Laboratorní příručka

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Laboratorní příručka"

Transkript

1 Laboratorní příručka Zpracoval: Ing. Petra Hoskovcová Dne: Schválil: RNDr. Olga Pokorná Dne: Platnost od: Vydání: poř. č./vydání č. 8/1 Počet stran: 68

2 Strana 2 (celkem 68) Obsah: 1. Úvod 6 2. Pracoviště a kontakty Odběr biologického materiálu Příprava pacienta Potřeby k odběru biologického materiálu Pracovní postup odběru žilní krve Odběry kapilární krve Likvidace materiálů použitých při odběru Stolice na okultní krvácení Orální glukózový toleranční test (OGTT) Odběr ranního vzorku moče Pokyny pro sběr moče Kreatininová clearence Sběr moče za 24 hodin Sběr moče za 3 hodiny (vyšetření močového sedimentu podle Hamburgera) Pokyny pro odběr slin Příjem vzorků Žádanka o laboratorní vyšetření Nekompletní žádanky Žádanka STATIM Popis příjmu biologického materiálu, postup k zajištění nezaměnitelnosti vzorků Přeprava a uchování biologického materiálu po odběru Bezpečnost při práci s biologickým materiálem Opakovaná a dodatečná vyšetření Oprava identifikace, změny výsledků a nálezů Vydávání výsledků vyšetření Typy nálezů a laboratorních zpráv Hlášení výsledků Kritické hodnoty Časový interval od přijetí vzorku do vydání výsledku (TAT) Řešení stížností Seznam vyšetření Biochemická a imunochemická vyšetření ACP (Kyselá fosfatáza celková) Alfa-fetoprotein (AFP) Alaninaminotransferáza (ALT) Albumin Alkalická fosfatáza (ALP) Alkalická fosfatáza (ALP) izoenzymy (kostní, jaterní) Alkohol (ethanol) α-amyláza (S, Alfa-amylasa) Amyláza pankreatická Anti-streptolysin O (ASLO) Anti-CCP (Protilátky proti cyklickému citrulinovému peptidu) Anti-GAD (Protilátky proti dekarboxyláze glutamové kyseliny) Anti-TG (Protilátky proti tyreoglobulinu) Anti-TPO (Protilátky proti thyreoperoxidáze) Anti-TSH recep. (Protilátky proti receptoru TSH, TRAK) Apolipoprotein A1 (Apo A1) Apolipoprotein B (Apo B) Aspartátaminotransferáza (AST) Beta-2-mikroglobulin 24

3 Strana 3 (celkem 68) B-CrossLaps (CTx) Bilirubin celkový Bilirubin přímý (konjugovaný) C3 složka komplementu C4 složka komplementu CA CA CA CA CEA (Karcinoembryonální antigen) Celková bílkovina C-peptid C-reaktivní protein (CRP) Cystatin C Dehydroepiandrosteron-sulfát (DHEA-S) Draselný kationt (Draslík, K + ) Elektroforéza bílkovin Estradiol Fenytoin Ferritin Folát (Kyselina listová) Folikulostimulační hormon (FSH) Fosfor anorganický (P) Fruktosamin γ-glutamyltransferáza (GGT) Glukóza Glykovaný hemoglobin (HbA1c) Homocystein Hořčík (Mg) Chloridy (Cl - ) Cholesterol Cholesterol HDL Cholesterol LDL - výpočet Choriogonadotropní hormon (hcg+β podjednotka) Imunoglobulin A (IgA) Imunoglobulin E (IgE) Imunoglobulin G (IgG) Imunoglobulin M (IgM) Karbamazepin Kortizol Kortizol ve slinách Kreatinin Kreatinkináza (CK) Kyselina močová Laktát Laktátdehydrogenáza (LD) Lipáza Lipoprotein Lp(a) Lithium Luteinizační hormon (LH) Osmolalita Osteokalcin Parathormon (PTH) Progesteron Prolaktin PSA celkový (Prostatický specifický antigen celkový) PSA volný (Prostatický specifický antigen volný, fpsa) Revmatoidní faktor (RF) SHBG (Sex hormon binding globulin) Sodný kation (Sodík, Na + ) T3 celkový (T3) T3 volný (ft3) T4 celkový (T4) T4 volný (ft4) Testosteron Testosteron biologicky dostupný výpočet dle Vermeulena Testosteron free výpočet dle Vermeulena Thyreoglobulin (ECLIA)... 43

4 Strana 4 (celkem 68) Thyreotropin (TSH) total P1NP (Celkový prokolagen typ 1 aminokoncový propeptid) Transferin Triacylglyceroly Troponin T Urea (ovina) Valproát Vápník (Ca) Vápník ionizovaný (Ca 2+ ) - výpočet Vazebná kapacita železa Vitamín B Vitamín D total Železo (Fe) Vyšetření prováděná z moče Chemické a morfologické vyšetření moče Hamburgerův sediment (Morfologické vyšetření moči dle Hamburgera) Alkohol (ethanol) Amphetaminy semikv Amyláza Barbituráty semikv Benzodiazepiny semikv Bílkovina Buprenorfin semikv Draslík (K) Etylglukuronid semikv Fosfor (P) Glukóza Hořčík (Mg) Chloridy (Cl) Kanabinoidy semikv Kokain metabolity semikv Kreatinin Clearance kreatininu (Výpočet glomerulární filtrace) Kyselina močová Mikroabuminurie Opiáty semikv Osmolalita Sodík (Na) Vápník (Ca) Urea (ovina) Drogový screening Hematologická vyšetření Anti Xa/LMWH aktiv APTT Antitrombin (AT) D-Dimery Faktor VIII Fibrinogen Krevní obraz a diferenciální rozpočet leukocytů Krevní skupiny AB0, antigen D (Rh faktor, RhD) Krvácivost Protein C Protein S Protrombinový čas (Quickův test) Retikulocyty Sedimentace erytrocytů (FW) Infekční imunita Borrelia burgdorferi IgG, IgM Borrelia burgdorferi sensu lato IgG, IgM (Westernblot) CMV IgG, IgM EBV VCA IgM, VCA IgG, EA IgG, EBNA IgG Hepatitida A Hepatitida B Hepatitida C HIV (kombinované vyšetření - protilátky 1+2, antigen p24) HSV HSV1,2 IgM, HSV1 IgG, HSV2 IgG Chlamydia pneumoniae IgA, IgG... 63

5 Strana 5 (celkem 68) Chlamydia trachomatis IgA, IgG IM test Mycoplasma pneumoniae IgA Mycoplasma pneumoniae IgG, IgM Parotitis IgG, IgM Rubeola IgG, IgM Syfilis diagnostika (RPR) Syfilis diagnostika (TPHA) Tetanus IgG (Clostridium tetani toxin) Toxoplasma gondii IgA Toxoplasma gondii IgM, IgG, avidita IgG Varicella zoster (VZV) IgG, IgM Specifické IgE Jednotlivé alergeny Směsi alergenů Ala TOP screening inhalační alergeny ECP (Eozinofilový kationický protein) Vyšetření prováděná ze stolice Test na okultní krvácení... 67

6 Strana 6 (celkem 68) 1. Úvod Laboratoře působí na Poliklinice Budějovická od roku Původní laboratoře vzniklé fúzí společností Centromed, DTC a Medicon byly od sloučeny s laboratoří MUDr. Dana Šináglová s.r.o. a začleněny do skupiny Euromedic. V roce 2011 změnily laboratoře název na Laboratoře Euromedic s.r.o. V roce 2012 došlo k fúzi společností Laboratoře Euromedic s.r.o. a Lékařské laboratoře Praha s.r.o. Laboratoř poskytuje: základní a specializovaná vyšetření v oblasti klinické biochemie, imunologie a hematologie konzultační služby v oblasti laboratorní medicíny logistické služby související s laboratorním vyšetřením zpracování a uchování informací o výsledcích laboratorních vyšetření v laboratorním informačním systému vyšetření pro veterinární účely Moderní vybavení laboratoře umožňuje vysokou kvalitu a správnost výsledků. Vysoká odborná kvalifikace pracovníků, laskavý a vstřícný přístup k pacientům, kolegialita vůči ostatním pracovníkům ve zdravotnictví - to vše je zárukou spokojených zákazníků. Laboratoř má zavedený systém kvality, vypracovaný ve shodě s požadavky normy ČSN EN ISO Tato skutečnost přináší zákazníkům záruky za kvalitu výsledků laboratorních vyšetření.

7 Strana 7 (celkem 68) 2. Pracoviště a kontakty Poliklinika Budějovická - centrální laboratoř Antala Staška 1670/80, Praha 4, 3. patro, tel: , , Provozní doba: PO PÁ 7:00 22:00 SO 7:00 19:00 NE 7:00 22:00 Poliklinika Zelený pruh statimová laboratoř Roškotova 1717/2, Praha 4, přízemí, tel: (219), Provozní doba: PO PÁ 7:00 15:00 Poliklinika Jižní Město II statimová laboratoř Šustova 1930, Praha 4, 1. patro, tel: , fax: , Provozní doba: PO PÁ 7:00 10:00 Poliklinika Koněvova statimová laboratoř Koněvova 205, Praha 3, 1. patro, tel: , Provozní doba: PO PÁ 7:00 10:00 Poliklinika Modřany statimová laboratoř Soukalova 3355, Praha 4, 2. patro, tel: , Provozní doba: PO PÁ 7:00 10:00 Poliklinika Černý Most statimová laboratoř Generála Janouška 902, Praha 9, 2. patro, tel: , Provozní doba: PO PÁ 7:00 10:00 Odběrová pracoviště (pondělí - pátek): Pracoviště Doba odběrů Telefon Poliklinika Budějovická, A. Staška 1670, Praha 4, 3.patro Příjem materiálu Odběr na vyšetření STATIM Poliklinika Zelený pruh, Roškotova 1717/2, Praha 4, přízemí Odběr na vyšetření STATIM Poliklinika Jižní Město, Šustova 1930, Praha 4, 1. patro glykemické křivky bez objednání Poliklinika Michnova, Michnova 1622, Praha 4, přízemí glykemické křivky bez objednání Poliklinika Spořilov, Božkovská 2967, Praha 4, 1. patro glykemické křivky bez objednání Poliklinika Opatovská, Opatovská 1763/11, Praha 4, přízemí glykemické křivky bez objednání Poliklinika Koněvova, Koněvova 205, Praha 3, 1. patro glykemické křivky na objednání 7:00-10:00 7:00 18:30 7:00 18:30 7:00 10:00 7:00 15:00 7:00-10:00 7:00 7:00-10:00 7:00 7:00-10:00 6:45 7:00-10:00 6:45 7:00-10:00 6: Olšanská 7, Praha 3, 2. patro 7:00 10: Vinohradská 176, Praha 3, přízemí 7:00 10:

8 Strana 8 (celkem 68) OKM, Poznaňská 461, Praha 8, přízemí po, st, pá út, čt Generála Janouška 902, Praha 9, 2. patro glykemické křivky na objednání Plaňanská 1, Praha 10, 1. patro glykemické křivky na objednání Poliklinika Modřany, Soukalova 3355, Praha 4, 2. Patro glykemické křivky bez objednání Poliklinika Delta, Žukovského 887, Praha 6, přízemí glykemické křivky bez objednání Kontakty: 7:00-8:00 7:00 9:00 7:00 10:00 7:00 8:00 7:00 10:00 7:00 9:00 7:00-10:00 7:00 7:00-12:00 7: Jméno Funkce Telefon RNDr. Olga Pokorná Ing. Petra Hoskovcová vedoucí laboratoře odborný garant klinická biochemie zástupce vedoucí laboratoře odborný garant klinická biochemie MUDr. Helena Brodská odborný garant klinická biochemie RNDr. Alena Příhodová odborný garant hematologie RNDr. Hana Nekvasilová odborný garant klinická biochemie Ing. Vojtěch Tichý odborný garant imunologie MUDr. Alena Peláková odborný garant mikrobiologie MUDr. Roman Chudomel odborný garant mikrobiologie Ivana Fraibišová vedoucí laborantka Ing. Jana Pobudová manažer kvality Ing. Tomáš Grabač metrolog Call centrum bezplatná linka 7:00 5:00 Hlášení výsledků 11:00 15:00 Pohotovost Po Pá 15:00 22:00 So 7:00 19:00, Ne 7:00 22: Hot line svozy Hot Line IT podpora

