Počítačová tomografie slaví 30 let

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Počítačová tomografie slaví 30 let"

Transkript

1 magazín pro partnery divize Medicínské systémytrend Počítačová tomografie slaví 30 let 6/ Reportáž Chlouba radiologické kliniky FN Brno 10/ Zdravotnictví Vznikne Spojená fakultní nemocnice Praha? 15/ Styl Radiologie jako inspirace

2 OBSAH ROZHOVOR 4 Podmínkou úspěchu je spolehlivý servis Rozhovor s Ing. Vladimírem Golovinským, vedoucím pracovníkem servisního oddělení divize Medicínské systémy společnosti Siemens, s. r. o. REPORTÁŽ Chlouba radiologické kliniky FN Brno 6 REPORTÁŽ 6 Chlouba Radiologické kliniky FN Brno Ve FN Brno byl uveden do plného provozu angiografický přístroj Axiom Artis TA OHLÉDNUTÍ 8 Kam se ubírá evropská teleradiologie Postřehy ze setkání radiologické sekce U.E.M.S. v Římě NOVINKY 9 Nová řada hybridních zobrazovacích systémů NOVINKY Nová řada hybridních zobrazovacích systémů 9 ZDRAVOTNICTVÍ 10 Vznikne Spojená fakultní nemocnice Praha? Rozhovor s MUDr. Pavlem Horákem, CSc., ředitelem tří pražských nemocnic: Všeobecné fakultní nemocnice, FN na Bulovce a Fakultní Thomayerovy nemocnice OHLÉDNUTÍ 12 Tři desetiletí počítačové tomografie ZDRAVOTNICTVÍ Vznikne Spojená fakultní nemocnice Praha? 10 STYL 15 Radiologie jako inspirace Seznamte se s tvorbou malíře a rentgenového laboranta Vítězslava Rubera trend magazín pro partnery divize Medicínské systémy, 3/2004 OHLÉDNUTÍ Počítačová tomografie slaví 30 let 12 Předseda red. rady: Jana Mašínová Siemens, s. r. o. Vydává: AC&C Public Relations, s. r. o. Korunovační 7, Praha 7 Šéfredaktor: RNDr. Michal Urban, tel Sazba, zlom, lito: AnFas, spol. s r. o., Vydáno v Praze dne Registrace MK ČR pod číslem E Trend vychází čtyřikrát ročně a je distribuován zdarma 2 trend

3 AKTUÁLNĚ Vynikající výsledky Siemens Med v České republice Těžiště obchodu divize Medicínská technika společnosti Siemens spočívá v USA, kde vzniká polovina jejího obratu. Silně vzrůstá podíl Asie, avšak Evropa jako celek v poslední době stagnuje. Tradiční země jako Německo, Francie, Anglie a jiné se potácejí ve finančních potížích a diskusích, jak dále financovat zdravotnictví, růst německého trhu je tak vlastně nulový a v dalších západoevropských zemích činí roční přírůstky jen dvě až tři procenta. Naproti tomu ve střední a východní Evropě se prodej medicínské techniky každoročně zvyšuje o 10 až 15 procent. Nejlepší výsledky vykazuje Česká republika. DIVIZE MEDICAL SOLUTIONS Divize Medical Solutions (Med) společnosti Siemens je ve světovém měřítku jedním z největších dodavatelů zařízení pro zdravotnictví. Je známá zaváděním nových lékařských technologií, zdravotnických informačních systémů a poskytováním konzultačních služeb pro vedení zdravotnických zařízení. Ve více než 120 zemích světa, ve kterých působí, zaměstnává přibližně lidí. V obchodním roce 2003 (končí 30. září) dosáhla obratu 7,4 miliardy eur, objemu objednávek 7,8 miliardy eur a zisku 1,1 miliardy eur. Po roce 1989 to byla právě naše divize Medicínská technika, která se jako první v České republice etablovala, teprve až za námi přišly další divize společnosti Siemens jako Automatizace a pohony, Výroba energie a další, řekl nám dr. Peter Bertsch, vedoucí prodeje regionu střední a východní Evropa, Afrika a Blízký východ. Na nové trhy ve střední a východní Evropě jsme nejprve vyslali naše zkušené odborníky, aby vybudovali počáteční strukturu. Nyní, po patnácti letech, můžeme s uspokojením konstatovat, že veškeré kompetence přebraly lokální managementy. To byl důležitý moment, který také podpořil naše další aktivity. Tyto managementy jsou nezávislé, i když od nás z centrály mají samozřejmě potřebnou podporu, know-how a servis, eventuálně pomoc ve složitých případech financování některých obchodů. Zvláště Prahy si ceníme nejen jako nejkrásnějšího města Evropy, ale i z obchodního hlediska. V minulých obdobích jsme byli opravdu mile překvapeni, protože výsledky českého vedení divize Medicínská technika byly doslova mimořádné. Velmi si toho vážíme, protože přechod od centrálního plánování k tržnímu hospodářství jistě nebyl jednoduchý. Pro zajímavost uveďme, že na obrovském ruském trhu jsme sice dosáhli obratu třikrát většího než v České republice, ale vzhledem k velikosti obou zemí by ruský obrat měl být desetkrát až dvacetkrát větší, konstatuje dr. Bertsch. Ing. Walter Uebelhör, vedoucí prodeje ve střední Evropě, informaci doplňuje: Námi řízený region se skládá ze dvanácti zemí včetně balkánských. Česká republika hraje mezi postkomunistickými státy prim. Patří také mezi ty evropské země, které instalují žhavé novinky jako první, v poslední době například tři přístroje Avanto. Struktura trhu se mění, od dodávek jednotlivých rentgenů se přechází k celým systémům, a tento moderní trend Česká republika včas zachytila. Za velký úspěch lze například označit instalaci PACS v Brně. Každá novinka potřebuje lokální řešení. To, co funguje v Americe, nelze jen tak přenést do jiné země. Překlad z angličtiny je relativně to nejsnazší, ale implementovat celý systém na zdravotnickou strukturu té které země tak snadné není. V tomto smyslu jsou Česká republika a Maďarsko na špici tohoto trendu. A jaký další vývoj lze očekávat? Nyní nastupuje téma informačních technologií a služeb. Kvalitní servis a řešení jsou lokální záležitostí. Přímo v každé zemi je třeba vyvinout řešení pro určitou aplikaci v určité nemocnici. A v tom je přednost managementu, který zná místní poměry a mentalitu. Nezávislost znamená i odpovědnost a jsem rád, že Praha tuto kompetenci má, uzavřel náš rozhovor dr. Peter Bertsch. Peter Bertsch (vlevo) a Walter Uebelhör trend 3

4 ROZHOVOR Podmínkou úspěchu je spolehlivý servis Divize Medicínské systémy společnosti Siemens dodává technologické celky do předních nemocnic v České republice a ve velkých diagnostických přístrojích, jako jsou CT, MR, NM a PET, na domácím trhu jasně dominuje. Této pozice by ale nedosáhla, kdyby kromě tradičně vysoké kvality svých produktů a jejich technického řešení nenabízela nemocnicím i kvalitní servis instalované techniky, říká Ing. Vladimír Golovinský, vedoucí pracovník servisního oddělení divize Medicínské systémy společnosti Siemens. Moderní přístroje se vyznačují vysokou spolehlivostí. Nabízí se proto otázka: potřebují vůbec servis? Je samozřejmé, že moderní přístroje vynikají spolehlivostí, ale nazývat je bezúdržbovými by bylo vědomou lží. Po montáži v nemocnici a zaškolení obslužného personálu je nutné na přístrojích provádět řadu preventivních údržbových prací, je třeba periodicky kontrolovat jejich parametry a podle doporučení výrobce provádět úpravy, které dále zvyšují jejich spolehlivost a bezpečnost. Mezi povinnosti servisu patří i pravidelný up-grade softwaru přístroje, který provádíme ihned, jakmile jej výrobce uvolní. Mnohdy se nám daří odhalovat závady dříve, než si na ně začne stěžovat obsluha stroje. Pokud ale k nějaké závadě na přístroji dojde, je tu call desk a školený servisní technik, aby závadu lokalizoval a odstranil. Někdy je pro odstranění závady zapotřebí dodat náhradní díl a do rychlosti znovuzprovoznění přístroje se pak promítá i funkční logistika. Jak je call desk organizován? Call desk je ustálený název, ale já bych spíše preferoval název help desk. Vždyť zákazníkovi nejde pouze o to, aby se dovolal, ale abychom mu rychle pomohli. A tomu v naší organizaci podřizujeme vše. Servis medicínské techniky Siemens zajišťuje v tuzemsku 31 techniků, kteří jsou průběžně školeni ve školicím centru firmy a pracují po celém území republiky. Tak je zajištěno, že účinná pomoc je vždy nedaleko a rychle dostupná. Čím se servis Siemens odlišuje od standardních zvyklostí? Na prvním místě vysokou zastupitelností techniků. Naši technici působí pouze v České republice, a tak se nemůže stát, že technik, který je pro daný problém nejvhodnější, zrovna opravuje například v Polsku a nemůže proto promptně pomoci. Potřebný náhradní díl jsme schopni dodat okamžitě proti potvrzení souhlasu s cenou, nikoliv až proti platbě. Dále nabízíme repasované náhradní díly s plnou zárukou asi za třetinu ceny nového. Sežene-li si náhradní díly nebo spotřební materiál zákazník sám, nemáme námitek a náš technik je ochotně instaluje. Bleskové dodací lhůty jsou dané tím, že výrobní závod je vzdálen co by kamenem dohodil z Prahy je to 300 kilometrů, a těžko by mohly být kratší. V tomto myslím nemáme konkurenci. Snadno a rychle dostupné jsou i speciální přístroje a nářadí, které jsme pro případ potřeby v naprosté většině do České republiky nakoupili. Například rampovací zdroje pro všechny typy magnetů Siemens jsou v majetku Siemens, s. r. o., anebo dokonce součástí stroje. Znovuzprovoznění MR po zrušení magnetického pole při vtažení feromagnetického předmětu větších rozměrů do magnetu je časově limitováno pouze rychlostí dodávky kapalného helia, tj. asi 24 hodinami. Jak vypadá smluvní zajištění servisu? Po uvedení stroje do trvalého provozu začíná záruční provoz, kdy má zákazník veškeré naše služby zcela zdarma. Během této doby má dost času, aby si vytvořil názor, který z nabízených způsobů servisu v pozáruční době je pro něho nejvýhodnější. Zaprvé je to servis na objednání, kdy zákazník platí pracovní hodiny technika, cestovní náklady, náhradní díly a spotřební materiál dle přesné kalkulace. Druhou možností je paušální platba za servis (zahrnuje práci a cestovní náklady) v tomto případě zákazník platí zvlášť pouze náhradní díly a spotřební materiál. Firma v takovémto případě garantuje opravu přístroje ve velmi krátkých termínech daných servisní smlouvou a s příslušným postihem při jejich nedodržení. Třetí nabídkou je plný paušální servis včetně náhradních dílů, přičemž smlouva se stává pro zákazníka určitou pojistkou nepřekročitelnosti provozních nákladů. K servisním smlouvám lze dojednat evolve počítačů periodickou obměnu zařízení, které zastarává nejrychleji, jakým právě počítače bezesporu jsou. Garantujeme obnovu hardwaru počítačů výměnou za zcela nový nejpozději každé tři roky. Dále v rámci servisu nabízíme veškerá měření podle atomového zákona a celkové elektrické revize. A jak je to s podmínkami pro CT rentgenky? Zatímco konkurence nabízí CT rentgenky jakoby do nájmu a zákazník platí podle množství nebo doby trvání skenů, my podobné podmínky nezavádíme. Naše rentgenky totiž obvykle vydrží nepoměrně více a pro zákazníka není obtížné si spočítat, že je pro něj mnohem výhodnější si rentgenku koupit. Zcela nový pohled do této problematiky přináší unikátní novinka firmy Siemens rentgenka Straton, která díky své naprosto nové konstrukci má oproti konvenčním 4 trend

