Individuální přístup ke klientům trpící syndromem demence. Marie Báňová

Transkript

1 Individuální přístup ke klientům trpící syndromem demence Marie Báňová

2 Obsah příspěvku Jaký význam má individuální přístup Jak chápat individuální přístup Co všechno potřebuje personál vzít na vědomí, aby s klientem pracoval individuálně Jaké jsou potřeby personálu pro individuální práci s klientem Vytvoření podmínek pro individuální přístup co se osvědčilo v našem Domově

3 Jaký význam má individuální přístup Individuální přístup ke klientům, zvláště klientům se syndromem demence je základním předpokladem pro zajištění kvality jejich života, pro vytvoření vztahu důvěry, zachování důstojnosti a vzájemného respektu mezi klientem a ošetřujícím personálem. Chránit důvěru klienta a chránit jeho pocit, že má kontrolu nad svým tělem a majetkem Snažit se objevit schopnosti, které člověku s demencí nadále zůstávají Hledat význam, který je skrytý za chováním klienta Snaha o udržování a rozvíjení partnerství

4 Jak chápat individuální přístup Vychází ze skutečných potřeb, přání a zájmů klienta, zjišťuje jeho zachovalé zdroje a od nich se odvíjející schopnosti Klient je zapojen do sebeobslužných denních činností, při každé činnosti hledáme a objevujeme jeho zájmy Nejde o plánování a realizaci péče za přítomnosti klienta podle představ personálu, nýbrž o aktivní účast klienta, který o průběhu a realizaci péče rozhoduje a personál je mu průvodcem a rádcem Jde o proces, při kterém personál průběžně zjišťuje potřeby, přání a zájmy klienta, a to i v případech, kdy verbální komunikace je omezena

5 Co všechno musí personál vzít na vědomí Problémy klienta s pamětí, zejména krátkodobou Problémy s orientací místem, časem, osobou Problémy s komunikací Poruchy zrakového vnímání Poruchy pozornosti Poruchy chování

6 Potřeby personálu pro individuální práci s klientem Mít dostatek informací, znát jeho způsob života, jeho zájmy, zvyky, rituály, profesi atd. K tomu může významně pomoci biografie klienta a jeho životní příběh Mít příležitost klienta poznat při jeho přirozeném jednání Významným zdrojem pro volbu přístupu ke klientovi jsou informace od jeho blízkých

7 Co se nám osvědčilo I Organizace služeb na oddělení Každý klíčový pracovník má pro individuální plánování průběhu sociální služby na starosti 2 4 klienty Každý člen pracovního týmu zná měsíc dopředu rozpis služeb a přidělení pokojů Denně se konají dvě porady týmu oddělení - 7:00 7:15 předání hlášení noční služby - 13:30 14:00 předávání informací o jednotlivých klientech Jednou týdně se odpolední porady na jednom z oddělení zúčastňuje nutriční terapeutka a fyzioterapeutka Nemáme časové harmonogramy, pouze doporučené časy výdeje stravy Pracovní tempo udává klient Součástí multidisciplinárního týmu oddělení jsou i pracovnice úklidu

8 Co se nám osvědčilo II Sběr informací o klientovi První sociální šetření (sociální pracovnice, alternativní podoba smlouvy o poskytování sociální služby) Druhé sociální šetření (klíčová pracovnice, biografie a životní příběh klienta, výběr předmětů do Kufru vzpomínek, domluva na přípravě pokoje před nástupem) k dispozici má alternativní podobu dokumentu Pravidla života v DS Zastávka Práce s klientem během adaptačního období Pravidelné schůzky klíčové pracovnice s klientem při hodnocení individuálního plánu Pozorování klienta a sběr poznatků o něm v průběhu každodenních služeb

9

10

11 Co se nám osvědčilo III Adaptační období po nástupu klienta do Domova První dva dny po nástupu klienta má jeho klíčový pracovník službu a má přidělen jeho pokoj Do pěti dnů od nástupu klienta zpracuje klíčový pracovník Individuální adaptační plán a ten během adaptačního období upravuje na základě denního mapování klienta personálem ve službě Denně podává personál informace o průběhu adaptace na odpolední poradě týmu Základní vyplnění tabule aktivit u lůžka klienta a informací na tabuli v ošetřovně Mapování základních potřeb klienta (příjem stravy a tekutin, sipping, vyprazdňování) Na konci adaptačního období zpracuje klíčová pracovnice nutriční anamnézu klienta pro nutriční terapeutku

12

13 Co se nám osvědčilo IV Aktivizace klientů Aktivizaci provádí aktivizační pracovnice, sociální pracovnice, rehabilitační sestra a fyzioterapeutka a všechny klíčové pracovnice Zapojení klienta do všech běžných denních činností Specializovaná individuální i skupinová aktivizace Podpora smyslového vnímání u klientů v pokročilém stádiu demence Koncept bazální stimulace

14 Co se nám osvědčilo V Způsob předávání informací Deník hlášení Denní porady pracovních týmů oddělení Schůzka týmů s vedoucí sekce Přímé obslužné péče k řešení aktuálních problémů jednou za 14 dnů Seminář pro všechny pracovníky přímé péče jednou měsíčně Komise pro tvorbu standardů jednou měsíčně, členy komise jsou zástupci všech pracovišť Porada vedení Domova jednou týdně Jednání stravovací komise dvakrát do měsíce

15 Závěr Slova, kterými oslovuje fiktivní klient příchozí v našem Domově Chovejte se k nám jako k lidem, ne jako k něčemu. Dívejte se nám do očí, nebojte se nás dotknout. Chovejte se k nám uctivě vždyť jsme jedinečné lidské bytosti. Můžeme si s Vámi vyprávět očima, naslouchat, dotýkat se. To, co cítíme, nedokážeme vyjádřit, nedokážeme Vám to říct.