Úsporná (ekonomická) etika reformy Tomáše Julínka

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Úsporná (ekonomická) etika reformy Tomáše Julínka"

Transkript

1 Reforma financování a poskytování zdravotních služeb: Proč trh? Kde stát? Aneb Úsporná (ekonomická) etika reformy Tomáše Julínka Tomáš Macháček, Konference PULS, Praha, Health Reform.cz

2 Moderní řešení SHRNUTÍ Překonané řešení Jednotlivec je sponzorován podle principů kompenzace struktury rizika z veřejných zdrojů na regulovaném trhu zdravotního pojištění, jehož základní rozsah je garantován. Chudí jsou navíc kompenzováni Efektivita roste Sektor roste DŮSLEDKY Veřejné zdroje mohou být cíleně použity k ochraně slabých a potřebných Jednotlivci je přidělována zdravotní péče ve veřejném systému vytvářeném v rozporu s principy trhu Potřeby neuspokojené veřejným systémem jednotlivec řeší na neregulovaném trhu Oba systémy jsou striktně odděleny DŮSLEDKY Principiální překážky pro růst efektivity Sektor stagnuje Veřejné zdroje jsou kořistí silných

3 Existují jen tři problémy: Jakou hodnotu za peníze mají zdravotní služby: problém efektivity Jak zajistit všeobecnou dostupnost zdravotních služeb (a ne jen o ní mluvit): problém solidarity Jak zajistit, aby zdravotní služby uspokojovaly poptávku: problém flexibility

4 Pokud je stát veřejným sponzorem zdravotního pojištění, existují jen dvě příčiny problémů: Informační asymetrie (nedostupnost, zadržování informací z titulu konfliktu zájmů? ) Platba třetí stranou

5 Zastavení první: Má být systém veřejného zdravotního pojištění postaven pouze na veřejných zdrojích?

6 900 let platilo : ABY BYLA ZDRAVOTNÍ PÉČE DOSTUPNÁ, MUSÍ JI PLATIT NĚKDO JINÝ HISTORIE ZESTÁTŇOVÁNÍ CHARITY VE ZDRAVOTNICTVÍ Svatá Anežka česká Otto von Bismarck 1883 William Beveridge 1948 NHS je největší výdajovou položkou státního rozpočtu v UK. Jsou proto výdaje na zdravotní služby něco jako výdaje na obranu?

7 DVA MÝTY PLYNOUCÍ ZE ZESTÁTNĚNÍ CHARITY: Zdravotnictví není produktivní sektor ekonomiky Největší hrozbou je inflace nákladů na zdravotní služby

8 IMPACT OF POPULATION AGEING

9 SCHOPNOST VEŘEJNÝCH ZDROJŮ KRÝT NÁKLADY ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB 100% 80% Jak interpretujete bod odpovídající roku 2015? 60% 40% 20% 0%

10 Existuje finanční krize zdravotnictví? Výhled relativního růstu sektoru zdravotnictví v USA Podíl sektoru na HDP : 20% Podíl sektoru na HDP : 16% 80% 84%

11 Přídělový systém v praxi: rok 2006 Chceme vyhrát volby a zdá se, že bude dobré zajistit lékařům vyšší příjmy Systém ale nemá zdroje a s efektivitou se nemá cenu zdržovat Vnutíme systému vyšší tarify Bilanční problém řešíme snížením objemu produkce Klesne výkonnost systému Klesne schopnost upokojovat potřeby pacientů Rathovo dilema : vyšší výdělky lékařů vs. potřeby pacientů?

12 ČISTÝ (o inflaci očištěný) MEZIROČNÍ POKLES VÝKONNOSTI SYSTÉMU VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ

13 Léčba diabetes mellitus : CELKOVÉ NÁKLADY NA JEDEN VYPRODUKOVANÝ BOD

14 Léčba diabetes mellitus : PRODUKCE (počet vyprodukovaných výkonů)

15 Nárůst podílu soukromých zdrojů je nevyhnutelný Poptávka po zdravotních službách Růst veřejných rozpočtů NOMINÁLNÍ POJISTNÉ!

16 Nominální pojistné Pojistné, které požaduje zdravotní pojišťovna přímo po pojištěnci jako protihotnotu za svůj produkt Celkové pojistné = příspěvek z přerozdělení (veřejný zdroj) + nominální pojistné ( soukromý zdroj )

17 Nominální pojistné - souvislosti Nominální pojistné je součástí konceptu řízené konkurence Alaina C.Enthovena Nominální pojistné vyjadřuje cenu produktu pro účastníka veřejného zdravotního pojištění Nominální pojistné je stanoveno komunitní sazbou (jedná sazba pro jeden produkt bez ohledu na riziko) Veřejné zdroje (odvody na veřejné zdravotní pojištění a příspěvek ze státního rozpočtu) jsou přerozdělovány podle rizika se započítáním podílu nominálního pojistného Celkové pojistné je pojistně matematicky korektní

18 Nominální pojistné - návrh Pojistné za nezaopatřené děti nominální pojistné neobsahuje Důchodci a příjemci sociálních dávek (ostatní státní pojištěnci ) dostávají sociální kompenzaci (příspěvek na nominální pojistné) ve výši stanovené z reálných cen nominálního pojistného na trhu Tato sociální kompenzace jde na vrub současných veřejných zdrojů veřejného zdravotního pojištění

19 Nominální pojistné - model Výchozí parametry: Předpokládán růst poptávky po zdravotních službách = růst sektoru 1,5 procentního bodu nad růst ekonomiky (!) (vymahatelnost nároku účastníků veřejného zdravotního pojištění) Na krytí nákladů (včetně sociálních kompenzací) se nepodílejí žádné dodatečné veřejné zdroje Výše odvodů ( zdravotní daně ) i platby státu zůstává zachovaná

20 Nominální pojistné výsledky modelu Průměrné nominální pojistné za měsíc pojištění

21 Důsledky zavedení nominálního pojistného Systém pojištění získává parametr cenové konkurence mezi jednotlivými produkty zdravotního pojištění Bilance systému je zajištěna bez nutnosti: snižovat rozsah nároku zadržovat poptávku po zdravotních službách zvyšovat účast veřejných zdrojů Dlouhodobý a rychlý růst sektoru Zvýšení poptávky po kvalifikovaných profesích = růst jejich ceny Zdravotnictví se může stát tahounem ekonomiky

22 Moderní řešení SHRNUTÍ Překonané řešení Jednotlivec je sponzorován podle principů kompenzace struktury rizika z veřejných zdrojů na regulovaném trhu zdravotního pojištění, jehož základní rozsah je garantován. Chudí jsou navíc kompenzováni Efektivita roste Sektor roste DŮSLEDKY Veřejné zdroje mohou být cíleně použity k ochraně slabých a potřebných Jednotlivci je přidělována zdravotní péče ve veřejném systému vytvářeném v rozporu s principy trhu Potřeby neuspokojené veřejným systémem jednotlivec řeší na neregulovaném trhu Oba systémy jsou striktně odděleny DŮSLEDKY Principiální překážky pro růst efektivity Sektor stagnuje Veřejné zdroje jsou kořistí silných

23 Zastavení druhé: Mají mít účastníci systému veřejného zdravotního pojištění možnost volby mezi operátory a produkty? KONKURENCE ANO ČI NE? Zásadní publikace : porovnání NHS a Kaiser Permanente (2000): v (standardizované) ceně produktu se liší jen málo (17%)

24 NHS vs. KAISER PERMANENTE - dostupnost péče (BMJ 2002*) NHS KAISER PERMANENTE Průměrný čas strávený u PL: 8,8 min 20 min Objednací doba u specialisty: 36% < 4 týdny, 80% < 2 týdny 20% >13 týdnů 4% > 6 měsíců Objednací doba na chirurgický zákrok v nemocnici: 41% < 13 týdnů 90% < 13 týdnů 33% > 5 měsíců 7% > 12 měsíců * BMJ, Vol324, 19Jan 2002, P

