Co by měl vědět anesteziolog o diabetu?

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Co by měl vědět anesteziolog o diabetu?"

Transkript

1 Co by měl vědět anesteziolog o diabetu? Milan Kvapil FN v Motole a UK 2. LF

2 Osnova Úvod Diabetes mellitus Hypoglykémie- klinický význam Vliv terapie diabetu na Souvislosti chronických komplikací DM Cílová glykémie Závěr

3 Již staří.znali diabetes

4 Zázrak zvaný inzulín

5

6 Osnova Úvod Diabetes mellitus Hypoglykémie- klinický význam Vliv terapie diabetu na Souvislosti chronických komplikací DM Cílová glykémie Závěr

7 Glukóza

8 Inzulín a jeho receptor

9 Diabetes mellitus Syndrom Základním a společným příznakem je hyperglykémie Chronické endokrinní a metabolické onemocnění vznikající v důsledku nedostatečného inzulínového působení 90% tvoří diabetes 2. typu

10 Diagnostická kritéria diabetu Glykémie nalačno 5,6-7,0 mmol/l = hraniční glykémie nalačno > 7,0 mmol/l = DM náhodná glykémie > 11,1 mmol/l = DM ogtt glykémie ve 120. min. > 7,8 mmol/l = PGT glykémie ve 120. min. > 11,1 mmol/l = DM

11 Glykémie vs. Glykohemoglobin HbA 1c glykémie čas průměrná glykémie

12 Glykémie vs. Glykohemoglobin HbA 1c glykémie odběr integrál - vliv času čas

13 Dg DM a Glykohemoglobin HbA 1c Glykovaný hemoglobin vyšší než 4,75% svědčí pro diabetes

14 Současná klasifikace DM (ADA) Diabetes mellitus typ 1 autoimunní nebo idiopatický (absolutní nedostatek inzulínu v důsledku selektivní destrukce B buněk pankreatu) Diabetes mellitus typ 2 Jiné specifické typy diabetu (genetické defekty B buněk a účinku inzulínu, choroby exokrinního pankreatu, endokrinopatie, vyvolané léky či chemikáliemi, infekce, genetické syndromy) Gestační diabetes mellitus

15 Změny FG, PPG, IR a IRI v čase Hladina plazmatické glukózy postprandiální glykémie 7 mmol/l lačná glykémie Relativní funkce β- buněk inzulínová rezistence sekrece inzulínu Roky diabetu Převzato z Mezinárodního diabetického centra ( International Diabetes Center (IDC)). Minneapolis, Minnesota. 6-6

16 Poměr inzulínové rezistence a inzulínové deficience je individuální REZISTENCE DEFICIENCE

17 Poměr inzulínové rezistence a inzulínové deficience je individuální Kardiovaskulární riziko je determinováno hyperglykémií (oxidační stress), rezistencí, vysokými TG,a nízkými HDL, a také LDL - C REZISTENCE DEFICIENCE Kardiovaskulární riziko je determinováno hyperglykémií (oxidační stress) a LDL - C

18 . DIABETES inzulínová sekrece glykémie let

19 Osnova Úvod Diabetes mellitus Hypoglykémie- klinický význam Vliv terapie diabetu na Souvislosti chronických komplikací DM Cílová glykémie Závěr

20 Hypoglykémie - definice Stav patologicky snížené glykémie provázený klinickými, humorálními a biochemickými projevy arbitrárně stanovené hranice 3,5 mmol/l - dolní hranice normy 3,3 mmol/l - kontraregulační hormonální odpověď 2,8 mmol/l - poruchy kognitivních funkcí (neuroglykopenie)

21 Vztah kompenzace a hypoglykémie Incidence hypoglykémie Incidence komplikací min. A1c max.

22 ACCORD INTERVENCE HYPERGLYKÉMIE N Engl J Med 2008

23 ACCORD n = vliv intervence hyperglykémie, hypertenze, hyperlipidémie Intenzivní terapie hyperglykémie s cílem dosažení glykovaného hemoglobinu pod 6% (DCCT) N Engl J Med 2008

24 ACCORD v r zastavena větev s intervencí hyperglykémie pro zvýšený počet úmrtí v intenzivně intervenované větvi (257 vs 203) NEJM 2008

25 Circulation 1975

26 Jpn Circ J 1998

27 Jpn Circ J 1998

28 Hypoglykémie = riziko smrti Hypoglykémie je prognostickým ukazatelem pro přežívání u AIM hypoglykémie může precipitovat akutní koronární ischémii hypoglykémie je stressor stress je u diabetiků startován na vyšší hodnotě glykémie proti zdravým riziko hypoglykémie roste se zvyšující se dobou trvání diabetu riziko hypoglykémie je definováno i terapeutickou modalitou riziko hypoglykémie se může zvyšovat v inverzní závislosti na hodnotě A1c

29 Osnova Úvod Diabetes mellitus Hypoglykémie- klinický význam Vliv terapie diabetu na Souvislosti chronických komplikací DM Cílová glykémie Závěr

30 Terapie diabetes mellitus I. typu

31 Intenzivní léčba inzulínem systém mnohočetných dávek inzulínu selfmonitoring úprava dávky inzulínu podle aktuální glykémie, množství jídla, fyzické aktivity edukace

32 Schéma IIT

33 Krátkodobě působící analoga lispro (HUMALOG) aspart (NOVORAPID) glulisin (APIDRA)

34 Lispro i.v. Farmakokinetika Farmakodynamika Serum konc., ng/ml 10 1 Humalog 0.1 U/kg iv (n=12) Humulin R 0.1 U/kg iv (n=12) Rychlost infúze glukózy mg/min Humalog 0.1 U/kg iv (n=12) Humulin R 0.1 U/kg iv (n=12) Time, hr Time, hr

35 Analoga inzulinu

36 Analoga inzulinu

37 Dlouhodobě působící analoga glargin (LANTUS) detemir (LEVEMIR) NPL (?)

38 CSII INZULINOVÁ PUMPA inzulin GLYKÉMIE

39 CSII KONTINUÁLNÍ NEINVAZIVNÍ MONITORING INZULINOVÁ PUMPA inzulin GLYKÉMIE

40 Terapie diabetes mellitus I. typu Pokrok technologie CSII Kontinuální senzory Pokrok biotechnologie Transplantace vypěstování beta buňky

41 Terapie diabetes mellitus 2. typu

42 Změny FG, PPG, IR a IRI v čase definují terapii Hladina plazmatické glukózy postprandiální glykémie 7 mmol/l lačná glykémie METFORMIN Relativní funkce β- buněk inzulínová rezistence sekrece inzulínu Roky diabetu Převzato z Mezinárodního diabetického centra ( International Diabetes Center (IDC)). Minneapolis, Minnesota. 6-6

