Jak a koho očkovat proti vzteklině. P.Kűmpel, Inf.oddělení SN Opava J.Beneš, Inf.klinika FN Bulovka

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "Jak a koho očkovat proti vzteklině. P.Kűmpel, Inf.oddělení SN Opava J.Beneš, Inf.klinika FN Bulovka"

Petra Fišerová
před 7 lety
Počet zobrazení:

1 Jak a koho očkovat proti vzteklině P.Kűmpel, Inf.oddělení SN Opava J.Beneš, Inf.klinika FN Bulovka

2 1885 Luis Pasteur

3 OBECNÉ INDIKACE POSTEXPOSIČNÍ PROFYLAXE 1. Typ exposice odpovídá možnému přenosu infekce, tj. potřísnění porušené kůže či sliznice slinou či nervovou tkání zvířete 2. Nemoc u zvířete je prokázána či možná 3. U pacienta nejsou známky vztekliny

4 Postexposiční profylaxe Aktivní - Vakcína (Rabipur, Verorab) Pasívní - Hyperimunní heterologní sérum (Favirab) Typ exposice: I.stupeň -dotek či olíznutí neporušené kůže -krmenízvířete II.stupeň - kousnutí bez porušení kůže - malé škrábnutí bez krvácení - olíznutí porušené kůže III.stupeň - transdermální pokousání či poškrábání - kontaminace sliznice slinou

5 1.Očkovat po poranění středně velkými hlodavci? 2. Kdy očkovat po pokousání neznámým psem či jiným zvířetem v rabies-free oblasti

6 1.Očkovat po poranění středně velkými hlodavci? Obvykle ne, očkovat jen v případě, že se jedná o III.stupeň kontaktu a zvíře jeví známky vztekliny 2. Kdy očkovat po pokousání neznámým psem či jiným zvířetem v rabies-free oblasti

7 1.Očkovat po poranění středně velkými hlodavci? Obvykle ne, očkovat jen v případě, že se jedná o III.stupeň kontaktu a zvíře jeví známky vztekliny 2. Kdy očkovat po pokousání neznámým psem či jiným zvířetem v rabies-free oblasti Očkovat v příhraničních oblastech s Polskem a Slovenskem do 50km Očkovat po pokousání netopýrem či vlkem vždy

8 3. Jaká smí být doba prodlení mezi exposicí a profylaxí? 4. Do jaké doby po exposici má ještě smysl zahájit profylaxi u pozdě hlášeného poranění?

9 3. Jaká smí být doba prodlení mezi exposicí a profylaxí? Konsenzuálně akceptován odklad profylaxe 48 hodin za předpokladu možného došetření zvířete 4. Do jaké doby po exposici má ještě smysl zahájit profylaxi u pozdě hlášeného poranění?

10 3. Jaká smí být doba prodlení mezi exposicí a profylaxí? Konsenzuálně akceptován odklad profylaxe 48 hodin za předpokladu možného došetření zvířete 4. Do jaké doby po exposici má ještě smysl zahájit profylaxi u pozdě hlášeného poranění? Jestliže uplynulo více než 90 dní můžeme podat samotnou vakcínu, jestliže uplynul více než 1 rok není profylaxe nutná, nejedná-li se o vysoce závažné poranění, např. netopýrem.

11 5. Postup při potřísnění sliznice či poranění kůže atenuovanou antirabickou vakcínou k perorálnímu očkování lišek 6. Má být postexposiční vakcinace ukončena 30. nebo 90.den? 7. Jak očkovat gravidní a imunosuprimované?

12 5. Postup při potřísnění sliznice či poranění kůže atenuovanou antirabickou vakcínou k perorálnímu očkování lišek Podat pouze vakcínu 6. Má být postexposiční vakcinace ukončena 30. nebo 90.den? 7. Jak očkovat gravidní a imunosuprimované?

13 5. Postup při potřísnění sliznice či poranění kůže atenuovanou antirabickou vakcínou k perorálnímu očkování lišek Podat pouze vakcínu 6. Má být postexposiční vakcinace ukončena 30. nebo 90.den? Postačuje očkování do 30. (28.) dne 7. Jak očkovat gravidní a imunosuprimované?

14 5. Postup při potřísnění sliznice či poranění kůže atenuovanou antirabickou vakcínou k perorálnímu očkování lišek Podat pouze vakcínu 6. Má být postexposiční vakcinace ukončena 30. nebo 90.den? Postačuje očkování do 30. (28.) dne 7. Jak očkovat gravidní a imunosuprimované? U gravidních stejné schéma, u imunosuprese podat sérum i při exposici II.stupně

15 8. Je možné podat sérum i poté, co již byla zahájena vakcinace? 9. Jak postupovat při pokousání neznámým zvířetem v cizí zemi? 10. Jak dlouho vydrží virus v aktivním stavu na předmětech v přírodě?

16 8. Je možné podat sérum i poté, co již byla zahájena vakcinace? Antirabický imunoglobulin může být podán až do 8. dne po zahájení vakcinace 9. Jak postupovat při pokousání neznámým zvířetem v cizí zemi? 10. Jak dlouho vydrží virus v aktivním stavu na předmětech v přírodě?

17 8. Je možné podat sérum i poté, co již byla zahájena vakcinace? Antirabický imunoglobulin může být podán až do 8. dne po zahájení vakcinace 9. Jak postupovat při pokousání neznámým zvířetem v cizí zemi? Akceptuje se statut rabies-free oblasti 10. Jak dlouho vydrží virus v aktivním stavu na předmětech v přírodě?

18 8. Je možné podat sérum i poté, co již byla zahájena vakcinace? Antirabický imunoglobulin může být podán až do 8. dne po zahájení vakcinace 9. Jak postupovat při pokousání neznámým zvířetem v cizí zemi? Akceptuje se statut rabies-free oblasti 10. Jak dlouho vydrží virus v aktivním stavu na předmětech v přírodě? 4 hodiny až několik dní (teplota, vlhkost,proteiny)

19 Děkuji za pozornost

Podobné dokumenty

Očkování cestovatelů. 1. infekční klinika 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova v Praze

Očkování cestovatelů. 1. infekční klinika 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova v Praze Očkování cestovatelů Milan Trojánek 1. infekční klinika 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova v Praze Klinika infekčních, parazitárních a tropických nemocí Nemocnice Na Bulovce, Praha Cestovní a