AVIÁRNÍ INFLUENZA (AI)

Transkript

1 AVIÁRNÍ INFLUENZA (AI) Influenza avium Avian Influenza (Fowl Plague) Influenzavirus - A- infektion

2 Aviární influenza (AI) Velká variabilita klinických projevů od bezsymptomních infekcí přes mírná onemocnění horních cest dýchacích až po akutní generalizované onemocnění s vysokou mortalitou, označované dříve jako klasický mor

3 Aviární influenza (AI) Etiologie Influenzové viry typu A - rozlišuje se 16 subtypů hemaglutininu a 9 subtypů neuraminidázy - sférický tvar virionů, velikost nm - virový genom představuje 8 segmentů (genů) jednovláknové RNA s negativní polaritou

4 Schéma chřipkového virionu

5 Aviární influenza (AI) Antigenní variace Antigenní posun (drift) je způsobován bodovými mutacemi části genomů kódujících H a N a projevuje se malými antigenními a strukturálními změnami obou glykoproteinů.

6

7 Aviární influenza (AI) Antigenní zvrat (shift) vzniká vzájemnou výměnou segmentů nově se tvořících genomů virů (rekombinace, genetic reassortment - přeuspořádání) po předchozí infekci vnímavé buňky (embrya, hostitele) dvěma nebo i více antigenně odlišnými viry. Dochází tak ke vzniku zcela "nových" virů.

8

9 Aviární influenza (AI) Patogenní kmeny lze podle virulence rozdělit na: málo virulentní způsobují inaparentní infekce, případně mírné respirační příznaky středně virulentní způsobující morbiditu a mortalitu kolem 30 70% vysoce virulentní vyvolávající fatální generalizované onemocnění (dříve označované jako klasický mor drůbeže ).

10 Chřipka ptáků - LPAI Charakteristika respirační nebo střevní onemocnění chovných a výkrmových krůt a kachen všech věkových kategorií, ojediněle enzootie u kura

11 Chřipka ptáků - LPAI Epizootologie a patogeneze rezervoárem viru volně žijící ptáci, domácí zvířata a člověk přenos horizontální cestou vertikální přenos je možný u vodní drůbeže fekálně - orální infekce Inkubační doba 3 až 7 dní

12 Chřipka ptáků - LPAI Klinické příznaky inaparentní průběh - exotičtí a volně žijící ptáci morbidita je vysoká, mortalita různá pokles snášky, oplozenosti a líhnivosti násadových vajec netečnost, dýchací poruchy, konjunktivitida a sinusitida

13 Chřipka ptáků - LPAI Klinické příznaky průběh nekomplikovaného onemocnění 1 až 2 týdny při protrahovaném průběhu u krůt - poruchy CNS u kachen - difteroidní stomatitida a tracheitida

14 Chřipka ptáků - LPAI Patologický nález fibrinózní zánět nosních a infraorbitálních dutin bronchopneumonie zánět vzdušných vaků - aerosakulitida; záněty seróz v důsledku sekundárních bakteriálních infekcí se serofibrinózními nálepy

15 Chřipka ptáků - LPAI Diagnóza laboratorní vyšetření - pokus o kultivaci viru průkaz nebo vyloučení doprovodných kontaminací

16 Chřipka ptáků - LPAI Diferenciální diagnostika respirační infekce sekundární mikrobiální kontaminace u kachen plísně

17 Chřipka ptáků - LPAI Terapie není známa kauzální terapie (amantidin hydrochlorid je nevhodný) ATB k potlačení bakteriálních infekcí

18 Chřipka ptáků - LPAI Prevence důsledné dodržování zoohygienických opatření desinfekce zabránit přístupu volně žijících ptáků neprovozovat kontinuální systém 'all in-all out'

19 Chřipka ptáků - LPAI Prevence použití DIVA vakcíny - povolena řadou vyjímek pouze v severní Itálii v letech důvodem opakovaný výzkyt nízkoviruletní chřipky - v inaktivované vakcíně stejný typ hemaglutinitu, ale odlišná neuraminidáza - umožní odlišení vakcinovaných od infikovaných zvířat - povolenou pouze pro vysokou koncentraci drůbeže a pouze pro nízkoviruletní kmeny chřipky

20 Lance Jennings, Canterbury Health Labs

21 Fatální forma influenzy Charakteristika vysoce kontagiózní, septicky probíhající forma influenzy u domácí drůbeže uvedena v seznamu nákaz OIE - seznam A