9 Strana 9 (celkem 68) 3. Odběr biologického materiálu 3.1 Příprava pacienta Preanalytická fáze je definována jako podmínky a postupy od indikace požadovaného vyšetření po zahájení analýzy vzorku. Zahrnuje přípravu pacienta na odběr, odběr biologického materiálu, jeho uchování a transport do laboratoře. Řada faktorů preanalytické fáze může významným způsobem ovlivnit výsledek vyšetření. Některé zdroje preanalytické variability lze minimalizovat určením podmínek přípravy pacienta, jiné jsou neovlivnitelné. Faktory ovlivnitelné: stres dieta poloha při odběru denní doba fyzická zátěž dlouhé zaškrcení paže při odběru (delší než 1 minuta) Faktory neovlivnitelné: pohlaví rasa věk genetické faktory cyklické variace životní prostředí 3.2 Potřeby k odběru biologického materiálu ochranné rukavice desinfekce pružné škrtidlo tampón z buničiny (čtvereček) zkumavky, jehly, držáky jehel (Vacuette) náplast s polštářkem kontejner na likvidaci použitých jehel odpadkový koš pro infekční odpad desinfekční ubrousky sterilní jehly pro odběry kapilární krve, vyšetření krvácivosti, případně pro zvláště náročné odběry, kdy používáme otevřený odběrový systém sterilní krytí vpichu V odběrové místnosti je vždy připravené lůžko pro pacienty s náhlou nevolností, které je překryté papírovou podložkou. Podložka se mění po každém použití. 3.3 Pracovní postup odběru žilní krve Standardně se odběr krve provádí na lačno (10-12-ti hodinové lačnění). Lačnění nad 12 hodin je nevhodné, kratší je nedostatečné. Nedodržením lačnění vznikají zkreslené nálezy v parametrech sacharidového a lipidového metabolizmu. Pro některá speciální vyšetření nebo

10 Strana 10 (celkem 68) funkční testy jsou předepsána dietní opatření nebo opatření režimová. Ráno před odběrem je vhodné vypít sklenici vody nebo neslazeného čaje. Pití alkoholu, kouření, namáhavé cvičení a některé léky mohou ovlivnit výsledky vyšetření. Pro vyšetření, ke kterým musí pacient sbírat moč za určitý časový úsek, je potřeba jej podrobně informovat o sběru a případné dietě. Standardně se biologický materiál odebírá ráno, speciální problematiku, kdy je načasování odběru klíčové, tvoří zátěžové funkční testy a monitorování farmakoterapie. Odběr venózní krve provádíme venepunkcí zpravidla žíly v loketní jamce. Při standardním odběru je pacient v klidu a nalačno. Ve výjimečných případech je možno využít i žíly na hřbetu ruky, ovšem je třeba si uvědomit rizika u diabetiků a osob s poruchami cirkulace. Odběr provádíme zásadně v gumových rukavicích, k odběru na našem pracovišti používáme uzavřený bezpečnostní odběrový systém. Tento systém dodáváme i do spolupracujících ordinací. Odběrová sestra posoudí kvalitu žilního systému v loketní jamce, případně v jiné lokalitě. Při vlastním odběru odběrová sestra na paži krátce přiloží turniket/pružné škrtidlo, následně dezinfikuje místo vpichu dezinfekčním prostředkem. Použití turniketu nemá být delší než 1 minuta. Pomocí jedné ruky stabilizuje polohu žíly a druhou rukou provede venepunkci jehlou v držáku. Po té odebere krev do předem připravených zkumavek. Zkumavky by měly byt naplněny po rysku plnění na štítku. Při odběru do zkumavek s protisrážlivým roztokem je nutné tyto zkumavky okamžitě opatrně promíchat opakovaným otáčením (přibližně 5x). Po ukončení odběru zakryjeme místo vpichu čtverečkem buničiny s dezinfekčním roztokem, který pacient přitlačuje na místo vpichu asi 5-10 minut. Po tuto dobu odpočívá pacient v čekárně na křesle, případně na lehátku v odběrové místnosti. Následně odstraní buničinu a přelepí místo vpichu náplastí. Pořadí odběru vzorků při odběru více druhů zkumavek: 1. zkumavky pro krevní obraz a diferenciál 2. zkumavky pro vyšetření sedimentace červených krvinek 3. zkumavky pro koagulační a agregační testy 4. zkumavky pro přípravu plazmy s heparinem 5. zkumavky pro přípravu séra 6. zkumavky pro stanovení glykémie V laboratoři používáme odběrový systém VACUETTE. Zkumavky jsou podle druhu žádaného materiálu a vyšetření barevně odlišeny, barevné označení respektuje normu EN Způsob odběru (typ zkumavky) je vyznačen na žádance o laboratorní vyšetření. Jako alternativní odběrový systém je používán systém Sarstedt.

11 Strana 11 (celkem 68) Barevné rozlišení uzávěrů odběrových zkumavek VACUETTE používaných v laboratoři: Popis odběrové zkumavky Chemická aditiva S aktivátorem srážení S aktivátorem srážení a gelem Uzávěr Barva uzávěru/výpl ně Červená Použití Příprava séra Nesrážlivá krev EDTA K3EDTA Fialová Vyšetření krevního obrazu, krevní skupiny, glykovaného hemoglobinu, sedimentace erytrocytů Nesrážlivá krev citrát sodný (1:9) Citrát sodný 3,2 % Světle modrá Koagulační vyšetření Nesrážlivá krev citrát sodný (1:4) Citrát sodný 3,2 % Černá Sedimentace erytrocytů (manuálně) Nesrážlivá krev EDTA a fluorid sodný Šedá Vyšetření glykémie a laktátu Nesrážlivá krev heparin Heparinát lithný Zelená Příprava plazmy s heparinem Alternativní odběrový systém Sarstedt: Popis odběrové zkumavky Uzávěr Chemická aditiva S aktivátorem srážení S aktivátorem srážení a gelem Barva uzávěru hnědá Použití Příprava séra Nesrážlivá krev EDTA K3EDTA červená Vyšetření krevního obrazu, krevní skupiny, glykovaného hemoglobinu, sedimentace erytrocytů Nesrážlivá krev citrát sodný (1:9) Citrát sodný 3,2 % zelená Koagulační vyšetření

12 Nesrážlivá krev citrát sodný (1:4) Citrát sodný 3,2 % fialová Strana 12 (celkem 68) Sedimentace erytrocytů (manuálně) Nesrážlivá krev EDTA a fluorid sodný žlutá Vyšetření glykémie a laktátu Nesrážlivá krev heparin Heparinát lithný oranžová Příprava plazmy s heparinem Požadované množství biologického materiálu: Typ vyšetření Analýza séra - základní biochemie (10-15 analytů) Krevní obraz Koagulace Sedimentace erytrocytů Vývojové vady, speciální imunologická vyšetření, další parametry, atd. Krevní skupina chemicky + sediment Množství materiálu 9 ml 2 ml 2 ml 2 ml 6 ml 6 ml 10 ml Laboratoř periodicky prověřuje požadavky na objem vzorků biologického materiálu. 3.4 Odběry kapilární krve Odběr se provádí po důkladné dezinfekci prstu. Očištěné místo necháme oschnout, aby se předešlo hemolýze. Vpich provedeme sterilní jehlou, první kapku otřeme a přiložíme odběrovou kapiláru. Je-li třeba, pomáháme opatrným stiskem (vyhneme se násilnému vytlačovaní krve, aby nedošlo ke kontaminaci krve tkáňovým mokem). Po ukončení odběru překryjeme místo vpichu čtverečkem buničiny s dezinfekčním roztokem. Proužek náplasti k přelepení místa vpichu je vždy k dispozici. Pacientům s poruchou periferní cirkulace doporučujeme před odběrem prohřátí rukou v teplé vodě. 3.5 Likvidace materiálů použitých při odběru Likvidace materiálů použitých při odběru musí probíhat ve shodě s platnou legislativou tj. zákon č.185/2001 Sb., zákon o odpadech ve znění pozdějších předpisů. 3.6 Stolice na okultní krvácení

13 Strana 13 (celkem 68) Vyšetření stolice na okultní krvácení je jednoduchý screeningový test na přítomnost hemoglobinu ve stolici. Pacient obdrží speciální zkumavku s aplikátorem pro vyšetření okultního krvácení a podrobný návod k použití. Vyhodnocení testu provede laboratoř. 3.7 Orální glukózový toleranční test (OGTT) Stanovuje se glykémie nalačno a 120 minut po zátěži 75g glukózy. Fakultativně se stanovuje glykémie i v 60. minutě. 3.8 Odběr ranního vzorku moče Pro základní vyšetření moči se používá vzorek první ranní moči. V laboratoři nebo v ordinaci pacient obdrží zkumavku na vzorek moči. Do zkumavky zachytí střední proud, odběr provede po pečlivé očistě zevního genitálu. 3.9 Pokyny pro sběr moče Pacient musí být seznámen s postupem při sběru moče a doporučenou dietou dle typu vyšetření. Pacient přinese do laboratoře ke zpracování veškeré množství moče Kreatininová clearence Ráno v 6 hodin se pacient vymočí do toalety. Od této doby sbírá moč do čisté nádoby (nejlépe plastové lahve od vody). Naposledy se vymočí v 6 hodin ráno druhého dne (tj. sběr moče trvá 24 hodin). V den sběru pacient dodržuje normální pracovní i pitný režim. Dietní omezení se nedoporučuje. V den ukončení sběru pacient přinese do laboratoře veškeré množství nasbírané moče. K vyšetření kreatininové clearence je nutné vyšetření krve, pacient přijde na lačno. Pro výpočet clearence kreatininu je nutno na žádance uvést hmotnost a výšku pacienta Sběr moče za 24 hodin Pacient sbírá moč 24 hodin bez předchozí tělesné námahy. Ráno se v 6 hodin vymočí do toalety a potom 24 hodin sbírá moč do plastové nádoby. Sběr končí druhý den v 6 hodin ráno. Celkové množství moče přinese pacient do laboratoře se žádankou Sběr moče za 3 hodiny (vyšetření močového sedimentu podle Hamburgera) V určený den se pacient ráno vymočí do toalety. Od této doby sbírá moč do čisté nádoby po dobu 3 hodin. Celkové množství moče přinese pacient do laboratoře se žádankou Pokyny pro odběr slin Odběr se provádí do zkumavky Salivette, minimálně 30 minut od posledního jídla. Pacient vyjme z horní části zkumavky žvýkací váleček, jemně jej žvýká asi 2 minuty, aby nasákl slinami. Poté váleček vrátí do horní části zkumavky. Před žvýkáním není vhodné si vyplachovat ústa.

