Těsnopisecká zpráva Senátu Parlamentu České republiky 3. schůze

Transkript

1 10. funkční období Těsnopisecká zpráva Senátu Parlamentu České republiky 3. schůze

2

3 PARLAMENT ČESKÉ REPUBLIKY SENÁT 10. funkční období Těsnopisecká zpráva 3. schůze

4

5 Pořad 3. schůze 1. Senátní tisk č. 381 Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 329/2011 Sb., o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením a o změně souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů 2. Senátní tisk č. 382 Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů 3. Senátní tisk č. 333 Vládní návrh, kterým se předkládá Parlamentu České republiky k vyslovení souhlasu s ratifikací Dohoda o přidružení mezi Evropskou unií a Evropským společenstvím pro atomovou energii a jejich členskými státy na jedné straně a Ukrajinou na straně druhé 4. Senátní tisk č. 329 Vládní návrh, kterým se předkládají Parlamentu České republiky k vyslovení souhlasu s ratifikací Manilské změny Mezinárodní úmluvy o normách výcviku, kvalifikace a strážní služby námořníků, 1978, z roku 2010 a Mezinárodní úmluva o normách výcviku, kvalifikace a strážní služby námořníků, Senátní tisk č. 340 Vládní návrh, kterým se předkládají Parlamentu České republiky k vyslovení souhlasu s ratifikacemi Změna Dohody mezi vládou České republiky a vládou Hongkongu, zvláštní administrativní oblasti Čínské lidové republiky, o leteckých službách, podepsané v Hongkongu dne 22. února 2002, a Dohoda mezi vládou České republiky a vládou Hongkongu, zvláštní administrativní oblasti Čínské lidové republiky, o leteckých službách, podepsaná v Hongkongu dne 22. února Senátní tisk č. 13 Pravidla hospodaření senátorských klubů pro rok Návrh na vyslovení souhlasu se zřízením podvýboru 8. Senátní tisk č. 12 Žádost o souhlas Senátu s trestním stíháním senátora Milana Pešáka 9. Senátní tisk č. 383 Informace vlády České republiky o pozicích vlády a o programu jednání Evropské rady, která se koná ve dnech prosince Senátní tisk č. 334 Vládní návrh, kterým se předkládá Parlamentu České republiky k vyslovení souhlasu s ratifikací Dohoda mezi Českou republikou a Spojenými státy americkými o zlepšení dodržování daňových předpisů v mezinárodním měřítku a s ohledem na právní předpisy Spojených států amerických o informacích a jejich oznamování obecně známé jako Foreign Account Tax Compliance Act, která byla podepsána v Praze v České republice dne 4. srpna Senátní tisk č. 378 Návrh zákona o výměně informací o finančních účtech se Spojenými státy americkými pro účely správy daní 12. Senátní tisk č. 379 Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 353/2003 Sb., o spotřebních daních, ve znění pozdějších předpisů, a další související zákony 13. Senátní tisk č. 380 Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 235/2004 Sb., o dani z přidané hodnoty, ve znění pozdějších předpisů, a další související zákony 14. Senátní tisk č. 335 Vládní návrh, kterým se předkládá Parlamentu České republiky k vyslovení souhlasu s ratifikací Dohoda mezi Českou 1

6 republikou a Monackým knížectvím o výměně informací v daňových záležitostech, která byla podepsána v Monaku dne 31. července Senátní tisk č. 338 Vládní návrh, kterým se předkládá Parlamentu České republiky k vyslovení souhlasu s ratifikací Dohoda o převádění a sdílení příspěvků do jednotného fondu pro řešení krizí, podepsaná v Bruselu dne 21. května Změny v orgánech Senátu 17. Návrh usnesení Senátu k připravovanému vládnímu usnesení o české diaspoře v zahraničí na léta 2016 až

