Jaké antidepresivum nespavosti

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Jaké antidepresivum nespavosti"

Transkript

1 Jaké antidepresivum zvolit k léčběl nespavosti Miroslav Novotný Centrum duševn evního zdraví Dukelská 456, Jeseník cdz.jesenik jesenik@seznam. seznam.cz 584/ /

2 Kdy indikujeme antidepresiva? 1. ÚZKOSTNÉ PORUCHY 2. DEPRESIVNÍ PORUCHY 3. SOMATOFORMNÍ PORUCHY 4. PORUCHY OSOBNOSTI 5. NÁVYKOVN VYKOVÉ PORUCHY 6. SEXUÁLN LNÍ PORUCHY 7. PORUCHY PŘÍJMU P POTRAVY 8. PORUCHY SPÁNKU 9. KOMORBIDNÍ PORUCHY

3 ÚZKOSTNÉ PORUCHY AGORAFOBIE (F 40.0) SOCIÁLN LNÍ FOBIE (F 40.1) SPECIFICKÉ FOBIE (F 40.2) PANICKÁ PORUCHA (F 41.0) GENERALIZOVANÁ ÚZKOSTNÁ PORUCHA (F 41.1) ÚZKOSTNĚ-DEPRESIVNÍ (F 41.2) OBSEDANTNĚ KOMPULZIVNÍ (F 42.0) REAKCE NA STRES (F 43.0) PTSD (F 43.1)

4 CHOROBNÉ EMOCE DEPRESE (17% PREVALENCE) ÚZKOST (20% PREVALENCE) 40% překrytí

5 U VŠECH V UVEDENÝCH KLINICKÝCH JEDNOTEK SE KU ŠKODĚ NEMOCNÝCH ŠMAHEM PODÁVAJ VAJÍ BZD, AČKOLI INDIKOVÁNA NA JSOU ANTIDEPRESIVA (1.volba), A TO PŘEDEVP EDEVŠÍ ŠÍM SSRI Ta však v přílip liš hypnotický efekt nemají

6 Pozdní detekce Navzdory rozsáhl hlému vzdělávání v této t to oblasti (motivy firem), jsou záchyt z a diagnóza ÚZKOSTNÝCH poruch v terénu zatíženy časovou prodlevou roky od výskytu prvních obtíží. Chronifikace obtíží a snížen ená kvalita života nemocných. Ekonomické důsledky (za 5 měsícům okolo 40 vyšet etření a 30 dnů PN). Nejčast astější porucha spánku je u PANICKÉ poruchy a PTSD Poruchy spánku byly polysomnograficky prokázány u 90 % nemocných s DEPRESÍ

7 CO POUŽÍVÁME V PRAXI k léčběl nespavosti 1.TCA (Amitriptylin( Amitriptylin,Prothiaden,Noveril)-kardiotoxicita 2.AD 2 GENERACE(maprotilin maprotilin= Ludiomil, trazodon=trittico Trittico,mianserin=Lerivon+Miabene 3.NASSA=mirtazapin mirtazapin=remeron+mirzaten+ Esprital 4.Hypnotika-zolpidem zolpidem= Stilnox,Hypnogen Hypnogen,Zolsana zopiclon= Zopitin midazolam= Dormicum cinolazepam = Gerodorm clomethiazol = Heminevrin 5.Thymoprofylaktika Thymoprofylaktika-karbamazepin- Neurotop, Tegretol,Timonil Timonil,Biston lamotrigin- Lamictal 6. Antipsychotika atypická(tiapridal Tiapridal, Risperidal v kapkách, Zyprexa velotab) 7. Antihistaminika: promethazin-prothazin Prothazin, bisulepin-dithiaden Dithiaden, hydroxyzin-atarax

8 Spánek EEG - 2 kvalitativně odlišné fáze,4x-5x opakují za noc 1.REM(rapid eye movement) ) 25%, aktivita obdobná bdělému stavu, živé sny,rychlé pohyby očí, o, zášz áškuby svalů 2.Non Non-REM,má 4 fáze f z toho 3.a 4 fáze f - delta spánek důled ležitý pro

9 Různí lidé mají odlišnou potřebu spánku ( h.): osoby spící krátce (short( sleepers) ) < 5.5 hod. osoby dlouho spící (long)) >9 hod. krom délky d spánku se rozlišuj ují dobře e a špatně spící (good x poor) typ skřivan x sova (potíže e s prac.. disciplínou)

10 Jak dlouho spát? Tak dlouho, abychom se cítili c odpočat atí a nebyli ospalí v průběhu dne ženy - větší potřeba spánku, četnost por. spánku 2x, přestop estože e objektivní údaje ukazují, že spánek mužů je v průměru ru horší než spánek stejně starých žen USA - Association of Sleep Disorders Centers

11 Formy nespavosti Předčasné probouzení - deprese, pokročilý věk v Nedostatečná kvalita spánku lehký spánek nek - nedostatečné trvání hluboké spánku (3.-4.f 4.fáze NonREM arem)

12 Příčiny nespavosti I. somatické - bolest, svědění,, dušnost, nucení na močen ení-je lépe l podlehnout nutkání a vymočit se zevní(exogenn (exogenní) - hluk, světlo, horko, změna klimatu nebo časové pásma, pocity hladu, žízně, přejedení psychogenní (považov ovány za nejčast astější) - osobní konflikty, nepříjemn jemné zážitky, neodbytné myšlenky,nej lenky,nejčastěji automatického katastrofického charakteru.

13 Příčiny nespavosti II. psychiatrické - úzkost, deprese (až 30% všech v nespavostí), psychózy toxické - káva, čaj, alkohol(usnadňuje uje usnutí- fragmentaci), nikotin, stimulancia,, léky( l ky(betabl. - TMP,Visken Visken, metyldopa, antiastmatika - Syntophyllin..,diuretika, prepar.. s kofeinem - Alnagon, prednison,, otravy Hg,PB, nedost. Vit. B(B6), Mg

14 Příčiny nespavosti III. iatrogenní (operační výkony, výroky lékal kařů) neurogenní - v důsledku d poškozen kození anatom. struktur - RF, před. p Část hypothalamus, nc. raphe, loc. Coeruleum v mostu, vztah k limb.syst syst.. (úraz,( zánět, z CMP ) samostatná-primární- z neznámé příčiny

15 Léčba nespavosti Podle typu poruchy (odhalit příčinu) p nespavost krátkodob tkodobá (několik dní) ) x přechodná (1-3týd.) x chronická (>3týd.) Hypnotika - pouze pro krátkodobou a přechodnou nespavost chronická forma - psychofarmaka, chronoterapie SPÁNKOVÁ DEPRIVACE (sy( zpožděné spánkov nkové fáze)

16 Léčba nespavosti Farmakologická hypnotika psychofarmaka působící hypnoticky Bylinné preparáty (kozlík k lékal kařský, chmel.šišky,kv ky,květ leknínu,levandule, nu,levandule, meduňka,he ka,heřmánek, třezalka, máta.. m Nefarmakologická hygiena spánku (režim, větrv trání, nespat ve dne, ne stim.l.látky,ne těžká jídla ) PST (Schultzeho autogenní trenink) fyzikáln lní th.. (vodoléčba, ba,kneipp- sedací koupele) akupunktura (střed obočí,sp,spánky,vnitř.. Hrana chodidla) muzikoterapie (ukolébavky..)

