Pseudotumory nepravé nádory Jedná se o procesy, jenž makroskopicky i mikroskopicky imitují skutečný neoplastický proces (nádor), ale biologicky se jak

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Pseudotumory nepravé nádory Jedná se o procesy, jenž makroskopicky i mikroskopicky imitují skutečný neoplastický proces (nádor), ale biologicky se jak"

Transkript

1 Obecná patologie OBECNÁ ONKOLOGIE

2 Pseudotumory nepravé nádory Jedná se o procesy, jenž makroskopicky i mikroskopicky imitují skutečný neoplastický proces (nádor), ale biologicky se jako pravé nádory nechovají. většinou ohraničeně rostoucí tumorózní ložisko makroskopicky či mikroskopicky napodobuje nádor Jedná se o častý problém patologa z hlediska diferenciální diagnózy.

3 Nepravé nádory (pseudotumory) 1) Hyperplázie 2) Poruchy embryonálního vývoje 3) Cysty, pseudocysty 4) Ukládání patologického materiálu 5) Zánětlivý pseudotumor

4 Pseudotumory - Hyperplázie 1) pseudoepiteliomatózní hyperplazie např. chronická (dlouhodobá) iritace (dráždění) epitelu (kůže, sliznice) vede k hyperplázii. Jakmile dráždění pomine, proces se sám zhojí na rozdíl od pravého tumoru. Cytologicky mohou vznikat dysplázie nebo prekancerózy --)může vznikat pravý nádor

5 Pseudotumory - Hyperplázie 2) pseudosarkomatózní hyperplazie patří k tzv. fibromatózám, např. proliferativní fasciita po traumatu

6 Pseudotumory - Hyperplázie 3) nodulární (uzlovitá) hyperplazie hyperplastický uzel v orgánu, např. nodulární koloidní hyperplazie štítné žlázy nebo adenomyomatózní hyperplazie prstaty (BHP). Uzly vznikají při zvýšené hormonální stimulaci na normálně vyvinutou tkáň. Některé pravé tumory skutečně vznikají z hyperlastické tkáně

7 Pseudotumory - Poruchy embryonálního vývoje Hamarcie tkáň špatně při vývoji zapojena do kontextu s okolními tkáněmi, např. plicní chondrohamartom (ložisko zmnožené tkáně chrupavky v plicích chrupavka do plic normálně patří, je součásti stěny bronchů). Stejně tak by se mohlo jednat o hladkou svalovinu, tukovou tkáň atd..

8 Pseudotumory - Poruchy embryonálního vývoje Choristie jedná se zbloudilé tkáňové okrsky např. adenomyom ve stěne střeva, tj. žlazové struktury při vývoji chybně zabloudí do svaloviny střeva.

9 Pseudotumory - Cysty jedná se o dutinu s vlastní epitelovou výstelkou, což ji odlišuje od nepravé cysty (pseudocysty, cystoidu), jenž výstelku nemá a ohraničuje jí okolní tkáň, v niž došlo k rozpadu- rozpadová p., krvácení posthemoragická pseudocysta, nebo hnisavé kolikvaci absces.

10 Pseudotumory - Cysty Cysty se dělí dle různých hledisek: 1) Dle počtu (solitární, mnohočetné), cystóza 2) Dle obsahu (serózní, mucinózní koloidní, mazové, hemoragické, plynové..) 3) Dle mechanismu vzniku retenční, implantační, fetální, nádorová, parazitární, hyperplastická,

11 Pseudotumory - Cysty Retenční cysta je charakterizována uzavřením žlazového vývodu a atrofie výstelky z tlaku městnajícího sekretu př.aterom retenční cysta vývodové části mazové žlázy Mukokéla retenční hlenová cysta (u apendixu) Ranula retenční hlenová cysta drobných slínných žlaz dutiny ústní

12 Pseudotumory - Cysty Hyperplastická cysta je charakterizována hyperplázií výstelky cysty Př. Cysty v mléčné žláze pří cystické mastopatii Implantační cysta je charakterizována zavlečením epitelu do vaziva Př. Epidermoidní rohové cysty na dlaních po poraněních. Jedná se o tuhý uzlík v oblasti dermis vyplněný rohovými šupinami

13 Pseudotumory - Cysty Fetální cysta (dysontogenetická) vzniká vývojovou poruchou Př. Mediánní krční cysta při částečné perzistenci ductus thyreoglossus Parazitární cysta tvoří jí sám parazit, př. Boubel echinokoka Nádorová cysta

14 Pseudotumory Ukládání patologického materiálu př. glykogenu, amyloidu (místní nádorovitý amyloid), tuk, hlen,.. V těchto případech je většinou mikroskopické odlišení od nádoru snadné

15 Pseudotumory Zánětlivý pseudotumor zejména při vystupňované proliferativní fibroproduktivní fázi zánětu. Mikroskopické odlišení od nádorů patří k nejčastějším diferenciálně diagnostickým úkolům biopsie

16 OBECNÁ ONKOLOGIE NÁDOR: neregulovaný růst s autonomní povahou. Tumor, novotvar, blastom, neoplázie KLASIFIKACE: benigní maligní

17 OBECNÁ ONKOLOGIE etiologie tumorů multifaktoriální (není kompletně známa) vlivy zevního prostředí ionizující záření kancerogeny (cigarety, aflatoxiny, nitrosaminy a amidy,.) onkogenní viry (HPV, EBV, HTLV-1, HSV-8), bakterie (Helicobacter) vlivy endogenní dědičné odhaduje se, že cca 15% všech zhoubných tumorů má genetický podklad familární typy nádorů např. akutní myeloidní leukémie u Fanconiho anémie; nádory mléčné žlázy a ovária při germinální mutaci BRCA1 či BRCA2; familární adenomatózní polypóza, neurofibromatóza typu 1 a 2, Lynchův syndrom

18 OBECNÁ ONKOLOGIE vlastnosti tumorů shodné znaky nádorů s orgány: všechny mají parenchym a stroma nádorové bb. často vzhledem napodobují bb., ze kterých nádor vznikl nádorové bb. mohou pokračovat v některých funkcích mateřského orgánu odlišné znaky nádorů od orgánů: nepřispívají k homeostáze těla obvykle rostou rychleji něž okolní tkáně některé benigní a většina maligních tumorů nikdy nezastaví svůj růst

19 OBECNÁ ONKOLOGIE příčiny nádorů 1) Iritační teorie vznik v důsledku chronického dráždění různého původu, zejména zánětlivého 2) Dysontogenetická teorie při embyonálních přesunech tkání se jednotlivé buňky odštěpí s ocitají se v prostředí pro ně cizím. Podržují si svoji embryonální proliferační schopnost, jenž může přejít v nádorové bujení

20 OBECNÁ ONKOLOGIE příčiny nádorů 3) Teorie hormonální růstové stimulace př. Vznik světlobuněčného karcinomu pochvy a čípku u mladých žen, které jsou potomky matek jenž v těhotenství užívali diethylstilbestrol 4) Vliv dědičnosti odhaduje se, že riziko karcinomu je cca 3x vyšší u příbuzných trpících na karcinom. Výjimkou je retinoblastom, jenž je ve 40% familiární

21 OBECNÁ ONKOLOGIE příčiny nádorů 5) Záření ionizační př. Karcinom plic u horníků kde ovzduší bylo silně nasyceno radonem. Lékaři pracující s RTG zářením nejdříve chrońická dermatitida, pak karcinom 6) Kancerogenní látky př. Dehet ale nejtypičtější příklad je cigaretový kouř 7) Virová onkogeneze HPV, EBV, virus hepatitidy

22 Základní charakteristiky benigních a maligních nádorů Struktura Mitózy Růst Rychlost růstu Trvání růstu Enkapsulace Metastázování Vliv na pacienta Benigní Podobná normálním buňkám Málo Většinou expanzivní Pomalá Může se zastavit Obvyklá Ne Poškození dané lokalizací Maligní Abnormální, menší podobnost s norm.bb. Časté, i atypické Invazivní Rychlá Většinou se nezastaví Zřídka Často Výrazné poškození (invaze, metastazování)

23 Patogeneze maligních nádorů nádoru Mechanismy aktivace protoonkogenů na onkogeny 1) virová transdukce 2) vložená mutageneze 3) bodová mutace 4) translokace 5) zmnožení (amplifikace) protoonkogenu

24 Patogeneze maligních nádorů nádoru Onkogeny jsou geny dávané do souvislosti s nádorovou transformací buněk Protoonkogeny jsou normální geny v buňkách, které mají vliv na růst a diferenciaci buněk