5 NOVINKA Univerzální rentgenový systém Axiom Artis U Mobilní přístroj s jednoduchou obsluhou a maximálním výkonem Siemens Medical Solutions uvedl na trh nový rentgenový systém s ramenem ve tvaru C Axiom Artis U. Tento univerzální a vysoce pružný rentgenový systém se svým výkonem 80 kw přibližuje charakteristikám stacionárních ramen ve tvaru C. rentgenkám mnohonásobně delší životnost. Její životnost je tak značná, že ji díky novosti celé technologie zatím nebylo možno seriózně vyhodnotit. Můžete se pokusit servisní práci charakterizovat? Na prvním místě musím uvést celoživotní sebevzdělávání. Technik v servisu toho musí znát opravdu velmi mnoho, a není-li tomu tak, okamžitě se to pozná. Dále bych jmenoval stres při poruchách. Přicházíte na pracoviště, objednaní pacienti v čekárně bombardují personál otázkami, kdy to bude opraveno, a personál útočí na nás. V tomto prostředí se musíte koncentrovat na problém, bezchybně se rozhodovat a konat. Někdy je to opravdu složité. Na rozdíl od obchodníka, který může na projektu pracovat i rok a celá věc pak třeba nikoliv jeho vinou nedopadne, dobrý servisní technik si odnáší večer svou denní dávku úspěchu domů v kapse zařízení opět pomáhá léčit nemocné. Někdy je to úžasný pocit, kterému se málo co vyrovná. Kompaktní stativ systému je vhodný pro instalaci v místnostech jakékoli velikosti. Systém umožňuje pružné polohování, a protože jeho rameno ve tvaru C i vozík jsou na kolečkách, je room-mobile. Lze jej rychle připravit k provozu a snadno obsluhovat. Axiom Artis U je zvláště vhodný pro cévní diagnostiku a chirurgické intervence, pro kardiologii, neurologii a ortopedická vyšetření. První systémy se již používají, a to v cévní diagnostice. Výkon dřívějších systémů s ramenem ve tvaru C dosahoval přibližně 20 kw, což byl omezující faktor pro celou řadu aplikací. Stacionární angiografické systémy, které disponují až pětinásobkem výkonu přístroje Axiom Artis U, však s ohledem ke své nepohyblivosti nemusí být vždy vhodné pro jiné aplikace. Mobilita přístroje Artis U ve spojení s jeho vysokým výkonem (80 kw) z něj činí vynikající alternativu pro široké spektrum uplatnění. Uživatelské rozhraní je snadno pochopitelné, takže systém mohou obsluhovat dokonce i neškolení pracovníci. S obrazovým systémem a vyšetřovacími programy se pracuje přímo na vyšetřovacím stole. CCD kamera s vysokým rozlišením a obrazovou maticí 1k2 zabezpečuje vynikající kvalitu obrazů. Funkce DDO (digitální optimalizace hustoty) automaticky kompenzuje odlišné hustoty. Integrovaný program pro dodatečné zpracování obrazů jednak optimalizuje diagnostiku, jednak podporuje další terapeutické kroky. Bezproblémovou integraci do již existujících informačních technologií příslušného nemocničního zařízení nebo soukromé praxe zabezpečuje plné spektrum funkcí DICOM. Součástí systému Artis U je také firmou Siemens vysoce propracovaná technologie ochrany proti záření. Její součástí je funkce Carefilter pro automatické nastavování tloušťky filtru a funkce Carevision, která zajišťuje proměnné frekvence pulzů při prosvěcování. Třetí komponenta, Careprofile, umožňuje nastavování clon kolimátoru, aniž by bylo nutné zapínat záření. Systém se vyrábí v Číně a od srpna 2004 je připraven pro dodávky po celém světě. Co byste uvedl na závěr? Za roky, co tuto práci dělám, jsem si povšiml skutečnosti, že přístroje od ostatních výrobců jsou nahrazovány po týdnech, kdy stojí odstaveny pro neopravitelnou poruchu, zatímco naše pracují do posledního okamžiku a jsou nahrazovány moderními kvůli morálnímu zastarání. Často nás zákazník v den plánované demontáže požádá, abychom s ní chvíli posečkali, než vyšetří ještě několik pacientů. Myslím, že to je důvod k určité hrdosti na naše produkty i na kvalitu servisní péče trend 5

6 REPORTÁŽ Chlouba Radiologické kliniky FN Brno Na angiografickém a intervenčním pracovišti Radiologické kliniky FN Brno byl na začátku letošního roku uveden do plného provozu angiografický přístroj Axiom Artis TA. Jedná se o špičkový rentgenový přístroj firmy Siemens, na kterém lze vyšetřovat především cévy a provádět intervenční výkony v celé šíři, včetně neurointervenčních zákroků a výkonů u onkologických pacientů. Nový přístroj umožňuje zvýšit počty těchto výkonů a dále zlepšovat jejich kvalitu. Navíc chrání nemocné před zbytečnými dávkami RTG záření a výrazně zvyšuje jejich komfort během výkonu. Fakultní nemocnice Brno má dvě radiologické kliniky. Jedna, o které jsme již v našem časopise referovali (viz Trend 01/2003), je na pracovišti dětského věku, druhá, která je předmětem naší dnešní reportáže, se nachází na pracovišti dospělého věku v Bohunicích. Historie této nejmladší radiologické kliniky v České republice se datuje od roku 1988, kdy byla nemocnice postavena. Založil ji prof. MUDr. Karel Benda, DrSc., druhým přednostou je prof. MUDr. Vlastimil Válek, CSc. Přístroje již téměř kompletní Z hlediska výstavby kliniky přišla listopadová revoluce roku 1989 buď o několik let později, nebo naopak o několik let dříve, směje se prof. Válek. Vysvětlení je prosté došly peníze. Nemocnice měla v té době postavenu lůžkovou část, ale chyběla jí ambulantní část radiologické kliniky, která se postupně dokončuje až v posledních letech. Je to jediná fakultní nemocnice v republice bez polikliniky, a tedy i bez samostatného rentgenového pracoviště pro ambulantní pacienty. FN Brno má rentgenové pracoviště pro hospitalizované pacienty. Pracuje zde asi 80 zaměstnanců, z toho 24 lékařů, ostatní jsou nelékaři laboranti, asistenti, sestry, sanitáři. Toto obrovské pracoviště provádí, až na některé specifické úkony, radiologii v celém spektru. Probíhá zde i výuka, a to nejen mediků, ale i postgraduální vzdělávání laborantů z celé České republiky. Pracoviště navíc spoluorganizuje celou řadu vzdělávacích kurzů i několik kongresů, zaměřených na problematiku magnetické rezonance, PACS, ultrazvuku, lymfologie a abdominální radiologie. Jednou z největších akcí je kongres s názvem Valtické kurzy, který se letos počátkem září uskutečnil již podruhé, tentokrát i za podpory firmy Siemens. Hlavním tématem byla abdominální a gastrointestinální radiologie, dalším odborným tématem byla abdominální sonografie. Klinika je, z hlediska přístrojové techniky, téměř dobudovaná, takže můžeme nemocným nabídnout všechny radiologické modality, byť je stáří přístrojů rozdílné a rozdílná je i jejich kvalita, konstatuje s uspokojením přednosta prof. Válek. Tím je dána i struktura pracoviště. Je zde magnetická rezonance, i když snad nejstarší v republice, spirální CT přístroj, dvě konvenční skiaskopické sklopné stěny, moderní skiagrafické pracoviště a moderní ultrazvuk. Chloubou je nové angiografické pracoviště. Jeho těžiště spočívá v přístroji Axiom Artis TA. Cena přístroje, na kterém bylo za necelých osm měsíců provedeno více než 800 vyšetření, představuje 30 milionů korun. Na našem angiografickém a intervenčním pracovišti, které vede as. MUDr. Jaroslav Boudný, PhD., se provádí při plném provozu ročně okolo 1200 výkonů. Intervenčním zákrokem je ročně ošetřeno asi 400 nemocných. Do těchto čísel nejsou započítány intervenční výkony prováděné na Interní kardiologické klinice, informuje nás prof. Válek. Počty výkonů řadí toto pracoviště mezi pět největších v České republice. Některé zákroky, například intervenční výkony u nemocných s nádory jater, se provádějí v rámci naší republiky rutinně pouze na tomto pracovišti. Posun od konvenčního k digitálnímu přístroji je obrovský, hodnotí přednosti přístroje Axiom Artis TA prof. Válek. Můžeme debatovat o menších dávkách záření nebo o menší spotřebě kontrastních látek, nelze ale diskutovat o kvalitě vyšetření, o rozlišení a o komfortu pro pacienta. Výhodou je především mnohonásobně větší rychlost vyšetření. Například mozkovou panangiografii lze dnes provést za dvacet minut, zatímco při konvenční metodě výkon trval nejméně dvě hodiny. Významný je také fakt, že lze zachytit stále drobnější cévy. Předností je i celá škála softwarových možností, které dramaticky zvyšují komfort lékaře během výkonu. Dalším vývojovým krokem budou pravděpodobně flat panely, které umožní přímou digitalizaci obrazu. Jelikož je přístroj Axiom Artis TA plně zakomponován do systému PACS a digitálního archivu FN Brno, je možné zhotovené snímky prohlížet na vhodném počítači na kterémkoliv místě nemocnice v bohunickém areálu, pomocí internetu ale mohou lékaři konzultovat snímky třeba i doma u kávy, dodává přednosta kliniky Vlastimil Válek. Ve FN Brno je v současnosti více než 60 % všech radiologických snímků ukládáno do digitálního archivu. Kam směřuje radiologie Kam směřuje radiologie? To je věčné téma radiologů, usmívá se prof. Válek. Já si myslím, že se řítí ke svému konci. Dokladem mého tvrzení je fakt, že vznikly samostatné atestace, tedy všeobecná radiologie, angiografie a intervenční radiologie, pediatrická radiologie a neuroradiologie. Radiologie vznikla vlastně náhodou. Konrad Roentgen objevil paprsky X, do půldruhého roku se začalo s výrobou prvních přístrojů a během 6 trend

7 NOVINKA Axiom Artis TA Větší bezpečnost a vyšší komfort pro pacienta a lékaře Vedoucí angiografického a intervenčního pracoviště, MUDr. Jaroslav Boudný, Ph. D., demonstruje použití nového přístroje Axiom Artis TA dalších pěti let musel lékař, který chtěl být in, mít rentgen. Byl to přelom v medicíně v pravém slova smyslu pacient se ani nemusel svléknout a doktor do něho viděl. Každý, kdo chtěl jít s dobou, musel mít svůj snímek. Rentgenologové byli původně chirurgové a internisté, čistými radiology se stali až v druhé či třetí generaci. Tak vznikla celá radiologická oddělení a posléze i kliniky a vývoj nerušeně pokračoval až do šedesátých let minulého století. Potom se objevila magnetická rezonance, angiografie, ultrazvuk a začala vznikat oddělení zobrazovacích metod. Obor se stává obrovsky atraktivní, kvantum poznatků narůstá a dochází ke specializaci. Klasický radiolog popisuje snímky, aby stanovil diagnózu, intervenční radiolog léčí nemocné a digitální virtuální radiolog se potýká s počítačovým softwarem, aby co nejlépe zobrazil virtuální realitu. Takže se na jednom pracovišti sdružují rozdílní specialisté a velká radiologie se jen s obtížemi snaží vše zastřešit. Ale vážně. Budoucnost radiologie je optimistická, obor je stále zajímavější, jistě nezanikne, ale bude existovat a rozvíjet se dál. Na velkých pracovištích a v centrech pak bude jedna velká radiologie rozdělena na více či méně samostatné specializované úseky. Šéf takovýchto velkých pracovišť se jenom bude muset smířit s tím, že sice rozumí celému oboru, ale jeho hlavní prací bude shánět peníze na stále lepší a dražší přístroje. Takže otázkou není, jaká je budoucnost radiologie, ale jaká je budoucnost medicíny. Není tou budoucností nakonec hlavně genetika a radiologie? Nový angiografický systém Axiom Artis TA umožňuje veškerou běžnou diagnostiku a splňuje všechny medicínské požadavky na kvalitu 3D obrazů, na maximální ochranu před zářením pro pacienta a obsluhujícího pracovníka i na optimální začlenění do počítačových sítí. Vychází vstříc zejména nárokům univerzální angiografie, kardangiografie a neuroradiologie. Axiom Artis TA je vhodný nejen pro vaskulární a nevaskulární diagnostiku, ale s integrovaným 3D zobrazováním i pro intervence. Lékař může kdykoli využít služeb ultrazvuku, což mu pomáhá při určování diagnózy i při intervencích, protože se může opřít o další informace například i během závěrečné kontrolní fáze lze provést pozorování, aniž by se zvýšila dávka záření. Lékař může přímo od vyšetřovacího stolu ovládat veškeré funkce systému, což mu nejen šetří čas, ale usnadňuje se tím i určení diagnózy a průběh intervence. Díky zavěšení roušek na ramenu ve tvaru C je ze všech stran zabezpečen optimální přístup k pacientovi. Vysoce výkonný počítač se stará o extrémně rychlý výstup výsledků a ostrost obrazů. Softwarově podporované funkce pro optimalizaci obrazů zobrazují i ty nejjemnější cévní struktury s dostatečným kontrastem a automaticky určují optimální expoziční parametry pro dosažení té nejlepší jakosti obrazů při co možná nejnižší dávce záření. Jednoduché a z větší části zautomatizované postupy šetří čas obsluhy a zlepšují klinickou produktivitu. Výhodou pro pacienta je krátká čekací doba a rychlost ošetření. Těchto předností je dosaženo mimo jiné použitím systému syngo, standardní softwarové platformy pro veškeré zobrazovací systémy firmy Siemens (jako je tomu kupříkladu i u počítačové tomografie, magnetické rezonance a ultrazvuku). Pro nejlepší možnou ochranu proti záření vyvinula firma Siemens soubor prostředků C.A.R.E (Combined Application to Reduce Exposure), který stejnou měrou chrání jak pacienta, tak vyšetřujícího pracovníka. Například speciální předřadný měděný filtr automaticky přizpůsobuje svou tloušťku hustotě příslušné vyšetřované oblasti pacientova těla. Pomocí funkce Careprofile mohou být na vyšetřovanou oblast těla pacienta nastavovány clony a filtr i bez záření. Ke snížení dávky vede rovněž použití pulzního prosvěcování trend 7

