PŘÍLOHY. Příloha č. 1 Hlavní báňské záchranné stanice v ČR. Příloha č. 2 Obvod působnosti ZBZS Most

Transkript

1 PŘÍLOHY Příloha č. 1 Hlavní báňské záchranné stanice v ČR Příloha č. 2 Obvod působnosti ZBZS Most

2 CELKEM PRAHA HODONÍN MOST OSTRAVA Báňské záchranné stanice Počet členů Pracovní zařazení záchranářů technické profese dělnické profese lékaři SŠ VŠ Specialisté báňských záchranných sborů mechanik lezec potápěč chemik HBZS ZBZS v obvodu paramedik HBZS ZBZS v obvodu HBZS ZBZS v obvodu HBZS ZBZS v obvodu ZBZS CELKEM ČR Hornická ročenka 2011, str. 50 HBZS Příloha č. 3 Složení báňských záchranných sborů podle zařazení a průpravy k

3 Příloha č. 4 Záznam o výjezdu rychlé lékařské pomoci HBZS Ostrava Zdroj: Václav Smička, HBZS Ostrava

4 Příloha č. 5 Záznam o vyšetření báňských záchranářů při zásahu Zdroj: Václav Smička, HBZS Ostrava

5 Příloha č. 6 Rozhodnutí ČBÚ o schválení změn v kompetencích zdravotnických záchranářů s kvalifikací báňského záchranáře

6 Zdroj: Václav Smička, HBZS Ostrava

7 Příloha č. 7 Kompetence zdravotnického záchranáře s kvalifikací báňského záchranáře Zdravotničtí záchranáři s kvalifikací báňského záchranáře mají při zásahu v rámci báňské záchranné služby tyto kompetence: 1) Činnosti během zásahu kompetence a povinnosti: a) provádí níže uvedené vyšetřovací, diagnostické a terapeutické výkony, provádí povolené medikace, zjištění anamnézy, b) podávání jakýchkoliv léků po konzultaci s lékařem záchranářem s povinností přesně zaznamenat jméno lékaře záchranáře, název, množství podané látky, čas a způsob aplikace, c) převzetí pacienta od lékaře-záchranáře s dokumentací o vyšetření pacienta, způsobu transportu a místě předání, d) v povinné dokumentaci vyplní všechny důležité okolnosti vztahující se ke zdravotnímu stavu; minimálně anamnézu, tlak krve, počet pulzů za minutu, saturaci krve kyslíkem, dechovou frekvenci, stav vědomí, e) neprovádí prohlídku osobních věcí pacienta, ale pokud zjistí cenné předměty, uvede je při předávání pacienta do dokumentace; převzetí si nechá písemně potvrdit, f) není oprávněn vystavit negativní reverz, nesmí rozhodnout o ponechání zraněného nebo nemocného na místě g) v případech jakékoliv nejistoty nebo komplikací je nezbytné ihned kontaktovat dispečink HBZS Ostrava a spojit se s určeným lékařem-záchranářem a výsledek řádně zaznamenat do Záznamu o výjezdu nebo Záznamu o vyšetření báňských záchranářů při zásahu, h) pokud na místě zjistí, že zdravotní stav pacienta neodpovídá informaci a vyžaduje přítomnost lékaře-záchranáře, zahájí ošetření dle svých kompetencí a spojí s lékařemzáchranářem, i) v případě hromadného výskytu raněných a nemocných může lékař-záchranář, který je velitelem zdravotnické části zásahu, rozšířit kompetence ZZBZ, j) za stejných podmínek v předchozí odrážce a v nepřítomnosti lékaře-záchranáře řídí ZZBZ ze zdravotnického hlediska vyproštění, ošetření a odsun raněných, pokud je provádí nezdravotnický týmy, laici nebo nižší zdravotnický personál. 2) Vyšetřovací a diagnostické úkony a terapeutické výkony během zásahu: a) odebírání základních anamnestických dat (zjištěné choroby, prodělané operace, úrazy, alergie, pravidelné užívání léků, nynější potíže), b) monitorování vitálních funkcí, tj. neinvazivní měření krevního tlaku a pulzu, EKG křivka sumační a dvanáctibodová, oxymetrie, kapnometrie, dechová frekvence, hodnocení stavu vědomí podle GCS,

