KŮŽE A OCHRANA PŘED SLUNCEM / JAK NA KOMÁRY NÁPLASTI A JEJICH UŽITÍ / TOXOPLAZMÓZA / OPARY A AFTY ROZHOVOR / KŘÍŽOVKA

Transkript

1 ODBORNÝ ČASOPIS 5-6/2010 KŮŽE A OCHRANA PŘED SLUNCEM / JAK NA KOMÁRY NÁPLASTI A JEJICH UŽITÍ / TOXOPLAZMÓZA / OPARY A AFTY ROZHOVOR / KŘÍŽOVKA 10 LET S VÁMI SFA ČAS VÝSLEDKY Z KONFERENCE, SÚKL NEBEZPEČNÉ LÉKY Pharma news CZ 05_06_zlom.indd A :20

2 Krásné opálení, které dlouho vydrží Na slunce i do solária Kombinace beta-karotenu, luteinu, zeaxantinu, selenu a vitaminu C a E: pomáhá chránit pokožku před škodlivými účinky slunečního záření výrazně sníží možnost vzniku nezdravého zčervenání kůže* přispívá k regeneraci kůže příznivě působí na oční sítnici a čočku udrží déle bronzové zabarvení pokožky * KLINICKÁ STUDIE výsledky studie Národního referenčního centra pro kosmetiku v Praze prokázaly, že užívání Revital Super beta-karotenu sníží možnost vzniku nezdravého zčervenání kůže po opalování na slunci i v soláriu o 62,8 %. Balení: tablet ZDARMA Rodinné balení tablet ZDARMA Doplněk stravy. Žádejte ve vaší lékárně. Pharma news CZ 05_06_zlom.indd B :21

3 Editorial Milí čtenáři, 10 LET S VÁMI Odborný časopis pro lékárníky a asistenty 5-6/2010, ročník X (vychází jako dvouměsíčník) ŠÉFREDAKTORKA: Jana Jokešová REDAKČNÍ RADA: Prof. MUDr. Vladímír Tesař, DrSc., I. Interní klinika VFN UK; Doc. RNDr. Jiří Portych, CSc., předseda lékopisné komise MZ; Zdeněk Rosenbaum, spisovatel SPOLUPRACOVNÍCI REDAKCE: MUDr. Lenka Hronovská, Filip Rosenbaum PharmDr. Andrea Kleinová, Rudolf Hála, Mgr. Lucie Pavlisková, RNDr. Lenka Grycová, Ing. Vít Syrový REDAKCE: Helena Johnová inzertní manager, Pharma News s.r.o., Jakobiho 326, Praha 10 Tel: pharmanews@pharmanews.cz ADRESA PRO ČTENÁŘSKÉ DOPISY: Pharma News s.r.o., P. O. BOX 6, Praha 10 VYDAVATEL: Pharma News s.r.o., Jakobiho 326, Praha 10 IČO: Místo vydání: Praha Vychází: JEDNATEL: Jana Jokešová, GRAFICKÁ ÚPRAVA A REPRODUKCE: Art D, Grafický ateliér Černý s.r.o. Žirovnická 3124, Praha 10 MK ČR E nějak se už stalo zvykem, že většinou tenhle úvodní článek začínám úvahami o počasí a nevím, jestli je to dobře nebo špatně, ale nakonec, když se známí potkají po nějaké době, obvykle dají nejdřív řeč o počasí, pak hned o nemocech, dále o partnerech a známých (pár zvrhlíků mluví i o politice) a o sportu a módě a už zas musejí končit, protože jim jede poslední autobus. No tak se nedivte známí jsme, pár týdnů jsme se neviděli a nemluvili spolu takže, co říkáte tomu, že už konečně dorazilo opravdové jaro? Všechno se zelená a kvete, slunce svítí a ptáci zpívají, jako by to měli zaplacené, holky jsou hezčí a kluci odvážnější, a co dovolená, už jste o ní přemýšleli? Budou i v létě soptit islandské sopky? Ono to už s tou zimou nebylo k vydržení, a jak pořád všude ležel sníh a nikdo ho neuklízel, tak všude kam jste se podívali, nějaký malér zlomená ruka, zlomená noha, zlomená klíční kost, zhmožděniny, vykloubeniny a tržné rány, jenom z mých známých to postihlo asi osm lidí. Zasněžené chodníky jsou na tohle hotový mor. Ale nemyslete si: onehdá, v jeden krásný podvečer, kdy už nebylo po zimě ani památky a za oknem rozkvétaly první kytky, jsem doma nějak špatně došlápla na poslední schod. Pěkně jsem si natáhla vazy! Na to se pochopitelně neumírá, ale sádru vám na to dají, jako mně, a rovnou na pět týdnů, a ten první na ni nesmíte ani došlápnout. Tak pěkně na berle a pajdat od postele k lince a zpátky a moc to nepřehánět. Jasně, není to žádná tragédie, ale když je člověk vysloveně závislý na autě, jezdí v něm dnes a denně, poněvadž jinak by nic nevyřídil, tak mu připadá pět neděl jako věčnost a ještě má pocit, že je tak nějak méněcenný nebo co. (Nebylo to náhodou bez aut lepší? A bez sádrových dlah? A bez Pharma News? Já vám řeknu, že mě za tu dlouhou dobu relativní nečinnosti napadaly všelijaké myšlenky, a kdybych měla víc talentu a méně soudnosti, tak bych z toho sestavila román pro ženy.) A teď partneři, že? Taky jsem tím tomu svému pěkně zavařila. Najednou bylo všechno něm s dítětem do školky, pro dítě do školky, a na kroužky a pak na nákupy a ze začátku i nutnost něco pro nás uklohnit, no, neměl to lehké, poněvadž samo sebou na něco takového nebyl zvyklý. Ale zvládl to, jasně, že ano, neměly bychom ty chlapy tolik podceňovat. Takže díky, Honzo! Nešlo nakonec o žádné drama, a tak bych nechtěla, aby to znělo moc vznešeně, ale víte co? Užívejte si života a těšte se z maličkostí, protože jejich cenu si uvědomíte, teprve až je, třeba jen načas, třeba jen na pět neděl ztratíte. Takhle je to. A docela jistě mě pochopíte, když teď prohlásím, jak strašně moc se už zase těším mezi lidi a do jarní přírody a do práce Všechno se to za pár dnů krásně spojí na odborné konferenci v hotelu Floret v Praze Průhonicích, kam, jak doufám, už dojdu po svých. Některé z vás tam ráda uvidím ne abyste se pošklebovali, pokud budu trošku kulhat! Dáme řeč. Ale teď už musím končit jede mi poslední autobus. Vaše Jana Jokešová Spis. zn. odd. C vložka , vedená MS v Praze Redakce nemůže ověřovat všechna fakta uvedená v příspěvcích a inzerátech. Za pravdivost, věcnou správnost a původnot příspěvku odpovídá jeho pisatel. V zájmu svobody slova zveřejňuje redakce i ty příspěvky a inzeráty, s jejichž obsahem se neztotožňuje. Z delších příspěvků vybírá nejpodstatnější myšlenky a vyhrazuje si právo jejich rozsah krátit. Nevyžádané rukopisy, fotografie a kresby redakce nevrací. Bez vědomí a souhlasu redakce nelze publikované materiály dále rozšiřovat. NEZAPOMEŇTE!!!! DALŠÍ ODBORNÁ KONFERENCE JIŽ V LIBERCI HOTEL ZLATÝ LEV. PŘIHLÁSKU NALEZNETE V DALŠÍM VYDÁNÍ ČASOPISU NEBO NA Pharma news CZ 05_06_zlom.indd :21

4 2 Vzděláváme se 3 Sekce farmaceutických asistentů ČAS 4 Nebezpečné léky 5 Soutěž s PHARMA NEWS 6 Ochrana pleti před sluncem 14 Herpetické infekce a afty Klinicky prokázaná funkce přináší vašemu dítěti v noci klidnější spánek 18 Jak na komáry a jiný obtížný hmyz 24 Účinnost tří nových odvšivovacích přípravků na veš dětskou 26 Náplast v medicíně Spánek a výživa jsou životně důležité pro zdraví a štěstí vašeho dítěte. Hledání láhve, která významně redukuje koliku, ušlo dlouhou cestu k zajištění klidného nočního spánku pro vás oba. Ale kolika je jen část příběhu Neklid a podráždění jsou nejznámějšími projevy dětí při pláči pravděpodobnější než u koliky. Je klinicky prokázané, že pouze láhev na krmení Philips AVENT redukuje neklidné a podrážděné chování a pomáhá uklidnit vaše dítě, především v noci.* Jedinečný pružný okraj dudlíku umožňuje při krmení proudění vzduchu do láhve a zamezuje vytváření vakua v láhvi. Poslouchejte jemný, šumivý zvuk a sledujte vzduchové bubliny praskající na hladině mléka. To jsou důkazy toho, že vzduch proudí do lahvičky a nikoliv do bříška vašeho dítěte. Stejně jako při kojení si vaše dítě samo kontroluje tok mléka a saje podobně jako z matčina prsu. K dispozici jsou dvě nové řady lahví s 0 % BPA, ze kterých si můžete vybrat: Extrémně trvanlivou, snadno čistitelnou, medově zbarvenou řadu lahví z materiálu PES (polyethersulfon) nebo měkčí, poloprůhlednou řadu lahví z látky PP (polypropylen) s unikátním těsnícím kroužkem. U obou řad lahví je klinicky prokázané redukování vzniku koliky**. Philips AVENT pomůže celé rodině k lepšímu spánku. * Děti ve věku 2 týdnů krmené pomocí láhve AVENT vykazovaly méně neklidného podrážděného chování oproti dětem krmeným z jiné láhve. ** Děti ve věku 2 týdnů krmené pomocí láhve AVENT vykazovaly méně koliky oproti dětem krmeným z jiné láhve. 32 Problémy s padáním vlasů a lomivostí nehtů 34 Toxoplazmóza 38 Rozhovor - Bára Nesvadbová Soukromá poliklinická lékárna Panacea v Táboře přijme do svého milého kolektivu magistru,-a a farmaceutickou asistentku,-a s příjemným vystupováním a vstřícností k pacientům. Nabízím řadu zaměstnaneckých výhod a podporuji profesní růst a další vzdělávání. kontakt: PharmDr.Jana Somogyiová tel.: lekarnapanaceatabor@seznam.cz 0% BPA 0% BPA Fakultní nemocnice Plze přijme zaměstnance na pozici: farmaceutický asistent pro ústavní lékárny FN Plze požadavky: odborná zp sobilost k výkonu povolání dle zákona č. 96/2004 Sb., 19 praxe vítána PES (polyethersulfon) Výrobky Philips AVENT zakoupíte ve specializovaných prodejnách a v lékárnách. Více informací: nebo telefon PP (polypropylen) Inzerce nabízíme: specializovanou činnost mj. v úseku ředění cytostatik výhodné platové podmínky zajištění podmínek pro kontinuální a profesní r st zaměstnanecké výhody včetně možnosti ubytování absolventy zaškolíme Písemné přihlášky doložené profesním životopisem a doklady o dosaženém vzdělání zasílejte na adresu: FN Plze, oddělení personálního řízení a organizace, Dr. E. Beneše 13, Plze nebo na grubrova@fnplzen.cz, tel Pharma news CZ 05_06_zlom.indd :21

