Parametrická struktura registru RESET Diagnóza: Prolaktinom

Transkript

1 Parametrická struktura registru RESET Diagnóza: Prolaktinom Vstupní formulář... 2 Rozsah záznamu... 2 Základní údaje pacienta... 2 Datum diagnózy... 4 Příznaky onemocnění... 4 Hladiny prolaktinu... 4 Komplikace prolaktinomu... 4 Příznaky růstu adenomu... 4 Lékař, který pacienta vyšetřoval pacienta od prvních příznaků... 5 Jiná onemocnění v osobní anamnéze... 5 Léčba neendokrinologických vyšetření... 5 S jakými onemocněními byl nemocný sledován od prvních příznaků prolaktinomu... 5 Léčba prolaktinomu před prvním vyšetřením na pracovišti... 5 Medikamentózní léčba před prvním vyšetřením na pracovišti... 6 Endokrinologická medikamentózní léčba před prvním vyšetřením na pracovišti... 6 Vstupní vyšetření nebo klinicky relevantní nejbližší předchozí vyšetření... 6 Rozsah záznamu... 6 Fyzikální vyšetření... 6 Nehormonální laboratorní vyšetření... 7 Hormonální laboratorní vyšetření... 7 Znázornění adenomu... 7 Vyšetření perimetru... 8 Další provedená instrumentální vyšetření... 9 Léčebná epizoda... 9 Léčebná epizoda... 9 Význam, zaměření, cíl léčebné epizody... 9 Farmakologická léčba... 9 Bromocriptin Kabergolin Quinagolin Operace hypofýzy Nežádoucí účinky operace hypofýzy Ozáření adenomu gama nožem Nežádoucí účinky ozáření gamanožem Ozáření adenomu lineárním urychlovačem Nežádoucí účinky ozáření lineárním urychlovačem Hodnocení léčebné odpovědi po ukončení léčby Kontrolní vyšetření Záznam Dosud provedená léčba Příznaky onemocnění Těhotenství u žen Komplikace prolaktinomu Subjektivní hodnocení stavu nemocným Fyzikální vyšetření Nehormonální laboratorní vyšetření Hormonální laboratorní vyšetření... 14

2 Znázornění adenomu Vyšetření perimetru Další provedená instrumentální vyšetření Nově manifestované obtíže a onemocnění Ukončení sledování Důvod ukončení sledování Vstupní formulář Rozsah záznamu Rozsah záznamu (výběr) Core záznam Plný záznam Typ záznamu (výběr) Prospektivní u dříve léčeného pacienta Prospektivní u nově diagnostikovaného pacienta Retrospektivní u žijícího pacienta, který již není sledován Retrospektivní u nežijícího pacienta Základní údaje pacienta Okres (výběr) Neznámo Blansko Benešov Beroun Brno-město Brno-venkov Bruntál Břeclav Česká Lípa České Budějovice Český Krumlov Děčín Domažlice Frýdek Místek Havlíčkův Brod Hodonín Hradec Králové Cheb Chomutov Chrudim Jablonec nad Nisou Jeseník Jičín Jihlava Jindřichův Hradec Karlovy Vary Karviná Kladno

3 Klatovy Kolín Kroměříž Kutná Hora Liberec Litoměřice Louny Mělník Mladá Boleslav Most Náchod Nový Jičín Nymburk Olomouc Opava Ostrava-město Pardubice Pelhřimov Písek Plzeň-jih Plzeň-město Plzeň-sever Praha Praha-východ Praha-západ Prachatice Prostějov Přerov Příbram Rakovník Rokycany Rychnov nad Kněžnou Semily Sokolov Strakonice Svitavy Šumperk Tábor Tachov Teplice Trutnov Třebíč Uherské Hradiště Ústí nad Labem Ústí nad Orlicí Vsetín Vyškov Zlín Znojmo Žďár nad Sázavou Zaměstnání (text)