14 Strana 14 (celkem 68) 4. Příjem vzorků V centrální laboratoři zpracováváme jak vzorky odebrané v našich odběrových laboratořích, tak vzorky odebrané v ordinacích lékařů. 4.1 Žádanka o laboratorní vyšetření Požadavky do laboratoře jsou přijímány dvěma typy žádanek Žádanky elektronické - z vybraných pracovišť jsou požadavky zasílány do LIS elektronickou formou prostřednictvím počítačové sítě, kde je pracovníky centrálního příjmu potvrzena a přijata do systému papírová žádanka slouží k ověření správnosti zaslaných požadavků Žádanky v papírové formě - vzory těchto žádanek jsou přílohou laboratorní příručky a jsou volně ke stažení na stránkách laboratoře pokyny pro správné označení jednotlivých požadavků jsou uvedeny přímo na žádance V laboratoři jsou přijímány řádně vyplněné žádanky o laboratorní vyšetření a řádně označené vzorky biologického materiálu. Řádně označený vzorek obsahuje následující informace: jméno a příjmení, rodné číslo. Řádně vyplněná žádanka o laboratorní vyšetření obsahuje informace o identifikaci pacienta a oprávněného žadatele. Dále musí obsahovat odpovídající klinické údaje a požadavky na vyšetření. Na žádance je vždy nutné vyplnit: 1. Jednoznačná identifikace pacienta (jméno, příjmení, rodné číslo nebo datum narození, kód zdravotní pojišťovny) 2. Razítko ordinujícího lékaře včetně adresy a IČP 3. Základní diagnóza, popř. doplňková diagnóza 4. Požadovaná vyšetření včetně typu primárního vzorku viz žádanka o laboratorní vyšetření 5. Datum a čas odběru vzorku (zaznamená odběrový pracovník) 6. Datum a čas přijetí vzorku do laboratoře (zaznamená laboratoř) 7. Identifikaci (podpis) pracovníka, který provedl odběr biologického materiálu 8. Podle druhu požadovaného vyšetření také váhu a výšku pacienta nebo množství moče za určený časový interval. Žádanky a příslušné vzorky jednoho pacienta jsou před zpracováním k zajištění nezaměnitelnosti opatřeny shodnými čísly a čárovými kódy. 4.2 Nekompletní žádanky V případě, že personál při příjmu biologického materiálu zjistí, že žádanka není kompletní (nekompletní údaje v žádance nebo chybějící žádanka), je-li to možné, doplní údaje ihned (jméno, rodné číslo, ordinující lékař). V ostatních případech kontaktuje telefonicky objednavatele vyšetření s cílem získat kompletní údaje. 4.3 Žádanka STATIM

15 Strana 15 (celkem 68) Žádanka o urgentní laboratorní vyšetření je totožná s rutinní žádankou označenou v horní části výrazně STATIM. Takto označený materiál je přednostně zpracován a výsledky vyšetření sděleny ordinujícímu lékaři v co nejkratší možné době. 4.4 Popis příjmu biologického materiálu, postup k zajištění nezaměnitelnosti vzorků Biologický materiál je přijímán na pracovišti centrálního příjmu buď přímo z odběrové místnosti nebo dovezený z detašovaných odběrových laboratoří či od spolupracujících lékařů. Pracovnice kontroluje identifikaci pacienta jak na žádance, tak na odebraných zkumavkách a zároveň posuzuje správnost odebraného materiálu (vhodnost). Pro zajištění nezaměnitelnosti vzorků označí vzorky i žádanku čárovými kódy. Zjištění závažných nedostatků může být důvodem pro odmítnutí vzorku. Odmítnout lze: nesprávně odebraný typ materiálu (nesoulad mezi požadavkem a typem materiálu) nádobu s biologickým materiálem, kde zjevně došlo k porušení doporučení preanalytické fáze (např. makroskopická hemolýza, dodané nedostatečné množství materiálu) nesoulad mezi identifikací žádanky a vzorku biologického materiálu neoznačenou nádobu s biologickým vzorkem 4.5 Přeprava a uchování biologického materiálu po odběru V případě, že je vzorek krve transportován do laboratoře bezprostředně po odběru, je možno jej transportovat při pokojové teplotě. V ostatních případech doporučujeme před transportem i během transportu uchovávat materiál v termoboxu. Transport biologického materiálu se provádí v uzavřených předchlazených termoboxech, čímž je zajištěno dodržení požadované teploty pro přepravu vzorku. Materiál je uložen v plastových stojáncích nebo v plastových koších, určených pouze na přepravu biologického materiálu. Vzorky musí být v uzavřených a nepotřísněných nádobkách (zkumavkách). Boxy splňují požadavky na ochranu materiálu před světlem. Žádanky na vyšetření biologického materiálu se přepravují odděleně od materiálu. 4.6 Bezpečnost při práci s biologickým materiálem Laboratoř monitoruje, zda jsou primární vzorky transportovány do laboratoře tak, aby se zajistila bezpečnost transportujících, veřejnosti a pracovníků v laboratoři. Řízení a organizací bezpečnosti a ochrany zdraví při práci specifikuje příručka BOZP, která je vydána v souladu se zněním zákona č. 262/2006 Sb. včetně prováděcích předpisů, vztahujících se k problematice BOZP. Hlavní zásady pro bezpečnost personálu jsou: Každý vzorek biologického materiálu je nutno považovat za potenciálně infekční.

16 Strana 16 (celkem 68) Žádanky ani vnější strany zkumavek nesmí být kontaminovány biologickým materiálem. 4.7 Opakovaná a dodatečná vyšetření Vzorky materiálu se skladují v laboratoři za podmínek, které zajišťují stabilitu vlastností vzorku a umožňují opakování vyšetření nebo provedení dodatečně objednaného vyšetření. Vzorky séra se skladují v chladicím zařízení po dobu 3 pracovních dní. Možnost objednání dodatečných vyšetření závisí na stabilitě vzorků pro jednotlivá vyšetření. Opakovaná vyšetření se provádějí ve stejném rozsahu jako vyšetření dodatečná. 4.8 Oprava identifikace, změny výsledků a nálezů Oprava identifikace tím se rozumí oprava rodného čísla nebo významná změna příjmení (vdaná žena, osvojené děti). Nepatří sem změna generovaného čísla na korektní, oprava titulu, spojení záznamů po opravě. Změna výsledků a nálezů tím se rozumí oprava číselné nebo textové informace výsledkové části u těch výsledků, které již byly uvolněny a odeslány. Opravu výsledků schvaluje vedoucí laboratoře nebo její zástupce. Opravu a záznam o neshodě provede pověřený pracovník. O každé změně se provede záznam do LIS. U všech změn nálezů nebo výsledků musí být vyznačeno datum, čas a jméno osoby, která změnu provedla. Jestliže byl již výsledek nahlášen telefonicky, případně vydán tištěnou formou, je nutné telefonicky o opravě informovat ošetřujícího lékaře a zaslat opravený a vytištěný výsledek.

17 Strana 17 (celkem 68) 5. Vydávání výsledků vyšetření Laboratoř má dokumentované postupy pro uvolňování výsledků vyšetření, včetně detailních instrukcí (komu a kdo může vydat výsledky). Výsledkové listy se běžně vydávají ordinujícímu lékaři prostřednictvím podatelny polikliniky nebo přímo do ordinací prostřednictvím svozové služby. Naše laboratoř nabízí předání výsledkových listů zabezpečenou elektronickou cestou. Telefonicky oznamujeme výsledky urgentních vyšetření (STATIM) a výsledků v kritických mezích. Pokud pacient žádá vyzvednutí výsledků osobně, je požadavek zapsán viditelně na žádanku již při příjmu. Výsledek vydáme po ověření totožnosti, pacient převzetí potvrdí svým podpisem. 5.1 Typy nálezů a laboratorních zpráv Typy laboratorního nálezu: tištěný výsledkový list elektronický nález, zasílaný zabezpečenou elektronickou cestou Laboratorní nález musí obsahovat: jasnou a nezaměnitelnou identifikaci vyšetření identifikaci laboratoře, která vyšetření provedla jednoznačnou identifikaci pacienta jméno a jednoznačnou identifikaci požadující osoby datum a čas odběru primárního vzorku datum a čas vydání výsledku výsledek vyšetření včetně jednotek měření biologické referenční intervaly, jsou-li dostupné interpretace výsledků, je-li to vhodné jiné poznámky (např. kvalita vzorků nebo dostatečnost primárního vzorku, které mohly nežádoucím způsobem ovlivnit výsledek) jméno autorizované osoby uvolňující nález Kopie výsledků vyšetření nebo datované soubory, které je obsahují, se musí v laboratoři uchovávat tak, aby se zajistila dostupnost informací po nutnou dobu. Nálezy jsou uloženy v databázi LIS. 5.2 Hlášení výsledků Zadavateli se hlásí pouze výsledky STATIM a výsledky v kritických intervalech. Výsledky vyšetření prováděná jako STATIM jsou zadavateli sdělována ihned po vyhotovení, o hlášení výsledku je proveden záznam do LIS. Záznam obsahuje informaci o tom, kdo, kdy, komu a jaký výsledek sdělil. V případě, že lékař není zastižen, je o této skutečnosti učiněn rovněž zápis do LIS.

18 Strana 18 (celkem 68) O patologickém výsledku v tzv. kritických intervalech informujeme vždy ordinujícího lékaře. Do laboratorního informačního systému je opět proveden zápis komu, kdy a kým byl výsledek laboratorního vyšetření hlášen. Kritickými hodnotami se rozumí takové hodnoty, jejichž překročení může výrazně ovlivnit zdravotní stav nemocného, případně jej ohrozit na životě Kritické hodnoty Biochemická vyšetření Hematologická vyšetření Na [mmol/l] < 125 > 152 Leukocyty [ 10 9 /l] < 2,0 > 17,0 K [mmol/l] < 3,3 > 6,0 Hemoglobin [g/l] < 80 > 190 Cl [mmol/l] < 85 > 115 Trombocyty [ 10 9 /l] < 60 > 800 glukóza [mmol/l] < 2,8 > 18,0 APTT [s] nekoaguluje urea [mmol/l] > 25,0 Quick (INR) [INR] > 5,0 kreatinin [µmol/l] > 280 D-dimer [mg/l] > 1,0 bilirubin [µmol/l] > 80,0 ALT [µkat/l] > 5,5 Hladiny léků AST [µkat/l] > 5,5 Lithium [mmol/l] >1,5 S [µkat/l] > 3,0 Valproát [µmol/l] >720 GMT [µkat/l] > 20,0 Karbamazepin [µmol/l] >55 CRP [mg/l] > 80,0 CK [µkat/l] > 30,0 Dle stanoviska ČHS ČLS JEP v případě klinické hematologie kritické intervaly nelze přesně definovat, místo nich se osvědčily hodnoty neočekávané. Neočekávanou hodnotou se rozumí hodnota, jež se výrazně liší od předchozího výsledku nebo hodnota, která se významně odlišuje od fyziologické hodnoty při prvním záchytu. 5.3 Časový interval od přijetí vzorku do vydání výsledku (TAT) Výsledky rutinních vyšetření jsou našim zákazníkům k dispozici obvykle do 24 hodin od dodání vzorku biologického materiálu do laboratoře. Laboratoř má definovanou dobu odezvy (TAT) 48 hodin pro všechna vyšetření s výjimkou sérologických vyšetření a speciálních koagulací. Doba odezvy těchto vyšetření je shodná s údaji o dostupnosti vyšetření uvedených v kapitole 7 této příručky. Dobou odezvy se rozumí interval mezi odběrem primárního vzorku laboratorním personálem nebo obdržením ze zevního zdroje a vydáním výsledků požadujícímu poskytovateli zdravotní péče. Prostřednictvím počítačového systému LIS evidujeme čas přijetí vzorku, čas vyhotovení výsledku a čas uvolnění, resp. tisku výsledkového listu. V případě vzorku STATIM je výsledek vyšetření vydán do 2 hodin od doručení vzorku do laboratoře nebo v nejkratším možném termínu.

19 Strana 19 (celkem 68) 6. Řešení stížností Laboratoř reaguje na všechny stížnosti/reklamace ať jsou podané písemně (ve formě listinné nebo elektronické) nebo ústně (osobně či telefonicky). Anonymní stížnosti považuje za podněty pro kontrolu stěžované činnosti. V případě, že je z jakéhokoli důvodu zjevné, že stížnost nebude vyřízena do 30 dnů po jejím doručení, je osoba pověřená řešením stížnosti odpovědná za informování stěžovatele o přijetí a řešení jeho stížnosti. Toto informování provede do 15 dnů po doručení stížnosti.