43 Změny FG, PPG, IR a IRI v čase definují terapii Hladina plazmatické glukózy postprandiální glykémie Metformin + PAD + Inzulin 7 mmol/l lačná glykémie Relativní funkce β- buněk inzulínová rezistence sekrece inzulínu Roky diabetu Převzato z Mezinárodního diabetického centra ( International Diabetes Center (IDC)). Minneapolis, Minnesota. 6-6

44

45 Efekt GLP 1 je závislý na glykémii Placebo GLP PBO GLP PBO GLP-1 20 PBO GLP-1 Glucose (mg/dl) * * * * * * * Insulin (pmol/l) * * * * * * * * Glucagon (pmol/l) 10 * * * * Čas (min) Čas (min) Čas (min) N = 10; Mean ±SEM; *P < Nauck MA, et al. Diabetologia. 1993;36:

46 Inkretinová léčba GLP 1 je odbouráván DPP 4 Zpomalení katabolizmu inhibitory DPP 4 sitagliptin vildagliptin saxagliptin Agonisté inkretinová mimetika (exenatid) inkretinová analoga (liraglutid)

47 Inkretinová léčba GLP 1 je odbouráván DPP 4 Zpomalení katabolizmu inhibitory DPP 4 sitagliptin vildagliptin saxagliptin Agonisté GLP1 Inaktivní GLP 1

48 Inkretinová léčba GLP 1 je odbouráván DPP 4 GLP1 Zpomalení katabolizmu inhibitory DPP 4 sitagliptin vildagliptin saxagliptin Inaktivní GLP 1

49 Sitagliptin Placebo Metformin 1g hypoglykémie (%) Sitagliptin a riziko hypoglykémie vždy NS 5 0 Charbonnel Aschner Rosenstock Goldstein Scott Raz

50 Změny FG, PPG, IR a IRI v čase definují terapii postprandiální glykémie Hladina plazmatické glukózy 7 mmol/l inzulín lačná glykémie Relativní funkce β- buněk inzulínová rezistence sekrece inzulínu Roky diabetu Převzato z Mezinárodního diabetického centra ( International Diabetes Center (IDC)). Minneapolis, Minnesota. 6-6

51 Léčba nočním/bazálním inzulínem INSULIN PAD NOC DEN

52 Léčba I. Nespecifická intervence postprandiální hyperglykémie glykémie (mmol/l) snídaně oběd večeře

53 Léčba I. Nespecifická intervence postprandiální hyperglykémie glykémie (mmol/l) pokles FG sníží celodenní glykemický profil včetně PPG - 4,0 mmol/l snídaně oběd večeře

54 4T Bazální inzulín má stejný efekt a nižší riziko hypoglykémie

55 Změny FG, PPG, IR a IRI v čase definují terapii Hladina plazmatické glukózy postprandiální glykémie 7 mmol/l lačná glykémie Relativní funkce β- buněk inzulínová rezistence sekrece inzulínu Roky diabetu Převzato z Mezinárodního diabetického centra ( International Diabetes Center (IDC)). Minneapolis, Minnesota. 6-6

56 EBM

57 EBM bere vše

58 Co po metforminu? Pomůže EBM? sulfonylurea? a která? glinidy? glitazony? gliptiny? akarbóza? agonisté GLP 1? inzulín? nebo něco jiného? Celkem 295 dvou- a troj kombinací Celkem 590 S orlistatem

59 Osnova Úvod Diabetes mellitus Hypoglykémie- klinický význam Vliv terapie diabetu na Souvislosti chronických komplikací DM Cílová glykémie Závěr

60 Komplikace diabetu Pozdní komplikace jsou důvod Chart Titlepro terapii DM Komplikace DM Akutní Chronické hyperglykémie hypoglykémie specifické nespecifické retinopatie neuropatie nefropatie ateroskleroza diabetická noha

61 Komplikace komplikací ICHS manifestace kardiální insuficience autonomní neuropatie atonie žaludku, retence moči, maligní arytmie nefropatie zhoršení renální insuficience, hyperhydratace

62 Osnova Úvod Diabetes mellitus Hypoglykémie- klinický význam Vliv terapie diabetu na Souvislosti chronických komplikací DM Cílová glykémie Závěr

63 UKPDS 2008 potvrzení smyslu (Steno II, DCCT/EDIC, ADVANCE) % Incidence per 1000 pacientů/rok <6 6-<7 7-<8 8-<9 9-< HbA 1c (%) Infarkt myokardu Mikrovaskulární komplikace UKPDS 35. BMJ 2000; 321:

64 Vztah kompenzace a hypoglykémie Incidence hypoglykémie Incidence komplikací min. A1c max.

65 Cílová glykémie pro intenzivní péči? Studií je hodně Názorů ještě více

66 Studie on Mar. 24, 2008.

67 Studie on Mar. 24, 2008.

68 EBM 4. Expert opinion

69 Cílová glykémie pro intenzivní péči? Výška glykémie definuje metabolický status organizmu a rezervy regulačních systémů Hyperglykémie škodí sama o sobě, je současně signálem selhávání zpětných vazeb, vyčerpání rezerv Až na výjimečné situace, bude organizmu prospívat normoglykémie Předpokladem je vyloučení rizika hypoglykémie iatrogenní etiologie,..ale

70 Cílová glykémie pro intenzivní péči! Rozpor, mezi výsledky dosaženými na chirurgických a ostatních ICU vede k úvaze, že. Cílová glykémie musí být stanovena individuálně I s ohledem na potenciální přínos normoglykémie

71 Osnova Úvod Diabetes mellitus Hypoglykémie- klinický význam Vliv terapie diabetu na Souvislosti chronických komplikací DM Cílová glykémie Závěr

72 Snad důležité, možná i zajímavé Diabetes mellitus Nová diagnostická kritéria DM2 je progresivní nemoc s nutností extenze terapie Hypoglykémie minimalizovat riziko Vliv terapie diabetu na. Analoga inzulínu Terapie DM 2 typu se mění, inkretinová léčba Souvislosti chronických komplikací DM Cílová glykémie - individuální Závěr

73 Děkuji za pozornost

Chyby a omyly v péči o diabetika 2.typu Terezie Pelikánová Centrum diabetologie IKEM Praha

Chyby a omyly v péči o diabetika 2.typu Terezie Pelikánová Centrum diabetologie IKEM Praha Chyby a omyly v péči o diabetika 2.typu Terezie Pelikánová Centrum diabetologie IKEM Praha Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do PL neprovádí důsledně skríning diabetu

Více

Kazuistika: Inkretiny při léčbě obezity a diabetu 2. typu

Kazuistika: Inkretiny při léčbě obezity a diabetu 2. typu Kazuistika: Inkretiny při léčbě obezity a diabetu 2. typu Jaromíra Gajdová II. Interní klinika LF UP a FN Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických a klinických předmětů