5 Aktuální téma 3 SEKCE FARMACEUTICKÝCH ASISTENTŮ ČAS Milé kolegyně a kolegové, v letošním roce se setkáváme na stránkách časopisu Pharma News již po třetí, a členky výboru SFA ČAS jsou rády, že Vás mohou opět informovat o dění v sekci. V tomto čísle se zaměříme na konferenci, která proběhla dne v KC Spořilov a nesla se pod názvem Jarní celostátní konference. Akce trvala od 8:00 16:00 a mohli jste si poslechnout 4,5 hodiny odborných přednášek z řad farmaceutických asistentů, farmaceutů a studentů farmacie. Jako vždy jsme si pro Vás připravily dotazník, abychom i nadále získávaly informace z terénu FA. Zjištěné výsledky a připomínky nám nejsou lhostejné a využijeme jich při pořádání akcí dalších. Dotazník odevzdalo 134 respondentů z celkového počtu 190ti přítomných. Některé dotazníky byly vyplněny pouze částečně a z toho vycházejí i uveřejněné výsledky. ZDE JSOU ODPOVĚDI NA NĚKTERÉ OTÁZKY 1. Jaká témata vzdělávacích kurzů by Vás zaujala natolik, že byste se jich zúčastnil(a): technologie lékových forem 51 farmakologie pro Fa 87 manipulace s cytotoxickými léčivy 24 zdravotnické prostředky homeopatika 47 homeopatika 44 léčivé rostliny 52 jiná * 7 * Psychologie nemocného pacienta, léky OTC v těhotenství, legislativa, vzdělávání, komunikace s pacientem, očkování dětí, štítná žláza, chemická analýza léčiv a diagnostika, onemocnění ( žaludeční, vysoký krevní tlak). 2. Z odborných periodik čtu: Časopis Pharma News se opět ukázal jako nejčtenější periodikum mezi FA a tato oblast zdá se mezi FA neměnná. 4. Rád(a) bych využíval(a) internet pro celoživotní vzdělávání: Výbor sekce v tuto chvíli pracuje na projektu e-learningového vzdělávání pro FA a o dalším dění Vás budeme informovat. 5. S místem pořádání konference jsem byl(a) spokojen(a): Potěšilo nás, že místo pořádané akce pro Vás bylo přijatelné. Nacházíme se v době, která je specifická finančními nedostatky téměř ve všech sférách. SFA ČAS se musí vypořádat s touto situací, aniž by se výrazněji zhoršil komfort a spokojenost s pořádanými akcemi. Prvořadé zůstává udržet především odbornou úroveň přednášek, i když občerstvení bylo podáváno jinou formou, než doposud obvyklou. Teprve po důkladném zhodnocení celé akce uvidíme, zda se i příště setkáme v prostorách KC Spořilov. S kompletními výsledky z uvedené akce se můžete podrobně seznámit na webových stránkách v odkazech akce výstupy. Formální stránka dotazníku pro respondenty nebyla bohužel zcela srozumitelná, v příštím dotazníku se pokusíme zamezit opakování odhalených chyb. Soutěž o LOGO SFA ČAS V lednovém čísle jste byli vybídnuti k soutěži o LOGO sekce farmaceutických asistentů ČAS. Jsme přesvědčeni, že každá sekce by měla mít své specifické logo, aby na první pohled bylo jasné, kdo se za danou akcí, článkem či informací skrývá. Účast v soutěži byla bohužel velmi nízká a mezi členy SFA ČAS nulová. Přesto se podařilo námět na logo vymyslet ( děkuji všem členkám výboru SFA ČAS za jejich aktivitu ). Shoda v námětu na logo SFA ČAS se mezi účastníky našla. Po grafických úpravách věříme, že se v dalším čísle časopisu Pharma News logo objeví a stane se charakteristickým doplňkem SFA ČAS. Autorkou vítězného námětu byla zvolena paní Anna Boháčová farmaceutická asistentka z ÚVN Praha. Kurz Sanitář pro zařízení lékárenské péče Zajisté víte, že každý sanitář pracující v lékárně musí mít Sanitářský kurz pro zařízení lékárenské péče. Upozorňujeme na to, že všeobecný kurz nestačí. Střední zdravotnická škola v Ruské ulici v Praze 10 vypisuje kurz Sanitář pro zařízení lékárenské péče, který poběží od Přihlášku a informace o daném kurzu naleznete na webových stránkách v části kurzy Sanitář pro zařízení lékárenské péče. Pozvánka na odbornou konferenci SZŠ a VOŠz E. Pöttinga v Olomouci ve spolupráci s Oddělením klinické biochemie a imunogenetiky Fakultní nemocnice v Olomouci pořádají II. ročník odborné konference LABORATORNÍ ROZHLEDY VĚDA, ŠKOLA, PRAXE června 2010 v prostorách SZŠ a VOŠZ E. Pöttinga, Pöttingova 2, Olomouc 3. Mezi nejčtenější webové stránky podle výsledků patří: následované stránkami sekce což nás zajisté těší. Zároveň je to pro nás důvodem a závazkem stránky aktualizovat a vylepšovat. Stránky SFA ČAS jsou přístupné pouze pro členy sekce, a i to je jedním z důvodů, proč se členem sekce stát. Dalšími Vámi navštěvovanými webovými stránkami jsou: a Konference je určena pro zdravotní laboranty a farmaceutické asistenty a je ohodnocena kreditními body: pasivní účast za jeden den 4 kreditní body, aktivní účast autor 10 kreditů, spoluautor 5 kreditů. Přihlašovací formulář a podrobné informace jsou k dispozici na S případnými dotazy se obracejte na Mgr. Janu Rakovou, rakova@epol.cz, tel.: Za členky výboru SFA ČAS Vám přeji příjemné prožití jara., Mgr. Martina Kubečková členka výboru SFA ČAS., Hana Pavlasová místopředsedkyně SFA ČAS. Pharma news CZ 05_06_zlom.indd :21