20 Strana 20 (celkem 68) 7. Seznam vyšetření (metody označené zkratkou jsou akreditované Českým institutem pro akreditaci dle normy ČSN EN ISO ) 7.1 Biochemická a imunochemická vyšetření ACP (Kyselá fosfatáza celková) Onemocnění prostaty nkat/l Fotometrie 8 dní Hemolýza zvyšuje hodnoty ACP. Bilirubin snižuje. Těžké kovy inhibují aktivitu ACP. Androgeny a klofibrát zvyšují hodnoty Alfa-fetoprotein (AFP) Tumorový marker (hepatocelulární karcinom, teratokarcinomy varlat a vaječníků), screening otevřených defektů neurální trubice a Downova syndromu µg/l Elektrochemiluminiscence 7 dní Nejsou popsány žádné významné interference Poznámka: Hladina AFP v séru těhotných žen je závislá na týdnu těhotenství Alaninaminotransferáza (ALT) Součást jaterního panelu, sledování jaterních onemocnění µkat/l Fotometrie 7 dní Ikterus, lipémie - nevýznamná interference, Calcium dobesilate, Izoniazid falešně snižují výsledky, Furosemid falešně zvyšuje Albumin

21 Strana 21 (celkem 68) Hodnocení stavu výživy, otoky těla, suspektní onemocnění jater, ledvin g/l Fotometrie 5 měsíců Falešně zvýšené výsledky testu u pacientů s renálním selháním nebo insuficiencí kvůli interferenci s jinými proteiny Alkalická fosfatáza (ALP) Diagnostika jaterních onemocnění, onemocnění kostí µkat/l Fotometrie 7 dní Nejsou popsány žádné významné interference Alkalická fosfatáza (ALP) izoenzymy (kostní, jaterní) Diagnostika jaterních onemocnění, onemocnění kostí µkat/l Elektroforéza 7 dní Vadí hemolýza Alkohol (ethanol) Zjištění přítomnosti g/l Fotometrie 20 týdnů (dokonale uzavřená zkumavka) Nejsou popsány žádné významné interference Poznámka: Dezinfekce kůže prostředkem bez obsahu etanolu α-amyláza (S, Alfa-amylasa) Diagnostika a sledování pankreatitidy a dalších nemocí pankreasu

22 Strana 22 (celkem 68) µkat/l Fotometrie 1 měsíc Léčiva na základě icodextrinu mohou vést ke snížení výsledků amylázy. Hodnoty zvyšuje kontaminace potem a slinami, chronický i akutní alkoholismus, kouření, makroamylasa Amyláza pankreatická Diagnostika a sledování akutní pankreatitidy a akutních záchvatů chronické pankreatitidy µkat/l Fotometrie 1 měsíc snížení: fenobarbital zvýšení: furosemid, kodynal, kontaminace potem a slinami Anti-streptolysin O (ASLO) Diagnostika a sledování účinnosti terapie streptokokové infekce kiu/l Imunoturbidimetrie 2 dny Nejsou popsány žádné významné interference Anti-CCP (Protilátky proti cyklickému citrulinovému peptidu) Diagnostika revmatoidní artritidy kiu/l Elektrochemiluminiscence 3 dny Falešně negativní u pacientů s hypergamaglobulinemií, interferuje revmatoidní faktor > 150 IU/ml U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku

23 Strana 23 (celkem 68) Anti-GAD (Protilátky proti dekarboxyláze glutamové kyseliny) Autoimunitní proces v beta buňkách Langerhansových ostrůvků u diabetes mellitus 1. typu. kiu/l ELISA 3 dny (delší skladování při -20 C) 1 x měsíčně Anti-TG (Protilátky proti tyreoglobulinu) Informace o probíhající nebo historicky proběhlé autoimunitní tyreoiditidě, v kombinaci s Anti-TPO výpovědní hodnota narůstá kiu/l Elektrochemiluminiscence 3 dny Tyreoglobulin >2000 µg/l. U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku Anti-TPO (Protilátky proti thyreoperoxidáze) Informace o probíhající nebo historicky proběhlé autoimunitní tyreoiditidě, v kombinaci s Anti-Tg výpovědní hodnota narůstá kiu/l Elektrochemiluminiscence 3 dny Nejsou popsány žádné významné interference. U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku Anti-TSH recep. (Protilátky proti receptoru TSH, TRAK) Onemocnění štítné žlázy, Gravesova autoimunitní hypertyreóza IU/l Elektrochemiluminiscence 3 dny

24 Strana 24 (celkem 68) Nepoužívat vzorky pacientů léčených Na-heparinem U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku Apolipoprotein A1 (Apo A1) Hyperlipidémie, zjištění rizika ischemické choroby srdeční g/l Imunoturbidimetrie 8 dní Snižují estrogeny Apolipoprotein B (Apo B) Hyperlipidémie, zjištění rizika aterosklerózy a srdečních onemocnění, diagnostika deficitu Apo B g/l Imunoturbidimetrie 8 dní Nejsou popsány žádné významné interference Aspartátaminotransferáza (AST) Diagnostika poškození jater µkat/l Fotometrie 7 dní Interferuje hemolýza, kontaminace erytrocyty. Stanovení ovlivňuje fyzická zátěž,trombolysa,požití alkoholu, svalové trauma, svalová námaha, i.m.injekce, Izoniazid může způsobit uměle nízké a Furosemid uměle vysoké výsledky AST při terapeutických koncentracích. Cyanokit (Hydroxokobalamin) může způsobit ovlivnění výsledků Beta-2-mikroglobulin Nádorový marker u krevních nebo kožních malignit, podezření na renální selhání, monitorování pacientů po transplantaci ledviny

25 mg/l Imunoturbidimetrie 3 dny Nejsou popsány žádné významné interference Strana 25 (celkem 68) B-CrossLaps (CTx) Poruchy kostního metabolismu, monitorování úspěšnosti antiresorpční terapie u léčby osteoporózy pg/ml Elektrochemiluminiscence 8 hodin Nejsou popsány žádné významné interference. U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku Bilirubin celkový Sledování poškození jater, onemocnění jater, uzávěr žlučových cest, hemolytická anemie µmol/l Fotometrie 7 dní Hemoglobin >50 mg/dl, Cyanokit (Hydroxokobalamin) může ovlivnit výsledky Poznámka: Vadí přímé osvětlení, zatažení paže při odběru Bilirubin přímý (konjugovaný) Sledování poškození jater, onemocnění jater, uzávěr žlučových cest µmol/l Fotometrie 7 dní Hemoglobin >25 mg/dl, Kyselina askorbová, Intralipid (2 000 mg/l) a rifampicin způsobují uměle vysoké výsledky bilirubinu a fenylbutazon způsobuje uměle nízké výsledky bilirubinu Poznámka: Vadí přímé osvětlení

26 Strana 26 (celkem 68) C3 složka komplementu Sledování aktivačních cest komplementu při chronické nebo probíhající infekci g/l Imunotubidimetrie 8 dní Nejsou popsány žádné významné interference C4 složka komplementu Sledování aktivačních cest komplementu při chronické nebo probíhající infekci, sledování vývoje hypokomplementárních stavů g/l Imunotubidimetrie 2 dny Nejsou popsány žádné významné interference CA CA 15-3 Základní nádorový marker u karcinomu ovárií, k monitorování léčby karcinomu ovarií ku/l Elektrochemiluminiscence 5 dní Nejsou popsány žádné významné interference. U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku Nádorový marker k diagnostice, monitorování karcinomu prsu, odhadnutí závažnosti nádorového postižení prsu, sledování odpovědi organismu na protinádorovou léčbu kiu/l Elektrochemiluminiscence 5 dní

27 Strana 27 (celkem 68) Nejsou popsány žádné významné interference. U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku, hook efekt >20000 U/ml CA 19-9 Nádorový marker nádorů gastrointestinálního traktu, diferenciální diagnostika a monitorování karcinomu pankreatu kiu/l Elektrochemiluminiscence 30 dní Hook efekt >20000 U/ml U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku, CA 72-4 Sledování terapie karcinomů žaludku a ovarií kiu/l Elektrochemiluminiscence 30 dní Hook efekt >15000 U/ml. U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku CEA (Karcinoembryonální antigen) Sledování vývoje a průběhu léčení kolorektálního karcinomu. µg/l Elektrochemiluminiscence 7 dní Nejsou popsány žádné významné interference. U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku Celková bílkovina Sledování stavu výživy, při onemocnění jater, ledvin a dalších onemocněních

28 Poznámka: Strana 28 (celkem 68) g/l Fotometrie 1 měsíc Bilirubin >20 mg/dl, Dextran >30 mg/ml falešně zvyšuje Výsledky ovlivňuje poloha při odběru, nutné zabránit venostáze při odběru C-peptid Diferenciální diagnostika hypoglykémie, zjištění endogenní sekrece insulinu, odhad reziduální funkce β buněk nmol/l Elektrochemiluminiscence 24 hodin Hemoglobin >3g/l, triacylglyceroly >22,8 mmol/l, revmatoidní faktor >1200 ku/l. U Pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku C-reaktivní protein (CRP) Reaktant akutní fáze, sledování průběhu zánětlivého infekčního onemocnění mg/l Imunotubidimetrie 2 měsíce Karboxypenicilin - významně snížené hodnoty CRP, hook efekt > 1200 mg/l Cystatin C Zjištění renální funkce, k výpočtu glomerulární filtrace. Prognostický marker akutního srdečního selhání mg/l Imunotubidimetrie 7 dní Nejsou popsány žádné významné interference. Výpočet glomerulární filtrace z koncentrace cystatinu C (rovnice podle Grubba): Parametry pro výpočet: Cystatin C

29 Strana 29 (celkem 68) ml/s Dehydroepiandrosteron-sulfát (DHEA-S) Vyšetření kůry nadledvin, endokrinní porucha, poruchy syntézy pohlavních hormonů µmol/l Elektrochemiluminiscence 2 dny Nejsou popsány žádné významné interference. U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku Draselný kationt (Draslík, K + ) Podezření na poruchu vnitřního prostředí, slabost, srdeční arytmie mmol/l Iontově selektivní elektroda 14 dní Interferuje: hemolýza, prokainamid,alfa-adrenergní látky, Amilorid, acylpyrin, adrenalin, aldacton, amiclaran, amilorid, antagonisté aldosteronu, beta2-blokátory, digitalizované steroidy, fluroidy, inderal, Iso-Mack,infuse solí kalia, Lipovitamin, lithium, sartany, spironolakton, trimethoprimsulfamethoxazolon, triamteren,trimecryton, trimepranol, verospiron Poznámka: Zvyšuje delší zatažení paže, zvýšení Hb v séru, tělesná námaha, při odběru nepoužívat tenkou jehlu Elektroforéza bílkovin Screening monoklonálních gamapatií, zjišťování dysproteinémie při patologickém výsledku celkové bílkoviny % Elektroforéza 3 dny Inteference: V rámci elektroforézy se stanovuje podíl následujících bílkovin: Albumin, Alfa-1-globulin, Alfa-2-globulin, Beta-globulin, Gamma-globulin a poměr Albumin/globulin

30 Estradiol Strana 30 (celkem 68) Vyšetření činnosti gonád, gynekomastie, endokrinní poruchy, těhotenství nmol/l Elektrochemiluminiscence 2 dny Nejsou popsány žádné významné interference. U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku Fenytoin Zjištění hladiny v krvi pro nastavení optimální léčby µmol/l Fotometrie 4 dny celková bílkovina >140 g/l, protilátky HA a látky způsobující nespecifické aglutinace mohou způsobovat falešně nízké hodnoty Ferritin Vyšetřování metabolismu železa, sledování léčby, diferenciální diagnostika anémií µg/l Elektrochemiluminiscence 7 dní Nejsou popsány žádné významné interference. U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku Folát (Kyselina listová) Diagnostika etiologie anémie (spolu s vitaminem B12) nmol/l Elektrochemiluminiscence 2 dny

31 Strana 31 (celkem 68) Hemolýza silně ovlivňuje nelze stanovit, methotrexát, leucovorin zkřížené reakce. U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku Folikulostimulační hormon (FSH) Nástup klimaktéria, vyšetření činnosti gonád,endokrinní poruchy IU/l Elektrochemiluminiscence 14 dní Hemoglobin >10g/l, hook efekt >2000mIU/ml. U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku Fosfor anorganický (P) Hyperkalcémie, poruchy ledvin, neléčený DM, monitorování hladiny fosforu při příjmu vápníkových a fosfátových potravinových doplňků mmol/l Fotometrie Poznámka: 4 dny Hemoglobin > 300 mg/dl. Snižuje: hydroxyvitamin D, antacida s obsahem Al, diuretika, glukagon, kalcitonin, kortikoidy, salicyláty zvyšuje: cytostatika, furosemid, glukokortikoidy Vzhledem k dennímu rytmu je vhodný odběr pouze ráno Fruktosamin Posouzení stavu kompenzace diabetes u pacientů s variantami Hb µmol/l Fotometrie 2 týdny bilirubuin > 5 mg/dl, hemolýza > 500 mg/dl, kyselina skorbová > 4 mg/dl, kyselina močová >1428 µmol/l

