Důkazy dopadu sociálních faktorů a rovnosti (equity) na efektivní akci zaměřenou na nepřenosná onemocnění

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "Důkazy dopadu sociálních faktorů a rovnosti (equity) na efektivní akci zaměřenou na nepřenosná onemocnění"

Emilie Vávrová
před 7 lety
Počet zobrazení:

1 Důkazy dopadu sociálních faktorů a rovnosti (equity) na efektivní akci zaměřenou na nepřenosná onemocnění Seminář: Sociální a ekonomické faktory nerovností v obezitě a užívání tabáku v České republice Sarah Simpson WHO Evropská kancelář investic do zdraví a rozvoje 22. září 2011, Praha, Česká republika

nerovností v obezitě a užívání tabáku v České republice Sarah Simpson WHO

2 Celosvětové důkazy zátěže nepřenosnými onemocněními 57 miliónů úmrtí v roce miliónů způsobených nepřenosnými onemocněními kardiovaskulární onemocnění, rakovina, diabetes, chronická plicní onemocnění Čtvrtina všech úmrtí spojených s nepřenosnými onemocněními ve světě nastane před 60. rokem věku Příčiny 4 rizikové faktory chování 1. užívání tabáku 2. nezdravé stravovací návyky 3. nedostatečná pohybová aktivita 4. škodlivé užívání alkoholu (Ref.: WHO. Zpráva o celosvětovém stavu nepřenosných onemocnění. 2010)

onemocněními ve světě nastane před 60. rokem věku Příčiny 4 rizikové faktory chování 1. užívání tabáku 2.

3 Evropské důkazy zátěže nepřenosnými onemocněními 8,1 milionů úmrtí (2004) 1,5 milionů úmrtí před 60. rokem věku 86 % úmrtí 77 % zatíženo onemocněními 3 ze 4 předčasných úmrtí (1,1 miliónu) v LMIC Hlavní příčiny kardiovaskulární onemocnění, rakovina kardiovaskulární onemocnění rakovina chronická obstruktivní pulmonální onemocnění diabetes (Ref: WHO Europe. Akční plán pro zavedení Evropské strategie prevence a kontroly nepřenosných onemocnění )

kardiovaskulární onemocnění, rakovina kardiovaskulární onemocnění rakovina chronická obstruktivní pulmonální

4 Evropské důkazy zátěže nepřenosnými onemocněními Kouření tabáku a škodlivé užívání alkoholu největší rizikové faktory chování Pokud nedojde k přiměřené akci úmrtí na nepřenosná onemocnění 8,1 miliónů (2004) na 8,6 miliónů (2015) Předčasná úmrtí (tj. před 60. rokem věku) většinou je možné jim zabránit (Ref.: WHO Europe. Akční plán pro zavedení Evropské strategie prevence a kontroly nepřenosných onemocnění )

(2004) na 8,6 miliónů (2015) Předčasná úmrtí (tj. před 60.

5 Újma způsobená alkoholem v Evropě: příklad Újma způsobená alkoholem je druhým nejrizikovějším faktorem pro zátěž způsobenou onemocněními největším důvodem pro život omezený postižením (DALYs), Evropský region WHO nejvyšší konzumace alkoholu na světě největší podíl celkově špatného zdravotního stavu a předčasných úmrtí kvůli alkoholu (Ref: WHO Europe.)

omezený postižením (DALYs), Evropský region WHO nejvyšší konzumace alkoholu na světě

6 Zátěž způsobená nepřenosnými onemocněními v České republice Ref.: WHO. Nepřenosná onemocnění, profily zemí. 2011

7 Sociální faktory a úhel pohledu (ne)rovností Stejné nebo různé

8 Celosvětové důkazy a equita Větší efekt rizikových faktorů zvyšuje se v zemích s nižšími a středními příjmy na chudší obyvatele všech zemí odráží základní socioekonomické faktory vzdělání povolání příjem pohlaví národnost (Ref.: WHO. Celosvětová zpráva o stavu nepřenosných onemocnění. 2010)

odráží základní socioekonomické faktory vzdělání povolání příjem pohlaví

9 Celosvětové důkazy a equita Mezi těmito populačními skupinami může vzniknout následující bludný kruh: chudoba vystavuje lidi rizikovým faktorům chování pro nepřenosná onemocnění, která se pak následně mohou stát důležitým hnacím prvkem dolů směřující spirály, která vede celé rodiny do chudoby. (Ref.: WHO. Celosvětová zpráva o stavu nepřenosných onemocnění. 2010, vii)

která se pak následně mohou stát důležitým hnacím prvkem dolů směřující spirály, která vede

10 Evropské důkazy a equita Neproporcionálně ovlivňuje chudé a znevýhodněné obyvatelstvo přistěhovalce rodiny/děti žijící v chudobě Romy bezdomovce Přispívá k rozšiřování zdravotní propasti uvnitř jednotlivých států i mezi nimi. (Ref.: WHO Europe. Akční plán pro zavedení Evropské strategie prevence a kontroly nepřenosných onemocnění )

zdravotní propasti uvnitř jednotlivých států i mezi nimi. (Ref.: WHO Europe.