25 NHS vs. KAISER PERMANENTE - dostupnost péče (BMJ 2002*) NHS KAISER PERMANENTE Akutních lůžek na klientů: Počet výkonů na klientů a rok: Angioplastika: By-pass: Transplantace ledvin: ,7 4,8 * BMJ, Vol324, 19Jan 2002, P

26 NHS vs. KAISER PERMANENTE - kvalita péče (BMJ 2002*) NHS KAISER PERMANENTE Možnost objednat se na vyhovující termín: Očkování dětí: téměř neexistuje standardní ve většině případů standardní + hepatitis Mamografie: Ca děložního čípku - screening: Vyšetření sítnice u diabetiků: Užití ß blokátoru u pacientů s AIM: let, let, 69% žen každé 3 roky 78% žen každé 2 roky let, 84% žen let, každých 5 let 80% žen každé 3 roky 60% 70% mladších 65 let 80% starších 65 let 42% 93% * BMJ, Vol324, 19Jan 2002, P

27 NHS VERSUS KAISER PERMANENTE Počet specialistů na klientů 12,3 4,9 9,3 4,1 1,7 0,9 6 4.I 2,4 0,8 Kaiser NHS Pediatrie Gynekologie Onkologie Radiologie Kardiologie

28 NHS VERSUS KAISER PERMANENTE Počet hospitalizačních dní na pojištěnců a rok Kaiser: 270 lůžek/100 tis NHS: lůžek/100 tis AIM CHOPN TEP CMP

29 NHS VERSUS KAISER PERMANENTE Průměrná doba hospitalizace 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 Kaiser: NHS: 12,5 9,2 9,9 4,5 4,0 4,6 4,5 27,0 0,0 AIM CHOPN TEP CMP

30 Zastavení třetí a nejdůležitější: Role pacienta : jak a do jaké míry se má podílet na nákladech zdravotních služeb?

31 900 let platilo : ABY BYLA ZDRAVOTNÍ PÉČE DOSTUPNÁ, MUSÍ JI PLATIT NĚKDO JINÝ HISTORIE ZESTÁTŇOVÁNÍ CHARITY VE ZDRAVOTNICTVÍ Svatá Anežka česká Otto von Bismarck 1883 William Beveridge 1948

32 Zdravotní péče může být zadarmo nebo snadno dostupná. NIKOLI OBOJÍ. (John Goodman) Zeckheuserovo dilema: Spoluúčast, která účinně eliminuje moral hazard, je sociálně neúnosná Rozhodující je distribuce spotřeby a nákladů zdravotních služeb

33 KONSUMERISMUS ve zdravotnictví: CESTA od příjemce charity k zákazníku na trhu zdravotních služeb

34 DISTRIBUCE NÁKLADŮ ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB HEALTH CARE COSTS DISTRIBUTION 100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% One year costs 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00%

35 DISTRIBUCE NÁKLADŮ ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB HEALTH CARE COST DISTRIBUTION 100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% Five year costs 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00%

36 DISTRIBUCE NÁKLADŮ ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB HEALTH CARE COSTS DISTRIBUTION 100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% Insurance copayment split 41% 30,00% 20,00% 10,00% 16% 0,00%

37 DISTRIBUCE NÁKLADŮ ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB HEALTH CARE COSTS DISTRIBUTION 100,00% 90,00% HSA = stable cashflow for five years 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% Copayment five years 49% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 16% 0,00%

38 GINI KOEFICIENT Distribuce bohatství: Denmark : 0,25 úplná rovnost = 0 Italy: 0,27 úplná nerovnost = 1 Germany: 0,3 UK: 0,35 USA: 0,4 DISTRIBUCE NÁKLADŮ ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB: Katastrofické náklady za jeden rok: 0,80 Náklady vysoké spoluúčasti za 5 let: 0,46

39 Pádné důvody pro účty zdravotního spoření: 1) Významná spoluúčast + 2) Systematické dlouhodobé zdravotně sociální výdaje na konci života

40 DEFINICE ZDRAVOTNÍ PÉČE ŘÍZENÉ SPOTŘEBITELEM Jde o produkt na trhu zdravotního pojištění, který kombinuje zdravotní pojištění s příspěvky na zdravotní spoření - osobní zdravotní účty. Zaručuje jednotlivcům finanční zdroje pro úhradu významné spoluúčasti na nákladech zdravotních služeb a zároveň pojistnou ochranu před katastrofickými náklady. V tomto uspořádání jednotlivci mohou rozhodovat o nakupování významnéčásti zdravotních služeb podle svých preferencí.

41 Klient zdravotního plánu s vysokou spoluúčastí: (Mc Kinsey&Co. survey 2006) o 50% častěji se zajímá o náklady čerpaných zdravotních služeb o třetinu častěji samostatně vyhledává alternativy léčebného plánu 3x (!) častěji si vybere méně nákladnou alternativu o 25% častěji začne podnikat soustavně něco pro své zdraví o 20% častěji dodržuje velmi pečlivě léčebný režim při chronickém onemocnění dvakrát častěji se dotazuje na cenu léčiv (při stejné spoluúčasti!) Častěji pociťuje nedostatek dostupných a vhodných informací Celkově je méně spokojený se zdravotním pojištěním

42 JAK TENTO KONCEPT IMPLEMENTOVAT? JAK IMPLEMENTOVAT TENTO KONCEPT DOSTUPNÝ PRO VŠECHNY?

43 POTŘEBUJEME: DOBŘE FUNGUJÍCÍ ZDRAVOTNÍ POJIŠŤĚNÍ DOSTUPNÉ VŠEM ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNY SCHOPNÉ A OCHOTNÉ SKUTEČNĚ NAKUPOVAT ZDRAVOTNÍ SLUŽBY TRH ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB

44 POTŘEBUJEME: ZKUŠENOST S TRHEM ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ ZKUŠENOST PACIENTŮ SE SPOLUÚČASTÍ

45 POTŘEBUJEME: VÝBORNÝ NÁVRH STRUKTURY NÁKLADŮ VHODNÝCH PRO PLATBU Z ÚČTU ZDRAVOTNÍHO SPOŘENÍ DOBŘE NAVRŽENÝ SYSTÉM ÚČTŮ ZDRAVOTNÍHO SPOŘENÍ DOSTUPNÝ VŠEM

46 VŠICHNI POTŘEBUJEME UCHOPITELNÉ INFORMACE

47 KROK 1: STRUKTURA SPOLUÚČASTI 1) JEDNDUCHÝ DEDUCTIBLE NEFUNGUJE 80% pojištěných pak nemá pojištění, nemá téměř žádný vliv na chování chronicky nemocných strukturální problémy, bariery přístupu 2) MUSÍ REFLEKTOVAT DISTRIBUCE NÁKLADŮ A ČETNOST časté a levné v.s. vzácné a nákladné 3) MUSÍ BÝT JEDNODUCHÁ NA ADMINISTRACI

48 STRUKTURA SPOLUÚČASTI: ambulantní kontakt: 50%, 500 Kč max hospitalizace : 500 Kč ošetřovací den, 0 neodkladná intenzivní péče Léky : prvních 30 Kč, potom 30% z ceny Zdravotní prostředky: 50% z ceny, 1000 Kč maximálně Stop-loss : roční veřejný příspěvek plus Kč Spoluúčast pak tvoří více než 32% nákladů dávek veřejného zdravotního pojištění

49 KROK 2: Rizikově oceněný veřejný příspěvek 1) ZÁKLADNÍ KROK PRO ZAJIŠTĚNÍ A) DOSTUPNOSTI OSOBNÍCH ZDRAVOTNÍCH ÚČTŮ B) VLIVU OSOBNÍCH ZDRAVOTNÍCH ÚČTŮ NA TOK ZDROJŮ A SLUŽEB

50 GROUP Pharmacy-based cost groups Risk index Hypertension 1,19 Thyreoidal hormonal substitution 1,45 Glaukoma 1,53 Diabetes typ II 2,22 Cystic fibrosis 2,95 Ischaemic heart disease 2,98 Astma, respiratory illneses 3,17 Parkinson disease 3,39 Depression and other 3,54 Rheumatic diseases, osteoartritis 3,62 Hyperlipidemia 3,78 Peptic acid disease 5,46 Crohn s and ulcerative colitis 5,56 Epilepsia 5,91 Diabetes typ I 7,53 Transplantation 22,32 HIV/AIDS 37,80?? Malignity 63,34?? Kidney failure 140,55??