17 Zásady podávání hypnotik Předepsat aža po pečliv livém m vyšet etření V krátkodob tkodobém m režimu (7-10 nocí) Při i delší ším m podávání než 3 týdny znovu vyšet etřit Pokud se objeví po 2 týdnech léčby l znovu, pravděpodobn podobně v souvislosti s duševn evním či somat. onemocněním Dávka max. na 1 měsíc m Již po 6 týdnech 100 % enzymatická redukce účinku

18 Zásady podávání hypnotik U pac.. se sy závislosti předpis p krátkodob tkodobě,, pod kontrolou Informovat pac.. o rizicích ch a benefitech hypnotik Pac.. si musí být plně vědom, jak léky l užívat u bezpečně Nutno znát t podrobnou lékovou l a alkoholovou anamnézu pacienta I přes p propagovanou nenávykovost nebenzodiazepinových hypnotik (ZZZ) vznikají při i vysazení abstinenční potíže e i amentní stavy

19 II.Nefarmakologická léčba KBT: - zaměř ěření na způsoby myšlen lení a formy chování pac., které narušuj ují jeho spánek a sekundárn rně snižuj ují jeho kvalitu života. Jesenické pracoviště psychiatricko-psychologick psychologické CENTRUM DUŠEVN EVNÍHO ZDRAVÍ je baštou KBT

20 II.Nefarmakologická léčba Příčiny nespavosti: Negativní myšlen lení -vznik v souvislosti s nepříznivou situací -přetrvávají i po vymizení příčiny - důsledkem je psychomotor.. excitace -vývoj v sekundárn rní anxiosně depresivní syndrom, deprese, somatizace.

21 II.Nefarmakologická léčba Příčiny nespavosti Změny v chování: : návyky n a způsoby znesnadňuj ující spánek: - psychoaktivní látky - pracovní prostřed edí v posteli - pasivní čekání na spánek

22 II.Nefarmakologická léčba KBT-behavior behaviorální terapie Změna chování: -psychostimulacia// káva/ k do hod. -nekouřit v pauzách po probuzení -nepít t alkohol na spaní í - návyk! -navečer er lehce stravitelná jídla -postel pouze na spaní a milování

23 II.Nefarmakologická léčba KBT-kognitivn kognitivní terapie Kontrola podnětů: - uléhat i vstávat vat v pravidelnou dobu - po 30 min. převalovp evalování opustit lůžl ůžko Kontrola myšlenek lenek- worry time - myšlenky a problémy identifikovat psaním m / konkretizace- odlehčen ení probl./

24 II. Nefarmakologická léčba Spánkov nková hygiena Pokojová teplota do 21 st.c Vyvětran traná místnost Nehlučné prostřed edí Nepřej ejídat se, alkohol, kávak Ranní cvičen ení Teplé mléko s medem, relaxační efekt Teplá koupel, relaxační techniky

25 Komplikace terapie nespavosti do 65 let(mladší dorostenci) FARMAKOTERAPIE NEFARMAKOLOG.L. -BDZ max. l měsíc-pak m intermitentně Středn ední,, pozdní a smíš íšená insomnie AD, včetně TCA Závislé, úzkostné, pithiatické,, hraniční osobnosti méně schopné terapeutického vztahu

26 Komplikace terapie nad 65 let (starší dorostenci) FARMAKOTERAPIE Nepodáváme: - BDZ, TCA, klasická NL, léky s anticholinergním účinkem /poškozen kození paměti, delirantní stavy/ NEFARMAKOLOG.L. Snížen ená schopnost naučit se relaxovat Odmítavý přístup p ke KBT

27 Trittico AC trazodon stařičký preparát t zmiňovaný již Vinařem v r. 1977(Psychofarmaka II,s.98) SARI= antagonista 5-HT2A, 5 Mech.účinku - inhibuje zpětn tné vychytávání serotoninu (SSRI), ale navíc blokuje serotoninové receptory 5HT2A zodpovědn dné za serotoninové nežádouc doucí účinky (sex. dysfunkce, GIT obtíže) Působí sedativně a normalizuje spánkovou architekturu K terapii insomnie v rámci r depresivní poruchy i insomnie při p i léčběl SSRI účinek : antidepresivní, anxiolytický,, hypnotický

28 Trittico AC Spánek( prodlužuje uje celkovou dobu spánku, zkracuje dobu usnutí-latence, prodlužuje uje trvání nonrem,, snižuje počet probuzení) Nežádouc doucí účinky (ort. Hypotenze, únava x není při i více v jak 7.hod., ale ne sex. dysfunkce x priapismus) Dávka: mg/d -hypnotická D(zvyšov ování co 3 dny), ev.. volit tbl 75mg

29 Trazodon-Trittico Trittico Prodlužuje uje celkovou dobu spánku Prodlužuje uje podíl pomalovlnného spánku Zkracuje spánkovou latenci Snižuje počet probouzení během spánku NÚ: ortostat.hypotenze, únava KI: gravidita, kojení

30 Trittico- strategie léčbyl 50mg po dnech zvýšit o 50mg Od 50mg hypnotický efekt Od 100mg-anxiolytický efekt Od 150mg-antidepresivn antidepresivní efekt Od mg 150mg-starší pacienti Interakce: hydralazin, fenothiaziny, digoxin, -BDZ zvyšuj ují sedaci

31 Klinické zkušenosti s trazodonem DEPRESE Rychlý nástup n účinku (většinou již kolem 7. dne léčby) Srovnatelně účinný jako SSRI a TCA Z hlediska bezpečnosti Výhodnější než tricyklika Minimáln lně srovnatelný s SSRI Rychlé zlepšen ení nespavosti u depresivních pacientů může e zvýšit compliance pacienta a jeho denní výkonnost

32 Klinické zkušenosti s trazodonem ÚZKOST Trazodon je vhodný pro monoterapii komorbidní deprese a úzkosti anxiolyticky působp sobí již od prvních dnů léčby (bez počáte teční afektivní tenze) není nutná kombinace s BZD V léčběl deprese spojené s úzkostí je trazodon srovnatelně účinný jako chlordiazepoxid (Defobin)) a dosulepin (Prothiaden) Trazodon se využívá při i odvykání za závislosti z na benzodiazepinech

33 Nežádouc doucí účinky trazodonu Ortostatická hypotenze Únava (minimalizuje se pokud pacient spí po dobu 7 hodin) Trazodon nezpůsobuje sexuáln lní dysfunkce Incidence nežádoucích účinků vyvolaných trazodonem (n=3047) Typ nežádoucího účinku Ospalost Závratě Gastrointestinální potíže Sucho v ústech Únava Bolesti hlavy Nespavost Hypotenze Rozostřené vidění Nervozita Agitovanost % 9,5 6,1 4,9 4,5 3,1 2,9 1,9 1,5 1,3 1,2 1,1

34 Kde se Trittico AC osvědčilo anxiosně-depresivn depresivní symptomatologie s poruchami spánku - lehká,, středn ední,, těžt ěžší (i u závislosti z na alkoholu, nealkoholových závislostz vislostí) neorganické poruchy spánku generalizovaná úzkostná porucha závislost na benzodiazepinech psychogenní erektilní dysfunkce

