLEMATIKY Prof. MUDr. Aleš Žák, DrSc. IV. interní klinika 1. LF UK a VFN PŘEDMĚT NEODKLADNÉ (A INTENZIVNÍ) PÉČE stavy, které vyvolávají ohrožení života a zdraví postiženého
VícePoruchy vnitřního prostředí. v intenzivní medicíně
Poruchy vnitřního prostředí v intenzivní medicíně Vnitřní prostředí = extracelulární tekutina (plazma, intersticiální tekutina) Poruchy objemu a osmolality Poruchy iontů (Na, K, Ca, Mg, Cl) Poruchy acidobazické
VíceLéčba hypoxicko ischemické encefalopatie řízenou hypotermií. Bc. Lucie Zahradníková
Léčba hypoxicko ischemické encefalopatie řízenou hypotermií Bc. Lucie Zahradníková Bc. Věra Tomková FN Plzeň Neonatologie JIRP Hypoxicko ischemická encefalopatie (HIE) Nevratné poškození mozku - následek
VíceZÁZNAM POHOVORU S LÉKAŘEM
Strana 1 / 5 Vážená pacientko, vážený paciente, vážení rodiče, vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu (zdravotnímu stavu Vašeho dítěte) je Vám doporučeno provedení výše uvedeného zákroku (výkonu). Před vlastním
Víceúnava Psychická Fyzická Místní Celková Akutní Chronická Fyziologická Patologická
6 ÚNAVA únava Fyzická Místní Akutní Komplex dějů, při kterém nastává snížená odpověď tkání buď na podněty stejné intenzity nebo nutnosti užití větší intenzity podnětu při získání odpovědi stejné (pokles
VíceObr. 1 Vzorec adrenalinu
Feochromocytom, nádor nadledvin Autor: Antonín Zdráhal Výskyt Obecně nádorové onemocnění vzniká následkem nekontrolovatelného množení buněk, k němuž dochází mnoha různými mechanismy, někdy tyto příčiny
VíceAkutní a chronické renální selhání
Akutní a chronické renální selhání Selhání ledvin stav, kdy ledviny nejsou schopny vylucovat odpadové produkty dusíkatého metabolizmu udržovat rovnováhu vody a elektrolytu acidobazickou rovnováhu ani za
VíceMěstnavé srdeční selhání Centrální žilní tlak
Městnavé srdeční selhání Centrální žilní tlak Radovan Uvízl Klinika anestezie, resuscitace a intenzivní medicíny LF UP a FN Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických
VíceVýstupový test (step-test), Letunovova zkouška. - testy fyzické zdatnosti a reakce oběhového systému na zátěž
Výstupový test (step-test), Letunovova zkouška - testy fyzické zdatnosti a reakce oběhového systému na zátěž 1 Hodnocení srdeční práce Hodnocení funkce systoly - ejekční frakce hodnotí funkční výkonnost
VícePotransfuzní reakce. Rozdělení potransfuzních reakcí a komplikací
Potransfuzní reakce Potransfuzní reakcí rozumíme nežádoucí účinek podaného transfuzního přípravku. Od roku 2005 (dle platné legislativy) rozlišujeme: závažná nežádoucí příhoda ( vzniká v souvislosti s
VíceKlinické ošetřovatelství
Klinické ošetřovatelství zdroj www.wikiskripta.eu úprava textu Ing. Petr Včelák vcelak@kiv.zcu.cz Obsah 1 Klinické ošetřovatelství... 3 1.1 Psychiatrická ošetřovatelská péče... 3 1.1.1 Duševní zdraví...
VíceMUDr Zdeněk Pospíšil
MUDr Zdeněk Pospíšil Imunita Charakteristika-soubor buněk,molekul a humorálních faktorů majících schopnost rozlišit cizorodé látky a odstranit je /rozeznává vlastní od cizích/ Zajišťuje-homeostazu,obranyschopnost
VíceDoplňky výrobců Sinecura, Wanxi a MRL, používané k řešení průjmu v kostce:
Přípravky tradiční čínské medicíny na průjmová onemocnění v kostce - ZDRAVI-VITAMINY-DOPLNKY - vit Podle tradiční čínské medicíny může mít průjem - xiexie mnoho příčin. Hlavními orgány, zodpovědnými za
VíceMgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_02_3_07_BI2 TĚLESNÁ TEPLOTA
Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_02_3_07_BI2 TĚLESNÁ TEPLOTA TĚLESNÁ TEPLOTA člověk (stejně jako ptáci a ostatní savci) je živočich teplokrevný= endotermní, homoiotermní:
VíceAutorem materiálu a všech jeho částí, není-li uvedeno jinak, je Mgr. Eva Strnadová.