51 KROK 2: RIZIKOVĚ OCENĚNÉ VEŘEJNÉ PŘÍSPĚVKY 1) V SOUČTU ROVNY NÁKLADŮM SPOLUÚČASTI 1) Kompenzace rizika : (věk, pohlaví, zdravotní stav (PCG) Příklady: A) Muž, 18 let, žádné chronické onemocnění: CZK B) Žena, 76 let, diabetes mellitus na insulinu: CZK C) Muž, 65 let, ischenická choroba sdeční: CZK

52 JAK FUNGUJE OSOBNÍ ZDRAVOTNÍ ÚČET Rizikově oceněné veřejné příspěvky Náklady spoluúčasti CZK CZK BĚŽNÝ ÚČET CLEARING ACCOUNT (12 months balance) SPOŘÍCÍ ÚČET SAVING ACCOUNT úspory Splátky dluhu Krytí dluhu jiného OZÚ nominální pojistné, benefity v oblasti zdraví, VÝBĚR NAD LIMIT

53 BILANCE PO ROCE 2,00% 6,86 % 91,1% populace 2,04% 1,80% 1,60% 1,40% CZK CZK 1,20% 1,00% 0,80% 0,60% loosers winners 0,40% 0,20% 0,00%

54 BILANCE PO PĚTI LETECH 1,00% 3,3 % 95,2% population 1,5% 0,90% 0,80% 0,70% 0,60% 0,50% CZK -per year CZK -per year 0,40% 0,30% loosers winners 0,20% 0,10% 0,00% 13% cop. costs 85% copayment costs 2% cop. costs

55 BILANCE PO PĚTI LETECH 5% úspora 1,00% 2,9 % 95,4% population 1,7% 0,90% 0,80% 0,70% 0,60% 0,50% CZK -per year CZK -per year 0,40% 0,30% loosers winners 0,20% 0,10% 0,00%

56 SOUHRNNÝ VÝSLEDEK Dluhy na OZÚ Úspory na OZÚ podíl spoluúčasti čisté úspory systému 10,7% 12,1% 33% 2,9% Vyšší efektivita, větší hodnota za peníze, lepší alokace zdrojů, pokles morálního hazardu Více zdrojů ( (cca + 5%)!! (po odečtení dluhů na OZÚ) Kapitalizované individuální zdroje

57 IMPLEMENTACE - OPT OUT alternativa, alespoň dva roky setrvání v plánu - Typ plánu = rizikový faktor pro přerozdělení (lze předvídat selekci rizika) - Pomalý růst podílu na trhu téměř žádný vliv na chování systému v prvních letech - Růst spolu se vzrůstajícím nominálním pojistným standardních zdravotních plánů - Generační změna Máme čas na zlepšování!

58 Moderní řešení SHRNUTÍ Překonané řešení Jednotlivec je sponzorován podle principů kompenzace struktury rizika z veřejných zdrojů na regulovaném trhu zdravotního pojištění, jehož základní rozsah je garantován. Chudí jsou navíc kompenzováni Efektivita roste Sektor roste DŮSLEDKY Veřejné zdroje mohou být cíleně použity k ochraně slabých a potřebných Jednotlivci je přidělována zdravotní péče ve veřejném systému vytvářeném v rozporu s principy trhu Potřeby neuspokojené veřejným systémem jednotlivec řeší na neregulovaném trhu Oba systémy jsou striktně odděleny DŮSLEDKY Principiální překážky pro růst efektivity Sektor stagnuje Veřejné zdroje jsou kořistí silných

59 Děkuji za pozornost

Vliv konkurence na fungování zdravotních pojišťoven. MUDr. Tomáš Macháček KLIENT PRO

Vliv konkurence na fungování zdravotních pojišťoven. MUDr. Tomáš Macháček KLIENT PRO Vliv konkurence na fungování zdravotních pojišťoven MUDr. Tomáš Macháček KLIENT PRO STRUKTURA DNEŠNÍ PREZENTACE 1. Nezrušíme zdravotní pojišťovny? 2. Proč Kaiser Permanente poskytuje klientům za stejné

Více

Jaké jsou možnosti řešení problémů českého zdravotnictví

Jaké jsou možnosti řešení problémů českého zdravotnictví Jaké jsou možnosti řešení problémů českého zdravotnictví Reforma zdravotnictví-forum.cz Středočeský kraj, 6.4.2006 PROGRAM DNEŠNÍ PREZENTACE Stav a výzvy českého zdravotnictví Možnosti řešení a zahraniční

Více

HSAs within the social health insurance

HSAs within the social health insurance Osobní zdravotní účty jako součást veřejného zdravotního pojištění HSAs within the social health insurance Tomáš Macháček, Jan Tesař (Klient PRO) IHS, Prague, 7. 4. 2008 Health Reform.cz 1992 John C. Goodman,

Více

Pacienti z prosebníků zákazníci. MUDr. Pavel Vepřek

Pacienti z prosebníků zákazníci. MUDr. Pavel Vepřek Pacienti z prosebníků zákazníci MUDr. Pavel Vepřek Proč všichni reformují zdravotnictví po tisíciletí přímý vztah mezi pacientem a lékařem průmyslová revoluce vznik nemocenských pokladen pro zaměstnance

Více

Krize veřejných zdravotních systémů a reforma financování

Krize veřejných zdravotních systémů a reforma financování Krize veřejných zdravotních systémů a reforma financování Seminar Starting points for Czech health reform 16.4. 17.4. Prague Macháček, Hroboň, Julínek Health reform.cz PROBLÉMY VEŘEJNÝCH SYSTÉMŮ ZDRAVOTNÍ

Více

Reforma zdravotnictví: důvody, proč cesta jak a první kroky

Reforma zdravotnictví: důvody, proč cesta jak a první kroky Reforma zdravotnictví: důvody, proč cesta jak a první kroky Reforma zdravotnictví-forum.cz Tomáš Macháček, Healthreform.cz poradce ministra zdravotnictví pro zdravotní pojištění Rok 2006 Vynaložili jsme

Více

Soutěž ve zdravotnictví

Soutěž ve zdravotnictví Soutěž ve zdravotnictví MUDr. Pavel Vepřek listopad 2012 Vývoj zdravotních systémů do 2. poloviny 19. století problém: zajištění pomoci při nemoci, zranění,sociální slabosti řešení: lékař, charita tisíciletý

Více

Návrh změny systému zdravotního zabezpečení v České republice. MUDr. Tomáš Julínek

Návrh změny systému zdravotního zabezpečení v České republice. MUDr. Tomáš Julínek Návrh změny systému zdravotního zabezpečení v České republice MUDr. Tomáš Julínek DNEŠNÍ PROGRAM Důvody pro změnu Návrh nového systému Postup realizace nového systému 1 NUTNOST ZMĚNY Krize institucí v

Více

MUDr. Pavel Hroboň, M.S. ČZF, Praha 2.12. 2010

MUDr. Pavel Hroboň, M.S. ČZF, Praha 2.12. 2010 Nominální pojistné jako klíč ke změně? MUDr. Pavel Hroboň, M.S. ČZF, Praha 2.12. 2010 Obsah dnešní prezentace Co je to nominální pojistné? Důvody pro zavedení nominálního pojistného Alternativy k zavedení

Více

Projekce finanční bilance českého zdravotnictví do roku 2050

Projekce finanční bilance českého zdravotnictví do roku 2050 Projekce finanční bilance českého zdravotnictví do roku 2050 MUDr. Pavel Hroboň, M.S. - 28. dubna 2005 Tato studie vznikla za podpory Českého zdravotnického fóra při Nadačním fondu Elpida PROGRAM DNEŠNÍ

Více

Stav návrhu reformy zdravotnictví v České republice. Tomáš Macháček Reforma zdravotnictví forum.cz Praha, září 2004

Stav návrhu reformy zdravotnictví v České republice. Tomáš Macháček Reforma zdravotnictví forum.cz Praha, září 2004 Stav návrhu reformy zdravotnictví v České republice Tomáš Macháček Reforma zdravotnictví forum.cz Praha, září 2004 VÝVOJ REFORMNÍCH MODELŮ (Porter M.E., Olmsted Teisberg E., Harward Business Review, 2004)

Více

Vítejte (opět) v éře řízené péče!

