Fyziologická regulační medicína v gynekologii. MUDr. Tomáš Fait, Ph.D. Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN Praha

Transkript

1 Fyziologická regulační medicína v gynekologii MUDr. Tomáš Fait, Ph.D. Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN Praha

2 Transfer /přenosový/ faktor prof. Lawrence prokázal přenos specifické buněčné imunity pomocí lymfocytů (nikoliv sérem či plazmou) Směs látek s molekulovou hmotností menší než 10 kd Imunonormalizační efekt zvýšení počtu zralých T lymfocytů, indukce tvorby interferonů a aktivace makrofágů.

3 Transfer faktory v ČR IMMODIN (Sevapharma) Složení: lyofilizované dialyzát z 200 mil. leukocytů ze zdravých jedinců Způsob podání: s.c. aplikace Dávkování: celkem 4 amp. v týdenním intervalu (zajistí více než půlroční vyrovnání hladiny T lymfocytů) Registrován: 1989 IMUNOR:(ImunomedicA a.s.) Složení: lyofilizované transfer faktor z vepřové krve Způsob podání: p.o. aplikace 4 g a 10mg lyofilizátu Dávkování: celkem 4-6 lahviček v týdenním intervalu/3-4 kúry za rok, při chronicitě 1 g 1týdně nebo za 2 týdny Registrován: 1997 USA: IMREG I a II.:rekombinantní peptidy TF

4 Biotherapy. 1996;9(1-3):73-5. Effect of anti-herpes specific transfer factor. Byston J, Cech K, Pekarek J, Jilkova J. Dept. of Allergology and Clinical Immunology, Faculty Hospital, Olomouc, Czech Republic. Abstract Using a blood cell separator, lymphocytes were collected from otherwise healthy convalescents suffering from herpetic infections. A specific anti-herpes dialysate (AH-DLE) was prepared from the lymphocytes, using standard procedures. Patients with recurrent herpetic infections were treated with a single dose of the dialysate, at the initial signs of herpetic infection (group A), with two doses (group B) or with three doses (group C). A total number of 37 patients (29 women, 8 men, age range years) were treated. No improvement was observed in 7 patients (18.9%), whilst 7 patients did not manifest any exacerbation of their herpetic infection in the course of the one-year follow-up. The remaining 62.2% of the patients showed a marked improvement: decrease of the frequency and/or duration or relapses. Before AH-DLE administration, the mean number of herpes relapses in this group of patients was 12 p.a.. After therapy, the number of relapses decreased to 3.5 p.a.. No statistically significant difference was observed between groups A and B. The least favourable results were registered in group C. However, this group included 6 female patients extremely resistant to the previously therapeutic attempts, including inosiplex, non-specific DLE or acyclovir. Thus, even in this group, the therapy was successful in 50% of the patients. PMID: [PubMed - indexed for MEDLINE]

5 Itálie Thymomodulin nízkomolekulární hydrolyzát thymového extraktu (Ellem Industria Milano) Léčba atopického ekzému a potravinových alergií u dětí výzkum antigenně specifických TF GUNA transfer faktory

6 GUNA-TF krátké ribonukleopeptidové řetězce s antigenními bázemi mrna spojenými krátkými peptidovými řetězci složenými ze 6 nebo více aminokyselin regulační produkty T lymfocytů uvolňovány imunokompetentními buňkami při imunitní odpovědi aktivují chemotaxi, fagocytární aktivitu makrofágů, indukují tvorbu IFN a IL aktivace intracelulárních mechanismů zodpovědných za produkci cytokinů přenos buněčné imunity antigen specifická imunoterapie. *Renato Berrón-Peréz et al.indication, usage and dosage of the transfer factor. Rev.Alerg.Mex. 2007;54(4):

7 PRO KTERÁ ONEMOCNĚNÍ JE MOŽNÉ POUŽÍT PŘÍPRAVEKY GUNA-TF? Chronická a opakující se onemocnění Léčba přípravkem Guna-TF je vhodná při selektivním deficitu buněčné imunity. Odpověď je specifická pouze vůči antigenu kodifikujícímu transfer faktor: Herpes simplex typ 1 a 2: Guna-TF Herpes Candida albicans: Guna-TF Candida HPV: Guna-TF Papilloma

8 GUNA-TF HERPES Pro dočasnou úlevu od: herpetických lézí pálivé bolesti oparů Složení Transfer faktory-hsv typ 1 a 2 v dávce 10 7 g Indikace Recidivující infekce herpes labialis a herpes genitalis; herpetická keratokonjunktivitida; herpetiformní kožní infekce. Dávkování 1 kapsle denně 5 po sobě následujících dnů (například od pondělí do pátku, s výjimkou soboty a neděle) po dobu 3 4 měsíců bez přerušení. Velikost balení Lahvička obsahující 20 kapslí po 230 mg.

9 Terapie HSV současné možnosti Antivirotika: perorální Acyklovir (HERPESIN, RANVIR, ZOVIRAX, PROVIRSAN) (do 72 hodin od prvních příznaků) 5x denně po dobu 5-10 dnů s vynecháním noční dávky/u recidiv 1-2x denně i déle než rok! Valacyklovir (VALTREX)- pouze 2x denně Famcyklovir (FAMVIR) 2x denně + lokální forma VECTAVIR

10 Další léčba - podpůrná Imunomodulancia: Interferon beta (FIBLAFERON gel) není v ČR dostupný Metisoprinol (ISOPRINOSIN) antivirové imunomodulans Přenosový faktor: Antigenně nespecifický: IMUNOR, IMMODIN Antigenně specifický: GUNA TF-HERPES

11 Klinická studie

12 GUNA-TF CANDIDA Pro dočasnou úlevu od symptomů kandidových infekcí: drobného svědění, pálení, otoku diskomfortu Složení Transfer faktor Candida albicans v dávce 10 7 g. Indikace Recidivující kandidové infekce; mukokutánní kvasinkové obtíže na různých oblastech těla; dermatitidy. Dávkování 1 kapsle denně 5 po sobě následujících dnů (například od pondělí do pátku, s výjimkou soboty a neděle) po dobu 3 4 měsíců bez přerušení Velikost balení Lahvička obsahující 20 kapslí po 230 mg.

13 GUNA-TF PAPILLOMA Složení Transfer faktor papillomaviru v dávce 10 7 g. Indikace Recidivující papillomavirové infekce; kondylomata; pooperační léčba kondylomat; bradavice. Dávkování 1 kapsle denně 5 po sobě následujících dnů (například od pondělí do pátku, s výjimkou soboty a neděle) po dobu 3 4 měsíců bez přerušení. Velikost balení Lahvička obsahující 20 kapslí po 230 mg.

14 Klinická studie

15 Osobní zkušenosti Kasuistiky rekurentních mykotických vaginitid Kasuistika rekurentních kondylomat