4 Důsledky nemoci v zaměstnání (výběr) Žádné Změna zaměstnání Dlouhodobá pracovní neschopnost Částečný invalidní důchod Plný invalidní důchod Dítě/nezaměstnaný/důchodce Další charakteristiky (text) Datum diagnózy Datum prvního příchodu pacienta na pracoviště (datum) Datum určení diagnózy (datum) Datum verifikace diagnózy (datum) Příznaky onemocnění Příznaky onemocnění (výběr) Poruchy menstruačního cyklu Amenorea Sterilita Galaktorea Snížení libida Přírustek hmotnosti Erektilní dysfunkce Jiné poruchy potence Zpomalení růstu vousů a maskulinního ochlupení Gynekomastie Jiné příznaky Jiné příznaky (text) Hladiny prolaktinu Hladina prolaktinu před léčbou hyperprolaktinemie byla stanovena (ano/ne) Zjištěná hodnota prolaktinu (mikrogram/litr) (reálné číslo) Příslušná norma prolaktinu pro danou laboratoř a pohlaví horní hranice (mikrogram/l) (reálné číslo) Příslušná norma prolaktinu pro danou laboratoř a pohlaví dolní hranice (mikrogram/l) (reálné číslo) Hladina prolaktinu při léčbě před prvním vyšetřením na pracovišti naměřena (ano/ne) Zjištěná hodnota prolaktinu (mikrogram/litr) (reálné číslo) Datum naměření (datum) Při jaké léčbě? (text) Komplikace prolaktinomu Příznaky růstu adenomu zaznamenány (výběr) ano ne nelze vyplnit Příznaky růstu adenomu Příznaky růstu adenomu (výběr) Nález adenomu př MR či CT vyšetření Centrální hypokortikalismus Centrální hypotyreosa

5 Deficit růstového hormonu Výpadky zorného pole Porucha funkce okohybných nervů Hypotalamické příznaky Organický psychosyndrom Nitrolební hypertenze Bolesti hlavy Datum (datum) Lékař, který pacienta vyšetřoval pacienta od prvních příznaků Praktický lékař (ano/ne) Gynekolog (ano/ne) Endokrinolog (ano/ne) Lékař MR nebo CT pracovišť (ano/ne) Neurolog (ano/ne) Oftalmolog (ano/ne) Internista (ano/ne) Lékař jiné odbornosti (ano/ne) Jaké odbornosti? (text) Chování lékaře, který zjistil hyperprolaktinemii (výběr) Odeslal nemocného na endokrinologickou ambulanci Odeslal nemocného na specializované endokrinologické centrum Odeslal nemocného na gynekologii Odeslal nemocného jinam Ponechal nemocného bez léčby Kam odeslal nemocného (text) Nemocný léčbu či odeslání jinam odmítnul (ano/ne) Důvod odmítnutí (výběr) Neměl potíže Své potíže chtél léčit pouze symptomaticky Bál se léčby jiné Jiná eventualita (text) Jiná onemocnění v osobní anamnéze Jiná onemocnění (výběr) Yes No Léčba neendokrinologických vyšetření Neendokrinologická vyšetření (text) S jakými onemocněními byl nemocný sledován od prvních příznaků prolaktinomu Jiné onemocnění (text) Léčba prolaktinomu před prvním vyšetřením na pracovišti Medikamentózní léčba (ano/ne) Datum medikamentózní léčby (datum) Operace hypofýzy (ano/ne) Datum léčby (datum) Jiná léčba (text) Bez léčby (ano/ne)

6 Důvod neléčení (výběr) Nebyla doporučena žádná léčba Pacient léčbu odmítnul nebo odložil Jiný důvod Jiný důvod (text) Medikamentózní léčba před prvním vyšetřením na pracovišti Medikamentózní léčba provedena (ano/ne) Od kdy? (datum) Do kdy? (datum) Léčba terguridem (mysalfon) (ano/ne) Léčba přípravky bromokriptinu (Medokriptin, Parlodel) (ano/ne) Léčba quinagolidem (Norprolac) (ano/ne) Jiným přípravkem (text) Endokrinologická medikamentózní léčba před prvním vyšetřením na pracovišti Endokrinologická léčba provedena (ano/ne) Medikamentózní léčba u (výběr) mužů žen Substituční léčba estrogeny (ano/ne) Druh přípravku substituční léčby estrogeny (text) Doba podávání (měsíce) (číslo) Substituční léčba gestageny (ano/ne) Druh přípravku substituční léčby gestageny (text) Doba podávání přípravku (měsíce) (číslo) Antikoncepce (ano/ne) Druh přípravku antikoncepce (text) Doba podávání antikoncepce (měsíce) (číslo) Jiná endokrinologická léčba (text) Substituční léčba androgeny (ano/ne) Druh přípravku substituční léčby androgeny (text) Doba podávání přípravku (měsíce) (číslo) Vstupní vyšetření nebo klinicky relevantní nejbližší předchozí vyšetření Rozsah záznamu Rozsah záznamu (výběr) Core záznam Plný záznam Fyzikální vyšetření Fyzikální vyšetření provedeno (ano/ne) Datum fyzikálního vyšetření (datum) Hmotnost (kg) (reálné číslo) Výška (cm) (reálné číslo) Systolický tlak (mmhg) (reálné číslo) Diastolický tlak (mmhg) (reálné číslo)