Vítejte (opět) v éře řízené péče! Vítejte (opět) v éře řízené péče! Reforma zdravotnictví-forum.cz Tomáš Macháček, HealthReform.cz poradce ministra zdravotnictví pro zdravotní pojištění Agenda: Co to je řízená péče, řízená péče a reforma

Více

Reforma systému veřejného zdravotního pojištění v ČR

Reforma systému veřejného zdravotního pojištění v ČR Reforma systému veřejného zdravotního pojištění v ČR Reforma zdravotnictví-forum.cz Tomáš Macháček Seminář IPVZ Praha, leden 2009 PŘÍBĚH REFORMY ČÁST PRVNÍ 2003 tři muži ve člunu 2004 založení o.s. Reforma

Více

Reforma zdravotnictví

Reforma zdravotnictví Reforma zdravotnictví Tomáš Julínek Základní charakteristiky ideových pohledů na zdravotnictví - duben 2001 Zvýraznění role občana Zdravotnická zařízení realizují nabídku v konkurenčním prostředí Zachování

Více

Koncept úhrad v roce 2016. Mgr. Pavlína Žílová Analytik oddělení úhradových mechanizmů a zdravotního pojištění, MZ ČR

Koncept úhrad v roce 2016. Mgr. Pavlína Žílová Analytik oddělení úhradových mechanizmů a zdravotního pojištění, MZ ČR Koncept úhrad v roce 2016 Mgr. Pavlína Žílová Analytik oddělení úhradových mechanizmů a zdravotního pojištění, MZ ČR Výběr pojistného od roku 2012 Výběr pojistného za zaměstnance a osvč (2015 2016) + 7,4

Více

Standardizace procesů poskytování zdravotních služeb: Důvody, smysl, cesta a cíl. Ideál lékaře (svobodného povolání):

Standardizace procesů poskytování zdravotních služeb: Důvody, smysl, cesta a cíl. Ideál lékaře (svobodného povolání): Standardizace procesů poskytování zdravotních služeb: Důvody, smysl, cesta a cíl Tomáš Macháček, Reforma zdravotnictví-forum.cz Lékaři pro reformu, Brno 25.4.2009 Health Reform.cz Ideál lékaře (svobodného

Více

Zdravotnictví Pardubice 4.2.2010 Tomáš Julínek

Zdravotnictví Pardubice 4.2.2010 Tomáš Julínek Zdravotnictví Pardubice 4.2.2010 Tomáš Julínek ODS má návrh reformy zdravotnictví ODS jako jediná strana připravila návrh reformy zdravotnictví Návrh je v paragrafovém znění a prošel legislativním procesem

Více

Změny v úhradové vyhlášce na rok 2016

Změny v úhradové vyhlášce na rok 2016 Změny v úhradové vyhlášce na rok 2016 Ing. Helena Rögnerová Ředitelka odboru dohledu nad zdravotním pojištěním, MZ ČR Vývoj nákladů zdravotních pojišťoven na zdravotní péči od roku 2000 Vývoj nákladů zdravotních

Více

Standardizace procesů poskytování zdravotních služeb: Důvody, smysl, cesta a cíl. Tomáš Macháček, Reforma zdravotnictví-forum.cz

Standardizace procesů poskytování zdravotních služeb: Důvody, smysl, cesta a cíl. Tomáš Macháček, Reforma zdravotnictví-forum.cz Standardizace procesů poskytování zdravotních služeb: Důvody, smysl, cesta a cíl Tomáš Macháček, Reforma zdravotnictví-forum.cz Lékaři pro reformu, Brno 25.4.2009 Health Reform.cz Obsah: 1) Důvody pro

Více

Program managementu diabetu v prostředí plánu Medipartner

Program managementu diabetu v prostředí plánu Medipartner Program managementu diabetu v prostředí plánu Medipartner Agenda pracovní skupiny Představení a principy plánu Medipartner Management diabetu v plánu Medipartner Diskuse klíčové faktory úspěchu kvalitního

Více

DOPORUČENÍ SKUPINY NERV PRO OBLAST ZDRAVOTNICTVÍ 19. července 2011

DOPORUČENÍ SKUPINY NERV PRO OBLAST ZDRAVOTNICTVÍ 19. července 2011 DOPORUČENÍ SKUPINY NERV PRO OBLAST ZDRAVOTNICTVÍ 19. července 2011 OBSAH Top 10 opatření Zefektivnění financování zdravotnictví Léky a zdravotnické prostředky Reálná konkurence pojišťoven a poskytovatelů

Více

Reforma systému zdravotní péče v ČR. Příčiny Hlavní principy

Reforma systému zdravotní péče v ČR. Příčiny Hlavní principy Reforma systému zdravotní péče v ČR Příčiny Hlavní principy Příčiny reformy Demografické změny Technologické změny/pokrok Rostoucí počet poskytovatelů Rostoucí poptávka po (kvalitní) zdravotní péči Informační

Více

Poslední změny a reformní plány - Česká republika

Poslední změny a reformní plány - Česká republika Poslední změny a reformní plány - Česká republika International Health Summit Praha, 18.4.2007 PhDr. Lucie Antošová Ministerstvo zdravotnictví ČR Dnešní prezentace Důvody pro změnu IHS 2005 Poslední změny

Více

6.1 Modely financování péče o zdraví

6.1 Modely financování péče o zdraví 6.1 Modely financování péče o zdraví Jak již bylo uvedeno dříve, existuje několik základních modelů financování péče o zdraví, které se liší jak způsobem výběru prostředků, řízení rizika, nákupem a poskytováním

Více

Financování zdravotnictví v ČR - mezinárodní srovnání a vývoj. Ing. Marie Bílková Ministerstvo financí

Financování zdravotnictví v ČR - mezinárodní srovnání a vývoj. Ing. Marie Bílková Ministerstvo financí Financování zdravotnictví v ČR - mezinárodní srovnání a vývoj Ing. Marie Bílková Ministerstvo financí Obsah Financování zdravotnictví - vývoj Dává ČR do zdravotnictví málo peněz? V čem je nutné se ve zdravotnictví

Více

ODS MÁ JASNÝ PROGRAM PRO ČESKÉ ZDRAVOTNICTVÍ. Praha, 16. 5. 2006

ODS MÁ JASNÝ PROGRAM PRO ČESKÉ ZDRAVOTNICTVÍ. Praha, 16. 5. 2006 ODS MÁ JASNÝ PROGRAM PRO ČESKÉ ZDRAVOTNICTVÍ Praha, 16. 5. 2006 SOUČASNÁ SITUACE Nedostupnost potřebné zdravotní péče Nevyřešený finanční deficit Nejistota Neprůhlednost Dlouhodobé výzvy jsou ignorovány

Více

HTA jako součást řídícího procesu ve zdravotnictví

HTA jako součást řídícího procesu ve zdravotnictví HTA jako součást řídícího procesu ve zdravotnictví České vysoké učení technické v Praze FAKULTA BIOMEDICÍNSKÉHO INŽENÝRSTVÍ workshop Hodnocení zdravotnických prostředků pátek 28. listopadu 2014 J. Kubinyi,

Více

Co nového přináší úhradová vyhláška 2015. Ing. Robert Sýkora, MHA Corporate Affairs Director, GlaxoSmithKline