25 Patogeneze maligních nádorů nádoru Podstatou vzniku nádoru je změna DNA genomu získaná různými vlivy (fyzikálně, chemicky, viry,..) Nádor dosahuje autonomie následnou aktivací růstu nejčastěji působením jednoho či více onkogenú či cestou inhibice antionkogenú Pochod je postupný, vícestupňový, pravděpodobně pomalý Je projevem změn rovnovážných mechanismů extra- i intracelulární kontroly, jenž je zajišťována imunitním systémem

26 OBECNÁ ONKOLOGIE SLOŽENÍ NÁDORU: - parenchym (vlastní nádorové buňky) - stroma (vazivová tkáň a cévy, opora nádoru a výživa) regresivní změny v nádorech nekróza, hemoragie, steatóza, ulcerace. Příčina regresivních změn 1) vrůstání do vlastních cév, 2) rychlý růst a 3) imunitní mechanismy

27 OBECNÁ ONKOLOGIE Ve stromatu nádoru rovněž regresivní změny hyalinizace, kalcifikace, osifikace. Ve stromatu nádoru často chronická zánětlivá celulizace (lymfocyty a plazmatické buňky) Je reakcí organismu na nádorové metabolity a odpovídá místní imunitní reakci zaměřené proti nádoru

28 OBECNÁ ONKOLOGIE paraneoplastický syndrom Objevuje se cca u 10% maligních nádorů Vyskytují se symptomy, které lze obtížně vysvětlit pouhou přítomností nádorů Nádorové buňky produkují hormony či hormonům podobné působky PTH (hyperkalcémie), ACTH (Cushingů syndrom), ADH, neuromuskulární projevy (myastenia gravis, periferní neuropatie), encefalopatie (protilátky proti Purkyňovým buňkám)

29 OBECNÁ ONKOLOGIE prekancerózy Jsou nenádorové změny, které vedou ke vzniku nádoru 1) prekancerózy v širším slova smyslu (tzv. prekancerózní podmínky), nejeví žádné známky nádorového zvratu, ale často k němu dochází, např. ulcerózní kolitida či leukoplakie 2) prekancerózy v užším slova smyslu (tzv. progredientní, cytologická nepravidelnost v histologickém obraze

30 OBECNÁ ONKOLOGIE prekancerózy Typický je strukturální neklid a vyšší růstová aktivita Cytologické změny se označují jako dysplastické a klasifikují se jako mírné, střední a těžké Carcinoma in situ (preinvazivní karcinom) je téměř totožny s těžkou epiteliální dysplázií

31 OBECNÁ ONKOLOGIE CYTOLOGICKÉ ZMĚNY (ATYPIE) nádorových buněk oproti výchozí tkáni (výrazné v maligních nádorech): znaky malignity Různá velikost buněk a jader (pleomorfie, anizokaryóza, anizocytóza) Zvětšení jader (nukleomegalie) Zvýšení nukleocytoplazmatického indexu (změna poměru objemu jádra a cytoplazmy ve prospěch jádra)

32 OBECNÁ ONKOLOGIE Zvýšená barvitelnost jader (hyperchromázie) Nepravidelnosti chromatinu (hrubá chromatinová kresba, hrudky chromatinu) Nepravidelnosti a zhrubění jaderné membrány Zvýšený počet mitóz Atypické mitózy (tripolární, multicentrické, asymetrické) Někdy mnohojaderné buňky, laločnatá jádra.

33 OBECNÁ ONKOLOGIE DIAGNÓZA NÁDORU: - mikroskopické vyšetření (+ doplňující vyšetření [IHC, elektronová mikroskopie, molekulárně biologické metody]:» TYPIZACE NÁDORU (histogenetická klasifikace podle výchozí tkáně) Rozdělení nádorů podle původu (histogeneze) na epitelové, mezenchymové, neuroektodermové, germinální, smíšené a choriokarcinom

34 !!! Komplexní určení nádoru 1. MIKROSKOPICKÉ VYŠETŘENÍ + doplňující vyšetření (imunohistochemie, histochemie, molekulárně biologické metody, elektronová mikroskopie) 2. TYPIZACE NÁDORU histogenetická klasifikace podle výchozí tkáně nádory epitelové, mezenchymové, neuroektodermální, germinální a smíšené

35 !!! Komplexní určení nádoru 3. GRADING určení stupně diferenciace = stupně histologické podobnosti nádoru s buňkami či tkání původu lze odhadnout klinické chování G1 dobře diferencovaný tumor G2 středně diferencovaný tu G3 nízce (špatně) diferencovaný tu G4 nediferencovaný (anaplastický) tu 4. STAGING určení stádia onemocnění u solidních tumorů (= ne leukémií a lymfomů) v naprosté většině dle TNM klasifikace (Tumor Node Metastasis)

36 Diagnostický algoritmus Klinické příznaky Klinické vyšetření Podezření na tumor? ano ne Zobrazovací vyšetření (RTG, USG, CT, MR, angiografie, scintigrafie) ne Stanovení klinického stádia léčba Suspektní tumor? ano Probatorní biopsie Benigní tumor, pseudotumor Typing, gradeing, stageing Maligní tumor

37 Léčba nádorů protinádorová léčba se snaží maximálně redukovat (v ideálním případě odstranit) všechny nádorové buňky problémy: inoperabilní tumory, rezistence k terapii, toxicita léčby, pozdní nežádoucí účinky léčby paliativní léčba komplexní podpůrná léčba poskytovaná pacientům s nevyléčitelným onemocněním za účelem zvýšit kvalitu (často nikoliv kvantitu) života nejúčinnější je PREVENCE!

38 Typy léčby operace pokud to jde (u solidních nádorů) chemotp. samostatně např. u akutních leukémií; u agresivních tumorů často i ve formě neoadjuvance radiotp. samostatně lze u epidermálních karcinomů; paliativní léčba hormonotp. např. u karcinomu prsu, endometria, prostaty při histologickém vyšetření se stanovuje přítomnost hormonálních receptorů na nádorových buňkách

39 Nežádoucí účinky léčby RADIOTERAPIE akutní = projeví se do 3 měs. Kůže (erytém, pruritus, odlupování šupin) Sliznice (mukozitida průjmy a křeče GIT) Krev (pancytopenie) Mozek (edém) chronické Kůže (vředy) Sliznice (striktury, stenózy, vředy) Mozek (atrofie) pohlavní orgány (sterilita, menopauza) CHEMOTERAPIE myelosuprese infekce... mukozitida kardio-, hepato-, nefro-, neurotoxicita sekundární nádory(!) = akutní leukémie

40 Epitelové nádory vycházejí z povrchových (krycích) nebo žlazových epitelů nádorové buňky si zachovávají vlastnosti epitelů: jsou kohezivní (lnou k sobě) pokrývají volné povrchy (tzv. tigmotaxe) imunohistochemicky pozitivita epiteliálních markerů

41 Mesenchymové nádory vyskytují se ubikvitně značně heterogenní skupina nádorů většina nádorů vzniká de novo u části z nich však prokázána souvislost např. s: chemickými kancerogeny (např. herbicidy obsahující dioxiny) jizvami implantáty obsahující PVC radiací viry (HHV8 a Kaposiho sarkom) dědičnost (hereditární mnohotné lipomy)

42 Mesenchymové nádory dělení z hlediska biologického chování na: benigní např. fibrom, lipom, hibernom, myxom, hemangiom, lymfangiom, leiomyom, rabdomyom, chondrom,, osteom, nádory intermediální povahy (semimaligní) mohou lokálně recidivovat nebo vzácně metastazovat fibromatózy maligní (sarkomy) vyšší metastatický potenciál benigní nádory se vyskytují přibližně 100x častěji

43 Mesenchymové nádory třídí se podle výchozí mateřské tkáně základním histologickým rysem je chybění formací typických pro epitely a absence vzájemné kohezivity mezibuněčná hmota většinou obklopuje jednotlivé nádorové buňky

44 MEZENCHYMOVÉ NÁDORY FIBROM výskyt prakticky kdekoli (kůže, sliznice) MAKRO: nepřesně ohraničený, kulovitý MIKRO: nahromadění fibrózního vaziva, tvořen nádorovými fibroblasty (zašpičatělé jádro, nezřetelná cytoplazma), produkce kolagenizované mezibuněčné matrix. Málo celulární zcela benigní, spíše nenádorový proces (pseudonádor)

45 FIBROSARKOM maligní nádor vazivové tkáně (fibroblasty) postihuje především děti (hluboké měkké tkáně; svaly) MAKRO: šedobělavé měkké masy vzhledu rybího masa. MIKRO: zvýšená buněčnost, vřetenité buňky v dlouhých svazcích, protínají se v ostrých úhlech (herring-bone uspořádání). Mitotické figury, cytologické atypie

46 CHONDROHAMARTOM PLIC pseudonádorová léze HAMARTOM: tkáně, které se v daném orgánu vyskytují, ale nejsou organizované, jsou afunkční. vytváří stín na RTG (df. dg. maligní nádor) tvořený chrupavkou, tukem, vazivem, hladkou svalovinou, respiračním epitelem. Obvykle převládá chrupavka.