8 OHLÉDNUTÍ Kam se ubírá evropská teleradiologie Ve dnech června proběhlo setkání radiologické sekce U.E.M.S. (Evropská společnost lékařských specialistů) s názvem Teleradiologie: Technické a odborné aspekty pro radiology v Evropské unii. Uskutečnilo se v Římě a jeho organizátorem byl prof. Paolo Pavone. Jednání se zúčastnili jednak pozvaní přednášející, kteří hovořili o technických aspektech teleradiologie, a jednak též zástupci firem Siemens a Kodak, kteří prezentovali ucelená technická řešení teleradiologie společně s různými typy digitalizace radiologických vyšetření. Během setkání se diskutovalo o sociálně ekonomických vztazích teleradiologie i o jejím významu ve vzdělávání a v medicínské praxi. Významná část setkání byla věnována legislativním vztahům teleradiologie a telemedicíny. Opakovaně byla zmíněna skutečnost, že technika v tomto ohledu předběhla legislativu a v současné době je provozována řada systémů, které nemají schválení nebo používají postupy, jež nejsou zabezpečeny proti zneužití. V současnosti je již reálně možné (a i prakticky používané), že pacient je vyšetřen v jedné zemi a nález jeho vyšetření zhotoví radiolog v zemi jiné (či dokonce na jiném kontinentu). Druhý den setkání vystoupili zástupci radiologických společností velké většiny evropských států včetně České republiky a informovali o stavu implementace teleradiologických systémů v jednotlivých zemích. Informaci o stavu teleradiologie v České republice s výhledem do budoucna přednesl prof. MUDr. Vlastimil Válek, CSc., spoluautorem zprávy byl MUDr. Marek Mechl, PhD., z Radiologické kliniky FN Brno-Bohunice. Prakticky všechna sdělení prokázala, že teleradiologie se rozvíjí značným tempem a že s tímto rozvojem souvisí řada otázek a problémů. Zajímavé byly i kuloární diskuse mezi jednotlivými bloky přednášek, kdy si mohli všichni účastníci vyměnit své zkušenosti s provozováním nejen teleradiologických, ale i ostatních digitálních systémů, především systémů PACS. Při porovnání našich možností s možnostmi teleradiologie v jiných zemích bylo potěšitelné, že v České republice nejenže nejsme nijak pozadu, ale naopak vybavení některých našich pracovišť je na velmi dobré úrovni a srovnatelné s ostatními zeměmi Evropské unie. Jedná se například o FN Brno, kde je provozován systém PACS již několik let. Pracoviště v dětské nemocnici je již kompletně digitalizováno a na pracovišti v Bohunicích je používán systém přístupu do digitálního archivu z domu pomocí vysokorychlostního připojení k internetu. Na závěr setkání byl předložen návrh pravidel pro provozování teleradiologie v Evropské unii, který by měl projít připomínkovacím řízením v rámci U.E.M.S. a posléze být publikován jako závazné pravidlo Evropské unie. Všichni účastníci se shodli na nutnosti takového pravidla, které by jednoznačně specifikovalo požadavky na provozování teleradiologie, ať už v soukromé praxi či ve státním sektoru. Je zřejmé, že před výborem Radiologické společnosti ČLS JEP, který na tomto setkání zastupovali tři čeští delegáti (prof. MUDr. Vlastimil Válek, CSc., MUDr. Marek Mechl, PhD., a MUDr. Daniel Zoubek), stojí velké úkoly spojené se standardizací a legislativou týkající se PACS a teleradiologie, nezanedbatelná je nicméně i ekonomická otázka týkající se celé této problematiky. MUDr. Marek Mechl, PhD. primář Radiologické kliniky FN Brno-Bohunice 8 trend

9 NOVINKY Magnetom C! malý, ale mimořádně výkonný Nová řada hybridních zobrazovacích systémů Magnetom C! je nový otevřený systém pro zobrazování pomocí magnetické rezonance s intenzitou pole 0,35 tesla. Obsahuje v současnosti nejkompaktnější permanentní magnet ve tvaru C s průměrem pouhých 137 cm, který splňuje běžné klinické požadavky pro neurologii, ortopedii a angiografii stejně jako pro pediatrii, onkologii a kardiologii. Optimalizované komponenty spojují inovativní technologii pole o vysoké intenzitě a zjednodušují pracovní postupy v nemocnicích a soukromých praxích. V jednom nákladově efektivním celku poskytuje Magnetom C! vynikající kvalitu obrazů a vysokou diagnostickou spolehlivost. Systém Magnetom C! je otevřený na třech stranách. Pro všechna vyšetření se používá vstupní část jednotky (s výjimkou vyšetření hlavy a krku), takže pacient má nerušený výhled na všechny strany. Vyšetřovací stůl se pohybuje ve dvou směrech. Oblast zájmu se tedy vždy nachází uprostřed magnetu, čímž lze dosáhnout optimální kvality obrazů. Konstrukce ve tvaru C usnadňuje vyšetření nejen pacientům, ale i obsluze. Do přístroje Magnetom C! byla integrována řada inovačních komponentů (2D Pace, PAT, technologie Inline, syngo, Phoenix). Výsledkem je systém se střední intenzitou pole, který však disponuje technologií pole s vysokou intenzitou a se snadnou obsluhou. Divize Medical Solutions společnosti Siemens představila na 51. výročním setkání Společnosti pro nukleární medicínu (SNM) v USA novou koncepci technologie hybridního zobrazování. Nese název TruePoint SPECT CT (Single-Photon Emission Computed Tomography Computed Tomography) a je úplně první, která spojuje funkční citlivost techniky SPECT a dokonalost zobrazení diagnostických podrobností z diagnostického vícevrstvého CT. Díky tomu poskytuje lékařům skutečně precizní zobrazení a tím i vyšší jistotu při stanovení diagnózy. TruePoint SPECT CT může způsobit převrat v diagnostice a léčbě onkologických, kardiologických a neurologických onemocnění. Pomocí jediného skenu tato zobrazovací technologie rychle a přesně zaznamená všechny důležité diagnostické informace na molekulární i anatomické úrovni a umožní lékařům detekovat změny molekulární aktivity ještě dříve, než se projeví strukturální změny. V kardiologických aplikacích bude TruePoint SPECT CT poskytovat neocenitelné informace o funkci srdce a celkovém zdraví. TruePoint je jedinou SPECT technologií umožňující měřit korekci atenuace pomocí diagnostického vícevrstvého CT, díky čemuž vznikají atenuační mapy s nedostižnou přesností. Díky rychlejší a přesnější diagnóze budou lékaři schopni plánovat léčbu mnohem efektivněji a zároveň budou dostávat zpětnou vazbu o její úspěšnosti. Také se budou moci vyhnout zbytečným invazivním chirurgickým zákrokům včetně snížení rizika nutných chirurgických operací trend 9

10 ZDRAVOTNICTVÍ Vznikne Spojená fakultní nemocnice Praha? Pražské zdravotnictví připomíná nikoliv jen klubko problémů, ale spíše gordický uzel spletený během několika desetiletí. Hledání východiska z bludiště vzájemných vztahů a souvislostí není snadné. Je to ale jediná možnost, jak dospět k reformě, jež je nutná jak z ekonomického hlediska, tak z pohledu péče o pacienty. A to je i téma našeho rozhovoru s MUDr. Pavlem Horákem, CSc., ředitelem tří pražských nemocnic: Všeobecné fakultní nemocnice, FN na Bulovce a Fakultní Thomayerovy nemocnice. Jak hodnotíte současnou situaci v Praze? Existence sedmi a počítáme-li IKEM, pak dokonce osmi velkých nemocnic v Praze a tří dalších výzkumných ústavů, z toho dvou s lůžkovou kapacitou, vede ke tříštění lidských i materiálních zdrojů. Výsledkem je přetahování odborníků a státních dotací, závody v pořizování investic. Příkladů je mnoho každoroční otevírání zbytečných nových superspecializovaných pracovišť, výstavba kardiocenter, jichž je nyní v Praze pět a další je dětské, traumacenter, dialýz, katetrizačních laboratoří, endoskopických center atd. Důsledkem je nedostatečné a nerovnoměrné využívání kapacit, což vede ke zvýšení nákladů na zdravotní péči a k nedostatku zdrojů na údržbu, která se zanedbává. Zdravotnická zařízení v hlavním městě jsou pak paradoxně stavebně a často i přístrojově nevyhovující a pro pacienty nevytvářejí odpovídající prostředí. Současný extenzivní rozvoj není dále možný. Slučování a profilace provozů, odstranění duplicit a multiplicit a konsolidace příjmů může vytvořit předpoklady pro to, aby zařízení disponovala prostředky na obnovu a provoz a byla vybavena i dostatkem kvalifikovaného personálu. Měla by se zvýšit produktivita práce i kvalita léčebné péče a předpoklady pro akreditaci. Kapacity by přitom měly být umístěny tam, kde je to výhodné pro klienty, a to nejen lokalitou, ale i komplexností služeb v místě s návazností na další nutnou péči. Jaká je ekonomická situace pražských nemocnic? Problémem pražských fakultních nemocnic jsou dluhy. Bez ohledu na tvořivost v účetnictví vypovídá o situaci fakt, že skutečná splatnost faktur od jejich vystavení je běžně u většiny z nich jeden rok i déle. Tuto situaci je nutno řešit, protože vede k prodražování a zhoršování zdravotní péče. Jednou z cest je odprodej přebytečného majetku za podmínky věnování získaných prostředků na odstranění dluhů. Objekty je možné uvolnit buď plošným rušením, spojeným s rozpadem týmů a ekonomickými ztrátami, nebo výhodněji tlakem na přeskupení a vznik konsolidovaných center. Jaké řešení si představuje vedení hlavního města? Praha ve své koncepci zdravotní péče požaduje restrukturalizaci akutní nemocniční péče ve fakultních nemocnicích a před úvahami o změně jejich statutu považuje za nutné vyřešit jejich zadlužení. Hlavní město logicky odmítá návrhy na převzetí fakultních nemocnic v současném stavu a s dluhy, protože k jejich vyřešení nejsou v rozpočtu města prostředky. Praha očekává rozhodující kroky od zřizovatele těchto nemocnic, tedy od ministerstva zdravotnictví. Není také možné zapomenout, že pražské zdravotnictví neslouží jen občanům hlavního města, ale i ostatním krajům. Stejně neekonomické by bylo sázet na extenzivní rozvoj center superspecializované péče ve všech krajích, protože ani na to není dostatek finančních prostředků a kvalifikovaných odborníků. Rozhodující úloha ministerstva zdravotnictví je zde tedy nezastupitelná. Jaké jsou tedy konkrétní možnosti? Je zřejmé, že v různě radikálních úvahách o reformě je nutné zachovat v Praze minimálně dvě centra, tedy velké komplexní nemocnice, na pravém a levém břehu Vltavy. Důvodů je víc zastupitelnost, dopravní obslužnost, výhody konkurence před existencí jediného subjektu, velikost pražské metropole. Na tato centra by měla navazovat ostatní spolupracující zdravotnická zařízení. Z tohoto předpokladu vychází záměr propojit tři fakultní nemocnice VFN, FTN a FNB? Tento krok může být první fází širší reformy nebo v případě výrazného úspěchu i dočasným cílovým stavem. Nevylučuje jak následné prohloubení integrace v rámci Prahy, tak pozdější přeskupení do více subjektů či jiné kroky na základě zkušeností z první fáze. V hlavním městě je také výrazný nedostatek lůžek dlouhodobé, ošetřovatelské a rehabilitační péče. Odhad hovoří o tom, že jich chybí celý tisíc! Pokud se podaří naplnit deklarovaný záměr při sloučení těchto velkých subjektů, tedy snížení lůžkového akutního fondu a uvolnění přebytečných objektů a areálů, bylo by jistě možné využít část uvolněných prostor k tomuto účelu. Jaké výhody tento návrh přináší? Spojená fakultní nemocnice Praha by byla schopna provést ve své režii většinu nutných zeštíhlovacích a integračních kroků včetně slučování kapacit a rušení jejich přebytku, odprodejů majetku a personálního zeštíhlení. Navíc by to udělala způsobem, 10 trend