Co nového přináší úhradová vyhláška 2015. Ing. Robert Sýkora, MHA Corporate Affairs Director, GlaxoSmithKline Co nového přináší úhradová vyhláška 2015 Ing. Robert Sýkora, MHA Corporate Affairs Director, GlaxoSmithKline Co se dnes dozvíte 1. Úvod 2. Struktury úhradové vyhlášky 2015 1. Hospitalizační úhrada 2. Ambulantní

Více

Zdravotní pojišťovny - náklady na segmenty zdravotní péče. Health Insurance Corporations - Costs spent on Health Care by Types of Health Care

Zdravotní pojišťovny - náklady na segmenty zdravotní péče. Health Insurance Corporations - Costs spent on Health Care by Types of Health Care Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 2. 10. 2014 24 Zdravotní pojišťovny - náklady na segmenty zdravotní péče Health Insurance Corporations - Costs spent

Více

Transformace veřejného zdravotního pojištění v ČR směrem k holandskému modelu : proč a jak

Transformace veřejného zdravotního pojištění v ČR směrem k holandskému modelu : proč a jak Transformace veřejného zdravotního pojištění v ČR směrem k holandskému modelu : proč a jak Reforma zdravotnictví-forum.cz Tomáš Macháček konference o holandském modelu zdravotního pojištění březen 2011

Více

Principy úhradové vyhlášky 2015. Ing. Helena Rögnerová ředitelka odboru dohledu nad zdravotním pojištěním

Principy úhradové vyhlášky 2015. Ing. Helena Rögnerová ředitelka odboru dohledu nad zdravotním pojištěním Principy úhradové vyhlášky 2015 Ing. Helena Rögnerová ředitelka odboru dohledu nad zdravotním pojištěním Výběr pojistného na v. z. p. (v mld. Kč) Parametry systému v roce 2015 - Příjmy Zaměstnanci a OSVČ

Více

Dopady úhradového systému na nemocniční péči a výhledy do budoucna. Ing. Robert Sýkora, MHA Corporate Affairs Director, GlaxoSmithKline

Dopady úhradového systému na nemocniční péči a výhledy do budoucna. Ing. Robert Sýkora, MHA Corporate Affairs Director, GlaxoSmithKline Dopady úhradového systému na nemocniční péči a výhledy do budoucna Ing. Robert Sýkora, MHA Corporate Affairs Director, GlaxoSmithKline Co se dnes dozvíte 1. Úvod 2. Struktury úhradové vyhlášky 2014 1.

Více

Problémy, které se dlouhodobě neřešily

Problémy, které se dlouhodobě neřešily ZDRAVOTNICTVÍ v ČR Jeden z nejlepších a nejdostupnějších systémů v Evropě a na světě Široké pokrytí nároků občanů garantované Ústavou čl. 31 Nejmodernější technologie Vysoce kvalifikovaný personál 2 Problémy,

Více

Statistika a bilance hospodaření veřejných rozpočtů. Ing. Zdeněk Studeník Otrokovice, 20. 11. 2014

Statistika a bilance hospodaření veřejných rozpočtů. Ing. Zdeněk Studeník Otrokovice, 20. 11. 2014 Statistika a bilance hospodaření veřejných rozpočtů Ing. Zdeněk Studeník Otrokovice, 20. 11. 2014 Motto Rozpočet by měl být vyvážený, státní pokladna by se měla znovu naplnit, veřejný dluh by se měl snížit,

Více

Zdravotnictví Pardubice 4.2.2010 Marek Šnajdr

Zdravotnictví Pardubice 4.2.2010 Marek Šnajdr Zdravotnictví Pardubice 4.2.2010 Marek Šnajdr Co je smyslem a cílem zdravotnictví? 1. Udržet či prodloužit délku života. 2. Udržet nebo zvýšit jeho kvalitu. 3. Onemocněním předcházet a nemocným zajistit

Více

Podmínky smysluplné konkurence zdravotních pojišťoven

Podmínky smysluplné konkurence zdravotních pojišťoven Podmínky smysluplné konkurence zdravotních pojišťoven Tomáš Macháček Praha, 13. 6. 2007 Reforma zdravotnictví forum.cz KONKURENCE ZDRAVOTNÍCH POJIŠŤOVEN? Co je cílem zdravotní pojišťovny? Co je zdravotní

Více

Co čeká lékaře a pacienty v roce 2006

Co čeká lékaře a pacienty v roce 2006 Co čeká lékaře a pacienty v roce 2006 Reforma zdravotnictví-forum.cz Pardubice, 18.4. 2006 OBSAH Dopady vyhlášek Ministerstva zdravotnictví ČR pro 1. pololetí 2006 Důsledky novel zdravotnických zákonů

Více

Možnosti určení rozsahu povinného pojištění

Možnosti určení rozsahu povinného pojištění Možnosti určení rozsahu povinného pojištění MUDr. Pavel Hroboň, M.S. Reformy zdravotnictví v nových členských zemích EU Praha, 8. září 2004 STAV TRADIČNÍCH SYSTÉMŮ ZDRAVOTNÍHO ZABEZPEČENÍ Zastaralé financování

Více

Pohled MZ Úhrady akutní lůžkové péče v r. 2013, Kontroly poskytované péče

Pohled MZ Úhrady akutní lůžkové péče v r. 2013, Kontroly poskytované péče Pohled MZ Úhrady akutní lůžkové péče v r. 2013, Kontroly poskytované péče ing. Petr Nosek, MZČR INMED, 22.11.2012 Řešení kontrol a přehledů péče ze strany plátce, poskytovatele a pacienta. Co je nejefektivnější?

Více

REFORMNÍ OPATŘENÍ MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ - ZDRAVOTNÍ POJIŠTĚNÍ. PhDr. Lucie Bryndová

REFORMNÍ OPATŘENÍ MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ - ZDRAVOTNÍ POJIŠTĚNÍ. PhDr. Lucie Bryndová REFORMNÍ OPATŘENÍ MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ - ZDRAVOTNÍ POJIŠTĚNÍ PhDr. Lucie Bryndová 17. 10. 2007 PROGRAM DNEŠNÍ PREZENTACE Fáze reformy zdravotnictví Opatření v oblasti zdravotního pojištění Opatření

Více

Financování zdravotních služeb a zdravotní pojištění Postavení a motivace subjektů Ladislav Friedrich generáln lní ředitel OZP červen 2004 ve zdravotnictví 1 Aktuáln lní stav z pohledu financování Skut.

Více

Panel Občan v síti Petr Honěk VZP ČR

Panel Občan v síti Petr Honěk VZP ČR ORPHANS Panel Občan v síti Petr Honěk VZP ČR NÁKLADY ORPHANS VZP 1 400 000 000 1 200 000 000 1 000 000 000 CZK 800 000 000 600 000 000 400 000 000 200 000 000 0 2007 2008 2009 2010 2011 1 pol. 2012 2 ORPHANS

Více

Moderní,, dostupné cné zdravotnictví. Praha, 4. května 2010

Moderní,, dostupné cné zdravotnictví. Praha, 4. května 2010 Moderní,, dostupné a vstřícn cné zdravotnictví Co jsme udělali... Moderní specializovaná péče bez protekce a korupce Ochranné limity pro nejvážněji nemocné Nové národní preventivní a screeningové programy

Více

Koncept dlouhodobé péče v České republice Mgr. Válková Monika

Koncept dlouhodobé péče v České republice Mgr. Válková Monika Koncept dlouhodobé péče v České republice Mgr. Válková Monika Pojem dlouhodobá péče ( long-term-care) OECD definuje LTC péči jako určité spektrum služeb určených lidem závislých na pomoci v některých ze

Více

Holandská klasifikace zdravotní péče další inspirace pro ČR? Daniel Hodyc Praha, 18. 11. 2014

Holandská klasifikace zdravotní péče další inspirace pro ČR? Daniel Hodyc Praha, 18. 11. 2014 Holandská klasifikace zdravotní péče další inspirace pro ČR? Daniel Hodyc Praha, 18. 11. 2014 Proč se zabývat zahraničními DRG systémy? IR DRG 1.2. kultivujeme od roku 2003, pro účely úhrad jej používáme

