Občanské sdružení Světlo Kadaň

Transkript

1 Občanské sdružení Světlo Kadaň Výroční zpráva 2004 K-centrum Kadaň s terénním programem, pobočka K-centra Chomutov K-centrum Chomutov s terénním programem K-centrum Karlovy Vary s terénním programem

2 OBSAH: Úvod 2 Základní údaje o organizaci: Poslání organizace 3 - Cíle programů: 3 - Základní poskytované služby K - center:. 4 - Popis poskytovaných služeb: Služby poskytované v terénu: 6 Celý tým OS Světlo i se svými ratolestmi.. 7 Ostatní projekty, které se nám v roce 2004 podařilo realizovat Resocializační program K - centrum Kadaň / rok 2004 / Monitoring sociální a zdravotní situace a následná péče o lidi ohrožené drogou v romské komunitě K-centrum Kadaň s terénním programem pobočka K-centra Chomutov fotogalerie základní údaje 16 - tým kontaktního centra základní statistické údaje vývoj cílové populace a aktivit programu cíle na rok. 19 K-centrum Chomutov s terénním programem fotogalerie základní údaje 22 - tým kontaktního centra.22 - základní statistické údaje vývoj cílové populace a aktivit programu cíle na rok K-centrum Karlovy Vary s terénním programem fotogalerie základní údaje tým kontaktního centra základní statistické údaje vývoj cílové populace a aktivit programu cíle na rok Poděkování

3 Úvod Vážení čtenáři, dostáváte do rukou Výroční zprávu Občanského sdružení Světlo za rok Občanské sdružení Světlo je zřizovatelem K-center Kadaň, Chomutov a Karlovy Vary, která se zabývají sekundární a terciární prevencí drogové závislosti. Doufáme, že zejména výsledky a podrobně popsané cíle s prostředky k jejich naplnění, Vás přesvědčí o potřebnosti a smysluplnosti programů zaměřených na prevenci drogové závislosti. Miroslava Chrzová (ředitelka K-center) dipl. soc. pracovnice Jan Hudák (předseda sdružení) Co to je K-centrum? Kontaktní centrum je nízkoprahové, ambulantní zařízení prvního kontaktu pro lidi ohrožené drogou, s drogovými problémy a na droze závislé, starší 15ti let. Služby poskytujeme také jejich rodinným příslušníkům, či jiným zájemcům. K-centrum je úzce propojeno s terénním programem a provádí také diferenciálně diagnostický filtr pro různá zařízení v systému péče. Kontaktní centrum jako nízkoprahové zařízení spojuje několik přístupů mající klíčové místo v péči o drogově závislé. Naše klientela se dělí na nemotivovanou (ti, kteří momentálně abstinovat nechtějí, nebo z různých důvodů nemohou minimalizace zdravotních a sociálních rizik harm reduction ) a motivovanou, směřující k abstinenci a popřípadě abstinující. Pár slov k historii: OS Světlo bylo založeno v prosinci roku V této době nefungovalo v okrese Chomutov žádné zařízení, které by se zabývalo sekundární a terciární prevencí drogové závislosti, přesto zde díky značnému výskytu a lehké dostupnosti drog narůstaly problémy s lidmi, kteří se pohybovali v drogovém prostředí. OS Světlo si tedy podalo k MPK ČR pro rok 1998 projekt na zřízení K-centra s terénním programem, který podpořila a doporučila OPDK a OkÚ v Chomutově. Projekt byl schválen a částečně financován a tak mohlo Káčko zahájit svůj provoz. K-centrum se rychle dostalo do povědomí širší veřejnosti, stále více klientů, jejich rodinných příslušníků i ostatních zájemců navštívilo KC a využívalo standardní i nadstandardní nabídku jeho služeb. V roce 1999 se OS Světlo, s podporou OkÚ Karlovy Vary rozhodlo podat projekt na zřízení K- centra v Karlových Varech pro rok 2000 k MPK ČR. Situace na drogové scéně zde byla také složitá a žádné zařízení zabývající se prevencí drogové závislosti zde soustavně nepůsobilo. Projekt byl podpořen a K-centrum s terénním programem v Karlových Varech začalo svou činnost v květnu roku Velká část klientely K-centra Kadaň pocházela z Chomutova a Jirkova a pro některé z nich byl problém využívat služby Káčka v Kadani (klienti měli problémy s dopravou, jejím financováním, vyhledáním zařízení, apod.) a proto, s podporou OkÚ a MěÚ Chomutov, podalo OS Světlo projekt na zřízení K- centra v Chomutově pro rok 2000 k MPK ČR. Projekt byl schválen a finančně podpořen. K-centrum Chomutov s terénním programem přivítalo prvního klienta v září roku

4 Základní údaje o organizaci: název: OS Světlo Kadaň statut: : občanské sdružení sídlo: Husova 1325, Kadaň registrace: MV II. / S-OVP / / 97, statutární zástupce: Jan Hudák IČO: číslo účtu: / 0100 bankovní spojení: KB, Kadaň kontaktní telefon: 474/ / os.svetlo@seznam.cz Poslání organizace: Cílem naší práce je pomoci překonávat a řešit problémy, pokud je to možné, které s sebou přináší /zne/ užívání návykových látek (potíže zdravotní, psychické, sociální, rodinné a jiné) a to v rámci standardních i nadstandardních služeb poskytovaných K-centrem. Cíle programů: Navázání kontaktu s klientem Vytvoření vzájemné důvěry mezi klientem a zařízením Prohloubení a udržení navázaného kontaktu s klientem, snaha o změnu rizikového chování směrem k méně rizikovému chování ( bezpěčnější užívání, bezpečný sex apod.) Nenásilná motivace k abstinenci, popřípadě reference takto motivovaného klienta do specializované léčebné instituce. Takto formulované cíle jsou v podstatě ideální představou kontaktního pracovníka o jeho práci s klientem. Tato ideální představa ovšem vždy není, nemůže být realizována. Cílová skupina: Osoby starší 15ti let skupina problémových uživatelů drog, závislých lidí plně se orientujících na drogový svět, skupina experimentátorů, rekreačních uživatelů drog, rodiče a osoby blízké klientům K-centra Nadstandardně děti a mladiství, kteří tráví většinu svého volného času na ulici a jejichž chování se vyznačuje sociálně patologickými rysy. Skupina lidí, jejichž chování zatím žádné sociálně patologické rysy nevykazuje, ale tím, že tráví většinu volného času na ulici, se stávají možnými obětmi, i nositeli patologického chování Pouliční prostitutky a prostituti - 3 -