6 4 Aktuální téma NEBEZPEČNÉ LÉKY V prvním letošním čísle Pharma News přiblížil čtenářům Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL) problematiku padělků léčiv a nelegálních přípravků. V České republice se v legálním obchodním řetězci nelegální přípravky či padělky prozatím nevyskytují. Horší je to již s nabídkou léků na internetu, kde je dle odhadů Světové zdravotnické organizace u zdrojů, které skrývají svou fyzickou adresu, až 50 % nabídek nelegálních. Problematika padělků léčiv je tedy stále aktuální a i z tohoto důvodu zahájil SÚKL velkou informační kampaň nazvanou Nebezpečné léky. na internetu, nejčastější otázky a odpovědi k problematice, poslední zachycené padělky či nelegální přípravky, vyřešené případy, ukázky kampaní z jiných evropských států. Spřátelené organizace spolupracující na kampani SÚKL Výčet všech spřátelených organizací, jejich stanoviska a prezentace ke kampani jsou také uveřejněny na internetových stránkách Připomeňme zde alespoň některá základní fakta, která zazněla na odborné konferenci Léky, věc veřejná: hrozba padělků. Dle údajů Celní správy ČR se celosvětově právě celní orgány podílejí z více než 70 % na všech případech odhalení padělků. Padělatelství a pirátství přitom představuje hrozbu pro společnost i jednotlivce, neboť může negativně ovlivnit nejen zdraví a bezpečnost občanů, ale i zaměstnanost a národní ekonomické výsledky. V tom se shoduje s Asociací inovativního farmaceutického průmyslu (AIFP), dle níž v celoevropském měřítku způsobují nelegální a zejména padělané léky velké hospodářské škody. To potvrzuje i Mezinárodní obchodní komora ČR. Dle jejích informací stojí padělatelství a pirátství světovou ekonomiku 750 miliard dolarů ročně. Výroba, následná distribuce a prodej plagiátů však nepůsobí škody jen majitelům práv z duševního vlastnictví, ale ve významném měřítku ohrožuje zdraví, bezpečnost a majetek obyvatelstva, zaměstnanost, konkurenceschopnost, obchod a investice do výzkumu, inovace a v neposlední řadě daňové výnosy. Kromě toho přináší i rizika bezpečnostní díky propojení na organizovaný zločin. Česká asociace farmaceutických firem (ČAFF) připomněla, že hlavním cílem padělatelů léků jsou drahé originální léky. Padělky generických preparátů se v současné době v Evropské unii nevyskytují. Důvodem mohou být např. nižší ceny generických léků. Díky neinformovanosti mohou však padělky vážně ohrozit generické léky hloupou simplifikací generikum je označováno za kopii originálu, ačkoliv se nesnaží originál napodobovat má stejné účinky, bezpečnost i kvalitu. Státní zemědělská inspekce (SZPI) zdůraznila problém doplňků stravy, které bývají veřejností často mylně zaměňovány za léky. Mnozí výrobci nebo prodejci tento mylný dojem mnohdy záměrně posilují tím, že přisuzují doplňkům stravy léčebné a preventivní účinky, a to nejen v reklamě, k jejíž kontrole SZPI nemá kompetence, ale také na příbalových letácích a na vlastních obalech výrobků. SZPI ve spolupráci se SÚKL již řešila i případy doplňků stravy, u nichž byla laboratorně potvrzena přítomnost farmakologicky účinných látek, které se používají k výrobě léků na lékařský předpis, ale v doplňcích být samozřejmě nesmí, například anabolické steroidy v doplňcích stravy pro sportovce nebo sildenafil a jeho analogy v doplňcích na podporu erekce. V některých případech byly takto detekovány látky dosud neprozkoumané, které nejsou používány ani farmaceutickými firmami. Kontrolní akce SÚKL v roce 2009 Kampaň Nebezpečné léky Kampaň Nebezpečné léky byla zahájena odbornou konferencí v Senátu Parlamentu ČR Léky, věc veřejná: Hrozba padělků. Této konference se zúčastnili zástupci spřátelených organizací, které tuto kampaň podporují. Jsou mezi nimi Národní protidrogová centrála, Celní správa ČR, Státní zemědělská a potravinářská inspekce, Úřad průmyslového vlastnictví, zástupci asociací farmaceutického průmyslu, pacientské organizace, lékaři, lékárníci a další. Kampaň je zaměřena především na širokou veřejnost a upozorňuje na rizika spjatá s nákupem léčiv přes internet. V souvislosti s tím byl spuštěn nový informační portál pro veřejnost Informační portál pro veřejnost Na tomto portálu návštěvníci naleznou pohromadě všechny potřebné informace. Jsou zde zveřejněny spoty a informační plakáty, které byly pro tento účel speciálně vytvořeny. Vizuální stránku celé kampaně provází paní Hubená a pánové Silák a Stydlín, kteří jsou hlavními postavami těchto krátkých spotů upozorňujících na rizika nákupu léčiv skrze nelegální nabídky na internetu. Důvodem jsou nejčastěji zachycené nelegální přípravky či padělky, které jsou určeny právě na léčbu erektilní dysfunkce a anabolické steroidy, dále pak léky na hubnutí. Ve většině případů se jedná o přípravky dostupné pouze na lékařský předpis a lze tedy předpokládat, že lidé volí cestu nákupu, která nevyžaduje návštěvu lékaře a získání lékařského předpisu. Nákup na internetu se jim tudíž jeví na první pohled jako snadná a rychlá cesta, která však není zcela bezpečná. Kromě zmíněných spotů je na portálu manuál správného nakupování léků Aktivní dozor v oblasti nelegálního zacházení s léčivými přípravky je zaměřen především na oblasti zjišťování, vyšetřování, postih případů distribuce a prodeje osobami bez příslušného povolení, dále pak na oblast monitoringu internetového prostředí, ve kterém probíhá nelegální prodej léčivých přípravků. Při kontrolních akcích v roce 2009 zajistili pracovníci SÚKL ks léčivých přípravků. Z tohoto množství zjistili a šetřili sedm případů dovozu neregistrovaných léčivých přípravků, tři případy padělků léčivého přípravku a šest případů nelegálních léčivých přípravků. SÚKL v roce 2009 vypracoval pro Policii ČR a celní úřady celkem 121 odborných vyjádření za účelem (ne)propuštění léčivých přípravků ze třetích zemí (zemí mimo EU), identifikace léčivých přípravků a objasnění právní úpravy v oblasti výdeje, distribuce, dovozu a vývozu léčivých přípravků. Zapojení lékáren a možnost sdílení bannerů Grémium majitelů lékáren, další z podporovatelů kampaně SÚKL, si je vědomo, že na provozovatelích veřejných lékáren leží velká odpovědnost směrem k občanům za výdej bezpečných a účinných léčiv. Zapojení lékáren do informačního systému o výskytu nebezpečných léčiv v naší zemi je proto správným a samozřejmým krokem, neboť důvěra a bezpečnost pacientů vždy byla, je a bude naprostou prioritou práce v lékárnách. SÚKL v rámci kampaně proto připravil pro certifikované lékárny s povoleným internetovým prodejem léků možnost sdílet na svých internetových stránkách banner SÚKL, sloužící k ověření lékárny v databázi schválených lékáren zveřejněné na webu SÚKL. Zájemci z řad majitelů lékáren se mohou obrátit na Informační oddělení SÚKL infs@sukl.cz. Více informací můžete získat zde: Více informací na Formulář pro nahlášení nelegální nabídky na internetu: Pharma news CZ 05_06_zlom.indd :21 UCL_L_210x

7 10 LET S VÁMI Soutěž 5 Soutěž s PHARMA NEWS Vážení čtenáři, redakce časopisu Pharma News pro vás připravila další otázku v naší celoroční soutěži k desátému výročí časopisu PHARMA NEWS. Odpověď na otázku pošlete na níže uvedené adresy. Budeme soutěžit o dárkové balíčky: 1. cena: dárkový balíček kosmetiky La Chévre 2. cena: dárkový balíček od firmy Jankar Profi 3. cena: dárkový balíček v hodnotě 500,- Kč Hlavní cena: pro hlavní roční losování (ze všech došlých odpovědí) máme připravené hodnotné ceny např. cvičební pobyt v lázních Poděbrady Výherci z druhého kola soutěže: 1. Adéla Malíčková, Litovel 2. Jana Pospíšilová, Praha 3. PharmDr. Petra Bradáčová, Litoměřice GRATULUJEME! ODPOVĚDI ZASÍLEJTE DO FORMOU SMS: , PHARMANEWS@PHARMANEWS.CZ, NEBO NA ADRESU P.O. BOX 6, PRAHA 10 Otázka č. 2: Od listopadu 2000 pro vás vydáváme časopis Pharma News a od února roku 2005 pro vás pořádáme také. Doplňující otázka: Zúčastnili jste se někdy této akce? Inzerce PŮJDU SVOU VLASTNÍ CESTOU UniCredit Leasing financuje věci, které Vás možná ještě ani nenapadly. Kromě automobilů, motorek, strojů a nemovitostí Vám pomůžeme třeba k vybásněné jachtě nebo letadlu pro Vaši cestu kolem světa. Výhodné řady finančních produktů Fin, Credit a Lease jsou určeny pro podnikatele i soukromé osoby. Komplexní pojištění, možnost platby cizí měnou a daňovou optimalizaci berte jako samozřejmost. Více informací naleznete na tel.: JEDNIČKA NA ČESKÉM LEASINGOVÉM TRHU UCL_L_210x141_PharmaNews.indd news CZ 05_06_zlom.indd :27:54 17:21

8 6 Vzděláváme se OCHRANA PLETI PŘED SLUNCEM (HYDRATACE PLETI) Sluneční záření má na člověka pozitivní i negativní vliv. Poskytuje nám psychické povzbuzení a je nezbytné pro tvorbu vitamínu D. Na druhou stranu však může způsobit spálení, stárnutí pokožky a je také příčinou vzniku rakoviny kůže. Sluneční záření je energie, která je vyzařována paprsky různých vlnových délek. Rozlišujeme ultrafialové záření (UV), viditelné světlo a tepelné infračervené záření (IR). Opalování je ochrana organismu, tedy pokožky, proti UV záření. Pokožka se brání tak, že pigmentuje a ztlušťuje vlastní rohovou vrstvu. Opálená pokožka se stala v posledních letech módním trendem, ale co druhá strana věci? Jak nám může UV záření ublížit a jak se máme chránit? UV záření Ozón, mraky a nečistoty ve vzduchu částečně pohlcují sluneční záření. Některé části UV spektra dopadají na Zem přímo, jiné jsou rozptýleny ve vrstvách zemské atmosféry. Rozptýlení záření závisí na vlnové délce, čím je vlnová délka kratší, tím vyšší je rozptýlení. Nejškodlivější sluneční paprsky UVC ( nm) jsou téměř zcela odfiltrovány atmosférou a na povrch Země nedosahují. Naopak paprsky UVA ( nm) a UVB ( nm) pronikají atmosférou a vyvolávají poškození pokožky. UVA paprsky pronikají do pojivových tkání a jsou primární příčinou chronického poškození kůže, vedou například k jejímu předčasnému stárnutí. Jsou rovněž příčinou tvorby volných radikálů, fototoxických i fotoalergických reakcí. UVB paprsky jsou na rozdíl od UVA známé svou vysokou biologickou aktivitou až škodlivostí. Intenzita je silně závislá na množství ozonu v atmosféře. Proto v místech, kde je ozónová vrstva oslabena, může dojít k negativnímu působení velkého množství UVB záření na organismy na zemském povrchu, které může způsobit různé stupně buněčného poškození všech forem života. UVB paprsky pronikají k buňkám v nejhlubších vrstvách epidermis a jsou hlavní příčinou spálení, poškození DNA a vzniku rakoviny kůže. Sluneční záření obsahuje asi 5% UVB a 95% UVA záření. Pharma news CZ 05_06_zlom.indd :21 Pharma New

9 NOVINKA UV ochrana a intenzivní hydratace v jednom! Nové Eucerin Hydratační mléko na opalování SPF 50+ zabraňuje chronickému poškození kožních buněk v důsledku UV záření a zároveň dodává pleti potřebnou hydrataci. Vysoce účinné UVA/UVB filtry s unikátním systémem biologické ochrany chrání kůži před negativními vlivy slunečního záření. G l u c o g l yc e r o l stimuluje tvorbu aquaporinů a zajišťuje optimální hydrataci i v hlubších vrstvách pokožky. UVA ochrana UVB ochrana Ideální pro osoby se suchou pokožkou Biologická ochrana a pro pacienty s atopickým ekzémem. Bez parfemace. MEDICÍNSKÁ PÉČE PRO KRÁSNOU PLEŤ EXKLUZIVNĚ V LÉKÁRNÁCH Pharma Pharma news News_210x297 CZ 05_06_zlom.indd SUN dry 10.indd 7 1 4/21/ :49 17:21 PM