35 Moderní trendy spánkov nková hygiena hypnotika podávan vaná kratší dobu nebo přerušovaně v kombinaci s KBT nebo využit ití AD

36 Ministr zdravotnictví varuje - alkohol způsobuje kocovinu

Poruchy spánku ve stáří

Poruchy spánku ve stáří Poruchy spánku ve stáří Obecné charakteristiky charakter spánku se ve stáří mění senioři zapojení do komunity spí lépe spánek zhoršuje zármutek, osamocení, úzkost, potraumatické stavy starší lidé chodí

Více

Hypnotika Benzodiazepiny

Hypnotika Benzodiazepiny Hypnotika Benzodiazepiny Sedace: mírný stupeň útlumu funkce CNS zklidnění pacienta (motorické i psychické), bez navození spánku Hypnóza: navozený stav více či méně podobný fyziologickému spánku (Hypno)-sedativní

Více

Spánek u kriticky nemocných Vliv farmak

Spánek u kriticky nemocných Vliv farmak Spánek u kriticky nemocných Vliv farmak Renata Černá Pařízková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní nemocnice

Více

Psychofarmaka. Neurotransmitery. Definice. PharmDr. Jana Kučerov. struktura. ující lidskou psychiku psychofarmaka, psychoaktivní látky

Psychofarmaka. Neurotransmitery. Definice. PharmDr. Jana Kučerov. struktura. ující lidskou psychiku psychofarmaka, psychoaktivní látky Psychofarmaka PharmDr. Jana Kučerov erová, Ph.D. Neurotransmitery Přenašeče e informace Mnoho látekl Různá chemická struktura Inhibiční,, excitační Definice Léky ovlivňuj ující lidskou psychiku psychofarmaka,

Více

PARKINSONOVA NEMOC Z POHLEDU PSYCHIATRA. MUDr.Tereza Uhrová Psychiatrická klinika I.LF UK a VFN Praha

PARKINSONOVA NEMOC Z POHLEDU PSYCHIATRA. MUDr.Tereza Uhrová Psychiatrická klinika I.LF UK a VFN Praha PARKINSONOVA NEMOC Z POHLEDU PSYCHIATRA MUDr.Tereza Uhrová Psychiatrická klinika I.LF UK a VFN Praha Parkinsonova nemoc = primárně neurologické onemocnění doprovodné psychiatrické příznaky deprese psychiatrické

Více

Psychofarmaka a gravidita. MUDr. Zdeňka Vyhnánková

Psychofarmaka a gravidita. MUDr. Zdeňka Vyhnánková Psychofarmaka a gravidita MUDr. Zdeňka Vyhnánková ZÁKLADNÍ PRAVIDLA PRO FARMAKOTERAPII V TĚHOTENSTVÍ nemoc většinou znamená větší riziko než léčba indikace by měla být podložená a ne alibistická většina

Více

Geriatrická deprese MUDr.Tomáš Turek

Geriatrická deprese MUDr.Tomáš Turek Geriatrická deprese MUDr.Tomáš Turek Psychiatrická léčebna Bohnice Akutní gerontopsychiatrické odd. pav.32 vedoucí lékař e-mail:tomas.turek@plbohnice.cz Historie Starý zákon- popis mánie a deprese- Král

Více

Poruchy spánku a jeho léčba. L. Závěšická, K. Espa -Červená, M. Brunovský, M. Matoušek

Poruchy spánku a jeho léčba. L. Závěšická, K. Espa -Červená, M. Brunovský, M. Matoušek Poruchy spánku a jeho léčba L. Závěšická, K. Espa -Červená, M. Brunovský, M. Matoušek Polysomnografické vyšetření: stav bdělosti EEG + EOG + EMG synchronizovaný spánek, pomalovlnný spánek, non REM spánek

Více

PŘÍLOHA III ZMĚNY PŘÍSLUŠNÝCH BODŮ SOUHRNU ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU A PŘÍBALOVÉ INFORMACE. Poznámka:

PŘÍLOHA III ZMĚNY PŘÍSLUŠNÝCH BODŮ SOUHRNU ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU A PŘÍBALOVÉ INFORMACE. Poznámka: PŘÍLOHA III ZMĚNY PŘÍSLUŠNÝCH BODŮ SOUHRNU ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU A PŘÍBALOVÉ INFORMACE Poznámka: Změny v souhrnu údajů o přípravku a příbalové informaci možná bude následně třeba nechat (v případě potřeby

Více

Poruchy spojené s menstruačním cyklem a jejich léčba. MUDr. Zdeňka Vyhnánková

Poruchy spojené s menstruačním cyklem a jejich léčba. MUDr. Zdeňka Vyhnánková Poruchy spojené s menstruačním cyklem a jejich léčba MUDr. Zdeňka Vyhnánková Hormonální změny během menstruačního cyklu do ovulace stoupá hladina estrogenů 10x, hladina progesteronu je nulová v druhé polovině

Více

Možnosti terapie psychických onemocnění

Možnosti terapie psychických onemocnění Možnosti terapie psychických onemocnění Pohled do světa psychických poruch a onemocnění a jejich léčby bez použití léků. Mgr.PaedDr.Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická léčebna Kroměříž Osobnost Biologická

Více

5. PŘÍLOHY. Příloha č. 1 Seznam tabulek. Příloha č. 2 Seznam obrázků. Příloha č. 3 Seznam zkratek

5. PŘÍLOHY. Příloha č. 1 Seznam tabulek. Příloha č. 2 Seznam obrázků. Příloha č. 3 Seznam zkratek 5. PŘÍLOHY Příloha č. 1 Seznam tabulek Příloha č. 2 Seznam obrázků Příloha č. 3 Seznam zkratek PŘÍLOHA Č. 1 SEZNAM TABULEK Číslo tabulky Název tabulky Strana Tabulka 1 Nejčastější obsahy obsesí a s nimi

Více

DELIRANTNÍ STAV U TRAUMATICKÝCH PACIENTŮ

DELIRANTNÍ STAV U TRAUMATICKÝCH PACIENTŮ Helena Ondrášková Iveta Zimová Petra Minarčíková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy Univerzity Brno DELIRANTNÍ STAV U TRAUMATICKÝCH

Více

Úzkost u seniorů. Stres, úzkost a nespavost ve stáří. Úzkost a poruchy chování ve stáří. Sborník přednášek z Jarního sympozia 2011

Úzkost u seniorů. Stres, úzkost a nespavost ve stáří. Úzkost a poruchy chování ve stáří. Sborník přednášek z Jarního sympozia 2011 Úzkost u seniorů Stres, úzkost a nespavost ve stáří MUDr. Petr Hrubeš Hradec Králové Úzkost a poruchy chování ve stáří MUDr. Vanda Franková Dobřany Sborník přednášek z Jarního sympozia 2011 Moderní trendy

Více

Deprese u seniorů. Pohled geriatra na depresi u seniorů. Léčba deprese ve stáří zdroj uspokojení i frustrace lékaře

Deprese u seniorů. Pohled geriatra na depresi u seniorů. Léčba deprese ve stáří zdroj uspokojení i frustrace lékaře Deprese u seniorů Pohled geriatra na depresi u seniorů Doc. MUDr. Iva Holmerová, Ph.D. Praha Léčba deprese ve stáří zdroj uspokojení i frustrace lékaře Prim. MUDr. Richard Krombholz Praha Sborník přednášek