11 ZDRAVOTNICTVÍ Fakultní nemocnice v Praze na Bulovce MUDR. PAVEL HORÁK, CSC., MBA který by byl medicínsky oprávněný a byl by i výsledkem odborného konsenzu na půdě 1. lékařské fakulty, která působí ve všech třech nemocnicích, a odborných společností a ve spolupráci se sociálními partnery odbory. Spojovaná zařízení jsou svým spektrem oborů a kapacit komplementární a vzájemná integrace by vedla k racionálnějšímu poskytování služeb včetně jejich účelné dislokace. Můžete uvést příklady? Předpokládám vznik jediného velkého centra hematologické onkologie pro dospělé na Karlově náměstí a dále vybudování centra onkologie a radioterapie na Bulovce s lůžkovým zázemím interních klinik. Důležitá by byla i centralizace onkologicky zaměřené pneumologie na Bulovce a pneumologie ostatní včetně léčby TBC v zařízeních FTN, která by se zabývala i péčí chronickou a péčí v léčebně. Na Karlově náměstí by dále působilo centrum preventivní a invazivní kardioangiologie a kardiochirurgie s rozsáhlou ambulantní složkou. Těžiště gynekologie a porodnictví by bylo přesunuto do jednoho zařízení budovy Zemské porodnice na Karlově a v ostatních nemocnicích by nastala účelná profilace kapacit. Výzkumné medicínské aktivity spadající pod 1. lékařskou fakultu by se integrovaly do jednoho zdravotnického subjektu. Ve FTN by vznikl komplex rehabilitace, následné péče a geriatrie. Urologie by se koncentrovala do centra ve VFN. Podobně by se na jedno místo soustředila i lůžková dermatologie, oftalmologie a stomatologie a stomatochirurgie. A tak bych mohl pokračovat. Podmínkou je, aby tyto kroky byly podloženy nezpochybnitelnými medicínskými i ekonomickými daty, aby byly připomínkovány institucemi odpovědnými za zajištění dostupnosti zdravotní péče a byl pro ně zajištěn konsenzus. Proto chci zdůraznit, že výše uvedené alternativy jsou zatím jen možnými příklady. Projevil by se přínos i ve správě a řízení? Bezesporu. Společné zajištění technické správy a údržby, investiční podpory, nemocniční farmacie, zajišťování nákupu léků a materiálu, praní prádla, úklidu, přípravy stravy a marketingu, využití sloučených kapacit a spojené vyjednávací síly všech tří nemocnic představují další možné výhody. Také propojení a konsolidace laboratorního komplementu včetně zobrazovacího by zvýšilo produktivitu práce, přineslo úspory z rozsahu a odstranilo zanedbanost některých přístrojů, jež už nevyhovují normám. Využili bychom rovněž personálního potenciálu tří nemocnic a ÚHKT v transfuzní službě. Další výhodou by bylo propojení nemocnic jednotným informačním systémem, klinickým i ekonomickým, s možností pilotního projektu pro získání datové základny kupříkladu pro systém DRG či pro modelování úhrad a zcela jistě i pro výzkum. Dají se tyto předpokládané efekty vyčíslit? Toto řešení by v příštích čtyřech letech přineslo snížení počtu lůžek o jeden tisíc, odprodej majetku v hodnotě zhruba pět set milionů korun a mohli bychom dosáhnout vyrovnaného hospodaření konsolidovaného subjektu relativním snížením nákladů ukončil Lékařskou fakultu UK v Praze 1987 získal vědeckou hodnost CSc. ve farmakologii ve Farmakologickém ústavu ČSAV v Praze, kde poté působil jako vědecký pracovník a vědecký sekretář ústavu studijní pobyt v USA 1992 lékař ve VFN Praha (III. Interní klinika), oddělení kardiologie 1994 atestace z interního lékařství, 1998 z kardiologie, 2000 z organizace a řízení zdravotnictví 1999 tréninkový kurz Organizace a řízení univerzitních nemocnic v rámci programu NMCP v Nizozemí 2002 titul MBA v Pražské mezinárodní manažerské škole (PIBS) Od 1997 náměstek pro léčebnou péči VFN v Praze, v letech 1999 až 2000 zastupující ředitel, poté náměstek pro léčebnou péči, od května 2004 ředitel VFN v Praze, od června ředitel FNB a FTN Jak si představujete mechanismus takové změny? V první fázi by byly zachovány současné právní subjektivity tří subjektů. Dále by se propojil management tří mateřských nemocnic. Pravomoci k jejich řízení by se delegovaly k jedné osobě. Následovalo by ustavení nové společné dozorčí rady složené kupříkladu ze tří zástupců ministerstva zdravotnictví (léčebného, kontrolního a ekonomického úseku), dvou zástupců hlavního města a Středočeského kraje, kvestora a prorektora univerzity, děkana a proděkana lékařské fakulty, tří zástupců samosprávy a dvou až tří zástupců významných organizací nemocných. Poradními orgány ředitele by mohly být například Lékařská rada složená ze zástupců volených přednosty klinik, Vědecká rada jmenovaná ředitelem, Strategické oborové komise sestavené z představitelů jednotlivých skupin oborů, Rada odborových organizací složená ze zástupců odborových organizací, Lékařská revizní komise, oddělení vnitřního auditu a kontroly a spojená Etická komise. Kdy by měla padnout rozhodnutí? Původně měly být vstupní údaje posouzeny a první rozhodnutí učiněno do konce září. Nyní hodně záleží na zadání, které dostanu od paní ministryně Emmerové. Rychlost není úplně na prvním místě, nebylo by dobré ztratit perspektivní projekt spěcháním na úkor řádného projednání a prezentace podkladů k rozhodnutí trend 11

12 OHLÉDNUTÍ Tři desetiletí počítačové tomografie V květnu roku 1974 se firma Siemens stala prvním výrobcem lékařské techniky, který uvedl na trh počítačový tomograf (CT). Od prvního přístroje s názvem Siretom a jeho prvních počítačových tomogramů mozku však bylo třeba urazit ještě dlouhou cestu k trojrozměrnému zobrazování vnitřní anatomie s rozlišením 0,4 milimetru, jež nabízí dnešní přístroj Somatom Sensation 64. Dnes je možné virtuálně cestovat tlustým střevem člověka a stejně snadno lze provádět selektivní vyšetření koronárních tepen. Výsledky vývoje firmy Siemens představují ohromný přínos v rozšiřování diagnostických možností, ve zvyšování pohodlí pacienta a v nákladové efektivitě. Již od chvíle, kdy v roce 1895 Wilhelm Konrad Roentgen objevil rentgenové záření, se radiologové a výzkumníci pokoušeli zobrazovat anatomické struktury ve dvou, ale i ve třech rozměrech. Průlomová práce britského technika Godfreye Hounsfielda a amerického fyzika A. M. Cormacka vedla k prolnutí počítačové a rentgenové technologie, které vyvrcholilo v roce 1972 zrozením CT. Godfrey Hounsfiels je všeobecně uznáván jako otec CT a jeho úspěch byl o to překvapivější, že pracoval v britské společnosti EMI, jež vyráběla pouze gramofonové desky a elektronické součástky. Od Siretomu k Somatomu V témže roce 1972 zahájila firma Siemens ve svém oddělení základního výzkumu vlastní vývoj počítačového tomografu. A jen o dva roky později představila svůj první CT skener, Siretom. Umožňoval lékařům i bez kontrastní látky rozlišit měkké tkáně v mozku a díky tomu detekovat tumory, hematomy a mozkové příhody a zjišťovat jejich velikost a polohu. Kromě toho bylo možné vymezit hranici mezi mozkovou komorou a mozkovou tkání. Na konci roku 1977 pak byl vztyčen další milník, celosvětově první CT skener celého těla, Somatom 1. Během vývoje CT se skenované vrstvy těla soustavně ztenčovaly, takže bylo možné získávat stále podrobnější obrazy lidské anatomie. V roce 1985 se poprvé podařilo zobrazit trojrozměrně povrchy, například kostí. Technologie sběrného kruhu přístroje Somatom plus Classic v roce 1987 vůbec poprvé umožnila soustavné otáčení gantry okolo pacienta. Na tomto základě firma Siemens ještě téhož roku začala vyvíjet spirální CT. Při této technice se vyšetřovací stůl nesoucí pacienta pomalu pohybuje skrz gantru. První spirální skener byl uve- Detektory osazené ultrarychlou keramikou (UFC Ultra Fast Ceramic), které se používají od roku 1996, zvyšují kvalitu obrazů a výrazně snižují dávku záření Designérská studie napovídá, jak by mohl vypadat přístroj CT v budoucnosti 12 trend

13 OHLÉDNUTÍ Somatom Plus Classic umožnil v roce 1987 díky technologii sběrného kruhu vůbec poprvé soustavné otáčení gantry okolo pacienta V roce 1974 vyrobil Siemens první přístroj CT, který dostal označení Siretom a umožňoval rozlišit měkké tkáně v mozku Díky své přímo chlazené anodě a kompaktní konstrukci umožnily nové rentgenové trubice Straton poprvé dosáhnout rychlosti otáčení gantry 0,37 sekundy za otáčku den na trh v roce Jeho kontinuální měření umožňovalo naskenovat objem o délce 24 cm za pouhých 24 sekund, takže například bylo vůbec poprvé možné naskenovat plíce pacienta během jediného zadržení dechu. V roce 1991 byly CT systémy obohaceny o rozhraní operačního systému Windows ovládaného myší, díky čemuž se jejich obsluha stala ještě snazší a pohodlnější. V průběhu následujícího roku se výroba CT systémů přesunula z Erlangenu do nového výrobního závodu asi 20 km severně od Forchheimu. V roce 1992 pronikla CT technologie také do angiografie, zobrazování krevních cév. Díky vyšším otáčkám a rychlostem zpracování mohli lékaři skenovat krevní cévy naplněné kontrastní látkou, dříve než dojde k jejímu rozlití v těle pacienta. Dalším mezníkem se stal rok 1998, kdy byl uveden na trh přístroj Somatom Volume Zoom první CT systém skenující více vrstev najednou. Poprvé bylo možné v průběhu jedné otáčky gantry nasnímat větší počet vrstev těla pacienta v tomto případě čtyř. Společně s vysokou rychlostí otáčení (jedna otáčka za 0,5 sekundy) umožňoval tento systém poprvé také neinvazivní zobrazování koronárních cév. Kalcifikace a stenózy tak bylo možné odhalit a vyléčit už v jejich raných stádiích. Nejnovější systém, jímž je Somatom Sensation 64, skenuje 64 vrstev těla pacienta na jednu otáčku gantry. Dosahuje rychlosti otáčení gantry 0,37 sekundy za otáčku a se svými 0,4 mm poskytuje nejvyšší rozlišení v celém průmyslu počítačové tomografie. Diagnostické možnosti systému jsou tím mimořádně rozšířeny, zejména v oboru kardiologie, kde je možné s vysokým rozlišením zobrazovat pohybující se srdce a všechny jeho krevní cévy. Také je možné vygenerovat virtuální průlet koronárními tepnami. Vývoj pokračuje Kromě samotných CT systémů vyvíjí firma Siemens také jejich ústřední prvky, jako jsou rentgenové trubice a detektory. Detektory osazené ultrarychlou keramikou (UFC Ultra Fast Ceramic), které se používají od roku 1996, umožňují dosahovat jedinečnou jakost obrazů, a to při výrazně snížené dávce záření. Nové rentgenové trubice Straton s přímo chlazenou anodou a kompaktní konstrukcí umožnily poprvé dosáhnout rychlosti otáčení gantry 0,37 sekundy za otáčku. Průlomová konstrukce vychylovacího systému elektronového svazku vytváří dvě ohniska, díky nimž vznikají dva rentgenové svazky pro dvě samostatná měření detektoru, což je rovněž patentovaný produkt vývoje firmy Siemens. Neustále pokračující vývoj umožnil v poslední době využití CT systémů v dalších klinických aplikacích. Na podzim roku 2003 se firma Siemens stala vůbec prvním dodavatelem CT systémů, který dostal povolení od FDA pro počítačovou techniku pro identifikaci uzlíků, tj. možných nádorů, v plicích. CT systémy se používají rovněž pro diagnostiku rakoviny tlustého střeva: Virtuální cesta vnitřkem tlustého střeva člověka umožňuje detekovat dokonce i ty nejmenší polypy, a pokud jsou tyto zavčasu odstraněny, je propuknutí rakovinného bujení v tlustém střevě s největší pravděpodobností zažehnáno. ÚSPĚCH TECHNOLOGIE CT Po třech desetiletích od svého vzniku představuje technologie CT vysoce rozvinutý nástroj, který umožňuje diagnostikovat anatomické procesy rychle a způsobem, jenž minimalizuje nepohodlí pacienta. Získávané diagnostické informace se soustavně zlepšují, potřebná dávka záření se naproti tomu výrazně snížila. Také prodejní ukazatele firmy Siemens dokládají, jak důležitou se technologie CT stala pro každodenní lékařskou praxi: zatímco v roce 1974 byly prodány pouze dva CT systémy Siretom, nyní je každoročně vyrobeno téměř 2000 systémů současných typů Somatom Smile, Somatom Emotion a Somatom Sensation 64. Výroba probíhá ve dvou výrobních podnicích, ve Forchheimu v Německu a v Šanghaji v Číně. 64 VRSTEV LIDSKÉHO TĚLA Počítačová tomografie (CT) umožňuje podrobné skenování vnitřní anatomie lidského těla. CT však na rozdíl od normálních rentgenových obrazů ukazuje příčný řez nebo vrstvu těla, jelikož při této technice se zdroj rentgenového záření a systém detektoru otáčejí okolo těla pacienta. Lékař tak za velmi krátkou dobu získává dvourozměrné obrazy řezů a trojrozměrné datové objemy s velmi vysokým prostorovým rozlišením. Díky průlomové technologii multislice, která umožňuje skenovat větší počet řezů lidského těla v průběhu jedné otáčky gantry, lze dnes zobrazit dokonce i pohybující se orgány, například srdce, během několika sekund a do nejmenších podrobností. S rychlostí skenování přesahující 190 řezů za sekundu, rychlostí otáčení gantry 0,37 sekundy za otáčku a tloušťkou skenované vrstvy 0,4 mm nabízí nejnovější 64vrstvová technologie mnoho diagnostických výhod trend 13

