Klinická studie domácího použití LD/LED přístroje : Hair JETT. Nemocnice Bundang při Národní univerzotě v Soulu. CHANG-HUN HUH, MD, PhD.

Transkript

1 Klinická studie domácího použití LD/LED přístroje : Hair JETT Nemocnice Bundang při Národní univerzotě v Soulu. CHANG-HUN HUH, MD, PhD.

2 Léčba Androgenní Alopecie Chemická léčba: Orální podávání Finasteridu / Dutasteridu Lokální léčba Minoxidilem / Alfatradiolem Operace zmenšení vlasové části autologní transplantace vlasů Ostatní Mesoterapie Přístroje : Laserové / Světelné, Magnetické, atd.

3 Současné přístroje k léčbě alopecie Léčba za pomocí slabého laseru Domácí použití Klinický základ Pulsní elektrostatická pole Elektromagnetické Frakční laser Ostatní Excimerový laser k léčbě Alopecia Areata (ložiskové vypadávání vlasů) Laser využívající infračervenou diodu k léčbě Alopecia Areata (ložiskové vypadávání vlasů)

4 Paradoxikální růst vlasů Tab.3. vedlejší úcinky při fotoepilaci Vedlejší účinek Pocet pacientů % Paradoxikální účinky na krku po 8 sezeních za použití fotodepilace přístrojem IPL v oblasti brady a licousů. [Dermatol Surg. 2002;28: ] Bolest Slabá 43 87,8 Střední 6 12,2 Erytém krátkodobý (do 24hod.) 30 61,2 pomalu mizící (do hod.) 3 6 Dočasné změny pigmentace Hyperpigmentace (ztmavnutí) (<6m) 8 16,3 Hypopigmentace (zesvětlení) (<6m) 1 2 Tvorba strupů 9 18,4 Izolované puchýřky 3 6,1 Paradoxikální efekt 5 10,2 Jizvy (minimální) 1 2 Povrchové pálení 1 2 Přetrvávající lokální citlivost na teplo 1 2

5 Mechanismy Paradoxikálního růstu -Nejasné vlasů -Suboptimální vlny ativizující HF stimulace kmenových buněk vlasových folikul uvolnění některých mediátorů a cytokinů - Synchronizace cyklů růstu vlasů za pomoci přímého světla Všeobecně je hustota vlasů vyšší ve srovnání s předchozími nepravidelnostmi

6 LLLT (Ošetření laserem nízké intenzity) Vyvinuto v r Ve všeobecnosti menší, méně finančně náročné a pracuje v rozsahu mw (1-500 mw) Nevyvolává teplo, má pouze fotochemické úcinky Terapeutický laser, Laser s nízkou intenzitou, Jemný laser, Chladný laser, Bio-stimulátor, Bio-modulátor Při použití biostimulativní světelné energie na buňky organizmu nebyly zaznamenány žádné vedlejší úcinky. [J Am Acad Dermatol. 1984;11: ]

7 Světelný zdroj He / Ne lasery (632.8 nm) Polovodivé diody vyzařující světlo (630 nm 980 nm) - Diodové lasery : obsahují rezonátor - LED Nejnovější: - delší vlnová délka (~800 to 900 nm) - vyšší síla výstupu (to 100 mw)

8 První zpráva o Růstu vlasů po ošetření LLLT Endre Mester ze Semmelweisovy univerzity Budapešť, Maďarsko, rok 1969 Nízkoenergetický rubínový laser (694 nm) Test, zda laseroé záření způsobuje rakovinu u myší Chlupy na zádech testované skupiny rostly rychleji, než u neošetřované skupiny. [Kiserl. Orvostud., 1967;19: ]

9 Experiment využití LLLT pro růst vlasů na myších laser s diodou 890 nm (5 mw) 20 min / den 1 den 7 dní 9 dní 15 dní 25 dní [J Clinical Otolaryngol 2004;15: ]

10 Hair JETT Zdravotnické laserové zařízení pro léčbu vypadávání vlasů (třída III)

11 Hair JETT 3 různé vlnové délky (650nm, 630nm, 660nm) / LLLT(Ošetření laserem s nízkou intenzitou) Zdroj světla 69 LD/LED Vibrace / Masáž vlasové oblasti Vibrace a masáž vlasové oblasti probíhá najednou