7 Galaktorea (ano/ne) Gynekomastie u mužů (ano/ne) Ztráta maskuliního ochlupení u mužů (ano/ne) Nehormonální laboratorní vyšetření Laboratorní nehormonální vyšetření provedena (ano/ne) Datum vyšetření (datum) Popis vyšetření (text) Hormonální laboratorní vyšetření Hormonální laboratorní vyšetření provedeno (ano/ne) Datum vyšetření (datum) Hladina prolaktinu naměřena (ano/ne) Zjištěná hodnota (mikrogram/l) (reálné číslo) Prolaktin dle norem laboratoře byl (výběr) Pod normou V normě Nad normou Hladina kortizolu naměřena (ano/ne) Bazální hladina kortizolu dle norem laboratoře byla (výběr) Pod normou V normě Nad normou Maximální hodnota kortisolu při testu s tetrakosaktidem (nmol/l) (reálné číslo) Maximální hodnota kortisolu při testu s inzulinem (nmol/l) (reálné číslo) Naměřená hladina volného tyroxinu (pmol/l) (reálné číslo) Naměřená hladina volného trijodtyroninu (pmol/l) (reálné číslo) Naměřená hladina TSH (miu/l) (reálné číslo) Naměřená hladina LH (IU/l) (reálné číslo) Naměřená hladina FSH (IU/l) (reálné číslo) Hladina celkového testosteronu u mužů stanovena (výběr) Ano Ne Nelze zjistit Naměřená hladina celkového testosteronu u mužů (nmol/l) (reálné číslo) Hladina růstového hormonu (miu/l) (reálné číslo) Hladina IGF I naměřena (ano/ne) Naměřená hladina IGF I (mikrogram/l) (reálné číslo) Příslušná norma IGF I pro daný věk a laboratoř - horní hranice (mikrogram/l) (reálné číslo) Násobek horní hranice normy (reálné číslo) Znázornění adenomu Vyšetření hypofýzy (výběr) MR vyšetření CT vyšetření Žádné vyšetření hypofýzy neprovedeno Datum (datum) Adenom zjištěn (ano/ne)

8 Adenom nalezený před zahájením léčby byl (výběr) Mikroadenom Makroadenom Rozměr vertikální: a (mm) (reálné číslo) Rozměr laterolaterální: b (mm) (reálné číslo) Rozměr zadopřední: c (mm) (reálné číslo) Objem tumoru: a x b x c x 0.52 (mm3) (reálné číslo) Objem tumoru volumetricky (mm3) (reálné číslo) Pouze intrasellární lokalizace (ano/ne) Suprasellární propagace (ano/ne) Nejmenší vzdálenost od zrakové dráhy (mm) (reálné číslo) Dotyk se zrakovou dráhou (výběr) Ano Ne Nelze zjistit Elevace zrakové dráhy (výběr) Ano Ne Nelze zjistit Šíření do třetí mozkové komory (ano/ne) Šíření do kavernozního splavu (ano/ne) Parasellární propagace vlevo (ano/ne) Parasellární propagace vpravo (ano/ne) Intrasfenoidální propagace (ano/ne) Cystické změny v adenomu (ano/ne) Krvácení do adenomu (výběr) Yes No Nález proti předchozímu vyšetření (výběr) Stabilizovaný Zhoršený Zlepšený Znormalizovaný Poznámky k vyšetření hypofýzy (text) Vyšetření perimetru Vyšetření perimetru provedeno (ano/ne) Datum vyšetření (datum) Rozsah zorných polí svědčí o útlaku zrakové dráhy (ano/ne) Skotomy (výběr) Relativní Absolutní Žádné Jednostranný výpad zorného pole (ano/ne) Bitemporální hemianopsie (výběr) Úplná Neúplná Žádná

