Sellickův hmat up to date 2011
|
|
- Rudolf Dvořák
- před 7 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 XVIII. kongres ČSARIM, Praha, října 2011 Sellickův hmat up to date 2011 Milan Adamus Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny FN a LF UP v Olomouci
2 Bleskový úvod (RSI) nutnost podání celkové anestezie navzdory riziku aspirace žaludečního obsahu nebezpečná situace pro: nemocného anesteziologa mnoho kontroverzí pouze ojedinělá jasná doporučení 2
3 Anesth Analg 2010; 110(5): preoxygenace: indukční látka: NMBA: manuální ventilace (BMV): zavedení sondy: poloha nemocného: poloha hlavy: technika: VT(3 min), DB(4), DB(8) druh: prop, thio, eto, ket způsob: vypočt, titrace druh: SUX, ROC timing, dosing, prekurarizace ano, ne ano, ne, nechat, extrahovat supinní Trend anti-trend sniffing position 3
4 Anesth Analg 2009; 109(5): všichni ho známe mnozí z nás ho používají jeho skutečná hodnota je neznámá nezbytná složka RSI? 4
5 manuální okluze horního jícnu tlakem na prstencovou chrupavku proti C páteři prevence aspirace při regurgitaci náhrada za snížení tonu UES a LES 5
6 Can J Anesth 2007; 54(9): pozitivní význam RSI v prevenci aspirace není podložen EBM 6
7 Can J Anaesth 1997; 44(4):
8 Vanner RG, Pryle BJ. Regurgitation and oesophageal rupture with cricoid pressure: a cadaver study. Anaesthesia 1992; 47:
9 Anesth Analg 2010; 110(5): Sellickův manévr zastánci odpůrci 9
10 Brian Sellick ( ) 1918: narozen, Dorking, Surrey 1941: ukončil studium medicíny (Middlesex Hospital) 1941: junior resident (anaesthesia) jako anesteziolog se účastnil 2. světové války Na otázku, jak byli schopni zvádat ohromné množství raněných: Well, the surgeons were much quicker in those days. 1942: senior resident (anaesthesia) - Middlesex Hospital 1943: Diploma in Anaesthesia (Royal College of Surgeons) : Royal Navy (Orient, Austrálie) 1946: Honorary Consultant: Middlesex Hospital Harefield Hospital Royal Masonic Hospital King Edward VII th Hospital for Officers Swan's Clinic in Denver, Colorado přístroje pro UPV, hypotermie (povrchové chlazení) 10
11 Cricoid pressure (Sellickův manévr) Sellick BA. Cricoid pressure to control regurgitation of stomach contents during induction of anaesthesia. Lancet 1961; 2: nemocných CP v úvodu Trendelenburg position 0 regurgitace, 0 aspirace uvolnění CP po intubaci 3 regurgitace EBM? kazuistika bez randomizace bez kontrolní skupiny malý počet nemocných malý výskyt + stavu (regurgitace) 11
12 Poloha hlavy a krku: sniffing position
13 Síla stlačení Sellick BA. Cricoid pressure to control regurgitation of stomach contents during induction of anaesthesia. Lancet 1961; 2: "lightly" first, then "firm" pressure Vanner RG, Asai T. Safe use of cricoid pressure. Anaesthesia 1999; 54: dnešní doporučení: 10 N bdělý nemocný 30 N po úvodu do anestezie a ztrátě vědomí menší tlak: vyšší tlak: předčasné: pozdní: nedokonalá okluze komprese DC se zhoršením přehlednosti podráždění ke zvracení neúčinné 13
14 CP a nasogastrická sonda Vanner RG NG ponechat: otevřená do atmosféry neovlivňuje efektivitu CP neovlivňuje tonus LES 14
15 CP a vizualizace vchodu do hrtanu... the effect of cricoid pressure on laryngoscopy is complex. In some individuals, a force close to that currently recommended (30 N) may cause a complete loss of the glottic view. 15
16 CP a LMA 16 16
17 vliv CP na tonus dolního jícnového svěrače (LES) síla stlačení (N) LES (torr)
18 CP zastánci efektivní ve snížení (ne eliminaci) rizika aspirace většina selhání je podmíněna špatným provedením 18
19 Robinson JS, Thompson JM. Fatal aspiration (Mendelson's) syndrome despite antacids and cricoid pressure. Lancet Aug 4;2(8136): Hardy JF. Can J Anaesth 1988; 35(2): Fatální regurgitace a aspirace navzdory správnému provedení CP. 19
20 prevence insuflace do žaludku BMV - bezpečně do 20 (40) cm H 2 O 20
21 bez komprese s kompresí (CP) bez CP: 53 % laterální dislokace jícnu s kompresí: doleva 69 % doprava 21 % 21
22 Anesth Analg 2009; 109: prstencová chrupavka + hypofarynx = anatomická jednotka Závěr: poloha jícnu není pro efektivitu CP rozhodující CP komprimuje hypofarynx, ne jícen 22
23 Sellick BA. Cricoid pressure to control regurgitation of stomach contents during induction of anaesthesia. Lancet 1961; 2: Priebe HJ. Cricoid pressure: an expert's opinion. Minerva Anestesiol 2009; 75:
24 Anesthesia and Analgesia 2009; 109(5): EBM - síla doporučení pro použití CP: D anesteziologické společnosti stále doporučují jeho používání právnická komunita považuje vynechání CP za substandard péče 24
25 "Postrádám vědecké zdůvodnění efektivity a bezpečnosti tradičních technik používaných při tracheální intubaci u nemocných ohrožených aspirací." Jackson SH. Efficacy and safety of cricoid pressure needs scientific validation. Correspondence. Anesthesiology 1995; 83: 431. "V dnešní atmosféře, plné stížností, je podpora neověřeného postupu jako standardu péče nejen nevědecké, ale i nebezpečné počínání." Kron SS. Questionable effectiveness of cricoid pressure in preventing aspiration. Correspondence. Anesthesiology 1996; 84: "Naše profese věnuje velkou pozornost a podporu postupu, který je nedostatečně prozkoumán, chybně vyučován a špatně prováděn." Haslam J, Duggan JE. Cricoid pressure. Correspondence. Anaesthesia 2004; 59:
26 26 Anesteziolog po studiu literatury o Sellickově hmatu
27 Děkuji za pozornost Práce byla podpořena grantem IGA MZ ČR, projekt číslo NS9618 4/
Rapid sequence induction: up to date
XVII. kongres ČSARIM, 9. 11. září 2010, Zlín Rapid sequence induction: up to date Milan Adamus milan.adamus@seznam.cz Klinika anesteziologie a resuscitace FN a LF UP v Olomouci Terminologie RSI rapid sequence
VíceRSI - existuje jediný správný postup? Petr Štourač
RSI - existuje jediný správný postup? Petr Štourač Petr Štourač Úvod Existuje jeden správný postup? Ne RSI dle Stepta a Safara koncept platný od 1970 Co preventuje Variace Preoxygenace Předdefinovaná dávka
VíceCrush úvod kontroverze, praktické provedení. RSI (rapid sequence induction) bleskový úvod do anestezie. Lukáš Dadák
Crush úvod kontroverze, praktické provedení RSI (rapid sequence induction) bleskový úvod do anestezie Lukáš Dadák Historie 1848 James Simpson aspirace jako příčina smrti v souvislosti s anestezií 1946
VíceIntubace není optimální způsob zajištění dýchacích cest při KPR
Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje, Hradec Králové Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Fakultní
VíceSuxamethonium & Rapid Sequence Induction & Intubation (Bleskový úvod a intubace)
Suxamethonium & Rapid Sequence Induction & Intubation (Bleskový úvod a intubace) Ivan Herold Anesteziologicko-resuscitační oddělení Oblastní nemocnice Mladá Boleslav, a.s. iher CSARIM 11 1 Konflikt zájmů
VíceMONITOROVÁNÍ SVALOVÉ RELAXACE
XXI. kongres ČSARIM, 2. 4. října 2014, Clarion Hotel, Olomouc 1 MONITOROVÁNÍ SVALOVÉ RELAXACE Milan Adamus Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, FN a LF UP v Olomouci Prohlášení o
VíceZpůsob vedení anestezie u emergentního císařského řezu z pohledu porodníka
Gynekologicko porodnická klinika Masarykovy univerzity a FN Brno Přednosta: prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc. Způsob vedení anestezie u emergentního císařského řezu z pohledu porodníka Petr Janků XXII.
VíceAnesteziologická ambulance nutnost nebo luxus?
Anesteziologická ambulance nutnost nebo luxus? Jan Neiser Fakultní nemocnice Olomouc Lékařská fakulta UP Olomouc Klinika anesteziologie a resuscitace Anesteziologická ambulance - východiska Odborná (přínos
VícePodle čeho volit zajištění dýchacích cest v anestezii? Eduard Kasal KARIM LFUK a FN Plzeň XXI. Kongres ČSARIM Olomouc 2014
Podle čeho volit zajištění dýchacích cest v anestezii? Eduard Kasal KARIM LFUK a FN Plzeň XXI. Kongres ČSARIM Olomouc 2014 Úloha anesteziologa při anestezii Zvolit vhodný typ anestezie Zajistit adekvátní
VíceINTUBOVAT ČI NEINTUBOVAT?
INTUBOVAT ČI NEINTUBOVAT? Riziko aspirace? Riziko obtížné intubace? PROČ INTUBOVAT: vysoké riziko aspirace u rodiček obtížné podmínky pro řešení případných respiračních komplikací PROČ NEINTUBOVAT: riziko
VíceObtížné zajištění dýchacích cest DIFFICULT AIRWAY MANAGEMENT. Stěpán M. KARIM FN Plzeň CSARIM 2015
Obtížné zajištění dýchacích cest DIFFICULT AIRWAY MANAGEMENT Stěpán M. KARIM FN Plzeň CSARIM 2015 Obtížné zajištění dýchacích cest Obtížná ventilace, nejde ventilovat maskou, SpO2 je pod 90% (100%O2)
VíceKlinická pravidla monitorace NMB
XXIV. kongres ČSARIM, Brno Klinická pravidla monitorace NMB Milan Adamus Olomouc 2 Nástin přednášky 1. NMBA látka typická pro obor 2. Monitorování účinku NMBA a) PROČ? b) JAK? c) KDY? 3. Doporučení 4.