10 8 Vzděláváme se jsou přenášeny z melanocytů do keratinocytů pomocí tzv. pigmentových jednotek (1 melanocyt na 36 keratinocytů). Uvolněný melanin chrání DNA tím, že obklopí jádro buňky. Pigment se následně přesune k povrchu kůže spolu s epidermálními buňkami. Tvorba melaninu zpomalí regeneraci buněk, a tím dojde ke ztenčení rohové vrstvy kůže. MECHANISMY OPRAVY DNA Kůže disponuje jistou schopností opravy DNA (tzv. excizní reparace a fotoreaktivace), která dokáže do určité míry snížit rozsah poškození buněk způsobeného slunečním zářením. U excizní reparace enzymy rozpoznávají a odstraňují poškozené části DNA. Pomocí enzymatické syntézy se příslušné části DNA nahradí nepoškozenými segmenty. Při fotoreaktivaci jsou poškozené segmenty DNA opravovány ve dvou stupních enzymy, jejichž aktivita je závislá na přísunu energie. Je-li však kůže vystavena slunci a ponechána bez ochrany příliš dlouho, je vlastní fotoprotekce kůže nedostatečná, neboť dojde k přetížení opravných mechanismů DNA. Buňky v důsledku nadměrného poškození UV záření odumřou nebo zdegenerují a vyšlou špatnou genetickou informaci. Výsledkem je poškození kůže provázené solární elastózou, prekancerogenními lézemi a skvamózními buněčnými karcinomy, což je pak ireverzibilní. TVORBA VLASTNÍCH LÁTEK FILTRUJÍCÍCH UV PAPRSKY Vlivem UVB záření se tvoří kyselina urokanová z aminokyseliny histidinu v keratinu rohové vrstvy a je přítomna v potu. ANTIOXIDANTY - POHLCOVAČE VOLNÝCH RADIKÁLŮ Kožní buňky obsahují enzymy, které je chrání před negativními vlivy volných radikálů. K nejúčinnějším antioxidantům patří tokoferol, kyselina askorbová a beta karoten. Na trhu je dnes celá řada potravinových doplňků, které pomáhají chránit a následně regenerovat pokožku vystavenou slunečnímu záření, např. ALTERMED Panthenol forte capsules, REVITAL Fytobronz, Walmark Betabronz new, atd. Také melanin, vytvářený v melanocytech, se chová do jisté míry jako antioxidant. Fototyp a jeho určení Vlastní fotoprotekce kůže Pokožka se do určité míry dokáže sama chránit před negativními vlivy UV záření díky vlastním ochranných mechanismům. K nim patří: Pigmentace a zesílení rohové vrstvy kůže. Mechanismy opravy DNA. Tvorba vlastních látek filtrujících UV paprsky. Aktivace přirozených antioxidantů. PIGMENTACE A ZESÍLENÍ ROHOVÉ VRSTVY Opálení je výsledkem tvorby pigmentu melaninu v buňkách epidermis (melanocytech). Pigmentace pokožky je vyvolána UV zářením. Citlivost jedince na UV záření a možnost spálení vlivem slunečního záření závisí na síle rohové vrstvy kůže a množství pigmentu. Epidermální melanin tvoří přirozenou sluneční ochranu, protože tento pigment snižuje energii záření tím, že ji rozptýlí a pohltí. Po oslunění pokožky je navíc stimulována tvorba většího množství melaninu (nepřímá pigmentace). Přímá neboli okamžitá pigmentace je vyvolána zejména UVA zářením: lehce zabarvené prekurzory melaninu v důsledku oxidace tmavnou. Toto okamžité ztmavnutí kůže však nezajišťuje dostatečnou ochranu proti UV záření. Melanozomy Na základě dlouhodobého vývoje a nutnosti přizpůsobit se přírodním podmínkám vznikly v různých populacích rozdíly v pigmentaci kůže, které jsou dnes geneticky určeny. Fototyp vyjadřuje intenzitu pigmentace, tj. přirozeného zbarvení kůže a určuje se podle reakce kůže na expozici jarnímu nebo časně letnímu polednímu slunci. Tato reakce koreluje s pigmentací kůže, barvou očí a vlasů. Čím má člověk světlejší kůži, vlasy a oči, tím nižší je číslo kožního fototypu. Se stoupajícím číslem fototypu odolnost kůže vůči slunečnímu záření stoupá. Fototyp I Fototyp II Fototyp III Fototyp IV Nápadně světlá pleť, rezavé vlasy, velké množství pih, modré oči. Světlá pleť, pihy řídké, světlé vlasy, modré, zelené či šedé oči. Světle hnědá pleť, hnědé až tmavé vlasy, hnědé oči. Tmavá pleť, velmi tmavé vlasy i oči. Při pobytu na slunci se prakticky vždy spálí, opálí se jen do červena, kůže nezhnědne. Opalují se do červena, často se spálí. Dobře se opalují, málokdy se spálí, spálení mírné. Prakticky nikdy se nespálí. Fototyp V Velmi tmavá kůže, tmavé až černé vlasy (kůže indiánů či Nikdy se nespálí. arabské populace). Fototyp VI Nejtmavší typ. Nikdy se nespálí. Pharma news CZ 05_06_zlom.indd :21

11 Vzděláváme se 9 Chemické a fyzikální UV filtry u opalovacích přípravků Nové označování přípravků proti slunečnímu záření Opalovací přípravky dnes obsahují většinou kombinaci chemických a fyzikálních filtrů, které tvoří jakýsi ochranný štít mezi UV zářením a kůží. Fyzikální filtry jsou organické látky, které odrážejí či rozptylují UV záření a zabraňují jeho proniknutí do pokožky. Obvykle se jedná o minerální pigmenty (například titanium dioxide, zinc oxide). Přípravek s fyzikálním filtrem je důležité nechat důkladně vstřebat, protože může zanechat stopy na oblečení. Aplikaci je důležité během dne pravidelně opakovat, zejména v případě zvýšeného pocení a rizika setření. Např. Dr.Müller vyrábí řadu PantheDerm solar, která kromě min.pigmentů obsahuje navíc panthenol a vitamin E. Chemické filtry jsou organické sloučeniny, které pronikají do pokožky a pohlcují UV záření. Nejúčinnější ochrany proti UV záření se dosahuje kombinací filtrů UVA a UVB (tzv. širokospektrální ochrana) v kombinaci s antioxidanty, které neutralizují volné radikály. Ochranný faktor SPF (Sun Protection Factor) vyjadřuje pouze ochranu proti UVB záření. Naznačuje, o kolik déle může být chráněná pokožka (ve srovnání s nechráněnou) vystavena slunci, než dojde k jejímu spálení. Evropská komise (EK) vypracovala ve spolupráci s Evropskou asociací kosmetického průmyslu (COLIPA) v r.2006 doporučení, které nabízí sjednocené, jednodušší a smysluplnější označování ochrany před slunečním zářením. Sluneční ochrana pokožky při dermatologické léčbě Po dermatologických zákrocích je nutností používat ochranný přípravek s vysokým SPF. U léčby závažnějších forem akné se používají chemické peelingy, mikrodermabraze či retinoidy, kdy dojde k odstranění vrchní vrstvy kůže a tím větší citlivosti pleti na UV záření. Po kosmetických procedurách jako je vyhlazení vrásek, laserových zákrocích je pleť také velmi citlivá na sluneční záření a při nedostatečné ochraně před UV zářením u ní může dojít k trvalému poškození. Proto se doporučuje nevystavovat pleť slunci jeden týden před ošetřením a účinně ji před UV zářením chránit i šest měsíců po něm. Inzerce ZDRAVOTNICKÉ KLINICKY TESTOVÁNY A SCHVÁLENY P R O S T Ř E D K Y Obsahují minerální filtry a jsou vhodné pro citlivou i dětskou pokožku Ochranné krémy na opalování SPF 10 základní ochrana SPF20,30a50+ zdravotnické prostředky, ochrana proti nádorovým a jiným onemocněním kůže vyvolaným UV zářením ŽÁDEJTE U SVÉHO DISTRIBUTORA Pharma news CZ 05_06_zlom.indd :21