32 Strana 32 (celkem 68) γ-glutamyltransferáza (GGT) Onemocnění jater, žlučových cest, poškození jater alkoholem µkat/l Fotometrie 7 dní Hemoglobin > 200 mg/dl; zvyšuje: fenobarbital, fenytoin, acetaminofen, anabol. steroidy, aminopyrin, antikonvulsia, antithyreoidální léky, antirevmatika, thiazidová diuretika Glukóza Poznámka: Diabetes mellitus, poruchy glukózové tolerance, nesrážlivá krev Na-fluorid, fluoridová plazma mmol/l Fotometrie 3 dny Nejsou popsány žádné významné interference. Krev nutno do 2 hodin centrifugovat, pokud nelze tuto podmínku splnit, je vhodný odběr do konzervačního přípravku (nesrážlivá krev s NaF) Glykovaný hemoglobin (HbA1c) Monitorace léčby a kompenzace diabetu Nesrážlivá krev EDTA Nesrážlivá krev mmol/mol Vysokotlaká kapalinová chromatografie (HPLC) 8 hodin Homocystein Thromboembolické příhody nejasné etiologie, neurologické poruchy s postižením bílé hmoty, megaloblastová anemie nejasné etiologie, metylmalonová acidurie, veganská strava, marfanoidní habitus µmol/l Fotometrie 2 týdny

33 Hořčík (Mg) Chloridy (Cl - ) Cholesterol Strana 33 (celkem 68) Hemoglobin > 100 mg/dl; Glutathion, Cystathionin, Pyruvát; metabolické interference: methotrexát, kabamazepin, fenytoin, oxid dusný, antikonvulziva, 6-azauridintriacetát. Nelze vyšetřovat krev s přidaným 3-deazaadenosinem Křeče, konvulze, srdeční arytmie, detekce deplece hořčíku mmol/l Fotometrie 7 dní Hemoglobin >1000 mg/dl, Levopoda a Intralipid ( > 2000 mg/l) - uměle vysoké výsledky Diagnostika a monitorování poruch vnitřního prostředí, otrava salicyláty, zvracení, dehydratace mmol/l Iontově selektivní elektroda 7 dní Snižuje: citronan, edecrin, fluoridy, furanthril, furantral, furosemid, glukóza, hypoxantin, manit, oxalát. Zvyšuje: bromidy, jodidy, kyselina boritá, premenstruace Hodnocení rizika aterosklerózy, diagnostika a sledování onemocnění se zvýšenou hladinou cholesterolu mmol/l Fotometrie 7 dní Bilirubin >16 mg/dl, hemoglobin > 700 mg/dl Cholesterol HDL Hodnocení rizika aterosklerózy mmol/l

34 Strana 34 (celkem 68) Fotometrie 7 dní Triglyceridy > 13,7 mmol/l, kyselina askorbová > 2,84 mmol/l; U pacientů s abnormální jaterní funkcí omezený diagnostický význam; imunoglobuliny, volné mastné kyseliny, a denaturované proteiny falešně zvyšují Cholesterol LDL - výpočet Hodnocení rizika aterosklerózy Parametry pro výpočet: Cholesterol, triacylglyceroly, HDL-cholesterol mmol/l Poznámka: Výpočet podle Friedewalda na základě cholesterolu celkového, cholesterolu HDL a triacylglycerolů, pouze při koncentraci triacylglycerolů do 4,6 mmol/l Choriogonadotropní hormon (hcg+β podjednotka) Časná detekce a sledování těhotenství, nádorový marker - řízení léčby pacientů s trofoblastickými chorobami IU/l Elektrochemiluminiscence 3 dny Hemoglobin > 1 g/dl, bilirubin > 24 mg/dl, revmatoidní faktor > 3400 IU/ml, hook efekt miu/ml, U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku Imunoglobulin A (IgA) Diagnostika imunodeficiencí a substituční terapie imunoglobuliny g/l Imunoturbidimetrie 8 měsíců U pacientů s monoklonální gamapatií nutno vyhodnotit elektroforeticky Imunoglobulin E (IgE) Diagnostika a monitorování alergických a parazitárních onemocnění

35 Strana 35 (celkem 68) kiu/l Chemiluminiscence 3 dny Vadí hemolýza (hemoglobin > 100 mg/dl), triglyceridy > 30,8 mmol/l. U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku Imunoglobulin G (IgG) Diagnostika a monitorování infekčních chorob, imunodeficiencí, systémového Lupus erythematosis, chronických nemocí jater apod. g/l Imunoturbidimetrie 8 měsíců U pacientů s monoklonální gamapatií nutno vyhodnotit elektroforeticky Imunoglobulin M (IgM) Diferenciální diagnostika akutních a chronických infekcí, diagnostika enteropatií se ztrátou proteinů, syndromu imunodeficience g/l Imunoturbidimetrie 4 měsíce U pacientů s monoklonální gamapatií nutno vyhodnotit elektroforeticky Karbamazepin Zjištění hladiny v krvi pro nastavení optimální léčby µmol/l Fotometrie 7 dní Revmatoidní faktor >100, celková bílkovina > 13 g/dl, pacienti s renální insuficiencí vyšší hodnoty než očekávané

36 Strana 36 (celkem 68) Kortizol Vyšetření činnosti kůry nadledvin, stres organizmu, zvýšená únava, endokrinní poruchy nmol/l Elektrochemiluminiscence 5 dní Těhotenství, kontraceptiva a léčba estrogeny zvyšují hladinu. Prednisolon, methylprednison, prednison falešně zvýšené výsledky. 11-deoxykortizol zkřížená reaktivita. U pacientů s léčbou vysokými dávkami biotinu nutný odběr nejméně 8 hodin po podání léku Poznámka: Vzhledem k cirkadiálnímu rytmu doporučen ranní odběr referenční meze vztaženy k ranním sérovým hodnotám Kortizol ve slinách Vyšetření činnosti kůry nadledvin, stres organizmu, zvýšená únava, endokrinní poruchy Sliny Sliny nmol/l Elektrochemiluminiscence 5 dní Těhotenství, kontraceptiva a léčba estrogeny zvyšují hladinu. Prednisolon, methylprednison, prednison falešně zvýšené výsledky. 11-deoxykortizol zkřížená reaktivita. Poznámka: Pacient žvýká asi 2 minuty houbičku, aby se nasákla slinami. Poté se houbička vloží zpět do zkumavky a centrifuguje 2 minuty. Sliny se tak oddělí do vnější zkumavky a supernatant je zpracován jako vzorek séra Kreatinin Diagnostika a sledování funkce ledvin µmol/l Fotometrie 7 dní bilirubin >5 mg/dl, cefoxotin, ketolátky uměle vysoké výsledky, hydroxykobalamin, vysoké hladiny HbF ovlivnění výsledků

37 Strana 37 (celkem 68) Odhad glomerulární filtrace z koncentrace kreatininu v séru pomocí vzorce MDRD Glomerulární filtraci (GF) lze stanovit pomocí vzorce MDRD (Modification of Diet in Renal Disease), který poskytuje výsledky bližší skutečné hodnotě GF. Parametry pro výpočet: Kreatinin v séru ml/s Kreatinkináza (CK) Svalové poškození, infarkt myokardu, úrazy hlavy, akutní mozková příhoda µkat/l Fotometrie 7 dní Hemoglobin > 100 mg/dl, cyanokit při terapeutických koncentracích interferuje Poznámka: Odběru krve nesmí předcházet fyzická zátěž a chirurgické výkony Kyselina močová diagnostika a léčba renálních a metabolických poruch, selhání ledvin, dna, leukémie, lupenky, hladovění, pacientů po cytotoxické léčbě µmol/l Fotometrie 5 dní Dobesilát vápenatý, deriváty purinu - uměle nízké výsledky Laktát Posouzení acidobazického stavu organismu, diagnostika a léčba laktátové acidózy (šok, pneumonie, kongesivní srdeční selhání, renální selhání, leukémie) Nesrážlivá krev fluorid sodný Plazma mmol/l Fotometrie 14 dní Dobesilát vápenatý - uměle nízké výsledky, Glykolát a metabolity etylénglykolu - pozitivní interference

Ceník laboratorních vyšetření

Ceník laboratorních vyšetření Ceník laboratorních vyšetření Základní úkony spojené s odběrem a zpracováním krve před jakýmkoliv rozborem Výkon Význam Cena v Kč ODBĚR KRVE ZE ŽÍLY Odběr krve do zkumavky odběrovou jehlou 28,00 SEPARACE

Více

Ceník laboratorních vyšetření pro samoplátce

Ceník laboratorních vyšetření pro samoplátce Klinická biochemie 81419 ACP 28 93215 AFP 185 81329 Albumin 15 81723 Alkohol v moči / v séru 229 81421 ALP 18 81423 ALP - izoenzymy 310 81337 ALT 18 99151 Amphetamin (moč) 446 81345 Amyláza 37 81481 Amyláza

Více

Ceník laboratorních vyšetření pro samoplátce

Ceník laboratorních vyšetření pro samoplátce Klinická biochemie 81419 ACP 28 93215 AFP 183 81329 Albumin 15 81723 Alkohol 229 81421 ALP 18 81423 ALP - izoenzymy 310 81337 ALT 18 99151 Amphetamin (moč) 445 81345 Amyláza 37 81481 Amyláza pankreatická

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka Laboratorní příručka Laboratoře Budějovická Poznaňská 461, 180 00 Praha 8 Vypracoval: Ing. Hoskovcová Petra Dne: 1.1.2015 Schválil: Ing. Hoskovcová Petra, vedoucí laboratoře Dne: 1.1.2015 Vydání/výtisk:

Více

Biochemická vyšetření krve. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

Biochemická vyšetření krve. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Biochemická vyšetření krve Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Bc. Hrušková Jindřiška duben 2009 Biochemická vyšetření krve 1. část Biochemická

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Zpracoval: Ing. Pobudová Jana Dne: 01. 12. 2014 Schválil: RNDr. Pokorná Olga Dne: Platnost od: 0101. 2015 Vydání: 2 Řízený výtisk č.: 2 - elektronický Počet stran: 65 Nahrazuje vydání:

Více

Seznam vyšetření prováděných na Oddělení klinických laboratoří nemocnice v Semilech

Seznam vyšetření prováděných na Oddělení klinických laboratoří nemocnice v Semilech Nemocnice s poliklinikou v Semilech Příloha PK-02 (LP) Seznam vyšetření prováděných na Oddělení klinických laboratoří nemocnice v Semilech Analyt/vyšetření Odběrový materiál Stabilita (čas) Odezva Referenční

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Zpracoval: Ing. Pobudová Jana Dne: 22. 06. 2015 Schválil: RNDr. Pokorná Olga Dne: 23. 06. 2015 Platnost od: 24. 06. 2015 Vydání: 3 Řízený výtisk č.: 2 Web Počet stran: 72 Nahrazuje

Více

Přehled laboratorních vyšetření, referenčních mezí a doporučení

Přehled laboratorních vyšetření, referenčních mezí a doporučení Přehled laboratorních vyšetření, referenčních mezí a doporučení Albumin v séru... 2 Index MAU/KREA... 2 Alkalická fosfatáza v séru... 3 Alaninaminotransferáza v séru... 3 Amyláza v moči... 3 Amyláza v

Více

Nabídka laboratoře AXIS-CZ Hradec Králové s.r.o. pro samoplátce

Nabídka laboratoře AXIS-CZ Hradec Králové s.r.o. pro samoplátce Nabídka laboratoře AXIS-CZ Hradec Králové s.r.o. pro samoplátce 1) Riziko srdečně cévního onemocnění Hlavní příčinou úmrtí v Evropě jsou kardiovaskulární (srdečně-cévní) onemocnění. Mezi tato onemocnění

Více

Hematologická vyšetření krve. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

Hematologická vyšetření krve. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Hematologická vyšetření krve Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Bc. Hrušková Jindřiška duben 2009 Hematologická vyšetření Provádí je hematologicko-transfúzní

Více

Ceník poskytovaných služeb nehrazených zdrav.pojišťovnami

Ceník poskytovaných služeb nehrazených zdrav.pojišťovnami Mikrobiologické oddělení Bakteriologie - kultivační vyšetření kultivační vyšetření respiračního traktu 130 Kč kultivační vyšetření stolice komplexní 2 kvantitativní kultivační vyšetření moče 170 Kč semikvantitativní

Více

evito laboratorní vyšetření úrovně kompenzace diabetika

evito laboratorní vyšetření úrovně kompenzace diabetika evito laboratorní vyšetření úrovně kompenzace diabetika Důležitým cílem léčby cukrovky je u každého diabetika především normalizovat glykémii, nebo ji maximálně přiblížit k normálním hodnotám. Ukazateli

Více

Název materiálu: ODBĚRY ŽILNÍ KRVE Autor materiálu: Bc. Irena Sklenářová Datum vytvoření: 6. 10. 2012

Název materiálu: ODBĚRY ŽILNÍ KRVE Autor materiálu: Bc. Irena Sklenářová Datum vytvoření: 6. 10. 2012 Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice

Více

oddělení klinické biochemie

oddělení klinické biochemie oddělení klinické biochemie Zpracovala Mgr. Jana Moozová vedoucí OKB Schválila Ing. Lenka Smékalová ředitelka schváleno dne 03.02.2014 platnost od 03.02.2014 Obsah ÚVOD... 3 1.1. PŘEDMLUVA... 3 2. INFORMACE

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka Strana 1/1 Laboratorní příručka Nemocnice Tišnov Zpracoval: MUDr. Eva Králová, vedoucí Datum tisku: 1.5.2015 Schválil: MUDr. Bořek Semrád, ředitel nemocnice Výtisk č. 1 Strana 2/65 Předmluva Laboratorní

Více

SPC NH_OKL 02 Metody hematologie

SPC NH_OKL 02 Metody hematologie Strana č./celkem stran: 1/9 Obsah Anti-Xa aktivita LMWH ( anti-xa aktivita nízkomolekulárního heparinu)... 1 AT Antitrombin... 2 APTT (aktivovaný parciální tromboplastinový test) poměr... 2 D - dimery...

