Změny v systému DRG na rok 2013 Psychiatrie. Návrh řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2012

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Změny v systému DRG na rok 2013 Psychiatrie. Návrh řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2012"

Transkript

1 Změny v systému DRG na rok 2013 Psychiatrie Návrh řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2012 Národní referenční centrum Hlavní řešitel: J. Kárníková, spoluřešitel: Petr Čech Datum:

2 Obsah Přehled použitých výrazů a zkratek... 3 Shrnutí... 4 Úvod... 4 Základní přehled stavu klasifikace pro případy roku 2010 v MDC Metoda... 5 Odborná spolupráce... 5 Řešení a výsledky... 5 Návrh přesunu vybraných diagnóz mezi bazemi... 5 Návrh na vyřazení diagnóz bez jejich začlenění do jiné baze... 6 Návrh na změnu názvu vybraných bazí MDC Návrh na rozdělení DRG baze organické duševní poruchy a mentální retardace... 6 na dvě samostatné baze:... 6 Návrh na rozdělení DRG baze 2033 škodlivé užívání a závislost na alkoholu... 8 dvě samostatné baze:... 8 Návrh na vytvoření nové baze Obsedantně nutkavé poruchy s přesunem vybraných diagnóz z baze Požadavek odborné společnosti na vytvoření DRG markerů, které by vyjadřovaly závažnost poruchy Stanovisko NRC k návrhům DRG markerů po projednání v PS Agresivita verbální, agresivita brachiální Použití omezovacích prostředků, izolace Sebepoškození Délka hospitalizace ECT rtms Použití parenterálních léčebných prostředků s dlouhodobým uvolňováním Opakované použití parenterální medikace Použití clozapinu Zadání úpravy DRG Analýza dopadů Závěry, komentář Příloha č. 1 - Podněty k úpravám v české implementaci systému IR-DRG v oblasti psychiatrie Úprava skupin MDC 19 a MCD MCD Rozlišení závažnosti duševní poruchy Upravení způsobu získání dat pro výpočet relativních vah NRC_DRG_psychiatrie.doc Stránka 2 z 18

3 Přehled použitých výrazů a zkratek Výraz Zkratka Výklad major diagnostic category MDC První úroveň klasifikace DRGs, založená na příbuznosti případů především z hlediska orgánového postižení. MDC je dána prvními 2 znaky z pětičíselného kodu DRG skupiny baze DRG ECT rtms Báze DRG je střední úrovní v klasifikaci DRG. Agreguje DRG skupiny bez CC, s CC, s MCC. Báze je dána prvními 4 znaky z pětičíselného kodu DRG skupiny. elektrokonvulzivní terapie repetitivní transkraniální magnetická stimulace NRC_DRG_psychiatrie.doc Stránka 3 z 18

4 Shrnutí Z rozhodnutí Představenstva NRC v lednu 2012 bylo jako jeden z dílčích záměrů vývoje DRG v roce 2012 rozhodnuto zahájit činnosti kultivace DRG klasifikace v oblasti psychiatrie. Popis podnětu: komplexní revize MDC 19, posouzení možnosti úpravy klasifikačního algoritmu, možnosti rozdělení bazí, možnost vytvoření nových DRG markerů Činnosti 2012 analýza podnětů odborné společnosti, návrh dalšího postupu Úvod Do NRC byl v únoru 2012 předán podnět odborné společnosti pro úpravu algoritmu (přesun diagnóz) mezi bazemi DRG v MDC 19 (nemoci a poruchy duševní) a ve vybraných bazích MDC 20 (užívání alkoholu/léků/drog a jimi způsobené organické mentální poruchy), dále pak návrh na vytvoření nových DRG markerů - pro rozlišení závažnosti stavu pacienta s duševní poruchou, pro použití konkrétního léčebného postupu, pro rozlišení délky hospitalizace. Text podnětu odborné společnosti je v příloze č. 1 tohoto dokumentu. Základní přehled stavu klasifikace pro případy roku 2010 v MDC 19 MDC 19 přehled počet případů náklady/případ body/případ délka hospit 15,69 hl dg název četnost případů F43 Reakce na těžký stres a poruchy přizpůsobení 2501 F41 Jiné anxiózní poruchy 2328 F20 Schizofrenie 1701 F32 Depresivní fáze 1482 R54 Stáří - senilita 1180 F06 J.dušev. por. způs. poškoz. mozku, jeho dysfunkcí a somat. nemocí 1140 F01 Vaskulární demence 1086 F33 Periodická depresivní porucha 1039 F25 Schizoafektivní poruchy 848 F31 Bipolární afektivní porucha 683 NRC_DRG_psychiatrie.doc Stránka 4 z 18

5 Metoda Na základě požadavků odborné společnosti byly posouzeny navrhované přesuny diagnóz mezi bazemi MDC 19 a 20. Dále byly analyzovány možnosti přesného vykazování těch stavů, které odborná společnost navrhla opatřit novými DRG markery. Byla rovněž posouzena možnost analyzovat data zdravotnických zařízení následné péče psychiatrických odborných léčeben. Podrobný rozbor je uveden v závěru a doporučeném postupu návrhy úprav. Odborná spolupráce Podnět Psychiatrické společnosti ČLS JEP i reakci na Rozbor NRC vypracoval MUDr Jan Tuček, PhD Řešení a výsledky Návrh přesunu vybraných diagnóz mezi bazemi dg vyřadit z baze zařadit do baze F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F F NRC_DRG_psychiatrie.doc Stránka 5 z 18

6 F F Návrh na vyřazení diagnóz bez jejich začlenění do jiné baze Dg vyřadit z baze návrh NRC - přesun do baze F R R R R R Návrh na změnu názvu vybraných bazí MDC 19 baze název platný návrh změny 1938 nutkavé nutriční poruchy poruchy příjmu potravy 1932 poruchy osobnosti a nálady poruchy osobnosti Návrh na rozdělení DRG baze organické duševní poruchy a mentální retardace na dvě samostatné baze: baze název klasifikující dg A organické duševní poruchy dg - všechny F0 kromě F05 B mentální retardace dg všechny F7 a Q dg z 1936 V datech roku 2010 (zdroj BRIX NRC) je četnost případů s dg F7 cca 14% všech případů klasifikovaných do baze V dalších grafech jsou znázorněny rozdíly v nákladech, počtech bodů a délce hospitalizace. NRC_DRG_psychiatrie.doc Stránka 6 z 18

7 četnost baze 1936 počet dg F7 725 počet vše baze 1936 body/náklady body jen F vše nakl NRC_DRG_psychiatrie.doc Stránka 7 z 18

8 baze 1936 délka hospitalizace 9,29 délka hosp 1936 jen F vše 12,15 0,00 2,00 4,00 6,00 8,00 10,00 12,00 14,00 Návrh na rozdělení DRG baze 2033 škodlivé užívání a závislost na alkoholu dvě samostatné baze: baze název klasifikující dg A dg ve 2033 mimo F104 B odvykací stav s deliriem dg F104 V datech s použitím zdroje BRIX NRC nelze provést ani základní rozbor, dg jsou zde jen třímístné, tedy všechny případy klasifikované do DRG baze 2033 mají vykázánu hl dg F10. Návrh na vytvoření nové baze Obsedantně nutkavé poruchy s přesunem vybraných diagnóz z baze 1935 dg vyřadit z baze F Vytvoření nové baze Obsedantně nutkavé poruchy F Vytvoření nové baze Obsedantně nutkavé poruchy F Vytvoření nové baze Obsedantně nutkavé poruchy F Vytvoření nové baze Obsedantně nutkavé poruchy F Vytvoření nové baze Obsedantně nutkavé poruchy V datech roku 2010 (zdroj BRIX NRC) je četnost případů s dg F42 cca 3% všech případů klasifikovaných do baze V dalších grafech jsou znázorněny poměrně významné rozdíly v nákladech, počtech bodů a délce hospitalizace, které potvrzují rozdílnost případů klasifikovaných v současné době do stejné DRG baze. NRC_DRG_psychiatrie.doc Stránka 8 z 18

9 četnost baze 1935 počet dg F počet vše baze 1935 body/náklady body jen F42 nakl baze 1935 délka hospitalizace 1 10,31 28, jen F NRC_DRG_psychiatrie.doc Stránka 9 z 18