5 Základní poskytované služby K - center: Standardní Výměna injekčního materiálu včetně poskytování materiálu pro snížení škod Hygienický servis (sprcha) Praní prádla (pračka, sušička) Potravinový servis Základní zdravotní servis Second hand Informace (bezpečnější braní, bezpečnější sex, léčebné programy, sociálně-právní, veškeré zdravotní-hep., inf., drogy, literatura) Poradenství individuální poradenství s drogovými uživateli, poradenství rodičům a jiným zájemcům Motivační trénink Zprostředkování detoxifikace a léčby Telefonické poradenství a krizová intervence Krizová intervence Psychiatrické a psychologické služby Nadstandardní Vitamínový program Asistenční služby Účast na akcích preventivního charakteru Zajištění dlouhodobějších stáží pro studenty SŠ, VOŠ, VŠ, nástavbových studií sociálního zaměření Testování klientů na HIV/AIDS, HCV (hepat. C), HBsAg (hepat. B) Screening testování klientů na přítomnost drog v moči. Popis poskytovaných služeb: Harm reduction Snižování zdravotních a sociálních rizik. Výměnný program stříkaček a jehel Tento program je jednou ze základních služeb K-centra, kde měníme použitý injekční materiál za sterilní kus za kus, poskytujeme desinfekční materiál, distribuujeme kondomy a preventivní a svépomocnou literaturu, informujeme o infekcích (např. hepatitida A, B, C, HIV/AIDS) a bezpečnějším užívání s ohledem na zmiňované snižování rizik. Hygienický servis Klienti mají možnost využít sprchu po celou dobu provozu KC, kde také mají k dispozici čistý ruční, šampón a mýdlo. Praní prádla Možnost vyprání prádla, k praní spodního prádla je k dispozici prášek na ruční praní, dále mají klienti k dispozici žehličku

6 Potravinový servis Vzhledem k životosprávě a životnímu stylu klientů považujeme poskytnutí instantní polévky, teplého nápoje nebo šťávy za důležité. Krizová intervence Poskytování pomoci klientům v krizových situacích, jako např. předávkování drogou, sebevražedný pokus, nápor náhlé deprese, apod Základní zdravotní servis Zahrnuje nejnutnější zdravotní ošetření klientů. V závažnějších případech jsou klienti referováni do specializovaných zdravotnických zařízení. Poskytování informací Poskytujeme informace nejen uživatelům drog, ale také rodičům a známým klientů KC i jiným zájemcům (jedná se většinou o informace z oblasti drog, bezpečnějšího užívání drog, bezpečnějšího sexu, sociálně-právní, veškeré zdravotní hepatitidy, infekce). Poskytujeme rovněž naučnou literaturu, ze které může klient potřebné informace (pokud chce) získat sám. Poradenství Poskytování poradenství uživatelům i neuživatelům v oblasti drog a věcmi s nimi souvisejícími užívání drog, rizika, léčení, s ohledem na zakázku klientely. Motivační trénink Trénink k zesílení motivace k abstinenci nebo samotného udržení abstinence. Možno před samotnou léčbou v PL, po léčbě v PL nebo pokud se klient rozhodne abstinovat sám. Zprostředkování detoxikace a léčby Klientům (nejčastěji telefonicky) vyřizujeme detox, léčbu v PL nebo léčbu v komunitách, které si sami vyberou. Ve většině případů píšeme písemné žádosti o přijetí do léčebného programu. Asistenční služby Někteří klienti nechtějí z nějakého důvodu sami např. dojít k lékaři, vyřídit sociální dávky, sami dojet do léčebny,, proto je pracovník KC v těchto případech jako doprovod. Telefonické poradenství a krizová intervence Je to jedna z možností jak pomoci a poradit nejen rodičům, partnerům uživatelů drog, ale také samotným uživatelům s nejrůznějšími problémy a situacemi (telefonická linka je poradenská, nejedná se o klasickou tísňovou linku). Psychiatrické a psychologické služby Pro klienty, jejichž primárním problémem nejsou drogy, ale například osobnostní problém nebo duševní onemocnění zajišťujeme konzultace u externího psychologa či psychiatra. Psychiatrické vyšetření je někdy vyžadováno před nástupem do léčebného zařízení. Psychologické služby zahrnují i rodinné poradenství pro rodiče a partnery klientů, kteří mají drogový problém

7 Individuální vedení klienta Terapeutický kontrakt je individuální plán, jehož cíle formuluje klient společně s kontaktním pracovníkem socioterapie, motivační trénink. Cyklus besed pro žáky, studenty, pedagogy, rodiče nadstandardně V rámci primární prevence drogové závislosti Zajištění dlouhodobých i krátkodobých stáží Pro studenty převážně sociálních a zdravotních směrů (VŠ a VOŠ), kteří projeví zájem absolvovat stáž v našem zařízení. Testování klientů Testy z kapilární krve (z prstu) se testují klienti na přítomnost viru HCV, HBV, HIV/AIDS v krvi. Těhotenské testy Klientka si může tímto testem orientačně ověřit podezření na graviditu. Vitamínový program V rámci snižování zdravotních a sociálních rizik poskytujeme vitamínové dávky, na klienta a den připadá dávka sestávající se z 1x Calibrum multivitamín, 2x ALLICOR (česnekové tablety), 2x Pangamin (pivovarské kvasnice). Souhrn všech zmiňovaných preparátů přispívá k zvyšování imunity klientů. Screening Testování na přítomnost drog v moči detekčními proužky (Amfetaminy, THC, opiáty, MDMA). Služby poskytované v terénu: Výměna použitého injekčního materiálu včetně distribuce desinfekce, aquy, vitamínů a kondomů Poskytování informací a poradenství v oblastech bezpečnější braní, bezpečnější sex, zdravotní, sociální, právní, drogy, Distribuce svépomocné literatury a literatury informující o odborné pomoci Reference do jiných specializovaných institucí Monitoring drogové scény a scén přilehlých - 6 -