Více

Farmakodynamické aspekty kombinace SSRI - kazuistika

Farmakodynamické aspekty kombinace SSRI - kazuistika Farmakodynamické aspekty kombinace SSRI - kazuistika Martin Šíma Odd. klinické farmacie FN Na Bulovce 뤈Ô SSRI Citalopram Escitalopram Fluoxetin Fluvoxamin Paroxetin Sertralin SSRI Základní MÚ inhibice

Více

ČÁST B NEJVÝZNAMNĚJŠÍ DUŠEVNÍ PORUCHY (epidemiologie, etiopatogeneze, klinické příznaky, pomocná vyšetření, průběh a prognóza, obecné zásady léčby)

ČÁST B NEJVÝZNAMNĚJŠÍ DUŠEVNÍ PORUCHY (epidemiologie, etiopatogeneze, klinické příznaky, pomocná vyšetření, průběh a prognóza, obecné zásady léčby) OTÁZKY ČÁST A HISTORIE A ORGANIZACE PSYCHIATRICKÉ PÉČE, BIOPSYCHOSOCIÁLNÍ PODKLADY DUŠEVNÍCH PORUCH, PSYCHOPATOLOGIE, VYŠETŘOVACÍ METODY A VÝZKUM V PSYCHIATRII, PRÁVNÍ PROBLEMATIKA Historie psychiatrie

Více

A RIZIKOVÉ. ková, závislosti z tabáku III.interní kliniky 1.LF UK a VFN. integrace tní konference s mezinárodn

A RIZIKOVÉ. ková, závislosti z tabáku III.interní kliniky 1.LF UK a VFN. integrace tní konference s mezinárodn KOUŘEN ENÍ TABÁKU A RIZIKOVÉ CHOVÁNÍ Eva Králíkov ková, Lenka Štěpánková Centrum léčby l závislosti z na tabáku III.interní kliniky 1.LF UK a VFN Primárn rní prevence rizikového chování specializace versus

Více

Rozdělení psychických onemocnění, Kognitivně behaviorálnáí terapie. Mgr.PaedDr. Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická nemocnice Kroměříž

Rozdělení psychických onemocnění, Kognitivně behaviorálnáí terapie. Mgr.PaedDr. Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická nemocnice Kroměříž Rozdělení psychických onemocnění, Kognitivně behaviorálnáí terapie Mgr.PaedDr. Hana Pašteková Rupertová Psychiatrická nemocnice Kroměříž Příčiny vzniku duševní poruchy tělesné (vrozené genetika, prenatální

Více

Od opia k melatoninu aneb Práce s nespavým pacientem

Od opia k melatoninu aneb Práce s nespavým pacientem Soubor pøednášek ze semináøe Od opia k melatoninu aneb Práce s nespavým pacientem Semináøe se konají na 14 místech ÈR v období únor duben 2009 1. Péèe o pacienta s nespavostí Diagnostika a nefarmakologická

Více

STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, 100 41 PRAHA 10 tel.: 272 185 111, fax.: 271 732 377, e-mail:posta@sukl.cz

STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, 100 41 PRAHA 10 tel.: 272 185 111, fax.: 271 732 377, e-mail:posta@sukl.cz STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, 100 41 PRAHA 10 tel.: 272 185 111, fax.: 271 732 377, e-mail:posta@sukl.cz SUKLS206450/2009 V souladu s ustanovením 39o zákona o veřejném zdravotním pojištění

Více

Syndrom neklidných nohou. Hana Streitová Eduard Minks,, Martin Bareš I. NK, FN U sv. Anny, Brno

Syndrom neklidných nohou. Hana Streitová Eduard Minks,, Martin Bareš I. NK, FN U sv. Anny, Brno Syndrom neklidných nohou korelát t v EMG? Pilotní studie Hana Streitová Eduard Minks,, Martin Bareš I. NK, FN U sv. Anny, Brno Syndrom neklidných nohou -restless legs syndrome (RLS) švédský neurolog Karl

Více

DOPORUČENÉ POSTUPY PSYCHIATRICKÉ PÉČE 2018

DOPORUČENÉ POSTUPY PSYCHIATRICKÉ PÉČE 2018 Autoři: Karel Šonka, Kateřina Espa-Červená Garant: Karel Šonka Oponent: Martin Anders Komentář k algoritmu Odkaz č. 1 Spánková hygiena - soubor základních životosprávných opatření k usnadnění spánku (1,2,

Více

Cukrovka Ošetřovatelská péče

Cukrovka Ošetřovatelská péče Cukrovka Ošetřovatelská péče Cukrovka 1. typu inzulín n se přestal p vytvářet dochází k jeho absolutnímu nedostatku léčba podávání inzulínu nu Cukrovka 2. typu porucha uvolňov ování inzulínu nu dochází

Více

2 Vymezení normy... 21 Shrnutí... 27

2 Vymezení normy... 21 Shrnutí... 27 Obsah Předmluva ke druhému vydání........................ 15 Č Á ST I Základní okruhy obecné psychopatologie............... 17 1 Úvod..................................... 19 2 Vymezení normy..............................

Více

MUDr.Tomáš Turek e-mail: tomas.turek@plbohnice.cz Psychiatrická léčebna Bohnice Ústavní 91, Praha 8

MUDr.Tomáš Turek e-mail: tomas.turek@plbohnice.cz Psychiatrická léčebna Bohnice Ústavní 91, Praha 8 Psychotické poruchy ve stáří MUDr.Tomáš Turek e-mail: tomas.turek@plbohnice.cz Psychiatrická léčebna Bohnice Ústavní 91, Praha 8 Duševní poruchy s psychotickými příznaky Organické Neorganické Psychotické

Více

Neurotické poruchy F 4x.x dle MKN 10. ská a magisterská výuka) rek Psychiatrická klinika LF MU

Neurotické poruchy F 4x.x dle MKN 10. ská a magisterská výuka) rek Psychiatrická klinika LF MU Neurotické poruchy F 4x.x dle MKN 10 (bakalářsk ská a magisterská výuka) MUDr.T.Kašpárek rek Psychiatrická klinika LF MU Neurózy etiologická klasifikace: Úvod I. psychózy zy-neurózy-reakce-organické poruchy-psychopatie

Více

Spánek v prostředí intenzivní péče. Přednášející: Michal Pospíšil Spoluautor: Adriana Polanská

Spánek v prostředí intenzivní péče. Přednášející: Michal Pospíšil Spoluautor: Adriana Polanská Spánek v prostředí intenzivní péče Přednášející: Michal Pospíšil Spoluautor: Adriana Polanská Úvod Existuje mnoho studií poukazujících na rizika spojená s nedostatkem spánku u zdravotníků. Jen málo se

Více

Chronická bolest léčení a diagnostika z pohledu současných možností. MUDr. Dana Vondráčková Centrum léčby bolesti FNB

Chronická bolest léčení a diagnostika z pohledu současných možností. MUDr. Dana Vondráčková Centrum léčby bolesti FNB Chronická bolest léčení a diagnostika z pohledu současných možností MUDr. Dana Vondráčková Centrum léčby bolesti FNB Základní dělení bolesti Akutní bolest Přirozený fyziologický jev Ochranná funkce Vegetativní