9 Těžká porucha visu pouze se zbytkem centrálního vidění (výběr) Vlevo Vpravo Na obou očích Není Slepota (výběr) Jednostranná vlevo Jednostranná vpravo Oboustranná Není Nález proti předchozímu vyšetření byl (výběr) Nelze porovnat, toto je první vyšetření Stabilizovaný Zhoršený Zlepšený Znormalizovaný Další provedená instrumentální vyšetření Instrumentální vyšetření provedena (ano/ne) Datum instrumentálního vyšetření (datum) Densitometrie skeletu (ano/ne) Jiné (text) Léčebná epizoda Léčebná epizoda Rozsah záznamu (výběr) Core záznam Plný záznam Datum zahájení léčebné epizody (datum) Typ léčebné epizody (výběr) Farmakologická léčba Operace Operace následována farmakologickou léčbou Ozáření gama nožem Ozáření gama nožem doplněné medikamentózní léčbou Bez léčby Důvod neléčení (výběr) Nebyla doporučena žádná léčba Pacient léčbu odmítnul nebo odložil Jiný důvod Význam, zaměření, cíl léčebné epizody Normalizace klinických projevů hyperprolaktinemie (ano/ne) Normalizace zvýšených hladin prolaktinu (ano/ne) Zmenšení tumoru nebo jeho vymizení (ano/ne) Vysazení medikamentózní terapie (ano/ne) Farmakologická léčba Farmakologická léčba provedena (ano/ne) Bromocriptin (ano/ne)

10 Kabergolin (ano/ne) Quinagolin (ano/ne) Bromocriptin Datum zahájení léčby (datum) Dávka bromocriptinu (mg/den) (reálné číslo) Datum ukončení léčby/změny dávkování (datum) Kabergolin Začátek léčby kabergolinem (datum) Sumární dávka kabergolinu (mg/týden) (reálné číslo) Datum ukončení léčby/změny dávkování (datum) Quinagolin Datum zahájení léčby (datum) Dávka quinagolinu (mg/týden) (reálné číslo) Datum ukončení léčby/změny dávkování (datum) Operace hypofýzy Operace hypofýzy provedena (ano/ne) Datum operace hypofýzy (datum) Přístup k hypofýze (výběr) Transnasálně Subfrontálně Jiným přístupem Jiný přístup k operaci hypofýzy (text) Na pracovišti (výběr) NCH ÚVN HCH NNH NCH FNKV NCH FN MOTOL Hradec Králové Brno Plzeň Olomouc Ostrava České Budějovice Liberec Ústí nad Labem Jiné Jiné pracoviště (text) Nežádoucí účinky operace hypofýzy Nežádoucí účinky operace hypofýzy (výběr) Žádné nežádoucí účinky Hypokortikalismus Hypotyreosa Hypogonadismus Trvalý diabetes insipidus Zhoršení visu Organický psychosyndrom Jiné

11 Jiné nežádoucí účinky (text) Ozáření adenomu gama nožem Ozáření adenomu gama nožem provedeno (ano/ne) Datum ozáření (datum) Objem ozářeného adenomu (mm3) (reálné číslo) Rozměr a (mm) (reálné číslo) Rozměr b (mm) (reálné číslo) Rozměr c (mm) (reálné číslo) Dávka na střed adenomu (Gy) (reálné číslo) Dávka na okraj adenomu (Gy) (reálné číslo) Dávka na okolní hypofýzu (Gy) (reálné číslo) Dávka na zrakovou dráhu (Gy) (reálné číslo) Dávka na mozkový kmen (Gy) (reálné číslo) Nežádoucí účinky ozáření gamanožem Nežádoucí účinky ozáření gama nožem (výběr) Žádné nežádoucí účinky Hypotyreosa Hypogonadismus Poškození visu Jiné Jiné nežádoucí účinky (reálné číslo) Ozáření adenomu lineárním urychlovačem Ozáření adenomu lineárním urychlovačem provedeno (ano/ne) Ozařování od (datum) Ukončení ozařování (datum) Celková dávka ozáření (Gy) (reálné číslo) Počet ozáření (číslo) Pracoviště (výběr) NCH ÚVN HCH NNH NCH FNKV NCH FN MOTOL Hradec Králové Brno Plzeň Olomouc Ostrava České Budějovice Liberec Ústí nad Labem Jiné Nežádoucí účinky ozáření lineárním urychlovačem Nežádoucí účinky ozáření lineárním urychlovačem (výběr) Žádné nežádoucí účinky Hypogonadismus Hypotyreosa Poškození visu