8 Celý tým OS Světlo i se svými ratolestmi Zleva: Miroslava Chrzová (ředitelka před porodem), MUDr. Renata Gregorová (supervize), Jan Hudák (předseda), Božena Pilařová (HIV poradna), Věra a Roman Thömovi s dětmi (terénní program ext.), Vendula Hubálková (prac.- Chomutov), Vendula Zelená (prac. -Chomutov), Miluše Bakaráčová (prac. -Chomutov), Jana Huttová (prac.-karlovy V.), Andrea Černá (prac. Karlovy V.), Lucie Vobořilová (prac. Karlovy V.), Eva Kulhánková (prac. Kalovy V), Lucie Halouzková (prac. Chomutov), Jana Binderová (prac. Kadaň), Mgr. Milan Šafařík (psycholog), Zdeněk Karička (prac. Kadaň) - 7 -

9 Ostatní projekty, které se nám v roce 2004 podařilo realizovat I. Resocializační program K - centrum Kadaň / rok 2004 / II. Monitoring sociální a zdravotní situace a následná péče o lidi ohrožené drogou v romské komunitě - 8 -

10 Cíl projektu : I. Resocializační program K - centrum Kadaň / rok 2004 / Pomoc pro klienty při jejich začleňování do společnosti a rodiny po návratu z léčebných zařízení, terapeutických komunit, věznic - prevence relapsu, recidivy, sociální stabilizace klientů užívajících návykové látky. Působnost projektu: Chomutov, Jirkov, Kadaň, Klášterec nad Ohří, Vejprty, Karlovy Vary, Ostrov, Nejdek, Jáchymov, Nová Role. Konkrétní průběh jednotlivých aktivit: - Osobní asistence při jednání s úřady a jinými institucemi - v rámci kontaktního zařízení a terénního programu - Osobní asistence při jednání s úřady - Doprovod a pomoc klientům K - centra a terénního programu - Pomoc při zajištění ubytování - ubytovny, azyl. domy - Minimální právní servis - sepsání návrhu na rozvod, výživné.. - Poradenská činnost, socioterapie - v rámci začlenění kl. do společnosti - Screeningové testy - HCV, HBV, HIV + drogové testy - Klientské a rodičovské skupiny - pro rodiče uživatelů drog, pro abstinující kl. Průběh realizace služby pro jednotlivé klienty: 1. osobní asistence při jednání s úřady - i v rámci terénního programu - úřady práce - pomoc při pracovním zařazení - městské úřady - vyřízení dávek sociální péče, evidence obyvatel, matrika, OP - kontaktní místa - vyřízení dávek státní sociální podpory - pojišťovny - vyřízení povinného zdravotního pojištění - lékař - doprovod, či odvoz k lék. ošetření, v případě potřeby i do léčebného zařízení - probační a mediační služba - pomoc při jednání o zařazení do programu navrátilci z výkonu trestu apod. 2. pomoc při zajištění ubytování - Armáda spásy KV, ubytovna Prunéřov, ubytovna pro matky s dětmi Chomutov, apod. 3. minimální právní servis - návrh na rozvod, výživné... jeho sepsání, info o zákonech - stažení souborů z internetu apod. 4. rodinné poradenství 5. socioterapie 6. testování na přítomnost drog, na přítomnost viru HIV/AIDS, hep. typu B,C 7. klientské a rodičovské skupiny - 9 -

11 Metody, formy práce: - osobní asistence - doprovod k lékaři, na úřady - poradenství - předávání informací potřebných k tzv. sociální stabilizaci klienta - socioterapie - sociální dovednosti klienta - dlouhodobé vedení klienta - rodinné poradenství - pro rodiče a osoby blízké klientům Spolupráce v rámci sociální sítě: zejména: - MěÚ Chomutov, Kadaň, Magistrát Karlovy Vary - odd. prevence soc. pat. jevů, kurátoři.. - úřady práce - vyřízení žádosti o HZ - OHS - HIV/AIDS poradna - probační a mediační služba Chomutov, Karlovy Vary Kvalitativní vyhodnocení poskytovaných služeb: 1. Poskytnuté služby /počet provedených výkonů/ : Asistenční služby poskytnuté v terénu.712 Zaevidování klienta v evidenci Úřadu práce... 8 Vyřízení dávek státní sociální podpory 6 Minimální právní servis - žádost o rozvod, životopis, Sbírka zák, apod Zprostředkování brigády, sezónní práce 6 Doprovod ke special. lékaři - např. psychiatr, pohotovost, chirurg apod. 19 Zprostředkování ubytování (Armáda spásy, azyl. dům, ubytovny soc. péče ).. 5 Vyřízení dávek život. minima, jednoráz. soc. dávek apod. 2 Mediační a prob. služba - zařazení do progr., kontrakt apod... 3 Vyřízení podkladů pro vystavení nového OP- matrika, rodný list apod.. 6 Zdravotní pojišťovna - vyřízení průkazky, splátk. kalendář apod Rodinné poradenství 536 Testování na přítomnost HCV, HBV, HIV/AIDS 328 Testování na přítomnost drog / THC, opiáty, amphetaminy 265 Těhotenské testy