Více

Léčba diabetes mellitus

Léčba diabetes mellitus Léčba diabetes mellitus Ústav farmakologie LF UP v Olomouc 2011 Co se dnes dozvíte perorální antidiabetika principy léčby indikace nežádoucí účinky další možnosti inzulíny typy inzulínů kinetika použití

Více

Diabetes mellitus v ordinaci praktického lékaře

Diabetes mellitus v ordinaci praktického lékaře MUDr. Igor Karen praktický lékař, Benátky nad Jizerou; člen výboru SVL ČLS JEP, odborný garant pro diabetologii Diabetes mellitus v ordinaci praktického lékaře Diabetes mellitus (DM) je v posledních letech

Více

Diabetes mellitus a jeho komplikace v České republice

Diabetes mellitus a jeho komplikace v České republice Diabetes mellitus a jeho komplikace v České republice 21 Milan Kvapil Diabetické asociace ČR 1 I. Počet pacientů s diabetem 2 Zdroj: ÚZIS 3 ÚZIS prevalence diabetu podle terapie 24 27 28 29 Celkem 712

Více

Diabetes mellitus v těhotenství -novinky. Radomíra Kožnarová Klinika diabetologie Centrum diabetologie, IKEM

Diabetes mellitus v těhotenství -novinky. Radomíra Kožnarová Klinika diabetologie Centrum diabetologie, IKEM Diabetes mellitus v těhotenství -novinky Radomíra Kožnarová Klinika diabetologie Centrum diabetologie, IKEM NOVINKY Inzulinoterapie v graviditě schváleno použití krátkých inzulinových analog, využití premixů

Více

Perioperační péče o nemocné s diabetem

Perioperační péče o nemocné s diabetem Perioperační péče o nemocné s diabetem Michal Anděl, Antonín Kratochvíl, Elena Šilhová Centrum výzkumu diabetu, metabolismu a výživy a 2. interní klinika 3. lékařská fakulta UK Praha, 16. listopadu 2013

Více

Hodnocení kompenzace diabetes mellitus. Venháčová J., Venháčová P. Dětská klinika FN a LF UP Olomouc SRPDD 3.12.2011

Hodnocení kompenzace diabetes mellitus. Venháčová J., Venháčová P. Dětská klinika FN a LF UP Olomouc SRPDD 3.12.2011 Hodnocení kompenzace diabetes mellitus Venháčová J., Venháčová P. Dětská klinika FN a LF UP Olomouc SRPDD 3.12.2011 Proč sledujeme kompenzaci DM Výskyt pozdních komplikací ovlivňuje KOMPENZACE podloženo

Více

Současná léčba diabetu. MUDr. V. Loyková Diabetologické centrum II. Interní klinika

Současná léčba diabetu. MUDr. V. Loyková Diabetologické centrum II. Interní klinika Současná léčba diabetu MUDr. V. Loyková Diabetologické centrum II. Interní klinika Klasifikace diabetu Základní rys hyperglykemie Diabetes mellitus 1. typu a)autoimuně podmíněný (včetně LADA) b)idiopatický

Více

Kongres medicíny pro praxi IFDA Praha, Míčovna Pražský hrad 24.října 2015

Kongres medicíny pro praxi IFDA Praha, Míčovna Pražský hrad 24.října 2015 Kongres medicíny pro praxi IFDA Praha, Míčovna Pražský hrad 24.října 2015 Self-monitorning glykémie: Jak můžeme být úspěšní? Jan Šoupal 3. Interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze Hodnocení kompenzace diabetu

Více

Diabetes mellitus a pubertapohled. J. Venháčová, P. Venháčová Diabetologické centrum Dětská klinika FN a LF UP Olomouc

Diabetes mellitus a pubertapohled. J. Venháčová, P. Venháčová Diabetologické centrum Dětská klinika FN a LF UP Olomouc Diabetes mellitus a pubertapohled diabetologa J. Venháčová, P. Venháčová Diabetologické centrum Dětská klinika FN a LF UP Olomouc Dospívání (adolescence) = přechod z dětství do dospělosti Věkově spadá

Více

Glykovaný hemoglobin

Glykovaný hemoglobin Glykovaný hemoglobin Postavení glykovaného hemoglobinu v diagnostice a léčbě diabetu Martin Prázný 3. interní klinika 1. LF UK a VFN Glykovaný hemoglobin HbA 1C 1. diagnostické kritérium DM 2. parametr

Více

CO JE TO DIABETES Péče o nemocné s diabetem v ČR. Terezie Pelikánová předsedkyně České diabetologické společnosti ČLS JEP

CO JE TO DIABETES Péče o nemocné s diabetem v ČR. Terezie Pelikánová předsedkyně České diabetologické společnosti ČLS JEP CO JE TO DIABETES Péče o nemocné s diabetem v ČR Terezie Pelikánová předsedkyně České diabetologické společnosti ČLS JEP Diabetes mellitus (DM) Heterogenní metabolické onemocnění se společným charakteristickým

Více

Léčba. Kompenzace. Je nutno zdůraznit, že jednotlivá kritéria kompenzace mají různý význam u 1. a 2. typu diabetu - viz glykémie, hmotnost.

Léčba. Kompenzace. Je nutno zdůraznit, že jednotlivá kritéria kompenzace mají různý význam u 1. a 2. typu diabetu - viz glykémie, hmotnost. Léčba Kompenzace Základním cílem léčby diabetu je dosažení normálních hodnot glykémie a vyrovnání všech dalších odchylek metabolizmu (diabetické dyslipidémie), normalizace krevního tlaku, dosažení normální

Více

Regulace léčby inzulínem u diabetes mellitus 1. typu. Jitřenka Venháčová, Dětská klinika FN a LF UP Olomouc

Regulace léčby inzulínem u diabetes mellitus 1. typu. Jitřenka Venháčová, Dětská klinika FN a LF UP Olomouc Regulace léčby inzulínem u diabetes mellitus 1. typu Jitřenka Venháčová, Dětská klinika FN a LF UP Olomouc Úvod Cílem léčby diabetu je dosažení a udržení optimální kompenzace ve snaze zabránit výskytu

Více

Spolupráce diabetologa s očním lékařem v léčbě pacientů s diabetickou retinopatií

Spolupráce diabetologa s očním lékařem v léčbě pacientů s diabetickou retinopatií Spolupráce diabetologa s očním lékařem v léčbě pacientů s diabetickou retinopatií Martin Haluzík III. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha Výskyt DM v ČR Podle epidemiologických údajů ÚZIS bylo v České

Více

1. Charakteristika metabolického syndromu: základy metabolismu, regulace metabolismu cukru, funkce inzulínu v organizmu, klasifikace diabetu.