10 Požadavek odborné společnosti na vytvoření DRG markerů, které by vyjadřovaly závažnost poruchy Agresivita verbální Agresivita brachiální Použití omezovacích prostředků, izolace Sebepoškození Délka hospitalizace (podobně jako u rehabilitace) Lůžková péče 1-10 dnů Lůžková péče dnů Lůžková péče dnů Lůžková péče více než 90 dnů Použití parenterálních léčebných prostředků s dlouhodobým uvolňováním Opakované použití parenterální medikace Použití clozapinu ECT rtms Stanovisko NRC k návrhům DRG markerů po projednání v PS Je vhodné využít všechny možnosti klasifikace MKN 10, případně seznamu zdravotních výkonů dříve než bude realizováno vytvoření dalších DRG markerů. DRG markery jsou pomocné signální kódy nesou informaci, která není obsažena ani v MKN ani v SZV. Ve slovníčku pojmů NRC jsou definovány jako (cit.) speciální (uměle vytvořené) kódy výkonů potřebné pro správné zařazení případů hospitalizace. DRG markery poskytují podrobnější informace např. o laparoskopickém (torakoskopickém) výkonu, kardiochirurgických výkonech, váze novorozence či délce trvání mechanické plicní ventilace. Agresivita verbální, agresivita brachiální - možnost výběru diagnóz MKN 10 R45 příznaky a znaky týkající se emočního stavu R45.4 popudlivost, vznětlivost a hněv R45.6 fyzické násilí Y04 napadení tělesnou silou Použití omezovacích prostředků, izolace Z290 izolace přijetí osoby za účelem ochrany její nebo jejího okolí Dle vyjádření odborné společnosti není tato dg vhodná pro popis stavu, kdy jsou používány omezující prostředky, vedoucí k omezení volného pohybu úchop, ochranné pásy, síťové lůžko. NRC_DRG_psychiatrie.doc Stránka 10 z 18

11 Návrh definice markeru dle odborné společnosti: Použití omezení volného pohybu pacienta při poskytování zdravotních služeb se řídí platnou legislativou ( 39 zákon 372/2011 Sb.). O použití omezení je veden záznam v lékařské dokumentaci pacienta. MKN dg Y35.6 zákonný zákrok jinými určenými způsoby (ovládání silou) Nový výkon intenzivní psychiatrická péče Sebepoškození MKN X60 X84, Z03.8 Z72.8 sebezničující, sebepoškozující chování Délka hospitalizace 4 markery podle délky hospitalizace ECT elektrokonvulzivní terapie kód v platném seznamu zdravotních výkonů rtms repetitivní transkraniální magnetická stimulace kód v platném seznamu zdravotních výkonů výkon četnost 2010 četnost 2009 výkon četnost 2008 četnost Použití parenterálních léčebných prostředků s dlouhodobým uvolňováním Návrh definice markeru dle odborné společnosti: Podání u dospělých pacientů se schizofrenií s dobrou prognózou, splňují všechny níže uvedené podmínky zároveň: negativní skóre v dotazníku DAI-10 a je u nich potvrzena non-adherence k léčbě, byli opakovaně hospitalizováni pro relaps onemocnění v důsledku nedodržování léčby, byli léčeni alespoň dvěma rozdílnými antipsychotiky, z nichž alespoň jedno bylo antipsychotikum atypické. Opakované použití parenterální medikace Návrh definice markeru dle odborné společnosti: NRC_DRG_psychiatrie.doc Stránka 11 z 18

12 Pacienti, u nichž byla během 48 hodin opakovaně (nejméně 3 aplikace) použita parenterální medikace ke stabilizaci jejich psychického stavu. Použití clozapinu Klozapin je specifické antipsychotikum, které se podává u rezistentních forem schizofrenie. Tyto formy představují zvýšené náklady na péči, mimo jiné je zapotřebí pravidelná kontrola krevního obrazu. Návrh definice markeru dle odborné společnosti: Pacienti užívající klozapin. Zadání úpravy DRG technické zadání pro zapracování do grouperu dle návrhu odb společnosti viz kap. Řešení a výsledky návrh přesunu diagnóz mezi bazemi, návrh vyřazení diagnóz, návrh úpravy názvu vybraných bazí Analýza dopadů Bude vytvořen návrh algoritmu testovací verze grouperu určené k analytickým účelům. Poté bude následovat fáze ověřovací, zda navržené změny vedou ke zlepšení parametrů klasifikace změna odchylek, koeficientů variance, atd. Závěry, komentář Ad návrhy přesunu diagnóz: Byly posouzeny možnosti úprav DM (přesun diagnóz klasifikujících případy do příslušných bazí DRG) a navrhuje se připravit pro úpravu algoritmu k užití v roce 2013 přesun diagnóz, které nevyžadují vytvoření nových DRG bazí, včetně akceptace změny názvu dvou bazí (1932, 1938). Navrhuje se pro rok 2013 nevytvářet nové baze DRG rozčleněním stávajících bazí 1936 a Po provedení základního rozboru podílu četnosti a rozdílu nákladů a délky hospitalizace v bazi 1935 je dáno k rozhodnutí Představenstvu NRC, zda nevytvořit novou bazi Obsedantně nutkavé poruchy a dg F42 vyčlenit z baze Ad návrhy vytvoření nových DRG markerů: Pro popis závažnosti stavu použít kódování dle MKN 10, případně výkony platného seznamu zdravotních výkonů. Návrh na vytvoření DRG markerů by musely akceptovat kromě poskytovatelů zejména plátci a zakotvit jejich vykazování jako nových výkonů ve smluvních ujednáních s konkrétními poskytovateli lůžkové psychiatrické péče. V případě pozitivního výsledku ekonomických analýz, tzn. že případy, u nichž byly tyto kódy markerů nebo výkonů vykázány, jsou statisticky významně cenově odlišné od případů se stejnou diagnózou, ale jiným použitým léčebným postupem, je možné navrhnout zařazení NRC_DRG_psychiatrie.doc Stránka 12 z 18

13 těchto výkonů a markerů mezi výkony kritické pro DRG baze. Takové analýzy bude možné provést až minimálně po roce od zahájení jejich vykazování Ad požadavek odborné společnosti použít ke stanovení hodnot relativních vah i údaje o hospitalizacích na lůžcích psychiatrických léčeben Pro stanovení hodnot RV disponuje NRC daty, které poskytují všechny zdravotní pojišťovny a vybrané referenční nemocnice. Obsahem datamartu pro výpočty klasifikačních parametrů jsou však výhradně údaje o hospitalizacích akutní lůžkové péče (konkrétní podrobný popis dat obsahuje Metodika sestavení případu hospitalizace). Požadavku OS tedy nelze pro rok 2013 vyhovět. Představenstvu NRC může být předložen návrh na rozšířený sběr dat, nicméně to znamená výrazný zásah do dosud platných a používaných postupů, nejsou k dispozici žádné údaje o reálných nákladech léčeben. NRC_DRG_psychiatrie.doc Stránka 13 z 18

14 Příloha č. 1 - Podněty k úpravám v české implementaci systému IR-DRG v oblasti psychiatrie Psychiatrická společnost ČLS JEP Vypracoval MUDr. Jan Tuček, Ph.D. Systém platby za diagnózu je schopen postihnout platby za pacienta hospitalizovaného na somatickém oddělení, který má přidruženou psychiatrickou nemoc. Protože IR-DRG systém svým metodickým postupem a nastavením není schopen postihnout do detailu problematiku psychiatrické pacienta na psychiatrickém oddělení, navrhujeme následující postup kultivace systému platby za diagnózu v tomto oboru. 1. Úprava skupin MDC 19 a 20 Jednotlivé báze zahrnují nelogické nesourodé skupiny diagnóz, které se velmi podstatně odlišují v závažnosti onemocnění, postupu a ekonomické náročnosti léčby. Návrh řešení: MCD19 Báze 1931 Psychózy vyřadit F320 lehká depresivní fáze F321 středně těžká depresivní fáze F329 depresivní fáze NS F330 periodická depresivní porucha současná fáze lehká F331 periodická depresivní porucha současná fáze středně těžká F334 periodická depresivní porucha, v současné době v remisi F412 smíšená úzkostně depresivní porucha přidat F220 F228 F229 F230 F233 F050 F051 F058 F250 F251 F252 F258 F259 porucha s bludy ostatní poruchy s přetrvávajícími bludy perzistující porucha s bludy akutní polymorfní psychotická porucha bez schizofrenních příznaků jiné akutní psychotické poruchy převážně s bludy delirium, které nenasedá na demenci delirium nasedající na demenci jiné delirium schizoafektivní porucha manický typ schizoafektivní porucha depresivní typ schizoafektivní porucha smíšený typ jiné schizoafektivní poruchy schizoafektivní porucha nespecifikován NRC_DRG_psychiatrie.doc Stránka 14 z 18