p ř e d m ě t : v y b r a n é k a p i t o l y c h i r u r g i e Autorem materiálu a všech jeho částí, není-li uvedeno jinak, je Mgr. Eva Strnadová. z p r a c o v a l a : M g r. E v a S t r n a d o v á
VícePITNÝ REŽIM ŠKOLNÍCH DĚTÍ
PITNÝ REŽIM ŠKOLNÍCH DĚTÍ Z VÝSLEDKŮ VÍKENDOVÉ NUTRIČNÍ STUDIE Mgr. Tereza Vrábelová, MUDr. Petr Tláskal Csc., MUDr. Jakub Zieg Ph.D., RNDr. Marie Hladíková 2.12.2016 Praha OTÁZKY Jak je to s pitným režimem
VícePolohování provádíme za účelem:
Název předmětu NEODKLADNÁ ZDRAVOTNICKÁ POMOC 27.2.--9.3.2012 BRNO 27.2. Polohování provádíme za účelem: doplnění léčby zlepšení stavu postiženého předcházení komplikací úlevy a pohodlí postiženého Je důležité
VíceDiagnostika a příznaky mnohočetného myelomu. J.Minařík, V.Ščudla
Diagnostika a příznaky mnohočetného myelomu J.Minařík, V.Ščudla Mnohočetný myelom Nekontrolované zmnožení nádorově změněných plasmatických buněk v kostní dřeni Mnohočetný = obvykle více oblastí kostní
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU CHLORID SODNÝ 0,9% BAXTER 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Natrii chloridum: 9,0 g/l Jeden ml roztoku obsahuje 9 mg natrii chloridum mmol/l: Na + : 154
VíceKPR. Slezská univerzita v Opavě
KPR Slezská univerzita v Opavě Kardiopulmonální resuscitace soubor úkonů vedoucích k obnovení průtoku okysličené krve mozkem u osoby postižené náhlým selháním jedné nebo více životních funkcí ( vědomí,
Více5. PORUŠENÁ TOLERANCE S - definována výsledkem orálního glu. testu jde o hodnotu ve 120. minutě 7,7-11,1 mmol/l. Společně s obezitou.
VÝŽIVA V PREVENCI DM 1. DM I. absolutní nedostatek inzulinu dochází kvůli destrukci β- buněk L. ostrůvků autoimunně podmíněným zánětem. Všechny věkové kategorie nejvíce děti. Prim prevence výživou nemá
VíceŠok, krvácení. J. Mannová
Šok, krvácení J. Mannová ŠOK Definice: Závažný stav organismu, jehož příčinou je především nepoměr mezi velikostí cévního řečiště a množství obíhající tekutiny Dynamický stav organismu, kdy nabídka kyslíku
VíceDialyzační léčba u seniorů. Jana Landerová Klinika nefrologie, VFN, Praha
Dialyzační léčba u seniorů Jana Landerová Klinika nefrologie, VFN, Praha 16. 4. 2019 Možnosti léčby při selhání ledvin Dialýza Hemodialýza Náhrada funkce ledvin Peritoneální dialýza Transplantace Preemptivní
VíceVY_32_INOVACE_11.10 1/5 3.2.11.10 Vylučovací soustava
1/5 3.2.11.10 Cíl popsat stavbu a funkci vylučovací soustavy - znát činnost vylučovací soustavy - uvést onemocnění, úrazy, příčiny, prevenci, ošetření Filtrující fazole - ledviny hlavní vylučovací ústrojí,
VíceZpracování: Mgr. M. Stejskalová vedoucí zařízení Ev. číslo: II PP 10/2016. Schválení: Mgr. M. Stejskalová vedoucí zařízení Verze: 02
Péče o uživatele ohrožené nedostatečným příjmem tekutin Nahrazuje: II-PP-10/2016 - Péče o uživatele ohrožené nedostatečným příjmem tekutin - verze 01 z 18.1.2016 Proces Jméno a příjmení Funkce Podpis Domov
Víceměli vědět, i když nejsme potápěči
Dekompresní stavy - co bychom měli vědět, i když nejsme potápěči Štěpán Novotný Hana Pácová Oddělení hyperbarické a potápěčské medicíny, Kűbeck s.r.o., Kladno Oddělení kardiostimulace, Oblastní nemocnice
VíceKomplikace v anestézii. Mgr.Petra Rusková FN v Motole KARIM
Komplikace v anestézii Mgr.Petra Rusková FN v Motole KARIM Komplikace v anestézii Všechny typy technik používaných v anestézii mohou být spojené s komplikacemi ovlivňujícími morbiditu i mortalitu Nejrizikovější
VíceFAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC CO JE LYMFEDÉM EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY
FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC CO JE LYMFEDÉM EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY LYMFATICKÝ SYSTÉM LYMFATICKÉ KAPILÁRY ODVÁDĚJÍ BUNĚČNÉ ODPADNÍ LÁTKY TOXINY, MINERÁLY, PATOGENNÍ ORGANISMY, PŘEBYTEČNOU VODU Z MEZIBUNĚČNÉHO
VíceKlasifikace látek, symboly, R-věty a S-věty:
Klasifikace látek, symboly, R-věty a S-věty: (8) Nebezpečné látky a přípravky jsou látky a přípravky, které vykazují jednu nebo více nebezpečných vlastností a pro tyto vlastnosti jsou klasifikovány za
Víceíselný kód NANDA - I název ošet ovatelské diagnózy
Tabulka 3 Číselné řazení ošetřovatelských diagnóz (RALPH, S., S. et al. Nursing Diagnoses: Definitions & Classification 2005 2006. Philadelphia: NANDA, 2005. 291 s. ISBN 0-9637042-4-9) číselný kód NANDA
VíceInfuzní terapie II.- doplňky.