1. Charakteristika metabolického syndromu: základy metabolismu, regulace metabolismu cukru, funkce inzulínu v organizmu, klasifikace diabetu. Okruhy otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Ošetřovatelská péče o pacienty ve vybraných klinických oborech se zaměřením na ošetřovatelskou péči o pacienty s diabetem mellitem

Více

CO JE TO DIABETES Péče e o nemocné s diabetem v ČR. Terezie Pelikánová předsedkyněčeské diabetologické společnosti ČLS JEP

CO JE TO DIABETES Péče e o nemocné s diabetem v ČR. Terezie Pelikánová předsedkyněčeské diabetologické společnosti ČLS JEP CO JE TO DIABETES Péče e o nemocné s diabetem v ČR Terezie Pelikánová předsedkyněčeské diabetologické společnosti ČLS JEP Diabetes mellitus (DM) Heterogenní metabolické onemocnění se společným charakteristickým

Více

Doporučený postup péče o diabetes mellitus 2. typu

Doporučený postup péče o diabetes mellitus 2. typu Doporučený postup péče o diabetes mellitus 2. typu I. Celková charakteristika 1. Definice a charakteristika předmětu doporučeného postupu Diabetes mellitus 2. typu je nejčastější metabolickou chorobou

Více

Péče o diabetika v primární péči. MUDr. Igor Karen praktický lékař pro dospělé Odborný garant pro diabetologii za SVL ČLS JEP

Péče o diabetika v primární péči. MUDr. Igor Karen praktický lékař pro dospělé Odborný garant pro diabetologii za SVL ČLS JEP Péče o diabetika v primární péči MUDr. Igor Karen praktický lékař pro dospělé Odborný garant pro diabetologii za SVL ČLS JEP Péče o diabetika v primární péči V celé Evropě kromě ČR a SR pečují standardně

Více

Konsensus k léčbě inzulínovými analogy

Konsensus k léčbě inzulínovými analogy Konsensus k léčbě inzulínovými analogy A. Adamíková, M. Anděl, M. Kvapil, J. Olšovský, T. Pelikánová, E. Račická, Z. Rušavý 1. Analoga inzulínu Analoga inzulinu jsou biosynteticky připravené molekuly inzulínu,

Více

Léčba diabetes mellitus 2. typu pomocí metody TES-terapie

Léčba diabetes mellitus 2. typu pomocí metody TES-terapie Léčba diabetes mellitus 2. typu pomocí metody TES-terapie Léčba diabetu druhého typu je složitým terapeutickým problémem kvůli rostoucímu počtu onemocnění, jeho chronické povaze a kombinované medikamentózní

Více

Farmakoepidemiologie Komplikace nekompenzovaného diabetu

Farmakoepidemiologie Komplikace nekompenzovaného diabetu Diabetes mellitus Diabetes - úvod Farmakoepidemiologie cca 500 000 diabetiků u nás, 3-5% populace vyspělých zemí DM II.typu - 93% (s věkem výskyt roste) terapie: dieta 40% PAD 40% Inzulin 15% Komplikace

Více

Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje

Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Ostrava 4 30. 12. 2013 Souhrn Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v Moravskoslezském

Více

DIABETES MELLITUS. dětská cukrovka. Zuzana Hradilová

DIABETES MELLITUS. dětská cukrovka. Zuzana Hradilová DIABETES MELLITUS dětská cukrovka Zuzana Hradilová Co je diabetes mellitus Porucha, při které stoupá glykémie. Glykémie - termín používaný pro vyjádření množství glukózy v krvi. Glukóza - je označována

Více

Dávkování bolusů dle sacharidů a dalších faktorů. J. Venháčová, P. Venháčová Dětská klinika FN a LF UP Olomouc SRPDD Olomouc 5/2008

Dávkování bolusů dle sacharidů a dalších faktorů. J. Venháčová, P. Venháčová Dětská klinika FN a LF UP Olomouc SRPDD Olomouc 5/2008 Dávkování bolusů dle sacharidů a dalších faktorů J. Venháčová, P. Venháčová Dětská klinika FN a LF UP Olomouc SRPDD Olomouc 5/2008 Treat to target - léčba k cíli Cílové hodnoty jako součást klinických

Více

Diabetes mellitus (DM)

Diabetes mellitus (DM) Diabetes mellitus (DM) a laboratorní vyšetření Jaroslav Racek Ústav klinické biochemie a hematologie LF UK a FN Plzeň Laboratorní vyšetření u DM má zásadní význam pro: stanovení diagnózy sledování léčby

Více

Novinky v diabetologii 2012. J. Venháčová 16.6.2012

Novinky v diabetologii 2012. J. Venháčová 16.6.2012 Novinky v diabetologii 2012 J. Venháčová 16.6.2012 Inzulínová pera s pamětí NovoPen ECHO: 2 barvy, dávky po 0,5j, poslední dávka (1) inzulínu zůstává v paměti do další dávky inzulínu. Vhodné pro děti,

Více

DOPORUČENÍ K EDUKACI DIABETIKA

DOPORUČENÍ K EDUKACI DIABETIKA DOPORUČENÍ K EDUKACI DIABETIKA 1. DEFINICE Edukaci diabetika (popřípadě jeho rodinných příslušníků) definujeme jako výchovu k samostatnému zvládání diabetu a k lepší spolupráci se zdravotníky. Je nezbytnou

Více

Dotazník k vyšetření MODY diabetu vyplněný odešlete na adresu: MUDr. Š.Průhová, Klinika dětí a dorostu FNKV, Vinohradská 159, Praha 10, 100 81

Dotazník k vyšetření MODY diabetu vyplněný odešlete na adresu: MUDr. Š.Průhová, Klinika dětí a dorostu FNKV, Vinohradská 159, Praha 10, 100 81 Dotazník k vyšetření MODY diabetu vyplněný odešlete na adresu: MUDr. Š.Průhová, Klinika dětí a dorostu FNKV, Vinohradská 159, Praha 10, 100 81 JMÉNO, PŘÍJMENÍ Rodné číslo Pojišťovna Adresa Telefon Doporučující

Více

NÁRODNÍ DIABETOLOGICKÝ PROGRAM 2012 2022 (12. 12. 2012)

NÁRODNÍ DIABETOLOGICKÝ PROGRAM 2012 2022 (12. 12. 2012) NÁRODNÍ DIABETOLOGICKÝ PROGRAM 2012 2022 (12. 12. 2012) Obsah Základní téze.. 1 Příloha č. 1: Epidemiologie diabetes mellitus a jeho pozdních komplikací 8 Příloha č. 2: Rezervy v péči o nemocné s diabetem

Více

Použití tuků mořských ryb v prevenci vzniku metabolického syndromu. Mgr. Pavel Suchánek IKEM Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Praha

