Průmyslová neurologie. doc. MUDr. Pavel Urban, CSc.
|
|
- Daniela Krausová
- před 7 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Průmyslová neurologie doc. MUDr. Pavel Urban, CSc.
2 Průmyslováneurologie je oblast neurologie, kteráse zabývávlivu práce a pracovního (a životního) prostředí na nervový systém.
3 Náplňprůmyslovéneurologie Neurologické nemoci z povolání Neurologické nemoci spojené s prací (work-related diseases) Obecná neurologická onemocnění Diferenciální diagnóza nemocí z povolání Preventivníprohlídky neurologické kontraindikace pro příslušnou práci
4 Terminologie Pojem nemoci z povolánív obecnéřeči: Každé poškození zdraví(nemoc) související s prací či s pracovními podmínkami Nemoc z povolání jako medicínsko-právní pojem: Nemoci vznikající nepříznivým působením škodlivých vlivů práce, pokud vznikly za podmínek uvedených v seznamu nemocíz povolání( 1 nařízenívlády č. 290/1995 Sb.) Ohrožení nemocí z povolání Změny zdravotního stavu vzniklépři práci za podmínek, za kterých vznikajínemoci z povolání, nedosahujívšak příslušného stupně(odst ZP)
5 Poškození zdraví z práce NZP
6 Předpoklady pro závěr o kauzální souvislosti mezi prací a onemocněním Typický klinický obraz Rozumné vyloučení jiných možných příčin Průkaz významné expozice Přiměřený časový vztah mezi expozicí a onemocněním Závěr je prakticky vždy pravděpodobnostní.
7 Atributy nemocíz povolání Vyjmenovány v seznamu nemocí z povolání (příloha NV č. 114/2011 Sb.) Pacient prokazatelněpracoval z podmínek, za kterých může příslušná nemoc vzniknout. Závažnost onemocněnídosahuje požadovaného stupně. Mohou být uznány jen kompetentním pracovištěm. Zakládajínárok na odškodnění.
8
9 Nemoci z povolání postihujícínervový systém
10
11 Podíl neurologických onemocnění na celkovém počtu nemocíz povolání 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 20% 23% 21% 25% 26% 27% 31% 31% 29% 35% 36% 10% 0% Roky
12 Neurologickénemoci v letech Celkem případů
13 Ostatní 2% PN z přetěžování 49% PN z vibrací 49%
14 Ostatní neurologickénzp (126 případů= 2 %) Intoxikace 3% Neuroborelióza 17% Klíšťová enc. 80%
15 Struktura nemocíz povolání v roce % 1% 36% Otravy Neurol. 13% Plicní Kožní Infekce Ostatní 13% 19%
16 Neurologickáprofesionálníonemocnění v roce Borelióza Klíšťová encefalitida Sy karpálního tunelu Sy kubitálního tunelu Toxická encefalopatie 435
17 TOXICKÉENCEFALOPATIE
18 Klinický obraz toxické encefalopatie 1) Organická emoční labilita (MKN-10: F06.6) ( pseudoneurastenický syndrom ) 2) Organický psychosyndrom 3) Demence
19 Laboratorní diagnostika toxické encefalopatie Psychologické vyšetření Elektroencefalografie Evokované potenciály (P300, VEP, BAEP, SEP) Vyšetření barvocitu (Lanthonyho test) Zobrazovací metody (CT, NMR, PET, SPECT)
20 Nejčastější příčiny profesionální toxické encefalopatie Směs organických rozpouštědel Sirouhlík Toluen Rtuť Oxid uhelnatý Mangan Solvent syndrom Psychiatrické poruchy Euforie, pseudohalucinace Eretismus, třes Parkinsonský syndrom Parkinsonský syndrom
21 Diferenciální diagnóza profesionální toxické encefalopatie Netoxické příčiny difúzní encefalopatie Toxické příčiny neprofesionálního původu
22 TOXICKÉNEUROPATIE
23 Obecná charakteristika toxické neuropatie Symetrická, sensorimotorická, distální polyneuropatie
24 Laboratorní diagnostika toxické neuropatie Elektroneurografie N. suralis Somatosenzorické evokované potenciály Dying back proces Centrální-periferní distální axonopatie Toxická myelopatie
25 Nejčastější příčiny profesionální toxické polyneuropatie Organická rozpouštědla Sirouhlík n-hexan, metyl-n-butylketon, Bromopropan Metanol (postižení n. II) Trichloroetylén(postižení n. V) Toxické kovy Olovo, thalium, rtuť Jiné Akrylamid, PCB, TCDD, organofosfáty
26 KOMPRESIVNÍ NEUROPATIE
27 Kompresivní neuropatie, které mohou být profesionálního původu Horní končetiny N. medianus Syndrom M. pronator teres Syndrom karpálního tunelu N. ulnaris Syndrom kubitálního tunelu Syndrom canalis Guyoni N. radialis Supinátorový syndrom Dolní končetiny N. fibularis N. tibialis Syndrom tarsálního tunelu
28 Profesionální kompresivní neuropatie v letech Syndrom karpálního tunelu 3581 Syndrom kubitálního tunelu 283 Syndrom Guyonova kanálu 14 Supinátorový syndrom 1 Léze n. fibularis 1 Celkem 3880
29 Věk v doběhlášeníu prof. poškození periferních nervů P oče t < >59 Věk (roky) Vibrace Přetěžování
30 Délkaexpoziceu prof. poškození periferních nervů Počet Délka expozice (roky) Vibrace Přetěžování
31 Syndrom karpálního tunelu
32 Typy profesionálních činnosti, které jsou nejčastěji příčinou syndromu karpálního tunelu 1) Statické přetěžování způsobené intenzivní kontrakcí flexorů předloktí Příklady: práce s kladivem, manipulace s těžkými břemeny 2) Stereotypní opakovaná flexe a extenze prstů Příklady: ruční dojení krav, hra na hudební nástroje, práce na počítači 3) Činnosti vyžadující sevření prstů do špetky Příklady: práce se šroubovákem či pinzetou hodináři, jemní mechanici 4)Přímý tlak na zápěstí Příklady: zubaři, práce s nůžkami