Více

Vystavení žádanek. Biologický materiál je možno vyšetřit

Vystavení žádanek. Biologický materiál je možno vyšetřit Vystavení žádanek Biologický materiál je možno vyšetřit biochemicky: obsah látek v séru, moči, stolici, likvoru apod. (cholesterol, močovina, bílkovina, enzymy) hematologicky: vlastnosti krve a její složení

Více

Metody nově vyšetřované v OKB Trutnov - převzaté z ONM

Metody nově vyšetřované v OKB Trutnov - převzaté z ONM Metody nově vyšetřované v OKB Trutnov - převzaté z ONM CA 15-3 v séru Carbohydrate antigen 15 3, Cancer antigen 15-3 Marker pro monitorování pacientek s karcinomem prsu. - monoklonální protilátky 115D8

Více

www.zlinskedumy.cz Anotace Mgr. Jitka Hůsková (Autor) Speciální vzdělávací potřeby - žádné -

www.zlinskedumy.cz Anotace Mgr. Jitka Hůsková (Autor) Speciální vzdělávací potřeby - žádné - Anotace Práce s pracovním listem navazuje na prezentaci Odběry biologického materiálu. Prostřednictvím kazuistiky a doplňkově řízených otázek by měl být žák schopen samostatně reprodukovat znalosti a dovednosti

Více

POCT. RNDr.Bohuslava Trnková ÚKBLD 1.LF UK. ls 1

POCT. RNDr.Bohuslava Trnková ÚKBLD 1.LF UK. ls 1 POCT RNDr.Bohuslava Trnková ÚKBLD 1.LF UK ls 1 POINT OF CARE TESTING POCT, PCT, HC, HT Laboratoř u lůžka pacienta ls 2 Výhody POCT stanovení rychlé omezení lidské chyby (trénink, simulace chyb, certifikace

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Strana: 1/94 Počet příloh: 1 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Oddělení klinické biochemie a hematologie ALMEDA, a.s. - Městská nemocnice Neratovice Zpracoval(a): Ing. Zuzana Hrubcová (vedoucí OKBH) Václava Drahoňovská

Více

VYBRANÉ BIOCHEMICKÉ A FYZIOLOGICKÉ HODNOTY JEDNOTLIVÝCH DRUHŮ ZVÍŘAT MVDr. Vladimír Kopřiva,Ph.D DOPLŇKOVÝ STUDIJNÍ MATERIÁL KÓD AKTIVITY 2110/4-4 up.

VYBRANÉ BIOCHEMICKÉ A FYZIOLOGICKÉ HODNOTY JEDNOTLIVÝCH DRUHŮ ZVÍŘAT MVDr. Vladimír Kopřiva,Ph.D DOPLŇKOVÝ STUDIJNÍ MATERIÁL KÓD AKTIVITY 2110/4-4 up. VYBRANÉ BIOCHEMICKÉ A FYZIOLOGICKÉ HODNOTY JEDNOTLIVÝCH DRUHŮ ZVÍŘAT MVDr. Vladimír Kopřiva,Ph.D DOPLŇKOVÝ STUDIJNÍ MATERIÁL KÓD AKTIVITY 2110/4-4 up. BIOCHEMICKÉ HODNOTY U VYBRANÝCH DRUHŮ ZVÍŘAT (SKOT,PRASE,

Více

Stanovisko odborných společností k průkazu kvality práce v laboratoři pro stanovení výše úhrady zdravotní péče zdravotními pojišťovnami

Stanovisko odborných společností k průkazu kvality práce v laboratoři pro stanovení výše úhrady zdravotní péče zdravotními pojišťovnami Příloha č. 1 Stanovisko odborných společností k průkazu kvality práce v laboratoři pro stanovení výše úhrady zdravotní péče zdravotními pojišťovnami Způsoby ověření průkazu kvality práce v laboratoři Jednotlivé

Více

ABECEDNÍ SEZNAM PROVÁDĚNÝCH VYŠETŘENÍ

ABECEDNÍ SEZNAM PROVÁDĚNÝCH VYŠETŘENÍ ABECEDNÍ SEZNAM PROVÁDĚNÝCH VYŠETŘENÍ Alaninaminotransferáza v séru (ALT) Albumin v séru Albumin v moči (mikroalbuminurie) Alfa-1-fetoprotein v plodové vodě Alkalická fosfatáza v séru (ALP) Amyláza v séru

Více

Laboratorní diagnostika Močových onemocnění

Laboratorní diagnostika Močových onemocnění Laboratorní diagnostika Močových onemocnění Onemocnění močového aparátu Chronická močová onemocnění jsou jedny z nejčastějších onemocnění psů a koček Častou příčinou jsou chronické infekce močových cest

Více

E Vydávání výsledků a komunikace s laboratoří

E Vydávání výsledků a komunikace s laboratoří E Vydávání výsledků a komunikace s laboratoří E.1 Hlášení výsledků v kritických intervalech Je-li při vyšetření nalezena významně patologická hodnota bez návaznosti na výsledky předchozích vyšetření konkrétního

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka Městská nemocnice Oddělení klinické biochemie a hematologie Žitenická 2084, 412 01 Litoměřice Počet stran: 125 Rozdělovník Výtisk č. Umístění Odpovědná osoba 1 Spisovna Ing. Paukertová 2 Držák na chodbě

Více

informace pro těhotné péče

informace pro těhotné péče informace pro těhotné prenatální péče V průběhu těhotenství je nezbytné podstoupit řadu vyšetření pro kontrolu správného vývoje plodu. Klinická a laboratorní vyšetření při poskytování prenatální péče rozdělujeme

Více

LP OKB 001. (verze 02 )

LP OKB 001. (verze 02 ) NEMOCNICE MILOSRDNÝCH SESTER SV. KARLA BOROMEJSKÉHO V PRAZE ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE LP 001 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA (verze 02 ) Vypracoval: Kolektiv Platnost od: 1.9.2013 Schválil Ing.Juraj Lovecký Počet

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Poliklinika Města Bystřice n.p. s.r.o. OKBH Zahradní 580, 59301 Bystřice nad Pernštejnem LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Platnost od: květen 2015 Verze: 03 Platnost do: aktualizace Počet stran: 34 Kód dokumentu:

Více

Diabetes neboli Cukrovka

Diabetes neboli Cukrovka Diabetes mellitus Diabetes neboli Cukrovka Skupina onemocnění s nedostatkem nebo sníženým účinkem hormonu inzulinu Diabetes mellitus 1. typu Diabetes mellitus 2. typu Narušený metabolismus- vstřebávání

Více

Laboratorní příručka. Oddělení klinické biochemie a hematologie. Rehabilitační nemocnice Beroun

Laboratorní příručka. Oddělení klinické biochemie a hematologie. Rehabilitační nemocnice Beroun Laboratorní příručka Oddělení klinické biochemie a hematologie Rehabilitační nemocnice Beroun Červen 2014 LP A-01 Předmluva Vážené kolegyně, vážení kolegové, tato laboratorní příručka je určena všem, kteří

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA strana : 1 z 119 OKBH - Městská nemocnice a.s., Vrchlického 1504, 544 01 Dvůr Králové n. L. Název dokumentu LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Abstrakt Rozdělovník Funkce Jméno Počet Exemplář Datum převzetí Podpis vedoucí

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LABORATORNÍ PŘÍRUČKA PK02 Zpracoval: RNDr. Jiřina Vránová, vedoucí laboratoře, podpis Dne: Schválil: Mgr. Magdaléna Čajková, manažer kvality, podpis Dne: Číslo verze: 04 Číslo výtisku: 02 Platnost od:

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka MUDr. Dana Šináglová s.r.o. Laboratorní příručka Zpracoval: Mgr. Martina Vasilevová Dne: 7. 6. 2010 Schválil: MUDr. Dana Šináglová Dne: 7. 6. 2010 Platnost od: 7. 6. 2010 Vydání: poř. č./vydání č. Počet

Více

ph (-), pco2 (kpa), po2 (kpa), SO2(jedn.), ostatní parametry (mmol/l)

ph (-), pco2 (kpa), po2 (kpa), SO2(jedn.), ostatní parametry (mmol/l) LJ Laboratoře Jabloňová, Jabloňová 8, 106 00 Praha 10 NER Pracoviště Nemocnice Neratovice, Alšova 462, 277 11 Neratovice RKM Pracoviště Rehabilitační klinika Malvazinky, U Malvazinky 5, 150 00 Praha 5

Více

Organizace transfuzní služby. I.Sulovská

Organizace transfuzní služby. I.Sulovská Organizace transfuzní služby I.Sulovská Transfuzní oddělení Výroba transfuzních přípravků (TP) řízena zákony, vyhláškami a metodickými pokyny 2 druhy TO: výrobci TP odběrová střediska Výrobci TP mají uděleno

Více

ABECEDNÍ SEZNAM PROVÁDĚNÝCH VYŠETŘENÍ

ABECEDNÍ SEZNAM PROVÁDĚNÝCH VYŠETŘENÍ ABECEDNÍ SEZNAM PROVÁDĚNÝCH VYŠETŘENÍ Acidobazická rovnováha (ABR) Alaninaminotransferáza v séru (ALT) Albumin v séru Albumin v moči (mikroalbuminurie) Alfa-1-fetoprotein v plodové vodě Alkalická fosfatáza

Více

Seznam vyšetření odesílaných do externích laboratoří

Seznam vyšetření odesílaných do externích laboratoří Strana: 1 z 11 Oddělní laboratoře odesílá vyšetření přednostně do laboratoře společnosti Synlab Czech, s.r.o. Na přání lékaře lze vyšetření odeslat i do jiné externí laboratoře. Seznam všech externích

Více

LP LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LP LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Strana/celkem 1/24 Schválil: Rozprimová AGILAB group s.r.o. Velehradská 1652/23 Praha 3, 130 00 Zpracoval: Mgr.Alena Šibravová, manažer kvality Schválil: RNDr. Ladislava Rozprimová, CSc., vedoucí laboratoře

Více

Laboratorní příručka Stanice klinické biochemie a hematologie

Laboratorní příručka Stanice klinické biochemie a hematologie Laboratorní příručka Stanice klinické biochemie a hematologie NT_OSM_CL_50 Verze: 04 Datum vydání: 14.11.2014 Účinnost od: 15.11.2014 Vypracoval Kontroloval Schválil Ing. Romana Slouková, MUDr. Hana Prokschová

Více

KREV. Autor: Mgr. Anna Kotvrdová 29. 8. 2012

KREV. Autor: Mgr. Anna Kotvrdová 29. 8. 2012 KREV Autor: Mgr. Anna Kotvrdová 29. 8. 2012 KREV Vzdělávací oblast: Somatologie Tematický okruh: Krev Mezioborové přesahy a vazby: Ošetřovatelství, Klinická propedeutika, První pomoc, Biologie, Vybrané