Použití tuků mořských ryb v prevenci vzniku metabolického syndromu. Mgr. Pavel Suchánek IKEM Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Praha Použití tuků mořských ryb v prevenci vzniku metabolického syndromu Mgr. Pavel Suchánek IKEM Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Praha Metabolický syndrom 3 z 5 a více rizikových faktorů: - obvod pasu u

Více

DIABETES MELLITUS. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. 2005

DIABETES MELLITUS. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. 2005 DIABETES MELLITUS Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. 2005 Autoři: Igor Karen Milan Kvapil Svatopluk Býma Otto Herber Oponenti: Jan Škrha Rudolf Červený Zdeněk Hamouz

Více

Doporučený postup péče o diabetes mellitus 2. typu

Doporučený postup péče o diabetes mellitus 2. typu Doporučený postup péče o diabetes mellitus 2. typu I. Charakteristika standardu 1.Definice a charakteristika předmětu standardu Diabetes mellitus 2. typu je nejčastější metabolickou chorobou vyznačující

Více

Návrh jídelníčku pro pacienty s diabetes mellitus II.typu. Bc. Marie Sojková

Návrh jídelníčku pro pacienty s diabetes mellitus II.typu. Bc. Marie Sojková Návrh jídelníčku pro pacienty s diabetes mellitus II.typu Bc. Marie Sojková Diplomová práce 2011 Příjmení a jméno: Sojková Marie Obor: Technologie, hygiena a ekonomika výroby potravin P R O H L Á Š E

Více

Makrovaskulární komplikace diabetes mellitus: důkazy pro prevenci a léčbu

Makrovaskulární komplikace diabetes mellitus: důkazy pro prevenci a léčbu Makrovaskulární komplikace diabetes mellitus: důkazy pro prevenci a léčbu prof. MUDr. Milan Kvapil, CSc., Interní klinika FN v Motole a UK 2. LF Cílem léčby diabetu je dosáhnout asmyptomatického stavu,

Více

Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje

Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Ostrava 30. 10. 2014 4 Souhrn Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v Olomouckém kraji v

Více

Regulace glykémie. Jana Mačáková

Regulace glykémie. Jana Mačáková Regulace glykémie Jana Mačáková Katedra fyziologie a patofyziologie LF OU Ústav patologické fyziologie LF UP Název projektu: Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických

Více

10. Seznam příloh. 1. Seznam zkratek 2. Seznam tabulek 3. Seznam grafů 4. Úvod k dotazníkům 5. Žádost o dotazníkovou činnost 6.

10. Seznam příloh. 1. Seznam zkratek 2. Seznam tabulek 3. Seznam grafů 4. Úvod k dotazníkům 5. Žádost o dotazníkovou činnost 6. 10. Seznam příloh 1. Seznam zkratek 2. Seznam tabulek 3. Seznam grafů 4. Úvod k dotazníkům 5. Žádost o dotazníkovou činnost 6. Dotazník Příloha č. 1 Seznam zkratek: BMI Body mass index CNS Centrální nervový

Více

Standardy péče o diabetes mellitus 2. typu

Standardy péče o diabetes mellitus 2. typu Standardy péče o diabetes mellitus 2. typu I. Charakteristika standardu 1. Definice a charakteristika předmětu standardu Diabetes mellitus 2. typu je nejčastější metabolickou chorobou vyznačující se relativním

Více

Standardy péče o diabetes mellitus v těhotenství

Standardy péče o diabetes mellitus v těhotenství Standardy péče o diabetes mellitus v těhotenství Vzhledem k rostoucímu počtu diabetu 1.typu i diabetu 2.typu v populaci a zlepšení péče o pacienty s diabetem v posledních dvou desetiletích stoupá i počet

Více

Rizikový pacient z pohledu internisty, diabetologa a praktického lékaře

Rizikový pacient z pohledu internisty, diabetologa a praktického lékaře Rizikový pacient z pohledu internisty, diabetologa a praktického lékaře prof. MUDr. Martin Haluzík, DrSc. 3. interní klinika I. LF UK a VFN Praha doc. MUDr. Michal Vrablík, Ph.D. 3. interní klinika I.

Více

VYSOKÁ ŠKOLA POLYTECHNICKÁ JIHLAVA Katedra zdravotnických studií. H y p o g l y k e m i e - č a s t á k o m p l i k a c e u p a c i e n t ů

VYSOKÁ ŠKOLA POLYTECHNICKÁ JIHLAVA Katedra zdravotnických studií. H y p o g l y k e m i e - č a s t á k o m p l i k a c e u p a c i e n t ů VYSOKÁ ŠKOLA POLYTECHNICKÁ JIHLAVA Katedra zdravotnických studií H y p o g l y k e m i e - č a s t á k o m p l i k a c e u p a c i e n t ů s o n e m o c n ě n í m D i a b e t e s m e l l i t u s? Bakalářská

Více

VYSOKÁ ŠKOLA POLYTECHNICKÁ JIHLAVA. Nutnost životosprávy a změna životního stylu u diabetu mellitu

VYSOKÁ ŠKOLA POLYTECHNICKÁ JIHLAVA. Nutnost životosprávy a změna životního stylu u diabetu mellitu VYSOKÁ ŠKOLA POLYTECHNICKÁ JIHLAVA Katedra zdravotnických studií Nutnost životosprávy a změna životního stylu u diabetu mellitu Bakalářská práce Autor: Vlasta Hosová Vedoucí práce: Mgr. Jana Bubláková

Více

Katedra antropologie a zdravovědy. Bakalářská práce

Katedra antropologie a zdravovědy. Bakalářská práce UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI PEDAGOGICKÁ FAKULTA Katedra antropologie a zdravovědy Bakalářská práce Iveta Kořenovská Sociálně zdravotní práce se zaměřením na vzdělávání Význam správné edukace v diabetologii

Více

Co je nového v diagnostice a léčbě diabetu

Co je nového v diagnostice a léčbě diabetu Prof. MUDr. Martin Haluzík, DrSc. III. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha Co je nového v diagnostice a léčbě diabetu Souhrn: Výskyt diabetes mellitus zejména 2. typu v současné době stoupá prakticky

Více

Diabetická dieta dříve a nyní. Výuka na VŠCHT, říjen 2007

Diabetická dieta dříve a nyní. Výuka na VŠCHT, říjen 2007 Diabetická dieta dříve a nyní Výuka na VŠCHT, říjen 2007 Omezit sacharidy Diabetická dieta dříve základní principy Celkově (celkové sacharidy jako hlavní ukazatel) Omezení volných cukrů Jako důležitý zdroj

Více

Telemonitoring v diabetologii. Martin Haluzík III. interníklinika 1. LF UK a VFN, Praha