15 Báze 1932 Poruchy osobnosti a nálady Nazvat tuto bázi Poruchy osobnosti vyřadit F348 jiné perzistentní afektivní poruchy F349 perzistentní afektivní porucha F380 jiné jednotlivé afektivní poruchy F448 jiné disociativní poruchy Báze 1933 Bipolární poruchy vyřadit F328 jiné depresivní fáze F338 jiné periodické depresivní poruchy F340 cyklothymie F388 jiné neurčené afektivní poruchy F39 neurčená afektivní porucha Báze 1934 Deprese přidat F320 lehká depresivní fáze F321 středně těžká depresivní fáze F329 depresivní fáze NS F330 periodická depresivní porucha současná fáze lehká F331 periodická depresivní porucha současná fáze středně těžká F349 perzistentní afektivní porucha F380 jiné jednotlivé afektivní poruchy F334 periodická depresivní porucha, v současné době v remisi F412 smíšená úzkostně depresivní porucha F328 jiné depresivní fáze F338 jiné periodické depresivní poruchy F340 cyklothymie F348 jiné perzistentní afektivní poruchy F388 jiné neurčené afektivní poruchy F39 neurčená afektivní porucha F34.9 perzistentní afektivní porucha F380 jiné jednotlivé afektivní poruchy Báze 1935 Akutní reakce, psychosociální poruchy a neurózy kromě depresivních vyřadit F050 delirium, které nenasedá na demenci F051 delirium nasedající na demenci F058 jiné delirium F069 neurčená duševní porucha způsobená poškozením a dysfunkcí mozku F420 převážně vtíravé myšlenky nebo ruminace F421 převážně nutkavé činy F422 smíšené nutkavé myšlenky a činy F428 jiné obsedantně nutkavé poruchy NRC_DRG_psychiatrie.doc Stránka 15 z 18

16 přidat F429 R440 R441 R442 R443 F448 obsedantně nutkavá porucha NS sluchové halucinace zrakové halucinace jiné halucinace halucinace NS jiné disociativní poruchy Báze 1936 Organické duševní poruchy a mentální retardace Rozdělení této skupiny na dvě skupiny 1. Organické duševní poruchy Do báze organické duševní poruchy zařadit všechny diagnózy F0 kromě F05 deliria. 2. Mentální retardace Do skupiny mentální retardace zařadit všechny diagnózy F7, a dále v bázi uvedené diagnózy Q. vyřadit R54 F989 F800 F840 F841 staří senilita neurčené poruchy chování a emocí se začátkem obvykle v dětství a dospívání specifická porucha řeči dětský autismus atypický autismus Báze 1937 Vývojové poruchy vyřadit F631 patologické zakládání požárů přidat F989 F800 F840 F841 F982 F984 F985 F986 neurčené poruchy chování a emocí se začátkem obvykle v dětství a dospívání specifická porucha řeči dětský autismus atypický autismus poruchy příjmu potravy v kojeneckém a dětském věku stereotypní pohybové poruchy koktavost brebtavost Báze 1938 Nutkavé nutriční poruchy Přejmenovat v souladu s platnou MKN na Poruchy příjmu potravy přidat F508 jiné poruchy přijmu potravy F509 poruchy příjmu potravy NS Báze 1939 Jiné duševní poruchy vyřadit F220 porucha s bludy F228 ostatní poruchy s přetrvávajícími bludy F229 perzistující porucha s bludy F230 akutní polymorfní psychotická porucha bez schizofrenních příznaků NRC_DRG_psychiatrie.doc Stránka 16 z 18

17 přidat F233 F508 F509 F982 F984 F985 F986 F631 jiné akutní psychotické poruchy převážně s bludy jiné poruchy přijmu potravy poruchy příjmu potravy NS poruchy příjmu potravy v kojeneckém a dětském věku stereotypní pohybové poruchy koktavost brebtavost patologické zakládání požárů Vytvoření nové báze Obsedantně nutkavé poruchy přidat F420 převážně vtíravé myšlenky nebo ruminace F421 převážně nutkavé činy F422 smíšené nutkavé myšlenky a činy F428 jiné obsedantně nutkavé poruchy F429 obsedantně nutkavá porucha NS MCD 20 Báze 2033 vyřadit F104 odvykací stav s deliriem Vytvoření nové báze Odvykací stav s deliriem F104 Odvykací stav s deliriem 2. Rozlišení závažnosti duševní poruchy Současná MKN nedokáže rozlišit závažnost probíhající poruchy. Somatické komplikace na pozici vedlejší diagnózy nedokážou vždy přesně odlišit závažnost poruchy. Návrh řešení: Vytvoření DRG markerů, které by byly schopny postihnout závažnost probíhající poruchy Agresivita verbální Agresivita brachiální Použití omezovacích prostředků, izolace Sebepoškození Délka hospitalizace (podobně jako u rehabilitace) Lůžková péče 1-10 dnů Lůžková péče dnů Lůžková péče dnů Lůžková péče více než 90 dnů Použití parenterálních léčebných prostředků s dlouhodobým uvolňováním NRC_DRG_psychiatrie.doc Stránka 17 z 18

18 Opakované použití parenterální medikace Použití clozapinu ECT rtms 3. Upravení způsobu získání dat pro výpočet relativních vah Vzhledem k tomu, že více 75 % akutní psychiatrické péče, včetně nejzávažnějších stavů, je v současné době poskytováno v psychiatrických léčebnách, je zapotřebí, aby do výpočtu realitních vah a ekonomické náročnosti léčby jednotlivých diagnóz byly zahrnuty i data z těchto zařízení. Spolupracovat na výběru referenčních nemocnic, ve kterých bude dostupná akutní psychiatrická péče na specializovaném lůžkovém oddělení. NRC_DRG_psychiatrie.doc Stránka 18 z 18

Proč je potřeba změna? Odborná společnost vypracovala podněty k úpravám systému DRG v oblasti psychiatrie, který byl předán PS DRG.

Proč je potřeba změna? Odborná společnost vypracovala podněty k úpravám systému DRG v oblasti psychiatrie, který byl předán PS DRG. Psychiatrie Příloha č. 13 Vypracoval:Jana Kárníková Proč je potřeba změna? Odborná společnost vypracovala podněty k úpravám systému DRG v oblasti psychiatrie, který byl předán PS DRG. Dle dostupných vyjádření

Více

Změny v systému DRG na 2013 Hematoonkologie. Návrh řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2012

Změny v systému DRG na 2013 Hematoonkologie. Návrh řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2012 Změny v systému DRG na 2013 Hematoonkologie Návrh řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2012 Národní referenční centrum Hlavní řešitel: J. Kárníková, spoluřešitelé: P. Tůma Datum: 26. 8. 2012 Obsah Přehled

Více

Projektový plán činností 2014

Projektový plán činností 2014 Projektový plán činností 2014 Správa a rozvoj DRG-základní dokument Národní referenční centrum Autor: NRC Datum: 15. března 2014 Zařazení: Interní, pro účely jednání a schválení Představenstva Popis plánovaných

Více

Průvodní dokument k verzi klasifikace IR-DRG 009.2012 Správa a rozvoj DRG-předání výstupů Ministerstvu zdravotnictví ČR Verze 009.

Průvodní dokument k verzi klasifikace IR-DRG 009.2012 Správa a rozvoj DRG-předání výstupů Ministerstvu zdravotnictví ČR Verze 009. Průvodní dokument k verzi klasifikace IR-DRG 009.2012 Správa a rozvoj DRG-předání výstupů Ministerstvu zdravotnictví ČR Verze 009.2012 Národní referenční centrum Autor: Andrea Švejdová Datum: 13. 12. 2011

Více

Možnosti terapie psychických onemocnění

Možnosti terapie psychických onemocnění Možnosti terapie psychických onemocnění Pohled do světa psychických poruch a onemocnění a jejich léčby bez použití léků. Mgr.PaedDr.Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická léčebna Kroměříž Osobnost Biologická

Více

Hematoonkologie součást dílčích záměrů vývoje DRG_2012. Hlavní řešitel: J. Kárníková, spoluřešitelé: P. Tůma

Hematoonkologie součást dílčích záměrů vývoje DRG_2012. Hlavní řešitel: J. Kárníková, spoluřešitelé: P. Tůma Hematoonkologie součást dílčích záměrů vývoje DRG_2012 Hlavní řešitel: J. Kárníková, spoluřešitelé: P. Tůma Současný stav nezohledňují se klinická či histologická stadia onemocnění a s nimi související

Více

Metodika sestavení případu hospitalizace 012.001

Metodika sestavení případu hospitalizace 012.001 Metodika sestavení případu hospitalizace 012.001 Verze 012.001_návrh (doplnění pro verzi 012 zvýrazněno červeně) 1 / 7 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1a. Definice případu hospitalizace Časové vymezení Hospitalizační