12 2. Počet klientů v programu, realizace programu /počty hodin/ : V rámci projektu byly poskytnuty asistenční služby 40 klientům v K-centrech a v rámci terénního výměnného programu byly provedeny asistenční služby (doprovod na ÚP, sepsání žádosti o výživné, min. právní servis apod.) u 109 klientů v celkovém rozsahu 550 hodin. Rodinné poradenství (+ psycholog. a psychiatr. služby) bylo poskytnuto 243 klientům v rozsahu 252 hodin (počet provedených výkonů viz. níže). službách, klientech jsou vedeny řádné záznamy. / Jednomu klientovi bylo v některých případech poskytováno i více služeb, jedna služba byla časově omezena na cca. 3 hod. práce v rámci celého okresu Chomutov /. Na projektu se podílelo 15 pracovníků. Kritické zhodnocení rozvoje programu: Cíle projektu se daří plnit. Nejvíce jsou využívány služby nabízené klientům v rámci osobních asistencí jak v KC tak v terénu. Zájem o asistenční služby v KC se oproti roku 2003 zvýšil o více jak 150% ( v r x, v r x ) Problémem zůstává ubytování klientů. Spočívá v nemnoha možnostech kam klienty umisťovat. Daří se nám oslovovat rodinné příslušníky klientů, kteří využívají rodinného poradenství, tato služba je často vyhledávána a daří se nám udržet dlouhodobější spolupráci. Klienti mají stále velký zájem také o testování ( HIV,HBV, HCV, drogové testy) jako v min. roce. Stále se nám nedaří, vzhledem k okolnostem vytvořit rodičovskou a klientskou skupinu.tuto skutečnost přičítáme, nejen, nedůvěře rodinných příslušníků v anonymitu skupiny ve smyslu každý se zná s každým. Podněty, doporučení pro rok 2005: Dále navazovat a udržovat kontakt s klienty a jejich rodinami. Nadále pracovat na vytvoření rodičovské a klientské skupiny. Nadále také udržovat, prohlubovat kontakt a dobrou spolupráci s institucemi, úřady v okrese. Zlepšit spolupráci s některými zdrav. zařízeními (psychiatr. ambulance, praktický lékař, pohotovost apod.), protože z jejich strany často býváme nepochopeni a neakceptováni jako partneři při řešení akutní krizové situace našich klientů. Prohloubit spolupráci s Mediační a probační službou Chomutov a Karlovy Vary. Vyhledávat nové možnosti k ubytování klientů i mimo rámec okresu

13 II. Monitoring sociální a zdravotní situace a následná péče o lidi ohrožené drogou v romské komunitě Obecný význam projektu: V romské komunitě patří drogová závislost k jedním z největších problémů a to z hlediska zdravotního tak sociálního.v naší lokalitě je situace často skrytá a neprůhledná. Projektem jsme se chtěli pokusit o přesný popis situace drogového problému v romské komunitě a následně tyto problémy řešit. Cílem bylo co nejefektivněji působit na romskou komunitu a přispět ke snížení zneužívání drog a šíření infekčně přenosných chorob. Cíle projektu: Hlavní cíl projektu: Záměrem bylo rozšířit povědomí o škodlivosti zneužívání drog u problémových a těžko oslovitelných klientů a zapojení romské komunity do řešení problému drogové závislosti spolu s kvalifikovanými odborníky. Dále pak snižování sociálních a zdravotních rizik u klientů ohrožených drogou. Další cíle projektu V současné době se nám nedaří navázat a udržet kontakt s osobami závislými na těkavých látkách. Projekt si kladl za cíl: 1. Monitorování situace v oblasti drogové závislosti v romské komunitě na Chomutovsku. 2. Vytvoření informačních letáků a dotazníků - drogy, drog. závislost, možnosti pomoci Školení externích pracovníků ( převážně Romů ) v oblasti drogové závislosti. 4. Získání relevantních statistických údajů v oblasti drog. problematiky u romské komunity, které budou využitelné i pro ostatní organizace a jejich prezentace v mediích a institucích zabývajících se touto problematikou.. 5. Práce s jednotlivými klienty a jejich rodinami, jak individuální tak i skupinová. Cílová skupina : Romská komunita na Chomutovsku. Instituce zabývající se romskou problematikou Doba trvání projektu : červenec prosinec

14 Závěrečné zhodnocení projektu: Cílem projektu bylo, mimo jiné, kvalitní vyškolení terénních pracovníků v oblasti drogové problematiky, včetně oblasti pohlavně přenosných chorob, možností léčby, atp. Podařilo se kvalitně vyškolit 8 terénních pracovníků. Tito terénní pracovníci poté předávali v plné míře své vědomosti respondentům. Tím bylo dosaženo dalšího cíle, a to rozšíření povědomí o rizicích zneužívání návykových látek, prevence šíření pohlavně přenosných chorob a o službách organizací a institucí, ve kterých lidé mohou nalézt pomoc při řešení problémů v těchto oblastech znázorněno v následujícím grafu. Záznam o respondentech, kterým byly na základě vzájemné spolupráce doplněny vědomosti z oblasti drogové problematiky jinými slovy byli proškoleni v této oblasti. Z celkového počtu resp. 456 jednotlivců.: Proškolení respondentů v oblasti drogové problematiky 0% 100% proškoleno neproškoleno Jedním z dalších cílů projektu bylo přimět respondenty, kteří měli problém s drogami ke vzájemné spolupráci s odborníky. Vzhledem k tomu, že akce tohoto projektu byla spíše jednorázová a terénní pracovníci neměli dostatek času, aby si získali důvěru lidí, považujeme výsledek za velmi pozitivní. Následnou péčí rozumíme např. zařízení léčebného programu, další poradenství, využívání služeb K-centra atp. Následná péče, tzn. spolupráce s odborníky z celkového počtu respondentů 456: Počet respondentů, kteří využili následné péče 95% 5% využili následné péče nevyužilo následné péče Díky tomuto projektu se nám podařilo nejen monitorovat zdravotní a sociální situaci na Chomutovsku v romské komunitě, rozšířit povědomí o drogové problematice a službách zařízení, ale hlavně se nám podařilo navázat spolupráci s lidmi z romských komunit. Hodláme proto i v budoucnosti spolupracovat s organizací Partners Czech a nadále pracovat s těmito lidmi pomocí kvalitní a soustavné terénní práce

15 K-centrum Kadaň s terénním programem pobočka K-centra Chomutov fotogalerie základní údaje tým kontaktního centra základní statistické údaje vývoj cílové populace a aktivit programu cíle na rok