Telemonitoring v diabetologii. Martin Haluzík III. interníklinika 1. LF UK a VFN, Praha Telemonitoring v diabetologii Martin Haluzík III. interníklinika 1. LF UK a VFN, Praha Diabetem trpí celosvětově 366 milionů lidí Europe 2011: 53 million The Americas 2011: 63 million Africa, Eastern Mediterranean

Více

Kateřina MŽOURKOVÁ. Hodnocení vybraných parametrů terapeutických režimových opatření u pacientů s diabetem mellitus 1. typu

Kateřina MŽOURKOVÁ. Hodnocení vybraných parametrů terapeutických režimových opatření u pacientů s diabetem mellitus 1. typu UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE 3. LÉKAŘSKÁ FAKULTA 2. interní klinika FNKV Kateřina MŽOURKOVÁ Hodnocení vybraných parametrů terapeutických režimových opatření u pacientů s diabetem mellitus 1. typu Evaluation

Více

STANDARDY DIETNÍ PÉČE LÉČBY PACIENTŮ S DIABETEM

STANDARDY DIETNÍ PÉČE LÉČBY PACIENTŮ S DIABETEM STANDARDY DIETNÍ PÉČE LÉČBY PACIENTŮ S DIABETEM 1. Cíle dietní léčby pacientů s diabetem CHARAKTERISTIKA STANDARDU Cílem dietní léčby diabetiků je zlepšení kompenzace diabetu, především: Udržováním individuální

Více

KOMPLIKACE V TĚHOTENSTVÍ DALŠÍ RIZIKOVÝ FAKTOR ATEROSKLERÓZY

KOMPLIKACE V TĚHOTENSTVÍ DALŠÍ RIZIKOVÝ FAKTOR ATEROSKLERÓZY KOMPLIKACE V TĚHOTENSTVÍ DALŠÍ RIZIKOVÝ FAKTOR ATEROSKLERÓZY Piťha J. /Praha/, Fórum zdravé výživy Celostátní konference nutričních terapeutů 2013 Výživa od začátků 20.11.2013 Obsah Rizikové faktory kardiovaskulárních

Více

Standardy péče o diabetes mellitus v těhotenství

Standardy péče o diabetes mellitus v těhotenství Standardy péče o diabetes mellitus v těhotenství Vzhledem k rostoucímu počtu diabetu 1.typu i diabetu 2.typu v populaci a zlepšení péče o pacienty s diabetem v posledních dvou desetiletích stoupá i počet

Více

Doporučený postup péče o diabetes mellitus 1. typu

Doporučený postup péče o diabetes mellitus 1. typu Doporučený postup péče o diabetes mellitus 1. typu I. Celková charakteristika 1. Definice a charakteristika předmětu doporučeného postupu Diabetes mellitus 1. typu je onemocnění, které se vyznačuje různě

Více

Pokroky v terapii založené na GLP-1 kam směřujeme?

Pokroky v terapii založené na GLP-1 kam směřujeme? Pokroky v terapii založené na GLP-1 kam směřujeme? Martin Haluzík 3. interní klinika 1. LF UK a VFN Praha Česká republika Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do Přirozená

Více

evito laboratorní vyšetření úrovně kompenzace diabetika

evito laboratorní vyšetření úrovně kompenzace diabetika evito laboratorní vyšetření úrovně kompenzace diabetika Důležitým cílem léčby cukrovky je u každého diabetika především normalizovat glykémii, nebo ji maximálně přiblížit k normálním hodnotám. Ukazateli

Více

Zvláštnosti terapie diabetu u seniorů

Zvláštnosti terapie diabetu u seniorů 303 Zvláštnosti terapie diabetu u seniorů prof. MUDr. Jaroslav Rybka, DrSc. Diabetologické centrum IK IPVZ, Krajská nemocnice T. Bati, a. s., Zlín Diabetes mellitus je nejvýznamnější metabolické onemocnění

Více

Diabetes mellitus. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Diabetes mellitus. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Diabetes mellitus Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Diabetes mellitus = úplavice cukrová = cukrovka Porucha metabolismu sacharidů projevující se změnami glykemie (hyperglykemie) a glykosurií 1921

Více

Co by měl vědět každý diabetik 1. typu část 2: hypo - hyper- glykémie. J. Venháčová, P. Venháčová Dětská klinika FN a LF UP Olomouc

Co by měl vědět každý diabetik 1. typu část 2: hypo - hyper- glykémie. J. Venháčová, P. Venháčová Dětská klinika FN a LF UP Olomouc Co by měl vědět každý diabetik 1. typu část 2: hypo - hyper- glykémie J. Venháčová, P. Venháčová Dětská klinika FN a LF UP Olomouc Léčba inzulínem při nemoci (0 zvracení, 0 průjem) Podej nejprve zvyklou

Více

Změny v laboratorní diagnostice a sledování stavu diabetu mellitu. ÚKBH FN a LF UK Plzeň

Změny v laboratorní diagnostice a sledování stavu diabetu mellitu. ÚKBH FN a LF UK Plzeň Změny v laboratorní diagnostice a sledování stavu diabetu mellitu V. Petříkov ková,, M. Šolcová ÚKBH FN a LF UK Plzeň Karlovy Vary 23. 5. 2007 Změny v hodnocení sacharidového ho metabolizmu 1/2004 hodnocení

Více

JAK ŘEŠIT CUKROVKU DIABETES MELLITUS II. TYPU

JAK ŘEŠIT CUKROVKU DIABETES MELLITUS II. TYPU JAK ŘEŠIT CUKROVKU DIABETES MELLITUS II. TYPU JAK SE PROBLÉMY S CUKROVKOU II. TYPU PROJEVUJÍ: Hormon řídící přeměnu cukru v těle se nazývá inzulín a je produkován slinivkou břišní. Lépe řečeno Langerhansovými

Více

Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2013. Activity in the field of diabetology, care for diabetics in 2013

Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2013. Activity in the field of diabetology, care for diabetics in 2013 Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 3. 2. 2015 2 Souhrn Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2013 Activity in the field of diabetology,

Více

DIABETES MELLITUS - LÉČBA U STARŠÍCH PACIENTŮ V ČR - PRVNÍ VYDÁNÍ 2014. Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře

DIABETES MELLITUS - LÉČBA U STARŠÍCH PACIENTŮ V ČR - PRVNÍ VYDÁNÍ 2014. Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře DIABETES MELLITUS LÉČBA U STARŠÍCH PACIENTŮ V ČR Autoři: prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc., MBA Česká diabetologická společnost

Více

Diabetes mellitus. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Diabetes mellitus. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Diabetes mellitus Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Diabetes mellitus = úplavice cukrová = cukrovka Porucha metabolismu sacharidů projevující se změnami glykemie (hyperglykemie) a glykosurií 1921

Více

Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2012. Activity in the field of diabetology, care for diabetics in 2012

Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2012. Activity in the field of diabetology, care for diabetics in 2012 Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 9. 7. 2013 24 Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2012 Activity in the field of diabetology, care for

Více

Arteriální hypertenze

Arteriální hypertenze Arteriální hypertenze K. Horký II. interní klinika kardiologie a angiologie 1.LF UK a VFN Praha Přednáška pro studenty medicíny 2010 Definice arteriální hypertenze Setrvalé zvýšení TK nad hraniční hodnoty

Více

Hypoglykemické koma DEFINICE PŘÍČINY PŘÍZNAKY

Hypoglykemické koma DEFINICE PŘÍČINY PŘÍZNAKY Hypoglykemické koma DEFINICE Diabetes mellitus je chronické onemocnění metabolizmu glukózy charakterizované zvýšenou hladinou cukru v krvi, tj. hyperglykemií. Při nadměrném množství inzulinu a nízké hladině

Více

Standardy péče o diabetes mellitus 1.typu. I. Charakteristika standardu. 1. Definice a charakteristika předmětu standardu

Standardy péče o diabetes mellitus 1.typu. I. Charakteristika standardu. 1. Definice a charakteristika předmětu standardu I. Charakteristika standardu 1. Definice a charakteristika předmětu standardu Standardy péče o diabetes mellitus 1.typu Diabetes mellitus 1.typu je onemocnění, které se vyznačuje různě rychle probíhajícím

Více

Indikační soubor laboratorních vyšetření u onemocnění oběhového systému.

Indikační soubor laboratorních vyšetření u onemocnění oběhového systému. Indikační soubor laboratorních vyšetření u onemocnění oběhového systému. Kardiovaskulární onemocnění /KVO/ představují celospolečenský problém. Jejich podkladem je ateroskleróza. Za významné rizikové faktory

Více

BAKALÁŘSKÁ PRÁCE 2013 Lenka Mládková

BAKALÁŘSKÁ PRÁCE 2013 Lenka Mládková ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ BAKALÁŘSKÁ PRÁCE 2013 Lenka Mládková FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ Studijní program: Ošetřovatelství B5341 Lenka Mládková Studijní obor: Všeobecná

Více

c-č C-peptid Cartridge Celiakie Cerebrovaskulární nemoci Cestování Cévní mozková příhoda Compliance Cvičení Čaj Česká diabetologická společnost

c-č C-peptid Cartridge Celiakie Cerebrovaskulární nemoci Cestování Cévní mozková příhoda Compliance Cvičení Čaj Česká diabetologická společnost A Acanthosis nigricans ACE inhibitory Akupunktura Akutní komplikace diabetu Albumin Albuminurie Alkohol Amputace Analoga inzulínu Angina pectoris Angiografie Angioplastika Antidepresiva Antihypertenziva

Více

UNIVERZITA PARDUBICE FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ BAKALÁŘSKÁ PRÁCE

UNIVERZITA PARDUBICE FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ BAKALÁŘSKÁ PRÁCE UNIVERZITA PARDUBICE FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ BAKALÁŘSKÁ PRÁCE 2015 Roubíčková Tereza Univerzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií Dekompenzovaní pacienti s diabetem 2. typu na interním oddělení

Více

Seznam autorů a spoluautorů

Seznam autorů a spoluautorů Seznam autorů a spoluautorů doc. MUDr. Jiři Ceral, Ph.D. I. interní kardioangiologická klinika FN a LF v Hradci Králové prof. MUDr. Renata Cífková, CSc. Centrum kardiovaskulární prevence 1. LF UK a Thomayerovy

Více

LÁZEŇSKÁ LÉČBA DIABETES MELLITUS 2. TYPU

LÁZEŇSKÁ LÉČBA DIABETES MELLITUS 2. TYPU Univerzita Karlova v Praze 1. lékařská fakulta fyzioterapie se zaměřením na balneoterapii DIPLOMOVÁ PRÁCE LÁZEŇSKÁ LÉČBA DIABETES MELLITUS 2. TYPU Vypracovala: Radka Urbanová Vedoucí práce: prim. MUDr.

Více

PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1 1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU Levemir 100 j./ml injekční roztok v zásobní vložce 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 ml obsahuje 100 jednotek insulinum detemirum

Více

PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU PŘÍLOHA I SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Apidra 100 U/ml, injekční roztok v injekční lahvičce 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jeden ml obsahuje 100 U insulinum glulisinum (odpovídá

Více

Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2011. Activity in the field of diabetology, care for diabetics in 2011

Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2011. Activity in the field of diabetology, care for diabetics in 2011 Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 24. 8. 2012 39 Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2011 Activity in the field of diabetology, care

Více

Diabetická asociace České republiky. Závěrečná zpráva

Diabetická asociace České republiky. Závěrečná zpráva 1.0 TITULNÍ STRANA Prospektivní observační projekt pro význam diference glykémie a triglyceridémie nalačno vs. postprandiálně (při definované energetické zátěži) pro odhad úspěšnosti terapie analogy GLP1

Více

Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2007. Activity of the branch of diabetology, care for diabetics in 2007

Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2007. Activity of the branch of diabetology, care for diabetics in 2007 Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 30. 7. 2008 31 Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2007 Activity of the branch of diabetology, care

Více

25.11.2014. Definice DM. Léčba diabetes mellitus. Inzulín. Syntéza inzulínu. Patogeneze DM 1.typu. Patogeneze DM 1.typu

25.11.2014. Definice DM. Léčba diabetes mellitus. Inzulín. Syntéza inzulínu. Patogeneze DM 1.typu. Patogeneze DM 1.typu Léčba diabetes mellitus Definice DM DM je charakterizován zvýšenou glykémií a často současnou glykosurií Příčinou je chybění nebo nedostatečná sekrece inzulínu nebo jeho nedostatečný účinek na úrovni buněk

Více

Cukrovka a srdeční onemocnění telemedicínské sledování

Cukrovka a srdeční onemocnění telemedicínské sledování Cukrovka a srdeční onemocnění telemedicínské sledování Autor: Marek Vícha, Školitel: MUDr. Ivona Šimková Výskyt Nárůst výskytu nových případů cukrovky je v posledních letech celosvětovým fenoménem. Jenom

Více

Léčba hypertenze fixními kombinacemi. MUDr. Igor Karen Člen výboru SVL ČLK JEP odborný garant pro AHT a KV oblast

Léčba hypertenze fixními kombinacemi. MUDr. Igor Karen Člen výboru SVL ČLK JEP odborný garant pro AHT a KV oblast Léčba hypertenze fixními kombinacemi MUDr. Igor Karen Člen výboru SVL ČLK JEP odborný garant pro AHT a KV oblast Doporučení pro cílové hodnoty TK ESH/ESC* a JNC 7** doporučuje tyto cílové hodnoty :