Více

ČÁST B NEJVÝZNAMNĚJŠÍ DUŠEVNÍ PORUCHY (epidemiologie, etiopatogeneze, klinické příznaky, pomocná vyšetření, průběh a prognóza, obecné zásady léčby)

ČÁST B NEJVÝZNAMNĚJŠÍ DUŠEVNÍ PORUCHY (epidemiologie, etiopatogeneze, klinické příznaky, pomocná vyšetření, průběh a prognóza, obecné zásady léčby) OTÁZKY ČÁST A HISTORIE A ORGANIZACE PSYCHIATRICKÉ PÉČE, BIOPSYCHOSOCIÁLNÍ PODKLADY DUŠEVNÍCH PORUCH, PSYCHOPATOLOGIE, VYŠETŘOVACÍ METODY A VÝZKUM V PSYCHIATRII, PRÁVNÍ PROBLEMATIKA Historie psychiatrie

Více

Metodika kódování diagnóz pro využití v IR-DRG

Metodika kódování diagnóz pro využití v IR-DRG Metodika kódování diagnóz pro využití v IR-DRG Verze 012.001 1 / 10 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM Platná verze MKN-10 Pro rok 2013 2015 je platnou verzí Mezinárodní statistické klasifikace nemocí a přidružených

Více

Zdravotní způsobilost k výkonu povolání

Zdravotní způsobilost k výkonu povolání N á v r h VYHLÁŠKA ze dne o stanovení seznamu nemocí, stavů nebo vad, které vylučují nebo omezují zdravotní způsobilost k výkonu povolání lékaře, zubního lékaře, farmaceuta, zdravotnického pracovníka nebo

Více

PŘEKLADY DO PSYCHIATRICKÉ LÉČEBNY DOBŘANY

PŘEKLADY DO PSYCHIATRICKÉ LÉČEBNY DOBŘANY PŘEKLADY DO PSYCHIATRICKÉ LÉČEBNY DOBŘANY Katamnestická studie záznamů pacientů z ambulantních knih psychiatrického oddělení Nemocnice Ostrov (NEMOS PLUS s r.o.) za období 200-2011 Listopad 2011/ Dodavatel:

Více

Geriatrická deprese MUDr.Tomáš Turek

Geriatrická deprese MUDr.Tomáš Turek Geriatrická deprese MUDr.Tomáš Turek Psychiatrická léčebna Bohnice Akutní gerontopsychiatrické odd. pav.32 vedoucí lékař e-mail:tomas.turek@plbohnice.cz Historie Starý zákon- popis mánie a deprese- Král

Více

Schizoafektivní porucha

Schizoafektivní porucha Schizoafektivní porucha Tomáš Novák Psychiatrické centrum Praha Historie konceptu SCHA poruchy 1933 Kasanin: akutní schizoafektivní psychóza Do 1975 v klasifikacích jako podtyp schizofrenie 1975 DSM III:

Více

Psychiatrická komorbidita pacientů léčených v souvislosti s užíváním návykových látek

Psychiatrická komorbidita pacientů léčených v souvislosti s užíváním návykových látek Psychiatrická komorbidita pacientů léčených v souvislosti s užíváním návykových látek Podle údajů ÚZIS (2004) bylo v r. 2003 v psychiatrických léčebnách a odděleních nemocnic uskutečněno celkem 4 636 hospitalizací

Více

Posuzování pracovní schopnosti. U duševně nemocných

Posuzování pracovní schopnosti. U duševně nemocných Posuzování pracovní schopnosti U duševně nemocných Druhy posudkové činnosti Posuzování dočasné neschopnosti k práci Posuzování dlouhodobé neschopnosti k práci Posuzování způsobilosti k výkonu zaměstnání

Více

Okruhy pro atestační zkoušky specializačního vzdělávání v oboru Dětská klinická psychologie. Dětský klinický psycholog

Okruhy pro atestační zkoušky specializačního vzdělávání v oboru Dětská klinická psychologie. Dětský klinický psycholog Okruhy pro atestační zkoušky specializačního vzdělávání v oboru Dětská klinická psychologie Dětský klinický psycholog I. Psychologická diagnostika dětí a dospívajících 1. Psychologická vývojová diagnostika

Více

Metodika pro komunikaci změn v Seznamu výkonů s bodovými hodnotami. Podmínky pro zpracování aktualizace SZV pro účely klasifikace DRG

Metodika pro komunikaci změn v Seznamu výkonů s bodovými hodnotami. Podmínky pro zpracování aktualizace SZV pro účely klasifikace DRG Metodika pro komunikaci změn v Seznamu výkonů s bodovými hodnotami Podmínky pro zpracování aktualizace SZV pro účely klasifikace DRG Verze: 1_0.1 Autor: Národní referenční centrum Datum 22. 5. 2012 1 Obsah

Více

MUDr.Tomáš Turek e-mail: tomas.turek@plbohnice.cz Psychiatrická léčebna Bohnice Ústavní 91, Praha 8

MUDr.Tomáš Turek e-mail: tomas.turek@plbohnice.cz Psychiatrická léčebna Bohnice Ústavní 91, Praha 8 Psychotické poruchy ve stáří MUDr.Tomáš Turek e-mail: tomas.turek@plbohnice.cz Psychiatrická léčebna Bohnice Ústavní 91, Praha 8 Duševní poruchy s psychotickými příznaky Organické Neorganické Psychotické

Více

Rozdělení psychických onemocnění, Kognitivně behaviorálnáí terapie. Mgr.PaedDr. Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická nemocnice Kroměříž

Rozdělení psychických onemocnění, Kognitivně behaviorálnáí terapie. Mgr.PaedDr. Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická nemocnice Kroměříž Rozdělení psychických onemocnění, Kognitivně behaviorálnáí terapie Mgr.PaedDr. Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická nemocnice Kroměříž Příčiny vzniku duševní poruchy tělesné (vrozené genetika, prenatální

Více

Údržba systému IR DRG v přechodném období 2015 2017 a jeho využití v úhradách

Údržba systému IR DRG v přechodném období 2015 2017 a jeho využití v úhradách Údržba systému IR DRG v přechodném období 2015 2017 a jeho využití v úhradách Verze dokumentu 4.0 18. listopadu 2014 Autoři: Oponentura: MUDr. Petr Tůma, konzultant DRG Ing. Petr Mašek, konzultant DRG

Více

Moravské gymnázium Brno s.r.o. Kateřina Proroková. Psychopatologie duševní poruchy Ročník 1. Datum tvorby 26.1.2013 Anotace

Moravské gymnázium Brno s.r.o. Kateřina Proroková. Psychopatologie duševní poruchy Ročník 1. Datum tvorby 26.1.2013 Anotace Číslo projektu Název školy Autor Tématická oblast Téma CZ.1.07/1.5.00/34.0743 Moravské gymnázium Brno s.r.o. Kateřina Proroková Základy společenských věd Psychopatologie duševní poruchy Ročník 1. Datum

Více

Analýza cílové skupiny služby podporované vzdělávání

Analýza cílové skupiny služby podporované vzdělávání Analýza cílové skupiny služby podporované vzdělávání Bc. Eva Holoubková Úvod 1. Základní údaje o cílové skupině 2. Statistické údaje o mladých lidech s psychiatrickými poruchami v ČR 3. Statistické údaje

Více

Záměry projektu Správa a rozvoj klasifikačního systému DRG v roce 2012 Kultivace DRG-základní dokument

Záměry projektu Správa a rozvoj klasifikačního systému DRG v roce 2012 Kultivace DRG-základní dokument Záměry projektu Správa a rozvoj klasifikačního systému DRG v roce 2012 Kultivace DRG-základní dokument Národní referenční centrum Autor: Ing. Eva Švecová Datum: 21. 12. 011 Popis záměrů projektu Kultivace

Více

Prim.MUDr.Petr Možný Psychiatrická léčebna Kroměříž

Prim.MUDr.Petr Možný Psychiatrická léčebna Kroměříž ZÁKLADNÍ RYSY KOGNITIVNĚ-BEHAVIORÁLNÍ TERAPIE Prim.MUDr.Petr Možný Psychiatrická léčebna Kroměříž 1) KBT je relativně krátká,časově omezená - kolem 20 sezení - 1-2x týdně; 45 60 minut - celková délka terapie

Více

NÁVRH SZP ČR PRO DOHODOVACÍ ŘÍZENÍ NA ROK 2016

NÁVRH SZP ČR PRO DOHODOVACÍ ŘÍZENÍ NA ROK 2016 NÁVRH SZP ČR PRO DOHODOVACÍ ŘÍZENÍ NA ROK 2016 Zdravotní služby poskytované poskytovateli akutní zdravotní péče budou v roce 2016 hrazeny podle individuálního smluvního ujednání mezi konkrétním poskytovatelem

Více

OBSAH. Obsah. Předmluva... 13

OBSAH. Obsah. Předmluva... 13 OBSAH Obsah Předmluva................................................. 13 Část první Základní okruhy obecné psychopatologie.............................. 15 1 Úvod..................................................