14 STYL Radiologie jako inspirace S neobyčejně vřelým přijetím se letos na jaře na speciální výstavě u příležitosti Evropského radiologického kongresu ve Vídni setkaly obrazy, jejichž autorem je Vítězslav Ruber z Fakultní nemocnice v Brně. Obrazy jsou to vskutku zvláštní. Představují lidské nitro a jeho proměny moderním, unikátním způsobem. Virtuální skiagrafie, rentgenové zobrazovací metody, slouží v tomto případě jako syžet a transformace nebo transpozice skiagramů čili rentgenových snímků jsou inspirovány radiologií, oborem neomezených invencí. 14 trend

15 STYL Sonorific tract Insert X rays go digital Radiologie, nebo lépe řečeno její produkt v podobě rentgenogramů, je v zásadě především černobílá. Je to také většinou, v její klasické podobě, demonstrace prostoru o dvou rozměrech, říká Vítězslav Ruber. Ne vždy je ale rentgenový snímek mou hlavní inspirací nebo tím, co ovlivňovalo výslednou podobu obrazů. Někdy při jejich vzniku sehrávají důležitou roli technické souvislosti, ať již přímo anebo prostřednictvím výpočetní techniky, která dnes nahrazuje klasické postupy a navíc dokáže nabídnout donedávna netušené možnosti při tvorbě obrazové dokumentace vyšetření. Mnohdy je to ale hlavně představa o ději, který se odehrává mimo možnost jakéhokoliv pozorování. I když obrazy vznikly pod těmito vlivy a jsou součástí jednoho tématu, dokážou žít samostatným životem, protože jsou vyjádřením pocitů a dojmů, nikoliv opisem skutečnosti, reprodukcí vzájemně spjatých konkrétních postupů, výsledků a dějů. Je-li divák ochotný se jimi nechat ovlivnit, pak by ho měly nutit k obrazotvornosti hlavně tím, že skrývají pro někoho možná zjevné, pro jiného jen tušené, pro každého však patrně odlišné zážitky. Vítězslav Ruber se narodil v Brně v roce 1952 a jako malíř je autodidakt. Navštěvoval výtvarný kroužek vedený brněnskými renomovanými mistry. Jmenovitě to byli Hliněnský, Skácel, Škarohlíd a Ochrymčuk. Díky těmto pánům, kteří mě především naučili otvírat oči, se moje opisování skutečnosti začalo v té době (1975) dost měnit, líčí svůj vývoj Vítězslav Ruber. Cítil jsem, že mě realita poměrně silně svazuje, nedokážu se od ní odpoutat, nutí mě zachytit každý detail, mnohdy i nepodstatný. Řešení jsem objevil v tom, že jsem si v plenéru začal pořizovat pouze skici a podle nich pak dělal obraz doma. Tak vzniklo několik obrazů oprýskaných zdí starých domů s názvem Čtvero ročních období (1982), soubor obrazů Krajina když a dále pak několik obrazů pod společným názvem Přestavba krajiny. To byly Ruberovy první abstraktní pokusy. Dále už jako by vše šlo samo. Pohledy na krajinu shora, struktura krajiny či přírody, její zvrásnění, vnitřní napětí a skládání vrstev a jejich vzájemné působení. Koncem devadesátých let pak začínají vznikat práce spojené s jeho profesí rentgenového laboranta. Každodenní kontakt s obrazy plnými inspirace, s obrazy plnými vnitřní struktury a uvědomění si dynamických jevů, jež probíhají skrytě, mne nutí k výtvarnému zpracování, říká Vítězslav Ruber. Výsledek však není překvapivý, jen logicky navazuje na mou dřívější tvorbu: mnohé obrazy totiž evokují představu krajiny. Všechno to nazývám X-ray. Je to cyklus dosud neuzavřený, inspirovaný radiologií, magnetickou rezonancí, počítačovou tomografií, ultrazvukem či denzitometrií. Superpozice (výřez) Vítězslav Ruber Artefakt II trend 15

16 divize Medicínské systémy kontakty: Ing. Josef Krmenčík ředitel divize tel.: sekretariát: Apolena Trojanová sekretářka ředitele divize tel.: fax: HOTLINE: CENTRÁLA: Úsek ultrazvukové diagnostiky (US) Ing. Jan Smetana vedoucí úseku US tel.: Gabriela Hanová asistentka tel.: Úsek nemocničních informačních systémů (HS) Ing. Ladislav Šula vedoucí úseku SHS tel.: KANCELÁŘ BRNO: Úsek radiodiagnostický (AX + SP) Ing. Ivo Baborovský vedoucí úseku AX a SP tel.: Úsek nukleární medicíny a radioterapie (NM + TH) Ing. Radomír Klíčník vedoucí úseku NM a TH tel.: Jana Lysková asistentka úseku AX+SP a NM+TH tel.: Úsek počítačové tomografie a magnetické rezonance (CT+MR) Ing. Vratislav Švorčík vedoucí úseku CT a MR tel.: Petra Hořejšová asistentka tel.:

VZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru DĚTSKÁ RADIOLOGIE

VZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru DĚTSKÁ RADIOLOGIE VZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru DĚTSKÁ RADIOLOGIE 1. Cíl specializačního vzdělávání Cílem specializačního vzdělávání v oboru dětská radiologie je získání specializované způsobilosti osvojením potřebných teoretických

Více

VZDĚLÁVÁCÍ PROGRAM v oboru INTERVENČNÍ RADIOLOGIE

VZDĚLÁVÁCÍ PROGRAM v oboru INTERVENČNÍ RADIOLOGIE VZDĚLÁVÁCÍ PROGRAM v oboru INTERVENČNÍ RADIOLOGIE 1. Cíl specializačního vzdělávání Cílem specializačního vzdělávání v oboru intervenční radiologie je získání specializované způsobilosti osvojením teoretických

Více

Koncepce oboru Dětská chirurgie

Koncepce oboru Dětská chirurgie Koncepce oboru Dětská chirurgie Deklarace dětské chirurgie podle světové federace společností pediatrických chirurgů (W.O.F.A.P.S.): Děti nejsou jen malí dospělí a mají interní i chirurgické problémy a

Více

V OBLASTNÍ NEMOCNICI PŘÍBRAM, a. s., JE PRO PACIENTY K DISPOZICI NOVÝ PŘÍSTROJ MAGNETICKÉ REZONANCE

V OBLASTNÍ NEMOCNICI PŘÍBRAM, a. s., JE PRO PACIENTY K DISPOZICI NOVÝ PŘÍSTROJ MAGNETICKÉ REZONANCE V OBLASTNÍ NEMOCNICI PŘÍBRAM, a. s., JE PRO PACIENTY K DISPOZICI NOVÝ PŘÍSTROJ MAGNETICKÉ REZONANCE Příbramská nemocnice zahajuje provoz nového přístroje magnetické rezonance na oddělení zobrazovacích

Více

Modernizace a obnova přístrojového vybavení Centra komplexní onkologické péče FN Plzeň

Modernizace a obnova přístrojového vybavení Centra komplexní onkologické péče FN Plzeň Modernizace a obnova přístrojového vybavení Centra komplexní onkologické péče FN Plzeň Fakultní nemocnice Plzeň Ing. Jaroslava Kunová Projekt je spolufinancován Evropskou unií z Evropského fondu pro regionální

Více

PROHLOUBENÍ ODBORNÉ SPOLUPRÁCE A PROPOJENÍ ÚSTAVŮ LÉKAŘSKÉ BIOFYZIKY NA LÉKAŘSKÝCH FAKULTÁCH V ČESKÉ REPUBLICE CZ.1.07/2.4.00/17.

PROHLOUBENÍ ODBORNÉ SPOLUPRÁCE A PROPOJENÍ ÚSTAVŮ LÉKAŘSKÉ BIOFYZIKY NA LÉKAŘSKÝCH FAKULTÁCH V ČESKÉ REPUBLICE CZ.1.07/2.4.00/17. PROHLOUBENÍ ODBORNÉ SPOLUPRÁCE A PROPOJENÍ ÚSTAVŮ LÉKAŘSKÉ BIOFYZIKY NA LÉKAŘSKÝCH FAKULTÁCH V ČESKÉ REPUBLICE CZ.1.07/2.4.00/17.0058 Zpráva z odborné stáže na pracovišti Protonového centra v Praze na

Více

MONITORING - KOMPLETACE

MONITORING - KOMPLETACE MONITORING - KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA KVĚTEN OD 01.05. DO 07.05.2010 1 Rokycanský deník STR. 1/2 2 Rokycanský deník STR. 2/2 3 Plzeňský deník STR. 1/1 4 www.ctusi.info/zpravodajstvi/zpravy/294/ endoskopie_bez_utrpeni

Více

C h l a m y d i e o. s. :

C h l a m y d i e o. s. : C h l a m y d i e o. s. : 1 ) STRAN AKUTNÍCH STAVŮ- DOJEZDY SANITEK: VEŠKERÉ PRODLOUŽENÉ DOBY U AKUTNÍCH STAVŮ POVEDOU KE ZHORŠENÍ PÉČE O PACIENTA, KOMPLIKACÍM, AŤ JE PACIENT TRANSPORTOVÁN Z DOMU, ULICE

Více

Zavádění efektivních metod výuky s využitím digitálních medicínských obrazových informací na středních zdravotnických školách

Zavádění efektivních metod výuky s využitím digitálních medicínských obrazových informací na středních zdravotnických školách Zavádění efektivních metod výuky s využitím digitálních medicínských obrazových informací na středních zdravotnických školách Efektivní výuka na SZŠ (zkrácený název) CZ.1.07/1.1.02/02.0074 Trvání projektu:

Více

MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO

MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO ŘÍJEN OD 09.10. DO 15.10.2010 1 PRAŽSKÝ DENÍK V Krči mají výjimečný ultrazvuk Thomayerova nemocnice získala zařízení, které ve střední a východní Evropě

Více

DOPORUČENÍ ČOSKF ČLS JEP K ZAJIŠTĚNÍ SLUŽBY KLINICKÉHO FARMACEUTA NA LŮŽKOVÝCH ODDĚLENÍCH ZDRAVOTNICKÝCH ZAŘÍZENÍ V ČR

DOPORUČENÍ ČOSKF ČLS JEP K ZAJIŠTĚNÍ SLUŽBY KLINICKÉHO FARMACEUTA NA LŮŽKOVÝCH ODDĚLENÍCH ZDRAVOTNICKÝCH ZAŘÍZENÍ V ČR DOPORUČENÍ ČOSKF ČLS JEP K ZAJIŠTĚNÍ SLUŽBY KLINICKÉHO FARMACEUTA NA LŮŽKOVÝCH ODDĚLENÍCH ZDRAVOTNICKÝCH ZAŘÍZENÍ V ČR Česká odborná společnost klinické farmacie ČLS JEP Lékařský dům, Sokolská 31, 120

Více

Informace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy

Informace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy Informace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hlavní město Praha 11 31.8.2006 Radiologie a zobrazovací metody činnost oboru v Hlavním městě

Více

Telefónica O2, a.s. Řešení pro zdravotnictví. Jan Dienstbier, Radek Fiala

Telefónica O2, a.s. Řešení pro zdravotnictví. Jan Dienstbier, Radek Fiala Telefónica O2, a.s. Řešení pro zdravotnictví Jan Dienstbier, Radek Fiala Konference ISSS 2008, Hradec Králové, 7.-8. dubna 2008 Agenda 1. Úvod 2. Co nabízíme 3. Představení vybraných aplikací 4. Přínosy

Více

Tisková konference k realizaci projektu. vybavení komplexního. Olomouc, 9. listopadu 2012

Tisková konference k realizaci projektu. vybavení komplexního. Olomouc, 9. listopadu 2012 Tisková konference k realizaci projektu Modernizace a obnova přístrojového vybavení komplexního kardiovaskulárního k centra FN Olomouc Olomouc, 9. listopadu 2012 Fakultní nemocnice Olomouc je součástí

Více

ZPRÁVA. České odborné společnosti klinické farmacie ČLS JEP ROK 2013

ZPRÁVA. České odborné společnosti klinické farmacie ČLS JEP ROK 2013 ZPRÁVA České odborné společnosti klinické farmacie ČLS JEP ROK 2013 O SPOLEČNOSTI Aktivity ČOSKF od r. 2010 1. ČOSKF se svou činností zasadila o prosazení klinickofarmaceutické péče do Zákona o zdravotních

Více

Digitalizace v radiologii a digitální obrazová komunikace mezi radiologickými pracovišti. Bartoňková H., Polko V.