Více

DIABETES MELLITUS a j eho l é l čb č a

DIABETES MELLITUS a j eho l é l čb č a DIABETES MELLITUS a jeho léčba Diabetes mellitus nemocnění vznikající při absolutním či relativním nedostatku inzulinu Hyperglykémie = vysoká hladina glukózy v krvi (fyziologické hodnoty 4,6 6,4 mmol/l

Více

Diabetes mellitus 1. typu

Diabetes mellitus 1. typu DIABETES MELLITUS Diabetes mellitus Nedostatečné inzulínové působení - Absolutní nedostatek inzulínu - Snížená citlivost periferních tkání k inzulínu Chronická hyperglykémie (event. glykozurie) 1. Diabetes

Více

Prof. MUDr. Miroslav Souček, CSc. II. interní klinika, FN u sv. Anny v Brně Pekařská 53, Brno

Prof. MUDr. Miroslav Souček, CSc. II. interní klinika, FN u sv. Anny v Brně Pekařská 53, Brno Prof. MUDr. Miroslav Souček, CSc. II. interní klinika, FN u sv. Anny v Brně Pekařská 53, Brno Kardiovaskulární onemocnění jsou důsledkem působení kombinace několika rizikových faktorů. Rizikové faktory

Více

Inzulínová analoga v klinické praxi

Inzulínová analoga v klinické praxi Inzulínová analoga v klinické praxi Denisa Janíčková-Ž árská Diabetologické centrum, LF UK a FN Motol, Praha Souhrn: Kazuistika prezentuje, jak záměna inzulínu detemir za inzulín glargin u pacienta s diabetes

Více

Doporučení k edukaci diabetika

Doporučení k edukaci diabetika Doporučení k edukaci diabetika 1. Definice Edukaci diabetika (popřípadě jeho rodinných příslušníků) definujeme jako proces posilující znalosti, dovednosti a schopnosti pacienta nezbytné pro samostatnou

Více

Continuous plasma glucose monitoring using transcutaneous sensors in clinical practice - year 2012 -

Continuous plasma glucose monitoring using transcutaneous sensors in clinical practice - year 2012 - Continuous plasma glucose monitoring using transcutaneous sensors in clinical practice - year 2012 - Rudolf Chlup 2nd Workshop of BVT Technologies High sophisticated biosensors systems and their appolications

Více

Léčba dětí s DM 1 inzulínovou pumpou

Léčba dětí s DM 1 inzulínovou pumpou Léčba dětí s DM 1 inzulínovou pumpou SRPDD Olomouc, 5.5.2007 J. Venháčová, P. Venháčová Dětská klinika FN a LF UP Olomouc Cíl léčby DM 1 Snaha napodobit přirozenou dynamiku sekrece inzulínu => optimální

Více

Kapitoly. z kardiologie pro praktické lékaře. z obsahu. Epidemiologie, diagnostika a léčba DM 2. typu

Kapitoly. z kardiologie pro praktické lékaře. z obsahu. Epidemiologie, diagnostika a léčba DM 2. typu Kapitoly Ročník 3 Číslo 3/2011 z kardiologie pro praktické lékaře PODPOŘENO EDUKAČNÍMI GRANTY SPOLEČNOSTÍ TEVA A VALEANT z obsahu Epidemiologie, diagnostika a léčba DM 2. typu Péče o pacienty s DM 2. typu

Více

SEZNAM OTÁZEK PRO ATESTACI z oboru Diabetologie a endokrinologie

SEZNAM OTÁZEK PRO ATESTACI z oboru Diabetologie a endokrinologie SEZNAM OTÁZEK PRO ATESTACI z oboru Diabetologie a endokrinologie 1. Zásady dietní léčby diabetu Tuková tkáň jako endokrinní a imunitní orgán Polohové anomálie varlat u chlapců a jejich následky, léčba

Více

Onemocnění slinivky břišní. Diabetes mellitus. Autor: Mgr. Anna Kotvrdová

Onemocnění slinivky břišní. Diabetes mellitus. Autor: Mgr. Anna Kotvrdová Onemocnění slinivky břišní Diabetes mellitus Autor: Mgr. Anna Kotvrdová Vzdělávací oblast: Vybrané kapitoly z klinických oborů Tematický okruh: Diabetes mellitus a jeho komplikace Mezioborové přesahy a

Více

LÉČBA DIABETES MELLITUS

LÉČBA DIABETES MELLITUS LÉČBA DIABETES MELLITUS DIABETES MELLITUS Diabetes mellitus není jen metabolická choroba, je to především choroba kardiovaskulární cardiabetes zejména to platí pro diabetes se sníženou odpovědí tkání na

Více

Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře DIABETES MELLITUS

Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře DIABETES MELLITUS Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře DIABETES MELLITUS Autoři: MUDr. Igor Karen Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc. Česká

Více

CZ.1.07/1.5.00/34.0527

CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Projekt: Příjemce: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice

Více

Interní medicína C2009. Diabetologické minimum pro internisty. Současné trendy v terapii diabetu 2. typu PRO PRAXI. Interní Med. 2009; 11(suppl.

Interní medicína C2009. Diabetologické minimum pro internisty. Současné trendy v terapii diabetu 2. typu PRO PRAXI. Interní Med. 2009; 11(suppl. Interní medicína PRO PRAXI C2009 www.solen.cz ISBN 978-80-87327-12-8 Diabetologické minimum pro internisty Současné trendy v terapii diabetu 2. typu Interní Med. 2009; 11(suppl. C) www.medicinapropraxi.cz

Více

Je snídaně a oběd lepší než 6 jídel denně?

Je snídaně a oběd lepší než 6 jídel denně? Je snídaně a oběd lepší než 6 jídel denně? Hana Kahleová, Terezie Pelikánová Centrum diabetologie IKEM, Praha Úvod experimentální modely PoziEvní účinky přechodného půstu (hladovění) na metabolismus glukózy

Více

Diabetes neboli Cukrovka

Diabetes neboli Cukrovka Diabetes mellitus Diabetes neboli Cukrovka Skupina onemocnění s nedostatkem nebo sníženým účinkem hormonu inzulinu Diabetes mellitus 1. typu Diabetes mellitus 2. typu Narušený metabolismus- vstřebávání

Více

I. glykémie II. ateroskleróza, kardiovaskulární onemocnění, dyslipidémie, hypertenze

I. glykémie II. ateroskleróza, kardiovaskulární onemocnění, dyslipidémie, hypertenze Č E S K É A S LOVENSKÉ VYDÁNÍ I. glykémie II. ateroskleróza, kardiovaskulární onemocnění, dyslipidémie, hypertenze SUPLEMENTUM 1 ROČNÍK 8 2010 Editorial Fakta a mýty Současný západní svět je, zdá se, poněkud

Více