Více

Poruchy příjmu potravy. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Poruchy příjmu potravy. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Poruchy příjmu potravy Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Psychogenní poruchy příjmu potravy Onemocnění, pro která je charakteristická porucha myšlení a jednání ve vztahu k jídlu a vlastnímu vzhledu

Více

Prim.MUDr.Petr Možný Psychiatrická léčebna Kroměříž

Prim.MUDr.Petr Možný Psychiatrická léčebna Kroměříž ZÁKLADNÍ RYSY KOGNITIVNĚ-BEHAVIORÁLNÍ TERAPIE Prim.MUDr.Petr Možný Psychiatrická léčebna Kroměříž 1) KBT je relativně krátká,časově omezená - kolem 20 sezení - 1-2x týdně; 45 60 minut - celková délka terapie

Více

Obsedantně kompulzivní porucha. Aktualizace informací

Obsedantně kompulzivní porucha. Aktualizace informací Obsedantně kompulzivní porucha Aktualizace informací výskyt termínů MSK-10 obsedantně kompulzivní porucha F.42 (mezi neurotickými poruchami za úzkostnými, dělená podle převahy obsesí nebo kompulzí) DSM-IV

Více

Příbalová informace: informace pro uživatele. GERODORM 40 mg, tablety cinolazepamum

Příbalová informace: informace pro uživatele. GERODORM 40 mg, tablety cinolazepamum sp.zn. sukls52880/2015 Příbalová informace: informace pro uživatele GERODORM 40 mg, tablety cinolazepamum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože

Více

MUDr. PhDr. Kamil Kalina, CSc. Centrum adiktologie Psychiatrická klinika 1. LF UK, Praha. o.s. SANANIM/nestátní zdravotnické zařízení SANANIM, Praha

MUDr. PhDr. Kamil Kalina, CSc. Centrum adiktologie Psychiatrická klinika 1. LF UK, Praha. o.s. SANANIM/nestátní zdravotnické zařízení SANANIM, Praha DUÁLN LNÍ DIAGNÓZY komplikace v léčběl a po léčběl drogových závislostz vislostí MUDr. PhDr. Kamil Kalina, CSc. Centrum adiktologie Psychiatrická klinika 1. LF UK, Praha + o.s. SANANIM/nestátní zdravotnické

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU Příloha č.2 ke sdělení sp.zn. sukls149071/2011 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU GERODORM tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna tableta obsahuje cinolazepamum 40 mg. Pomocné látky:

Více

Zdravotní způsobilost k výkonu povolání

Zdravotní způsobilost k výkonu povolání N á v r h VYHLÁŠKA ze dne o stanovení seznamu nemocí, stavů nebo vad, které vylučují nebo omezují zdravotní způsobilost k výkonu povolání lékaře, zubního lékaře, farmaceuta, zdravotnického pracovníka nebo

Více

Alkohol - s léky na spaní - s léky na bakteriální infekce - s léky na vaginální infekce

Alkohol - s léky na spaní - s léky na bakteriální infekce - s léky na vaginální infekce Alkohol -s léky na spaní (hypnogen, stilnox, zolpidem) zvýší tlumivý efekt léků, utlumím pozornost, zvýší ospalost, útlum -s léky na bakteriální infekce (biseptol, cotrimaxol, ) tato kombinace blokuje

Více

OBSEDANTNĚ - KOMPULZIVNÍ PORUCHA

OBSEDANTNĚ - KOMPULZIVNÍ PORUCHA OBSEDANTNĚ - KOMPULZIVNÍ PORUCHA Co to je obsedantně-kompulzivní porucha? dále jen: OKP (Obsessive compulsive disorder, někdy se používá zkratka OCD) Uvedení do tématu: video a otázky, podněty pro studenty:

Více

Saturace potřeb v oblasti odpočinku a spánku. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové

Saturace potřeb v oblasti odpočinku a spánku. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové Saturace potřeb v oblasti odpočinku a spánku Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové OP v péči o odpočinek a spánek 1. Charakteristika odpočinku a spánku 2. Odpočinek a spánek v ošetřovatelském procesu

Více

Pacienti s duáln v ordinaci pro návykovn. vykové nemoci. MUDr. Olga Kasková, OAT Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s.

Pacienti s duáln v ordinaci pro návykovn. vykové nemoci. MUDr. Olga Kasková, OAT Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s. Pacienti s duáln lní diagnózou v ordinaci pro návykovn vykové nemoci MUDr. Olga Kasková, OAT Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s. leden 2005 říjen 2006 323 klientů / 142 v systematické léčbě z nich

Více

Dosavadní zkušenosti s léčbou lenalidomidem v České republice

Dosavadní zkušenosti s léčbou lenalidomidem v České republice Dosavadní zkušenosti s léčbou lenalidomidem v České republice Luděk Pour Ščudla V., Maisnar V., Gregora E., Schützová M., Špička I., Holánek M., Bačovský J., Straub J., Adam Z., Hájek R. Společná analýza

Více

Racionální terapie depresivních a úzkostných poruch - postřehy a novinky

Racionální terapie depresivních a úzkostných poruch - postřehy a novinky Racionální terapie depresivních a úzkostných poruch - postřehy a novinky MUDr. Martin Anders PhD. Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN Praha TOP ten diseases worldwide and in the EU according to DALYS

Více

Téma: Zvláštnosti při podávání některých léků /2. Kardiotonika Diuretika Analgetika Antipyretika Hypnotika Sedativa Antiemetika Antianemika Laxativa

Téma: Zvláštnosti při podávání některých léků /2. Kardiotonika Diuretika Analgetika Antipyretika Hypnotika Sedativa Antiemetika Antianemika Laxativa Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám Název školy: Střední zdravotnická škola a Obchodní akademie, Rumburk, příspěvková organizace Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0649

Více

Úzkostné poruchy. PSY 442 Speciální psychiatrie. MUDr. Jan Roubal

Úzkostné poruchy. PSY 442 Speciální psychiatrie. MUDr. Jan Roubal Úzkostné poruchy PSY 442 Speciální psychiatrie MUDr. Jan Roubal F40 F49 Neurotické poruchy, poruchy vyvolané stresem a somatoformní poruchy F40 Fobické úzkostné poruchy F41 Jiné úzkostné poruchy F42 Obsedantně-kompulzivní

Více

Markéta Bodzašová FN Brno KARIM

Markéta Bodzašová FN Brno KARIM Markéta Bodzašová FN Brno KARIM Analgosedace jako nezbytná součást péče o kriticky nemocného Cíle outcome pacienta Změna přístupu v hloubce analgosedace a volbě medikace Spojena s problematikou deliria

Více

Neuromodulace v léčběl. bolesti. MUDr. Marek Hakl, PhD. Centrum pro léčbu l. bolesti ARK FN u sv. Anny v Brně, LF MU Brno

Neuromodulace v léčběl. bolesti. MUDr. Marek Hakl, PhD. Centrum pro léčbu l. bolesti ARK FN u sv. Anny v Brně, LF MU Brno Neuromodulace v léčběl bolesti MUDr. Marek Hakl, PhD. Centrum pro léčbu l bolesti ARK FN u sv. Anny v Brně, LF MU Brno Neuromodulace Mezi neuromodulaceřad adíme léčebnl ebné metody, které jsou založeny

