ATC urogenitální trakt a respirační systém. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

Transkript

1 ATC urogenitální trakt a respirační systém Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Listopad 2010 Mgr. Helena Kollátorová

2

3

4 Lékopis je státem vydávaný seznam léčiv. Předepisuje jejich složení a jakost podle nejnovějších požadavků moderní terapie i současné praxe. Přináší důležitá ustanovení týkající se přípravy, ukládání, předepisování a vydávání léčiv. Udává běžné terapeutické dávky a dávky maximální

5 ATC skupina Anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikace léků podle doporučení SZO. Skupina léků, která se používá pro léčbu stejného typu onemocnění

6 Soustava močová slouží k odvádění (vylučování látek) pro tělo škodlivých, nebezpečných nebo odpadních. Odvod (hospodaříme se solemi a vodou) je prováděn několika cestami: dýcháním se zbavujeme CO2, kůží pocením vylučujeme pot (kapaliny a soli), soustavou trávicí se zbavujeme stolice soustavou vylučovací odvádíme moč.

7 Složení močové soustavy: ledvina (2x) tvořící moč (kůra s klubíčky, dřeň, pánvička), močovody (2x) zajišťují odvod moči do močového měchýře močová trubice zajišťuje vyprázdnění (1x).

8 ATC Urologika Močová antiseptika a antiinfektiva Urologika a spasmolytika Rozpouštědla močových kamenů Léky na poruchu erekce Léky na prostatu

9 Muže mezi lety často začíná trápit prostata, přesněji - zvětšená prostata neboli benigní hyperplazie prostaty (BHP). V důsledku růstu prostaty a zvýšeného napětí jejího hladkého svalstva je močová trubice ve své prostatické části zúžená, jakoby utažená škrtící kličkou provazu. Skupina léčivých látek Fytofarmakum (rostlinný přípravek) - urologikum PROSTAMOL UNO

10

11 ANTIINFEKTIVA Dělení Antibiotika (produkt živých organismů) Chemoterapeutika ( vyráběná uměle) Semisyntetická antibiotika Dle druhu infekce, kterou léčí: Antibiotika a chemoterapeutika = Bakterie Virostatika = Viry Mykostatika = Plísně

12 Spasmolytika močového ústrojí Dobrý spasmolytický účinek na hladké svaly močového ústrojí (tj. uvolňují křeče hladkého svalstva močových cest) mají siličné drogy a silice nebo chemicky definované látky siličného původu (např. pinen, kamfen, cineol, fenchon, borneol a anetol). Zároveň mají mírný močopudný a antiseptický účinek. Působí též příznivě při močových kamenech, protože vedou k jejich rozpouštění či rozpadu a usnadňují jejich vylučování. Používají se k terapii ledvinných kaménků.

13 Diuretika zvyšují vylučování vody a odpadních produktů (močovina, kyselina močová, kreatin) z organizmu regulace složení extracelulární tekutiny regulace acidobazické rovnováhy

14 Antidiuretika Jsou látky zabraňující či regulující vylučování moči snižují množství vyloučené moči zadržování moči zprostředkuje antidiuretický hormon, který zvyšuje zpětnou resorpci vody léčba onemocnění diabetes insipidus podává se analog antidiuretického hormonu - desmopresin - v kapkách na nosní sliznici

15 Dýchací cesty: nasofaryngeální prostor (včetně vedlejších dutin nosních - sinusu), průdušnici - tracheu, hrtan - larynx průdušky - bronchy.

16 Onemocnění dýchacího systému - objektivní příznaky Kašel - fyziologický obranný mechanismus, který slouží k odstranění nečistot a sekretu z dýchacích cest produktivní - vlhký, s vykašláváním hlenu (sputa ) neproduktivní - suchý, bez vykašlávání Hemoptýza - vykašlávání krve

17 Hemoptoe - chrlení krve Cyanóza - modrofialové zabarvení kůže a sliznic. Příčina je více než 50g/l redukovaného hemoglobinu v kapilární krvi centrální cyanóza nedostatečné okysličování krve v plicích (městnání krve v plicích ) periferní cyanóza - zpomalený průtok krve tkáněmi