47 HEMANGIOM benigní nádor z krevních cév, podle kalibru cévních průsvitů a podle architektoniky se rozlišuje velké množství variant. KAPILÁRNÍ HEMANGIOM KAVERNÓZNÍ HEMANGIOM ARTERIOVENÓZNÍ HEMANGIOM

48 KAPILÁRNÍ HEMANGIOM častý v kůži a sliznicích. 2 formy lézí: 1) vrozený hamartom, od narození, později regreduje 2) běžný nádor, získaný v průběhu života MAKRO: skvrny až výrůstky červené až modré barvy

49 KAPILÁRNÍ HEMANGIOM MIKRO: drobná cévní lumina,, nemusí být přítomny erytrocyty (vytlačení při zákroku), některé průsvity utlačené. Většinou zásobován 1 arterií» regresivní změny (edém, hemoragie, fibróza, depozita hemosiderinu po krváceních) TH: chirurgická excize (kosmetické)

50 KAVERNÓZNÍ HEMANGIOM MAKRO: uzel červené až modré barvy. Výskyt v játrech, méně slezina, kůže. Může být velký. Může krvácet do dutiny břišní. MIKRO: široké prostory oddělené fibrózními septy, obsahují erytrocyty (podobné kavernám topořivých těles). KLINIKA: dg možná usg, větší se chirurgicky odstraňují

51

52

53 LEIOMYOM nádor hladké svaloviny, nejčastější mezenchymový nádor. nejčastěji v děloze, zde několik mm až cm, někdy mnohotné (uterus myomatosus) MAKRO: ostře ohraničený kulovitý uzel, často s regresivními změnami, fibrózou, kalcifikacemi.

54 LEIOMYOM MIKRO: svazky vřetenitých buněk s nezřetelnou eozinofilní cytoplazmou ve fascikulárním uspořádání. Doutníková jádra. KLINIKA: může vést k ruptuře dělohy v těhotenství, nebo být překážkou v porodních cestách. Krvácení. maligní nádor z hladké svaloviny: LEIOMYOSARKM

55

56 OBROVSKOBUNĚČNÝ KOSTNÍ NÁDOR histogeneze není známa (buňka původu?) dříve osteoklastom (osteoklastoidní obrovské mnohojaderné elementy) MAKRO: hnědavý tumor v epifýze kosti, destruktivní MIKRO: 2 buněčné populace: menší oválné buňky a velké obrovské mnohojaderné buňky (až 100 jader).

57 OBROVSKOBUNĚČNÝ KOSTNÍ NÁDOR KLINIKA: postihuje častěji ženy, maximum výskytu ve dekádě života, nejčastěji v oblasti kolene (proximální tibie, distální femur). BIOLOGICKÉ CHOVÁNÍ: lokálně agresivní, z histologického obrazu nelze odhadnout chování, 10% metastazuje (plíce). TERAPIE: chirurgická resekce, potom nerecidivuje.

58 Obrovskobuněčný kostní nádor Mnohojaderné buňky (nádorové osteoklasty) 2. Vřetenité nádorové buňky

59 MELANOCYTÁRNÍ NÉVUS MAKRO: ploché nebo vyvýšené morfy různě pigmentované, kongenitální i získané. MIKRO: melanocyty mají různou morfologii dle lokalizace. Na dermoepidermální junkci okrouhlé, oválné, větší množství cytoplazmy (epiteloidní), níže v dermis podobné lymfocytu, nebo protáhlé jádro bez patrné cytoplazmy. V cytoplazmě pigment.

60 MELANOCYTÁRNÍ NÉVUS 3 FÁZE VÝVOJE: junkční smíšený (dermoepidermální) intradermální VÝZNAM: kosmetický, možný prekurzor maligního melanomu (změna barvy).

61 MELANOCYTÁRNÍ NÉVUS

62 2. Vrstva papilárního kória oddělující hnízda melanocytů od epidermis Intradermální melanocytární névus Melanocyty

63 MALIGNÍ MELANOM vzniká: malignizací névů de novo výskyt: kůže sliznice meningy oko

64 MALIGNÍ MELANOM incidence vzrůstá (expozice slunečnímu záření [UV]) MAKRO: nepravidelné, makulopapulární léze, nejčastěji na kůži (hlava, muži trup, ženy končetiny); ale i v oku, ve sliznicích (GIT), raritně leptomeningy. diagnosticky významná je změna barvy

65 MALIGNÍ MELANOM Pravidlo ABCDE A asymmetry B border C color D diameter E - evolution

66 MALIGNÍ MELANOM MIKRO: buňky melanomu jsou větší než névové buňky, nepravidelná jádra s nápadnými jadérky, intranukleární cytoplazmatické inkluze, rostou v hnízdech, tvorba melaninu (hnědočerný pigment). VÝVOJ: horizontální růstová fáze (epidermis, horní dermis); vertikální růstová fáze. Breslow > 0,75 mm» METASTÁZY (LU, kůže, kamkoli).

67

68

69 Hematoonkologické choroby Leukémie (hemoblastózy) nádorové bb. difúzně infiltrují KD, následně v různé míře leukemizují (do periferní krve) infiltrace periferních orgánů (jater, sleziny, LU, mozkových plen, gonád ) akutní, chronická myeloidní, lymfocytové Predisponující faktory - Záření - Léky - Další chemické látky (benzen, ) - Viry - Genetické faktory - Translokace genů (t9,22 BCR-ABL Philadelfský chromozom)

70 Akutní leukémie - Rychlý průběh - Krvácení - Infekce - Anémie ( útlak krvetvorby v KD) - Děti : ALL (akutní lymfocytární leukémie) - Dospělí : AML (akutní myeloidní leukémie)

71 Chronická myeloidní leukémie Ve všech věkových kategoriích Přežití 3-44 roky t(9,22) Philadelphský chromozom Hepatosplenomegalie Zvětšené LU

72 Lymfomy (hemoblastomy) neoplastické bb.. tvoří nádorovou masu (nejčastěji v LU, ale i extranodálně)! lymfomy se ale mohou projevit i leukemickými infiltráty a naopak leukémie solidními tumory (např. měkkých tkání) jedná se tedy o tutéž jednotku s variabilní klinickou prezentací - NHL z T-bb., B-bb, NK-bb. - HL

73 NHL: Chronická lymfocytová leukémie/malobuněčnýmalobuněčný lymfocytový lymfom Terapie - zbrdí průběh dlouho v remisi Může progredovat Zvětšené a infiltrované četné LU, slezina, játra, KD Hepatosplenomegalie anémie trombocytopénie

74 NHL Folikulární lymfom dospělí, přežití 6-88 let DLBCL agresivní, rychle rostoucí Burkittův lymfom centrální Afrika, děti, mladí, EBV viróza, malárie, vysoce agresivní Mnohočetný myelom kostní dřen, patologické fraktury, hyperkalcémie, selhání ledvin, obraz prostřílené kalvy

75 Burkittův lymfom rychle tvoří objemné nádorové masy tumoru ( bulk ), typicky mimo LU, v oblasti: tp.: hlavy mandibula, maxila (endemická varianta) orgánů malé pánve a dutiny břišní (sporadická varianta) CHT (vysoce chemosenzitivní tumor dlouhodobá prognóza je dobrá) Kopie: upraveno dle Blyth M., 2002

76 Plazmocelulární myelom

77 Hodgkinův lymfom Nejasná etiologie, patogeneze Mladí dospělí (20-30let), 50-60let EBV viróza predisponující faktor LU krční, mediastinální, axilární, paraaortální Th.: RT, CHT vynikající prognóza, ale hrozí sekundární malignity (MDS, AML, bronchogenní ca)

Klasifikace nádorů varlat

Klasifikace nádorů varlat Klasifikace nádorů varlat MUDr. Marek Grega Ústav patologie a molekulární medicíny 2. LF UK a FN v Motole Nádory varlat v různorodá skupina nádorových afekcí, která odpovídá komplikované histogenezi orgánu

Více

Benigní endometriální polyp

Benigní endometriální polyp Nádory dělohy POLYPY přisedlé nebo polokůlovité útvary, které vyklenují sliznici zdroj krvácení etiologicky funkční, hyperplastické, nádorové (riziko maligní transformace hyperplastického polypu je však

Více

Patologie zažívacího ústrojí II. část: střevo, žlučové cesty, pankreas a peritoneum. VI. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru

Patologie zažívacího ústrojí II. část: střevo, žlučové cesty, pankreas a peritoneum. VI. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru Patologie zažívacího ústrojí II. část: střevo, žlučové cesty, pankreas a peritoneum VI. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru Hemoragická infarzace střeva Hemoragická infarzace střeva Infarzace

Více

OP u nemocného s nádorovým onemocněním dýchacích cest a plic

OP u nemocného s nádorovým onemocněním dýchacích cest a plic OP u nemocného s nádorovým onemocněním dýchacích cest a plic Tumory Místně neregulovatelný růst tkáně, buňky se vymkly kontrole Benigní ohraničené, nemetastazují, obvykle nerecidivují Prekanceroza předrakovinný

Více

Mezenchymální nádory. Angiomyolipom Medulární fibrom Reninom (nádor z juxtaglomerulárních buněk)

Mezenchymální nádory. Angiomyolipom Medulární fibrom Reninom (nádor z juxtaglomerulárních buněk) Nádory ledvin Mezenchymální nádory Angiomyolipom Medulární fibrom Reninom (nádor z juxtaglomerulárních buněk) Angiomyolipom Nejčastější mezenchymální nádor ledviny Vznik z perivaskulárních vřetenitých

Více

Vybrané prognostické faktory metastáz maligního melanomu

Vybrané prognostické faktory metastáz maligního melanomu Vybrané prognostické faktory metastáz maligního melanomu Bukvová M., Mejzlík J. Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Pardubická krajská nemocnice a.s Maligní melanom neuroektodermální původ

Více

Úskalí diagnostiky kožních nádorů

Úskalí diagnostiky kožních nádorů Úskalí diagnostiky kožních nádorů Vojáčková Naděžda Dermatovenerologická klinika UK 2. LF a Nemocnice Na Bulovce, Praha Přednosta: prof. MUDr. Jana Hercogová, CSc Things we knew, things we did Things we

Více

Patologie. PATOLOGIE, Všeobecné lékařství, 3. ročník. Publikováno z 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze ( https://www.lf2.cuni.

Patologie. PATOLOGIE, Všeobecné lékařství, 3. ročník. Publikováno z 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze ( https://www.lf2.cuni. Publikováno z 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze ( https://www.lf2.cuni.cz) Patologie Napsal uživatel Marie Havlová dne 12. Leden 2010-0:00. PATOLOGIE, Všeobecné lékařství, 3. ročník Obecná

Více

Biopsie č /2012. Referuje: MUDr. Beáta Ostárková Odčítající: MUDr. Petr Buzrla FN Ostrava Ústav Patologie

Biopsie č /2012. Referuje: MUDr. Beáta Ostárková Odčítající: MUDr. Petr Buzrla FN Ostrava Ústav Patologie Biopsie č. 14580/2012 Referuje: MUDr. Beáta Ostárková Odčítající: MUDr. Petr Buzrla FN Ostrava Ústav Patologie Klinické údaje 5-měsíční holčička 22.10.2012 plánovaně přijata k došetření pro těžkou periferní

Více

Mikromorfologická diagnostika bronchogenního karcinomu z pohledu pneumologické cytodiagnostiky

Mikromorfologická diagnostika bronchogenního karcinomu z pohledu pneumologické cytodiagnostiky Mikromorfologická diagnostika bronchogenního karcinomu z pohledu pneumologické cytodiagnostiky P. Žáčková Pneumologická klinika 1. LFUK Thomayerova nemocnice Úvod a definice Každá buňka obsahuje informace

Více

Modul obecné onkochirurgie

Modul obecné onkochirurgie Modul obecné onkochirurgie 1. Principy kancerogeneze, genetické a epigenetické faktory 2. Onkogeny, antionkogeny, reparační geny, instabilita nádorového genomu 3. Nádorová proliferace a apoptóza, důsledky

Více

ONKOGENETIKA. Spojuje: - lékařskou genetiku. - buněčnou biologii. - molekulární biologii. - cytogenetiku. - virologii

ONKOGENETIKA. Spojuje: - lékařskou genetiku. - buněčnou biologii. - molekulární biologii. - cytogenetiku. - virologii ONKOGENETIKA Spojuje: - lékařskou genetiku - buněčnou biologii - molekulární biologii - cytogenetiku - virologii Důležitost spolupráce různých specialistů při detekci hereditárních forem nádorů - (onkologů,internistů,chirurgů,kožních

Více

Gynekopatologie III. (mléčná žláza) P. Škapa

Gynekopatologie III. (mléčná žláza) P. Škapa Gynekopatologie III. (mléčná žláza) P. Škapa Vrozené vývojové vady mléčné žlázy nadpočetná mamma (polymastie) nebo bradavka (polythelie) - v průběhu mléčné lišty (z axily na perineum) - zpravidla rudimentární

Více

LOŽISKOVÉ LÉZE JATER VČETNĚ CEUS

LOŽISKOVÉ LÉZE JATER VČETNĚ CEUS 20 min LOŽISKOVÉ LÉZE JATER VČETNĚ CEUS M. Šmajerová, Š. Bohatá, M. Staňková KRNM FN Brno a LF MU Brno UZ VYŠETŘENÍ Nativně B-mode: cysty, echogenita, homogenita, expanzivní charakter. Doppler mode: vaskularizace,

Více

Patologie ženského pohlavního ústrojí

Patologie ženského pohlavního ústrojí Patologie ženského pohlavního ústrojí Záněty jednotný dutý systém snadný vzestupný postup infekce (až do dutiny břišní) typický příznak výtok (fluor) mikrobiologické vyšetření mikrobiální obraz poševní

Více

Funkční poruchy. hypofunkce hyperfunkce. Eufunkční struma Záněty Nádory

Funkční poruchy. hypofunkce hyperfunkce. Eufunkční struma Záněty Nádory Funkční poruchy hypofunkce hyperfunkce Eufunkční struma Záněty Nádory Hypofunkce Chronická autoimunitní tyreoiditis (a-tpo, a-tg) RT na oblast krku Th levotyroxinem, celoživotní Většinou není indikace

Více

Nádory měkkých tkání v CT a MRI zobrazení

Nádory měkkých tkání v CT a MRI zobrazení Nádory měkkých tkání v CT a MRI zobrazení Mašek M. 1, Matějovský Z. 2, Lesenský J. 2 1 RDG klinika NNB 2 Ortopedická klinika 1.LF UK s IPVZ Praha, NNB Nádory měkkých tkání Incidence: 100 benigních nálezů

Více

Nádory onkologická patologie

Nádory onkologická patologie Nádory onkologická patologie Nádory onkos řecky nádor (x tumor místní zvětšení objemu, např. zánětem) 2. nejčastější příčina úmrtí (po kardiovaskulárních onemocněních) definice nádoru: trvalý nadměrný

Více

VNL. Onemocnění bílé krevní řady

VNL. Onemocnění bílé krevní řady VNL Onemocnění bílé krevní řady Změny leukocytů V počtu leukocytů Ve vzájemném zastoupení morfologických typů leukocytů Ve funkci leukocytů Reaktivní změny leukocytů Leukocytóza: při bakteriální infekci

Více

Patologie krevního ústrojí. II. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru

Patologie krevního ústrojí. II. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru Patologie krevního ústrojí II. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru H&E Polycythaemia vera Giemsa Erythroidní proliferace Glycophorin C Polycythaemia vera ABNORMAL MEGAKARYOCYTIC PROLIFERATION

Více

Patologie a klasifikace karcinomu prostaty, Gleasonův systém. MUDr. Marek Grega. Ústav patologie a molekulární medicíny 2. LF UK a FN v Motole

Patologie a klasifikace karcinomu prostaty, Gleasonův systém. MUDr. Marek Grega. Ústav patologie a molekulární medicíny 2. LF UK a FN v Motole Patologie a klasifikace karcinomu prostaty, Gleasonův systém MUDr. Marek Grega Ústav patologie a molekulární medicíny 2. LF UK a FN v Motole Nádory prostaty v z každé buňky, která vytváří komplexní uspořádání

Více

NÁDORY PLIC. Maligní nádory

NÁDORY PLIC. Maligní nádory NÁDORY PLIC Benigní nádory Epitelové : - papilomy - adenomy Mesenchymové : Lipom, chondrom, leiomyom, atd. Hamartom Nádor, tvořený abnormálně uspořádanou směsí tkání normálně se vyskytujících v plicích.