Digitalizace v radiologii a digitální obrazová komunikace mezi radiologickými pracovišti. Bartoňková H., Polko V. Digitalizace v radiologii a digitální obrazová komunikace mezi radiologickými pracovišti Bartoňková H., Polko V. Zdravotnický formát pro obrazovou dokumentaci DICOM 3 (Digital Imaging and Communication

Více

INOVATIVNÍ KURZY IMUNOANALÝZY A ENDOKRINOLOGIE PRO VĚDECKÉ PRACOVNÍKY- PILOTNÍ ZKUŠENOSTI LÉKAŘSKÉ FAKULTY V PLZNI

INOVATIVNÍ KURZY IMUNOANALÝZY A ENDOKRINOLOGIE PRO VĚDECKÉ PRACOVNÍKY- PILOTNÍ ZKUŠENOSTI LÉKAŘSKÉ FAKULTY V PLZNI INOVATIVNÍ KURZY IMUNOANALÝZY A ENDOKRINOLOGIE PRO VĚDECKÉ PRACOVNÍKY- PILOTNÍ ZKUŠENOSTI LÉKAŘSKÉ FAKULTY V PLZNI RNDr. Marie Karlíková, PhD. Prof. MUDr. Ondřej Topolčan, CSc. Univerzita Karlova - Lékařská

Více

Přínos ICRC pro pacienty. Ivo Rovný

Přínos ICRC pro pacienty. Ivo Rovný Přínos ICRC pro pacienty Ivo Rovný Přelom roku 2006/7 Plánované investice: Dostavba vysokoprahového příjmu neřeší odlehlost UP a ARK Rekonstrukce operačního traktu Kliniky plastické a estetické chirurgie

Více

MODERNÍ VÝUKA ONKOLOGIE JAKO SOUČÁST NÁRODNÍHO ONKOLOGICKÉHO PROGRAMU. J. Vorlíček Česká onkologická společnost ČLS JEP

MODERNÍ VÝUKA ONKOLOGIE JAKO SOUČÁST NÁRODNÍHO ONKOLOGICKÉHO PROGRAMU. J. Vorlíček Česká onkologická společnost ČLS JEP MODERNÍ VÝUKA ONKOLOGIE JAKO SOUČÁST NÁRODNÍHO ONKOLOGICKÉHO PROGRAMU J. Vorlíček Česká onkologická společnost ČLS JEP I. Proč je v současné onkologii tak potřebná výuka S čím dnes musí počítat řízení

Více

Umělá ledvina v Blansku slaví 20. výročí.

Umělá ledvina v Blansku slaví 20. výročí. Umělá ledvina v Blansku slaví 20. výročí. Letos v červenci uplynulo 20 let od zahájení činnosti dialyzačního střediska v Nemocnici Blansko. Jeho hlavním úkolem je provádět pravidelné očišťování krve tzv.

Více

Jak dál s pražským zdravotnictvím?

Jak dál s pražským zdravotnictvím? Jak dál s pražským zdravotnictvím? Ing. Zeno Veselík, MBA 18. 4. 2012 Jakou roli by mělo hrát v pražském zdravotnictví hlavní město Praha? Jakou roli by mělo hrát v pražském zdravotnictví hlavní město

Více

Aktualizace dlouhodobého záměru vzdělávací a vědecké, výzkumné, vývojové, umělecké a další tvůrčí činnosti

Aktualizace dlouhodobého záměru vzdělávací a vědecké, výzkumné, vývojové, umělecké a další tvůrčí činnosti Aktualizace dlouhodobého záměru vzdělávací a vědecké, výzkumné, vývojové, umělecké a další tvůrčí činnosti Ústavu zdravotnických studií TUL na období 2008 1. Úvod Tato aktualizace rozpracovává a upřesňuje

Více

Vliv farmaceutických firem na chování lékařů. Jiří Vorlíček

Vliv farmaceutických firem na chování lékařů. Jiří Vorlíček Vliv farmaceutických firem na chování lékařů Jiří Vorlíček Základní léčebné možnosti v onkologii chirurgie radioterapie farmakoterapie Farmakoterapie Česká onkologická společnost ČLS JEP dlouhodobě usiluje

Více

MASARYKOVA UNIVERZITA V BRNĚ LÉKAŘSKÁ FAKULTA

MASARYKOVA UNIVERZITA V BRNĚ LÉKAŘSKÁ FAKULTA MASARYKOVA UNIVERZITA V BRNĚ LÉKAŘSKÁ FAKULTA Navazující magisterský studijní program 5345T SPECIALIZACE VE ZDRAVOTNICTVÍ Studijní obor LF 5342T009 REHA LÉČEBNÁ REHABILITACE A FYZIOTERAPIE Prezenční forma

Více

Ing. Petr Knap Carl Zeiss spol. s r.o., Praha

Ing. Petr Knap Carl Zeiss spol. s r.o., Praha METROTOMOGRAFIE JAKO NOVÝ NÁSTROJ ZAJIŠŤOVÁNÍ JAKOSTI VE VÝROBĚ Ing. Petr Knap Carl Zeiss spol. s r.o., Praha ÚVOD Společnost Carl Zeiss Industrielle Messtechnik GmbH již dlouhou dobu sleduje vývoj v poměrně

Více

TELEMEDICÍNA. z řec. tele na dálku z lat. mederi léčení => medicína lékařství

TELEMEDICÍNA. z řec. tele na dálku z lat. mederi léčení => medicína lékařství TELEMEDICÍNA TELEMEDICÍNA z řec. tele na dálku z lat. mederi léčení => medicína lékařství výraz poprvé použit v 70. letech 20. stol. (Thomas Birde): jedná se o takový způsob poskytování zdravotní péče,

Více

Česká společnost fyziků v medicíně, o. s. www.csfm.cz

Česká společnost fyziků v medicíně, o. s. www.csfm.cz Pravidla procesu hodnocení místních radiologických standardů a jejich souladu s národními radiologickými standardy pro nukleární medicínu 1. Úvod Požadavky na klinické audity jsou stanoveny v hlavě V díl

Více

Lékaři, zubní lékaři a farmaceuti v roce 2010. Physicians, dentists and pharmacists 2010

Lékaři, zubní lékaři a farmaceuti v roce 2010. Physicians, dentists and pharmacists 2010 Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 7. 11. 2011 57 Souhrn Lékaři, zubní lékaři a farmaceuti v roce 2010 Physicians, dentists and pharmacists 2010 V České

Více

Informace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy

Informace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy Informace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hlavní město Praha 8 21.7.2005 Radiologie a zobrazovací metody činnost oboru v Hlavním městě

Více

CÍL 18: PŘÍPRAVA ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKŮ

CÍL 18: PŘÍPRAVA ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKŮ CÍL 18: PŘÍPRAVA ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKŮ DO ROKU 2010 ZAJISTIT, ABY ODBORNÍCI VE ZDRAVOTNICTVÍ I ZAMĚSTNANCI DALŠÍCH ODVĚTVÍ ZÍSKALI ODPOVÍDAJÍCÍ VĚDOMOSTI, POSTOJE A DOVEDNOSTI K OCHRANĚ A ROZVOJI ZDRAVÍ

Více

Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje

Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky 26. 8. 2014 6 Činnost oboru radiologie a zobrazovací metody v Olomouckém kraji v roce 2013 Activity

Více

Integrace a komunikace IT ve zdravotnictví

Integrace a komunikace IT ve zdravotnictví Integrace a komunikace IT ve zdravotnictví Ing. Svatopluk Beneš SMS spol. s r.o. NIS Vysoké Tatry 2007 Trendy: Integrace zdravotní péče Současné nemocniční systémy již nejsou dostačujícím řešením ve velkých

Více

efficiency in laser cutting Bystar L Velkoformátové laserové řezací systémy na plechy, roury a profily

efficiency in laser cutting Bystar L Velkoformátové laserové řezací systémy na plechy, roury a profily efficiency in laser cutting Bystar L Velkoformátové laserové řezací systémy na plechy, roury a profily 2 Bystar L velký, přesný a autonomní Vzhledem k velikosti pracovní oblasti překračují univerzálně

Více

Metoda výpočtu návratnosti investicí do přístrojové techniky ve zdravotnictví. Doc. Ing. J. Borovský, PhD.

Metoda výpočtu návratnosti investicí do přístrojové techniky ve zdravotnictví. Doc. Ing. J. Borovský, PhD. Metoda výpočtu návratnosti investicí do přístrojové techniky ve zdravotnictví Doc. Ing. J. Borovský, PhD. Přístupy k hodnocení návratnosti investic V tržních podmínkách je hlavním užitkem investic přírůstek

Více

Ukázka práce Pouze obsah

Ukázka práce Pouze obsah Koncepce nemocnic Jihočeského kraje léčebná péče Yale Medical Consulting, a.s. 2010 Yale Medical Consulting, a.s. Martinská 360/2 110 00 Praha 1 Staré Město Zdravotní koncepce nemocnic Jihočeského kraje

Více

10 let České republiky v EU

10 let České republiky v EU Podnikatelské fórum, 30. dubna 2014 10 let České republiky v EU Výhody a nevýhody členství v EU očima podnikatele All rights reserved. Siemens Česká republika Hlavní ukazatele 33 22 22 9,7 miliard Kč miliard

Více

Národní referenční centrum (NRC) MUDr. Antonín Malina, Ph.D. Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví

Národní referenční centrum (NRC) MUDr. Antonín Malina, Ph.D. Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví Národní referenční centrum (NRC) MUDr. Antonín Malina, Ph.D. Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví Proč v IPVZ? zachování kontinuity (projekt Vývoj a ověřovací provoz klasifikačního systému

Více

Lékařská fakulta. Ostravské university v Ostravě

Lékařská fakulta. Ostravské university v Ostravě Lékařská fakulta Ostravské Ostravská universita v Ostravě Založena 28. září 1991. Základy pro její vznik byly položeny již v roce 1953. Tehdy byla v Opavě otevřena Vyšší pedagogická škola. Její náplní

Více

Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje

Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Ostrava 6 25. 6. 2013 Souhrn Činnost oboru radiologie a zobrazovací metody v Moravskoslezském

Více

Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje

Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hradec Králové 18 25.8.2004 Síť zdravotnických zařízení v Královéhradeckém kraji k 31.12.2003

Více

VZDĚLÁVACÍ SYSTÉM RADIOLOGICKÝCH FYZIKŮ A TECHNIKŮ DŮSLEDKY ZÁKONA O NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH POVOLÁNÍCH

VZDĚLÁVACÍ SYSTÉM RADIOLOGICKÝCH FYZIKŮ A TECHNIKŮ DŮSLEDKY ZÁKONA O NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH POVOLÁNÍCH VZDĚLÁVACÍ SYSTÉM RADIOLOGICKÝCH FYZIKŮ A TECHNIKŮ DŮSLEDKY ZÁKONA O NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH POVOLÁNÍCH Tomáš Čechák 1, Pavel Dvořák 1, Lubomír Frencl 2, Ladislav Musílek 1, Libor Judas 3, Ivan Kuželka

Více

Autorem materiálu a všech jeho částí, není-li uvedeno jinak, je Mgr. Eva Strnadová.