12 Hair JETT Porovnání zdroj Vlnová délka Hair JETT L HM HG LD/LED(69ea) 650nm/ 630nm/ 660nm LD (1ea) LED(12ea) LD (9ea) LD(7ea) 660 & 890 nm 655nm & 780nm infračervené 660 & 890 nm infračervené typ Helma hřeben hřeben hřeben napájení střídavý proud nabíjecí baterie střídavý proud nabíjecí baterie PROS Lexington výrobce WON Technologies International (USA) OSTERN

13 Hair JETT Klinický test : Národní Univerzita v Soulu, Nemocnice Bundang Nemocnice při Univerzitě Kyoungbuk AGA Samci : Hamilton Norwood III, IIIv, IV, IVa, V, Va, VI, VII Samice : Ludwig I-III 40 zapojených do testu 38 test ukončilo Ošetření jednou denně po dobu 18 minut po dobu 6 měsíců

14 Hair JETT Primární parametry Hustota ochlupení (/cm2) Změna po 24 týdnech Sekundární parametry Průměr chlupu (μm) Změna po 24 týdnech Hodnocení ošetřovaných Hodnocení na základě fotografií Hodnocení dodržování Pravidelné návštěvy více než 50% využití na 1 protokol ITT : Všechny návštěvy bez omezení využití na 1 protokol

15 Hair JETT Průměr vlasů v mikrometrech Dummy Hair JETT střední hodnota ITT skupina Mean±S.D. 3.44± ± Median[Min,Max] 3.5[-9, 14] 10.5[-1, 37] ITT skupina (LOCF) Mean±S.D. 3.10± ± Median[Min,Max] 2[-9, 14] 10.5[-1, 37] PP skupina Mean±S.D. 3.86± ± Median[Min,Max] 3.5[-9, 14] 13[-1, 37]

16 Hair JETT Hodnocení pacientů Dummy Hair JETT střední hodnota ITT skupina Mean±S.D. 3.89± ± Median[Min,Max] 5[0, 9] 5.5[1, 10] ITT skupina (LOCF) Mean±S.D. 3.79± ± Median[Min,Max] 5[0, 9] 5.5[1, 10] PP skupina Mean±S.D. 3.43± ± Median[Min,Max] 3[0, 9] 5[1, 9]

17 Hodnocení podle fotografií

18 Hodnocení podle fotografií

19 Shrnutí

20 Dr. Huh Chang Hun Chang-Hun Huh, MD, PhD. Asistenční profesor dermatologie na Národní univerzitě v Soulu, Nemocnice Bundang, Soul, Korea Zaměření rakovina kůže / kožní chirurgie, potíže s vlasy/vlasovou oblastí, IPL, atopická dermatitida Vzdělání Fakulta lékařství, Národní univerzita v Soulu, Soul, Korea Magistr medicíny, Národní univerzita v Soulu, Soul, Korea Ph.D., Postgraduální studium, Fakulta lékařství, Národní univerzita v Soulu, Soul, Korea Zaměstnání Získání specializace, Národní univerzita v Soulu, Nemocnice Bundang, Soul, Korea Klinický instruktor, Národní univerzita v Soulu, Nemocnice Bundang, Soul, Korea Instruktor na plný úvazek, Národní univerzita v Soulu, Nemocnice Bundang, Soul, Korea Asistenční profesor, Národní univerzita v Soulu, Nemocnice Bundang, Soul, Korea Činnost v odborných společnostech a asociacích Korejská společnost pro dermatologický výzkum Korejská společnost pro výzkum vlasů Společnost kosmetické kožní chirurgie Newyorská akademie medicíny Americká společnost dermatologického vyšetření Mezinárodní společnost pro dermatologickou chirurgii

21 Využívání přístroje Hair JETT je pro pacienty s alopecií prospěšné, jelikož zvyšuje hustotu vlasů a vlasový průměr. JETT Cosmetics COMPEX spol. s r.o. Palackého 105, Brno,