16 K CENTRUM KADAŇ Naše K centrum: Náš tým: Mirka Zděnda Janča Jak to u nás vypadá:

17 Základní údaje: adresa zařízení: Klášterecká 1720, Kadaň tel., fax: 474 / mobil: 603 / , 603 / os.svetlo@seznam.cz pracovní doba: Po Čt 8:00 17:00 Pá 8:00 14:30 Tým Kontaktního centra Kadaň Miroslava Chrzová dipl. soc. pracovnice ředitelka K-centra /sociální práce/ Jan Hudák předseda OSS /ekonom, soc. práce/ Kontaktní a terénní pracovníci Bc. Jana Binderová Zdeněk Karička Martin Otradovec * Psychologické služby Rodinné poradenství Mgr. Milan Šafařík / externista / Psychiatrické služby Supervize MUDr. Renata Gregorová / externista / *) nastoupil v průběhu roku 2004, pouze na 1/3 úvazku v KC Kadaň

18 Základní statistické údaje KC Kadaň Sledovaný údaj / rok počet kontaktů počet 1. kontaktů počet klientů počet rodinných příslušníků, ostatních zájemců počet vyměněného injekčního materiálu průměrný věk klientů 26,3 23,1 26,08 využité služby (počet výkonů): kontaktní místnost hygienický servis Poradenství potravinový servis drogové testy testy HCV, HBsAg, HIV poradenské telefonáty vitamínový program reference do léčby, detoxu výměnný program zdravotní servis psychologické a psychiatrické služby krizová intervence Počet kontaktů Počet vyměněných jehel Vybrané služby KC Zdravotní servis Potravinový servis

19 Změna adresy kontaktního centra v Kadani V roce 2004 sídlilo K - centrum v Kadani na adrese Věžní 958. Dovolujeme si Vás upozornit, že se K centrum Kadaň v přestěhovalo začátkem roku 2005na nové místo. Nyní jej najdete na adrese Klášterecká 1720, Kadaň. A takhle vypadá

20 Vývoj a případné změny cílové populace: Průměrný věk klientů KC je 26,08 let. Téměř všichni klienti (i prvouživatelé) upřednostňují ihned nitrožilní aplikaci. Drogová scéna nadále zůstává uzavřená. Na drogové scéně nadále převažuje užívání stimulancií (metamfetamin, pervitin), užívá ho 66% našich klientů. Opiáty užívají pouze necelá 2% klientů KC. Konopné drogy zneužívají ve větší míře mladí lidé do dvaceti let. Tato skupina představuje 15% klientely KC. Narůstá také počet osob, které kombinují pervitin s alkoholem, popřípadě toluenem. Častou vedlejší drogou je také Diazepam a lysohlávky, popřípadě Rohypnol. Snížil se počet klientů zneužívajících těkavé látky (nyní pouze 2%), přesto jsou těkavé látky problémem, zvláště u romských rodin. Poměr mužů a žen je 72% : 28% ve prospěch mužů. Cca 60% našich klientů tvoří nezaměstnaní, 17% je zaměstnaných (především starší klienti), dalších 17% klientů tvoří studenti, kteří se chovají často velmi rizikově (často navštíví KC poprvé s rodiči). Vývoj aktivit programu, kritické zhodnocení, dosažení cílů programu: V roce 2004 se nám dařilo zachovat provoz K-centra s jeho službami ve stejném rozsahu jako v předchozích letech. Velkým problémem zůstává terénní program, nedaří se nám navázat nové kontakty, důvodem je uzavřenost drogové scény, neochota se zviditelnit a vystoupit z anonymity. Nadále nabízíme širokou škálu injekčního a zdravotního materiálu. Vitamínový program (ALLICOR, PANGAMIN, CALIBRUM) využívá většina našich klientů, přestože jsme tento program museli na konci roku 2004 z důvodu nedostatku finančních prostředků omezit (ALLICOR a CALIBRUM), došlo u tohoto programu v celkovém pohledu k nárůstu o 20% oproti roku Počet kontaktů zůstává srovnatelný s rokem 2003, daří se nám také udržovat stálé kontakty z minulých let i navazovat a udržet kontakty nové (počet nových kontaktů s drogovými klienty se snížil cca o 20% oproti roku 2003). Počet vyměněného injekčního materiálu se zvýšil o 34% oproti roku Výrazný nárůst byl především v druhém pololetí roku O 45% se také zvýšil zájem o informační servis (HIV, Hepatitidy, PL, drogová závislost apod.) V roce 2004 došlo k nárůstu provedených krizových intervencí o 100%. Přibývá krizových intervencí s rodiči, v KC i při telefonickém kontaktu. Kontaktní místnost byla využívána také častěji (o 25% více než v r.2003), což je pro nás signálem, že nám klienti důvěřují a opět se k nám vracejí. Od začátku roku 2004 se zaměřujeme na počet klientů, u kterých došlo ke změně rizikového chování v rámci snižování sociálních a zdravotních rizik a to jak pozitivně, tak i negativně. Naše zařízení eviduje 173 drogových klientů a u 119 z nich došlo k pozitivní změně. Naše zařízení od ledna 2004 eviduje klienty pomocí systému FREEBASE. Tento program nám velmi pomáhá při zpracování statistik, průběžných a výročních zpráv

21 Cíle na rok 2005 Zachování provozu současného K-centra. Udržení rozšířených aktivit v rámci programu harm reduction -testy HIV, HBsAg, HCV Oslovení klíčových členů drogové komunity v rámci terénního programu, abychom mohli navázat nové kontakty a realizovat funkční terénní program. Prohlubování dovedností a znalostí pracovníků KC v oblasti týkající se nejen drogové problematiky. Snaha o získání certifikátu odborné způsobilosti služeb pro uživatele omamných a psychotropních látek - RV KPP. Zlepšení spolupráce se zdravotnickými zařízeními v okolí, které mají často zkreslené informace o našich službách a možnostech naší intervence