33 Zaměstnání Zaměstnánís nejvyšším počtem prof. syndromu karpálního tunelu Celkem SKaT z vibrací SKaT z přetěžování Horník rubač Brusič - cídič kovů Zámečník údržbář Ošetřovatel zvířat Lesní dělník Zedník Elektromechanik Brusič - kulič skla Montážní dělník Tavič slévač Šička - krejčí
34 EMG kritéria středního stupnězávažnosti syndromu karpálního tunelu Metodické opatření MZ č. 9/ RV senzitivními vlákny N. medianus od zápěstí k II. nebo III. prstu 38 m/s nebo nevýbavná odpověď 2. DML N. medianus 5.3 ms nebo nevýbavná odpověď 3. Trvale abnormální spontánní aktivita v jehlové EMG z m. APB nejméněze dvou míst 4. Nutno splnit body 1 a (bod 2 nebo 3)
35 Kritéria pro uznáníohrožení syndromem karpálního tunelu 1. Rychlost vedenísenzitivními vlákny N. medianus od zápěstík II. nebo III. prstu m/s 2. Distálnímotorickálatence N. medianus 4,9 5,3 ms
36 Syndrom kubitálního tunelu
37 Typy pracípůsobících SKuT (1) Práce s prolongovanou flexív loketním kloubu (2) Práce s forzírovanouextenzív loketním kloubu
38 Zaměstnání Zaměstnánís nejvyšším počtem prof. syndromu kubitálního tunelu Celkem SKuT z vibrací SKuT z přetěžování Horník rubač Brusič - kulič skla Zámečník údržbář Brusič - cídič kovů Tavič slévač Zedník Lesní dělník Kovář lisař Lamač tunelář Elektromechanik Kameník
39 Kritéria středního stupně závažnosti poškození N. ulnaris v lokti Metodické opatření MZ č. 5/2011 Jsou splněny předběžné klinické podmínky uvedené v čl. 2 Metodického opatření? Ne Postup podle Metodického opatření nelze použít! Ano MNCV přes loket <39,0 m/s? Ano Ne MNCV přes loket o >30 % pomalejší než na předloktí? Ano Ne Amplituda CMAP ADM <4,8 mv? Ano Ne Amplituda CMAP ADM o >50 % nižší než na druhé HK? Ano Vyloučena léze C8 a sy Guyoni? Ne Ne Ano Nejedná se o středně těžké poškození. Jedná se o středně těžké poškození.
40
41 RSI syndrom -Repetitive Strain Injury Synonyma: Repetitive motion disorders (injury) Cumulative trauma disorders (CTD) Repetitive stress injury Occupational overuse syndrome Mouse hand ipod finger Gamer s thumb Rubik s wrist
42 RSI syndrom Stadium nespecifických difúzních obtíží Bolestivost extenzorů na předloktí Otok Zarudnutí Brnění Tupost Neobratnost Stadium lokalizovaných specifických změn Epikondylitida Tendovaginitida Profesionální spasmy Kompresivní neuropatie
43 Profesionální spasmy Synonyma Profesionální spasmy Profesionální neurózy Příklady Grafospasmus Křeč telegrafistů Trumpeter s mouth Horn player s torticollis Patofyziologie Fokální dystonie? Psychogenní původ? Léčba Behaviorální techniky Centrální myorelaxancia(baclofen) Injekce BTT
44 Hlavnísoučasnýproblém průmyslovéneurologie v ČR Zařazení některých forem vertebrogenních onemocnění mezi nemoci z povolání???
45 Státy EU, kde je možno přiznat onemocnění bederní páteře jako NZP ANO NE
46 Legislativa vztahujícíse k nemocem z povolání Zákon č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách Posuzování a uznávání nemocí z povolání Nařízenívlády č. 114/2011 Sb., kterým se stanovíseznam nemocí z povolání Vyhláška č. 104/2012 Sb., o posuzování nemocí z povolání MetodickéopatřeníMZ č. 9/2003 ke stanovenístředního stupně závažnosti syndromu karpálního tunelu MetodickéopatřeníMZ č. 5/2011 ke stanovenístředního stupnězávažnosti poškozeníloketního nervu v oblasti lokte pomocí elektrofyziologických kritérií Metodický návod MZ č. 3/2011 k zajištěníjednotného postupu při ověřování podmínek vzniku onemocnění pro účely posuzování nemocí z povolání
Nemoci z povolání postihující nervový systém. doc. MUDr. Pavel Urban, CSc.
Nemoci z povolání postihující nervový systém doc. MUDr. Pavel Urban, CSc. Podíl neurologických onemocnění na celkovém počtu nemocí z povolání 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 1995 1996 1997
VíceProfesionální poškození ulnárního nervu v lokti - dynamika EMG parametrů
Profesionální poškození ulnárního nervu v lokti - dynamika EMG parametrů Marie Nakládalová, Pavel Urban, Eduard Ehler, střediska nemocí z povolání ve FN v Ostravě, v Plzni, ve VFN v Praze, v Pardubicích,
VíceLéze nervus ulnaris v oblasti lokte jako nemoc z povolání
Léze nervus ulnaris v oblasti lokte jako nemoc z povolání Nakládalová, M. 1, Bartoušek, J. 2 Pešáková, L. 3, Nakládal, Z. 3 1 Klinika pracovního lékařství a 2 Neurologická klinika FN a LF UP Olomouc 3
VíceProfesionální úžinové syndromy u pracovníků v riziku vibrací v posledních 5 letech v Královéhradeckém kraji
Profesionální úžinové syndromy u pracovníků v riziku vibrací v posledních 5 letech v Královéhradeckém kraji Hana Matulová, Neurologická klinika FN HK a Medika HK s.r.o. Karin Boušová, Klinika nemocí z
VíceLéze nervus ulnaris v oblasti lokte v praxi
Léze nervus ulnaris v oblasti lokte v praxi Nakládalová, M. 1, Pešáková, L. 2, Nakládal, Z. 2, Bartoušek, J. 3, Fialová, J. 1 1 Klinika pracovního lékařství a 3 Neurologická klinika FN a LF UP Olomouc
VíceMetodickým opatřen. nervu. Ridzoň P., Nakládalová M., Urban P, Ehler E., Machartová V.,Nevšímalová E., Fenclová Z.