VíceSECTIO CESAREA: CO JE NOVÉHO. Jan Bláha
SECTIO CESAREA: CO JE NOVÉHO Jan Bláha Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. lékařské fakulty UK a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze Adresa: U nemocnice 2; 128 08 Praha 2 www.karim-vfn.cz
VíceMonitorování nervosvalového přenosu jako předpoklad bezpečné anestezie
XXIV. kongres ČSARIM, Brno Monitorování nervosvalového přenosu jako předpoklad bezpečné anestezie Milan Adamus Olomouc Nástin přednášky 2 NMBA + reverze je něco nového? Monitorování účinku NMBA 1. význam
VícePORODNICKÁ ANESTEZIE: PORODNICKÁ CO J CO E
PORODNICKÁ ANESTEZIE: CO JE PODSTATNÉ Jan Bláha Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze Všeobecná fakultní nemocnice v Praze VOLBA ANESTEZIE
VíceKompetence z pohledu lékaře. K. Cvachovec KARIM.LF UK a FN Motol, Praha
Kompetence z pohledu lékaře K. Cvachovec KARIM.LF UK a FN Motol, Praha Co to jsou kompetence? rozsah působnosti nebo činnosti, oprávnění a povinností svěřených právní normou, příslušnost po odborné nebo
VícePotřebuje ČR program kvality v perioperační medicíně a jsme na něj přiraveni?
Microcirculation Diagnostics and Applied Studies Potřebuje ČR program kvality v perioperační medicíně a jsme na něj přiraveni? Vladimír Černý Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny
VíceAkreditační komise v oboru AIM - jakou má roli v systému?
Akreditační komise v oboru AIM - jakou má roli v systému? Tomáš Vymazal KARIM 2.LF UK a FN Motol předseda AK AIM při MZ ČR Neplést s akreditační komisí SAK!!! Posláním SAK je trvalé zvyšování kvality a
VíceNAINSTALUJTE SI PROSÍM APLIKACI. ČSARIM 2018 hlasování v průběhu
NAINSTALUJTE SI PROSÍM APLIKACI ČSARIM 2018 hlasování v průběhu Volba technik anestezie v soukromé praxi MUDr. Michal Otáhal Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, 1. lékařská fakulta
VícePORTFOLIO LARYNGEÁLNÍCH MASEK LMA
PORTFOLIO LARYNGEÁLNÍCH MASEK LMA 3000 publikovaných referencí. 300 milionů užití na pacientech. Každé 3 sekundy je někde světě užita LMA laryngeální maska. Druhá generace supraglotických pomůcek je velmi
VíceLMWH vs. RA V PORODNICTVÍ. Jan Bláha
LMWH vs. RA V PORODNICTVÍ Jan Bláha Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. lékařské fakulty UK a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze Adresa: U nemocnice 2; 128 08 Praha 2 www.karim-vfn.cz
VíceAkreditační komise v oboru AIM. - jakou má roli v systému vzdělávání - co přinesl rok 2017 a co čekat v 2018
Akreditační komise v oboru AIM - jakou má roli v systému vzdělávání - co přinesl rok 2017 a co čekat v 2018 Tomáš Vymazal KARIM 2.LF UK a FN Motol předseda AK AIM při MZ ČR Neplést s akreditační komisí
VíceCo by měl mladý anesteziolog vědět, než vstoupí na porodnici
JAN BLÁHA Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy Všeobecná fakultní nemocnice v Praze jan.blaha@vfn.cz Co by měl mladý anesteziolog vědět, než
VíceMONITOROVÁNÍ SVALOVÉ RELAXACE
V. kurs CEEA, 27.-29. listopadu 2013, Košice 1 MONITOROVÁNÍ SVALOVÉ RELAXACE Milan Adamus Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, FN a LF UP v Olomouci 2 Svalová relaxace nervosvalová
VíceUmělá plicní ventilace na urgentním příjmu z pohledu ošetřovatelské péče M. Bařinová V. Pašková Anesteziologicko-resuscitační klinika FN a LF UK Plzeň 6.Celostátní konference Umělá plicní ventilace Mladá
VíceHračky pro děti - (aneb specifika difficult airway managementu u dětí) Pavel Michálek, KARIM 1.LF a VFN Praha
Hračky pro děti - (aneb specifika difficult airway managementu u dětí) Pavel Michálek, KARIM 1.LF a VFN Praha Conflict of interest declaration P. Michálek se podílí na klinickém testování igel, přednáší
VíceAktuální vývoj porodnické analgezie/anestezie v ČR
Aktuální vývoj porodnické analgezie/anestezie v ČR doc. MUDr. Antonín Pařízek, CSc. MUDr. Jan Bláha, Ph.D. MUDr. Sylva Dolenská MUDr. Pavla Nosková Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN v Praze
VíceBřišní chirurgie, NPB, laparoskopie
Břišní chirurgie, NPB, laparoskopie Břicho - intraperitoneálně Žaludek Jejunum + ileum Colon transversum Sigma Rektum (horní úsek) Appendix Slezina Děloha a vejcovody Břicho - mezoperitoneálně Colon ascendens
VíceChceme změnu systému práce v České republice?