Více

VZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru DĚTSKÁ A DOROSTOVÁ PSYCHIATRIE

VZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru DĚTSKÁ A DOROSTOVÁ PSYCHIATRIE VZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru DĚTSKÁ A DOROSTOVÁ PSYCHIATRIE 1. Cíl specializačního vzdělávání Cílem specializačního vzdělávání v oboru dětská a dorostová psychiatrie je získání specializované způsobilosti

Více

Závěrečná zpráva projektu. Péče o schizofrenní pacienty v ordinaci praktického lékaře

Závěrečná zpráva projektu. Péče o schizofrenní pacienty v ordinaci praktického lékaře Závěrečná zpráva projektu Péče o schizofrenní pacienty v ordinaci praktického lékaře Obsah projektu V rámci projektu byl realizován vzdělávací cyklus, určený praktickým lékařům v Praze a Karlových Varech.

Více

Syndrom = skupina příznaků typických pro určitou nemoc (bolest hlavy, rýma, teplota)

Syndrom = skupina příznaků typických pro určitou nemoc (bolest hlavy, rýma, teplota) Otázka: Psychické poruchy Předmět: Základy společenských věd Přidal(a): Ruffy Psychická porucha je považována jako nepříjemný stav, znemožňuje úplné zapojení do běžného života, ztěžuje člověku vztahy a

Více

F30 F39 AFEKTIVNÍ PORUCHY F30 - MANICKÁ EPIZODA

F30 F39 AFEKTIVNÍ PORUCHY F30 - MANICKÁ EPIZODA F30 F39 AFEKTIVNÍ PORUCHY - hodnocení pomocí škál: deprese = Beckova, Zungova mánie = Youngova (YMRS) F30 - MANICKÁ EPIZODA základní příznak = porucha nálady min 4 dny u hypománie a 7 dnů u mánie. I hypománie

Více

Test č.1 Porozumění zadání úloh

Test č.1 Porozumění zadání úloh Před zadáním testu je vhodné upozornit studenty na cíl testování, tedy: ověřování srozumitelnost výukových materiálů. A upozornit, že se nejedná o ověřování jejich znalostí. Testy mohou být anonymní. (Pro

Více

Hazardní hraní v České republice a jeho dopady

Hazardní hraní v České republice a jeho dopady Hazardní hraní v České republice a jeho dopady MUDr. Viktor Mravčík, Ph.D. 9. října 2014 Praha Geneze zprávy 6. září 2012 usnesení vlády č. 655/2012 vláda ukládá ministru financí zadat NMS zpracování studie

Více

Národní referenční centrum (NRC) MUDr. Antonín Malina, Ph.D. Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví

Národní referenční centrum (NRC) MUDr. Antonín Malina, Ph.D. Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví Národní referenční centrum (NRC) MUDr. Antonín Malina, Ph.D. Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví Proč v IPVZ? zachování kontinuity (projekt Vývoj a ověřovací provoz klasifikačního systému

Více

Obsah. 1. Gerontopsychiatrie - historie, osobnosti, současnost (Roman Jirák) 2. Nejčastější psychické poruchy v seniorském věku (Roman Jirák)

Obsah. 1. Gerontopsychiatrie - historie, osobnosti, současnost (Roman Jirák) 2. Nejčastější psychické poruchy v seniorském věku (Roman Jirák) Obsah 1. Gerontopsychiatrie - historie, osobnosti, současnost (Roman Jirák) 2. Nejčastější psychické poruchy v seniorském věku (Roman Jirák) 3. Změny psychiky ve stáří (Tamara Tošnerová) Ztráta nezávislosti

Více

Komorbidity a kognitivní porucha

Komorbidity a kognitivní porucha Komorbidity a kognitivní porucha jak postupovat v praxi? Tereza Uhrová Psychiatrická klinika Universita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze Kde může být kognitivní

Více

Koncepce síťě adiktologických služeb - báze pro spolupráci?!

Koncepce síťě adiktologických služeb - báze pro spolupráci?! Koncepce síťě adiktologických služeb - báze pro spolupráci?! PhDr. Lenka Vavrinčíková, Ph.D. IV. podzimní adiktologická konference 10.10. 2014 Brno Koncepce sítě specializovaných adiktologických služeb

Více

Změny algoritmu grouperu 2013

Změny algoritmu grouperu 2013 Změny algoritmu grouperu 2013 Návrh řešení v projektu Správa a rozvoj DRG 2012 Národní referenční centrum Autor: Petr Čech Datum: 4.9.2012 Změny algoritmu grouperu 2013 návrh řešení v projektu Správa a

Více

Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje

Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Zlín 7 10.9.2003 Činnost oboru psychiatrie ve Zlínském kraji v roce 2002 Podkladem pro zpracování

Více

DUŠEVNÍ PORUCHY A NEMOCI - úvod

DUŠEVNÍ PORUCHY A NEMOCI - úvod Gymnázium Ladislava Jaroše Holešov Palackého 524 769 01 Holešov www.gymhol.cz DUŠEVNÍ PORUCHY A NEMOCI - úvod Název projektu Číslo projektu Číslo a název klíčové aktivity Označení DUM Název školy Autor

Více

PAS v každodenní praxi dětské psychiatrie EVA ČÁPOVÁ

PAS v každodenní praxi dětské psychiatrie EVA ČÁPOVÁ PAS v každodenní praxi dětské psychiatrie EVA ČÁPOVÁ Poruchy autistického spektra Všepronikající hrubá neurovývojová porucha mozku PAS (autistic spektrum disorder ASD) 1979 Lorna Wing a Judith Gould Výskyt

Více

Psychopatologie dětského věku. J.Koutek Dětská psychiatrická klinika FN Motol

Psychopatologie dětského věku. J.Koutek Dětská psychiatrická klinika FN Motol Psychopatologie dětského věku J.Koutek Dětská psychiatrická klinika FN Motol Organizace dětské psychiatrie Nástavbový obor na psychiatrii dospělých, dříve též na pediatrii, otázka jak do budoucna dětské

Více

PROČ JE OBTÍŽNÉ LIDEM S AUTISMEM POSKYTOVAT ZDRAVOTNÍ SLUŽBY?

PROČ JE OBTÍŽNÉ LIDEM S AUTISMEM POSKYTOVAT ZDRAVOTNÍ SLUŽBY? PROČ JE OBTÍŽNÉ LIDEM S AUTISMEM POSKYTOVAT ZDRAVOTNÍ SLUŽBY? aneb téma pro Reformu psychiatrické péče Marek Páv AGENDA Strana 2 Něco málo o psychiatrii a psychiatrické nemocnici v Bohnicích Lidé s autismem

Více

Obsah prezentace. Aktuální možnosti ve vykazování péče a jejich nástroje

Obsah prezentace. Aktuální možnosti ve vykazování péče a jejich nástroje Obsah prezentace Obsah prezentace : Historie zavádění DRG v ČR Příjmy z veřejného zdravotního pojištění (v.z.p) a role DRG v úhradách Rizika při zavádění DRG Využití DRG v nemocnicích Kraje a možnosti

Více

Financování švýcarských nemocnic a švýcarský DRG systém

Financování švýcarských nemocnic a švýcarský DRG systém Financování švýcarských nemocnic a švýcarský DRG systém Úvodní souhrnná přednáška Praha, 14.11.2012 Simon Hoelzer, MD, PhD (ředitel) SwissDRG AG 1 Švýcarský zdravotnický systém a financování nemocnic Švýcarský

Více

Rozvoj péče o osoby s duševním onemocněním na území Karlovarského kraje

Rozvoj péče o osoby s duševním onemocněním na území Karlovarského kraje Rozvoj péče o osoby s duševním onemocněním na území Karlovarského kraje Mgr. Barbora Wenigová Karlovy Vary, 20. 9. 2010 - seminář Systém péče o osoby s duševním onemocněním v Karlovarském kraji PROJEKT

Více

Prezentace Centra psychoterapie

Prezentace Centra psychoterapie Prezentace Centra psychoterapie Centrum psychoterapie Obsah: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) Založení Centra psychoterapie Bývalí a současní zaměstnanci Patroni CP Informace o skupinové psychoterapii

Více

Okruhy pro atestační zkoušky specializačního vzdělávání v oboru Klinická psychologie. Klinický psycholog

Okruhy pro atestační zkoušky specializačního vzdělávání v oboru Klinická psychologie. Klinický psycholog Okruhy pro atestační zkoušky specializačního vzdělávání v oboru Klinická psychologie Klinický psycholog 1. Duševní poruchy v dětství a adolescenci. 2. Neurotické poruchy v dětství. 3. Poruchy spánku u

Více

38. Rekurentní depresivní porucha varianty a mikromanie 39. Trvalé poruchy nálady a aprosexie 40. Fobické úzkostné poruchy a derealizace 41.