Více

REFORMA ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ. PhDr. Lucie Bryndová IPVZ, Praha, 11.9.2008

REFORMA ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ. PhDr. Lucie Bryndová IPVZ, Praha, 11.9.2008 REFORMA ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ PhDr. Lucie Bryndová IPVZ, Praha, 11.9.2008 PROGRAM DNEŠNÍ PREZENTACE Zdravotnictví jako součást hospodářské politiky Fáze a důvody reformy zdravotnictví Opatření v oblasti

Více

Rozpočtová politika v oblasti zdravotnictví

Rozpočtová politika v oblasti zdravotnictví Rozpočtová politika v oblasti zdravotnictví zdraví : základní lidská hodnota různé definice: WHO - zdraví je stav plné fyzické, psychické a sociální pohody a nikoli pouze nepřítomnost nemoci nebo vady

Více

Způsoby úhrad zdravotní péče na rok 2014

Způsoby úhrad zdravotní péče na rok 2014 Způsoby úhrad zdravotní péče na rok 2014 Česká průmyslová zdravotní pojišťovna v roce 2014 hradí poskytovatelům zdravotních služeb (dále PZS) zdravotní péči v souladu se Zákonem č. 48/1997 Sb., o veřejném

Více

MAKROEKONOMICKÝ POHLED NA FINANCOVÁNÍ ZDRAVOTNICTVÍ. Ing. Jan Vejmělek, Ph.D., CFA Hlavní ekonom Komerční banky 14. listopadu 2012

MAKROEKONOMICKÝ POHLED NA FINANCOVÁNÍ ZDRAVOTNICTVÍ. Ing. Jan Vejmělek, Ph.D., CFA Hlavní ekonom Komerční banky 14. listopadu 2012 MAKROEKONOMICKÝ POHLED NA FINANCOVÁNÍ ZDRAVOTNICTVÍ Ing. Jan Vejmělek, Ph.D., CFA Hlavní ekonom Komerční banky 14. listopadu 212 Předkrizové období období konvergence Pozitivní role zahraničního kapitálu

Více

Houstone, máme problém!

Houstone, máme problém! MUDr. Lukáš Velev Houstone, máme problém! Stárnutí populace rozvinutých zemí Omezené zdroje jak veřejných, tak soukromých rozpočtů Pokles výkonnosti ekonomiky, pravděpodobně dlouhodobý Intenzívní rozvoj

Více

Zdravotní pojišťovny - náklady na segmenty zdravotní péče. Health Insurance Corporations - Costs spent on Health Care by Types of Health Care

Zdravotní pojišťovny - náklady na segmenty zdravotní péče. Health Insurance Corporations - Costs spent on Health Care by Types of Health Care Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 7. 9. 2011 50 Zdravotní pojišťovny - náklady na segmenty zdravotní péče Health Insurance Corporations - Costs spent

Více

Zdravotní pojištění v ČR. Vladimír Kothera konzultant synlab czech s.r.o.

Zdravotní pojištění v ČR. Vladimír Kothera konzultant synlab czech s.r.o. Zdravotní pojištění v ČR Vladimír Kothera konzultant synlab czech s.r.o. Představení přednášejícího Místopředseda odborové rady Poldi Kladno Personální ředitel Poldi Kladno a.s. Příprava a realizace projektu

Více

Rizika v činnostech farmaceutických společností 2016 XI. konference

Rizika v činnostech farmaceutických společností 2016 XI. konference Rizika v činnostech farmaceutických společností 2016 XI. konference Příležitosti a výzvy českých nemocnic v roce 2016 aneb imperativy úhrad po segmentech, vývoj centrové péče a efektivní nákupy a pozitivní

Více

Jaká je budoucnost financování zdravotnictví v ČR? Tomáš Doležal Institut pro zdravotní ekonomiku a technology assessment

Jaká je budoucnost financování zdravotnictví v ČR? Tomáš Doležal Institut pro zdravotní ekonomiku a technology assessment Jaká je budoucnost financování zdravotnictví v ČR? Tomáš Doležal Institut pro zdravotní ekonomiku a technology assessment OSNOVA Zdravotnictví v ČR v rámci Evropy Struktura financování Můžeme ještě ušetřit

Více

MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR

MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR Vyhláška č.550/2005 Sb., kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění, včetně regulačních omezení, pro 1. pololetí 2006 MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR

Více

Spotřeba zdravotnických služeb v letech 2007 2010. Consumption of Health Services in the years 2007 2010

Spotřeba zdravotnických služeb v letech 2007 2010. Consumption of Health Services in the years 2007 2010 Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 7. 9. 2011 51 Spotřeba zdravotnických služeb v letech 2007 2010 Consumption of Health Services in the years 2007 2010

Více

Vyhlášky o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení aneb veřejné zdravotní pojištění nebo státní zdravotní systém

Vyhlášky o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení aneb veřejné zdravotní pojištění nebo státní zdravotní systém Vyhlášky o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení aneb veřejné zdravotní pojištění nebo státní zdravotní systém Ing. Ladislav Friedrich, CSc. generální ředitel Oborová

Více

MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR

MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR Vyhláška č.550/2005 Sb., resp. 101/2006 Sb., kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění, včetně regulačních omezení, pro 1. pololetí 2006 MUDr. Pavel Neugebauer

Více

Konference RS ČR 2013

Konference RS ČR 2013 Konference RS ČR 2013 Financování zdravotnictví Praha, 12.12.2013 Vývoj po roce 1989 vznik Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) k 1.1.1992, převedení financování zdravotnictví ze státního rozpočtu na financování

Více

Daří se nám provádět transparentní lékovou politiku? Mgr. Filip Vrubel odbor farmacie 4. 12. 2012

Daří se nám provádět transparentní lékovou politiku? Mgr. Filip Vrubel odbor farmacie 4. 12. 2012 Daří se nám provádět transparentní lékovou politiku? Mgr. Filip Vrubel odbor farmacie 4. 12. 2012 Léková politika zajištění dostupnosti bezpečných a účinných léčiv regulace cen a úhrad z veřejného zdravotního

Více

Transformace systému zdravotní péče

Transformace systému zdravotní péče Transformace systému zdravotní péče Základní data Parametr Výsledek ČR Celkový objem nákladů na ZP 4 100 000 000 000 000 000 Roční náklady na osobu 639 1382 Nejvyšší náklady na osobu USA 6103 Nejnižší

Více

Screening zhoubných nádorů a adresné zvaní z pohledu SZP ČR MUDr. Renata Knorová, MBA ČPZP za SZP ČR

Screening zhoubných nádorů a adresné zvaní z pohledu SZP ČR MUDr. Renata Knorová, MBA ČPZP za SZP ČR Screening zhoubných nádorů a adresné zvaní z pohledu SZP ČR MUDr. Renata Knorová, MBA ČPZP za SZP ČR 5.12. 2013 Seminář stav screeningových programů zhoubných nádorů v ČR a význam adresného zvaní občanů

Více

ODS pro seniory Praha, 13. května 2010

ODS pro seniory Praha, 13. května 2010 ODS pro seniory Východiska Řešení důsledků pozitivního jevu prodlužování střední délky života a dlouhověkost je jednou z hlavních výzev, před kterou stojíme Pokles podílu ekonomicky aktivních lidí Extrémní

Více

Seminář o zdravotnictví TOP 09

Seminář o zdravotnictví TOP 09 Seminář o zdravotnictví TOP 09 Leoš Heger Praha, 9.4.2013 Stav našeho zdravotnictví Euro Health Consumer Index (15./34) Obsah prezentace Práva pacientů (27. / 34) Léčiva (20. / 34) Rozsah služeb (17. /

Více

Reforma zdravotnictví Milan Kubek

Reforma zdravotnictví Milan Kubek Reforma zdravotnictví Milan Kubek Reforma zdravotnictví 14+1 změna ministra Julínka 1. Občan bude mít přehled o tom, na jakou péči má nárok, kdo a kde mu ji poskytne. 2. Občané budou informováni o kvalitě

Více

Centrová péče je v centru pacient?