První zkušenosti s Metodickým opatřen ením m k vyšet etření poškozen kození loketního nervu Ridzoň P., Nakládalová M., Urban P, Ehler E., Machartová V.,Nevšímalová E., Fenclová Z. Právn vní předpoklady
VíceProfesní postižení periferního nervového systému. Klinika pracovního lékařství FN a LF UP Olomouc
Profesní postižení periferního nervového systému Klinika pracovního lékařství FN a LF UP Olomouc Seznam nemocí z povolání Podle nař. vlády č. 290/95 Sb. je možno přiznávat onemocnění periferních nervů
VíceRepetitive strain injury zápěstí z pohledu neurologa
Repetitive strain injury zápěstí z pohledu neurologa Ridzoň Petr Klinika nemocí z povolání 1.LF UK a VFN Neurologická klinika FTN-IPVZ Praha Repetitive strain injury skupina nemocí vznikajících přetěžováním
VíceStanovení DML n. mediani v souladu s vyhláškou č. 79/2013, zkušenosti z 2,5 leté praxe v EMG laboratoři
Stanovení DML n. mediani v souladu s vyhláškou č. 79/2013, zkušenosti z 2,5 leté praxe v EMG laboratoři Matulová H., Neurologická klinika FN Hradec Králové Schreiber M., EMG ambulance PK 2, Hradec Králové
VíceZdravotníci. přehled hlášených nemocí z povolání z přetěžování končetin a z vibrací v letech 1996-2010. Fenclová Z., Urban P., Havlová D., Čerstvá M.
Zdravotníci přehled hlášených nemocí z povolání z přetěžování končetin a z vibrací v letech 1996-2010 Fenclová Z., Urban P., Havlová D., Čerstvá M. Centrum hygieny práce a pracovního lékařství SZÚ Praha
VícePROFESIONÁLNÍ ONEMOCNĚNÍ KONČETIN Z PŘETĚŽOVÁNÍ
PROFESIONÁLNÍ ONEMOCNĚNÍ KONČETIN Z PŘETĚŽOVÁNÍ NEMOC Z POVOLÁNÍ - POJEM A DEFINICE -z pohledu pacienta -z pohledu lékaře -z hlediska legislativy: diagnóza, závažnost, pracovní anamnéza, příčinná souvislost
VíceAkutní axonální motorická neuropatie: kazuistika. Bálintová Z., Voháňka S. Neurologická klinika LF MU a FN Brno
Akutní axonální motorická neuropatie: kazuistika. Bálintová Z., Voháňka S. Neurologická klinika LF MU a FN Brno Zánětlivé polyneuropatie multifokální či difúzní postižení periferního nervového systému
VíceEMG parametry rozdíly mezi
EMG parametry rozdíly mezi lézí loketního nervu a syndromem karpálního tunelu Edvard Ehler P a r d u b i c e Motorické příznaky FCU, FDP, FDS ADM Interossei, lumbricales, AddP M. palmaris brevis - vrásky
VíceNemoci z povolání u osob do 30 let. B. Dlouhá, P. Urban Státní zdravotní ústav
Nemoci z povolání u osob do 30 let B. Dlouhá, P. Urban Státní zdravotní ústav 18. 3. 2010 bdlouha@szu.cz Počet profesionálních onemocnění v letech 1996 2008 u osob do 30 let celkem 2981 prof. onemocnění
VíceMéně běžné profesionální mononeuropatie. Edvard Ehler, Martin Kanta, Jana Šalandová Pardubice, Hradec Králové
Méně běžné profesionální mononeuropatie Edvard Ehler, Martin Kanta, Jana Šalandová Pardubice, Hradec Králové PM biomechanické faktory Komprese (zevní) Úžinový syndrom (vnitřní komprese, konstrikce, angulace,
VíceEvokované potenciály. Principy, možnosti a meze, indikace. Doc. MUDr. Pavel Urban, CSc.
Evokované potenciály Principy, možnosti a meze, indikace Doc. MUDr. Pavel Urban, CSc. Rozdělení evokovaných potenciálů Podle typu podnětu Podle doby vzniku Podle lokalizace generátorů Near-field x far-field
Vícelní polyneuropatie Soukopová Jarmila FN Brno, Bohunice, neurologická klinika Santon
Kondukční studie a jehlová EMG u demyelinizační a axonáln lní polyneuropatie Soukopová Jarmila FN Brno, Bohunice, neurologická klinika 11. - 12.května 2007, Brno-hotel Santon 1 Polyneuropatie demyelinizační
VíceNEU/VC hodin praktických cvičení / blok
Studijní program : Všeobecné lékařství Název předmětu : Neurologie Rozvrhová zkratka : NEU/VC012 Rozvrh výuky : 18 hodin seminářů / blok 72 hodin praktických cvičení / blok Zařazení výuky : 4. ročník,
VíceOVĚŘENÍ PODMÍNEK VZNIKU NEMOCÍ Z POVOLÁNÍ NEBO OHROŽENÍ NEMOCÍ Z POVOLÁNÍ VE ZLÍNSKÉM KRAJI V ROCE 2018
OVĚŘENÍ PODMÍNEK VZNIKU NEMOCÍ Z POVOLÁNÍ NEBO OHROŽENÍ NEMOCÍ Z POVOLÁNÍ VE ZLÍNSKÉM KRAJI V ROCE 18 1. Úvod Nemoci z povolání jsou podle 1 odst. 1 nařízení vlády č. 9/199 Sb., kterým se stanoví seznam
VíceKaleidoskop prací zabývajících se profesionálními onemocněními muskuloskeletálního systému na střední Moravě
Kaleidoskop prací zabývajících se profesionálními onemocněními muskuloskeletálního systému na střední Moravě Klinika pracovního lékařství FN a LF UP Olomouc Benův den fyziologie a psychologie práce Mladá
VíceDML n.medianus jako klíčový parametr EMG prohlídek - zkušenosti, úskalí. Petr Klepiš. Den průmyslové neurologie
DML n.medianus jako klíčový parametr EMG prohlídek - zkušenosti, úskalí Petr Klepiš Den průmyslové neurologie Metodika EMG vyšetření pro stanovení stupně závažnosti SKT ( Věstník MZ r. 2003, ) Stanovení
VíceMezinárodní vzpomínkový den na oběti pracovních úrazů a nemocí z povolání
Mezinárodní vzpomínkový den na oběti pracovních úrazů a nemocí z povolání ČMKOS 28. dubna 2011 Pavel Urban, Zdenka Fenclová Národní zdravotní registr nemocí z povolání Státní zdravotní ústav v Praze Nemoci
VíceChronická toxická encefalopatie způsobená organickými rozpouštědly
Chronická toxická encefalopatie způsobená organickými rozpouštědly Pokus o mezinárodní standardizaci diagnostiky Pavel Urban Organická rozpouštědla a nervový systém Důsledky expozice organickým rozpouštědlům
VíceProfesionální nemoci pohybového aparátu a nervů končetin z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování
Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně DOPORUČENÉ POSTUPY PRO PRAKTICKÉ LÉKAŘE Projekt MZ ČR zpracovaný ČLS JEP za podpory grantu IGA MZ ČR 5390-3 Reg. č. o/037/041 Profesionální nemoci pohybového
VícePřehled a trendy vývoje u hlášených nemocí z přetížení končetin v ČR za posledních pět let
Přehled a trendy vývoje u hlášených nemocí z přetížení končetin v ČR za posledních pět let Fenclová Z.,Urban P. Odbor hygieny práce a pracovního lékařství SZÚ Praha Klinika pracovního lékařství, 1. lékařská
VíceErgonomické aspekty a výskyt muskuloskeletálních onemocnění zubních lékařů v ČR.