Více

Hybridní metody v nukleární medicíně

Hybridní metody v nukleární medicíně Hybridní metody v nukleární medicíně Historie první anatometabolické zobrazování záznam pohybového scintigrafu + prostý RTG snímek (70.léta 20.stol.) Angerova scintilační kamera a rozvoj tomografického

Více

Orální patologie dutiny ústní a zubů. III. histologické praktikum ZS zubního lékařství

Orální patologie dutiny ústní a zubů. III. histologické praktikum ZS zubního lékařství Orální patologie dutiny ústní a zubů III. histologické praktikum ZS zubního lékařství Kandidóza Aktinomykóza Aktinomykóza Aktinomykóza Zánět- klasické znaky Rubor Dolor Calor Tumor (Functio laesa) - tvorba

Více

1. Patologie, uplatnění v praxi, zánik organismu 2. Příčiny nemoci a jejich prevence 3. regresivní a metabolické změny 4. zánět 5.

1. Patologie, uplatnění v praxi, zánik organismu 2. Příčiny nemoci a jejich prevence 3. regresivní a metabolické změny 4. zánět 5. 1. Patologie, uplatnění v praxi, zánik organismu 2. Příčiny nemoci a jejich prevence 3. regresivní a metabolické změny 4. zánět 5. progresivní změny 6. nádory 7. Poruchy oběhu krve a mízy 8. Poruchy dýchání

Více

MÉNĚ OBVYKLÉ ÚTVARY MĚKKÝCH TKÁNÍ KRKU. MUDr. Jarmila Broulová Ústí nad Labem

MÉNĚ OBVYKLÉ ÚTVARY MĚKKÝCH TKÁNÍ KRKU. MUDr. Jarmila Broulová Ústí nad Labem MÉNĚ OBVYKLÉ ÚTVARY MĚKKÝCH TKÁNÍ KRKU MUDr. Jarmila Broulová Ústí nad Labem Při sonografii štítné žlázy a krku se setkáváme s: metastázami v uzlinách Při sonografii štítné žlázy a krku se setkáváme s:

Více

Nádorové léze žlučníku a žlučových cest. M. Hazlinger, Z. Heřmanová

Nádorové léze žlučníku a žlučových cest. M. Hazlinger, Z. Heřmanová Nádorové léze žlučníku a žlučových cest M. Hazlinger, Z. Heřmanová Anatomie žlučníku a žlučových cest Žlučník - tvar - hruškovitý, válcovitý, frygické čapky, jiný - části žlučníku - fundus, corpus, infundibulum,

Více

Digitální učební materiál

Digitální učební materiál Digitální učební materiál Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova

Více

Nádory parenchymových orgánů

Nádory parenchymových orgánů Nádory parenchymových orgánů Plíce Maligní nádory Nemalobuněčné karcinomy Malobuněčný karcinom Dlaždicový karcinom plic Dlaždicový karcinom plic Adenokarcinom plic Adenokarcinom plic Malobuněčný karcinom

Více

VII. Meziregionální bioptický seminář. Případ č.11 Referuje MUDr.Fakhouri Připravil MUDr.Buzrla, MUDr.Fakhouri

VII. Meziregionální bioptický seminář. Případ č.11 Referuje MUDr.Fakhouri Připravil MUDr.Buzrla, MUDr.Fakhouri VII. Meziregionální bioptický seminář Případ č.11 Referuje MUDr.Fakhouri Připravil MUDr.Buzrla, MUDr.Fakhouri Klinické údaje Muž, 59 let Bratr: karcinom prostaty Nekouří, alkohol příležitostně 16.6.2013

Více

Speciální patologie. MUDr. Daniela Obitková

Speciální patologie. MUDr. Daniela Obitková Speciální patologie MUDr. Daniela Obitková Poruchy oběhu krve Šok Nádorová onemocnění Poruchy oběhu krve - celkové - místní Poruchy oběhu krve Celkové Selhání srdce akutní - chronické Poruchy oběhu krve

Více

Adenokarcinomy děložního hrdla gastrického typu

Adenokarcinomy děložního hrdla gastrického typu Adenokarcinomy děložního hrdla gastrického typu Iva Kinkorová Luňáčková Bioptická laboratoř sro. Plzeň Senec 28.6.2019 Karcinom děložního hrdla skvamózní karcinom - nejčastější - HPV etiologie ve vyspělých

Více

VIII. PŘÍLOHA Mastocytom

VIII. PŘÍLOHA Mastocytom 38 VIII. PŘÍLOHA 8.1. Mastocytom Obr. 1: FNAB z útvaru v oblasti popliteální MU (pes; samec; 9,5 let; šarpej). Na snímku jsou vidět 3 mitózy a množství kulatojaderných buněk degranulované mastocyty, některé

Více

Tematické okruhy z patologie k dílčí zkoušce pro III. ročník zubního lékařství Obecná patologie

Tematické okruhy z patologie k dílčí zkoušce pro III. ročník zubního lékařství Obecná patologie Tematické okruhy z patologie k dílčí zkoušce pro III. ročník zubního lékařství Obecná patologie 1. Nekrózy, gangrény, apoptóza 2. Hojení ischemických nekróz (obecně a výklad rozdílů ve výsledku hojení).

Více

SPOLUPRÁCE MEZI CHIRURGEM A PATOLOGEM PŘI DIAGNOSTICE A LÉČBĚ ZHOUBNÝCH NÁDORŮ KŮŽE

SPOLUPRÁCE MEZI CHIRURGEM A PATOLOGEM PŘI DIAGNOSTICE A LÉČBĚ ZHOUBNÝCH NÁDORŮ KŮŽE SPOLUPRÁCE MEZI CHIRURGEM A PATOLOGEM PŘI DIAGNOSTICE A LÉČBĚ ZHOUBNÝCH NÁDORŮ KŮŽE MUDr. Dimitar Hadži Nikolov Fingerlandův ústav patologie Fakultní nemocnice Hradec Králové Lékařská fakulta UK Hradec

Více

CZ.1.07/1.5.00/34.0527

CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Projekt: Příjemce: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice

Více

C64-C66 srovnání se světem

C64-C66 srovnání se světem Nádory ledvin C64-C66 srovnání se světem Karcinom ledviny incidence celosvětově: - 9 nejčastější nádor u mužů - 14 nejčastější nádor u žen mortalita celosvětově: - 16 nejčastější nádor Zhoubné nádory

Více

Nádory tenkého střeva Bartušek D. Klinika radiologie a nukleární medicíny FN Brno- Bohunice a Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Brno

Nádory tenkého střeva Bartušek D. Klinika radiologie a nukleární medicíny FN Brno- Bohunice a Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Brno Nádory tenkého střeva Bartušek D. Klinika radiologie a nukleární medicíny FN Brno- Bohunice a Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Brno přednosta: prof. MUDr. Vlastimil Válek, CSc., MBA Valtické kurzy

Více

HIPE jednotka. ESRI, Dublin, Irsko, červen 2008

HIPE jednotka. ESRI, Dublin, Irsko, červen 2008 Novotvary Přehled novotvarů Novotvary Využívání histologických zpráv Lokalizace a chování novotvarů Primární a sekundární lokalizace Novotvary lymfatického a hemopoetického systému nesolidní orgány Ostatní

Více

Obsah. Autoři. Předmluva. Introduction. Úvod. 1. Patogeneze a biologie metastatického procesu (Aleš Rejthar) 1.1. Typy nádorového růstu

Obsah. Autoři. Předmluva. Introduction. Úvod. 1. Patogeneze a biologie metastatického procesu (Aleš Rejthar) 1.1. Typy nádorového růstu Obsah Autoři Předmluva Introduction Úvod 1. Patogeneze a biologie metastatického procesu (Aleš Rejthar) 1.1. Typy nádorového růstu 1.2. Šíření maligních nádorů 1.3. Souhrn 1.4. Summary 2. Obecné klinické

Více

Muž 15 let Klinická dg.: Lymphadenopathia colli l. sin, Rezistence pozorována od 3/2013 Bez progrese růstu Krevní a serologické nálezy negativní

Muž 15 let Klinická dg.: Lymphadenopathia colli l. sin, Rezistence pozorována od 3/2013 Bez progrese růstu Krevní a serologické nálezy negativní Muž 15 let Klinická dg.: Lymphadenopathia colli l. sin, Rezistence pozorována od 3/2013 Bez progrese růstu Krevní a serologické nálezy negativní Suspektní tuhá nerovná uzlina, velikosti 3,5 x 2,5 x 2 cm

Více

CZ.1.07/1.5.00/34.0527

CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Projekt: Příjemce: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice

Více

Diagnostika leukocytózy

Diagnostika leukocytózy Strana 1 ze 5 Info 3/2018 Diagnostika leukocytózy Leukocytóza je definována zvýšením počtu bílých krvinek (leukocytů) v periferní krvi. Leukocytóza je relativně nespecifický pojem, a proto by měl být vždy

Více

histopatologické klasifikace karcinomu prsu

histopatologické klasifikace karcinomu prsu P ehled histopatologické klasifikace karcinomu prsu MUDr. Markéta Zají kov ková MUDr. Eva Veselá 1 Radioterapeuticko onkologické odd len lení pro dosp lé,, FN Motol, Praha 1 Ústav patologie a molekulárn

Více

(základní morfologické abnormality) L. Bourková, OKH FN Brno

(základní morfologické abnormality) L. Bourková, OKH FN Brno Lymfoproliferativní onemocnění (základní morfologické abnormality) L. Bourková, OKH FN Brno fyziologické LY reaktivní lymfocyty Základní rozdělení neoplazie ze zralých B buněk malignity ze zralých T a

Více

Patologie výpotků. samotest. Jaroslava Dušková 1-3, Ondřej Sobek 3. Ústav patologie 1.LF UK a VFN, Univerzita Karlova, Praha 2. CGOP s.r.o.

