Výroční zpráva o činnosti za rok 2003

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "Výroční zpráva o činnosti za rok 2003"

Zdeňka Horáková
před 7 lety
Počet zobrazení:

Oddělení nukleární medicíny Nemocnice Na Homolce Roentgenova 2 150 30 Praha 5 telefon: 2 5727 2165 Email: nm@homolka.

1 Oddělení nukleární medicíny Nemocnice Na Homolce Roentgenova Praha 5 telefon: nm@homolka.cz Výroční zpráva o činnosti za rok 2003 Oddělení nukleární medicíny Zpracoval: V Praze MUDr. Otakar Bělohlávek, CSc. - primář Obsah: 1. Náplň činnosti 2. Organizační části oddělení 3. Všeobecné údaje 4. Provozní činnost 5. Změny/ nové události uplynulého roku 6. Perspektivy pro následují rok 7. Výuková a jiná odborná činnost 8. Publikační činnost 1. Náplň činnosti oddělení scintigrafické funkční zobrazování včetně PET a PET/CT imunoanalytické laboratorní vyšetřovací metody - radiosaturační analýza (RSA) - chemiluminiscence 2. Organizační části oddělení ambulance nukleární medicíny imunoanalytická laboratoř radiofarmaceutická laboratoř

2 3. Všeobecné údaje Oddělení je součástí komplementu nemocnice s výhradně ambulantním charakterem činnosti. Personální obsazení - lékaři 7 (plný úvazek 5, částečný úvazek 2) - ostatní VŠ 2 (plný úvazek 1, částečný úvazek 1) - SZP 14 - administrativní pracovnice 2 - NZP 2 (plný úvazek 1, částečný úvazek 1) 4. Provozní činnost Scintigrafie Počet výkonů: (ve srovnání s rokem 2002 nárůst o 2,1 %) Počet vyšetření: (ve srovnání s rokem 2002 pokles o 0,5 %) Všechna vyšetření se provádějí na moderní dvoudetektorové kameře E.CAM firmy Siemens (stáří 4 roky). Počet vyšetření i vykázaných výkonů se v roce 2003 ustálil a dále už nerostl. Stále je patrná tendence k restrukturalizaci výkonů směrem k technologicky nejnáročnějším scintigrafiím myokardu na úkor především plicní scintigrafie. Struktura a počet scintigrafických vyšetření Ostatní Mozek Leukocyty Ledviny Plíce Flebografie Skelet Myokard

3 Pozitronová emisní tomografie a PET/CT Počet výkonů: (ve srovnání s rokem 2002 nárůst o 57,5 %) Počet vyšetření: (ve srovnání s rokem 2002 nárůst o 42,8 %) Struktura vyšetření: trup = 87 %, mozek = 11 %, myokard = 2 %; PET = 66,5 %, PET/CT = 33,5 %, CT = 0,0 % Dodávky 18 FDG byly realizovány z větší části z produkce ÚJV Řež a.s. z pracoviště lokalizovaného přímo v budově PET centra Praha, z menší části dovozem z Řeže z ÚJF AV ČR. Po většinu roku byla PET kamera využívána až do pozdních večerních hodin. Třetího června byla uvedena do provozu hybridní PET/CT kamera, která umožnila další nárůst počtu časově nejnáročnějších PET vyšetření trupu a to navíc v kombinaci s CT vyšetřením. Struktura a počet PET vyšetření PET/CT trupu s i.v. KL PET/CT trupu bez i.v. KL PET trupu PET myokardu PET mozku Laboratorní vyšetřovací metody Počet výkonů: (ve srovnání s rokem 2002 nárůst o 13,1 %) Počet stanovení: (ve srovnání s rokem 2002 nárůst o 14,9 %) Vyšetření se provádějí metodami RIA (14,3 %), IRMA (48,5 %) a chemiluminiscenčně (37,1 %).