22 Fatální forma influenzy Definice fatální influenzy: 1) Fatální forma influenzy je infekce vyvolaná chřipkovým virem, který je letální pro 6-8 z osmi čtyř až šestitýdenních vnímavých kuřat do 10 dnů po iv. inokulaci dávkou 0,2 ml sterilní alantoidní tekutiny naředěné v PBS 1:10. (IVPI)

23 Fatální forma influenzy Definice fatální influenzy: 2) Jestliže izolát splňuje první kritérium, všechny další chovy jsou považovány za postižené fatální formou influenzy, jestliže u nich dojde k výskytu podobného klinického onemocnění, nebo byl izolován virus stejného subtypu H, nebo byl prokázány specifické protilátky nebo byla prokázána epizootologická souvislost s chovem postiženým fatální formou influenzy.

24 Fatální forma influenzy Definice fatální influenzy: 3) Jestliže izolát podrobený testu patogenity podle bodu 1) zabije 1-5 kuřat z osmi inokulovaných a vlastní hemaglutinin H 5 nebo H 7, provádějí se další testy.

25 Fatální forma influenzy Definice fatální influenzy: 4) Jestliže izolát podrobený testu patogenity podle bodu 1) zabije 1-5 kuřat z osmi inokulovaných a roste v BK s CPE nebo v nich tvoří plaky za nepřítomnosti trypsinu, musí být u něj nejdříve provedena sekvenčí analýza aminokyselin hemaglutininu, než se vyloučí jako vysoce patogenní.

26 Fatální forma influenzy Inkubační doba od několika hodin do několika dnů (3-7)

27 Fatální forma influenzy Klinika perakutní průběh rychlý pokles příjmu krmiva a vody silný pokles až zástava snášky náhle zvýšená vysoká mortalita

28 Fatální forma influenzy Klinika respirační příznaky to jsou kašlání, kýchání, chrapoty, silné slzení, sinusitida, otoky hlavy a obličeje, dále cyanóza neopeřených částí těla vodnatý až hlenovitý, nazelenalý průjem eventuálně nervové příznaky

29

30

31

32 Fatální forma influenzy Patologie obraz hemoragické septikémie s překrvením a hemoragiemi na sliznicích a serózách, transudací a nekrobiotickými změnami na kůži, hřebínku a lalůčcích serózní konjunktivitida a sinusitida s mukopurulentním až kaseózním exsudátem

33

34

35

36 Fatální forma influenzy Patohistologie edém, hyperémie, krváceniny, perivaskulárními infiltracemi lymfocytů v myokardu, slezině, ledvinách, játrech a mozku nekrotizující pankreatitida a myozitida v mozku pak nehnisavá diseminovaná encefalomyelitida s degenerací gliových buněk

37 Fatální forma influenzy Diagnostika izolace chřipkových virů se provádí u čerstvě uhynulé i živé drůbeže odběrem vzorků tkáně výtěry z horních cest dýchacích (trachea) nebo kloaky (trus) inokulují se kuřecí embrya a alantoidní tekutina se vyšetřuje na přítomnost hemaglutininu

38

39 Fatální forma influenzy Diagnostika Identifikace izolátu vyloučí se přítomnost NDV určí se rodová (typová) příbuznost pomocí imunodifúze stanoví se subtyp pomocí testů inhibice

40 Fatální forma influenzy Diagnostika Sérologické vyšetření séra z akutní a rekonvalescentní fáze onemocnění a porovnávat vzestup protilátek. Konečnou diagnózu lze stanovit pouze na základě virologického nebo sérologického vyšetření

41 Fatální forma influenzy Diferenciální diagnostika Newcastleská nemoc další paramyxovirové infekce chlamydióza, mykoplazmóza a jiná bakteriální onemocnění.

42 Fatální forma influenzy Diferenciální diagnostika Izoláty musí být odlišeny od ostatních hemaglutinujících agens: paramyxoviry (zejména virus ND), adenoviry (EDS 76) mykoplazmata.

43 NIH web conf

44 Avian Influenza 1918 Army Photo of Victims of the Spanish Flu ( 1957: Asian flu 1968: Hong Kong flu)

45 Výskyt jednotlivých subtypů chřipky A v lidské populaci (zdroj: CDC)

46 Geneze vzniku kmene A(H5N1) a A(H9N2) Hong Kong

47

48

49

50

51

52 Slovensko potvrdilo vysocepatogenní aviární influenzu (H5N21) u sokola stěhovavého a u divoké kachny

53

54

55

56 Historicky první záchyt viru aviární influenzy H5 na území České republiky byl potvrzen dne u uhynulé labutě nalezené v obci Hluboká nad Vltavou.