Více

Akutní intoxikace léky. Jiří Valenta, Daniela Pelclová

Akutní intoxikace léky. Jiří Valenta, Daniela Pelclová Akutní intoxikace léky Jiří Valenta, Daniela Pelclová Opiáty I. Definice: Silná analgetika na bázi morfinu (morfinomimetika, opioidy), zneužívané drogy. Preparáty: Morfin, pethidin (Dolsin), piritramid

Více

Hypnosedativa, anxiolytika, nootropika a kognitiva

Hypnosedativa, anxiolytika, nootropika a kognitiva Hypnosedativa, anxiolytika, nootropika a kognitiva Hypnosedativa =léky navozující útlum až spánek Fyziologie spánku Spánek se skládá ze 2 fází v intervalu střídání asi 90 minut Fáze REM (Rapid Eye Movements)

Více

DRUHY DUŠEVNÍCH PORUCH

DRUHY DUŠEVNÍCH PORUCH DRUHY DUŠEVNÍCH PORUCH Mezi typické duševní poruchy patří: stresové poruchy, poruchy přizpůsobení, úzkostné poruchy, neurotické poruchy, obsesivně kompulzivní syndromy, deprese, manické stavy, bipolární

Více

Psychiatrická komorbidita u osob závislých na alkoholu

Psychiatrická komorbidita u osob závislých na alkoholu Psychiatrická komorbidita u osob závislých na alkoholu Mgr. Barbora Orlíková, PhDr. Ladislav Csémy Centrum pro epidemiologický a klinický výzkum závislostí Národní ústav duševního zdraví Tento příspěvek

Více

Psychiatrická komorbidita pacientů léčených v souvislosti s užíváním návykových látek

Psychiatrická komorbidita pacientů léčených v souvislosti s užíváním návykových látek Psychiatrická komorbidita pacientů léčených v souvislosti s užíváním návykových látek Podle údajů ÚZIS (2004) bylo v r. 2003 v psychiatrických léčebnách a odděleních nemocnic uskutečněno celkem 4 636 hospitalizací

Více

ZÁVĚREČNÉ ZKOUŠKY KBT I

ZÁVĚREČNÉ ZKOUŠKY KBT I ZÁVĚREČNÉ ZKOUŠKY KBT I Požadavky k závěrečné zkoušce: kontrola počtu hodin ve výcviku (minimum 500h) kontrola počtu dokumentovaných kazuistik a jejich supervize (12) kontrola esejí (8) a ppt prezentací

Více

Poruchy spánku v paliativní péči. MUDr. Kateřina Hanousková ÚRO NNB

Poruchy spánku v paliativní péči. MUDr. Kateřina Hanousková ÚRO NNB Poruchy spánku v paliativní péči MUDr. Kateřina Hanousková ÚRO NNB Co rozumíme poruchami spánku a jaké jsou jejich příčiny II=I===I=I===I=II Q Jak můžeme poruchy spánku řešit PORUCHA SPÁNKU (SD) cokoliv,

Více

GERODORM 40 mg tablety

GERODORM 40 mg tablety sp.zn. sukls280981/2018 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU GERODORM 40 mg tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna tableta obsahuje cinolazepamum 40 mg. Pomocné látky se známým účinkem:

Více

PŘÍBALOVÁ INFORMACE INFORMACE PRO UŽIVATELE. Zolpidem-ratiopharm 10 mg potahované tablety Zolpidemi tartras

PŘÍBALOVÁ INFORMACE INFORMACE PRO UŽIVATELE. Zolpidem-ratiopharm 10 mg potahované tablety Zolpidemi tartras sp.zn. sukls123393/2014 PŘÍBALOVÁ INFORMACE INFORMACE PRO UŽIVATELE Zolpidem-ratiopharm 10 mg potahované tablety Zolpidemi tartras Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento

Více

Až dvěma pětinám lidí s depresí nezabírají antidepresiva, u dalších sice léky pomohou některé příznaky nemoci zmírnit, ale například potíže se

Až dvěma pětinám lidí s depresí nezabírají antidepresiva, u dalších sice léky pomohou některé příznaky nemoci zmírnit, ale například potíže se Duben 1 Až dvěma pětinám lidí s depresí nezabírají antidepresiva, u dalších sice léky pomohou některé příznaky nemoci zmírnit, ale například potíže se spánkem přetrvávají. Čeští lékaři a sestry se proto

Více

Poruchy spánku. I. Příhodová Neurologická kl. 1. LF UK a VFN

Poruchy spánku. I. Příhodová Neurologická kl. 1. LF UK a VFN Poruchy spánku I. Příhodová Neurologická kl. 1. LF UK a VFN Definice spánku Periodicky se opakující stav klidu s minimální pohybovou aktivitou v typické poloze, s omezenou reaktivitou na zevní podněty

Více

Neurotické poruchy, poruchy vyvolané stresem a poruchy přizpůsobení

Neurotické poruchy, poruchy vyvolané stresem a poruchy přizpůsobení Neurotické poruchy, poruchy vyvolané stresem a poruchy přizpůsobení Zkráceně neurotické poruchy (toto je materiál pouze k vnitřní potřebě, neobsahuje korektní citace!, nešířit) Neurotické poruchy Úzkostné

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU sp.zn. sukls52880/2015 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU GERODORM 40 mg, tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna tableta obsahuje cinolazepamum 40 mg. Pomocné látky se známým účinkem:

Více

UhrováT. 1,2, Růžička E. 2, Jech R. 2, Urgošík D. 3

UhrováT. 1,2, Růžička E. 2, Jech R. 2, Urgošík D. 3 UhrováT. 1,2, Růžička E. 2, Jech R. 2, Urgošík D. 3 1 Psychiatrickáklinika I.LF UK a VFN 2 Neurologickáklinika I.LF UK a VFN 3 Odd. stereotaktickéa radiačníneurochirurgie Na Homolce Praha Psychiatrickákomorbidita

Více

Nekognitivní poruchy u demencí

Nekognitivní poruchy u demencí Nekognitivní poruchy u demencí MUDr. Pavel Ressner Neurologická klinika, Centrum pro diagnostiku a léčbu l neurodegenerativních onem. Fakultní nemocnice Olomouc Komplexní pojetí demencí - demence nejsou

Více

Epilepsie a epileptické záchvaty. Petr Marusič, Martin Tomášek, Hana Krijtová Centrum pro epilepsie Motol Neurologická klinika 2.