12 Organický psychosyndrom Neurologická poškození Cerebrovaskulární poškození Asymptomatické poradiační změny pouze na MR Jiné Jiné nežádoucí účinky (text) Hodnocení léčebné odpovědi po ukončení léčby Datum ukončení léčebné epizody (datum) Hodnota prolaktinu v době záznamu (mikrogram/l) (reálné číslo) Léčba prolaktinomu (výběr) Zcela ukončena Změněna (další léčebná epizoda) Důvod ukončení léčebné epizody (výběr) Pacient uzdraven Neúčinnost léčby Nežádoucí účinky Přání pacienta Úmrtí pacienta Neúplný efekt léčby Jiný Jiný důvod ukončení (text) Pacient svůj stav zhodnotil (výběr) Můj stav je lepší Můj stav je horší Můj stav je téměř stejný Kontrolní vyšetření Záznam Rozsah záznamu (výběr) Core záznam Plný záznam Datum kontrolního vyšetření (datum) Dosud provedená léčba Bez léčby (ano/ne) Operace hypofýzy (ano/ne) Ozáření adenomu LGN nebo radiochirurgie lineárním urychlovačem (ano/ne) Medikamentózní léčba (ano/ne) Příznaky onemocnění Příznaky onemocnění (výběr) Poruchy menstruačního cyklu Amenorea Sterilita Galaktorea Snížení libida Přírustek hmotnosti Erektilní dysfunkce Jiné poruchy potence

13 Zpomalení růstu vousů a maskulinního ochlupení Gynekomastie Jiné příznaky Jiné příznaky (text) Příznaky oproti předchozímu vyšetření (výběr) Vymizení Zmírnění Trvají beze změny Zhoršení Nově objevené Těhotenství u žen Těhotenství bylo (ano/ne) Ukončení těhotenství (výběr) Potratem Porodem zdravého dítěte Porodem postiženého dítěte Charakter postižení dítěte (text) Komplikace prolaktinomu Příznaky růstu adenomu (výběr) Nález adenomu př MR či CT vyšetření Centrální hypokortikalismus Centrální hypotyreosa Deficit růstového hormonu Výpadky zorného pole Porucha funkce okohybných nervů Hypotalamické příznaky Organický psychosyndrom Nitrolební hypertenze Bolesti hlavy Příznaky oproti předchozímu vyšetření (výběr) Vymizení Zmírnění Trvají beze změny Zhoršení Nově objevené Subjektivní hodnocení stavu nemocným Pacient svůj stav zhodnotil (výběr) Můj stav je lepší Můj stav je horší Můj stav je téměř stejný Fyzikální vyšetření Fyzikální vyšetření provedeno (ano/ne) Datum provedení (datum) Hmotnost (kg) (reálné číslo) Výška (cm) (reálné číslo) Systolický tlak (mmhg) (reálné číslo) Diastolický tlak (mmhg) (reálné číslo) Galaktorea (ano/ne)

14 Gynekomastie u mužů (ano/ne) Ztráta maskulinního ochlupení u mužů (ano/ne) Nehormonální laboratorní vyšetření Nehormonální vyšetření provedeno (ano/ne) Datum vyšetření (datum) Jaké vyšetření bylo provedeno (text) Hormonální laboratorní vyšetření Hormonální laboratorní vyšetření provedeno (ano/ne) Datum vyšetření (datum) Hladina prolaktinu naměřena (ano/ne) Zjištěná hodnota prolaktinu (mikrogram/l) (reálné číslo) Prolaktin (dle norem laboratoře) (výběr) Pod normou V normě Nad normou Hladina kortizolu naměřena (ano/ne) Bazální hladina kortizolu dle norem je (výběr) Pod normou V normě Nad normou Maximální hodnota kortisolu při testu s tetrakosaktidem (nmol/l) (reálné číslo) Maximální hodnota kortisolu při testu s inzulinem (nmol/l) (reálné číslo) Naměřená hladina volného tyroxinu (pmol/l) (reálné číslo) Naměřená hladina volného trijodtyroninu (pmol/l) (reálné číslo) Naměřená hladina TSH (miu/l) (reálné číslo) Naměřená hladina LH (IU/l) (reálné číslo) Naměřená hladina FSH (IU/l) (reálné číslo) Naměřená hladina testosteronu u mužů (nmol/l) (reálné číslo) Hladina růstového hormonu (miu/l) (reálné číslo) Hladina IGF I naměřena (ano/ne) Naměřená ladina IGF I (mikrogram/l) (reálné číslo) Příslušná norma IGF I pro daný věk a laboratoř - horni hranice (mikrogram/l) (reálné číslo) Násobek horní hranice normy (reálné číslo) Znázornění adenomu Vyšetření hypofýzy (výběr) MR vyšetření CT vyšetření Žádné vyšetření hypofýzy neprovedeno Datum vyšetření hypofýzy (datum) Adenom zjištěn (ano/ne) Adenom před zahájením léčby byl (výběr) Mikroadenom Makroadenom Rozměr vertikální: a (mm) (reálné číslo) Rozměr laterolaterální: b (mm) (reálné číslo)

