Vybrané výzvy českého zdravotnictví

Transkript

1 Vybrané výzvy českého zdravotnictví Elektronizace zdravotnictví, Mikulov, květen 2013 Vladimír Kryštof 1

2 Odkud výzvy plynou? Aneb dnešní agenda: Technologie a bezpečnostní rizika. Populace, stát, hospodářství. Legislativa, oborové předpisy. 2

3 Odkud je Fujitsu? První v žebříčku IT společností se sídlem mimo USA Třetí nejrychlejší superpočítač na světě Třetí největší poskytovatel globálních IT služeb na světě Čtvrtí na světě v IT službách a výpočetních systémech Pátí celosvětově v obratu z prodeje serverů Centrála Fujitsu, Tokyo, Japan Založena: 1935 Prezident: Masami Yamamoto 170,000 zaměstnanců, 70 poboček a závodů Výrobní závody: Japonsko, Asie, Evropa, Severní Amerika 1999 založen společný podnik se společností Siemens AG pod názvem Fujitsu Siemens Computers s.r.o odkoupení podílu Siemensu a vznik společnosti Fujitsu Technology Solutions s.r.o. (FTS) 3

4 Naši zákazníci v ČR a SR 4

5 Technologie bezpečnostní rizika Jsme závislí na technologiích. Všichni. Zdravotnické IT v ČR je dlouhodobě podinvestované. Nemocnice má zavedenu bezpečnostní politiku informačních technologií včetně havarijních plánů. (SAK pro rok 2014) je důležité, že události uplynulých týdnů veřejnosti názorně předvedly, že válka v kyberprostoru je realitou, že protivník může být silný, může být nedohledatelný, a proto si musí dávat dobrý pozor každý vlastník informačního systému (o sdělení Aleše Špidly) 5

6 Nemine nás Konec podpory Windows XP Jak zní kosinová věta? Jen ve FN zhruba 9 tisíc PC potřebuje výměnu OS. Další potřebují vyměnit úplně. Koupím PC s pětiletou zárukou, sedm let to nějak pojede a maximálně po deseti letech ho vyměním. (ved. IT jedné FN) Méně známá skutečnost - Fujitsu je předním dodavatelem SW licencí a řešení pro veřejný sektor. Analyzujeme situaci s cílem navrhnout schůdné řešení přechodu na jinou verzi OS. 6

7 Není to jen problém licence Minimální požadavky na hardware pro systém Windows XP Professional jsou následující: Procesor Pentium s frekvencí 233 MHz nebo rychlejší (doporučuje se 300 MHz), alespoň 64 MB paměti RAM (doporučuje se 128 MB), alespoň 1,5 GB volného místa na pevném disku, grafický adaptér a monitor s rozlišením Super VGA (800 x 600) nebo vyšším Chcete-li ve svém počítači používat systém Windows 7, budete potřebovat následující položky: 32bitový nebo 64bitový procesor s frekvencí 1 GHz nebo vyšší 1 GB paměti RAM (32bitový systém) nebo 2 GB paměti RAM (64bitový systém) 16 GB volného místa na disku (32bitový systém) nebo 20 GB (64bitový systém) Grafické zařízení DirectX 9 s ovladačem WDDM 1.0 nebo vyšším Převzato z webu Microsoft 7

8 Populace, stát, hospodářství Demografické změny, posun akutní - chronické Úhradová džungle Rostoucí nároky pacientů Narůstá alibistická medicína s extenzivním užíváním diagnostických metod. Lékaři - uživatelé na značné části klinických pracovišť by ocenili kvalitu zobrazení dostupnou jen diagnostikům. Diagnostické versus běžné pracoviště: Výkonná pracovní stanice a speciální monitor versus běžný počítač a běžný monitor Jak dát všem zobrazení blízké diagnostickému monitoru? 8