22 K-centrum Chomutov s terénním programem fotogalerie základní údaje tým kontaktního centra základní statistické údaje vývoj cílové populace a aktivit programu cíle na rok

23 K CENTRUM CHOMUTOV Naše K centrum: Náš tým: Lucka Venda Z. Venda H. Jak to u nás vypadá:

24 Základní údaje: adresa zařízení: Hálkova 224, Chomutov tel., fax: 474 / mobil: 603 / , 603 / mobil terénní: 605 / os.svetlo@tiscali.cz pracovní doba: Po Čt 8:00 17:00 Pá 8:00 14:30 Tým Kontaktního centra Chomutov Miroslava Chrzová dipl. soc. pracovnice ředitelka K-centra /sociální práce/ Jan Hudák předseda OSS /ekonom, soc. práce/ Terénní práce: Roman Thöma Alena Thömová / externisté / Kontaktní a terénní práce: Lucie Halouzková Vendula Hubálková Martin Otradovec * Bc. Vendula Zelená Miloslava Bakaráčová ** Psychologické služby Rodinné poradenství Mgr. Milan Šafařík / externista / Psychiatrické služby Supervize MUDr. Renata Gregorová / externista / *) Zahájil pracovní poměr v průběhu roku 2004, pouze 1/3 úvazku v KC Chomutov. **) Ukončila pracovní poměr v prvním pololetí roku

25 Základní statistické údaje KC Chomutov Sledovaný údaj / rok počet kontaktů počet 1. kontaktů počet klientů počet rodinných příslušníků, ostatních zájemců počet vyměněného injekčního materiálu průměrný věk klientů 24,5 24,5 25,5 využité služby (počet výkonů): kontaktní místnost hygienický servis Poradenství potravinový servis drogové testy testy HCV, HBsAg, HIV poradenské telefonáty vitamínový program neevid. neevid. 572 reference do léčby, detoxu výměnný program zdravotní servis psychologické a psychiatrické služby krizová intervence Počet kontaktů Počet vyměněných jehel Vybrané služby KC Hygienický servis Počet kontaktů

26 Vývoj a případné změny cílové populace: Významné změny v cílové populaci jsme od roku 2003 nezaznamenali. Věk klientů se pohybuje od 20 do 35 let. Průměrný věk klientů je 25,5 roku. Téměř všichni klienti včetně experimentátorů či prvouživatelů upřednostňují nitrožilní aplikaci. Pervitin jako základní droga stejně jako v minulém roce převažuje a to ze 68,7%. Zneužívání konopných drog se oproti minulému roku zvýšilo ze 7% na 10%, těkavé látky jsou užívány ze 3,3%, heroin z 2,8% a alkohol z 5,2%. Mužská populace v roce 2004 opět převažovala a to v poměru 68 : 32 ve prospěch mužů. I nadále převažuje počet nezaměstnaných a to z 62,3%. Kontakty s mladými lidmi - do 18 let I nadále se nám daří udržovat kontakty s mladými lidmi, ať s uživateli či s neuživateli a to hlavně vlivem primární prevence na SOU nebo SOŠ. Mladí lidé se poté nebojí či nestydí přijít do K-centra pro různé informace. Velký zájem je především o informace týkající se pohlavně přenosných chorob a drogové problematiky. Cílová populace - neuživatelé Stále více se nám daří získávat důvěru u rodičů a blízkých osob uživatelů drog. Přicházejí zejména kvůli informacím o drogách, léčebných programech, infekcích atd. V tomto roce naše zařízení navštívilo 85 zájemců z řad rodičů a jiných příbuzných uživatelů drog. Osob, které drogy neužívají a do K-centra přišly většinou pro informace jsme zaznamenali celkem 27. Romská populace Díky projektu monitoring (viz. odst. vývoj aktivit) se nám podařilo oslovit nejen více romských uživatelů drog, především pervitinu a toluenu, ale také jejich blízké příbuzné, zejména rodiče. Zneužívání těchto látek v této komunitě je stále více problematické. Vývoj aktivit programu, kritické zhodnocení, dosažení cílů programu: V červenci roku 2004 zahájilo naše zařízení projekt, který podpořila organizace Partners Czech v rámci projektu romské integrace. Činnost spočívá v monitoringu sociální a zdravotní situace soc. slabých Romů v Chomutově a v Kadani. Terénní pracovníci oslovovali rodiny žijící v oblastech a komunitách soc. slabších lidí a zjišťovali např. dosažené vzdělání, užívání návykových látek, informovanost o pohlavně přenosných chorobách apod. Nedostatky v těchto oblastech poté doplňovali pracovníci jak verbálně, tak i pomocí informačních materiálů. V rodinách, kde se objevilo užívání drog byla nabídnuta následná péče a pomoc. 10% dotazovaných této možnosti využilo a jejich situace se řeší. Díky projektu Monitoring zdravotní a sociální situace a následná péče o lidi ohrožené drogou v romské komunitě, který jsme uskutečnili za podpory organizace Partners Czech jsme zaznamenali vysoký nárůst kontaktů s romskými uživateli drog. U výměnného programu stále udržujeme nabídku všech služeb, které klienti nadále často využívají. V tomto roce jsme zaznamenali pokles v počtu vyměněného injekčního materiálu o 6,2%. Toto přisuzujeme především tomu, že kvůli personálnímu zabezpečení KC pracovníci nemohou vycházet do terénu a externí terénní pracovníci nemohou hlavně z časových důvodů vykonávat službu na úrovni předešlých let