Ergonomické aspekty a výskyt muskuloskeletálních onemocnění zubních lékařů v ČR. Zdeňka Šustová, Lenka Hodačová Stomatologická klinika LF UK a FN a Ústav sociálního lékařství LF UK v Hradci Králové Zubní
VíceOnemocnění z vibrací Raynaudův syndrom z vibrací
Onemocnění z vibrací Raynaudův syndrom z vibrací Kateřina Novosádová Ivana Brlková Klinika pracovního lékařství FN a LF UP Olomouc Definice Raynaudův syndrom z vibrací onemocnění drobných cév prstů rukou
VíceStatistika nemocí z povolání v Evropské Unii. Pavel Urban
Statistika nemocí z povolání v Evropské Unii Pavel Urban Evropský seznam nemocí z povolání Doporučení Komise č. 90/326/EEC k přijetí Evropského seznamu nemocí z povolání Doporučení Komise č. 2003/670/EC
VíceLze zvýšit efektivitu léčby profesních poruch pohybového aparátu? MUDr. Aleš Zlámal
Lze zvýšit efektivitu léčby profesních poruch pohybového aparátu? MUDr. Aleš Zlámal 15 let příznivých se systémovou enzymoterapií (SET) v komplexní léčbě postižení pohybového aparátu v leteckém průmyslu
VíceEMG U RADIKULOPATIÍHORNÍCH KONČETIN A DIFERENCIÁLNÍ DIAGNOSTIKA. Blanka Adamová Neurologická klinika LF MU a FN Brno, CEITEC MU
EMG U RADIKULOPATIÍHORNÍCH KONČETIN A DIFERENCIÁLNÍ DIAGNOSTIKA Blanka Adamová Neurologická klinika LF MU a FN Brno, CEITEC MU ÚVOD - EMG vyšetření u radikulopatií na HK, nejčastější jednotky v dif. dg.
VíceNemoci z povolání MUDr. Zdenka Fenclová, CSc. Klinika pracovního lékařství 1. lékařská fakulta Univerzita Karlova v Praze a VFN v Praze Praha
Nemoci z povolání MUDr. Zdenka Fenclová, CSc. Klinika pracovního lékařství 1. lékařská fakulta Univerzita Karlova v Praze a VFN v Praze Praha Definice Nemocí z povolání je nemoc vznikající působením chemických,
VíceElektrofyziologická vyšetření u radikulopatií. Blanka Mičánková Adamová Neurologická klinika FN Brno
Elektrofyziologická vyšetření u radikulopatií Blanka Mičánková Adamová Neurologická klinika FN Brno Definice Radikulopatie postižení míšního kořene Míšní kořeny 8 krčních kořenů, 12 hrudních kořenů, 5
VíceDen průmyslové neurologie 15. 10 2014 Praha
Klinika pracovního lékařství LF a FN v Olomouci, Klinika pracovního lékařství VFN v Praze SZÚ v Praze Krajská nemocnice Pardubice Neurologická klinika Thomayerovynemocnice Den průmyslové neurologie 15.
VíceEMG a likvorologické vyšetření u AIDP soubor 16-ti pacientů
EMG a likvorologické vyšetření u AIDP soubor 16-ti pacientů Eduard Minks I. neurologická klinika LF MU Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně Soubor 16-ti pacientů s AIDP 16 pacientů s AIDP 13 mužů, 3 ženy
VíceStudijní opora PRACOVNÍ LÉKAŘSTVÍ. doc. MUDr. Evžen Hrnčíř, CSc., MBA, doc. MUDr. Monika Kneidlová, CSc., MUDr. Jana Malinová, MUDr.