9 DICOM monitory Nová řada displejů Fujitsu Běžné monitory s přednastaveným režimem D jako DICOM pro správné zobrazení šedé škály od 23 HD rozlišení po 27 (69cm) 3,7Mpix Případová studie Kliniken Südostbayern 9

10 Přehled vlastností monitorů řady P IPS (In Plane Switching) panel 0-Watt během standby režimu (DVI, VGA) Nejnovější rozhraní DisplayPort Až 3,7M bodů a až 27 úhlopříčka Nový design s vylepšeným podstavcem LED podsvit* 102% barevná škála a 1,07 mld. barev** 69 cm (27 ) wide 61 cm (24 ) wide 59 cm (23 ) wide * * * ** * Featured on P23T-6 IPS ** Featured on P27T-6 IPS

11 Legislativa, oborové předpisy ZZS vedení dokumentace v elektronické formě archivace ZVZ a DNS dopad na obchodní praxi univerzitní nemocnice potřeba vést nemocnici jako továrnu SAK identifikace pacientů 11

12 Akreditační standardy SAK Bezpečná identifikace pacientů. (Resortní bezpečnostní cíl 1) Prevence záměny pacienta, výkonu a strany při intervenčních výkonech. (Resortní bezpečnostní cíl 3) SGK státní sociální a zdravotní pojišťovna, Turecko 8800 zařízení v 1700 privátních nemocnicích v 61 městech Rychlá a jednoznačná registrace pacientů Prevence podvodů (fiktivních medicínských výkonů) 12

13 Turecko není USA Foothill Ranch, CA, July 25th, 2012 Fujitsu Frontech North America Inc., a leading provider of IT-based business solutions, including advanced technology products, biometric security, and digital media solutions, and HT Systems, a healthcare technology leader that provides the latest innovation in patient identity management, today announced that the companies have entered an agreement that designates HT Systems as the exclusive provider of Fujitsu s PalmSecure, biometric palm vein sensors in the positive patient identification segment of the Healthcare market in North America. In this role, HT Systems becomes the exclusive master distributor of Fujitsu PalmSecure sensors for solutions that link the biometric palm vein pattern of a patient to their medical record in a HIS registration, EMPI or EMR system. 13

14 Případ poloviny republiky Since its first deployment in early 2007, PatientSecure has been adopted by more than 190 hospitals, thousands of other care facilities and clinics in the nation. Cumulatively, our hospitals have surpassed the 5,000,000 patient mark for successful palm vein enrollments currently averaging 10,000 authentications each day. 14

15 10x přesnější než otisky prstů Uživatel přibližuje dlaň na 5-8 cm k senzoru Senzor provádí detekci a zaostření Senzor emituje NIL (Near Infrared Light) Krev v IR spektru vytváří kresbu krevního řečiště? 1axz 001y Šablona (1-2 kb) je uložena na serveru, PC, tokenu nebo kartě Vytvoření biometrické šablony, která je znovu šifrována algoritmem AES Šifrovaná data jsou odesílána na PC/server Senzor šifruje získaný obraz AES algoritmem 15

16 Další možnosti aplikací Datová centra Soukr. objekty Letiště Kasína Vývojová centra Věznice Hotely Nemocnice Sportovní kluby Kontrola fyzického přístupu Docházkové systémy Log-In a SSO Zabezpečení budov Identifikace pacientů Identifikace lékařů Distribuce léčiv Log-In a SSO Zdravotnictví Nemocnice Lékárny Ordinace Zdr. pojišťovny Rehabilitace Farmaceutické firmy e-medicína Klíčem je vaše dlaň Banky Pojišťovny Samoobslužné pokladny Autopůjčovny Restaurace Čerpací stanice Železnice E-Commerce Supermarkety Bankovnictví / retail Veřejná správa Vládní organizace Policie Armáda Vězeňství Bankomaty / bezp. schránky e-banking Bezhotovostní převody Log-In a SSO Biometrické OP Biometrické pasy Identifikace nelegálních migrantů Sociální pojištění Log-In a SSO 16

17 17