12 10 Vzděláváme se U pokožky světlého kožního fototypu nebo suché pokožky je velká pravděpodobnost větší citlivosti na sluneční záření. Suchá pokožka trpí nedostatkem lipidů a hydratace díky nižší aktivitě mazových žláž a sluneční záření tento stav ještě zhoršuje. Pro pacienty s citlivou nebo oslabenou pokožkou (např. u ekzému, lupénky apod.) jsou určeny pouze opalovací přípravky vyvinuté pro potřeby citlivé pokožky, např. Eucerin Sun. Jelikož PLE i Acne aestivalis mají obdobné příznaky (svědění apod.) a vyskytují se na stejných částech těla, bývá někdy obtížné je od sebe rozlišit. K lékům, které mohou způsobit citlivost na sluneční záření, patří: Antibiotika, antidiabetika, antihistamika, léky na vysoký krevní tlak, antikoncepční přípravky, cytostatika, diuretika, nesteroidní antirevmatika, antidepresiva. Sluneční ochrana pokožky se sklonem k alergiím V posledních letech významně roste výskyt alergií a kožních reakcí na sluneční záření. Kožní problémy, vyvolané samotným UV zářením nebo v kombinaci s určitými složkami kosmetických přípravků, postihují přibližně 20% populace. Polymorfní světelná erupce (PLE - Polymorphous Light Eruption) Nejčastěji diagnostikovaná sluneční alergie, polymorfní světelná erupce, vzniká vlivem volných radikálů vznikajících působením UV záření. PLE je u 80 % postižených vyvolána pouze zářením UVA, u 12 % zářením UVB a u 8 % společným působením UVA i UVB záření. Díky častému výskytu mezi členy rodiny se předpokládá možná genetická predispozice. K příznakům PLE patří svědivé pupínky, puchýřky a vřídky, nebo ložiska vyrážky a až krvácivé zarudnutí kůže. Acne Aestivalis (Mallorca Acne) Acne aestivalis vzniká působením UV záření v kombinaci s určitými složkami obsaženými v kosmetických či opalovacích přípravcích. Tyto látky způsobují podráždění a zánět mazového folikulu. Inzerce SOLAIRE Mléko po opalování - s aktivním prodloužením opálení receptura je složena z 83,7% surovin, které jsou schválené jako BIO neobsahuje konzervanty neobsahuje syntetické emulgátory parfemace bez alergenů, prodlužuje zhnědnutí pokožky. Obsahuje avokádový olej bohatý na vitaminy A, D a E SOLAIRE Krém na opalování SPF 30 - vysoká ochrana moderní formulace krému obsahuje - vitamíny, antioxidanty - ochrana proti záření - ochrana proti bakteriálnímu znečištění (konzervace) - úprava ph - hydratační a účinné látky - emulze voda v oleji receptura je složena z 88,7% surovin, které jsou schválené jako BIO neobsahuje konzervanty neobsahuje syntetické emulgátory parfemace bez alergenů, clever emulze zajišťující řádné a viditelné rozetření přípravku na kůži při minimálním bělení Kosmetika Capri s.r.o., zelená linka , Hydratace pleti Kůže vystavená teplu a UV záření se rychle dehydratuje. Následný pokles hydratace může vést ke škrábání a vzniku ekzému. Je nezbytné se o kůži přiměřeně starat, aby se předešlo nepříjemným kožním problémům. Úbytek hydratace z kůže efektivně neutralizují hydratující produkty, např. Panthenol Spray od firmy Chauvin ankerpharm, který je jako jediný v ČR registrovaný jako lék. Při mytí je vhodnější používat místo mýdla medicinální olejové koupele a sprchové oleje, vyhýbat se horkým koupelím a sprchám. Nejčastější mýty a dotazy 1. Zabrání vysoký ochranný faktor opálení? NE! Vysoký faktor chrání před spálením pokožky a pouze zpomaluje opalování. 2. Poskytuje mi opálení dostatečnou ochranu, takže již není nutné používat ochranné prostředky? NE! Zhnědnutí pokožky poskytuje jen minimální ochranu a před UVA zářením opálení neposkytuje téměř žádnou ochranu. I po zhnědnutí kůže stále používejte ochranné přípravky! 3. Jsou všechny produkty se stejným ochranným faktorem stejné? NE! Některé produkty nechrání dostatečně nebo vůbec proti UVA záření. Ujistěte se proto, zda produkt garantuje dvojitý filtr UVB/UVA a zda uvádí hodnotu UVA faktoru. Evropská komise vydala nové doporučení týkající se označení stupně ochrany na etiketách přípravků ochrany před sluncem. Toto doporučení počítá s minimální výší ochrany proti UVA záření v hodnotě 1/3 stupně UVB ochrany (SPF). 4. Mohu s ochranným faktorem 50+ zůstat celý den na slunci bez dalšího ošetření kůže? NE! Musí být aplikovány opakovaně v průběhu celého pobytu na slunci. 5. Propustí okno UV paprsky? ANO! Okno sice brání průchodu UVB paprskům, ale UVA propouští. To bychom měli mít na paměti v případě, že se vystavujeme slunečním paprskům za oknem. 6. Vystavuji se na pláži stejnému množství UVA i UVB paprsků? NE! Jste vystaveni asi 95x více UVA záření než UVB, proto je ochrana proti UVA záření tak důležitá. 7. Mám se při výběru ochranných prostředků před sluncem soustředit kromě svého fototypu i na lokalitu svého pobytu? ANO! Lokalita je velmi důležitá, jelikož některá místa jsou více riziková pro pobyt na slunci. Každých 1000 metrů nadmořské výšky stoupá intenzita UV záření o 15 %. Proto pozor na slunce při horských túrách. 8. Jestliže jsem použil(a) přípravek s vysokým ochranným faktorem, mohu zůstat na slunci i mezi 11:00 až 15:00 hodinou? NE! V tomto období je slunce nejsilnější, na Zem dopadne asi 50 % denní dávky UV záření, proto byste měli vždy zůstat mimo přímé sluneční záření. Pharma news CZ 05_06_zlom.indd :21

13 Pharma news CZ 05_06_zlom.indd :21

14 12 Vzděláváme se 9. Jsou pro první dny opalování stanovena nějaká konkrétní pravidla pro ochranu pokožky? ANO! Kůže je slabá, proto ji musíte připravit na opalování použitím přípravků s vysokým ochranným faktorem a postupným opalováním. V dalších dnech můžete přizpůsobit faktor a délku pobytu na slunci fototypu a citlivosti Vaší pokožky. 10. Ohrozí slunce mou pokožku, i když jsem ve stínu? ANO! Stín je dobrou ochranou, ale odrážené paprsky mohou být velmi nebezpečné. Sníh odráží 90 %, voda 50 % a písek 50 % slunečního záření. Dokonce přes zamračenou oblohu proniká % záření. Shrnutí Pamatujte, že zdravé opalování neexistuje! Přípravek na opalování s vhodným ochranným faktorem naneste nejlépe 30 minut před vlastní sluneční expozicí. Používejte vysoký ochranný faktor. Krém s kyselinou hyaluronovou Hydratační krém Unikátní složení pro viditelné omlazení každé pleti. Složení krému účinně ovlivňuje zklidnění a obnovení rovnováhy pleti. Vyhlazuje, projasňuje a zjemňuje. Novinka zn. Le Chaton Obsahuje nízkomolekulární kyselinu hyaluronovou, která se dobře vstřebává do hlubších vrstev pokožky. Kyselina hyaluronová je přirozenou součástí mezibuněčné hmoty, váže na sebe vodu a tím obnovuje objem pleti a viditelně vyhlazuje drobné vrásky. Tato tekutina budoucnosti urychluje tkáňovou obnovu a má zklidňující účinek. Krém je vhodný na 24hodinové použití i pod make-up. Kontaktní adresa: lachevre@lachevre.cz nebo zel. Linka Zůstávejte na slunci pouze 60% z maximálně stanovené doby pobytu, protože poškození buněk může nastat ještě dříve než dojde ke spálení pokožky. Přípravek na opalování aplikujte v dostatečném množství (asi 35ml u dospělého). Aplikaci během dne pravidelně opakujte, zejména v případě zvýšeného pocení nebo rizika setření (ručníkem, pískem apod.). Vyhýbejte se působení přímého poledního slunce. Sluneční ochrana je důležitá i při pobytu na místech chráněných před přímým působením UV záření (stín, počasí pod mrakem apod.). Nezapomeňte, že písek, voda a sníh sluneční paprsky odrážejí a zesilují tak jejich působení. Používejte voděodolné opalovací prostředky, protože i v metrové hloubce působí UVB záření s 50% intenzitou. Máte-li sklon ke slunečním alergiím, používejte speciální produkty, které Vás ochrání před nepříjemnými vyrážkami. Pharma news CZ 05_06_zlom.indd :21