Epilepsie a epileptické záchvaty. Petr Marusič, Martin Tomášek, Hana Krijtová Centrum pro epilepsie Motol Neurologická klinika 2. Epilepsie a epileptické záchvaty Petr Marusič, Martin Tomášek, Hana Krijtová Centrum pro epilepsie Motol Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol Epilepsie Jedno z nejčastějších onemocnění CNS Prevalence:

Více

Léčba bolesti u mnohočetného myelomu

Léčba bolesti u mnohočetného myelomu Léčba bolesti u mnohočetného myelomu O. Sláma, IHOK FN Brno Bolest u MM Při postižení kostí je bolest častá Intenzita bolesti v průběhu léčby výrazně kolísá V pokročilých stádiích onemocnění je bolest

Více

Léčba bolesti u mnohočetného myelomu. O. Sláma, MOU Brno

Léčba bolesti u mnohočetného myelomu. O. Sláma, MOU Brno Léčba bolesti u mnohočetného myelomu O. Sláma, MOU Brno Proč je důležité, aby si lékař s pacientem dobře rozuměli, když je řeč o bolesti Několik poznámek k léčbě bolesti morfinem a silnými opioidy Sedmero

Více

Primární předčasná ejakulace u mladého muže

Primární předčasná ejakulace u mladého muže Primární předčasná ejakulace u mladého muže Koncepce : Dr André CORMAN Toulouse Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do 2 Cyril vypráví svůj příběh Cyril je mladý aktivní

Více

edí organismu tj. reakci. teplo, chlad, vysokohorské prostřed

edí organismu tj. reakci. teplo, chlad, vysokohorské prostřed ZATÍŽEN ENÍ základní definice záměrný, cílený c podnět t k pohybové činnosti, v jejímž důsledku dochází ke změnám m funkční aktivity organismu = = ke změnám m trénovanosti a výkonnosti (v úrovni dovedností,,

Více

ALZHEIMEROVA CHOROBA. Hana Bibrlová 3.B

ALZHEIMEROVA CHOROBA. Hana Bibrlová 3.B ALZHEIMEROVA CHOROBA Hana Bibrlová 3.B Alzheimerova choroba -neurodegenerativní onemocnění mozku, při kterém dochází k postupné demenci -změny postupně působí rozpad nervových vláken a nervových buněk

Více

GERODORM 40 mg tablety

GERODORM 40 mg tablety sp.zn. sukls280980/2018 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU GERODORM 40 mg tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna tableta obsahuje cinolazepamum 40 mg. Pomocné látky se známým účinkem:

Více

Příloha č. 2 k rozhodnutí o povolení souběžného dovozu sp. zn.:sukls50597/2012, sukls50597/2012 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

Příloha č. 2 k rozhodnutí o povolení souběžného dovozu sp. zn.:sukls50597/2012, sukls50597/2012 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU Příloha č. 2 k rozhodnutí o povolení souběžného dovozu sp. zn.:sukls50597/2012, sukls50597/2012 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU LEXAURIN 1,5 LEXAURIN 3 tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ

Více

444/2008 Sb. VYHLÁŠKA

444/2008 Sb. VYHLÁŠKA 444/2008 Sb. VYHLÁŠKA ze dne 11. prosince 2008 o zdravotní způsobilosti uchazeče o zaměstnání strážníka, čekatele a strážníka obecní policie Ministerstvo vnitra v dohodě s Ministerstvem zdravotnictví stanoví

Více

Chirurgická a konzervativní léčba OSAS pohled ORL lékaře

Chirurgická a konzervativní léčba OSAS pohled ORL lékaře Chirurgická a konzervativní léčba OSAS pohled ORL lékaře MUDr. Miloš Kotulek Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Pardubická nemocnice Obecný úvod - Multidisciplinární obor - Na diagnostice

Více

Doc. MUDr. Aleš Bartoš, PhD. AD Centrum, Národní ústav duševního zdraví &Neurologická klinika, UK 3. LF a FNKV, Praha

Doc. MUDr. Aleš Bartoš, PhD. AD Centrum, Národní ústav duševního zdraví &Neurologická klinika, UK 3. LF a FNKV, Praha Doc. MUDr. Aleš Bartoš, PhD AD Centrum, Národní ústav duševního zdraví &Neurologická klinika, UK 3. LF a FNKV, Praha Obsah sdělení monitorování stadií spánku (především EEG nálezy) spánek a paměť změny

Více

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE HYPNOGEN. (Zolpidemi tartras) 10 mg potahované tablety

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE HYPNOGEN. (Zolpidemi tartras) 10 mg potahované tablety Sp.zn. sukls118322/2014 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE HYPNOGEN (Zolpidemi tartras) 10 mg potahované tablety Přečtete si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek

Více

sp.zn. sukls106127/2012 a sukls186748/2014

sp.zn. sukls106127/2012 a sukls186748/2014 sp.zn. sukls106127/2012 a sukls186748/2014 Příbalová informace: Informace pro uživatele Sanval 10 mg potahované tablety (zolpidemi tartras) Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete

Více

Atestační otázky z nástavbového oboru Paliativní medicína Verze 1-2012

Atestační otázky z nástavbového oboru Paliativní medicína Verze 1-2012 Atestační otázky z nástavbového oboru Paliativní medicína Verze 1-2012 Obecná část 1. Základní koncepty paliativní medicíny (nevyléčitelné onemocnění, terminální onemocnění, pacient v terminálním stavu,

Více

Příloha III. Úpravy odpovídajících bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace

Příloha III. Úpravy odpovídajících bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace Příloha III Úpravy odpovídajících bodů souhrnu údajů o přípravku a příbalové informace Poznámka: Úpravy v souhrnu údajů o přípravku a příbalové informaci mohou být dále aktualizovány příslušnými vnitrostátními

Více

Psychopatologie dětského věku. J.Koutek Dětská psychiatrická klinika FN Motol

Psychopatologie dětského věku. J.Koutek Dětská psychiatrická klinika FN Motol Psychopatologie dětského věku J.Koutek Dětská psychiatrická klinika FN Motol Organizace dětské psychiatrie Nástavbový obor na psychiatrii dospělých, dříve též na pediatrii, otázka jak do budoucna dětské

Více

BOLESTIVÉ NEUROPATIE. Josef Bednařík Neurologická klinika LFMU a FN Brno. 1. CS neuromuskulárn

BOLESTIVÉ NEUROPATIE. Josef Bednařík Neurologická klinika LFMU a FN Brno. 1. CS neuromuskulárn ŠKÁLY A DOTAZNÍKY U BOLESTIVÉ NEUROPATIE Josef Bednařík Neurologická klinika LFMU a FN Brno Úvod Dotazníky, skóre, škály: Cílem je poskytnout standardizovaný výstup Podmínkou je proces standardizace těchto

Více

Zuzana Hummelová I. neurologicka klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně

Zuzana Hummelová I. neurologicka klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně NEUROPSYCHOLOGICKÉ ASPEKTY PARKINSONOVY NEMOCI KOGNITIVNÍ PORUCHY A DEMENCE XIII 13.-14.10.201614.10.2016 Zuzana Hummelová I. neurologicka klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně Parkinsonova nemoc základní

Více

Zdroj: www.sukl.cz (Státní ústav pro kontrolu léčiv) Informace o Hypnogenu, jeho užívání a účincích: www.hypnogen.psychoweb.cz

Zdroj: www.sukl.cz (Státní ústav pro kontrolu léčiv) Informace o Hypnogenu, jeho užívání a účincích: www.hypnogen.psychoweb.cz Příloha č. 1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn. sukls131298/2011 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE HYPNOGEN (Zolpidemi tartras) potahované tablety Přečtete si pozorně celou příbalovou informaci

Více

INKONTINENCE VE STÁŘÍ Vliv inkontinence na kvalitu života, postoje seniorů, informovanost, inkontinenční pomůcky

INKONTINENCE VE STÁŘÍ Vliv inkontinence na kvalitu života, postoje seniorů, informovanost, inkontinenční pomůcky INKONTINENCE VE STÁŘÍ Vliv inkontinence na kvalitu života, postoje seniorů, informovanost, inkontinenční pomůcky Eva Topinková Geriatrická klinika, 1.Léka kařská fakulta UK Praha Inkontinence ve vyšším