38. Rekurentní depresivní porucha varianty a mikromanie 39. Trvalé poruchy nálady a aprosexie 40. Fobické úzkostné poruchy a derealizace 41. Psychiatrie ČÁST A 1. Demence u Alzheimerovy choroby a poruchy paměti 2. Vaskulární demence a neurastenický syndrom 3. Demence u m.pick, Jakob-Creutzfeldt a Huntington a organické emoční změny 4. Duševní

Více

Návrh VZP ČR pro DŘ na rok 2016 varianta I. úhrada zdravotních služeb poskytovaných poskytovateli lůžkové péče, s výjimkou zdravotních služeb

Návrh VZP ČR pro DŘ na rok 2016 varianta I. úhrada zdravotních služeb poskytovaných poskytovateli lůžkové péče, s výjimkou zdravotních služeb Návrh VZP ČR pro DŘ na rok 2016 varianta I. úhrada zdravotních služeb poskytovaných poskytovateli lůžkové péče, s výjimkou zdravotních služeb poskytovaných v odborných léčebných ústavech, léčebnách dlouhodobě

Více

Standardní katalog NSUZS

Standardní katalog NSUZS Standardní katalog NSUZS Generováno: 09.01.2013 13:26:56 QV0284xD1 Míra centralizace pacientů hospitalizovaných s CMP a ischemickou cévní mozkovou příhodou Ischemická CMP je závažné cévní onemocnění mozku,

Více

Úhrady zdravotní péče v LZZ v roce 2015 Předpoklady a očekávání. INMED 2014 Pardubice 20. 11. 2014 Ing. Lubomír Dvořáček, Ph.D.

Úhrady zdravotní péče v LZZ v roce 2015 Předpoklady a očekávání. INMED 2014 Pardubice 20. 11. 2014 Ing. Lubomír Dvořáček, Ph.D. Úhrady zdravotní péče v LZZ v roce 2015 Předpoklady a očekávání INMED 2014 Pardubice 20. 11. 2014 Ing. Lubomír Dvořáček, Ph.D. Parametry systému v.z.p. v roce 2015 - PŘÍJMY předpokládaný nárůst plateb

Více

DUÁLNÍ OSUD SUD. MUDr. Jana Schwarzová, MUDr. Libor Chvíla CSc. Oddělení psychiatrické, Fakultní nemocnice Ostrava Psychiatrická nemocnice v Opavě

DUÁLNÍ OSUD SUD. MUDr. Jana Schwarzová, MUDr. Libor Chvíla CSc. Oddělení psychiatrické, Fakultní nemocnice Ostrava Psychiatrická nemocnice v Opavě DUÁLNÍ OSUD SUD MUDr. Jana Schwarzová, MUDr. Libor Chvíla CSc. Oddělení psychiatrické, Fakultní nemocnice Ostrava Psychiatrická nemocnice v Opavě Duální diagnóza Souběžný výskyt poruchy spojené s užíváním

Více

F20 F29 SCHIZOFRENIE, SCHIZOTYPNÍ PORUCHY A PORUCHY S BLUDY F20 - SCHIZOFRENIE

F20 F29 SCHIZOFRENIE, SCHIZOTYPNÍ PORUCHY A PORUCHY S BLUDY F20 - SCHIZOFRENIE F20 F29 SCHIZOFRENIE, SCHIZOTYPNÍ PORUCHY A PORUCHY S BLUDY F20 = schizofrenie F21 = schizotypní porucha F22 = trvalé duševní poruchy s bludy F23 = akutní a přechodné psychotické poruchy F24 = indukovaná

Více

Psychotické projevy a jejich příčiny. prim. MUDr. Zdeňka Vyhnánková PL Bohnice Praha

Psychotické projevy a jejich příčiny. prim. MUDr. Zdeňka Vyhnánková PL Bohnice Praha Psychotické projevy a jejich příčiny prim. MUDr. Zdeňka Vyhnánková PL Bohnice Praha Co je to psychóza? o psyche (duše, mysl) osis (chorobný, abnormální stav) o jde o syndrom, nikoliv samostatnou nosologickou

Více

16. ročník Příloha 5/2012

16. ročník Příloha 5/2012 16. ročník Příloha 5/2012 Vyhláška 267/2012 Sb., ze dne 27. července 2012, o stanovení Indikačního seznamu pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči o dospělé, děti a dorost Ministerstvo zdravotnictví stanoví

Více

Manuál správy a rozvoje klasifikačního systému DRG v Národním referenčním centru

Manuál správy a rozvoje klasifikačního systému DRG v Národním referenčním centru Manuál správy a rozvoje klasifikačního systému DRG v Národním referenčním centru Popis a sumarizace struktury, procesu a výstupů kultivace systému DRG Datum Zpracoval Národní referenční centrum 24. 8.

Více

Způsoby úhrad zdravotní péče na rok 2014

Způsoby úhrad zdravotní péče na rok 2014 Způsoby úhrad zdravotní péče na rok 2014 Česká průmyslová zdravotní pojišťovna v roce 2014 hradí poskytovatelům zdravotních služeb (dále PZS) zdravotní péči v souladu se Zákonem č. 48/1997 Sb., o veřejném

Více

Zkušenosti s profesionálními ikdé kodéry; zkušenosti profesionálních kodérů. se liší při interpretaci pravidel kódování?

Zkušenosti s profesionálními ikdé kodéry; zkušenosti profesionálních kodérů. se liší při interpretaci pravidel kódování? Zkušenosti s profesionálními ikdé kodéry; zkušenosti profesionálních kodérů Zkušenosti s revizemi zdravotních pojišťoven v čem se liší při interpretaci pravidel kódování? Dosavadní zkušenosti s revizemi

Více

Psychické poruchy - oblasti psychických poruch

Psychické poruchy - oblasti psychických poruch Psychické poruchy - oblasti psychických poruch 1. poruchy vnímání (iluze dochází ke zkreslení vnímaného objektu - za šera považuji keř za přikrčenou postavu nebo nesprávně porozumím slyšenému slovu či

Více

Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje. Mgr. Monika Řezáčová

Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje. Mgr. Monika Řezáčová Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Únor 2011 Mgr. Monika Řezáčová jedná se o poruchy chování, které se významně odchylují od normy většiny

Více

SPECIÁLNÍ PSYCHOPATOLOGIE AFEKTIVNÍ PORUCHY

SPECIÁLNÍ PSYCHOPATOLOGIE AFEKTIVNÍ PORUCHY SPECIÁLNÍ PSYCHOPATOLOGIE 1. Afektivní poruchy 2. Schizofrenie a poruchy s bludy 3. Neurotické poruchy 4. Poruchy osobnosti 5. Mentální retardace 6. Organicky podmíněné duševní poruchy AFEKTIVNÍ PORUCHY

Více

Tereza Uhrová 1,2), Jan Vevera 2,3) 1)

Tereza Uhrová 1,2), Jan Vevera 2,3) 1) Tereza Uhrová 1,2), Jan Vevera 2,3) 1) Neurologická klinika I.LF UK a VFN, Praha 2) Psychiatrická klinika I.KF UK a VFN, Praha 3) 7.Polní nemocnice AČR, Hradec Králové Snížená kontrola impulsivního chování

Více

PARKINSONOVA NEMOC Z POHLEDU PSYCHIATRA. MUDr.Tereza Uhrová Psychiatrická klinika I.LF UK a VFN Praha

PARKINSONOVA NEMOC Z POHLEDU PSYCHIATRA. MUDr.Tereza Uhrová Psychiatrická klinika I.LF UK a VFN Praha PARKINSONOVA NEMOC Z POHLEDU PSYCHIATRA MUDr.Tereza Uhrová Psychiatrická klinika I.LF UK a VFN Praha Parkinsonova nemoc = primárně neurologické onemocnění doprovodné psychiatrické příznaky deprese psychiatrické

Více

Omluveni: p. Jaroslav Matýs, J. Rektor, Radek Prouza, Lenka Havlasová.