15 Rozměr zadopřední: c (mm) (reálné číslo) Objem tumoru a x b x c x 0.52 (mm3) (reálné číslo) Ojbem tumoru volumetricky (mm3) (reálné číslo) Pouze intrasellární organizace (ano/ne) Suprasellární propagace (ano/ne) Nejmenší vzdálenost od zrakové dráhy (mm) (reálné číslo) Dotyk se zrakovou dráhou (výběr) Ano Ne Nelze určit Elevace zrakové dráhy (výběr) Ano Ne Nelze zjistit Šíření do třetí mozkové komory (ano/ne) Šíření do kavernozního splavu (ano/ne) Parasellární propagace vlevo (ano/ne) Parasellární propagace vpravo (ano/ne) Intrasfenoidální propagace (ano/ne) Cystické změny v adenomu (ano/ne) Krvácení do adenomu (výběr) Ano Ne Nelze zjistit Nález proti přechozímu vyšetření (výběr) Stabilizovaný Zhoršený Zlepšený Znormalizovaný Poznámky k vyšetření hypofýzy (text) Vyšetření perimetru Vyšetření perimetru provedeno (ano/ne) Datum vyšetření (datum) Rozsah zorných polí svědčí o útlaku zrakové dráhy (ano/ne) Skotomy (výběr) Relativní Absolutní Žádné Jednostranný výpad zorného pole (ano/ne) Bitemporální hemianopsie (výběr) Úplná Neúplná Žádná Těžká porucha visu pouze se zbytkem centrálního vidění (výběr) Vlevo Vpravo Na obou očích

16 Není Slepota (výběr) Jednostranná vlevo Jednostranná vpravo Oboustranná Není Nález proti předchozímu vyšetření (výběr) Stabilizovaný Zhoršený Zlepšený Znormalizovaný Další provedená instrumentální vyšetření Instrumentální vyšetření provedena (ano/ne) Datum vyšetření (datum) Densitometrie skeletu (ano/ne) Jiné instrumentální vyšetření (text) Nově manifestované obtíže a onemocnění Objeveny nové obtíže nemocného (ano/ne) Onemocnění a obtíže (MKN-10) (výběr) C47 - Zhoubný novotvar periferních nervů a autonomní nervové soustavy C470 - ZN - periferní nervy hlavy, obličeje a krku C471 - ZN - periferní nervy horní končetiny včetně ramene C472 - ZN - periferní nervy dolní končetiny včetně boku C473 - ZN - periferní nervy hrudníku C474 - ZN - periferní nervy břicha C475 - ZN - periferní nervy pánve C476 - ZN - periferní nervy trupu, NS C478 - ZN - léze přesahující periferní nervy a autonomní nervovou soustavu C479 - ZN - periferní nervy a autonomní nervová soustava, NS C70 - Zhoubný novotvar mozkomíšních plen C700 - ZN- mozkové pleny - meninges cerebri C701 - ZN- míšní pleny - meninges spinales C709 - ZN- pleny - meninges, NS C71 - Zhoubný novotvar mozku C710 - ZN- mozek - cerebrum - mimo laloky a komory C711 - ZN- čelní lalok - lobus frontalis C712 - ZN- spánkový lalok - lobus temporalis C713 - ZN- temenní lalok - lobus parietalis C714 - ZN- týlní lalok - lobus occipitalis C715 - ZN- mozková komora mimo čtvrtou komoru (C71.7) C716 - ZN- mozeček - cerebellum C717 - ZN- mozkový kmen - truncus cerebri C718 - ZN- léze přesahující mozek C719 - ZN- mozek, NS C72 - Zhoubný novotvar míchy, mozkových nervů a jiných částí centrální nervové soustavy C720 - ZN- mícha - medulla spinalis C721 - ZN- cauda equina C722 - ZN- čichový nerv - nervus olfactorius C723 - ZN- zrakový nerv - nervus opticus C724 - ZN- sluchový nerv - nervus acusticus