Patologie výpotků. samotest. Jaroslava Dušková 1-3, Ondřej Sobek 3. Ústav patologie 1.LF UK a VFN, Univerzita Karlova, Praha 2. CGOP s.r.o. Patologie výpotků samotest Jaroslava Dušková 1-3, Ondřej Sobek 3 1 Ústav patologie 1.LF UK a VFN, Univerzita Karlova, Praha 2 CGOP s.r.o., Praha 3 Topelex s.r.o., Praha Patologie výpotků samotest V následujících

Více

Pomalu rostoucí benigní nádor, je dobře ohraničený Jsou pevně spojené s dura mater, utlačují mozkovou tkáń, aniž by do ni prorůstaly Meningeomy tvoří

Pomalu rostoucí benigní nádor, je dobře ohraničený Jsou pevně spojené s dura mater, utlačují mozkovou tkáń, aniž by do ni prorůstaly Meningeomy tvoří Pomalu rostoucí benigní nádor, je dobře ohraničený Jsou pevně spojené s dura mater, utlačují mozkovou tkáń, aniž by do ni prorůstaly Meningeomy tvoří přibližně 25% všech intrakraniálních nádorů 50% menigeomů

Více

Ultrasonografie nadledvin

Ultrasonografie nadledvin Ultrasonografie nadledvin Němcová Eva, Štouračová Alena Radiologická klinika FN a LF MU Brno Bohunice úvod retroperitoneum, kraniomediálně od horních pólů ledvin endokrinní žláza kůra (glukokortikoidy,

Více

UZ chyby a omyly. V. Válek. Department of Radiology, University Hospital Brno, Medical Faculty Masaryk University Brno, Czech Rep.

UZ chyby a omyly. V. Válek. Department of Radiology, University Hospital Brno, Medical Faculty Masaryk University Brno, Czech Rep. UZ chyby a omyly V. Válek Department of Radiology, University Hospital Brno, Medical Faculty Masaryk University Brno, Czech Rep. Na co se soustředit Anatomická lokalizace co tam vlastně je za struktury?

Více

Mechl M. Šprláková A., Keřkovský M. Radiologická klinika LF MU a FN Brno Bohunice

Mechl M. Šprláková A., Keřkovský M. Radiologická klinika LF MU a FN Brno Bohunice Mechl M. Šprláková A., Keřkovský M. Radiologická klinika LF MU a FN Brno Bohunice Skelet -všeobecně četnost : meta - myelom - hemangiom - chordom M,OM M, EG, MY M, OM ABC OB OO ABC OB OO M - metastáza

Více

BUNĚČNÁ TRANSFORMACE A NÁDOROVÉ BUŇKY

BUNĚČNÁ TRANSFORMACE A NÁDOROVÉ BUŇKY BUNĚČNÁ TRANSFORMACE A NÁDOROVÉ BUŇKY 1 VÝZNAM BUNĚČNÉ TRANSFORMACE V MEDICÍNĚ Příklad: Buněčná transformace: postupná kumulace genetických změn Nádorové onemocnění: kolorektální karcinom 2 3 BUNĚČNÁ TRANSFORMACE

Více

Patologie krevního ústrojí, lymfatických uzlin a sleziny.

Patologie krevního ústrojí, lymfatických uzlin a sleziny. Patologie kardiovaskulárního systému. Patologie krevního ústrojí, lymfatických uzlin a sleziny. II. histologické praktikum 3. ročník zubního lékařství Hnědá atrofie myokardu Makroskopie: váha, síla stěny

Více

Zárodečné mutace a nádorová onemocnění

Zárodečné mutace a nádorová onemocnění Zárodečné mutace a nádorová onemocnění Týká se zhruba 5-10% daného typu nádoru - výskyt nádoru v neobvykle časném věku - multifokální vývoj nádoru nebo bilatelární výskyt u párových orgánů - více neklonálních

Více

MUDr. Pavel CHRBOLKA

MUDr. Pavel CHRBOLKA MUDr. Pavel CHRBOLKA jde o novou abnormální tkáň v organismu nemá fyziologickou funkci roste neregulovaným způsobem k přeměně normální buňky v buňku maligní je nutný mnohastupňový proces transformace dle

Více

ZÁKLADY FUNKČNÍ ANATOMIE

ZÁKLADY FUNKČNÍ ANATOMIE OBSAH Úvod do studia 11 1 Základní jednotky živé hmoty 13 1.1 Lékařské vědy 13 1.2 Buňka - buněčné organely 18 1.2.1 Biomembrány 20 1.2.2 Vláknité a hrudkovité struktury 21 1.2.3 Buněčná membrána 22 1.2.4

Více

OBROVSKOBUNĚČNÝ KOSTNÍ TUMOR ŽEBRA - NEOBVYKLÁ KASUISTIKA

OBROVSKOBUNĚČNÝ KOSTNÍ TUMOR ŽEBRA - NEOBVYKLÁ KASUISTIKA OBROVSKOBUNĚČNÝ KOSTNÍ TUMOR ŽEBRA - NEOBVYKLÁ KASUISTIKA MUDr.Jana Dvořáčková Ph.D.1,2, MUDr. Tomáš Waloschek1, MUDr. Markéta Pernicová3 1Ústav patologie FNO Ostrava 2CGB laboratoř a.s. 3 Ústav radiodiagnostiky

Více

Buňky, tkáně, orgány, orgánové soustavy. Petr Vaňhara Ústav histologie a embryologie LF MU

Buňky, tkáně, orgány, orgánové soustavy. Petr Vaňhara Ústav histologie a embryologie LF MU Buňky, tkáně, orgány, orgánové soustavy Petr Vaňhara Ústav histologie a embryologie LF MU Dnešní přednáška: Koncept uspořádání tkání Embryonální vznik tkání Typy tkání a jejich klasifikace Orgánové soustavy

Více

Měkkotkáňovýtumor kazuistika. MUDr. Kucharský Jiří RDK FN Brno a LF MUNI Brno

Měkkotkáňovýtumor kazuistika. MUDr. Kucharský Jiří RDK FN Brno a LF MUNI Brno Měkkotkáňovýtumor kazuistika MUDr. Kucharský Jiří RDK FN Brno a LF MUNI Brno 71- letá pacientka Anamnéza Rodinná anamnéza: otec zemřel po ochrnutí, matka CMP infarkt myokardu 2014, hypotyreoza, hypertenze,

Více

Případ č. 33. RA: Matka zemřela ve středním věku na mezoteliom pleury, otec zemřel v 74 letech na infarkt myokardu. Má dvě děti, obě jsou zdravé.

Případ č. 33. RA: Matka zemřela ve středním věku na mezoteliom pleury, otec zemřel v 74 letech na infarkt myokardu. Má dvě děti, obě jsou zdravé. Klinická historie a anamnéza NO: 45letá pacientka přijatá na chirurgickou kliniku. Před 5 měsíci nahmatala rezistenci v pravém prsu, odkládala lékařské vyšetření a k lékaři se dostavila až pozorovala progresivní

Více

Marek Mechl Jakub Foukal Jaroslav Sedmík. Radiologická klinika LF MU v Brně a FN Brno - Bohunice

Marek Mechl Jakub Foukal Jaroslav Sedmík. Radiologická klinika LF MU v Brně a FN Brno - Bohunice Marek Mechl Jakub Foukal Jaroslav Sedmík Radiologická klinika LF MU v Brně a FN Brno - Bohunice Prrostata anatomie přehled zobrazovacích metod benigní léze hyperplazie, cysty maligní léze - karcinom Anatomie

Více

Patologie virových hepatitid. Jan Stříteský Ústav patologie 1. LF UK a VFN Praha 2008

Patologie virových hepatitid. Jan Stříteský Ústav patologie 1. LF UK a VFN Praha 2008 Patologie virových hepatitid Jan Stříteský Ústav patologie 1. LF UK a VFN Praha 2008 1 ÚVOD Definice virových hepatitid Hepatotropní viry Průběh hepatitid 2 VIROVÉ HEPATITIDY, DEFINICE Hepatitis Zánětlivé