Studijní opora PRACOVNÍ LÉKAŘSTVÍ doc. MUDr. Evžen Hrnčíř, CSc., MBA, doc. MUDr. Monika Kneidlová, CSc., MUDr. Jana Malinová, MUDr. Nela Třmínková Rozsah: 15 hodin výuky, 7 hodin konzultací Obsah 1. Nemoci
VíceSyndrom karpálního tunelu (Syndroma canalis carpi)
Syndrom karpálního tunelu (Syndroma canalis carpi) Návrh vhodných cviků k jeho prevenci a léčbě Hana Němečková Klinika pracovního lékařství, FNOL Doc. MUDr. Marie Nakládalová, Ph.D. Výskyt Syndrom karpálního
VícePROFESIONÁLNÍ ONEMOCNĚNÍ HLÁŠENÁ V ČESKÉ REPUBLICE V ROCE 2008
PROFESIONÁLNÍ ONEMOCNĚNÍ HLÁŠENÁ V ČESKÉ REPUBLICE V ROCE 2008 Státní zdravotní ústav www.szu.cz STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV Ředitel: MUDr. Milan Bořek Centrum odborných činností v ochraně a podpoře veřejného
VíceFENCLOVÁ Z, URBAN P, HAVLOVÁ D, VOŘÍŠKOVÁ M. Centrum HPPL, SZÚ Praha 10 NEMOCI Z POVOLÁNÍ V ČR V ROCE 2017 KLINICKÝ POHLED
FENCLOVÁ Z, URBAN P, HAVLOVÁ D, VOŘÍŠKOVÁ M Centrum HPPL, SZÚ Praha 10 NEMOCI Z POVOLÁNÍ V ČR V ROCE 2017 KLINICKÝ POHLED SZÚ 74. konzultační den pracovního lékařství 19. Dubna 2019 Národní registr nemocí
VícePŘEDMLUVA 6. 2.1 Definice bolesti 18. 2.2 Klasifikace bolesti 19 2.3 Terminologie bolesti 23
OBSAH PŘEDMLUVA 6 1 ÚVOD 15 2 ALGEZIOLOGIE - OBECNÁ ČÁST 18 2.1 Definice bolesti 18 2.2 Klasifikace bolesti 19 2.3 Terminologie bolesti 23 2.4 Teorie bolesti 27 2.5 Základní anatomické a fyziologické poznatky
Vícedoc. MUDr. Jan Pokorný, DrSc.
doc. MUDr. Jan Pokorný, DrSc. je skupina elektrofyziologických metod které se zabývají diagnostikou poruch periferního nervstva - periferního motoneuronu - primárního senzitivního neuronu - pre- a postganglionárního
VíceAutor: Kouřilová H., Biolková V., Školitel: Šternberský J., MUDr. Klinika chorob kožních a pohlavních, LF UP v Olomouci
Raynaudův fenomén Autor: Kouřilová H., Biolková V., Školitel: Šternberský J., MUDr. Klinika chorob kožních a pohlavních, LF UP v Olomouci Raynaudův fenomén je klinický stav, který je charakterizován občasnými
VíceHlávková J. 1, Tichý T. 1. Státní zdravotní ústav Centrum hygieny práce a pracovního lékařství, Praha, 2016
Hlávková J. 1, Tichý T. 1 Státní zdravotní ústav Centrum hygieny práce a pracovního lékařství, Praha, 2016 Problém správnosti nastavení současně používaných hygienických kritérií pro posouzení profesionality
VíceČinnosti Státního zdravotního ústavu v ochraně zdraví při práci
Činnosti Státního zdravotního ústavu v ochraně zdraví při práci V oblasti ochrany zdraví při práce se Státní zdravotní ústav (SZÚ) snaží obsáhnout podstatnou část náplně multidisciplinárního oboru pracovní
Více104/2012 Sb. VYHLÁŠKA
104/2012 Sb. VYHLÁŠKA ze dne 22. března 2012 o stanovení bližších požadavků na postup při posuzování a uznávání nemocí z povolání a okruh osob, kterým se předává lékařský posudek o nemoci z povolání, podmínky,
VíceTendopatie, epikondylitidy
Tendopatie, epikondylitidy MUDr.Marcela Kolářová 10.11.2012 Šafránkův pavilon, Plzeň Klinika pracovního lékařství LF UK a FN v Plzni Projekt Pracovní lékařství pro lékaře všech odborností Registrační číslo
VíceNemoci z povolání v České republice v roce 2009
Nemoci z povolání v České republice v roce 2009 1,2 Fenclová Z, 1,2 Urban P, 1 Havlová D, 1 Čerstvá M 1 Odbor hygieny práce a pracovního lékařství SZÚ Praha 2 Klinika pracovního lékařství, 1. lékařská
VíceNemoci z povolání v České republice v roce 2008
Nemoci z povolání v České republice v roce 2008 1,2 Fenclová Z, 1,2 Urban P, 1 Havlová D, 1 Čerstvá M 1 Odbor hygieny práce a pracovního lékařství, SZÚ Praha 2 Univerzita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta,
VíceProfesionální onemocnění v ČR v roce 2013
Profesionální onemocnění v ČR v roce 2013 Fenclová Z, Urban P, Pelclová D, Voříšková M, Havlová D, Bittner Z Centrum hygieny práce a pracovního lékařství SZÚ Praha Klinika pracovního lékařství, 1. lékařská
VíceKarvinská hornická nemocnice. akreditované zdravotnické zařízení. Kriteria pro posuzování ášených
Karvinská hornická nemocnice akreditované zdravotnické zařízení Kriteria pro posuzování nejčast astěji hláš ášených nemocí z povolání MUDr. Landecká Irena Kriteria pro posuzování Nemoci z povolání vznikají
VíceElektromyografie v diagnostice dědičných neuropatií
Elektromyografie v diagnostice dědičných neuropatií Mazanec R 1, Seeman P 2, Baránková L 1, Bojar M 1 1 Neurologická klinika 2.LF UK a FN Motol, Praha 2 Klinika dětské neurologie 2.LF UK a FN Motol, Praha
VícePodpora zdraví na pracovišti jako součást moderní ZPP
Podpora zdraví na pracovišti jako součást moderní ZPP Kardia, s.r.o. Prevencí ke zdraví Healthy Life Expectancy at Birth (HALE) Počet let prožitých ve zdraví Věk Pro Českou republiku: 58,8 roku Pro EU
Vícegraf 2a: Vývoj GBS disability scale v čase (obě léčebné modality).