Centrová péče je v centru pacient? Centrová péče je v centru pacient? Setkání ČAVO, 30.11.2013 PhDr. Ivana Plechatá LF MU a Koalice vážné diagnózy plechata@med.muni.cz Důvody pro centralizaci Odbornost, know-how, zkušenost Koncentrace diagnostické

Více

Restrukturalizace nemocnice jako cesta ke zvýšení efektivity

Restrukturalizace nemocnice jako cesta ke zvýšení efektivity Restrukturalizace nemocnice jako cesta ke zvýšení efektivity Seminář na půdě Fakulty biomedicínského inženýrství ČVUT, Kladno MUDr. Tomáš Jedlička 4. 4. 2013 Co je efektivita Efektivita či efektivnost

Více

PARLAMENT ČESKÉ REPUBLIKY POSLANECKÁ SNĚMOVNA. VII. volební období 715/3

PARLAMENT ČESKÉ REPUBLIKY POSLANECKÁ SNĚMOVNA. VII. volební období 715/3 PARLAMENT ČESKÉ REPUBLIKY POSLANECKÁ SNĚMOVNA VII. volební období 715/3 Pozměňovací a jiné návrhy k vládnímu návrhu zákona, kterým se mění zákon č. 592/1992 Sb., o pojistném na veřejné zdravotní pojištění,

Více

Jak se staráme o seniory? Mgr. Válková Monika

Jak se staráme o seniory? Mgr. Válková Monika Jak se staráme o seniory? Mgr. Válková Monika Demografický vývoj v ČR Dle prognózy EUROSTAT se předpokládá do r. 2050 dvojnásobný nárůst podílu nejstarší části populace: o 2007 podíl osob starších 65 let

Více

Systémové změny ve veřejném zdravotním pojištění ČR. Pardubice 4. 2. 2010

Systémové změny ve veřejném zdravotním pojištění ČR. Pardubice 4. 2. 2010 Systémové změny ve veřejném zdravotním pojištění ČR Pardubice 4. 2. 2010 Náklady na zdravotní péči jsou globální problém: Čtyři světové trendy ve zdravotnictví a jeden společný problém Podle mezinárodních

Více

Informovaný souhlas z pohledu pacienta

Informovaný souhlas z pohledu pacienta Informovaný souhlas z pohledu pacienta PSP ČR, 17.11.2012 JUDr. Ondřej Dostál, Ph.D., LL.M. Platforma zdravotních pojištěnců ČR, o.s. Program Novinky v informovaném souhlasu: Zákon o zdravotních službách

Více

Kudy tečou peníze ve zdravotnictví?

Kudy tečou peníze ve zdravotnictví? Kudy tečou peníze ve zdravotnictví? Ing. Jan Mertl, Ph.D. Katedra veřejné ekonomiky VŠFS Praha Úvod Česká zdravotní politika je v posledních 20 letech prostorem pro hry, představy, politické preference

Více

REFORMA ZDRAVOTNICTVÍ

REFORMA ZDRAVOTNICTVÍ REFORMA ZDRAVOTNICTVÍ PŘIPRAVENÉ REFORMNÍ KROKY Hlavní pilíře reformy Definice nároku pacienta a vytvoření úhradových standardů Definování správného postupu při poskytování péče Kontrola vstupu nových

Více

Úhradová vyhláška na rok 2010

Úhradová vyhláška na rok 2010 Úhradová vyhláška na rok 2010 Makroekonomické předpoklady výběru pojistného v roce 2010 Promítnutí růstu nezaměstnanosti z 4,9% na 9% Promítnutí zvýšení počtu důchodců cca 40 tis. ročně Očekávaný mzdový

Více

ehealth Day 2011 Pomůže elektronizace najít úspory? - elektronizace - náklady systému zdravotní péče - úsporová očekávání - výsledky

ehealth Day 2011 Pomůže elektronizace najít úspory? - elektronizace - náklady systému zdravotní péče - úsporová očekávání - výsledky [ 1 ] ehealth Day 2011 Pomůže elektronizace najít úspory? - elektronizace - náklady systému zdravotní péče - úsporová očekávání - výsledky PharmDr. Martin Beneš [ 2 ] ELEKTRONIZACE Elektronizace [ 3 ]

Více

Principy zdravotního připojištění

Principy zdravotního připojištění Principy zdravotního připojištění Doc. Martin Dlouhý IPVZ Praha, VŠE v Praze 23.10.2007 Praha Osnova přednášky 1. Proč zdravotní připojištění? 2. Co je zdravotní připojištění? 3. Typy zdravotního připojištění

Více

LÉKOVÁ POLITIKA OČKOVÁNÍ A SENIOŘI. Jan Švihovec

LÉKOVÁ POLITIKA OČKOVÁNÍ A SENIOŘI. Jan Švihovec LÉKOVÁ POLITIKA OČKOVÁNÍ A SENIOŘI Jan Švihovec Vliv demografického vývoje na financování zdravotnictví v ČR Náklady ZP na pojištěnce Výdaje na zdravotnictví jako % HDP = pod průměrem OECD Výdaje na zdravotnictví

Více

SPOKOJENOST PACIENTŮ: nedílná součást informací o kvalitě zdravotních služeb (Bc. Marek Šnajdr, I. náměstek ministryně zdravotnictví )

SPOKOJENOST PACIENTŮ: nedílná součást informací o kvalitě zdravotních služeb (Bc. Marek Šnajdr, I. náměstek ministryně zdravotnictví ) SPOKOJENOST PACIENTŮ: nedílná součást informací o kvalitě zdravotních služeb (Bc. Marek Šnajdr, I. náměstek ministryně zdravotnictví ) Konference Kvalita Očima Pacientů 2010 20. dubna 2010 ZÁKLADNÍ SUBJEKTY

Více

Zdravotnictvív České republice

Zdravotnictvív České republice Zdravotnictvív České republice Ohrožení nebo příležitost? Ondřej Schneider Institut ekonomických studií FSV UK Plán prezentace o Zdravotnictví troublemaker o Způsoby financování a placení o Organizace

Více

Pokrok ve zdravotnických technologiích a hodnota, kterou přináší. Miroslav Palát EUROFORUM

Pokrok ve zdravotnických technologiích a hodnota, kterou přináší. Miroslav Palát EUROFORUM Pokrok ve zdravotnických technologiích a hodnota, kterou přináší Miroslav Palát 18.10.2005 EUROFORUM Poselství prezentace Kolik technologie a za jaké peníze nemá jednoduchou odpověď Je potřeba se rozhodovat

Více

Financování českého zdravotnictví v Evropském kontextu. Tomáš Doležal, Tomáš Mlčoch Institut pro zdravotní ekonomiku a technology assessment

Financování českého zdravotnictví v Evropském kontextu. Tomáš Doležal, Tomáš Mlčoch Institut pro zdravotní ekonomiku a technology assessment Financování českého zdravotnictví v Evropském kontextu Tomáš Doležal, Tomáš Mlčoch Institut pro zdravotní ekonomiku a technology assessment OSNOVA Současná debata o financování zdravotnictví Mezinárodní

Více

Idea propojení zdravotního a sociálního pojištění. MUDr. Pavel Vepřek poradce ministra zdravotnictví

Idea propojení zdravotního a sociálního pojištění. MUDr. Pavel Vepřek poradce ministra zdravotnictví Idea propojení zdravotního a sociálního pojištění MUDr. Pavel Vepřek poradce ministra zdravotnictví Důvody k propojení Každodenní problémy na rozhraní obou systémů, deformované vazby, poruchy v kontinuitě

Více

a také společným nebezpečím

a také společným nebezpečím a také společným nebezpečím PharmDr. Vladimír Gondek člen představenstva ČLK S použitím materiálů mgr. Leony Štěpkové témata Obchodní přirážka a marže Cenotvorba léků Náklady na léky Síť lékáren v ČR versus