15 FEJETON BACHA NA OPALOVÁNÍ Já moc dobře vím, jak důležité je opalování. O-palování. Nikoliv třeba dopalování, které mistrně ovládal strejda Karel. Uměl se dopálit v neuvěřitelně krátkém čase na cokoliv a kohokoliv, takže to s ním šlehlo už ve dvaačtyřiceti a já se ho ani nestačil zeptat, jestli mu to stálo za to. Nebo pod-palování, kterým se zase pilně zabýval bratranec Miloš, jehož ovšem chytli hned u třetího stohu a zavřeli do zařízení, které se podpaluje poměrně těžko. Ani přepalování, v němž vynikala moje babička, která dokázala smažit v jednom tuku od Velikonoc do Vánoc a jela by dál, kdyby s ním děda v nestřežené chvíli nenamazal kola u žebřiňáku. Ne, jde vysloveně o opalování, a to ještě ke všemu tělesné, poněvadž opalovat se nakonec dá leccos, o chytání bronzu, o změnu vlastní pokožky ze syrečkově bílé v reklamně zlatavou, na kterou letí holky. Tenhle problém přede mnou vyvstal v celé své nahotě už ve chvíli, kdy mi Jirka prozradil, že k nim na letní byt přijede nějaká rodina z Prahy s patnáctiletou dcerou Vlastou, která je krásná a nafoukaná a byla už třikrát u moře. Té budou těžko imponovat dva čtrnáctiletí chasníci, co byli akorát na školním výletě v Koněpruských jeskyních a při následné exkurzi ve vápence se ztratili, neboť splynuli s pozadím. Proto jsme se rozhodli, že budeme posilovat svalstvo a že se báječně opálíme, abychom mohli Vlastě tvrdit, že jsme byli u moře sice jen dvakrát, ale zato v Zanzibaru, nebo tam někde. Věděli jsme samozřejmě, že když sebou jen tak plácneme na louku řeky, spálíme se to jsme uměli báječně, ale nepotřebovali jsme to. Museli jsme proto sehnat vhodný opalovací krém, který se v té době vyráběl všeho všudy jeden, nebo mléko, které se nevyrábělo vůbec. Teda opalovací. V drogérii měli pouze krém na boty, koupili jsme pro jistotu hnědý, kdyby bylo nejhůř. Pak jsme chvíli experimentovali s vyjetým motorovým olejem, který se dal použít skoro na všechno, jak každý ve vsi věděl, ale v tomhle případě moc nefungoval. Natření jsme sice z dálky vypadali, jako bychom se zrovna vrátili ze Zanzibaru, ale zblízka jsme smrděli a byli mastní. Doma nás zmlátili, jelikož to nešlo dolů ani mýdlem s jelenem a museli na nás lít benzín. Jirka tvrdil, že si jeho dědeček přivezl z Egypta, kde sloužil za války u velbloudího jezdectva, vzácný olej a že mu ho štípne, i kdyby ho měli zabít. Ten že nás opálí natotata jasnou zárukou je tři sta miliónů hnědejch Egypťanů a ani jeden spálenej. Byl jsem sečtělejší, a tak jsem namítl, jestli to náhodou není olej balzamovací, do kterého nakládali vnitřnosti faraónů a podobné blbosti a Jirka řekl, že je to docela možný, takže jsme se na to radši vykašlali. On Jirkův děda byl stejně trochu vztekloun a ránu měl, jako když kopne velbloud. Taky jsme se natírali máslem, šťávou z mrkve a výluhem z vajglů od partyzánek, ale výsledkem byla akorát hnusná vyrážka a takové rezavé stříkance na kůži, o nichž doktor Sazma usoudil, že jde o vzácnou formu prudce infekčního pásového oparu a nařídil nás izolovat od ostatního světa, abychom nenakazili obyvatelstvo a neohrozili tak splnění druhé pětiletky. Vlastička přijela a my ji ani nespatřili Venca Krausů nám pak prozradil, že byla blbá a neuměla líbat. To se nám ulevilo. Ovšem: kdybych si tehdá mohl vybrat z nepřeberné nabídky opalovacích krémů a mlék, jako můžu dneska, kdy je mi to houby platný, mohl se můj život vyvíjet úplně jinak já příkladně líbal skvěle a třeba bych ji to naučil Proto vás prosím, milí čtenáři, věnujte tomu odpovídající pozornost, nemyslete si, že stačí se namazat a je jedno čím, takhle byste se daleko nedostali. Jako já. Zdeněk Rosenbaum Mimořádně důležitá je ochrana před slunečním zářením u dětí. Pokožka dětí je totiž obzvláště citlivá, rohová vrstva epidermis je slabá a ochranné pigmenty zejména u malých dětí ještě nejsou přítomny. Záření tudíž proniká do kůže ve větší míře a do hlubších vrstev koria. Provedené studie zjistily, že více než 50% celoživotní dávky UV záření obdrží jedinec právě v dětství. paprskům má sluneční záření negativní vliv na pokožku, způsobuje její spálení, předčasné stárnutí kožních buněk a přispívá k rozvoji kožních nádorů. Lucie Pavlisková Kojence přímému slunci zásadně nevystavujte, děti do 3 let věku důsledně chraňte oděvem, nezapomínejte na pokrývku hlavy, sluneční brýle a dostatek tekutin. U malých dětí používejte pouze extra voděodolné přípravky s fyzikálními mikropigmenty. Pokožka je velmi citlivá např. po peelingu, ošetření laserem nebo při užívání některých léků. V těchto případech by proto měla být chráněna vysokým ochranným faktorem SPF 50+. Závěr Nádherný slunečný den, procházka po pláži, pobyt u vody či lyžování - to vše má pozitivní účinek nejen na tělo, ale také na psychiku člověka. Slunce zvyšuje pohodu a vitalitu, snižuje depresi a aktivuje syntézu vitamínu D. Díky UVA a UVB OMLUVA V březnovém čísle časopisu Pharma News byla v rozhovoru se zástupcem společnosti Cemio uveřejněna chybná informace o prodeji společnosti Pharmaland skupině PPF. Tato informace není pravdivá a do textu se dostala nedopatřením. Tímto se omlouváme společnosti Pharmaland a všem jejím partnerům a zaměstnancům. Vedení společnosti Cemio Pharma news CZ 05_06_zlom.indd :21

16 14 Vzděláváme se HERPETICKÉ INFEKCE A AFTY A F T Y Jako afty, které byly známé již v době starého Řecka, označujeme akutní bolestivé vředy, které vidíme na pohyblivých ústních sliznicích (nejsou na povrchu keratinizované) izolovaně nebo ve skupinách: na přední části dutiny ústní, vestibulum ústní, hrany jazyka a spodina jazyka, méně na patrových obloucích, tonzilách a měkkém patře. Nikdy při vyšetření dutiny ústní nediagnostikujeme afty na tvrdém patře. ETIOLOGIE: porucha imunity, hypovitaminosy, nedostatek ac. Folicum (kys.listová) a vitamínu B12, nedostatek železa, mohou vznikat jako následek opakované ATB terapie aj. Mezi predisponující faktory patří stres, chronická infekce, lokální traumata na sliznici dutiny ústní, otlaky zubních protéz, poranění rovnátky u malých dětí a další. Vyskytují se více u žen, u někoho 1x za život, u jiných několikrát do roka. JAKÁ JE MORFOLOGIE AFTOZNÍHO VŘÍDKU? Při vyšetření vidíme měkkou erozi se žlutým okolím a úzkou hyperemickou zonou tzv. haló zona. Velikost aftozního vřídku je cca 1-4 mm den se vřídek pokrývá žlutavou vrstvou z koagulovaných tkáňových tekutin, leukocytů a lokálními bakteriemi. Bolestivost afty trvá 3-4 dny. U závažnějších stavů jsou horečky, zchvácenost a lokální uzlinový syndrom. Podle klinického obrazu jsou známé 2 formy aft: afty malé = tzv. stomatitis aphtosa minor afty velké = tzv. stomatitis aphtosa major DIFF. DG MALÉ A VELKÉ AFTY a) malé afty se hojí bez jizvy, velké afty jizvou b) spodina u malé afty je měkká, u velké afty je tvrdá TERAPIE Výplachy dutiny ústní lokálním anestetikem - např. 2 % roztokem Lidocainu před jídlem nebo po jídle po 3 hodinách. Efekt této terapie bývá dočasný. Zubní ochranná pasta sníží riziko dráždění aft např. zubní protézou. Hojení podporuje i lokální aplikace Triamcinolon-acetonidu, který působí zároveň i jako analgetikum. Pokud se jedná o mnohočetné léze, jsou na místě ATB, nejčastěji TTC (Tetracyklin 250 mg/ den po dobu 10 dnů). Při exacerbaci je nutné výše uvedenou terapii opakovat, u těžkých recidivujících stavů podáváme lokálně i celkově kortikoidy po dobu 5 7 dnů. RECIDIVUJÍCÍ AFTY Pro klinický obraz je typický výsev bolestivých krvácejících solitárních nebo vícečetných kruhovitých nebo oválných ložisek. Prasknutím ložiska vzniká vřídek s bělavě žlutým nebo šedivým fibrinoidním povlakem, který se spontánně zhojí během 1-2 týdnů. TERAPIE a) potírání ložisek adstringentními roztoky, např.: 1-2 % Argentin nitricum, 5 % zincum chlorátům b) výplach dutiny ústní 0,5 % roztokem inaktivovaného aureomykoinu, hypermanganem nebo heřmánkem c) v případě komplikací lokálně i celkově kortikoidy d) dostatek vitamínů ALTERNATIVNÍ TERAPIE AFT a) ABISIS přírodní produkty z mladých výhonků jedle, které obsahují škrob, cukr, protein, vitamíny, stopové prvky a nejsou alergické. Lokálně se aplikují 2-3 denně b) AFTOSINE (OLIMPEX) složení: glycerin, extrakt třezalky, extrakt ženšenu, mentol, sorban draselný Dávkování: kloktání: do 2dl vlažné vody 1 dl Aftosinu, 3x denně, lokálně 2-3x denně AFTOZNÍ STOMATITIDA Akutní onemocnění sliznice dutiny ústní s lokální nebo celkovou symptomatologií. ETIOLOGIE Jsou 3 základní skupiny, do kterých můžeme příčiny dělit: a) infekce: herpetické viry, kandidosy, pyodermie, pemfigus aj. b) malá i větší traumata v dutině ústní poranění sliznice ostrými hranami kariezních zubů, mechanické poranění při kousání poranění zubní protézou u starších osob, zubními rovnátky u dětí, nesmíme opomenout ani poškození horkým jídlem a tekutinami c) dráždění sliznice kontaktem s infikovanými hračkami u dětí aj. PRVNÍ PŘÍZNAKY: pálení a bolest v ústech, pocit pnutí a otoku v místě tvořící se afty, zvýšenou salivaci, občas i drobné krvácení, zhoršení obtíží při jídle. Pokud se vyskytují i u jiných osob, jedná se o bělavě šedé bolestivé puchýřky, které praskají a vytvářejí povrchní eroze. Kolem puchýřků jsou zarudlá prominující ložiska, jejich spodina je kryta žlutobělavým fibrinovým povláčkem. TERAPIE: a) antipyretika a běžná analgetika b) lokálně genciánová violeť c) dohled na hygienu dutiny ústní Např. Herbadent roztok, který má mírný anestetický účinek. Výplachy dutiny ústní desinfekčními účinky, např. Corsodyl, směsi bylinných extraktů a éterických olejů např. Listerin, Tantum Verde. H E R P E T I C K É I N F E K C E Původcem infekce je virus Herpes simplex (HSV), který patří do skupiny Herpesviridae. Jsou 2 typy viru: a) typ 1- orální typ = HSV 1, původce oparu rtu a nosu b) typ 2- genitální typ = HSV 2, diagnostikovatelný až v době sexuální aktivity, původce herpes genitalis Při prvním setkání s virem dochází k tzv. primoinfekci, HSV se šíří podél nervových vláken do regionálních nervových ganglií. HSV 1 proniká buněčnou membránou a uvolní virovou DNA, pronikající do buněčného jádra. Po prodělání herpetické infekce zůstává virus v latentní formě v epidermis a kdykoli se může aktivovat, po primoinfekci virem HSV 1 se již vytvoří protilátky. Infekce se na rozdíl od aft přenáší kontaktem s nositelem herpetického viru, přitom až 90% infekcí probíhá latentně bez klinických syndromů. NEJČASTĚJŠÍMI AKTIVÁTORY LATENTNÍ HERPETICKÉ INFEKCE JSOU: stres, deprese, febrilie, nachlazení, intenzivní opalování, stomatologická ošetření, vyčerpání, těžká únava, poranění nebo popraskání rtů, premenstruální syndrom, oslabená imunita při opakované ATB terapii, u onkologických pacientů, u některých osob může vznik oparu ovlivnit i roční období aj. Herpetická infekce může postihnout kterýkoli životně důležitý orgán. U dětí vidíme nejčastěji gingivostomatitidu, herpetickou faryngitidu, opary nosu, ušních Pharma news CZ 05_06_zlom.indd :21