Chceme změnu systému práce v České republice? Mario Pytel, KARIM, FN Brno, Eva Konečná, ARO, Děčín, Ivana Kupečková, KARIM, Hradec Králové mariopytel@hotmail.com Základní modely podávání anestezie ve světě
VíceNeočekávaný scénář Cannot ventilate/cannot intubate. Lukáš Dadák
Neočekávaný scénář Cannot ventilate/cannot intubate Lukáš Dadák Level of airway instrumentation Aneb aby bylo hned od počátku jasno. Invasiveness Spontanous Vent. Face Mask Extraglo ottic Cuffed oral airways
VíceKompetence nelékařů z. K. Cvachovec KARIM 2.LF UK a FN Motol, Praha
Kompetence nelékařů z pohledu lékaře (a ČSARIM) K. Cvachovec KARIM 2.LF UK a FN Motol, Praha Co to jsou kompetence? rozsah působnosti nebo činnosti,oprávnění a povinností svěřených právní normou, příslušnost
VíceRemifentanil a poporodní adaptace novorozence. Petr Štourač KARIM LF MU a FN Brno
Remifentanil a poporodní adaptace novorozence Petr Štourač KARIM LF MU a FN Brno Souhrn Remifentanil a novorozenecký outcome PubMed.org Novorozenecký outcome a opioidy Remifentanil a vliv na poporodní
VíceEpistaxe Jaká je role anesteziologa?
Epistaxe Jaká je role anesteziologa? Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Fakultní nemocnice Hradec Králové Jitka Schreiberová
VíceKdyž to nejde jinak supraglotické zajištění dýchacích cest
Když to nejde jinak supraglotické zajištění dýchacích cest Pavel Michálek, Tomáš Brožek KARIM 1.LF UK a VFN Praha Dept of Anaesthesia, Antrim Area Hospital, UK Co dělat ve chvíli, kdy je přímá laryngoskopie
VíceKaudální epidurální blok u dětí
Kaudální epidurální blok u dětí MUDr. Vladimír Mixa, KAR FN Motol 16. kongres ČSARIM, 1.-3. října 2009, České Budějovice Kaudální blok jednorázová nebo kontinuální aplikace lokálního anestetika do epidurálního
VíceObtížné zajištění dýchacích cest. Jan Hanousek PG kurs, UPV 2010 Mladá Boleslav,
Obtížné zajištění dýchacích cest Jan Hanousek PG kurs, UPV 2010 Mladá Boleslav, 16.2.2010 Struktura přednášky Algoritmy zajištění dýchacích cest Invazívní přístupy k dýchacím cestám Některé nové/nadějné
VíceHluboká nervosvalová blokáda - nový koncept nebo jen hledání důvodu pro sugamadex?
Hluboká nervosvalová blokáda - nový koncept nebo jen hledání důvodu pro sugamadex? K. Cvachovec KARIM 2. LF UK v Praze KAIM IPVZ Praha ÚZS TU Liberec Celková anestézie Farmakologicky navozený reverzibilní
VíceStřípky (Know How) Dýchejte zhluboka a počítejte do tří...
Střípky (Know How) Dýchejte zhluboka a počítejte do tří... 1. Zajištění dýchacích cest 2. Ventilace Zajištění dýchacích cest obličejová maska vzduchovod laryngeální maska (kombirourka, I-Gel,LT) OTI, NTI
VíceZpůsob vedení anestezie u emergentního císařského řezu z pohledu anesteziologa. Petr Štourač. KDAR FN Brno a LF MU
Způsob vedení anestezie u emergentního císařského řezu z pohledu anesteziologa Petr Štourač Úvod Anestezie u emergentního císařského řezu Co říkají učebnice? Co říká další recentní literatura? Co říká
VíceNEJVĚTŠÍ PROBLÉMY. české porodnické anestezie a analgezie. Jan Bláha
NEJVĚTŠÍ PROBLÉMY české porodnické anestezie a analgezie Jan Bláha Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze Všeobecná fakultní nemocnice
VíceKdyž nemohu prodýchnout... Lukáš Dadák, Karel Pelikán ARK FNUSA, LF MU
Když nemohu prodýchnout... Lukáš Dadák, Karel Pelikán ARK FNUSA, LF MU Extraglottic Level of airway instrumentation Aneb aby bylo hned od počátku jasno. Invasiveness Spontanous Vent. Face Mask Cuffed oral
VíceLucie Jurečková Karel Axmann KARIM Fakultní nemocnice Olomouc. Když mám pochybnosti, zda je dítě lačné
Lucie Jurečková Karel Axmann KARIM Fakultní nemocnice Olomouc Když mám pochybnosti, zda je dítě lačné Kdy pochybujeme..? Ne všechny emergentní výkony mají stejné aspirační riziko individuální přístup,
VíceMario Pytel, FN Brno, KARIM Kamila Dohnalová, FN Olomouc, KARIM
Mario Pytel, FN Brno, KARIM Kamila Dohnalová, FN Olomouc, KARIM máme prostor pro širší využití odborného potenciálu nelékařského zdravotnického personálu (NLZP) v anesteziologii potenciál je využit např.