57

58

59 Hlášení OIE Místo Začátek vzplanutí Počet zvířat Hluboká České Budějovice Týn nad Vltavou 1 Mirochov Kovářov 20. března března dubna dubna dubna SVÚ Praha Národní referenční laboratoř potvrdila na základě RT-PCR a sekvence aminokyselin v místě štěpení H5N1. Dne 27. dubna 2006

60 Závěr 1. HPAI v ČR Celkem 12 uhynulých labutí s H5N1. Od 10. května zrušena všechna ochranná pásma. Ostatní chovatelé, kteří chovají drůbež nebo ostatní ptáky ve volném výběhu, musejí krmit a napájet uvnitř haly nebo pod přístřeškem. Nadále pak platí pro chovatele podnikatele logická povinnost hlásit místně příslušné krajské veterinární správě jakoukoli významnou změnu zdravotního stavu chovaných ptáků, tj. pokles příjmu potravy o více než 20 %, pokles snášky o více než 5 % po dobu delší než 2 dny a úmrtnost vyšší než 3 % týdně.

61

62 Výskyt H5N1 v chovech drůbeže v ČR léto 2007

63 PRVNÍ VÝSKYT AI v České republice v chovu drůbeže 1 Ohnisko nákazy bylo potvrzeno v ZOD Zálší na hospodářství Tisová s chovem 6000 ks krůt, v obci Tisová, okres Ústí nad Orlicí v Pardubickém kraji. Na farmě se nachází celkem 5 hal, ve kterých bylo chováno 6000 krůt. První úhyn byl zaznamenán dne Protože tento trend pokračoval byly ve středu odebrány vzorky z důvodu možného výskytu aviární influenzy. Tyto vzorky byly neprodleně poslány do Státního veterinárního ústavu (SVÚ) Jihlava. Tentýž den byla o zvýšeném úhynu informována Krajská veterinární správa (KVS) pro Pardubický kraj. Ještě týž den ( ) bylo SVÚ Jihlava vysloveno podezření na výskyt viru aviární influenzy, o čemž byla informována SVS ČR a KVS. SVÚ Jihlava zahájil další vyšetření a odeslal vzorky ke konfirmaci a k dalšímu laboratornímu vyšetření do národní referenční laboratoře při SVÚ Praha. Ve večerních hodinách SVÚ Praha potvrdil, že se jedná o virus H5.

64

65

66

67 PRVNÍ VÝSKYT AI v České republice v chovu drůbeže 2 Dne 21. června 2007 proběhlo utrácení krůt na hospodářství. Dále byla přijata ochranná opatření v souladu s vyhláškou 36/2007 Sb. Byla vymezena pásma ochranné pásmo (3 km) a pásmo dozoru (10 km). V souladu s touto vyhláškou byla tato pásma stanovena jako oblast A oblast vyššího rizika. Na základě konzultací s pracovníky Evropské komise bylo rozhodnuto, že jako oblast B oblast nižšího rizika je určeno území okresů Pardubice, Chrudim, Svitavy a Ústí nad Orlicí v Pardubickém kraji okres Rychnov nad Kněžnou v Královéhradeckém kraji. Dne odpoledne SVÚ Praha potvrdil na základě dalších vyšetření, že se jedná o vysocepatogenní virus aviární influenzy H5N1. V ohnisku, hospodářství Tisová, byly utraceny všechny krůty na farmě, byla provedena asanace hal, průběžná a závěrečná desinfekce. V obci Tisová byla preventivně utracena všechna drůbež u drobnochovatelů. V současné době probíhá vyšetření chovů drůbeže v ochranném pásmu a v pásmu dozoru. Do dnešního dne nebyl zjištěn další pozitivní případ ani nebylo vysloveno podezření z výskytu aviární influenzy.

68

69 DRUHÝ VÝSKYT AI v České republice Dne v 7.40 hod. byl Národní referenční laboratoří v Praze oznámen pozitivní nález na aviární influenzu subtypu H5. Jedná se o chov ZOD Zálší hospodářství Nořín registrační číslo Toto hospodářství je asi 4 km od prvního ohniska a leží v pásmu dozoru. V chovu je asi ks brojlerů. Mimořádná veterinární opatření budou neprodleně rozšířena, bude utracena veškerá drůbež na hospodářství a u drobnochovatelů v obci Nořín. V 9.45 hodin bylo dalším vyšetřením v Národní referenční laboratoři potvrzeno, že se jedná o virus H5N1.