17 boltců nebo tváří, herpetický ekzém, Kaposiho varicelliformní dermatitidu, život ohrožující herpetickou encefalitidu. Pokud proběhne herpetická infekce u novorozenců, může být vážně poškozen centrální nervový systém a kterýkoli tělesný orgán. Velikost oparu je spojena s velikostí sensorického místa infikovaného nervu. Základem pro stavení diagnozy je kromě klinického stavu pacienta přímý průkaz viru nebo virového antigenu. Provádí se vyšetření krve, likvoru, vzorku z puchýřku, imunologické vyšetření a podle nálezu přicházejí na řadu odborná konziliární vyšetření: dermatovenerologie, infekční, stomatologie, oftalmologie, imunologické, při plánované ATB terapii je vhodné kontaktovat ATB středisko. Myslete Hydro-Active! Náplasti, které aktivně hojí nejen opary NEJČASTĚJŠÍ HERPETICKÉ INFEKCE 1) Gingivostomatitis herpetica Častý klinický obraz dětské herpetické promoinfekce, děti mají horečky, silně je bolí v ústech, je zduřelá sliznice, zvýšená salivace, objevují se regionálně zvětšené uzliny. 2) Vulvovaginitis herpetica 3) Dermatitis herpetica 4) Keratoconjunctivitis herpetica 5) Encefalitis herpetica 6) Herpes simplex labialis 7) Novorozenecká diseminovaná nemoc 8) Ostatní a) herpes facialis kdekoli na obličeji b) herpes glutealis hýždě c) herpes progenitalis u mužů i u žen NOVOROZENECKÝ HERPES SIMPLEX Závažná infekce vyvolaná HSV 2. typu s vysokou mortalitou. První známky infekce vidíme již v 1. týdnu po porodu. Objevují se kožní puchýřky, jejichž množství a velikost postupně narůstá (toto období trvá 7-10 dní). Asi 50 % infekcí může být bez kožního výsevu. Dalšími příznaky jsou: termolabilita, letargie, hypotonie, respirační obtíže, křečovité stavy a poruchy koagulace - DIC. Pro Dg novorozenecké herpetické infekce je + virus ve tkáňové kultuře, výsev puchýřků na kůži, v ústech a kolem očí. LABORATORNÍ DG a) neutralizace antisérem s přiměřeně vysokým titrem protilátek b) imunofluorescence c) histopatologie z nátěru podle Papanicolaona ze spodiny lézí TERAPIE Aciklovir (Herpesin) 400mg a 8hod. po dobu dní Dostatečná hydratace a realimentace HERPETICKÁ ENCEFALITIDA ETIOLOGIE: Herpetické viry jsou dvojího typu: HSV 1. typu vyvolává orální herpes, labiální herpes a hemorrhagicko-nekrotickou encefalitidu s úmrtností až 30 %. HSV 2. typu je příčinou seriózní meningitidy. Příčinou těžkého onemocnění je postižení neuronů a ganglií v kombinaci s otokem a zánětem mozku. Klinický obraz: cefalea a teplota, při postižení mozkových hemisfér se objevují epilepsie, mimovolní pohyby, parézy, zmatenost a porucha řeči, při lézi mozkového kmene nystagmus, kvadruparéza a paréza mozkomíšních nervů, postižení míchy se projevuje smíšenou motorickou, senzitivní a autonomní dysfunkcí. Mortalita u herpetické infekce je 20 %. Cosmos Hydro-Active náplasti na opary rychle hojí tlumí bolest diskrétně skryjí opar omezují riziko přenosu viru zamezují tvorbě strupu optimální tvar náplastí se lépe přizpůsobí rtům balení obsahuje zrcátko a pinzetu DIAGNÓZA a) v akutní fázi biopsie mozku b) při včas zahájené terapii CT a NMR mozku nebo PET c) na EEG je zpomalení s periodickými výboji komplexů pomalých vln vysoké voltáže temporálně d) v likvoru jsou zvýšeny lymfocyty, zvýšeny proteiny, normální glukóza Inzerce Pharma news CZ 05_06_zlom.indd :21

18 16 Vzděláváme se Afty patří k nejčastějším a dá se říci i nejnepříjemnějším zánětlivým onemocněním sliznice dutiny ústní. Statistické studie uvádějí, že tímto onemocněním trpí každý pátý člověk. I přes veškeré výzkumy se doposud nepodařilo jednoznačně určit příčinu onemocnění. URGO APHTES je fi lmotvorný gel, který se po nanesení a při kontaktu se slinami vysráží a vytvoří tenký a poddajný ochranný fi lm. Vytvořený fi lm chrání před vnějším drážděním (potraviny, zuby, rovnátka atd.), rychle a dlouhodobě tiší bolest a urychluje hojení. TERAPIE Aciklovir (Herpesin, Zovirax) 30mg/kg a den po dobu 7-10 dnů HERPES ZOSTER - TZV. PÁSOVÝ OPAR 1) patogeneze Latentní herpetický virus, který nacházíme v senzitivních gangliích zadních kořenů míšních se aktivuje při oslabení organismu (operace, úrazy, imunosuprese, nádorová onemocnění). 2) klinický obraz V místě rozvíjejícího herpetického ložiska se objeví bolest nebo svědění (nejč.1/2 hrudníku), poté během několika dnů se objeví rozsáhlý exantem a lokální zvětšení lymfatických uzlin. Dalším místem výsevu herpetické infekce bývá oblast lumbální, sakrální, interkostální. Na obličeji je herpetická infekce nejčasti v oblasti 2. větve trojklanného nervu. Po 2 týdnech puchýřky zasychají a v místě jejich výsevu zůstávají depigmentace nebo hyperpigmentace. U starších pacientů mohou zůstat parézy. HERPES ZOSTER OTICUS Vzniká při infekci ganglion geniculi. Klinický obraz: silná bolest ucha, nedoslýchavost trvalá nebo přechodná, vertigo, porucha sluchu a paréza n.facialis. V likvoru je zvýšená koncentrace proteinů a zvýšené leukocyty. HERPES ZOSTER OPHTALMICUS ETIOLOGIE: lézí ganglia Gasseri, výsev puchýřků je nejčastěji v oblasti 1. větve n. V (n. trigeminus = trojklanný nerv). Infekci způsobuje HSV-1. Klinický obraz je dán poškozením nasocilárního nervu, který inervuje víčka, spojivky, špičku nosu. V akutní fázi vidíme otok víčka, ciliární a spojivkovou hyperemii, infiltraci rohovky, uveitidu. Ve 2. fázi infekce bývá chronická nebo recidivující uveitida, rohovková hyperestezie.!!! Postižení je vždy jednostranné!!! TERAPIE Patří do kompetence oftalmologů, lokálně se aplikuje acyklovir nebo vidarabin. Onemocnění se hojí bez komplikací. HERPES GENITALIS Projevuje se jako primoinfekce způsobená HSV 2. typu, přenáší se při porodu nebo pohlavním stykem. Klinický obraz: po inkubační době (2-7 dní) se objevují puchýře na vulvě, perigeu, čípku děložním, u mužů na penisu. Celkově je teplota, celková slabost, zvětšení inquinálních lymfatických uzlin. U homosexuálů je infekce způsobena HSV-2.typ, projeví se pálením anu, teplotami, herpetická ložiska splývají. Infekce probíhá až 3 týdny. TERAPIE HERPES ZOSTER VŠEOBECNĚ Při superinfekci nejčastěji Acyklovir, kortikoidy mg/den s postupným snižováním dávky, lokálně tekutý pudr. Při silných bolestech běžně dostupná analgetika, při vertigu benzodiazepiny. TERAPIE Acyklovir 800 mg per os po 8 hod. po dobu 10 dní. Na rozdíl od herpes simplex je u uveitidy a keratitidy herpes zoster indikovaná kortikoterapie bez současné terapie antivirotiky. Lokální terapie kortikoidy bývá dostačující. Zornici udržujeme v midriaze 1% Atropinem (kapky) nebo 0,5-1% cyklopentolátem v dávce 3 x 1 kapka. U starších pacientů podáváme jako prevenci postherpetické neuralgie celkově kortikoidy, např. Prednison 60 mg denně po dobu 1 týdne, poté 7 dní 45 mg a dalších 7 dní 30 mg. Antivirotika Pokud jsou indikovaná k terapii, podstatou jejich účinku je: a) zabránit pronikaní viru do organismu, např. amantadin b) tlumit syntézu nukleových kyselin Antivirotika aplikujeme lokálně i celkově, týká se hlavně herpetických infekcí. K terapii herpetických infekcí užíváme aciklovir lokálně i celkově, dále famciklivir, lokálně aplikujeme dihydroxypropyladenin, idoxuridin, trifluridin. Vidarabin se užívá k terapii herpetických infekcí, ale jeho užívání omezuje toxicita. PŘEHLED NEJČASTĚJI UŽÍVANÝCH ANTIVIROTIK Amantadin = Viregit K cps Rimantadin = Remantadin Iduxoridin = Dendrit, Oftan-lou Vidarabin = Vidarabin Aciklovir = Cyclovir, Herpesin, Virolex, Zovirax tbl. Dihydroxypropyladenin = Duvira-gel VŠECHNY HERPETICKÉ INFEKCE PODLÉHAJÍ POVINNÉMU HLÁŠENÍ. MUDr. Lenka Hronovská, Praha Literatura 1) Jan Klozar et al. Speciální otorinolaryngologie Galen ) Ivan Hubáček Ušní, nosní a krční lékařství Galen ) Ján Ležovič a kolektiv: Stomatologie učebnice pro zdravotnické školy Avicenum ) Kompendium klinické medicíny X- Egem nakladatelství 1996, str , ) Jan Kilián a kol. Stomatologie pro studující všeobecného lékařství Nakladatelství Karolinum 2007, str ) MUDr. A.Aschermanová Záněty dutiny ústní při protinádorové terapii, brožura Ligy proti Rakovině 7) M.Staňková, V.Marešová, J.Vaništa Infekční lékařství-minimum pro praxi Nakladatelství Triton r. 2002, 2. vydání 8) František Vosmík: Dermatovenerologie str Nakladatelství Karolinum r ) Prof. MUDr. Jiří Havlík, DrSc, člen korespondent ČSAV a kol: Infektologie (učebnice pro lékařské fakulty). Avicenum, Osvěta v r ) Z. Seidl, J. Obenberger Neurologie pro studium i praxi GRADA publishing a.s. 2004, str Pharma news CZ 05_06_zlom.indd :21