Grafy a Tabulky k publikaci ad 7a Příloha 7b graf 1: Incidence GBS v závislosti na věku a pohlaví. graf 2a: Vývoj GBS disability scale v čase (obě léčebné modality). graf 2b: Vývoj svalové síly v čase
VíceSZZK magisterská. - speciální a vývojová kineziologie - léčebná rehabilitace
SZZK magisterská Studijní program: Studijní obor: Teoretická zkouška: Praktická zkouška: Specializace ve zdravotnictví Fyzioterapie - biomechanika člověka - speciální a vývojová kineziologie - léčebná
VíceRizikové práce a nemoci z povolání v Moravskoslezském kraji
Rizikové práce a nemoci z povolání v Moravskoslezském kraji RNDr. Jiří Urbanec Konference BOZP, Ostravice, 10.4.2019 Bruntál KRAJSKÁ HYGIENICKÁ STANICE MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE Opava Ostrava Karviná Nový
VícePříprava nové směrnice EU pro oblast muskuloskeletálních onemocnění (MSD) Jana Hlávková, Pavel Urban SZÚ Konzultační den SZÚ, říjen 2009
Příprava nové směrnice EU pro oblast muskuloskeletálních onemocnění (MSD) Jana Hlávková, Pavel Urban SZÚ Konzultační den SZÚ, říjen 2009 Závažnost problému MSD (podle údajů Eurostatu) Ve státech EU postiženo
VícePROFESIONÁLNÍ INTOXIKACE V ČESKÉ REPUBLICE MINULOST A BUDOUCNOST
PROFESIONÁLNÍ INTOXIKACE V ČESKÉ REPUBLICE MINULOST A BUDOUCNOST Daniela Pelclová, Zdenka Fenclová Klinika nemocí z povolání 1. LF UK a VFN Na Bojišti 1, 120 00 Praha 2 daniela.pelclova@lf1.cuni.cz Expozice
VíceNemoci z povolání jako důsledek environmentálního znečištění prostředí. Occupational disease as a result of environmental pollution
Nemoci z povolání jako důsledek environmentálního znečištění prostředí Occupational disease as a result of environmental pollution Šafařík Zdeněk Univerzita Tomáše Bati ve Zlíně, nám. T. G. Masaryka 5555,
VíceSyndrom karpálního tunelu jako nemoc z povolání
Syndrom karpálního tunelu jako nemoc z povolání Čechová H. Klinika pracovního lékařství LF UK a FN v Plzni Projekt Pracovní lékařství pro lékaře všech odborností Registrační číslo projektu CZ.01.07/3.2.02/01.0026
VíceNemoci z povolání v České republice v roce 2011
Nemoci z povolání v České republice v roce 2011 1,2 Fenclová Z, 1,2 Urban P, 1 Voříšková M, 1 Havlová D 1 Centrum hygieny práce a pracovního lékařství SZÚ Praha 2 Klinika pracovního lékařství, 1. lékařská
VíceEatonův myastenický syndrom. Josef Bednařík II.Neurologická klinika LFMU v Brně
Lambertův-Eaton Eatonův myastenický syndrom Josef Bednařík II.Neurologická klinika LFMU v Brně Autoimunitní etiopatogeneze MG a LEMS Myasthenia gravis (MG) a Lambert-Eatonův myastenický syndrom (LEMS)
VíceSyndrom neklidných nohou. Hana Streitová Eduard Minks,, Martin Bareš I. NK, FN U sv. Anny, Brno
Syndrom neklidných nohou korelát t v EMG? Pilotní studie Hana Streitová Eduard Minks,, Martin Bareš I. NK, FN U sv. Anny, Brno Syndrom neklidných nohou -restless legs syndrome (RLS) švédský neurolog Karl
VíceVÝROBA AUTODOPLŇKŮ. část II- pracoviště. MUDr. Irena Šebová. MUDr. Světlana Bajerová Klinika pracovního lékařství FN Plzeň
VÝROBA AUTODOPLŇKŮ část II- pracoviště MUDr. Irena Šebová MUDr. Světlana Bajerová Klinika pracovního lékařství FN Plzeň Hygienické podklady: MUDr. Ivana Soukupová, ZÚ v Plzni MUDr. Josef Tvrzký, ZÚ v Plzni
Vícesympatický kožní reflex - lze použít t v praxi? rová,, Martin Bareš Brno
sympatický kožní reflex - lze použít t v praxi? Eduard Minks,, Hana Streitová Ivica Husárov rová,, Martin Bareš Brno úvod Sympatický kožní reflex (SSR) je akční potenciál l snímatelný povrchovými elektrodami
VícePřednáška Klinická kineziologie II Kinetika kloubů ruky
Přednáška Klinická kineziologie II 25. 3. 2013 Kinetika kloubů ruky - pohyblivost ruky patří z největší části do oblasti jemné motoriky = větší roli zde hraje pohybová koordinace, než svalová síla - pro
Více10. PŘEDNÁŠKA 27. dubna 2017 Artefakty v EEG Abnormální EEG abnormality základní aktivity paroxysmální abnormality epileptiformní interiktální
10. PŘEDNÁŠKA 27. dubna 2017 Artefakty v EEG Abnormální EEG abnormality základní aktivity paroxysmální abnormality epileptiformní interiktální iktální periodické Evokované potenciály sluchové (AEP) zrakové
Více1. Muž 54 let, zedník. Stěžuje si na bolesti dolní části zad jdoucí do PDK, při chůzi přepadává špička PDK
1. Muž 54 let, zedník. Stěžuje si na bolesti dolní části zad jdoucí do PDK, při chůzi přepadává špička PDK 2. Muž 42 let, manažer, stěžuje si na bolest kříže vystřelující do kyčelního kloubu a občas levé
VícePracovní lékařství. Machartová V. 12.5. 2012 Šafránkův pavilon, Plzeň
Pracovní lékařství Machartová V. Klinika pracovního lékařství LF UK a FN v Plzni Projekt Pracovní lékařství pro lékaře všech odborností Registrační číslo projektu CZ.01.07/3.2.02/01.0026 12.5. 2012 Šafránkův
VíceKurz Pneumologie a ftizeologie
Kurz Pneumologie a ftizeologie 13.2. - 24.2.2017 Po 13. 2. 2017 8,00-8,45 MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D. Příznaky plicních nemocí a jejich fyzikální vyšetření. 8,50-9,35 MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D.