Autorem materiálu a všech jeho částí, není-li uvedeno jinak, je Mgr. Eva Strnadová. p ř e d m ě t : o š e t ř o v a t e l s t v í, 4. r. D S Autorem materiálu a všech jeho částí, není-li uvedeno jinak, je Mgr. Eva Strnadová. z p r a c o v a l a : M g r. E v a S t r n a d o v á http://thehaltenclinic.com/our-clinic/

Více

ského metra 20. 05. 2012

ského metra 20. 05. 2012 trasa D pražsk ského metra ALTERNATIVNÍ MOŽNOSTI ŘEŠENÍ 2012 20. 05. 2012 Původní návrh (2010-11) Alternativa 2012 Zadání 2010: Nová trasa metra, provozně nezávislá na trasách A B C, moderní lehké metro,

Více

VEŘEJNÁ ZAKÁZKA MALÉHO ROZSAHU NA DODÁNÍ MONITORŮ VITÁLNÍCH FUNKCÍ

VEŘEJNÁ ZAKÁZKA MALÉHO ROZSAHU NA DODÁNÍ MONITORŮ VITÁLNÍCH FUNKCÍ VEŘEJNÁ ZAKÁZKA MALÉHO ROZSAHU NA DODÁNÍ MONITORŮ VITÁLNÍCH FUNKCÍ Zadavatel veřejné zakázky malého rozsahu: ÚSTAV HEMATOLOGIE A KREVNÍ TRANSFUZE (ÚHKT) U Nemocnice 2094/1 128 20 Praha 2 IČ: 00023736 DIČ:

Více

233/2008 Sb. VYHLÁŠKA. ze dne 23. června 2008. o oborech specializačního vzdělávání lékařů, zubních lékařů a farmaceutů

233/2008 Sb. VYHLÁŠKA. ze dne 23. června 2008. o oborech specializačního vzdělávání lékařů, zubních lékařů a farmaceutů 233/2008 Sb. VYHLÁŠKA ze dne 23. června 2008 o oborech specializačního vzdělávání lékařů, zubních lékařů a farmaceutů Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 37 odst. 1 písm. a) zákona č. 95/2004 Sb.,

Více

Dlouhodobý záměr SVŠE Znojmo

Dlouhodobý záměr SVŠE Znojmo SOUKROMÁ VYSOKÁ ŠKOLA EKONOMICKÁ ZNOJMO Dlouhodobý záměr SVŠE Znojmo do roku 2011 Projednáno AR SVŠE 23. 11. 2007 1. Východiska dlouhodobého záměru Dlouhodobý záměr Soukromé vysoké školy ekonomické Znojmo

Více

Studium optiky a optometrie na Fakultě biomedicínského inženýrství ČVUT

Studium optiky a optometrie na Fakultě biomedicínského inženýrství ČVUT Studium optiky a optometrie na Fakultě biomedicínského inženýrství ČVUT Na Českém vysokém učení technickém v Praze studuje na osmi fakultách více než 24 000 studentů v bakalářských, magisterských a doktorských

Více

Paliativní medicína a léčba bolesti jako atestační obor Co by měl specialista v tomto oboru umět a jaké je jeho

Paliativní medicína a léčba bolesti jako atestační obor Co by měl specialista v tomto oboru umět a jaké je jeho Paliativní medicína a léčba bolesti jako atestační obor Co by měl specialista v tomto oboru umět a jaké je jeho uplatnění v systému českého zdravotnictví Ondřej Sláma, MOU Brno Subkatedra paliativní medicíny

Více

Odůvodnění veřejné zakázky podle 156 odst. 1 zákona č. 137/2006 Sb., o zadávání veřejných zakázek pro veřejnou zakázku na dodávky

Odůvodnění veřejné zakázky podle 156 odst. 1 zákona č. 137/2006 Sb., o zadávání veřejných zakázek pro veřejnou zakázku na dodávky Čj.: 5360/2015-ÚVN Odůvodnění veřejné zakázky podle 156 odst. 1 zákona č. 137/2006 Sb., o zadávání veřejných zakázek pro veřejnou zakázku na dodávky Pozáruční servis pro CT stacionární ZADAVATEL: Ústřední

Více

Odůvodnění veřejné zakázky dle 156 odst. 1 zákona č. 137/2006 Sb., o veřejných zakázkách v souladu s vyhláškou 232/2012 Sb.

Odůvodnění veřejné zakázky dle 156 odst. 1 zákona č. 137/2006 Sb., o veřejných zakázkách v souladu s vyhláškou 232/2012 Sb. Odůvodnění veřejné zakázky dle 156 odst. 1 zákona č. 137/2006 Sb., o veřejných zakázkách v souladu s vyhláškou 232/2012 Sb. Název veřejné zakázky: Modernizace a obnova přístrojového vybavení komplexního

Více

Informace z kontrolní akce č. 08/32 Prostředky státního rozpočtu určené na vybudování Mezinárodního centra klinického výzkumu v Brně

Informace z kontrolní akce č. 08/32 Prostředky státního rozpočtu určené na vybudování Mezinárodního centra klinického výzkumu v Brně Informace z kontrolní akce č. 08/32 Prostředky státního rozpočtu určené na vybudování Mezinárodního centra klinického výzkumu v Brně Kontrolní akce byla zařazena do plánu kontrolní činnosti Nejvyššího

Více

Kardiovaskulární centrum Zlín Zlín 12.4.2011 14:00

Kardiovaskulární centrum Zlín Zlín 12.4.2011 14:00 Kardiovaskulární centrum Zlín Zlín 12.4.2011 14:00 Projekt je spolufinancován Evropskou unií z Evropského fondu pro regionální rozvoj. Program 14.00 Zahájení 14.05 Proslovy hostů a prezentace projektu

Více

Výroční zpráva o činnosti za rok 2002

Výroční zpráva o činnosti za rok 2002 Oddělení nukleární medicíny Nemocnice Na Homolce Roentgenova 2 15 3 Praha 5 telefon: 2 5727 2165 Email: nm@homolka.cz Výroční zpráva o činnosti za rok 22 Oddělení nukleární medicíny Zpracoval: V Praze

Více

Specializovaná nemocnice a knihovna. Daniela Tumpachová

Specializovaná nemocnice a knihovna. Daniela Tumpachová Specializovaná nemocnice a knihovna Daniela Tumpachová Nemocnice Na Homolce státní příspěvková organizace v přímé řídící působnosti Ministerstva zdravotnictví ČR akreditovaná nemocnice od r. 2005 červen

Více

Dlouhodobý záměr vzdělávací a vědecké, výzkumné, vývojové, inovační a další činnosti B.I.B.S., a. s. vysoké školy na období 2015 2020

Dlouhodobý záměr vzdělávací a vědecké, výzkumné, vývojové, inovační a další činnosti B.I.B.S., a. s. vysoké školy na období 2015 2020 Dlouhodobý záměr vzdělávací a vědecké, výzkumné, vývojové, inovační a další činnosti B.I.B.S., a. s. vysoké školy na období 2015 2020 Září 2015 Dlouhodobý záměr vzdělávací, vědecké a výzkumné, vývojové,

Více

Novinky v legislativě. Alice Strnadová Dana Jurásková

Novinky v legislativě. Alice Strnadová Dana Jurásková Novinky v legislativě Alice Strnadová Dana Jurásková Česká asociace sester Česká asociace sester je odborná, stavovská dobrovolná, nezisková, nepolitická organizace s právní subjektivitou. Je to největší

Více

Studijní texty. Název předmětu: Krizové řízení. Krizové řízení v České republice. Ing. Miroslav Jurenka, Ph.D.

Studijní texty. Název předmětu: Krizové řízení. Krizové řízení v České republice. Ing. Miroslav Jurenka, Ph.D. Studijní texty Název předmětu: Krizové řízení Téma: Krizové řízení v České republice Zpracoval: Ing. Miroslav Jurenka, Ph.D. Operační program Vzdělávání pro konkurenceschopnost Název projektu: Inovace

Více

MÍSTNÍ TELEFONNÍ SEZNAM

MÍSTNÍ TELEFONNÍ SEZNAM MÍSTNÍ TELEFONNÍ SEZNAM Městské nemocnice v Litoměřicích telefonní číslo z veřejné telefonní sítě je nutné volit ve tvaru 416 723 +níže uvedená linka název pracoviště linka Důležitá vnitřní telefonní čísla

Více

Proč potřebujeme nákupčí zdravotní péče. MUDr. Pavel Hroboň, M.S.

Proč potřebujeme nákupčí zdravotní péče. MUDr. Pavel Hroboň, M.S. Proč potřebujeme nákupčí zdravotní péče MUDr. Pavel Hroboň, M.S. SHRNUTÍ DNEŠNÍ PREZENTACE Zdravotní pojišťovny mají vedle krytí rizika svých klientů také roli nákupčích zdravotní péče. V této roli působí

Více

Servis pro trvalou a permanentní energii

Servis pro trvalou a permanentní energii Servis pro trvalou a permanentní energii Motive Power Systems Reserve Power Systems Special Power Systems Service Trvalé servisní řešení pro: Trakční systémy Motive Power všech technologií Bateriové nabíjecí

Více

Krajská zdravotní, a.s. nemocnice Ústeckého kraje. Ing. Jaroslav Peldřimovský

Krajská zdravotní, a.s. nemocnice Ústeckého kraje. Ing. Jaroslav Peldřimovský Krajská zdravotní, a.s. nemocnice Ústeckého kraje Ing. Jaroslav Peldřimovský Krajská zdravotní, a.s. Nemocnice Děčín, o. z. 308 lůžek / 646 zaměstnanců / 12 klin. oddělení / 89 pracovních míst lékařů Masarykova

Více

Konsolidace nemocničních informačních systémů v prostředí cloud infrastruktury

Konsolidace nemocničních informačních systémů v prostředí cloud infrastruktury 18. října 2011 ehealth Days Konsolidace nemocničních informačních systémů v prostředí cloud infrastruktury Petr Siblík Rostoucí nároky na ICT Správa a bezpečnost IT Komplexnost IT Mobilita pacientů Požadavky

Více

Zápis č. 8 ze zasedání Výboru pro zdravotnictví Zastupitelstva Olomouckého kraje ze dne 14. 4. 2010

Zápis č. 8 ze zasedání Výboru pro zdravotnictví Zastupitelstva Olomouckého kraje ze dne 14. 4. 2010 Zápis č. 8 ze zasedání Výboru pro zdravotnictví Zastupitelstva Olomouckého kraje ze dne 14. 4. 2010 Přítomni: Doc. MUDr. Jaroslav Vomáčka, Ph.D., MBA Ing. Jiří Kropáč Věra Kocianová Mgr. Helena Kulinová

Více

ČESKÁ SPOLEČNOST KLINICKÉ BIOCHEMIE

ČESKÁ SPOLEČNOST KLINICKÉ BIOCHEMIE předseda: Prof. MUDr. Tomáš Zima, DrSc. Ústav klinické biochemie a laboratorní diagnostiky 1. LF UK a VFN U Nemocnice 2 128 08 Praha 2 tel: 224 962 841 fax: 224 962 848 e-mail: zimatom@cesnet.cz místopředseda,

Více

Výroční zpráva Nadačního fondu Naděje pro Vaše srdce za účetní období od 1.1.2011 do 31.12.2011

Výroční zpráva Nadačního fondu Naděje pro Vaše srdce za účetní období od 1.1.2011 do 31.12.2011 Výroční zpráva Nadačního fondu Naděje pro Vaše srdce za účetní období od 1.1.2011 do 31.12.2011 Účetní jednotka Název : Nadační fond Naděje pro Vaše srdce Sídlo : Střimelická 2498 / 12, 141 00 Praha 4

Více

Přínosy sdílení zdravotnické dokumentace v reálném čase prostřednictvím regionálního klinického IS ve skupině zdravotnických zařízení

Přínosy sdílení zdravotnické dokumentace v reálném čase prostřednictvím regionálního klinického IS ve skupině zdravotnických zařízení Přínosy sdílení zdravotnické dokumentace v reálném čase prostřednictvím regionálního klinického IS ve skupině zdravotnických zařízení Ing. Eva Chmelová Agenda Představení skupiny nemocnic Projekt vývoje

Více

Nové trendy ehealth INSPO 2011. Filip Linhart

Nové trendy ehealth INSPO 2011. Filip Linhart Nové trendy ehealth INSPO 2011 Filip Linhart Obsah 1. Globální obraz Aktivity Telefónica O2 2. Dostupné služby Telemedicína TeleCare 3. Budoucí rozvoj Globální obraz Skupina Telefónica založena v roce

Více

Vedoucí lékař týmu. chirurg

Vedoucí lékař týmu. chirurg Oddělení urgentní medicíny Fakultní nemocnice Hradec Králové David Tuček, Jaromír Kočí OUM FN Hradec Králové Fakultní nemocnice Hradec Králové Z hlediska uspořádání pavilónový typ nemocnice Původně každá

Více

O EKONOMICE HOSPICŮ (A VĚCECH PŘILEHLÝCH)

O EKONOMICE HOSPICŮ (A VĚCECH PŘILEHLÝCH) O EKONOMICE HOSPICŮ (A VĚCECH PŘILEHLÝCH) Prof. MUDr. P. Fiala Konference o paliativní péči - Brno 26.10. 2006 Hospic je především o doprovázení na poslední cestě člověka,, o tišení bolestí, o ošetřování,

Více

PŘÍPADOVÁ STUDIE ORGANIZACE DENOKINN: PROJEKT DOMÁCÍ PALIATIVNÍ PÉČE A SOCIÁLNÍ PODPORY

PŘÍPADOVÁ STUDIE ORGANIZACE DENOKINN: PROJEKT DOMÁCÍ PALIATIVNÍ PÉČE A SOCIÁLNÍ PODPORY PŘÍPADOVÁ STUDIE ORGANIZACE DENOKINN: PROJEKT DOMÁCÍ PALIATIVNÍ PÉČE A SOCIÁLNÍ PODPORY Projekt poskytování sociální péče v domácnosti v oblasti intenzivní paliativní péče. Pilotní projekt realizuje společnost

Více

Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje

Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Brno 10 20. 9. 2013 Souhrn Činnost oboru radiologie a zobrazovacích metod ve Zlínském kraji v roce

Více

Outsourcing v podmínkách Statutárního města Ostravy

Outsourcing v podmínkách Statutárního města Ostravy Outsourcing v podmínkách Statutárního města Ostravy Říjen 2009 Ing. Stanislav Richtar Ředitel společnosti 1 OBSAH PREZENTACE 1. Outsourcing - obecně 2. Výchozí stav projektu 3. Model poskytovaných služeb