VíceANESTEZIOLOGICKÁ PÉČE U DĚTÍ JE PROČ SE BÁT?
ANESTEZIOLOGICKÁ PÉČE U DĚTÍ JE PROČ SE BÁT? Mgr. Gabriela Kovalčíková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny NOVOROZENECKÉ OBDOBÍ 0 28 DNÍ (zvláštní péče děti s NPH a předčasně narození)
VíceOxygenoterapie, CPAP, high-flow nasal oxygen
Oxygenoterapie, CPAP, high-flow nasal oxygen Pavel Dostál Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Universita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní nemocnice Hradec
VícePreoxygenace před úvodem do anestezie Inhalační úvod do anestezie Ventilace před zajištěním dýchacích cest Udržení anestezie Ventilace během
IVANA ŠABRŠULOVÁ Použití obecně: Preoxygenace před úvodem do anestezie Inhalační úvod do anestezie Ventilace před zajištěním dýchacích cest Udržení anestezie Ventilace během resuscitace Neinvazivní ventilace
VíceLékař se sestrou? Lékař bez sestry? Sestra bez lékaře? Jan Šturma. Klinika anesteziologie a resuscitace FNKV a UK 3. LF
Lékař se sestrou? Lékař bez sestry? Sestra bez lékaře? Jan Šturma Klinika anesteziologie a resuscitace FNKV a UK 3. LF XVIII kongres ČSARIM Praha 2011 R.Larsen: Anestezie, str. 910 (Grada 2004 ) Celková
VíceDisclaimer. MUDr. Lukáš Dadák, Ph.D. v posledních 8 letech přednáší na kurzech podporovaných společnostmi LMA, Teleflex.
Disclaimer MUDr. Lukáš Dadák, Ph.D. v posledních 8 letech přednáší na kurzech podporovaných společnostmi LMA, Teleflex. Zajištění dýchacích cest obličejová maska vzduchovod laryngeální maska (kombirourka,
VíceKdyž nemohu prodýchnout...
Když nemohu prodýchnout... Lukáš Dadák, Karel Pelikán Level of airway instrumentation Aneb aby bylo hned od počátku jasno. Invasiveness Spontanous Vent. Face Mask Extraglo ottic Cuffed oral airways Supraglottic
VíceMěstnavé srdeční selhání Centrální žilní tlak
Městnavé srdeční selhání Centrální žilní tlak Radovan Uvízl Klinika anestezie, resuscitace a intenzivní medicíny LF UP a FN Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických
VíceVladimír Nedvěd KAR FNKV a 3.LF UK
Vladimír Nedvěd KAR FNKV a 3.LF UK nedved.vlad@gmail.com Základními jistotami anesteziologa jsou kanyla v žíle a roura v krku anesteziologická lidová moudrost, autor neznámý Československo, někdy v minulém
VícePolohování v anestézii
Polohování v anestézii Vlasta Dostálová Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní nemocnice Hradec Králové Cíl Usnadnit chirurgický
VícePorodní anestezie/ analgezie není jen epidurál. Petr Štourač ESPAA KARIM FN Brno a LF MU
Porodní anestezie/ analgezie není jen epidurál Petr Štourač ESPAA KARIM FN Brno a LF MU Souhrn Neuraxiální blokáda v peripartálním období zlatý standard? Císařský řez v CA bezpečná alternativa? Pooperační
VíceZajištění průchodnosti dýchacích cest MUDr. Vladimír Bicek
Zajištění průchodnosti dýchacích cest MUDr. Vladimír Bicek OTI v historii Neprůchodnost DC a obtížná intubace O neprůchodných DC a obtížném zajištění jejich průchodnosti hovoříme, pokud má průměrně vzdělaný
VíceChirurgické zajištění dýchacích cest
MEZINÁRODNÍ CENTRUM KLINICKÉHO VÝZKUMU TVOŘÍME BUDOUCNOST MEDICÍNY Chirurgické zajištění dýchacích cest VI. brněnský ORL den 16.2.2018 Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Fakultní nemocnice
VíceTracheální intubace je optimálním způsobem zajištění dýchacích cest při KPR
Tracheální intubace je optimálním způsobem zajištění dýchacích cest při KPR EDUARD KASAL ARK LFUK A FN PLZEŇ ČRR II. ODBORNÉ SYMPÓZIUM ČRR RESUSCITACE 2012 PRAHA 2012 Guidelines 2010 Tracheální intubace
VíceSuverenní sestry benediktinky v nemocnici Pera v Konstantinopoli v průběhu krymské války ošetřovaly obětavě francouzské vojáky.