VíceN E M O C I Z P O V O L Á N Í V ČESKÉ REPUBLICE 2 0 1 3
N E M O C I Z P O V O L Á N Í V ČESKÉ REPUBLICE 2 0 1 3 STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV www.szu.cz ISSN 1804-5960 Vydává: STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 100 42 Praha 10 Ředitelka: Ing. Jitka Sosnovcová Centrum
VícePříloha č. 2 k nařízení vlády č. 276/2015 Sb. Počty bodů pro ohodnocení bolesti pro jednotlivá poškození zdraví způsobená nemocí z povolání
Příloha č. 2 k nařízení vlády č. 276/2015 Sb. Počty bodů pro ohodnocení bolesti pro jednotlivá poškození zdraví způsobená nemocí z povolání Položka Poškození zdraví Počet bodů 1. Kapitola I. seznamu nemocí
VíceNemoci nervové soustavy. Doc. MUDr. Otakar Keller, CSc.
Nemoci nervové soustavy Doc. MUDr. Otakar Keller, CSc. MKN 10 - VI.kap.l G00-99 G00-G09 Zánětlivé nemoci centrální nervové soustavy G10-G13 Systémové atrofie postihující primárně nervovou soustavu G20-G26
VíceZkušenosti s prevencí syndromu karpálního tunelu v automobilce
Zkušenosti s prevencí syndromu karpálního tunelu v automobilce 1,2 Žídková V., 1 Nakládalová M., 3 Kollárová H. 1 Klinika pracovního lékařství LF UP, Olomouc 2 Všeobecný praktický lékař Baška 3 Ústav preventivního
VíceLymeská borrelióza epidemiologická data za rok 2014
Lymeská borrelióza epidemiologická data za rok 2014 Mapy a grafy incidencí lymeské borreliózy v České republice. Maps and graphs of lyme borreliosis (Lyme disease) in the Czech Republic. 15.září 2015 Doc.MUDr.Bohumír
Víceáštní formy neuropatií, kazuistiky
Zvláš áštní formy neuropatií, kazuistiky Václava PřistoupilovP istoupilová MUDr. Zdeněk k Rychlý Brno 11.- 12. 5. 2007 Příčiny neuropatií: Dědičné - genetický podklad - HMSN (forma Charcot-Marie Marie-Tooth)
VíceJdličk Jedličková Martina, DiS. Krajská nemocnice Pardubice a.s. Neurochirurgické oddělení
Jdličk Jedličková Martina, DiS. Krajská nemocnice Pardubice a.s. Neurochirurgické oddělení Co je to karpální ítunel, anatomie karpální tunel je úzká štěrbina, voblasti zápěstí, jehož spodinu tvoří vyvýšené
VícePoranění brachiálního plexu a léze nervů u traumat v oblasti ramene Zdeněk Ambler. Neurologická klinika LF UK a FN v Plzni
Poranění brachiálního plexu a léze nervů u traumat v oblasti ramene Zdeněk Ambler Neurologická klinika LF UK a FN v Plzni Plexus brachialis - 5 hlavních komponent 1) 5 kořenů 2) 3 prim. svazky - trunci
VíceNEMOCI Z POVOLÁNÍ V ČR V ROCE 2016 KLINICKÝ POHLED FENCLOVÁ Z., URBAN P. Klinika pracovního lékařství 1. LF UK a VFN Praha 2
FENCLOVÁ Z., URBAN P. Klinika pracovního lékařství 1. LF UK a VFN Praha 2 Centrum HPPL, SZÚ Praha 10 NEMOCI Z POVOLÁNÍ V ČR V ROCE 2016 KLINICKÝ POHLED SZÚ Praha 2017 Národní registr nemocí z povolání
VícePohybový aparát. MUDr.Vendulka Machartová, Ph.D. přednosta kliniky pracovního lékařství LF UK a FN Plzeň. machartova@fnplzen.cz
Pohybový aparát nemoci z povolání a pracovněléka kařská péče. MUDr.Vendulka Machartová, Ph.D. přednosta kliniky pracovního lékařství LF UK a FN Plzeň machartova@fnplzen.cz Seminář ve spolupráci s Krajským
VíceAtestační kurz Neurologické kliniky 3.LF UK října 2017
Atestační kurz Neurologické kliniky 3.LF UK..- 7.října 07 Prezence denně od 8,5, přednášky od 8,30 Rozvrh výukových hodin: 8,30-9,5; 9,0-0,05; přestávka; 0,5-,0;,5-,00; polední přestávka;,45-3,30; 3,35-4,0;
VíceNÁVRHY ZMĚN A DOPLNĚNÍ NV Č. 361/2007 SB. PROBLEMATIKA FYZIOLOGIE A PSYCHOLOGIE PRÁCE.
NÁVRHY ZMĚN A DOPLNĚNÍ NV Č. 361/2007 SB. PROBLEMATIKA FYZIOLOGIE A PSYCHOLOGIE PRÁCE. MUDr. Jana Hlávková Praha, 13. 6. 2018 NÁVRHYZMĚNADOPLNĚNÍNV Č. 361/2007 SB. PROBLEMATIKA FYZIOLOGIE A PSYCHOLOGIE
VíceTINNITUS UŠNÍ ŠELESTY. cca u 10-15% lidí, více staršího věku (ve věku let jím trpí každý druhý)
z lat. tinnio = cinkat tinnire = znít TINNITUS UŠNÍ ŠELESTY je to: typickými zvukovými projevy jsou: cca u 10-15% lidí, více staršího věku (ve věku 60-65 let jím trpí každý druhý) Lékařské hledisko porucha
VícePosuzování zdravotní způsobilosti u osob s neurologickým onemocněním
Posuzování zdravotní způsobilosti u osob s neurologickým onemocněním Bartizalová Š. 14.9.2013 Hotel Primavera Plzeň Klinika pracovního lékařství LF UK a FN v Plzni Projekt Pracovní lékařství pro lékaře
VíceN E M O C I Z P O V O L Á N Í V ČESKÉ REPUBLICE 2 0 1 4
N E M O C I Z P O V O L Á N Í V ČESKÉ REPUBLICE 2 0 1 4 STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV www.szu.cz ISSN 1804-5960 Vydává: STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 100 42 Praha 10 Ředitelka: Ing. Jitka Sosnovcová Centrum
Více46. Syndrom nitrolební hypotenze 47. Syndrom nitrolební hypertenze 48. Mozkové konusy 49. Meningeální syndrom 50. Likvor a jeho funkce 51.