Omluveni: p. Jaroslav Matýs, J. Rektor, Radek Prouza, Lenka Havlasová. Oddělení poradců a strategií Zápis z II. jednání pracovní skupiny Udržitelné financování psychiatrické péče 13. 11. 2014 11.00-12.30 Přítomní členové pracovní skupiny: p. Martin Anders PS ČLS JEP, budoucí

Více

Negativní dopad domácího násilí na osobnost a psychické zdraví. Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická léčebna Kroměříž

Negativní dopad domácího násilí na osobnost a psychické zdraví. Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická léčebna Kroměříž Negativní dopad domácího násilí na osobnost a psychické zdraví Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická léčebna Kroměříž definice Domácí násilí: násilí, které se odehrává v soukromí, je opakované, má stoupající

Více

Tereza Uhrová Neurologická klinika a Centrum klinických neurověd Psychiatrická klinika

Tereza Uhrová Neurologická klinika a Centrum klinických neurověd Psychiatrická klinika Tereza Uhrová Neurologická klinika a Centrum klinických neurověd Psychiatrická klinika I.LF UK a VFN Praha zařazení nálezů do kontextu! MoCA = 22 demence koncentrace, deprese, motivace, delirium. poskytnutí

Více

Kalkulační MANUÁL. Základní dokument o kalkulaci procesních nákladů metodou nákladových služeb. 3. vydání. Partner Kalkulačního manuálu:

Kalkulační MANUÁL. Základní dokument o kalkulaci procesních nákladů metodou nákladových služeb. 3. vydání. Partner Kalkulačního manuálu: Kalkulační MANUÁL Základní dokument o kalkulaci procesních nákladů metodou nákladových služeb 3. vydání Partner Kalkulačního manuálu: obalka 2011.indd 1-2 26.10.2011 10:26:57 Kalkulační manuál Základní

Více

Informační systém pro Ocenění odškodňování újem na zdraví ztížení společenského uplatnění (ZSU)

Informační systém pro Ocenění odškodňování újem na zdraví ztížení společenského uplatnění (ZSU) Informační systém pro Ocenění odškodňování újem na zdraví ztížení společenského uplatnění (ZSU) Společnost medicínského práva o.s. připravila ve spolupráci s Nejvyšším soudem České republiky metodiku a

Více

UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE Fakulta tělesné výchovy a sportu. Neurologie a psychiatrie studijní opora pro kombinovanou formu studia

UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE Fakulta tělesné výchovy a sportu. Neurologie a psychiatrie studijní opora pro kombinovanou formu studia UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE Fakulta tělesné výchovy a sportu Neurologie a psychiatrie studijní opora pro kombinovanou formu studia Tělesná výchova sport zdravotně postižených MUDr.Michaela Malá MUDr. Zdeněk

Více

Žádost o přijetí do domova pro seniory

Žádost o přijetí do domova pro seniory Domov Příbor, příspěvková organizace Masarykova 542, 742 58 Příbor Moderní, bezbariérové zařízení s 60. letou tradicí, pro seniory nad 65 let, kteří jsou zcela, nebo těžce závislí na pomoci jiné fyzické

Více

DUŠEVNÍ ZDRAVÍ A NEMOCI. Jsme moudřejší v neštěstí, kdežto štěstí nás připravuje o zdravý rozum. ( Seneca)

DUŠEVNÍ ZDRAVÍ A NEMOCI. Jsme moudřejší v neštěstí, kdežto štěstí nás připravuje o zdravý rozum. ( Seneca) DUŠEVNÍ ZDRAVÍ A NEMOCI Jsme moudřejší v neštěstí, kdežto štěstí nás připravuje o zdravý rozum. ( Seneca) Duševní zdraví = nepřítomnost symptomů závad a poruch podle Carla Ransoma Rogerse (1902-1987) jde

Více

Úloha specializované ambulance srdečního selhání v Kardiocentru IKEM. Markéta Hegarová Klinika kardiologie IKEM

Úloha specializované ambulance srdečního selhání v Kardiocentru IKEM. Markéta Hegarová Klinika kardiologie IKEM Úloha specializované ambulance srdečního selhání v Kardiocentru IKEM Markéta Hegarová Klinika kardiologie IKEM Epidemiologie srdečního selhání v ČR 250 000 pacientů s CHSS 125 000 pacientů se systolickou

Více

s vlídnou tváří PSYCHIATRIE PRO PRAXI V. konference ambulantních psychiatrů Poprvé pod záštitou Psychiatrické společnosti ČLS JEP

s vlídnou tváří PSYCHIATRIE PRO PRAXI V. konference ambulantních psychiatrů Poprvé pod záštitou Psychiatrické společnosti ČLS JEP 23. 24. ŘÍJNA 2008 OLOMOUC s vlídnou tváří PSYCHIATRIE PRO PRAXI V. konference ambulantních psychiatrů Poprvé pod záštitou Psychiatrické společnosti ČLS JEP Vzdělávací akci pořádají: Psychiatrická klinika

Více

Cvičení ze společenských věd

Cvičení ze společenských věd Výukový materiál zpracován v rámci operačního projektu EU peníze školám Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0512 Střední škola ekonomiky, obchodu a služeb SČMSD Benešov, s.r.o. Cvičení ze společenských

Více

SBÍRKA PŘEDPISŮ ČESKÉ REPUBLIKY

SBÍRKA PŘEDPISŮ ČESKÉ REPUBLIKY Ročník 2012 SBÍRKA PŘEDPISŮ ČESKÉ REPUBLIKY PROFIL PŘEDPISU: Titul předpisu: Vyhláška o předávání údajů do Národního zdravotnického informačního systému Citace: 116/2012 Sb. Částka: 44/2012 Sb. Na straně

Více

Pohled MZ Úhrady akutní lůžkové péče v r. 2013, Kontroly poskytované péče

Pohled MZ Úhrady akutní lůžkové péče v r. 2013, Kontroly poskytované péče Pohled MZ Úhrady akutní lůžkové péče v r. 2013, Kontroly poskytované péče ing. Petr Nosek, MZČR INMED, 22.11.2012 Řešení kontrol a přehledů péče ze strany plátce, poskytovatele a pacienta. Co je nejefektivnější?

Více

Vytvoření sítě služeb péče o osoby s duševním onemocněním na území Karlovarského kraje. Mgr. Barbora Wenigová Karlovy Vary, Kulatý stůl, 6.2.

Vytvoření sítě služeb péče o osoby s duševním onemocněním na území Karlovarského kraje. Mgr. Barbora Wenigová Karlovy Vary, Kulatý stůl, 6.2. Vytvoření sítě služeb péče o osoby s duševním onemocněním na území Karlovarského kraje Mgr. Barbora Wenigová Karlovy Vary, Kulatý stůl, 6.2.2013 Člověk s duševní nemocí Vítáme zástupce: sociálních služeb

Více

DRG v úhradách za onkologickou péči

DRG v úhradách za onkologickou péči DRG v úhradách za onkologickou péči Jiří Šedo a Motivace pro vznik Pracovní skupiny pro DRG Podhodnocení ekonomicky náročnější péče je v současné době důležitým faktorem, který u poskytovatelů péče vyvolává

Více

Komenského nám. 125, 532 11 Pardubice

Komenského nám. 125, 532 11 Pardubice Dodatečná informace č. 2 pro otevřené nadlimitní řízení dle 27 zákona č. 137/2006 Sb., o veřejných zakázkách, ve znění pozdějších předpisů a dle metodiky IOP Název veřejné zakázky Datové sklady, manažerské

Více

ZVLÁŠTNÍ POJISTNÉ PODMÍNKY SKUPINOVÉHO POJIŠTĚNÍ PRO POJIŠTĚNÍ CHIRURGICKÉHO ZÁKROKU A/NEBO HOSPITALIZACE Z DŮVODU ÚRAZU

ZVLÁŠTNÍ POJISTNÉ PODMÍNKY SKUPINOVÉHO POJIŠTĚNÍ PRO POJIŠTĚNÍ CHIRURGICKÉHO ZÁKROKU A/NEBO HOSPITALIZACE Z DŮVODU ÚRAZU ZPPSNP SDBR-A 1.1 účinnost od 1. dubna 2015 Kód: Group 800 ZVLÁŠTNÍ POJISTNÉ PODMÍNKY SKUPINOVÉHO POJIŠTĚNÍ PRO POJIŠTĚNÍ CHIRURGICKÉHO ZÁKROKU A/NEBO HOSPITALIZACE Z DŮVODU ÚRAZU 1 ÚVODNÍ USTANOVENÍ (ČÍM

Více

Principy úhradové vyhlášky 2015. Ing. Helena Rögnerová ředitelka odboru dohledu nad zdravotním pojištěním

Principy úhradové vyhlášky 2015. Ing. Helena Rögnerová ředitelka odboru dohledu nad zdravotním pojištěním Principy úhradové vyhlášky 2015 Ing. Helena Rögnerová ředitelka odboru dohledu nad zdravotním pojištěním Výběr pojistného na v. z. p. (v mld. Kč) Parametry systému v roce 2015 - Příjmy Zaměstnanci a OSVČ

Více

Nástavbový obor PSYCHOSOAMTIKA: návod k použití

Nástavbový obor PSYCHOSOAMTIKA: návod k použití Nástavbový obor PSYCHOSOAMTIKA: návod k použití Od května 2015 je možno žádat MZ o zařazení do nástavbového oboru PSYCHOSOMATIKA. Zájemci o zařazení do oboru Psychosomatika se mohou obracet na paní Stanislavu

Více

Souvisí chudoba sduševním zdravím?