18 horečka úbytek hmotnosti rýma slzení očí chrapot až ztráta hlasu hnisavé čepy na krčních mandlích, zduřené uzliny

19 Farmakologie dýchacího ústrojí Mezi léčiva ovlivňující dýchací ústrojí patří Antitusika ovlivňují centrum pro kašel ovlivňují průdušky a průdušinky působí periferní uvolnění Expektorancia a mukolytika ovlivňují průdušky a průdušinky, uvolňují sekret Antiastmatika ovlivňují průdušky a průdušinky

20 Antitusika snižují dráždění ke kašli mírní a potlačují záchvaty kašle použití při suchém dráždivém kašli bez tvorby hlenů Podle místa působení se dělí: Antitusika s centrálním účinkem obsahují kodein přirozený alkaloid opia při opakovaném podávání kodeinu může vzniknout léková závislost kodein je přísně vázán na lékařský předpis, protože má výrazný účinek na centrální nervový systém kodein má sám slabý analgetický účinek

21 Antitusika s periferním účinkem mají často částečný lokální anestetický účinek netlumí dechové centrum nehrozí vznik lékové závislosti příklad: SINECOD kapky

22 Antitusika s místním účinkem působí na sliznici nosohltanu vytváří zde koloidní ochranný film, čímž se snižuje dráždění sliznice velice mírný účinek rostlinné látky slizy, silice (divizna, jitrocel, sléz)

23 Antitusika příčinu kašle neřeší. Při nevhodném použití antitusik dochází ke hromadění a usazování hlenu. Léčiva tlumící kašel by neměla být současně podávána s mukolytiky a expektorancii. Antitusika mohou tlumit mozek a nervový systém

24 Expektorancia usnadňují odkašlávání zřeďují usazené hleny omezují dráždění sliznice Při zánětu bronchiální sliznice je ochranný hlenový povlak průdušek suchý, zaschlé hleny ulpívají na stěnách dýchacích cest a ztěžují dýchání. Suchá zanícená sliznice je dráždivá, vznikají záchvaty kašle. Expektorancia mohou mít účinek spasmolytický uvolňují stahy bronchů - efedrin - bronchodilatans zlepšují průchodnost dýchacích cest

25 sekretolytický vede ke zvýšení produkce řídkého hlenu, který mění usazený sekret na tekutý a usnadní jeho odkašlávání emetin - zvyšuje sekreci bronchiálních žláz roztok jodidu draselného antiseptický přispívá k potlačení zánětu

26 Mukolytika štěpí bílkoviny sekretu, tím snižují jeho viskozitu a usnadňují uvolňování sekretu a jeho vykašlávání podporují pohyb řasinkového epitelu snižují dráždivost ke kašli mají i antioxidační účinek obsahují N-acetylcystein bromhexin se v organizmu mění na ambroxol, který je teprve účinný udržuje uvolněné plicní sklípky ambroxol lze podat i přímo jako účinnou látku použití - ke zkapalnění vazkého hlenu při chronických zánětech dýchacích cest

27 Antiastmatika léčí bronchiální astma akutní i chronické Antiastmatika se dělí na: bronchodilatancia různým způsobem vyvolávají uvolnění křečí bronchiálních svalů uvolňují hladké svaly průdušinek a dýchání se zlepšuje používají se sympatomimetika - beta2 parasympatolytika - akutní záchvat

28 léčiva ovlivňující zánět bronchiální sliznice antibiotika se používají k ovlivnění specifického infekčního zánětu (bronchitida, pneumonie) H1 - antihistaminika ovlivňují alergický zánět bronchiální sliznice blokují účinky histaminu uvolňovaného při alergické reakci ve tkáních glukokortikoidy

29 Inhalace Pomocí inhalace se léčí nemoci dýchacího ústrojí a je podávána pomocí inhalátorů. Inhalace zlepší průchodnost dýchacích cest a inhaluje se například minerální voda nebo kyslík.

30 Inhalátor Omron C28 Comp AIR

31 interkros.com/shop/index.php?manufacturers_id...