Více

Prevence nádorových onemocnění v primární péči. Kyasová Miroslava Katedra ošetřovatelství LF MU

Prevence nádorových onemocnění v primární péči. Kyasová Miroslava Katedra ošetřovatelství LF MU Prevence nádorových onemocnění v primární péči Kyasová Miroslava Katedra ošetřovatelství LF MU Prevence nádorových onemocnění v primární péči Význam časné detekce Multidisciplinární přístup v prevenci

Více

HE4 a CA125 na společné cestě s jasným cílem. Milada Nezvedová Oddělení klinické biochemie Nemocnice Znojmo

HE4 a CA125 na společné cestě s jasným cílem. Milada Nezvedová Oddělení klinické biochemie Nemocnice Znojmo HE4 a CA125 na společné cestě s jasným cílem Milada Nezvedová Oddělení klinické biochemie Nemocnice Znojmo Tumorové markery Definice nádorového markeru substance produkována nádorem nebo okolními tkáněmi

Více

Patologie perikardu, myokardu a endokardu. I. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru

Patologie perikardu, myokardu a endokardu. I. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru Patologie perikardu, myokardu a endokardu I. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru Čerstvý infarkt srdeční Čerstvý infarkt srdeční 4 2 Kopie 2 3 koagulační nekróza subendokardiálně 2 hyperemický

Více

Současné trendy v epidemiologii nádorů se zaměřením na Liberecký kraj

Současné trendy v epidemiologii nádorů se zaměřením na Liberecký kraj Institut biostatistiky a analýz, Lékařská a přírodovědecká fakulta, Masarykova univerzita, Brno Současné trendy v epidemiologii nádorů se zaměřením na Mužík J. Epidemiologie nádorů v ČR Epidemiologická

Více

Otázky k atestační zkoušce z radiační onkologie verze 2013

Otázky k atestační zkoušce z radiační onkologie verze 2013 Otázky k atestační zkoušce z radiační onkologie verze 2013 Zpracoval: prof. MUDr. Pavel Šlampa, CSc. I. Radiofyzika, radiobiologie, praktická radioterapie 1. Struktura atomu, radioaktivní rozpad. Elektromagnetické

Více

Zhoubné nádory penisu

Zhoubné nádory penisu Zhoubné nádory penisu Definice Zhoubné nádory penisu jsou onemocnění s relativně řídkým výskytem.tvoří přibližně 0,5-1 % všech nádorů u mužů. Nejčastější jsou nádory epitelové. Spinocelulární karcinom

Více

Leukémie. - onemocnění postihující hemopoetický systém. vznik hromaděním změn v genomu kmenových buněk progenitorů jednotlivých řad

Leukémie. - onemocnění postihující hemopoetický systém. vznik hromaděním změn v genomu kmenových buněk progenitorů jednotlivých řad Nádory dětskd tského věkuv 30-35% 35% leukémie 11% lymfomy 28% nádory n CNS Neuroblastom 6-8% nefroblastom 6% rabdomyosarkom 3% osteosarkom Retinoblastom 2% EWS Hepatoblastom Germináln lní nádory Leukémie

Více

Evropský den onemocnění prostaty 15. září 2005 Aktivita Evropské urologické asociace a České urologické společnosti

Evropský den onemocnění prostaty 15. září 2005 Aktivita Evropské urologické asociace a České urologické společnosti Evropský den onemocnění prostaty 15. září 2005 Aktivita Evropské urologické asociace a České urologické společnosti prim. MUDr. Jan Mečl Urologické oddělení Krajská nemocnice Liberec Co je to prostata?

Více

Kolorektální karcinom (karcinom tlustého střeva a konečníku)

Kolorektální karcinom (karcinom tlustého střeva a konečníku) Kolorektální karcinom (karcinom tlustého střeva a konečníku) Autor: Hanáčková Veronika Výskyt Kolorektální karcinom (označován jako CRC) je jedním z nejčastějších nádorů a ve všech vyspělých státech jeho

Více

PŘEHLED OBECNÉ HISTOLOGIE

PŘEHLED OBECNÉ HISTOLOGIE PŘEDMLUVA 8 1. ZÁKLADY HISTOLOGICKÉ TECHNIKY 9 1.1 Světelný mikroskop a příprava vzorků pro vyšetření (D. Horký) 9 1.1.1 Světelný mikroskop 9 1.1.2 Zásady správného mikroskopování 10 1.1.3 Nejčastější

Více

Patient s hemato-onkologickým onemocněním: péče v závěru života - umírání v ČR, hospicová péče - zkušenosti jednoho pracoviště

Patient s hemato-onkologickým onemocněním: péče v závěru života - umírání v ČR, hospicová péče - zkušenosti jednoho pracoviště Patient s hemato-onkologickým onemocněním: péče v závěru života - umírání v ČR, hospicová péče - zkušenosti jednoho pracoviště Jindřich Polívka 1, Jan Švancara 2 1 Hospic Dobrého Pastýře Čerčany 2 Institut

Více

Karcinomy u dětí a dospívajících v letech na Klinice dětské hematologie a onkologie 2. LF UK a FN Motol

Karcinomy u dětí a dospívajících v letech na Klinice dětské hematologie a onkologie 2. LF UK a FN Motol Karcinomy u dětí a dospívajících v letech 2007-2012 na Klinice dětské hematologie a onkologie 2. LF UK a FN Motol L. Cingrošová 1, V. Šmelhaus 1 D. Sumerauer 1, J. Šnajdauf 2, P. Vlček 3, M. Kynčl 4, R.

Více

2.5.2009. 1-2 % maligních nádorů u muže 4 % maligních nádorů urogenitálního traktu 5x větší incidence u bělochů než černochů. Česká republika (2000)

2.5.2009. 1-2 % maligních nádorů u muže 4 % maligních nádorů urogenitálního traktu 5x větší incidence u bělochů než černochů. Česká republika (2000) Nádory varlete Urologická klinika, 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady Epidemiologie 1-2 % maligních nádorů u muže 4 % maligních nádorů urogenitálního

Více

Abnormality bílých krvinek. MUDr.Kissová Jarmila Oddělení klinické hematologie FN Brno

Abnormality bílých krvinek. MUDr.Kissová Jarmila Oddělení klinické hematologie FN Brno Abnormality bílých krvinek MUDr.Kissová Jarmila Oddělení klinické hematologie FN Brno Abnormality bílých krvinek Kvantitativní poruchy leukocytů - reaktivní změny - choroby monocyto-makrofágového makrofágového

Více

Patologie nervového systému. XI. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru

Patologie nervového systému. XI. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru Patologie nervového systému XI. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru Malacie mozková Malacie mozková Hemoragie mozková Hemoragie mozková Subarachnoideální krvácení Hnisavá leptomeningitis

Více

Předmluva 11. Seznam použitých zkratek 13. Úvod 17

Předmluva 11. Seznam použitých zkratek 13. Úvod 17 Obsah Předmluva 11 Seznam použitých zkratek 13 Úvod 17 1 Anatomie, fyziologie a estetická hlediska (O. Coufal V. Fait) 19 1.1 Vývoj mléčné žlázy a vývojové vady 19 1.2 Anatomie mléčné žlázy 20 1.3 Svaly

Více

Zkušenosti se stanovením HE4. Petrová P., OKB FN Olomouc

Zkušenosti se stanovením HE4. Petrová P., OKB FN Olomouc Zkušenosti se stanovením HE4 Petrová P., OKB FN Olomouc HE4 lidský epididymální protein 4 Skupina proteinů označovaných WFDC (whey acidic disulfide core) s vlastnostmi podobnými trypsinu Poprvé zjištěn

Více

Benígne lézie pečene. Morvay, P., Daňová, M., MR Prešov

Benígne lézie pečene. Morvay, P., Daňová, M., MR Prešov Benígne lézie pečene Morvay, P., Daňová, M., MR Prešov Nádory pečene a žlčových ciest a/ - benígne epitelové nádory pečene - benígne neepitelové nádory pečene b/ - malígne epitelové nádory pečene - malígne

Více

Onkogynekologie. Ascites se nejčastěji vyskytuje u karcinomu: ovaria hrdla děložního těla děložního vulvy

Onkogynekologie. Ascites se nejčastěji vyskytuje u karcinomu: ovaria hrdla děložního těla děložního vulvy Apoptóza je: terminální proces buněčné diferenciace vedoucí k zániku buňky klonování buňky cytostatický efekt proces vyjadřující metastázování Ascites se nejčastěji vyskytuje u karcinomu: Carcinoma in