Souvisí chudoba sduševním zdravím? Konference Chudoba, záležitost nás všech. (20. 21. října 2010, Univerzita Hradec Králové) Souvisí chudoba sduševním zdravím? MUDr. Petr Hejzlar občanské sdružení Péče o duševní zdraví Psychiatrické oddělení,

Více

Program. CZ 11 Iniciativy v oblasti veřejného zdraví. PA 27-1 Psychiatrická péče. Výsledek programu zlepšení péče o duševní zdraví

Program. CZ 11 Iniciativy v oblasti veřejného zdraví. PA 27-1 Psychiatrická péče. Výsledek programu zlepšení péče o duševní zdraví Program CZ 11 Iniciativy v oblasti veřejného zdraví PA 27-1 Psychiatrická péče Výsledek programu zlepšení péče o duševní zdraví Registrační číslo projektu NF-CZ11-OV-02-032-2015 Název projektu: Psychiatrická

Více

Psychiatrické ošetřovatelství v zemích Visegrádské čtyřky

Psychiatrické ošetřovatelství v zemích Visegrádské čtyřky Psychiatrické ošetřovatelství v zemích Visegrádské čtyřky vypracoval: Mgr. Tomáš Petr, Ph.D. Psychiatrické ošetřovatelství v zemích Visegrádské čtyřky V posledních 3 letech došlo k navázání spolupráce

Více

Trendy v péči o duševně nemocné Komunitní péče Denní stacionáře (DS Karlov )

Trendy v péči o duševně nemocné Komunitní péče Denní stacionáře (DS Karlov ) Trendy v péči o duševně nemocné Komunitní péče Denní stacionáře (DS Karlov ) Psychiatrická klinika VFN a 1.LF UK, Praha MUDr. Martin Černý Seminář: Trendy v péči o duševně nemocné. Komunitní péče. Výbor

Více

72/2011 Sb. VYHLÁŠKA ze dne 14. března 2011,

72/2011 Sb. VYHLÁŠKA ze dne 14. března 2011, 72/2011 Sb. VYHLÁŠKA ze dne 14. března 2011, kterou se mění vyhláška č. 277/2004 Sb., o stanovení zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel, zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel

Více

KONCEPCE A IMPLEMENTAČNÍ PLÁN

KONCEPCE A IMPLEMENTAČNÍ PLÁN Péče o osoby s duševním onemocněním na území Karlovarského kraje KONCEPCE A IMPLEMENTAČNÍ PLÁN O.Pěč 17.3.2011 Karlovy Vary Projekt je financován z prostředků Evropského sociálního fondu prostřednictvím

Více

Studenti s psychickými poruchami

Studenti s psychickými poruchami Studenti se speciálními vzdělávacími potřebami Studenti s psychickými poruchami PhDr. Sylva Hönigová Text k distančnímu studiu STUDENTI S PSYCHICKÝM ONEMOCNĚNÍM, CHRONICKÝM ONEMOCNĚNÍM A PORUCHOU AUTISTICKÉHO

Více

Novinky v legislativě. Alice Strnadová Dana Jurásková

Novinky v legislativě. Alice Strnadová Dana Jurásková Novinky v legislativě Alice Strnadová Dana Jurásková Česká asociace sester Česká asociace sester je odborná, stavovská dobrovolná, nezisková, nepolitická organizace s právní subjektivitou. Je to největší

Více

Racionální terapie depresivních a úzkostných poruch - postřehy a novinky

Racionální terapie depresivních a úzkostných poruch - postřehy a novinky Racionální terapie depresivních a úzkostných poruch - postřehy a novinky MUDr. Martin Anders PhD. Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN Praha TOP ten diseases worldwide and in the EU according to DALYS

Více

Zpráva z II. kongresu na téma: Léčba v psychiatrii Co se skrývá pod povrchem, aneb Ostrava!!! 10. 13. 10. 2013

Zpráva z II. kongresu na téma: Léčba v psychiatrii Co se skrývá pod povrchem, aneb Ostrava!!! 10. 13. 10. 2013 Zpráva z II. kongresu na téma: Léčba v psychiatrii Co se skrývá pod povrchem, aneb Ostrava!!! 10. 13. 10. 2013 Vypracovala: Nikol Skalická Ve dnech 10. 13. 10. 2013 jsem se společně se svými kolegyněmi

Více

Hospitalizovaní a zemřelí na cévní nemoci mozku v ČR v letech 2003 2010

Hospitalizovaní a zemřelí na cévní nemoci mozku v ČR v letech 2003 2010 Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 7. 2. 2012 3 Hospitalizovaní a zemřelí na cévní nemoci mozku v ČR v letech 2003 2010 Cerebrovascular diseases - hospitalized

Více

Cíle a způsoby poskytování sociálních služeb

Cíle a způsoby poskytování sociálních služeb Cíle a způsoby poskytování sociálních služeb Poslání: V rámci pobytové služby je našim posláním komplexní péče o osoby se sníženou soběstačností, jejichž situace vyžaduje pravidelnou pomoc jiné fyzické

Více

Proces nastavení sítě služeb péče o osoby s duševním onemocněním na území Karlovarského kraje. Mgr. Barbora Wenigová Karlovy Vary, 5.6.

Proces nastavení sítě služeb péče o osoby s duševním onemocněním na území Karlovarského kraje. Mgr. Barbora Wenigová Karlovy Vary, 5.6. Proces nastavení sítě služeb péče o osoby s duševním onemocněním na území Karlovarského kraje Mgr. Barbora Wenigová Karlovy Vary, 5.6.2012 Karlovy Vary, 5.6.2012 Termín realizace: červen 2012 prosinec

Více

PSYCHOPATOLOGIE. Zapamatuj si! Vyřeš! Pochop! Zeptej se vyučujícího! OBECNÁ SPECIÁLNÍ. Normalita osobnosti. Poruchy osobnosti.

PSYCHOPATOLOGIE. Zapamatuj si! Vyřeš! Pochop! Zeptej se vyučujícího! OBECNÁ SPECIÁLNÍ. Normalita osobnosti. Poruchy osobnosti. Slovo úvodem Předložené studijní materiály slouží jako podpora pro kontaktní výuku. Jejich cílem je předložit ucelený pohled na obsah předmětu a také vám trošku usnadnit učení. Proto se snažím, aby byly

Více

A. Klasifikace analytických účtů

A. Klasifikace analytických účtů A. Klasifikace analytických účtů Autor / Autoři: Hlavní autor: Ing. Markéta Bartůňková Spoluautoři: Ing. Petr Mašek Verze: 0.0 Datum: 17. 06. 2015 Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Palackého

Více

5. MENTÁLNÍ RETARDACE

5. MENTÁLNÍ RETARDACE 5. MENTÁLNÍ RETARDACE Mentální retardace celkové snížení intelektových schopností, které vznikají průběhu vývoje. Podle doby vzniku intelektového defektu rozlišujeme oligofrenii a demenci. Oligofrenie

Více

MUDr. PhDr. Kamil Kalina, CSc. Centrum adiktologie Psychiatrická klinika 1. LF UK, Praha. o.s. SANANIM/nestátní zdravotnické zařízení SANANIM, Praha

MUDr. PhDr. Kamil Kalina, CSc. Centrum adiktologie Psychiatrická klinika 1. LF UK, Praha. o.s. SANANIM/nestátní zdravotnické zařízení SANANIM, Praha DUÁLN LNÍ DIAGNÓZY komplikace v léčběl a po léčběl drogových závislostz vislostí MUDr. PhDr. Kamil Kalina, CSc. Centrum adiktologie Psychiatrická klinika 1. LF UK, Praha + o.s. SANANIM/nestátní zdravotnické

Více

JE ROLE ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNY POUZE FINANČNÍ?

JE ROLE ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNY POUZE FINANČNÍ? 6. PODZIMNÍ KONFERENCE PREZIDIA ČAS 23.11.2013 BRNO PRACOVNÍ PODMÍNKY ZDRAVOTNÍKŮ OHROŽENÍ ZDRAVOTNÍ PÉČE? JE ROLE ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNY POUZE FINANČNÍ? VŠEOBECNÁ ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNA ČR MUDR. RENÁTA PETROVÁ

Více