Více

Onemocnění slinivky břišní. Diabetes mellitus. Autor: Mgr. Anna Kotvrdová

Onemocnění slinivky břišní. Diabetes mellitus. Autor: Mgr. Anna Kotvrdová Onemocnění slinivky břišní Diabetes mellitus Autor: Mgr. Anna Kotvrdová Vzdělávací oblast: Vybrané kapitoly z klinických oborů Tematický okruh: Diabetes mellitus a jeho komplikace Mezioborové přesahy a

Více

CENÍK SLUŢEB NEHRAZENÝCH ZE ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ PRO VEŘEJNOST POSKYTOVANÝCH V CHRUDIMSKÉ NEMOCNICI

CENÍK SLUŢEB NEHRAZENÝCH ZE ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ PRO VEŘEJNOST POSKYTOVANÝCH V CHRUDIMSKÉ NEMOCNICI CENÍK SLUŢEB NEHRAZENÝCH ZE ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ PRO VEŘEJNOST POSKYTOVANÝCH V CHRUDIMSKÉ NEMOCNICI Ceník služeb, které poskytuje a nejsou uvedené v Ceníku sluţeb nehrazených ze zdravotního pojištění

Více

Identifikační údaje. Oddělení klinické biochemie Karviná, Nové Město, Zakladatelská 975/22. Jiřina Varnušková. pro všechny zdravotnické pracovníky

Identifikační údaje. Oddělení klinické biochemie Karviná, Nové Město, Zakladatelská 975/22. Jiřina Varnušková. pro všechny zdravotnické pracovníky Identifikační údaje Adresa pracoviště: Autor příručky: Oddělení klinické biochemie Karviná, Nové Město, Zakladatelská 975/22 Jiřina Varnušková Oblast působnosti příručky: pro všechny zdravotnické pracovníky

Více

Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_02_3_20_BI2 HORMONÁLNÍ SOUSTAVA

Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_02_3_20_BI2 HORMONÁLNÍ SOUSTAVA Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_02_3_20_BI2 HORMONÁLNÍ SOUSTAVA NADLEDVINY dvojjediná žláza párově endokrinní žlázy uložené při horním pólu ledvin obaleny tukovým

Více

Předmluva. Kolektiv autorů: RNDr. Vladimír Komárek RNDr. Irena Kučerová Mgr. Ctirada Fialová, Ph.D. Mgr. Roman Jelínek

Předmluva. Kolektiv autorů: RNDr. Vladimír Komárek RNDr. Irena Kučerová Mgr. Ctirada Fialová, Ph.D. Mgr. Roman Jelínek A Úvod A-1. Předmluva Předkládám širší odborné veřejnosti se zájmem o laboratorní medicínu příručku, která by jí měla napomoci v lepší orientaci při požadování a interpretaci laboratorních výsledků. V

Více

Seznam změn a revizí řízeného dokumentu. Str. 4, 2.2.3. Vybavení laboratoře, str. 12, 5.4. Intervaly od dodání vzorku str. 13, časová dostupnost

Seznam změn a revizí řízeného dokumentu. Str. 4, 2.2.3. Vybavení laboratoře, str. 12, 5.4. Intervaly od dodání vzorku str. 13, časová dostupnost LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LABORATOŘ PREVENCE VIROVÝCH NÁKAZ Zpracovatel: RNDr. Eva Hamšíková Podpis: Přezkoumal a schválil: RNDr. Eva Hamšíková Podpis: Garant dokumentu: Lucie Jiroušková Podpis: Platnost od:

Více

Diagnostika štítné žlázy. Tereza Tietze

Diagnostika štítné žlázy. Tereza Tietze Diagnostika štítné žlázy Tereza Tietze Štítná žláza Hormony štítné žlázy regulují biochemické procesy důležité pro růst a vývoj včetně: Tvorby energie z cukrů Kardiovaskulární funkce Nervového systému

Více

Identifikační údaje Akreditační standard č. 51

Identifikační údaje Akreditační standard č. 51 Identifikační údaje Akreditační standard č. 51 Adresa pracoviště: Autor příručky: Oddělení klinické biochemie Karviná, Nové Město, Zakladatelská 975/22 Jiřina Varnušková Oblast působnosti příručky: pro

Více

MUDr.M.Doleželová 23/10/2010 1

MUDr.M.Doleželová 23/10/2010 1 23/10/2010 1 Historie a představení společnosti Orion Diagnostica Oy je společností náležící k Orion Group, jedné z předních finských společností zabývajících se péčí o zdraví. Orion Diagnostica Oy byla

Více

z p r a c o v a l a : M g r. E v a S t r n a d o v á http://www.kardiobtl.cz/produkty/diag-ultrazvuky-ge/ge-vivid-7/

z p r a c o v a l a : M g r. E v a S t r n a d o v á http://www.kardiobtl.cz/produkty/diag-ultrazvuky-ge/ge-vivid-7/ http://www.kardiobtl.cz/produkty/diag-ultrazvuky-ge/ge-vivid-7/ K l i n i c k á p r o p e d e u t i k a Autorem materiálu a všech jeho částí, není-li uvedeno jinak, je Mgr. Eva Strnadová. Dostupné z Metodického

Více

Maturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství

Maturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství Maturitní témata Předmět: Ošetřovatelství 1. Ošetřovatelství jako vědní obor - charakteristika a základní rysy - stručný vývoj ošetřovatelství - významné historické osobnosti ošetřovatelství ve světě -

Více

LP LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LP LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Strana/celkem 1/26 Schválil: Rozprimová AGILAB group s.r.o. Velehradská 1652/23 Praha 3, 130 00 Zpracoval: Mgr.Alena Bendová, manažer kvality Schválil: RNDr. Ladislava Rozprimová, CSc., vedoucí laboratoře

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka () Strana 1 / 70 Nemocnice Valtice, s.r.o. Laboratorní příručka platná od: 1.11. 2013, verze č.6 nahrazuje verzi č.5 Zpracoval Ověřil Schválil Funkce Vedoucí laborantka Vedoucí OKBH Vedoucí OKBH Jméno

Více

ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE A HEMATOLOGIE Nemocnice Český Krumlov, Horní Brána 429, Český Krumlov LABORATORNÍ PŘÍRUČKA SOP / ST

ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE A HEMATOLOGIE Nemocnice Český Krumlov, Horní Brána 429, Český Krumlov LABORATORNÍ PŘÍRUČKA SOP / ST 1. 10. 2012 1. 10. 2012 1. 10. 2012 ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE A HEMATOLOGIE Nemocnice Český Krumlov, MOCNICE ČESKÝ a.s. KRUMLOV, a. s. SOP / ST 3 Horní Brána 429, Český Krumlov STRANA 1 ze 68 A. ÚVOD

Více

TĚLNÍ TEKUTINY KREVNÍ ELEMENTY

TĚLNÍ TEKUTINY KREVNÍ ELEMENTY Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_01_3_11_BI1 TĚLNÍ TEKUTINY KREVNÍ ELEMENTY KREVNÍ BUŇKY ČERVENÉ KRVINKY (ERYTROCYTY) Bikonkávní, bezjaderné buňky Zvýšený počet:

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Strana 1 (celkem 97) Počet příloh: 1 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Psychiatrická nemocnice Brno tel: 545 538 111 fax: 545 211 082 Datum: Jméno a podpis: Vypracoval: 7.7.2014 RNDr. Pavel Breinek Schválil: 7.7.2014

Více

GYN. REPRODUKCE. - kryptorchizmus a anorchie u chlapců - některé případy předčasné puberty - testikulární disgeneze - předčasná menopauza

GYN. REPRODUKCE. - kryptorchizmus a anorchie u chlapců - některé případy předčasné puberty - testikulární disgeneze - předčasná menopauza GYN. REPRODUKCE NÁZEV : AMH = Anti-Müllerian hormon POUŽITÍ : Anti-Müllerian hormon (AMH) je dimerní glykoprotein, složený ze dvou monomerů o molekulové hmotnosti 72 kda. AMH patří do rodiny transformujícího

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Psychiatrická nemocnice LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Psychiatrické nemocnice Schválil: MUDr. Vladislav Žižka, ředitel strana 1 z 36 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA přehled laboratorních vyšetření, referenčních mezí a doporučení

Více

VZTAHY AMBULANTNÍCH LÉKAŘŮ A LABORATORNÍ MEDICÍNY

VZTAHY AMBULANTNÍCH LÉKAŘŮ A LABORATORNÍ MEDICÍNY VZTAHY AMBULANTNÍCH LÉKAŘŮ A LABORATORNÍ MEDICÍNY Bohumil Seifert Ústav všeobecného lékařství 1. LF UK v Praze Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP 22. září 2014 FONS 2014 Osnova Ambulantní / praktický

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka Česko-německá horská nemocnice Krkonoše s.r.o. Fügnerova 50, Vrchlabí Pracoviště OKBH Skupina: Směrnice Označení: LP 2015 Verze: 01/2015 Exemplář 1 Počet stran: 57 Platí od: 1. 1. 2015 Revize: 1x ročně

Více

Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527

Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA dle ČSN EN ISO 15189: 2013

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA dle ČSN EN ISO 15189: 2013 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA dle ČSN EN ISO 15189: 2013 BIOCHEMICKÁ A HEMATOLOGICKÁ LABORATOŘ AXIS-CZ Hradec Králové, s.r.o. Zpracoval: Petra Šrůtková, DiS. Prof. RNDr. Miloš Tichý, CSc. Schválil: Ing. Mgr. Simona

Více

Laboratorní příručka LP 01

Laboratorní příručka LP 01 DOKUMENTACE SMK Laboratorní příručka LP 01 Verze: 09 Platnost: 1.3.2015 Typ dokumentace: Interní Výtisk: 01 Zpracoval, dne: MUDr. Natálie Mészárosová - vedoucí laboratoře Schválil, dne: Petr Ulrich - ředitel

Více

ŘÍZENÁ DOKUMENTACE Směrnice. Mgr. Veronika Lindovská Schacherlová

ŘÍZENÁ DOKUMENTACE Směrnice. Mgr. Veronika Lindovská Schacherlová verze B Účinnost dokumentu od: 23.9.2013 ŘÍZENÁ DOKUMENTACE Směrnice NCB_LHEM_SME_13_001 Verze dokumentu: B Zpracoval (i) Laboratorní příručka LHEM Typ dokumentu: Systémový Mgr. Veronika Lindovská Schacherlová

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA manuál pro odběr primárních vzorků

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA manuál pro odběr primárních vzorků Identifikace: LP A. Barcala 404 370 05 Č. Budějovice Verze: 3 Výtisk: 1 Celkový počet stran: 64 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA manuál pro odběr primárních vzorků Zpracoval Kontroloval Schválil MUDr. Jaroslava Ambrožová

Více

GYN. REPRODUKCE. - kryptorchizmus a anorchie u chlapců - některé případy předčasné puberty - testikulární disgeneze - předčasná menopauza

GYN. REPRODUKCE. - kryptorchizmus a anorchie u chlapců - některé případy předčasné puberty - testikulární disgeneze - předčasná menopauza GYN. REPRODUKCE NÁZEV : AMH = Anti-Müllerian hormon POUŽITÍ : Anti-Müllerian hormon (AMH) je dimerní glykoprotein, složený ze dvou monomerů o molekulové hmotnosti 72 kda. AMH patří do rodiny transformujícího

Více

III. interní gerontometabolická klinika Výzkumná laboratoř LABORATORNÍ PŘÍRUČKA. Verze 2.01

III. interní gerontometabolická klinika Výzkumná laboratoř LABORATORNÍ PŘÍRUČKA. Verze 2.01 III. interní gerontometabolická klinika Výzkumná laboratoř LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Verze 2.01 říjen 2014 Obsah A 01 Předmluva... 4 B 01 Identifikace právního subjektu FN Hradec Králové... 5 B 02 Identifikace

Více

HORMONY Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

HORMONY Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje HORMONY Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje 21.9. 2009 Mgr. Radka Benešová Obecné zásady řízení a regulací: V organismu rozlišujeme dva základní

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Verze: 6 Počet stran: 105 Datum platnosti: od 1.10.2014 Zpracoval: Mgr. Zuzana Rožnovská Zdeňka Martincová Schválil: RNDr. Blanka Zemanová MUDr. Július Špaňár MUDr. Elena Hamzová A

Více

Laboratorní příručka VISLAB s.r.o.