Více

Obr. 1 Vzorec adrenalinu

Obr. 1 Vzorec adrenalinu Feochromocytom, nádor nadledvin Autor: Antonín Zdráhal Výskyt Obecně nádorové onemocnění vzniká následkem nekontrolovatelného množení buněk, k němuž dochází mnoha různými mechanismy, někdy tyto příčiny

Více

seminář ENTOG, 8.10. 2005

seminář ENTOG, 8.10. 2005 Karcinom vaječníků seminář ENTOG, 8.10. 2005 MUDr. Michal Zikán, PhD. Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN Ústav biochemie a experimentální onkologie 1. LF UK Incidence 25,3 / 100 000 1323 případů

Více

Diagnostika genetických změn u papilárního karcinomu štítné žlázy

Diagnostika genetických změn u papilárního karcinomu štítné žlázy Diagnostika genetických změn u papilárního karcinomu štítné žlázy Vlasta Sýkorová Oddělení molekulární endokrinologie Endokrinologický ústav, Praha Nádory štítné žlázy folikulární buňka parafolikulární

Více

Využití FNAC v diagnostice jaterních metastáz

Využití FNAC v diagnostice jaterních metastáz XXII. Cytologický den Využití FNAC v diagnostice jaterních metastáz Iva Zambo Damier s.r.o., I. PAÚ FN u sv. Anny v Brně UZV, CT, (EUS) FNAC aspirace tenkou jehlou Fixace zaschnutím / 95% alkoholem, barvení

Více

Karcinom žaludku. Výskyt

Karcinom žaludku. Výskyt Karcinom žaludku Výskyt Karcinom žaludku je zhoubné nádorové onemocnění žaludeční sliznice, které s další progresí postihuje žaludeční stěnu, regionální lymfatické uzliny a postupně i celou dutinu břišní,

Více

Předmět: Patologie Téma: Onkologie Autor: MUDr. Dagmar Dohnalová

Předmět: Patologie Téma: Onkologie Autor: MUDr. Dagmar Dohnalová Předmět: Patologie Téma: Onkologie Autor: MUDr. Dagmar Dohnalová Tento modul je určen studentům FZV UP oboru Ošetřovatelství Je věnován onkologii. Zabývá se příčinami vzniku nádorů, základními typy nádorů,

Více

Epidemiologická onkologická data v ČR a jejich využití

Epidemiologická onkologická data v ČR a jejich využití Institut biostatistiky a analýz Lékařská a Přírodovědecká fakulta Masarykova univerzita, Brno Současné trendy v epidemiologii nádorů se zaměřením na Mužík J. Epidemiologická onkologická data v ČR a jejich

Více

Sklíčkový seminář. Případ č Květa Michalová

Sklíčkový seminář. Případ č Květa Michalová Sklíčkový seminář Případ č. 733 Květa Michalová 56 let tumor dělohy Inhibin MIB-1 DIAGNÓZA: LOW-GRADE ENDOMETRIÁLNÍ STROMÁLNÍ SARKOM SE SEX-CORD LIKE DIFERENCIACÍ ENDOMETRIÁLNÍ STROMÁLNÍ SARKOMY

Více

Novinky WHO klasifikaci tumorů hlavy a krku

Novinky WHO klasifikaci tumorů hlavy a krku Novinky ve WHO klasifikaci tumorů hlavy a krku Ctirad Macháček Novinky ve WHO klasifikaci tumorů hlavy a krku Obsah Tumory dutiny nosní, paranazálních dutin a baze lební Tumory nazofaryngu Tumory hypofaryngu,

Více

Patologie gastrointestinálního traktu. V. histologické praktikum ZS zubního lékařství

Patologie gastrointestinálního traktu. V. histologické praktikum ZS zubního lékařství Patologie gastrointestinálního traktu V. histologické praktikum ZS zubního lékařství Chronická atrofická gastritida (odběr z těla žaludku) 1 zánětlivý infiltrát 1 3 2 pseudopylorická metaplasie 3 intestinální

Více

Diagnostika a příznaky mnohočetného myelomu

Diagnostika a příznaky mnohočetného myelomu Diagnostika a příznaky mnohočetného myelomu J.Minařík, V.Ščudla Mnohočetný myelom Nekontrolované zmnožení nádorově změněných plasmatických buněk v kostní dřeni Mnohočetný = obvykle více oblastí kostní

Více

EPIDEMIOLOGIE NÁDOROVÝCH ONEMOCNĚNÍ. Vladimír Horák

EPIDEMIOLOGIE NÁDOROVÝCH ONEMOCNĚNÍ. Vladimír Horák EPIDEMIOLOGIE NÁDOROVÝCH ONEMOCNĚNÍ Vladimír Horák ČESKÁ REPUBLIKA A HLAVNÍ PŘÍČINY ÚMRTÍ http://www.demografie.info Struktura zemřelých podle příčin smrti, ČR,2005 Úmrtí v souvislosti s novotvary znázorněna

Více

Poruchy menstruačního cyklu

Poruchy menstruačního cyklu Poruchy menstruačního cyklu MENSTRUAČNÍ CYKLUS Reprodukční systém u žen vykazuje cyklické změny opakovaná příprava k fertilizaci a těhotenství. Pohlavní cyklus u primátů = menstruační cyklus. Hlavní

Více

B 14647/12, 14648/12, 14713/12. Připravil: MUDr. Petr Buzrla. Referuje: MUDr. Jana Bartusková. Ústav patologie Fakultní nemocnice Ostrava

B 14647/12, 14648/12, 14713/12. Připravil: MUDr. Petr Buzrla. Referuje: MUDr. Jana Bartusková. Ústav patologie Fakultní nemocnice Ostrava B 14647/12, 14648/12, 14713/12 Připravil: MUDr. Petr Buzrla Referuje: MUDr. Jana Bartusková Ústav patologie Fakultní nemocnice Ostrava Anamnestické a klinické údaje: - 73 roků věku - hypertenzní nemoc,

Více

Patologie prsu. záněty fibrocystické změny - neproliferativní - proliferativní nádory - epitelové - fibroepitelové

Patologie prsu. záněty fibrocystické změny - neproliferativní - proliferativní nádory - epitelové - fibroepitelové Patologie prsu Patologie prsu záněty fibrocystické změny - neproliferativní - proliferativní nádory - epitelové - fibroepitelové Puerperální mastitis výskyt obvykle 2-3 týdny po začátku laktace může být

Více

BENIGNÍ TUMORY PANKREATU. Litavcová, A., Bohatá, Š. KRNM FN Brno a LF MU Brno Přednosta: prof. MUDr. V. Válek, CSc., MBA, EBIR

BENIGNÍ TUMORY PANKREATU. Litavcová, A., Bohatá, Š. KRNM FN Brno a LF MU Brno Přednosta: prof. MUDr. V. Válek, CSc., MBA, EBIR BENIGNÍ TUMORY PANKREATU Litavcová, A., Bohatá, Š. KRNM FN Brno a LF MU Brno Přednosta: prof. MUDr. V. Válek, CSc., MBA, EBIR Rozdělení Cystické tumory Běžné cystické tumory: SCN- serózní cystadenom MCN-

Více

Rozbor léčebné zátěže Thomayerovy nemocnice onkologickými pacienty a pilotní prezentace výsledků péče

Rozbor léčebné zátěže Thomayerovy nemocnice onkologickými pacienty a pilotní prezentace výsledků péče Rozbor léčebné zátěže Thomayerovy nemocnice onkologickými pacienty a pilotní prezentace výsledků péče Výstupy analýzy dat zdravotnického zařízení a Národního onkologického registru ČR Prof. MUDr. Jitka

Více

40% Myelom 35% OSA 30% CHoSA 25% EwingSA/PNET 20% Primární kostní lymfom Chordom 15% 10% Fibrosarkom. Ostatní

40% Myelom 35% OSA 30% CHoSA 25% EwingSA/PNET 20% Primární kostní lymfom Chordom 15% 10% Fibrosarkom. Ostatní Kostní nádory - úvod - Pazourek L., Ondrůšek Š. Klasifikace: Maligní kostní nádory Primární kostní nádory Osteosarkom, chondrosarkom, Ewingův sarkom, kostní maligní fibrózní hystiocytom, adamantinom, chordom,

Více

Nádory vycházející z melanocytů. Pigmentové névy. Dysplastický névus. Všechny věkové skupiny Kdekoliv na těle Symetrické, ohraničené Různá pigmentace

Nádory vycházející z melanocytů. Pigmentové névy. Dysplastický névus. Všechny věkové skupiny Kdekoliv na těle Symetrické, ohraničené Různá pigmentace UPOZORNĚNÍ PRO STUDENTY a návštěvníky www Abychom vyhověli žádostem z řad studentů, předkládáme textovou část prezentací vybraných přednášek z patologie pro usnadnění orientace v přednášené látce. Nejedná

Více