27 Klienti jak z řad drogových uživatelů, tak veřejnosti, mají stále větší zájem o informace týkající se drogové problematiky. Počet výkonů vzrostl o 218%. Dále jsme zaznamenali nárůst v počtu 1. kontaktů o 10,9%. Veškeré standardní služby se nám dařilo udržet, a tím i naplnit cíle programu. U těchto služeb došlo k výraznějším změnám Hygienický servis (včetně praní prádla) - nárůst výkonů o 42% oproti r.2003 Krizová intervence (jak v KC, tak telefonická) - nárůst o 50% oproti r.2003 I v tomto roce byl zaznamenán zájem o individuální vedení klienta. Většinou se jednalo o motivační program - příprava na nástup do léčebného programu - zhruba ze 70%. Zbylých 30% zájemců docházelo na abstinenční program - z čehož 15% zájemců na udržení abstinence po léčebném programu a 15% klientů tuto službu využilo jako ambulantní řešení motivace k abstinenci. 64% z počtu klientů, kteří docházeli na tyto individuální programy, nejméně měsíc abstinovalo nebo nastoupilo do léčebných zařízení. Při hodnocení dosažených cílů u nadstandardních služeb zařízení, jsme zaznamenali některé výraznější rozdíly. A to zejména: Vitamínový program - v posledním čtvrtletí jsme bohužel neměli dostatek finančních prostředků k udržení tohoto programu a služba prakticky nefungovala. Testování - minulý rok se v našem zařízení nechalo otestovat o 58% méně klientů na přítomnost viru HIV, HBsAg, HCV než v r.2003, tento rozdíl je způsoben nedostatkem finančních prostředků. Tuto situaci považujeme za nepříznivou, jelikož poptávka po testech neustále stoupá, a to nejen z řad uživatelů, ale i široké veřejnosti. Drogové testy - možnost testování využívají především rodiče, ale úzce spolupracujeme také s výchovným ústavem Husův domov (testování jejich svěřenců v době, kdy jsou mimo ústav). U služby testování na přítomnost drog v moči došlo k nárůstu o 10% oproti r Terénní program - zde došlo ke snížení počtu kontaktů, ke snížení počtu kusů vyměněného injekčního materiálu. Zaznamenali jsme o 44% méně kontaktů než v r Celkově hodnotíme dosažení cílů kladně. Přes větší finanční tíseň se nám podařilo udržet služby na dobré úrovni. Důvěra klientů stoupá. Dostáváme se stále více do povědomí veřejnosti, hlavně z řad institucí. Plynule využíváme program FREEBASE, což nám usnadňuje práci při vytváření statistik. Některých cílů se nám dosud nepodařilo dosáhnout (webové stránky, terénní program ze strany KC), v r.2005 se pokusíme i toto realizovat. Terénní program V roce 2004 probíhal terénní program pouze prostřednictvím externích pracovníků. Jelikož ti z časových a osobních důvodů program omezili, snížil se počet kontaktů i kusů vyměněného inj, materiálu. V tomto roce terénní program zaznamenal 607 kontaktů, což je o 44% méně než v roce Z personálních důvodů se nám nepodařilo obnovit službu ze strany K - centra

28 Cíle na rok 2005 zachovat provoz KC s terénním programem v rozsahu nabízených služeb sledovat požadavky klientů a pružně reagovat na změnu poptávky pokračovat v testování toxikomanů na přítomnost viru HIV, HBsAg, HCV - v rámci HR zkvalitnit terénní program, zrealizovat jej ze strany KC udržet a více zúžit spolupráci s ostatními zařízeními především v oblasti zdravotnictví prohlubovat vědomosti, znalosti a dovednosti pracovníků KC v oblasti týkající se nejen drogové problematiky, ale také například rodinného poradenství aj. zrealizovat webové stránky rozšířit personální zabezpečení připravit programy kontaktního centra a terénního programu na akreditaci RVKPP ČR

29 K-centrum Karlovy Vary s terénním programem fotogalerie základní údaje tým kontaktního centra základní statistické údaje vývoj cílové populace a aktivit programu cíle na rok

30 K CENTRUM KARLOVY VARY Naše K centrum: Náš tým: Janča Eva Lucka Jak to u nás vypadá:

31 Základní údaje: adresa zařízení: Kr. Jiřího 38, Karlovy Vary tel., fax: 35 / mobil: 603 / , 603 / mobil terénní: 604 / kcentrum.kv@seznam.cz pracovní doba: Po Čt 8:00 17:00 Pá 8:00 14:30 Tým Kontaktního centra Karlovy Vary Miroslava Chrzová dipl. soc. pracovnice ředitelka K-centra /sociální práce/ Jan Hudák předseda OSS /ekonom, soc. práce/ Kontaktní a terénní práce: Andrea Černá * Jana Huttová Jiří Stříteský Lucie Vobořilová Eva Kulhánková Martin Otradovec ** Psychologické služby Rodinné poradenství Mgr. Milan Šafařík / externista / Psychiatrické služby Supervize MUDr. Renata Gregorová / externista / *) toho času na mateřské dovolené **) zahájil pracovní poměr v průběhu roku 2004, pouze 1/3 úvazku v KC Karlovy Vary

32 Základní statistické údaje KC Karlovy Vary Sledovaný údaj / rok počet kontaktů počet 1. kontaktů počet klientů počet rodinných příslušníků, ostatních zájemců počet vyměněného injekčního materiálu průměrný věk klientů 24 28,6 29 využité služby (počet výkonů): kontaktní místnost hygienický servis Poradenství potravinový servis drogové testy testy HCV, HBsAg, HIV poradenské telefonáty vitamínový program reference do léčby, detoxu výměnný program zdravotní servis psychologické a psychiatrické služby krizová intervence Počet kontaktů Počet vyměněných jehel Vybrané služby KC Hygienický servis Potravinový servis