19 Firemní finance Základem úspěchu jsou zdravé finance Každá profese má své specifické zákonitosti, podmínky a potřeby. Například lékárníci se často potýkají s problémy opožděně proplácených faktur a musí dbát na pravidelnou obrátku zásob, aby neměli zbytečně své finanční prostředky vázány v zásobách. Kromě toho musí reflektovat potřeby svých zákazníků. Pokud se dosud neproplacené faktury nahromadí a obrat lékárny je proměnlivý, mohou se provozovatelé lékáren snadno dostat do finanční tísně, protože musí pravidelně platit provoz firmy a své závazky vůči dodavatelům a zaměstnancům, ale i vůči orgánům státní správy. Většina lékárníků proto obvykle má pro případ potřeby na běžném účtu k dispozici dostatečnou finanční rezervu. Peníze tak ale leží zbytečně ladem, aniž by se dobře zhodnocovaly. Většina lékárníků se také snaží vyhovět vzrůstajícím potřebám svých zákazníků, z nichž mnohým již nevyhovují platby v hotovosti a nákupy léků raději hradí platební kartou. Statistiky ukazují, že trž- by obchodníků loni klesly o 4,3 %, zatímco objem bezhotovostních transakcí naopak vzrostl o 6 %. Tomu se snaží řada lékárníků přizpůsobit zavedením platebních terminálů pro příjem karet, čímž vyřeší několik problémů najednou vyjdou vstříc svým stávajícím zákazníkům, přilákají nové a současně odstraní problém manipulace s vysokým objemem hotovosti v pokladně a jejím následným vkládáním na účet na pobočkách banky. Jak ale najít banku, která by lékárníkům usnadnila každodenní platební styk, pomohla jim uspokojit potřeby zákazníků a postarala se o jejich finance? ČSOB připravila lékárníkům účinný lék na jejich finance. Náš tip Co lékárník potřebuje pro poskytnutí ČSOB Povoleného přečerpání účtu s výhodami pro lékárníky: po dobu šesti měsíců různým zdravotním pojišťovnám či zákazníkům za zboží (služby) související s činností lékárny v uplynulých šesti měsících zdaňovací období při podání žádosti, daňové přiznání nepředkládáte) Více informací získáte na nebo na Infolince Dobrý partner pro vaše podnikání Vaše finance budou zdravé a v kondici Potřebujete mít okamžitý přístup ke svým penězům a zároveň je chcete dobře zhodnotit? ČSOB Firemní konto s výhodami pro lékárníky nabízí zvýhodněné úročení, které není závislé na výši aktuálního zůstatku na účtu. Prostřednictvím elektronického bankovnictví, které získáte ke kontu zdarma, můžete ovládat svůj účet z pohodlí domova či lékárny. Navíc neplatíte žádné poplatky za příchozí tuzemské platby. S ČSOB Firemním kontem s výhodami pro lékárníky se vaše finance obejdou bez léků a udrží se v dobré kondici. Vaše peníze budou v rovnováze Trápí vás nepravidelné příjmy způsobené fakturami proplácenými po termínu splatnosti a přitom každý měsíc musíte mít k dispozici peníze na nákup lékárnického zboží, výplaty zaměstnanců a provoz lékárny? S ČSOB Povoleným přečerpáním účtu s výhodnou úrokovou sazbou pro členy České lékárnické komory až do výše 1 milionu korun zůstanou vaše finance v rovnováze. Při vyřizování úvěrové žádosti navíc můžete počítat se zjednodušeným a rychlým postupem banky. Náš recept šetří čas při komunikaci s úřady Nemáte čas chodit na úřady a stát dlouhé fronty na vyřízení svých žádostí? ČSOB má pro vás ten správný recept, jak ušetřit svůj čas. Kvalifikovaný certifikát vám usnadní komunikaci se zdravotními pojišťovnami, úřady státní správy a samosprávy a dalšími institucemi. Povzbudí vás vitaminy v podobě zajímavého úroku Máte volné finanční prostředky, které momentálně nepotřebujete na provoz lékárny a na čas je lze odložit stranou? Pro jejich krátkodobé uložení můžete využít ČSOB Spořicí účet, pro dlouhodobé zhodnocení je vhodnější ČSOB Termínovaný vklad Plus s možností částečného předčasného výběru bez sankce. Vaše peníze tak budou pravidelně dostávat povzbuzující vitaminy v podobě zajímavého úroku. Dostanete injekci na rozjezd firmy Potřebujete doplnit regály medikamenty, nakoupit další lékárnické zboží nebo zaplatit faktury dodavatelům za již odebrané služby a zboží do vaší lékárny, vyplatit mzdy zaměstnancům nebo mít jen finanční rezervu pro nečekané výdaje vaší lékárny? ČSOB vám dodá povzbuzující injekci, když vám poskytne ČSOB Povolené přečerpání účtu. Stačí být alespoň šest měsíců členem České lékárnické komory. Finance z poskytnutého úvěru můžete čerpat podle svých potřeb, jejich splácení bude probíhat automaticky z vašich volných finančních prostředků na běžném účtu vedeném u ČSOB. Pharma news CZ 05_06_zlom.indd :21

20 18 Vzděláváme se JAK NA KOMÁRY A JINÝ OBTÍŽNÝ HMYZ KLÍŠTĚ BUDE PŘÍŠTĚ? Hmyz je nedílnou součástí živočišné populace na této planetě. Pevně včleněn do potravních řetězců je nezbytným pomocníkem jak planetě, tak samotnému člověku. Nejnepostradatelnější je u hmyzu schopnost opylování. Bez takových pomocníků by zemědělec byl jen těžko zemědělcem. Ale patří sem i další záslužné činnosti jako je například podíl na tvorbě humusu. Přestože bez hmyzu by to tedy nešlo, soužití s hmyzem také není úplně snadné. Mšice, kobylky, mandelinky. Myslím, že víc není třeba jmenovat. Ovšem v této chvíli stále ještě mluvíme pouze o určitém povolání a určité skupině lidí. Tak to vezmeme více obecně. Položme si otázku: Jaký skutečně hmotný užitek má obyčejný člověk z hmyzu? Já mám v odpovědi jasno, jsem milovníkem medu a přes rok ho konzumujeme na kila. A co by mohl mít obyčejný člověk proti? Bzzz, bzzzz. Není třeba slov. Přestože jsou komáři každoročně velmi diskutované téma, lidé jsou stále ještě málo informováni. A to nejen o komárech. Pojďme si tedy shrnout fakta a hledat nové informace a možnosti, abychom byli na přicházející oteplení patřičně připraveni. Ne všechno, co lítá nebo kouše, je hmyz. komár pisklavý anofeles čtyřskvrnný Mnohé živočišné druhy bývají mnohdy mylně označovány za hmyz, přestože jsou řazeny do jiných tříd. Hmyz (Insecta) je v systematické zoologii označení pro živočišnou třídu, která paradoxně tvoří až 75% veškeré druhové rozmanitosti na zemi. Tato převaha je dána mimořádnou schopností se přizpůsobovat prostředí i změnám životních podmínek. Díky této přizpůsobivosti se hmyz stal součástí prakticky všech biotopů nejen souše, ale začlenil se i do sladkovodní fauny. Systematicky nadřazeným pojmem je označení kmen, v tomto případě se jedná o kmen členovců, který pod sebe kromě hmyzu shromažduje další třídy. Do těchto tříd jsou řazeny některé druhy, které mylně někteří z nás řadí právě mezi hmyz. Jako příklad lze uvést pavouky nebo klíšťata. Ten komár mi ale pije krev Krev teplomilných živočichů sají samičky většiny ze skoro 3000 druhů komárů, a tedy právě komáří samičky jsou zdrojem velice nebezpečných nákaz. A co všechno mě může kousnout? Pojďme tedy vše, co nás může tzv. pokousat řadit správně mezi členovce. Mimo komáry, což jsou statisticky asi nejčastější případy, sem patří ovádi, ale také muchničky, které bývají často podceňovány. Pak nesmíme opomnět klíště, jako jednu z velkých hrozeb vůči lidskému zdraví. Nejznámějším druhem u nás je komár pisklavý (Culex pipiens), dalším známým a významným rodem komárů je Anopheles. Anofeles čtyřskvrnný (Anopheles maculipennis) je neznámějším zástupcem a zároveň přenašečem malárie. Krev sají pouze samičky, které po vpichu uvolňují látky potlačující srážlivost krve a bolestivost místa vpichu. Jedna dvě, klíště jde Klíště obecné (Ixodes ricinus) patří mezi členovce, přesněji mezi roztoče. Pharma news CZ 05_06_zlom.indd :21 15_aromatic