Infuzní terapie II.- doplňky. Krystaloidy nízkomolekulární roztoky, jsou buď plné (1/1), poloviční (1/2), 1/3, 1/5. Část roztoku je nahrazena 5% G. Např. 1/3 roztok obsahuje 1/3 iontového roztoku a 2/3
VíceZpracování: Vladimíra Oravcová vedoucí přímé péče Ev. číslo: II PP 10/2017. koordinační a projektový pracovník
PÉČE O UŽIVATELE OHROŽENÉ NEDOSTATEČNÝM PŘÍJMEM TEKUTIN Nahrazuje: nový dokument Proces Jméno a příjmení Funkce Podpis Domov pro seniory Karolinka Pod Obecniců 308 756 05 Karolinka Zpracování: Vladimíra
VíceHygiena je lékařský vědní obor, který studuje zákonitosti vztahů mezi životním prostředím a pracovním prostředím a člověkem.
Hygiena - definice Hygiena je lékařský vědní obor, který studuje zákonitosti vztahů mezi životním prostředím a pracovním prostředím a člověkem. Cílem vědního oboru: - preventivní zaměření - ochrana a upevňování
VícePartnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči
Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/17.0059 Periferní oběhové selhání Šokové stavy
VíceMetabolismus kyslíku v organismu
Metabolismus kyslíku v organismu Účinná respirace/oxygenace tkání záleží na dostatečném po 2 ve vdechovaném vzduchu ventilaci / perfuzi výměně plynů v plicích vazbě kyslíku na hemoglobin srdečním výdeji
VíceNabídka laboratoře AXIS-CZ Hradec Králové s.r.o. pro samoplátce
Nabídka laboratoře AXIS-CZ Hradec Králové s.r.o. pro samoplátce 1) Riziko srdečně cévního onemocnění Hlavní příčinou úmrtí v Evropě jsou kardiovaskulární (srdečně-cévní) onemocnění. Mezi tato onemocnění
Vícevědomostí, dovedností a schopností vždy
ZDRAVOVĚDA MYŠÍK PRVNÍ POMOC Soubor opatření prováděných podle svých vědomostí, dovedností a schopností, ale vždy tak, aby Zachránily život Zabránily zhoršení stavu postiženého Zajistily bezpečnost poraněnému,
Více1. PŘÍČINY AI 2. KLINICKÝ OBRAZ 3. DIAGNÓZA 4. LÉČBA
1. PŘÍČINY AI 2. KLINICKÝ OBRAZ 3. DIAGNÓZA 4. LÉČBA 1. PŘÍČINY AI A) PRIMÁRNÍ AI (Addisonova nemoc) - idiopatická (včetně autoimunitní) (65%) - tuberkulózní (20%) - ostatní příčiny (15%) B) SEKUNDÁRNÍ
VícePitný režim a jeho úskalí MUDr.Věra Faierajzlová,CSc. Odbor podpory zdraví Krajská hygienická stanice Pardubického kraje Něco málo úvodem: Člověk denně v průměru vyloučí asi 2,5 l vody močí, stolicí, dýcháním
VíceRočně dnes v důsledku diabetu a jeho komplikací umírá v celém světě jeden člověk každých 10 sekund (v pořadí čtvrtá příčina úmrtí vůbec) Vzhledem ke
Ročně dnes v důsledku diabetu a jeho komplikací umírá v celém světě jeden člověk každých 10 sekund (v pořadí čtvrtá příčina úmrtí vůbec) Vzhledem ke stoupající incidenci by již v roce 2025 pokud se nepříznivý
VíceKlimatické změny a medicína katastrof
Klimatické změny a medicína katastrof Hradec Králové 25.-26.11.2010 Bc.MUDr. Dana Hlaváčková Zdravotní rizika 21. století tradiční rizika epidemie - pandemie - válečné konflikty - přírodní hrozby moderní
VíceEPOSS výsledky interim analýzy. Jan Maláska za kolektiv investigátorů projektu EPOSS
EPOSS výsledky interim analýzy Jan Maláska za kolektiv investigátorů projektu EPOSS K čemu slouží interim analýza Jde o testování primární hypotézy v průběhu projektu Testování souboru stran interní validity
VíceVýuková jednotka z pohledu koordinátorky teoretické sekce. Prof. MUDr. Anna Vašků, CSc.
Výuková jednotka z pohledu koordinátorky teoretické sekce Prof. MUDr. Anna Vašků, CSc. Kurzy v sekcích Teoretické vědy; 33 Diagnostické obory a neurovědy; 16 Chirurgické vědy; 17 Interní lékařství; 35
VíceMeridia. Příbalová informace
Meridia Příbalová informace Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat. Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
VíceSSOS_1.11 První pomoc, kvíz
Číslo a název projektu Číslo a název aktivity DUM číslo a název CZ.1.07/1.5.00/34.0378 Zefektivnění výuky prostřednictvím ICT technologií III/2 - Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT SSOS_1.11
Více