Laboratorní příručka VISLAB s.r.o. 1/68 Verze: 6.00 Platné od: 2.1.2013 Platné do: vydání vyšší verze Zpracoval: Schválil: Mgr. Martin Bureš MUDr. B. Višňovská 2/68 Vážení klienti!, dovolte nám předložit Vám tento dokument v němž, jak doufáme,

Více

Perioperační péče o nemocné s diabetem

Perioperační péče o nemocné s diabetem Perioperační péče o nemocné s diabetem Michal Anděl, Antonín Kratochvíl, Elena Šilhová Centrum výzkumu diabetu, metabolismu a výživy a 2. interní klinika 3. lékařská fakulta UK Praha, 16. listopadu 2013

Více

Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0649. Základ pro poskytování ošetřovatelské péče

Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0649. Základ pro poskytování ošetřovatelské péče Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám Název školy: Střední zdravotnická škola a Obchodní akademie, Rumburk, příspěvková organizace Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0649

Více

Použití tuků mořských ryb v prevenci vzniku metabolického syndromu. Mgr. Pavel Suchánek IKEM Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Praha

Použití tuků mořských ryb v prevenci vzniku metabolického syndromu. Mgr. Pavel Suchánek IKEM Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Praha Použití tuků mořských ryb v prevenci vzniku metabolického syndromu Mgr. Pavel Suchánek IKEM Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Praha Metabolický syndrom 3 z 5 a více rizikových faktorů: - obvod pasu u

Více

ProGastrin-Releasing Peptide (ProGRP) u nemocných s malobuněčným karcinomem plic

ProGastrin-Releasing Peptide (ProGRP) u nemocných s malobuněčným karcinomem plic ProGastrin-Releasing Peptide (ProGRP) u nemocných s malobuněčným karcinomem plic FONS Symposium klinické biochemie Pardubice, 23.9. 25.9.202 M. Tomíšková, J. Skřičková, I. Klabenešová, M. Dastych 2 Klinika

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Strana 1 (celkem 78) LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Úrazová nemocnice v Brně Ponávka 6, 662 50 Brno pošt. přihr. 107 tel: 545 538 111 fax: 545 211 082 Datum: Zpracoval: 6.1.2014 Účinnost: 6.1.2014 Schválil: Revize

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA. OKBH Nemocnice následné péče Svitavská 25 Moravská Třebová

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA. OKBH Nemocnice následné péče Svitavská 25 Moravská Třebová OKBH Nemocnice následné péče Svitavská 25 Moravská Třebová LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Přehled laboratorních vyšetření 2008 Určeno pro uživatele laboratorních služeb 0/61 A. ÚVOD A-1. PŘEDMLUVA Předkládám širší

Více

Prometheus v léčbě jaterního selhání u dětí

Prometheus v léčbě jaterního selhání u dětí Prometheus v léčbě jaterního selhání u dětí M. Hladík, T. Zaoral, M. Nowaková Klinika dětského lékařství Příčiny akutního selhání jater u dětí Příčiny Infekce Léky jako toxiny Kardiovaskulární u novorozenců

Více

Laboratorní příručka

Laboratorní příručka Strana č. 1 z 62 Tento dokument je platnou verzí Laboratorní příručky Laboratoře klinické biochemie a hematologie Městské nemocnice v Odrách, p. o. Po vytištění má pouze informativní charakter. Zpracovala

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LABORATORNÍ PŘÍRUČKA HEMACENTRUM spol. s r.o. Hematologická laboratoř Poliklinika Slovany, Francouzská 4, 326 00 Plzeň Autoři: MUDr. Ivana Martínková Ing. Radek Perlík Schválil: MUDr. Ivana Martínková

Více

EPOSS výsledky interim analýzy. Jan Maláska za kolektiv investigátorů projektu EPOSS

EPOSS výsledky interim analýzy. Jan Maláska za kolektiv investigátorů projektu EPOSS EPOSS výsledky interim analýzy Jan Maláska za kolektiv investigátorů projektu EPOSS K čemu slouží interim analýza Jde o testování primární hypotézy v průběhu projektu Testování souboru stran interní validity

Více

Litomyšlská nemocnice, a.s. J. E. PURKYNĚ 652, 570 14 LITOMYŠL. Laboratorní příručka OKB LP/OKB/01

Litomyšlská nemocnice, a.s. J. E. PURKYNĚ 652, 570 14 LITOMYŠL. Laboratorní příručka OKB LP/OKB/01 Verze: 05 Fáze: užívání Litomyšlská nemocnice, a.s. J. E. PURKYNĚ 652, 570 14 LITOMYŠL Laboratorní příručka OK Proces: Důležitost dokumentu: III. Platnost od: 1.1.2013 LP/OK/01 Platnost do: po dobu užívání

Více

Klinická laboratoř DIAGNOSTIKA, s.r.o. Novosedlické náměstí 1 Ústí nad Labem

Klinická laboratoř DIAGNOSTIKA, s.r.o. Novosedlické náměstí 1 Ústí nad Labem LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Klinická laboratoř DIAGNOSTIKA, s.r.o. Novosedlické náměstí 1 Ústí nad Labem Zpracoval: Ing. Josef Ondřej, Ing. Jaroslav Budílek Schválil: Ing. Josef Ondřej, Ing. Jaroslav Budílek

Více

CHAMBON s.r.o. Fakturační adresa: Huťská 1294, 27201 Kladno. Adresa laboratoře: Laboratoř molekulární diagnostiky, Evropská 176/16, Praha 6

CHAMBON s.r.o. Fakturační adresa: Huťská 1294, 27201 Kladno. Adresa laboratoře: Laboratoř molekulární diagnostiky, Evropská 176/16, Praha 6 Fakturační adresa: Huťská 1294, 27201 Kladno Adresa laboratoře: Laboratoř molekulární diagnostiky, Evropská 176/16, Praha 6 Zpracovala: MUDr. Soňa Peková, PhD. Odborný garant: MUDr. Soňa Peková, PhD. Schválil:

Více

Kortizol, ACTH. Olga Bálková Roche s.r.o., Diagnostics Division

Kortizol, ACTH. Olga Bálková Roche s.r.o., Diagnostics Division Kortizol, ACTH Olga Bálková Roche s.r.o., Diagnostics Division ACTH: biochemie a fyziologie Hormon peptidové povahy, 39 AMK Produkován předním lalokem hypofýzy Cirkadiánní rytmus nejvyšší koncentrace v

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA. RNDr. VLADIMÍR KOMÁREK s.r.o. PŘEHLED LABORATORNÍCH VYŠETŘENÍ 2006

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA. RNDr. VLADIMÍR KOMÁREK s.r.o. PŘEHLED LABORATORNÍCH VYŠETŘENÍ 2006 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA PŘEHLED LABORATORNÍCH VYŠETŘENÍ 2006 RNDr. VLADIMÍR KOMÁREK s.r.o. LABORATOŘ KLINICKÉ BIOCHEMIE A HEMATOLOGIE BRNO, ZAHRADNÍKOVA 2-8 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Přehled laboratorních vyšetření

Více

Souhrnný přehled NÁDOROVÝCH MARKERŮ vyšetřovaných oddělením klinické biochemie FNO

Souhrnný přehled NÁDOROVÝCH MARKERŮ vyšetřovaných oddělením klinické biochemie FNO Oddělení klinické biochemie Fakultní nemocnice Olomouc INFORMÁTOR OKB č.5/2004 Souhrnný přehled NÁDOROVÝCH MARKERŮ vyšetřovaných oddělením klinické biochemie FNO CEA karcinoembryonální antigen cut-off

Více

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LP-OKB-01

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LP-OKB-01 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA LP-OKB-01 ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE NEMOCNICE OSTROV Zpracoval(a): Bc. Veronika Ryvolová Manažer kvality (vrchní laborantka) Kontrola: MUDr. Petr Herzik Vedoucí OKB Schválil(a):

Více

Příprava před odběrem žilní krve poučení pro pacienta

Příprava před odběrem žilní krve poučení pro pacienta Pokyny pro pacienty (dle Příručky kvality OKBH MNMK) Seznam pokynů pro pacienty Pokyny: příprava před odběrem žilní krve (pacient) Pokyny: odběr vzorku moče na vyšetření močového sedimentu (pacient) Pokyny:

Více

PK 02 Laboratorní příručka. Oddělení klinické biochemie a hematologie. Poliklinika Železný Brod

PK 02 Laboratorní příručka. Oddělení klinické biochemie a hematologie. Poliklinika Železný Brod PK 02 Laboratorní příručka Oddělení klinické biochemie a hematologie Poliklinika Železný Brod Jarní 53 Železný Brod Zpracoval, schválil: RNDr. Pavel Škrabálek, MK a vedoucí laboratoře Přezkoumal: MUDr.

Více

3. Manuál pro odběry primárních vzorků

3. Manuál pro odběry primárních vzorků Strana: 1/15 3. Manuál pro odběry primárních vzorků 3.1. Základní informace 3.2. Požadavkové listy (žádanky) 3.3. Požadavky na urgentní vyšetření 3.4. Ústní požadavky na vyšetření 3.5. Používaný odběrový

Více

VITAMIN D Z POHLEDU FUNKCE A VÝŽIVY

VITAMIN D Z POHLEDU FUNKCE A VÝŽIVY VITAMIN D Z POHLEDU FUNKCE A VÝŽIVY Mgr. Jitka Pokorná, Prof. MVDr. Jiří Ruprich, CSc. Státní zdravotní ústav, Centrum zdraví, výživy a potravin Palackého 3a, 612 42 Brno www.szu.cz, e-mail: pokorna@chpr.szu.cz

Více

Kapitola III. Poruchy mechanizmů imunity. buňka imunitního systému a infekce

Kapitola III. Poruchy mechanizmů imunity. buňka imunitního systému a infekce Kapitola III Poruchy mechanizmů imunity buňka imunitního systému a infekce Imunitní systém Zásadně nutný pro přežití Nezastupitelná úloha v obraně proti infekcím Poruchy imunitního systému při rozvoji

Více

BM, kdo předal BM na sběrné místo apod. V rámci předakreditačníhoř dk dit č štř šetření SAKK označen stávající systém za nevyhovující

BM, kdo předal BM na sběrné místo apod. V rámci předakreditačníhoř dk dit č štř šetření SAKK označen stávající systém za nevyhovující PROJEKT CENTRÁLNÍ POCHŮZKOVÁ SLUŽBA VE FAKULTNÍ NEMOCNICI OLOMOUC Jindrová H., Kapustová M., Cahlíková J. 1 CO NÁS VEDLO KE ZMĚNĚ? Dlouhodobě problematický systém svozu BM Časy y od odběru BM po dodání

Více

CDT a další. laboratorní markery. objektivizaci abusu a efektivity léčby. MUDr. Pavla Vodáková, RNDr. Milan Malý

CDT a další. laboratorní markery. objektivizaci abusu a efektivity léčby. MUDr. Pavla Vodáková, RNDr. Milan Malý CDT a další laboratorní markery používan vané v našem zařízen zení při objektivizaci abusu a efektivity léčby MUDr. Pavla Vodáková, RNDr. Milan Malý Nejčastější užívané markery CDT GGT AST/ALT MCV Méně

Více

L A B O R A T O R N Í P Ř Í R U Č K A

L A B O R A T O R N Í P Ř Í R U Č K A L A B O R A T O R N Í P Ř Í R U Č K A w w w. m e d i e k o s l a b o r. c z LABORATORNÍ PŘÍRUČKA Na tvorbě příručky se podíleli: RNDr. Pavla Vaculíková, MUDr. Hana Štroblová, Vanda Stloukalová, DiS. Platnost

Více

Laboratorní příručka OKBH

Laboratorní příručka OKBH Široká 16, 664 95 Ivančice Laboratorní příručka OKBH Status: Platné Platné od: 12. 05. 2015 Platnost do: 31. 12. 2015 Působnost: Uživatelé služeb OKBH Nemocnice Ivančice, příspěvková organizace Verze:

Více