8 c) sledování stavu ventilovaného pacienta a činnosti ventilátoru, vyšetření glykémie, měření teploty, eventuálně odebírání biologických vzorků, sledování stavu pacienta v bezvědomí, d) kanylace periferní žíly, infúze fyziologického roztoku, podání přetlakové infuze, e) stavění krvácení, ošetření ran, popálenin, omrzlin, zlomenin, imobilizace, polohování, užití trakční polohy, použití Scoop rámu, vakuové matrace, transportní plachty, použití kardiopumpy, f) toaleta horních a dolních cest dýchacích odsáváním, kyslíková terapie, inhalační léčba g) zajištění průchodnosti dýchacích cest (trojitý manévr), zavedení ústního vzduchovodu, zavedení kombirourky u dospělých (nad 140 cm výšky), úder mezi lopatky h) umělá plicní ventilace s použitím obličejové masky nebo kombirourky (nad 140cm výšky) s přívodem kyslíku; péče o inkubovaného a tracheostomovaného pacienta; použití samorozpínacího vaku k ventilaci pacienta i) zavedení gastrické sondy ústy u pacienta při vědomí, výplach žaludku, případně s aktivním uhlím, j) kardiopulmonální resuscitaci zahájí, pokud je u pacienta dříve nežli lékař-záchranář, nebo pokud je lékař-záchranář vytížen u jiného pacienta; vždy ihned volá lékařezáchranáře; u pacienta v bezvědomí a bezdeší, při rozpoznané fibrilaci komor na monitoru, provést okamžitě defibrilaci výbojem 200J u dospělého, pokud nedojde ke zrušení komorové fibrilace, pokračuje výbojem 300 a eventuálně 360 J (u bifázických defibrilátorů se použije ekvivalentní energie dle doporučení výrobce); všechny tři výboje, jeli jich potřeba, je nutné uskutečnit do jedné minuty; následuje zvyklá kardiopulmonální resuscitace se zajištěním ventilace 100% kyslíkem a zevní srdeční masáží; před a po provedených výbojích je nutné natočit záznam; na záznam o defibrilaci uvést jméno pacienta, čas a sílu výboje; umožňuje-li to používaný přístroj, vytisknout údaje přímo na záznam. 3) Povolené medikace ZZBZ a) infuze 0,9% roztoku NaCl (fyziologický roztok), intravenózní podání 40% Glukózy u pacientů v bezvědomí s naměřenou hypoglykémií, b) analgetizace Ibuprofenem v tabletách nebo Tramalem v kapkách, c) při bolesti na hrudi a normotenzi může podat nitrospay pod jazyk a tabletu Anopyrinu (400mg) d) podat dávku léku, který má pacient ordinován pro akutní stav a který dosud neužil, hlavně u koronárních, astmatických a alergických příhod, e) po konzultaci s lékařem záchranářem může provést nařízenou medikaci. Zdroj: Dodatek k Služebnímu řádu HBZS Ostrava, 2009