Suverenní sestry benediktinky v nemocnici Pera v Konstantinopoli v průběhu krymské války ošetřovaly obětavě francouzské vojáky. ( Kresba z Leipziger Illustrierten Zeitung ze 14. 10. 1854) Alena Stárková
Více(Ne)plánovaný císařský řez očima rodičky. MUDr. Kateřina Vítková
(Ne)plánovaný císařský řez očima rodičky MUDr. Kateřina Vítková Sectio caesara - S.C. operační ukončení porodu - porodnická operace, během které je novorozenec vybaven z děložní dutiny cestou chirurgicky
Vícevýkonu ovlivňuje Pavel Dostál Kinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, LékaL
Umělá plicní ventilace v průběhu operačního výkonu ovlivňuje perioperační průběh h? Pavel Dostál Kinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, LékaL kařská fakulta
VíceTCI target controlled infusion. MUDr. Ivo Křikava, Ph.D. KARIM FN BRNO, LF MU 2014
TCI target controlled infusion MUDr. Ivo Křikava, Ph.D. KARIM FN BRNO, LF MU 2014 Střet zájmů: jedná se o výukovou přednášku honorovanou firmou BBraun v rámci vzdělávacího projektu Aesculap Akademie. Autor
Více"MÁM PRVNÍ SLUŽBU, JSOU TŘI RÁNO A VOLAJÍ MĚ NA..."... NÁHLOU PŘÍHODU BŘIŠNÍ. Daniel Kotleba KARIM FN Brno
"MÁM PRVNÍ SLUŽBU, JSOU TŘI RÁNO A VOLAJÍ MĚ NA..."... NÁHLOU PŘÍHODU BŘIŠNÍ Daniel Kotleba KARIM FN Brno NPB - definice náhlý vznik, často z plného zdraví, rychlý průběh přímo nebo nepřímo ohrožuje na
VíceAutor práce: Mgr. Romana Klímová ARO, Slezská nemocnice Opava Vedoucí práce: PhDr. Sabina Psennerová, Ph.D. LF, Ostravská univerzita v Ostravě
Autor práce: Mgr. Romana Klímová ARO, Slezská nemocnice Opava Vedoucí práce: PhDr. Sabina Psennerová, Ph.D. LF, Ostravská univerzita v Ostravě Nedílná součást každého operačního zákroku Optimální přístup
VíceAtestace jak náročné mají být? K. Cvachovec KARIM 2.LF UK a FN Motol, Praha
Atestace jak náročné mají být? K. Cvachovec KARIM 2.LF UK a FN Motol, Praha Jaký je jejich smysl? Atestace mají prokázat, že byly splněny výchovněvzdělávací cíle stanovené oborovým Vzdělávacím programem
Víceč Ť Ť Ď Ť č č šš š č š Í Í š č š š ň č Í Í š ň š š š š č š č š š š š č š š č č š š ď č č š ť š š ň č ďč č č Í š š Í š šš š Í š ď Ť Ť Í Á č š č Ť Í Ů Ú č č š š š š ď ď ň ť ď ď Ě š ď ď ď š č ď Í č š Ť Ž
VíceVzdělávání v oboru kam směřujeme?
Vzdělávání v oboru kam směřujeme? Tomáš Vymazal KARIM 2.LF UK a FN Motol předseda AK AIM při MZ ČR Nevíme-li, kde jsme a kam jdeme, snadno se stane, že se ocitneme tam, kde jsme nechtěli být. Lucius Annaeus
VíceKomplikace v anestézii. Mgr.Petra Rusková FN v Motole KARIM
Komplikace v anestézii Mgr.Petra Rusková FN v Motole KARIM Komplikace v anestézii Všechny typy technik používaných v anestézii mohou být spojené s komplikacemi ovlivňujícími morbiditu i mortalitu Nejrizikovější
VíceMediální krční blok je lepší než povrchní krční blok
Mediální krční blok je lepší než povrchní krční blok Pro con debata Michal Horáček KARIM FN v Motole Praha Pro con debata Krční blok je dobrý. Mediální krční blok je lepší než povrchní krční blok. Povrchní
VíceAnestézie v ČR, statistické údaje
Dětská anestézie, otázky a odpovědi 2013 MUDr. Vladimír Mixa, Ph.D. KARIM FN Motol V. KONFERENCE AKUTNE.CZ Brno, 16.11.2013 Anestézie v ČR, statistické údaje rok 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 celk.
VíceScreeningové předoperační vyšetření s použitím testu Clock-In-the-Box (CIB) pilotní, prospektivní observační studie
Screeningové předoperační vyšetření s použitím testu Clock-In-the-Box (CIB) pilotní, prospektivní observační studie Michal Horáček, Jana Polášková KARIM 2. LF UK a FN v Motole Praha 8. 9. 2017 Východiska
VíceXIII. SETKÁNÍ JIHOČESKÝCH ANESTEZIOLOGŮ A SESTER. České Budějovice 22. duben Program
XIII. SETKÁNÍ JIHOČESKÝCH ANESTEZIOLOGŮ A SESTER České Budějovice 22. duben 2016 Program ODBORNÝ PROGRAM LÉKAŘSKÁ SEKCE 22. 4. 2016 / 9.00 17.00 hodin 8.00 9.00: Registrace BLOK I.: 9.00 10.00 Nutriční
VíceOROTRACHEÁLNÍ INTUBACE. Vojtěch Vodička KARIM FN Ostrava
OROTRACHEÁLNÍ INTUBACE Vojtěch Vodička KARIM FN Ostrava CÍL KONEC? OROTRACHEÁLNÍ INTUBACE O co jde aneb definice Co bylo předtím aneb historie Kdy provést aneb indikace Co potřebuji aneb pomůcky Jak na
VíceMONITORACE KRVÁCENÍ NA OPERAČNÍM SÁLE: CO MÁME K DISPOZICI?