4 Struktura a počet imunoanalytických stanovení Ostatní Diagnostika v graviditě Nethyroidální hormony Thyroidální diagnostika Onko-markery Rok Zhodnocení klinické činnosti I rok 2003 byl ve znamení zvyšování zájmu kliniků o nabízená vyšetření. Scintigrafická diagnostika byla již saturována, tzn. docházelo k nárůstu objednacích dob. Podobně tomu bylo i v prvním pololetí u diagnostiky PET. Instalací druhé PET kamery (hybridního PET/CT skeneru) na konci pololetí se situace dramaticky zlepšila a na podzim bylo možno požadavkům z celé ČR vyhovět do jednoho týdne. Informování lékařské veřejnosti o možnostech PET/CT na uspořádaném odborném sympoziu v listopadu vedlo k dalšímu zahlcení pracoviště. Již koncem roku se opět prodloužila objednací lhůta pro PET či PET/CT na 3 týdny. Zavedení PET/CT do praxe si vyžádalo mimořádné úsilí všech pracovníků PET centra. Jedná se totiž o zcela nové pojetí zobrazovací diagnostiky, která se stává komplexní, což činí popisování nálezů nesmírně náročným. Podařilo se vytvořit tým zkušených radiologů a lékařů nukleární medicíny, pod jejichž vedením je hybridní vyšetření prováděno. Trvající nárůst počtu vyšetření v imunoanalytické laboratoři je dán hlavně nárůstem endokrinologické (především thyroidální) diagnostiky díky činnosti endokrinologické ambulance v NNH. Nadále se posiluje pozice laboratoře v prenatální diagnostice. Laboratoř rozšířila spektrum stanovení o TRAK (protilátky proti TSH). Chemiluminiscenční analyzátor ACS 180 SE byl nahrazen systémem Advia Centaur. Celý rok byl ve znamení modifikace existujícího systému jištění jakosti, tak aby odpovídal požadavkům normy ISO a akreditace JCI. Z toho důvodu byly doplněny a modifikovány standardní operační postupy a byly definovány směrnice pro činnost jednotlivých částí oddělení.

5 5. Změny/nové události uplynulého roku leden - ukončení stavební přípravy pro instalaci PET/CT kamery, včetně nezbytného přestěhování SPECT kamery duben - nástup radiologického laboranta květen - nástup lékaře (radiolog) - vydání Atlasu pozitronové emisní tomografie - instalace PET/CT Biograph duo LSO firmou Siemens červen - první PET/CT vyšetření září - nástup administrativní pracovnice pro recepci - nástup radiologické laborantky - výměna chemiluminiscenčního analyzátoru ACS 180 SE za Advia Centaur listopad - organizování celonárodního sympozia o PET/CT s mezinárodní účastí prosinec - nástup lékařky (radiolog) 6. Perspektivy pro následující rok V roce 2004 by měla pokračovat optimalizace provozu nové PET/CT kamery, která by se měla projevit dalším zvýšením počtu vyšetřovaných pacientů. Předpokládá se, že budou v ČR k dispozici další radiofarmaka pro PET předpokládá se tedy jejich klinické zkoušení a posléze po vyřešení systému úhrady i jejich zavedení do klinické praxe. Výuková a jiná odborná činnost: - systematická pregraduální výuka pro 3. LF UK; - příležitostná postgraduální výuka pro IPVZ; - organizování stáží v PET centru pro řadu tuzemských i zahraničních odborníků a poradenská činnost při naplňování ideje modelového projektu IAEA; - výuka na Regional Training Course IAEA v Neapoli.

6 Členství v odborných společnostech: - Česká lékařská komora - Česká společnost nukleární medicíny ČLS JEP (místopředseda pro zahraniční vztahy) - Česká radiologická společnost ČLS JEP - Česká gastroenterologická společnost, ČLS JEP - European Association of Nuclear Medicine (národní delegát) - European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology - Cardiovascular and Interventional Radiologic Society Europe - Society of Cardiovascular and Interventional Radiology USA Granty a výzkumná činnost: - participace na projektu MŠMT LN00B122: Centrum neuropsychiatrických studií - řada původních prací mimo grantový systém včetně zahraničních prezentací - spoluřešení grantu IGA MZd ČR NC/7568: Význam pozitronové emisní tomografie (PET) s použitím 18- fluorodeoxyglukózy (18-FDG) v diagnostice maligních lymfomů dětí a dospívajicích. 8. Publikační činnost Publikační činnost: dostupné na našich www stránkách. Aktivní účast na konferencích a seminářích: dostupné na našich www stránkách.

Podobné dokumenty

Výroční zpráva o činnosti za rok 2002

Oddělení nukleární medicíny Nemocnice Na Homolce Roentgenova 2 15 3 Praha 5 telefon: 2 5727 2165 Email: nm@homolka.cz Výroční zpráva o činnosti za rok 22 Oddělení nukleární medicíny Zpracoval: V Praze