33 Vývoj a případné změny cílové populace: Drogová scéna v Karlových Varech je uzavřená. Heroin distribuují i nadále cizí státní příslušníci (vietnamské národnosti). Nabídka na trhu se nadále zvyšuje, přestože v Karlových Varech i v některých okolních městech se díky zadržení a umístění několika dodavatelů do výkonu trestu nepatrně snížila. Pervitin je i nadále distribuován varskými a okolními vařiči přímo mezi uživatele drog. Stále se snižuje věkový průměr experimentátorů a problémových uživatelů (narůstá však zneužívání návykových látek). Skupina uživatelů (rekreačních nebo problémových), kteří zneužívají návykové látky neustále narůstá. Z údajů vedených v našich záznamech vyplývá, že z nelegálně užívaných drog i nadále převládá pervitin (72,3%) - zneužívá ho naprostá většina naší klientely, heroin (17,4%) - výrazně se navýšilo jeho zneužívání, marihuana (10,4%), další drogy jako hašiš, extáze, tripy LSD jsou užívány většinou tzv. rekreačně (experimentátoři navštěvující párty apod.). Mírně se zvýšil počet klientů užívajících převážně alkohol. Zaznamenáváme také návštěvnost klientů užívajících těkavé látky, ale v menší míře než u ostatních uživatelů. Počet zaměstnaných klientů v roce 2004 byl 9,5%, studenti tvoří 5,2% problémových uživatelů. Vývoj aktivit programu, kritické zhodnocení, dosažení cílů programu: Program je realizován dle projektu na rok Oproti minulému roku se hygienický servis, jež zahrnuje vyprání a vysušení prádla, sprchování výrazně zvýšil. Také nutriční program výrazně vzrostl. V našem zařízení i mimo něj v rámci terénního programu proběhlo celkem 4548 kontaktů za celý rok 2004, což je o 530 kontaktů více oproti roku Je to velmi vysoký nárůst cca o 11,7%. Výměna injekčního materiálu za rok 2004 se rovná ks (z toho bylo volně posbíráno v rámci terénního programu 289 kusů), což je o 2349 ks více než v roce 2003, t.j. nárůst o 9,6%. Streetwork je prováděn ve městech okresu dvakrát v týdnu dvěma z našich pracovníků, mapuje se terén, získávají se další kontakty, k vytipování vhodných míst využíváme kromě jiného i informací od klientů našeho KC. Ve využití nabízené služby poradenství zaznamenáváme stoupající tendenci oproti minulému roku, což přisuzujeme důvěře veřejnosti v naše zařízení. O akce primárně preventivního charakteru, jež jsou poskytovány v nadstandardních službách, je větší zájem, čímž se také nepřímo navýšilo rodinné poradenství. Klienti využívají ve velké míře možnost testování orientačními testy. Drogové testy z moči (THC, AMPH, OP, EXT) Testy na přítomnost protilátek (HIV, HBsAg, HCV ) v kapilární krvi (trnové testy). Zaznamenali jsme zvýšení zájmu o testování cca o 33%. Proběhlo též testování pro širokou veřejnost. I nadále je v rámci všech našich nabízených služeb zachovávána anonymita našich klientů, údaje nutné pro vykazování incidencí a statistik zaznamenáváme většinou číselně. V roce 2004 jsme začali používat program FREEBASE na evidenci našich klientů (kódový systém)

34 Mimo stálé klientely se nám daří navazovat i nové kontakty, výrazně se navýšila návštěvnost (o 11,7%). Ze stálých klientů k nám dochází přibližně 67% pravidelně 3x v týdnu, zaznamenáváme tedy stárnutí naší klientely. Zaznamenali jsme velmi vysoký nárůst v návštěvnosti klientů do 25 let, cca o 90%. Služba zprostředkování detoxu a PL se navýšila cca o 27% oproti roku 2003 Vzhledem k nedostatku finančních prostředků jsme u některých služeb (vitamínový program, nutriční program, zdravotní servis) byli často nuceni omezit službu a odkazovat zájemce do jiných zařízení. Díky získání finančních prostředků bylo možné částečné dovybavit KC a tím zkvalitnit naše služby. Nadále se snažíme o navazování kontaktů (v terénním programu) v okolních městech, které získáváme velmi složitě, tuto skutečnost považujeme za nejslabší článek plnění programu. Cíle na rok 2005 Zachování provozu současného KC v Karlových Varech. Zachování terénního programu v okresu Další rozšíření terénních programů V rámci možností se zapojit do primárně preventivních aktivit - nadstandardně Pokračovat v hlásném systému - kódování FREEBASE Zachovat rozšířené aktivity v rámci programu HR - například testování klientů na přítomnost infekčních chorob (dle finančních možností). Zachovat nabídku vitamínového programu (dle finančních možností) Udržení, zlepšení a rozšíření spolupráce s ostatními zařízeními, zvláště pak ve zdravotní a sociální sféře. Nadále pokračovat ve vzdělávání celého týmu, nejen v oblasti drogové problematiky. Zvyšování informovanosti jak současných, tak i potenciálních klientů o službách KC, s důrazem na soustavné podávání aktualizovaných informací. Výraznější propagace KC u mladší cílové skupiny (ZŠ, SOU, SŠ, návštěvníci diskoték a párty). Rozšíření pracovního týmu KC, což by mělo přispět především ke zkvalitnění námi nabízených služeb, zejména terénního programu. Příprava programu na akreditaci RV KPP ČR

35 PODĚKOVÁNÍ: Na činnosti OS Světlo se v roce 2004 podílely a podporovaly tyto subjekty : RVKPP ČR - K-centrum Karlovy Vary ,- Kč RVKPP ČR - K-centrum Chomutov ,- Kč RVKPP ČR - K-centrum Kadaň ,- Kč Ústecký Kraj ,- Kč Město Karlovy Vary ,- Kč Karlovarský Kraj ,- Kč Město Kadaň ,- Kč Úřad práce Chomutov ,- Kč Město Chomutov teplo ,- Kč MPSV ,- Kč CZECH Partners ,- Kč Úřad práce Karlovy Vary ,- Kč VZP Chomutov ,- Kč Město Karlovy Vary ,- Kč Město Chomutov ,- Kč RRR s.r.o ,- Kč Reckit Benckister ,- Kč MOVA s.r.o ,- Kč Město Ostrov ,- Kč Severočeské Doly a.s ,- Kč Petrom Stavby s.r.o ,- Kč Vlastní činnost ,- Kč Město Chomutov ,- Kč Město Klášterec nad Ohří ,- Kč Město Nejdek ,- Kč Město Jirkov ,- Kč celkem : Kč

36 Město Kadaň Klášterec n/o Město Ostrov Město Chomutov Karlovy Vary Severočeské doly Elektrárny Prunéřov Ústecký kraj Karlovarský kraj a Tušimice