MONITORACE KRVÁCENÍ NA OPERAČNÍM SÁLE: CO MÁME K DISPOZICI? Jan Bláha Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. lékařské fakulty UK a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze Adresa: U nemocnice
VíceVirtuální pacient v interaktivním vzdělávání porodnických anesteziologů
Virtuální pacient v interaktivním vzdělávání porodnických anesteziologů Harazim Hana Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, FN Brno a LF MU 3. října 2018, XXV. Kongres ČSARIM, Praha
VíceZÁPIS ze zasedání Vědecké rady LF UK v Plzni
Univerzita Karlova v Praze Lékařská fakulta v Plzni ZÁPIS ze zasedání Vědecké rady LF UK v Plzni 23. 10. 2014 Celkový počet členů VR: Přítomni: Omluveni: 33 členů (Prezenční listina je nedílnou přílohou
VíceVýskyt bolesti v krku v souvislosti se zajištěním dýchacích cest v anestezii
Univerzita Palackého v Olomouci Lékařská fakulta Výskyt bolesti v krku v souvislosti se zajištěním dýchacích cest v anestezii Disertační práce MUDr. Kateřina Dostálová Školitel: doc. MUDr. Milan Adamus,
VíceLze čekat změny v Guidelines 2010 pro KPR?
Lze čekat změny v Guidelines 2010 pro KPR? Eduard Kasal ARK FN a LFUK Plzeň XVII. Kongres ČSARIM, Zlín 2010 Vývoj postupů při KPR 1968 Safar 2000 Guidelines 2000 2005 Guidelines 2005 - revoluce 2007 SOS
VícePrevence ventilátoro Prevence pneumonie
Prevence ventilátorové pneumonie nové koncepty Renata Pařízková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní nemocnice
VíceDOPORUČENÍ PRO POSKYTOVÁNÍ POANESTETICKÉ PÉČE
Česká společnost anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny ČLS JEP DOPORUČENÍ PRO POSKYTOVÁNÍ POANESTETICKÉ PÉČE Editoři Ivan Herold Vladimír Černý Karel Cvachovec Pracovní skupina Karel Cvachovec
VícePEARL HARBOR A THIOPENTAL. Jarmila Drábková. KARIM NIP/DIOP FN Motol, Praha ČSARIM 2017
PEARL HARBOR A THIOPENTAL Jarmila Drábková KARIM NIP/DIOP FN Motol, Praha ČSARIM 2017 PENTOTHAL ABBOTT SODIUM THIOPENTAL - S BARBITURÁT Hit 30. let XX. století i.v. celková anestezie GABA Cl kanály / rychlé,
VíceIvo Křikava KARIM & OLB FN Brno, LF MU 2011. sejdeme se na AKUTNĚ.CZ
Ivo Křikava KARIM & OLB FN Brno, LF MU 2011 Předoperační vyšetření Anestézie oddělená ventilace hypoxémie Pooperační léčba bolesti Pacient anamnéza, vyšetření (fyzikální, zobrazovací, laboratorní) Výkon
Víceanestezii a jejich řešení I Petr Štourač KARIM LF MU a FN Brno
Neobvyklé situace v porodnické anestezii a jejich řešení I Petr Štourač KARIM LF MU a FN Brno Je celková anestezie u císařského řezu mrtvá? NENÍ!!! OBAAMA-CZ 2011 takřka 50% Souhrn Case report 1 Spánková
VíceKorekční ortopedický výkon u dítěte
Korekční ortopedický výkon u dítěte Dva periferní katétry místo kaudální blokády? Petr Čáka FN Hradec Králové, KARIM Bez konfliktu zájmů k danému tématu Petr Čáka FN Hradec Králové, KARIM Obsah Možnosti
VíceAnesteziologie a intenzívní medicína změna názvu nebo obsahu? K. Cvachovec KAR UK 2.LF a IPVZ, FN Motol Praha
Anesteziologie a intenzívní medicína změna názvu nebo obsahu? K. Cvachovec KAR UK 2.LF a IPVZ, FN Motol Praha Odkud přicházíme? Kdo jsme? Kam jdeme? P. Gauguin 1897 Odkud přicházíme? Peter Safar 1924-2003
VíceNejdůležitější specifika. MUDr. Daniel BLAŽEK MUDr. Karel DLASK
Nejdůležitější specifika KPR dětí MUDr. Daniel BLAŽEK MUDr. Karel DLASK Rozdělení dětského věku novorozenec 0 28 dní kojenec 28 dní 1 rok batole 1 3 roky předškolní věk 3 6 let školní věk 6 15 let adolescent
VíceJak dělám low-flow/minimal-flow anestezii se sevofluranem?