Obecná neurologie 1. Stavba nervového systému, funkce neuronů a glie 2. Extrapyramidový systém 3. Pyramidový systém 4. Senzorické systémy účastné v řízení motoriky 5. Řízení motoriky: senzomotorická integrace
VíceVYŠETŘENÍ NERVOVÉHO SYSTÉMU. seminář z patologické fyziologie
VYŠETŘENÍ NERVOVÉHO SYSTÉMU seminář z patologické fyziologie Osnova Morfologické vyšetřovací metody (zobrazovací diagnostika) 1 Počítačová (výpočetní) tomografie 2 Pozitronová emisní tomografie (PET) 3
VíceNemoci z povolání v ČR v roce v roce 2012
Nemoci z povolání v ČR v roce v roce 2012 1,2 Fenclová Z, 1,2 Urban P, 1 Voříšková M, 1 Havlová D 1 Centrum hygieny práce a pracovního lékařství SZÚ Praha 2 Klinika pracovního lékařství, 1. lékařská fakulta,
VíceBolest a pohybový systém
Bolest a pohybový systém Bolest je pro organismus nepostradatelný signál, neboť ho informuje o poškození integrity organismu, a proto je provázena nezbytnými preventivními pochody. Bolest je vědomě vnímaným
VíceVzdělávací program oboru NEUROLOGIE
Vzdělávací program oboru NEUROLOGIE Cíl specializačního vzdělávání... 2 Minimální požadavky na specializační vzdělávání... 2. Základní neurologický kmen v délce minimálně 24 měsíců...2 2.2 Vlastní specializovaný
VíceFZS UJEP Katedra ergoterapie. Tematické okruhy pro státní závěrečnou zkoušku ERGOTERAPIE 2018
FZS UJEP Katedra ergoterapie Tematické okruhy pro státní závěrečnou zkoušku ERGOTERAPIE 2018 1. Ergoterapie v oblasti pletence ramenního a proximálního konce humeru anatomie (popis kostí a svalů v oblasti
VíceKořenové syndromy. MUDr.Dana Vondráčková Centrum léčby bolesti FNB
Kořenové syndromy MUDr.Dana Vondráčková Centrum léčby bolesti FNB Kořenové syndromy Cervikobrachiální syndrom Hrudní úžinový syndrom Výhřez bederní meziobratlové ploténky Pseudoradikulární bolesti Spondylolýza,
VíceP. supraclavicularis, odstupy jednotlivých nervů, kořenová inervace a inervované svaly Pars supraclavicularis (nervy motorické)
Příloha I: Plexus brachialis, rozdělení p. supraclavicularis a infraclavicularis P. supraclavicularis, odstupy jednotlivých nervů, kořenová inervace a inervované svaly Pars supraclavicularis (nervy motorické)
VíceHEMOFILIE - DIAGNOSTIKA A LÉČBA V SOUČASNOSTI
HEMOFILIE - DIAGNOSTIKA A LÉČBA V SOUČASNOSTI Patofyziologie hemofilie Deficit koagulačního faktoru VIII (hemofilie A) nebo IX (hemofilie B), jeho dysfunkce nebo přítomnost jeho inhibitorů vede k poruše
VíceN E M O C I Z P O V O L Á N Í V ČESKÉ REPUBLICE 2 0 1 2
N E M O C I Z P O V O L Á N Í V ČESKÉ REPUBLICE 2 0 1 2 STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV www.szu.cz ISSN 1804-5960 Vydává: STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 100 42 Praha 10 Ředitelka: Ing. Jitka Sosnovcová Centrum
VícePreventivní medicína
Preventivní medicína Předseda Doc. MUDr. Alexander Martin Čelko, CSc., Ústav epidemiologie LF UK tel: 26710 2485 fax: 272 738 497 e-mail: martin.celko@lfcuni.cz Místopředseda Prof. MUDr. Kamil Provazník,
VícePodmínky zdravotní způsobilosti pro uchazeče ke vzdělávání
Podmínky zdravotní způsobilosti pro uchazeče ke vzdělávání A/ Přehled onemocnění nebo zdravotních obtíží vylučujících nebo omezujících zdravotní způsobilost uchazeče ke vzdělávání (dle Přílohy č.1 a č.
VíceKINEZIOLOGICKÁ ANALÝZA BADMINTON. backhandové podání
KINEZIOLOGICKÁ ANALÝZA BADMINTON backhandové podání LOKOMOCE (badminton) přirozená bipedální (běh, skoky, výpady, suny) acyklické POHYBY SEGMENTŮ KINEZIOLOGICKÁ ANALÝZA krátké backhandové podání KINOGRAM
VíceNárodní registr nemocí z povolání (NRNP)
Národní registr nemocí z povolání (NRNP) Aktuální stav registru a rekapitulace roku 2018 79. konzultační den skupiny pracovního lékařství, SZÚ Jan Žofka 25. 4. 2019 Ústav zdravotnických informací a statistiky
VícePlexus brachialis (C4-Th1)
PLEXUS BRACHIALIS Nervus spinalis Plexus brachialis (C4-Th1) ve fissura scalenorum senzoricky kůži na horní končetině motoricky svaly horní končetiny a také heterochtonní svaly zad a hrudníku Plexus brachialis
VíceGUILLAIN BARÉ SYNDROM Z POHLEDU SESTRY. Autor: Kateřina Havelková Spoluautor: Silvia Pekárová
GUILLAIN BARÉ SYNDROM Z POHLEDU SESTRY Autor: Kateřina Havelková Spoluautor: Silvia Pekárová Charakteristika onemocnění Jde o autoimunitní chorobu Je způsobené napadením myelinové pochvy nervů, axonů Provokujícím
VíceNová metodika měření lokální svalové zátěže Efektivnější řešení pro prevenci nemocí z povolání
Nová metodika měření lokální svalové zátěže Efektivnější řešení pro prevenci nemocí z povolání doc. Ing. David Tuček, Ph.D. Ing. Ladislav Glogar INVESTICE DO VAŠÍ BUDOUCNOSTI Partneři projektu CO A PROČ
Více