9 Příloha č. 8 Resuscitátor OXYLATOR FR-300/B používaný na HBZS Ostrava Zdroj:

10 Příloha č. 9 Oblasti Horské služby České republiky Příloha č. 10 Požadavky na dobrovolné členy HS Poţadavky HS o. p. s. na dobrovolného člena HS o. s. náplň čas. rozs. zodpovídá povinnost Letní doškolení Záchranářské činnosti - záchrana v obtíţném terénu, evakuace z lanovky, stromu atd. 8. hodin rada oblasti 1x za 2 roky Horolezecký výcvik - lezení ve skalách, lanové techniky, uzlování Zimní doškolení Záchranářské činnosti - záchrana v obtíţném terénu, skialpinizmus, laviny, jízda se 8. hodin rada oblasti 1x za rok svoznými prostředky Horolezecký výcvik - pohyb v zimních podmínkách způsoby jištění, lanové techniky Školení bezpečnosti práce - práce ve výškách a nad volnou hloubkou, poţární ochrana Zdravotní doškolení Přednášky a praktické ošetřování v rozsahu učebnice HS, jednotlivá témata se opakují 8. hodin rada oblasti 1x za rok tříletém cyklu v zimních i letních podmínkách. lékař oblasti Testy v rozsahu testů pro čekatele Fyzická prověrka formy prověrky - skialpinistiská etapa, běţecká etapa nebo cykloetapa rada oblasti 1x za rok Běh a skialp. etapa v délce minimálně 10 km, převýšení 300 m, kolo v délce min 25 km a převýšení 500 m. Všichni absolvují na standartní oblastních tratích za přítomnosti metodika oblasti ve stanovených termínech Limity jsou stanoveny podle náročnosti trati a jsou odstupňovány dle jednotlivých kategorií Kategorie: I.- do 35 let, II. - do 45 let, III. - do 55 let, IV. - do 62 let Zdravotní prohlídka Absolvují všichni u sportovního lékaře v oblasti na úrovni zátěţového testu, ve zdravotnickém zařízení s nímţ má HS uzavřenou smlouvu. rada oblasti 1x za rok Prověrková schůze Aktiv Všichni absolvují dle poţadavků oblasti. rada oblasti 1x za rok Zdroj: p. Michal Janďura, HS ČR oblast Šumava

11 Příloha č. 11 Časové limity podle věkových kategorií pro běh na 10 km a běh na skialpinistických lyžích na 6 km Běh na 10 kilometrů věk časový limit do 35 let 55 minut do 45 let 60 minut do 55let 65 minut nad 55 let 70 minut Běh na skialpinistických lyžích 6 kilometrů věk časový limit do 35 let 60 minut do 45 let 65 minut do 55let 70 minut nad 55 let 75 minut Příloha č. 12 Skórovací systém používaný na HBZS Ostrava. National Advisory Committee on Aeronautics score (NACA) Score Závaţnost Netraumatologické postiţení Traumatologické postiţení 0 ŢÁDNÁ ţádné onemocnění ţádné trauma 1 LEHKÁ lehká funkční porucha nezávaţné poranění 2 STŘEDNÍ středně závaţná funkční porucha středně těţké poranění 3 VYSOKÁ závaţná porucha ohroţující jednu ţivotní funkci bez známek selhávání těţké poranění jedné tělní oblasti, ţivot neohroţen 4 POTENCIÁLNÍ OHROŢENÍ ŢIVOTA těţká porucha ţivotní funkce nicméně neohroţující bezprostředně ţivot těţké poranění vícečetných tělních oblastí nicméně neohroţující bezprostředně ţivot 5 PŘÍMÉ OHROŢENÍ těţká porucha ţivotní funkce ohroţující ţivot těţké poranění vícečetných tělních oblastí ohroţující ţivot 6 KPR těţká porucha - selhání základních ţivotních funkcí bezprostředně ohroţující ţivot těţké poranění vícečetných tělních oblastí selhání základních ţivotních funkcí bezprostředně ohroţující ţivot 7 SMRT primárně smrtelné onemocnění primárně smrtelné poranění Zdroj:

12 Příloha č. 13 Výjezdová zpráva horských záchranářů Zdroj: Michal Janďura, HS ČR oblast Šumava Příloha č. 14 Nejčastější příčina úmrtí

13

14 Příloha č. 15 Nahlížení do závěrečné práce Univerzita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta Kateřinská 32, Praha 2 Prohlášení zájemce o nahlédnutí do závěrečné práce absolventa studijního programu uskutečňovaného na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze Jsem si vědom/a, že závěrečná práce je autorským dílem a že informace získané nahlédnutím do zpřístupněné závěrečné práce nemohou být použity k výdělečným účelům, ani nemohou být vydávány za studijní, vědeckou nebo jinou tvůrčí činnost jiné osoby než autora. Byl/a jsem seznámen/a se skutečností, že si mohu pořizovat výpisy, opisy nebo kopie závěrečné práce, jsem však povinen/a s nimi nakládat jako s autorským dílem a zachovávat pravidla uvedená v předchozím odstavci. Příjmení, jméno (hůlkovým písmem) Číslo dokladu totožnosti vypůjčitele (např. OP, cestovní pas) Signatura závěrečné práce Datum Podpis