Více

3. Očekávání a efektivnost aplikací

3. Očekávání a efektivnost aplikací VYUŽÍVANÍ INFORMAČNÍCH SYSTÉMŮ V ŘÍZENÍ FIREM Ota Formánek 1 1. Úvod Informační systémy (IS) jsou v současnosti naprosto nezbytné pro úspěšné řízení firem. Informačním ním systémem rozumíme ucelené softwarové

Více

Možnost chirurgického plánování a precizní ortodontická analýza prostřednictvím jedinečného 3D zobrazovacího systému i-cat

Možnost chirurgického plánování a precizní ortodontická analýza prostřednictvím jedinečného 3D zobrazovacího systému i-cat Přední pozice ve 3D dentálních zobrazovacích systémech Možnost chirurgického plánování a precizní ortodontická analýza prostřednictvím jedinečného 3D zobrazovacího systému i-cat Chirurgické předpoklady:

Více

EKONOMIKA BLOKU ODVĚTVÍ ROZVOJE ČLOVĚKA EKONOMIKA ZDRAVOTNICTVÍ

EKONOMIKA BLOKU ODVĚTVÍ ROZVOJE ČLOVĚKA EKONOMIKA ZDRAVOTNICTVÍ VEŘEJNÁ EKONOMIKA EKONOMIKA BLOKU ODVĚTVÍ ROZVOJE ČLOVĚKA EKONOMIKA ZDRAVOTNICTVÍ Operační program Vzdělávání pro konkurenceschopnost Název projektu: Inovace magisterského studijního programu Fakulty ekonomiky

Více

IT projekt roku. Implementace čistě elektronického vedení ZD ve VFN. Ing. Jiří Haase, MBA. Všeobecná fakultní nemocnice v Praze

IT projekt roku. Implementace čistě elektronického vedení ZD ve VFN. Ing. Jiří Haase, MBA. Všeobecná fakultní nemocnice v Praze IT projekt roku Implementace čistě elektronického vedení ZD ve VFN Ing. Jiří Haase, MBA Všeobecná fakultní nemocnice v Praze O VFN Všeobecná fakultní nemocnice v Praze je nejstarší a jedna z největších

Více

Institucionální rozvojový plán Ostravské univerzity pro rok 2013

Institucionální rozvojový plán Ostravské univerzity pro rok 2013 Institucionální rozvojový plán Ostravské univerzity pro rok 2013 Ostravská univerzita předkládá Institucionální rozvojový plán pro rok 2013, plně vycházející z aktivit stanovených v Aktualizaci dlouhodobého

Více

CÍL 8: SNÍŽENÍ VÝSKYTU NEINFEKČNÍCH NEMOCÍ

CÍL 8: SNÍŽENÍ VÝSKYTU NEINFEKČNÍCH NEMOCÍ CÍL 8: SNÍŽENÍ VÝSKYTU NEINFEKČNÍCH NEMOCÍ DO ROKU 2020 BY SE MĚLA SNÍŽIT NEMOCNOST, ČETNOST ZDRAVOTNÍCH NÁSLEDKŮ A PŘEDČASNÁ ÚMRTNOST V DŮSLEDKU HLAVNÍCH CHRONICKÝCH NEMOCÍ NA NEJNIŽŠÍ MOŽNOU ÚROVEŇ Nejčastějšími

Více

MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO

MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO ŘÍJEN OD 04.10. DO 08.10.2010 1 PRIMA Operace bez krve. Čeští lékaři se učí operovat prostřednictvím ultrazvuku. Moderátorka: Česká republika získala nový

Více

Informace ze zdravotnictví Jihočeského kraje

Informace ze zdravotnictví Jihočeského kraje Informace ze zdravotnictví Jihočeského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky České Budějovice 1 3.6.2003 Síť zdravotnických zařízení v Jihočeském kraji v roce 2002 Touto aktuální

Více

MASARYKOVA UNIVERZITA V BRNĚ LÉKAŘSKÁ FAKULTA

MASARYKOVA UNIVERZITA V BRNĚ LÉKAŘSKÁ FAKULTA MASARYKOVA UNIVERZITA V BRNĚ LÉKAŘSKÁ FAKULTA Bakalářský studijní program 5345R SPECIALIZACE VE ZDRAVOTNICTVÍ Studijní obor LF 5342T009 REHA LÉČEBNÁ REHABILITACE A FYZIOTERAPIE Prezenční forma studia A.

Více

Kardiovaskulární centrum Zlín Zlín 7.12.2010 14.00

Kardiovaskulární centrum Zlín Zlín 7.12.2010 14.00 Kardiovaskulární centrum Zlín Zlín 7.12.2010 14.00 Projekt je spolufinancován Evropskou unií z Evropského fondu pro regionální rozvoj. Program 14.00 Zahájení 14.05 Proslovy hostů a prezentace projektu

Více

Název výkonu, event. číslo: I. Tento registrační list je předložen jako: (odpovídající zaškrtnout)

Název výkonu, event. číslo: I. Tento registrační list je předložen jako: (odpovídající zaškrtnout) Registrační list zdravotního výkonu, na základě kterého je na Ministerstvu zdravotnictví výkon zadáván do databáze Seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, která je podkladem k vydání příslušné

Více

SPECIALIZAČNÍ NÁPLŇ TECHNICKÁ SPOLUPRÁCE V OBORECH NUKLEÁRNÍ MEDICÍNY, RADIODIAGNOSTIKY A RADIOTERAPIE ZOBRAZOVACÍ METODY V RADIOLOGII

SPECIALIZAČNÍ NÁPLŇ TECHNICKÁ SPOLUPRÁCE V OBORECH NUKLEÁRNÍ MEDICÍNY, RADIODIAGNOSTIKY A RADIOTERAPIE ZOBRAZOVACÍ METODY V RADIOLOGII SPECIALIZAČNÍ NÁPLŇ v oboru TECHNICKÁ SPOLUPRÁCE V OBORECH NUKLEÁRNÍ MEDICÍNY, RADIODIAGNOSTIKY A RADIOTERAPIE ZOBRAZOVACÍ METODY V RADIOLOGII 1. Cíl specializační přípravy Cílem specializační přípravy

Více

Besedy pro zdraví Rakovina není náhoda

Besedy pro zdraví Rakovina není náhoda Besedy pro zdraví Besedy pro zdraví je projekt osvětových přednášek a besed, který v základních a středních školách v celé ČR realizuje Agentura J.L.M. s podporou Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR. Přednášky

Více

DMS - řízená dokumentace, archiv a co dále? ICT ve zdravotnictví 2014

DMS - řízená dokumentace, archiv a co dále? ICT ve zdravotnictví 2014 DMS - řízená dokumentace, archiv a co dále? ICT ve zdravotnictví 2014 Praha 17.09.2014 Jiří Voves Proč otazník v názvu přednášky? Nové technologie Nové přístrojové vybavení Nové postupy Nová data Data

Více

FAKULTNÍ NEMOCNICE BRNO. Jihlavská 20, 625 00 Brno tel: 532 231 111

FAKULTNÍ NEMOCNICE BRNO. Jihlavská 20, 625 00 Brno tel: 532 231 111 FAKULTNÍ NEMOCNICE BRNO Jihlavská 20, 625 00 Brno tel: 532 231 111 ODBOR OBCHODU a MARKETINGU Vedoucí útvaru: Pavel Zemánek tel.: 532 232 945, fax: 543 211 185 e-mail: pavel.zemanek@fnbrno.cz IČO: 652

Více

TRENDMONITOR ANEB SOUČASNOST A BUDOUCNOST ZEMĚDĚLSTVÍ Z POHLEDU EVROPSKÝCH FARMÁŘŮ

TRENDMONITOR ANEB SOUČASNOST A BUDOUCNOST ZEMĚDĚLSTVÍ Z POHLEDU EVROPSKÝCH FARMÁŘŮ TRENDMONITOR ANEB SOUČASNOST A BUDOUCNOST ZEMĚDĚLSTVÍ Z POHLEDU EVROPSKÝCH FARMÁŘŮ Jak vnímají evropští farmáři současnou ekonomickou situaci v zemědělství? A jaký ekonomický vývoj očekávají v této oblasti

Více

HOSPICOVÁ PÉČE. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

HOSPICOVÁ PÉČE. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje HOSPICOVÁ PÉČE Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Srpen, 2010 Bc. Höferová Hana HOSPICOVÁ PÉČE Bc. Höferová Hana Hospicová péče Je to forma

Více

Informace. v ceně života

Informace. v ceně života Informace STAPRO s.r.o. Pernštýnské nám. 51 530 02 Pardubice v ceně života www.stapro.cz STAPRO s. r. o. Významný dodavatel a poskytovatel: - informačních systémů - zdravotnické techniky - služeb v oblasti

Více

Standardy z pohledu zdravotní péče

Standardy z pohledu zdravotní péče Standardy z pohledu zdravotní péče Prof. MUDr. Miroslav Ryska, CSc. Chirurgická klinika 2. lékařské fakulty UK a ÚVN Praha Česká chirurgická společnost ČLS JEP Proč se hovoří o standardu péče 1 z hlediska

Více

Anesteziologická ambulance nutnost nebo luxus?

Anesteziologická ambulance nutnost nebo luxus? Anesteziologická ambulance nutnost nebo luxus? Jan Neiser Fakultní nemocnice Olomouc Lékařská fakulta UP Olomouc Klinika anesteziologie a resuscitace Anesteziologická ambulance - východiska Odborná (přínos

Více

Pražská energetika a EnBW. Komplexní energetická řešení šitá na míru

Pražská energetika a EnBW. Komplexní energetická řešení šitá na míru Pražská energetika a EnBW Komplexní energetická řešení šitá na míru Kdo jsme? Akcionářská struktura společnosti PRE Pražská energetika Holding, a.s. - 57,87 % Fyzické a právnické osoby - 0,87 % Spolupráce

Více

Lidé ve střední a východní Evropě usilují o vyrovnanou finanční bilanci

Lidé ve střední a východní Evropě usilují o vyrovnanou finanční bilanci Tisková zpráva 26. února 2014 Mgr. Andrea Winklerová Marketing & Communication +420 737 263 113 andrea.winklerova@gfk.com Lidé ve střední a východní Evropě usilují o vyrovnanou finanční bilanci Nejvýraznějšímu

Více

Jak se staráme o seniory? Mgr. Válková Monika

Jak se staráme o seniory? Mgr. Válková Monika Jak se staráme o seniory? Mgr. Válková Monika Demografický vývoj v ČR Dle prognózy EUROSTAT se předpokládá do r. 2050 dvojnásobný nárůst podílu nejstarší části populace: o 2007 podíl osob starších 65 let

Více

Manažerský informační systém pro podporu ekonomického řízení laboratoří

Manažerský informační systém pro podporu ekonomického řízení laboratoří Manažerský informační systém pro podporu ekonomického řízení laboratoří FONS, 20.9.2010, Pardubice Bc. Pavel Jezdinský www.medila.cz medila@medila.cz Obsah Co potřebujeme řídit Řízení laboratoří MIS? Řízení

Více

Stabilizace sester ve zdravotnických zařízeních ČR

Stabilizace sester ve zdravotnických zařízeních ČR Stabilizace sester ve zdravotnických zařízeních ČR Tisková konference ČAS dne 10.9.2010 Analýza ČAS identifikace zásadních problémů 4/2009 Špatné finanční ohodnocení; Chybné zařazení v platových třídách;

Více

Role nelékařů v českém zdravotnictví. Dana Jurásková CEVRO Praha

Role nelékařů v českém zdravotnictví. Dana Jurásková CEVRO Praha Role nelékařů v českém zdravotnictví Dana Jurásková CEVRO Praha Nelékařská povolání Posílení postavení všeobecných sester technologie, výkony, dlouhodobá péče, komunitní péče, domácí péče; Porodní asistentky

Více

3. Kulatý stůl na téma: Systém prevence a léčby dekubitů v ČR. Světový den STOP dekubitům

3. Kulatý stůl na téma: Systém prevence a léčby dekubitů v ČR. Světový den STOP dekubitům 3. Kulatý stůl na téma: Systém prevence a léčby dekubitů v ČR Světový den STOP dekubitům Praha, 12. 11. 2015 Dekubity/proleženiny téma NEJEN pro zdravotnictví Dlouhodobým prevalenčním šetřením Národního

Více

Vaše jistota na trhu IT. epacs. přenos obrazové dokumentace mezi zdravotnickými zařízeními v České republice. Michal Schmidt, ICZ a.s. www.i.

Vaše jistota na trhu IT. epacs. přenos obrazové dokumentace mezi zdravotnickými zařízeními v České republice. Michal Schmidt, ICZ a.s. www.i. epacs přenos obrazové dokumentace mezi zdravotnickými zařízeními v České republice Michal Schmidt, ICZ a.s. epacs - přenos obrazové dokumentace mezi zdravotnickými zařízeními v České republice Úvod do

Více