17 C725 - ZN- jiné a neurčené mozkové nervy C728 - ZN- léze přesahující mozek a jiné části centrální nervové soustavy C729 - ZN- centrální nervová soustava, NS C751 - ZN - hypofýza - glandula pituitaria C753 - ZN - epifýza - šišinka - glandula pinealis C754 - ZN - karotické tělísko - glomus caroticum C755 - ZN - aortické tělísko a jiná paraganglia C793 - Sekundární zhoubný novotvar mozku a mozkových plen C794 - Sekundární zhoubný novotvar jiných a neurčených částí nervové soustavy D32 - Nezhoubný novotvar mozkomíšních plen D320 - Nezhoubný novotvar - mozkové pleny - meninges cerebri D321 - Nezhoubný novotvar - míšní pleny - meninges spinales D329 - Nezhoubný novotvar - meningy, NS D33 - Nezhoubný novotvar mozku a jiných částí centrální nervové soustavy D330 - Nezhoubný novotvar - mozek supratentoriální D331 - Nezhoubný novotvar - mozek infratentoriální D332 - Nezhoubný novotvar - mozek, NS D333 - Nezhoubný novotvar - mozkové nervy D334 - Nezhoubný novotvar - mícha D337 - Nezhoubný novotvar - jiné určené části centrální nervové soustavy D339 - Nezhoubný novotvar - centrální nervová soustava, NS D352 - Nezhoubný novotvar - hypofýza - glandula pituitaria D354 - Nezhoubný novotvar - epifýza - glandula pinealis D355 - Nezhoubný novotvar - karotické tělísko - glomus caroticum D356 - Nezhoubný novotvar - aortické tělísko a jiná paraganglia D361 - Nezhoubný novotvar - periferní nervy a autonomní nervová soustava D42 - Novotvar nejistého nebo neznámého chování mozkomíšních plen D420 - Novotvar nejistého nebo neznámého chování - mozkové pleny - meninges cerebri D421 - Novotvar nejistého nebo neznámého chování - míšní pleny - meninges spinales D429 - Novotvar nejistého nebo neznámého chování - mozkomíšní pleny - meninges, NS D43 - Novotvar nejistého nebo neznámého chování mozku a centrální nervové soustavy D430 - Novotvar nejistého nebo neznámého chování - mozek supratentoriální D431 - Novotvar nejistého nebo neznámého chování - mozek infratentoriální D432 - Novotvar nejistého nebo neznámého chování - mozek NS D433 - Novotvar nejistého nebo neznámého chování - mozkové nervy D434 - Novotvar nejistého nebo neznámého chování - mícha D437 - Novotvar nejistého nebo neznámého chování - jiné určené části centrální nervové soustavy D439 - Novotvar nejistého nebo neznámého chování - centrální nervová soustava, NS D443 - Novotvar nejistého nebo neznámého chování - hypofýza - glandula pituitaria D445 - Novotvar nejistého nebo neznámého chování - epifýza - glandula pinealis D446 - Novotvar nejistého nebo neznámého chování - karotické tělísko - glomus caroticum D447 - Novotvar nejistého nebo neznámého chování - aortické tělísko a jiná paraganglia Ukončení sledování Důvod ukončení sledování Datum ukončení sledování (datum) Důvod ukončení sledování (výběr) Nemocný uzdraven, dále nesledován Nemocný neuzdraven, ale přerušil další léčení/sledování

18 Nemocný zemřel Datum smrti (datum) Pitva provedena (výběr) Ano Ne Neví se Příčina úmrtí známa (ano/ne) Příčina úmrtí (výběr) Související s prolaktinomem Bes souvislosti s onemocněním