Jak dělám low-flow/minimal-flow anestezii se sevofluranem? Michal Horáček KARIM 2. LF UK a FN v Motole Praha 7.10.2016 Konflikt zájmů Upozornění farmakokinetika sevofluranu?, teoretické modely se liší
VíceKomplikace anestezie. Neexistuje anestezie bez rizika!!!
Komplikace anestezie Dušan Merta leden 2013 1 Úvod Neexistuje anestezie bez rizika!!! různě závažné u cca 9 % pacientů Anesteziologické příhody jsou komplikace, ke kterým dojde během a / nebo v příčinné
VíceProč se zabývat kapacitním řízením?
Kapacitní management operačních sálů Michal Matias Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. lékařské fakulty UK a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze Adresa: U nemocnice 2; 128 08
VíceJak dělat předanestetickou vizitu?
Jak dělat předanestetickou vizitu? Vladimír Černý Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny Univerzita J. E. Purkyně Masarykova nemocnice Ústí nad Labem, IPVZ Praha Centrum pro výzkum
VíceVlasta Dostálová FN HK KARIM & NCH UK v Praze LF v Hradci Králové První operace v sedě 1911 v LA DR. THIERRY DE MARTEL (1875-1940) Úspěšné odstranění míšního Tu Indikace Operace v ZJL Krční laminektomie
VíceAnalgosedace kriticky nemocných
Analgosedace kriticky nemocných Jan Neiser, Tomáš Gabrhelík Fakultní nemocnice Olomouc Lékařská fakulta UP Olomouc Klinika anesteziologie a resuscitace Sedace v intenzivní medicíně znamená pečovat o fyzický
VícePaliativnípéče na ICU - rozhodovánía komunikace. Kateřina Rusinová KARIM VFN a 1.LF UK
Paliativnípéče na ICU - rozhodovánía komunikace Kateřina Rusinová KARIM VFN a 1.LF UK Rozhodovánív intenzivnípéči... Subjektivní Paliativnípéče na ICU roste věk pacientů, roste potřeba ICU jen ½ ICU
VíceANTIKOAGULANCIA A NEUROAXIÁLNÍ BLOKÁDY
ANTIKOAGULANCIA A NEUROAXIÁLNÍ BLOKÁDY August Bier (1861 1949) pioneer of spinal anesthesia JAN BLÁHA Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v
VícePerioperační anesteziologická péče u IBD nemocného
Perioperační anesteziologická péče u IBD nemocného Sviták Roman¹, Šmíd Václav² ¹Anesteziologicko-resuscitační oddělení Nemocnice Hořovice ²Chirurgické oddělení Nemocnice Hořovice Rozložení nadpisu a obsahu
VíceUltrazvuk & anesthesia-related airway management and procedural interventions
Ultrazvuk & anesthesia-related airway management and procedural interventions MUDr. David Doležal Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny FN Hradec Králové Univerzita Karlova v Praze,
VíceVývoj kompetencí sester. Mgr. Jana Sehnalová Krajská nemocnice Liberec a.s., ARO Technická univerzita v Liberci, FZS
Mgr. Jana Sehnalová Krajská nemocnice Liberec a.s., ARO Technická univerzita v Liberci, FZS Co to jsou kompetence? pravomoc rozsah působnosti souhrn vědomostí a dovedností umožňující vykonávat určitou
VíceERAS v předoperačním období
ERAS v předoperačním období Igor Satinský Mezioborová JIP, Nemocnice Havířov Slezská univerzita, Opava Kongres ČSIM 2014 Ostrava, 11. 13.6.2014 Historické souvislosti fast track ERAS (Enhanced Recovery
VíceModely a simulátory pro výuku resuscitace - KPR Pokročilá resuscitace Advanced Life Support - ALS
RA120-0257 ETView nácvik intubace vybaveno malou kamerou, obraz se přenáší pomocí USB kabelu do PC. Nácvik směru laryngoskopické intubace, porozumění anatomie horních cest dýchacích, nácvik správné pozice
VíceOscar Wilde irský spisovatel a básník. Mladí muži chtějí být věrní, ale nejsou. Staří chtějí být nevěrní, ale nemohou.
Oscar Wilde 1854-1900 irský spisovatel a básník Mladí muži chtějí být věrní, ale nejsou. Staří chtějí být nevěrní, ale nemohou. Jsem mladý anesteziolog a chci získat maximální oborovou kvalifikaci včetně
VíceÁ Ž É Š Í É Ě É Ě Ť Í š Ť Ť š Ť Ť š š š ň š Ť Ť Ó Í Ť š Í Ť ň š Ť Í Ť Ť Í Ž Ý š š ň š š ň ú Ť ň š š Ů Ť š Ť ň ň Ť Ť š Ů ď Ť Ě Ť Í š Ť Ť Ť Ť Ť Ť š ň Ť Ť Ť ť Ť Ů Ť Ť Ť ť ť š š Í Ť Í ď Í Í šš Ž š Ť ť Í Í
VícePacient se srdečním selháním v anamnéze a nízkou EF má mít speciální přípravu?
Pacient se srdečním selháním v anamnéze a nízkou EF má mít speciální přípravu? Hynek Říha Klinika anesteziologie a resuscitace, Kardiocentrum IKEM, Praha Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní
Více