Více

Léčba nespavosti. Mezioborové přehledy. PharmDr. Kateřina Vašutová Lékárna Slunce, Zlín. Pharmacology of insomnia. Nefarmakologická léčba insomnie

Léčba nespavosti. Mezioborové přehledy. PharmDr. Kateřina Vašutová Lékárna Slunce, Zlín. Pharmacology of insomnia. Nefarmakologická léčba insomnie 90 Mezioborové přehledy Léčba nespavosti PharmDr. Kateřina Vašutová Lékárna Slunce, Zlín Problémy se spánkem postihují téměř polovinu populace ve vyspělých zemích. Léčba těchto obtíží není jednoduchá a

Více

Léčba nespavosti. Aktuální farmakoterapie. PharmDr. Kateřina Vašutová Lékárna Slunce, Zlín. Pharmacology of insomnia. Nefarmakologická léčba insomnie

Léčba nespavosti. Aktuální farmakoterapie. PharmDr. Kateřina Vašutová Lékárna Slunce, Zlín. Pharmacology of insomnia. Nefarmakologická léčba insomnie 70 Léčba nespavosti PharmDr. Kateřina Vašutová Lékárna Slunce, Zlín Problémy se spánkem postihují téměř polovinu populace ve vyspělých zemích. Léčba těchto obtíží není jednoduchá a vyžaduje komplexní přístup

Více

Kam jsme zatím došli a kam směřujeme

Kam jsme zatím došli a kam směřujeme Kam jsme zatím došli a kam směřujeme principy, východiska a praxe léčby v našem zařízení Konference A-kluby Mgr. Sonja Věchetová & Bc. et Bc. David Věchet východiska a praxe léčby v našem zařízení 1 stopy

Více

kognitivního deficitu schizofrenie (repetitivní transkraniáln lní magnetická stimulace)

kognitivního deficitu schizofrenie (repetitivní transkraniáln lní magnetická stimulace) Nefarmakologické přístupy ovlivnění kognitivního deficitu schizofrenie (repetitivní transkraniáln lní magnetická stimulace) Radovan PřikrylP Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno 2009 Obsah sdělen lení

Více

STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, PRAHA 10 tel , fax ,

STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, PRAHA 10 tel , fax , STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, 100 41 PRAHA 10 tel. 272 185 111, fax 271 732 377, e-mail: posta@sukl.cz V souladu s ustanovením 39o zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění,

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU Příloha č. 3 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn. sukls43316/2008 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Zolpinox Potahované tablety 2. KVALITATIVNÍ I KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Přípravek obsahuje

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU sp.zn. sukls198831/2013 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Grandaxin 50 mg, tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna tableta obsahuje tofisopamum 50 mg. Pomocná látka se známým účinkem:

Více

Chronický únavový syndrom z hlediska psychiatra. Ján Praško, Psychiatrické i centrum Praha 3.lékařská fakulta UK Centrum neuropsychiatrických studií

Chronický únavový syndrom z hlediska psychiatra. Ján Praško, Psychiatrické i centrum Praha 3.lékařská fakulta UK Centrum neuropsychiatrických studií Chronický únavový syndrom z hlediska psychiatra Ján Praško, Psychiatrické i centrum Praha 3.lékařská fakulta UK Centrum neuropsychiatrických studií Dianóza CFS (Chronického KRITÉRIA: únavového syndromu)

Více

Obsah. Summary... 11 Úvod... 12

Obsah. Summary... 11 Úvod... 12 Obsah Summary... 11 Úvod... 12 1 Spánek a bdění... 15 1.1 Biologické rytmy... 15 1.2 Cirkadiánní rytmy... 16 1.2.1 Historie výzkumu cirkadiánních rytmů... 16 1.2.2 Regulace cirkadiánních rytmů... 18 1.2.2.1

Více

KATALOGIZACE V KNIZE NÁRODNÍ KNIHOVNA ČR

KATALOGIZACE V KNIZE NÁRODNÍ KNIHOVNA ČR KATALOGIZACE V KNIZE NÁRODNÍ KNIHOVNA ČR Vágnerová, Marie Psychopatologie pro pomáhající profese / Marie Vágnerová. Vyd. 3., rozš. a přeprac. Praha : Portál, 2004. 872 s. ISBN 80 7178 802 3 159.97 * 616.89-008

Více

Legální drogy. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

Legální drogy. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Legální drogy Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Duben 2010 Mgr.Olga Čadilová PROBLEMATIKA ZÁVISLOSTÍ Legální drogy Alkohol Léky Tabák Těkavé

Více

Klasifikace Diagnostika Dif.dg Terapie. Neurologická klinika IPVZ-FTN Praha

Klasifikace Diagnostika Dif.dg Terapie. Neurologická klinika IPVZ-FTN Praha Bolesti hlavy Klasifikace Diagnostika Dif.dg Terapie Jolana Marková Neurologická klinika IPVZ-FTN Praha Bolesti hlavy Klasifikační systém ( IHS) Primární bolesti hlavy skupina 1-4 Sk Sekundármí bolesti

Více

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU sp. zn. sukls111315/2014 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Protradon 100 mg tablety 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna tableta obsahuje tramadoli hydrochloridum 100 mg. Úplný seznam

Více

Prezentace Centra psychoterapie

Prezentace Centra psychoterapie Prezentace Centra psychoterapie Centrum psychoterapie Obsah: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) Založení Centra psychoterapie Bývalí a současní zaměstnanci Patroni CP Informace o skupinové psychoterapii

Více

MUDr. Miroslav Moráň Centrum pro diagnostiku a léčbu poruch spánku a bdění, Neurologická klinika FN Brno

MUDr. Miroslav Moráň Centrum pro diagnostiku a léčbu poruch spánku a bdění, Neurologická klinika FN Brno FARMAKOLOGIE NESPAVOSTI MUDr. Miroslav Moráň Centrum pro diagnostiku a léčbu poruch spánku a bdění, Neurologická klinika FN Brno V krátkém přehledu jsou uvedeny základní charakteristiky nespavosti, jejich

Více

OBSAH. Obsah. Předmluva... 13

OBSAH. Obsah. Předmluva... 13 OBSAH Obsah Předmluva................................................. 13 Část první Základní okruhy obecné psychopatologie.............................. 15 1 Úvod..................................................

Více

Farmakoekonomika v psychiatrii zvyšování kvality péče. Ladislav Hosák Psychiatrická klinika LF UK a FN Hradec Králové

Farmakoekonomika v psychiatrii zvyšování kvality péče. Ladislav Hosák Psychiatrická klinika LF UK a FN Hradec Králové Farmakoekonomika v psychiatrii zvyšování kvality péče Ladislav Hosák Psychiatrická klinika LF UK a FN Hradec Králové Úvod Nejdůležitější podmínkou přechodu ke komunismu je přeměna práce v první životní

Více

Délka nočního spánku a jeho kvalita se výrazně podílí na zdravotním stavu obyvatel i kvalitě jejich života.

Délka nočního spánku a jeho kvalita se výrazně podílí na zdravotním stavu obyvatel i kvalitě jejich života. Březen 1 Spánek je nezbytný nejen pro regeneraci duševních a fyzických sil, pro vytváření paměťových stop a tedy pro kognitivní funkce, ale i pro celou řadu metabolických pochodů. Kvalita nočního spánku

Více