Více

Systém veřejného zdravotního pojištění v ČR

Systém veřejného zdravotního pojištění v ČR Systém veřejného zdravotního pojištění v ČR Mgr. Tomáš Červinka ředitel Odboru pojistného a správy pojistného Praha, Poslanecká sněmovna, leden 2015 Obsah: 1. Hlavní principy veřejného zdravotního pojištění

Více

Informace o vyplacených dávkách v resortu MPSV ČR v březnu 2015

Informace o vyplacených dávkách v resortu MPSV ČR v březnu 2015 Informace o vyplacených dávkách v resortu MPSV ČR v březnu Obsah: strana 1) Dávky důchodového pojištění 2 2) Dávky nemocenského pojištění 3 3) Podpory v nezaměstnanosti 4 4) Dávky pomoci v hmotné nouzi,

Více

Plán MEDIPARNER : integrovaný systém řízené péče. Tomáš Macháček. červen 06 1

Plán MEDIPARNER : integrovaný systém řízené péče. Tomáš Macháček. červen 06 1 Plán MEDIPARNER : integrovaný systém řízené péče Tomáš Macháček 1 Řízenápéče (managed care) Směrování poptávky Sdílení finančního rizika (integrace zájmů) mezi plátcem a poskytovatelem Aktivní řízení nákladů,

Více

Rizika reformy zdravotnictví MUDr. Milan Kubek Konference ČLK Milovy 25.-26.4.2008

Rizika reformy zdravotnictví MUDr. Milan Kubek Konference ČLK Milovy 25.-26.4.2008 Rizika reformy zdravotnictví MUDr. Milan Kubek Konference ČLK Milovy 25.-26.4.2008 26.4.2008 ČLK a 2. fáze reformy 24.11.2007 Ministr Julínek na sjezdu ČLK předal věcné záměry 7 zákonů a slíbil, že se

Více

Základy makroekonomie

Základy makroekonomie Základy makroekonomie Ing. Martin Petříček Struktura přednášky Úvod do makroekonomie Sektory NH HDP Úspory, spotřeba, investice Inflace, peníze Nezaměstnanost Fiskální a monetární politika Hospodářský

Více

Aktuální údaje ze zdravotnictví 15.5.2013

Aktuální údaje ze zdravotnictví 15.5.2013 Aktuální údaje ze zdravotnictví Lékařský důmd 15.5.2013 Celkové výdaje na zdravotnictví v mil. Kč 2009 2010 2011 2012 *) veřejné výdaje 244 754 238 387 243 822 249 649 soukromé výdaje 47 954 45 754 45

Více

České veřejné finance a zdravotnictví: nákladová výzva. Ing. Miroslav Zámečník NERV_Zdravotnictví

České veřejné finance a zdravotnictví: nákladová výzva. Ing. Miroslav Zámečník NERV_Zdravotnictví České veřejné finance a zdravotnictví: nákladová výzva Ing. Miroslav Zámečník NERV_Zdravotnictví Vzájemně obtížně slučitelné cíle zdravotních systémů Dostupnost Finanční udržitelnost Účinnost/Efektivnost

Více

Stárnutí jako politické téma. MUDr. Milan CABRNOCH, MBA

Stárnutí jako politické téma. MUDr. Milan CABRNOCH, MBA Stárnutí jako politické téma MUDr. Milan CABRNOCH, MBA milan@cabrnoch.cz Naše společnost stárne máme méně dětí podpora porodnosti žijeme déle politika pro seniory ubývá občanů? 2 3 Podpora porodnosti podpora

Více

JISTOTA KVALITNÍ PÉČE

JISTOTA KVALITNÍ PÉČE JISTOTA KVALITNÍ PÉČE ORANŽOVÁ KNIHA PRO OBLAST ZDRAVOTNICTVÍ David Rath Stínový ministr zdravotnictví Praha, květen 2009 SOUČASNÁ SITUACE České zdravotnictví dosahuje v mezinárodním srovnání velmi dobrých

Více

EKONOMIKA BLOKU ODVĚTVÍ ROZVOJE ČLOVĚKA EKONOMIKA ZDRAVOTNICTVÍ

EKONOMIKA BLOKU ODVĚTVÍ ROZVOJE ČLOVĚKA EKONOMIKA ZDRAVOTNICTVÍ VEŘEJNÁ EKONOMIKA EKONOMIKA BLOKU ODVĚTVÍ ROZVOJE ČLOVĚKA EKONOMIKA ZDRAVOTNICTVÍ Operační program Vzdělávání pro konkurenceschopnost Název projektu: Inovace magisterského studijního programu Fakulty ekonomiky

Více

ZVLÁŠTNÍ ČÁST K VÝROČNÍ ZPRÁVĚ

ZVLÁŠTNÍ ČÁST K VÝROČNÍ ZPRÁVĚ 2009 ZVLÁŠTNÍ ČÁST K VÝROČNÍ ZPRÁVĚ V Š E O B E C N É Z D R AV OT N Í P O J I Š ŤO V N Y Č R Z A R O K 2 0 0 9 pro účely přerozdělování příjmů všeobecného zdravotního pojištění podle zákona č. 592/1992

Více

Úhradová vyhláška versus současné problémy nemocnic

Úhradová vyhláška versus současné problémy nemocnic Úhradová vyhláška versus současné problémy nemocnic Tomáš Jedlička 14.12.2015 Zdravotní péče v nemocnicích 2015 na jedné straně evropská medicína a zcela neobvyklá dostupnost etapy léčby bez potřebné návaznosti

Více

V. ročník konference o rozpočtech a financování územních samospráv

V. ročník konference o rozpočtech a financování územních samospráv V. ročník konference o rozpočtech a financování územních samospráv Změna zákona o RUD v souvislosti se změnami v sazbách DPH Návrh státního rozpočtu na rok 2012 Ministerstvo financí ČR září 2011 Změna

Více

Role krajů v reformě zdravotnictví

Role krajů v reformě zdravotnictví Role krajů v reformě zdravotnictví MUDr. Pavel Vepřek listopad 2012 Reforma zdravotnictví cíl: zdravotnictví, které: je finančně stabilní a schopné průběžné adaptace na vývoj zajišťuje občanům spravedlivý

Více

ELEKTRONIZACE Z POHLEDU ŘEŠENÍ NEDOSTATKU FINANČNÍCH PROSTŘEDKŮ VE ZDRAVOTNICTVÍ. MUDr. Marek Zeman, MBA ředitel FN Královské Vinohrady

ELEKTRONIZACE Z POHLEDU ŘEŠENÍ NEDOSTATKU FINANČNÍCH PROSTŘEDKŮ VE ZDRAVOTNICTVÍ. MUDr. Marek Zeman, MBA ředitel FN Královské Vinohrady ELEKTRONIZACE Z POHLEDU ŘEŠENÍ NEDOSTATKU FINANČNÍCH PROSTŘEDKŮ VE ZDRAVOTNICTVÍ MUDr. Marek Zeman, MBA ředitel FN Královské Vinohrady Vysoká úroveň českého zdravotnictví Kvalita péče Naděje na dožití

Více

( { } ) kde: je maximální úhrada poskytovateli v hodnoceném období

( { } ) kde: je maximální úhrada poskytovateli v hodnoceném období II. VARIANTA Návrh VZP ČR na úhradu zdravotních služeb poskytovaných poskytovateli lůžkové péče, s výjimkou zdravotních služeb poskytovaných v odborných léčebných ústavech, léčebnách dlouhodobě nemocných,

Více

Návrh opatření ke kultivaci zdrojových dat a zvýšení kvality interpretace budoucích analýz. Ing. Markéta Bartůňková, jménem týmu projektu

Návrh opatření ke kultivaci zdrojových dat a zvýšení kvality interpretace budoucích analýz. Ing. Markéta Bartůňková, jménem týmu projektu Návrh opatření ke kultivaci zdrojových dat a zvýšení kvality interpretace budoucích analýz Ing. Markéta Bartůňková, jménem týmu projektu 1 Závěr analýzy Autor analýzy konstatuje, že se podařilo: jednotné

Více