11 Škoda spojená s alkoholem v Evropě: rovnost (equita) Komplexní vztah mezi alkoholem, sociálními faktory a equitou lidé s nižším socioekonomickým statusem budou s větší pravděpodobností abstinovat pokud budou konzumovat alkohol, inklinují více k rizikové či škodlivé konzumaci alkoholu a závislosti na dané zkonzumované množství může chudší populace zaznamenat disproporcionálně větší zátěž škodami způsobených alkoholem

konzumovat alkohol, inklinují více k rizikové či škodlivé konzumaci alkoholu a závislosti na dané

12 Přehled aktivit k nepřenosným onemocněním Celosvětově do dnešního dne

13 Celosvětově: aktivity zaměřené na nepřenosná onemocnění

14 Evropa: aktivity zaměřené na nepřenosná onemocnění Kombinovat integrované aktivity zaměřené na rizikové faktory a jejich determinanty napříč sektory se snahou o posílení zdravotních systémů a zlepšení prevence a kontroly.

faktory a jejich determinanty napříč sektory se snahou

15 Evropa aktivity zaměřené na nepřenosná onemocnění,

16 Efektivní aktivity zaměřené na nepřenosná onemocnění Sociální faktory a úhel pohledu (ne)rovností současné snahy a akce

17 Co víme? akce může způsobit změnu potřeba komplexní akce na vládní úrovni zdravotní systém ostatní sektory faktory jdoucí proti proudu prevence a péče/léčba/služby pro jednotlivce s vysokými riziky strategie založené na populaci jsou efektivní

18 Změna našeho vnímání zvyšující se hmotnost lidí na celém světě je důsledkem normální reakce normálních lidí na nenormální prostředí (The Lancet. Vol srpen ) Musíme změnit své návyky vnímání a postoje Úhel pohledu (ne)rovnosti

nenormální prostředí (The Lancet. Vol. 378. 27. srpen 2011.

19 Pokrytí efektivity Pokrytí efektivity Pokrytí kontaktu Pokrytí akceptovatelnosti Identifikace a implementace v měř ěřítku každého typu pokrytí Pokrytí přístupu Pokrytí dostupnosti Celková cílová populace Zdroj: Tanahashi. Bulletin WHO. 1978

ěřítku každého typu pokrytí Pokrytí přístupu Pokrytí

20 Cena za nesledování sociálních faktorů a equity Náklady systémů zdravotní péče jsou vysoké a předpovídá se, že ještě porostou rozdělení zátěže působí více na chudší skupiny. Socioekonomický dopad nepřenosných onemocnění ovlivňuje postup k MDG, obzvláště těch, které cílí na vzdělání a chudobu.

21 Ekonomické náklady na zdravotní rozdíly Roční ztráty spojené s nerovností jsou 15 % nákladů systémů sociálního zabezpečení; 20 % nákladů systémů zdravotního zabezpečení v zemích se středními a vysokými příjmy. Ztráty na zdraví spojené se sociální nerovností vyjádřené jako kapitálový statek jsou v EU odhadovány na 141 miliard eur. Ztráty spojené se zdravotní nerovností, pokud zůstanou nezměněny, budou dále narůstat; absolutní náklady lidí, růstu a rozvoje se zvýší. (Ref.: Mackenbach, Meerding & Kunst, 2007)

22 Potenciální zisk z akce zaměřené na rovnost Pokud jednotlivé země uspějí ve snižování vyhnutelných zdravotních nerovností o 10 %, budou ekonomické benefity odpovídat: 14 miliardám eur prostřednictvím zisku na zdraví jako kapitálovém statku; 70 miliardám eur prostřednictvím zisku na zdraví jako spotřebitelském statku; 18 miliardám eur prostřednictvím snížených nákladů na zdravotní péči; 6 miliardám eur prostřednictvím snížených nákladů na sociální zabezpečení. (Ref.: Mackenbach. Meerding & Kunst. 2007)

23 Další postup Aktuální akce a další kroky

24 EURO Přehled sociálních faktorů a rozdělení zdraví 1. Identifikuje klíčové oblasti politiky v Evropském regionu, které pravděpodobně budou nejefektivněji řešit sociální faktory ve zdraví a snižovat zdravotní nerovnosti. 2. Poskytuje vědecké důkazy a přístup do vývoje evropské zdravotní politiky (Health 2020).

25 Pracovní skupina pro prevenci špatného zdraví a léčbu: Evropa Staví na celosvětové práci týkající se systematického začleňování sociálních faktorů do veřejných zdravotních programů a snah o posílení všeobecných zdravotních systémů. Zaměření na tři podmínky alkohol kardiovaskulární onemocnění a příbuzné rizikové faktory TB Důraz na intervence

26 DĚKUJI! Sarah Simpson projektová manažerka, Sociální faktory ve zdraví a rovnost zdravotních systémů Evropská kancelář investic do zdraví a rozvoje, Benátky Evropská regionální kancelář WHO sjs@ihd.euro.who.int

Podobné dokumenty

Češi žijí déle, trápí je ale civilizační nemoci. Změnit to může Národní strategie ochrany a podpory zdraví a prevence nemocí.

TISKOVÁ ZPRÁVA 23. 7. 2014 Češi žijí déle, trápí je ale civilizační nemoci. Změnit to může Národní strategie ochrany a podpory zdraví a prevence nemocí. Úroveň zdravotní péče prodloužila délku života lidí