70

71 TŘETÍ VÝSKYT AI v České republice Dne ve 12:00 potvrdila Národní referenční laboratoř pro aviární influenzu SVÚ Praha přítomnost influenzového viru s antigenem H5. Jedná se o dva rozmnožovací chovy drůbeže v 3 km ochranném pásmu. Hospodářství s reg. č. CZ (Choceň) s ks, Hospodářství s reg. č. CZ (Netřeby) s ks. Dne 12. července bylo započato s utrácením drůbeže z těchto chovů. Podle vyhlášky č.36/2007sb., 15 odst. 3, krajská veterinární správa může na základě epizootologických informací nebo jiných podkladů zavést preventivní eradikační program, zahrnující preventivní porážení nebo utracení drůbeže nebo jiného ptactva chovaného v zajetí v rizikových hospodářstvích a oblastech. Na základě výše citované vyhlášky bylo přikročeno k preventivnímu utracení drůbeže v Zářecké Lhotě a v Loučkách. Dne 14. července byla všechna drůbež utracena a bylo započato s desinfekcí.

72

73

74

75

76

77 Molekulární a fylogenetická analýza viru aviární influenzy H5N1, který způsobil první vzplanutí HPAI u drůbeže v České Republice v roce 2007

78 Molekulární a fylogenetická analýza viru aviární influenzy H5N1, který způsobil první vzplanutí HPAI u drůbeže v České Republice v roce června 2007 byl zaznamenán opětovný výskyt H5N1 vysoce patogenní aviární influenzy (highly pathogenic avian influenza - HPAI). Rejstřík kmenů této nové H5N1 linie byl identifikován v České Republice, kde způsobil historicky první HPAI vzplanutí u komerční drůbež. V současné studii jsme provedli molekulární a fylogenetickou analýzu seznamu kmenů v této zvovu se vyskytnuvší H5N1 linii mezi českými a slovenským H5N1 kmeny získanými v roce 2006 a zjištění evolučních vztahů k dalším virům cirkulujícím v Evropě v letech Naše analýza odhalila, že české a slovenské H5N1 viry získané během roku 2006 byly odděleny do dvou podkmenů a 2.2.2, které převládali v Evropě během let Naopak nově vzplanutý virus H5N1 byl z jasně odlišitelného podkmene V rámci tohoto podkmene český H5N1 kmen vykazoval nebližší příbuznost k virům ve stejné době cirkulujících v Německu, Rumunsku a Rusku (Krasnodar) v roce 2007 a byly dále seskupen s viry z Afgánistánu a Mongolska cirkulující v roce 2006.

79 Molekulární a fylogenetická analýza viru aviární influenzy H5N1, který způsobil první vzplanutí HPAI u drůbeže v České Republice v roce 2007 III

80 Molekulární a fylogenetická analýza viru aviární influenzy H5N1, který způsobil první vzplanutí HPAI u drůbeže v České Republice v roce 2007 IV

81

82 Kumulativní počet potvrzených lidských případů aviární influenzy A/(H5N1) popsaných WHO Od roku 2003 celkem 404 nemocných a 254 úmrtí 1. místo Indonésie - celkem 141 nemocných a 115 úmrtí 2. místo Vietnam celkem 107 nemocných a 52 úmrtí 3. místo Egypt celkem 53 nemocných a 23 úmrtí

83 Likvidace hus v Hodoníně Dne byla zjištěna Národní referenční laboratoří pro aviární influenzu SVÚ Praha nízkopatogenní aviární influenza H7 v chovu husy domácí firmy Rybářství Hodonín, s.r.o., rybník Písečný na okrese Hodonín v Jihomoravském kraji.

84 Likvidace hus v Hodoníně Hodonín - veterináři pomocí speciální hasičské techniky utratí zatím zhruba 680 hus z hejna, ve kterém se nákaza objevila. Likvidace drůbeže začne mezi 14:00 a 15:00 a potrvá několik hodin. "Začneme hned, jak na místo dorazí speciální jednotka hasičů z Hlučína na Opavsku. Cesta by měla trvat zhruba tři hodiny. Drůbež bude usmrcena oxidem uhličitým, což je nejhumánnější způsob," řekl Salava. Kontejnery budou po naplnění hermeticky uzavřeny a převezeny do asanačního podniku v Žichlínku u Ústí nad Orlicí.

85 Ptačí chřipku objevili veterináři při pravidelných kontrolách chovu u devíti hus ve voliérovém chovu na Písečenském rybníku u Hodonína. Nejde však o rizikový typ H5N1, ale o mnohem méně nebezpečný kmen H7

86