7 10. funkční období Obsah 3. schůze Senátu Parlamentu České republiky 1. den schůze 10. prosince Jednání zahájil a řídil předseda Senátu Milan Štěch Senátor Petr Vícha Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 329/2011 Sb., o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením a o změně souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů (senátní tisk č. 381)... 2 Ministryně práce a sociálních věcí ČR Michaela Marksová... 2 Senátor Radek Sušil... 3 Senátor Vladimír Plaček... 4 Senátor Milan Pešák... 5 Senátor Petr Gawlas Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů (senátní tisk č. 382)... 6 Ministr zdravotnictví ČR Svatopluk Němeček... 7 Senátor Jan Žaloudík... 8 Senátor Vladimír Plaček Senátor Petr Vícha Senátorka Alena Dernerová Senátor Zdeněk Brož místopředseda Senátu Přemysl Sobotka Senátor Jan Horník Senátorka Jitka Seitlová Senátor Jan Žaloudík Senátorka Zuzana Baudyšová Ministr zdravotnictví ČR Svatopluk Němeček Senátor Jan Žaloudík Senátor Vladimír Plaček Senátor Jan Žaloudík Ministr zdravotnictví ČR Svatopluk Němeček Senátor Jan Žaloudík Další část schůze řídil 1. místopředseda Senátu Přemysl Sobotka Vládní návrh, kterým se předkládá Parlamentu České republiky k vyslovení souhlasu s ratifikací Dohoda o přidružení mezi Evropskou unií a Evropským společenstvím pro atomovou energii a jejich členskými státy na jedné straně a Ukrajinou na straně druhé (senátní tisk č. 333) Ministr zahraničních věcí ČR Lubomír Zaorálek I

8 Senátor Tomáš Grulich Senátor Tomáš Jirsa Senátor Jan Horník Senátor František Bublan Senátor Jan Veleba Senátor Radko Martínek Senátor Tomáš Jirsa Předseda Senátu Milan Štěch Senátor Petr Bratský Senátor Tomáš Grulich Senátorka Veronika Vrecionová Senátor Jiří Šesták Místopředseda Senátu Zdeněk Škromach Senátor Stanislav Juránek Místopředseda Senátu Zdeněk Škromach Senátor Jan Veleba Ministr zahraničních věcí ČR Lubomír Zaorálek Ministr zahraničních věcí ČR Lubomír Zaorálek Další část schůze řídil místopředseda Senátu Ivo Bárek Vládní návrh, kterým se předkládají Parlamentu České republiky k vyslovení souhlasu s ratifikací Manilské změny Mezinárodní úmluvy o normách výcviku, kvalifikace a strážní služby námořníků, 1978, z roku 2010 a Mezinárodní úmluva o normách výcviku, kvalifikace a strážní služby námořníků, 1978 (senátní tisk č. 329) Ministr dopravy ČR Dan Ťok Senátorka Veronika Vrecionová Vládní návrh, kterým se předkládají Parlamentu České republiky k vyslovení souhlasu s ratifikacemi Změna Dohody mezi vládou České republiky a vládou Hongkongu, zvláštní administrativní oblasti Čínské lidové republiky, o leteckých službách, podepsané v Hongkongu dne 22. února 2002, a Dohoda mezi vládou České republiky a vládou Hongkongu, zvláštní administrativní oblasti Čínské lidové republiky, o leteckých službách, podepsaná v Hongkongu dne 22. února 2002 (senátní tisk č. 340) Ministr dopravy ČR Dan Ťok Senátor Petr Bratský Pravidla hospodaření senátorských klubů pro rok 2015 (senátní tisk č. 13) Senátor Jan Hajda Návrh na vyslovení souhlasu se zřízením podvýboru Senátor Jan Hajda II

9 8. Žádost o souhlas Senátu s trestním stíháním senátora Milana Pešáka (senátní tisk č. 12) Senátor Miloš Malý Senátor Milan Pešák Senátor Václav Láska Senátor Miloš Malý Senátor Jiří Vosecký Senátor Radko Martínek Senátor Pavel Eybert Senátor Miroslav Nenutil Senátor Jan Horník Senátor Václav Láska Senátor Jiří Oberfalzer místopředseda Senátu Přemysl Sobotka Senátor Miloš Malý Další část schůze řídil místopředseda Senátu Zdeněk Škromach Informace vlády České republiky o pozicích vlády a o programu jednání Evropské rady, která se koná ve dnech prosince 2014 (senátní tisk č. 383) Ministr ČR Jiří Dienstbier Senátor Václav Hampl Senátor Václav Hampl Vládní návrh, kterým se předkládá Parlamentu České republiky k vyslovení souhlasu s ratifikací Dohoda mezi Českou republikou a Spojenými státy americkými o zlepšení dodržování daňových předpisů v mezinárodním měřítku a s ohledem na právní předpisy Spojených států amerických o informacích a jejich oznamování obecně známé jako Foreign Account Tax Compliance Act, která byla podepsána v Praze v České republice dne 4. srpna 2014 (senátní tisk č. 334) Místopředseda vlády a ministr financí ČR Andrej Babiš Senátor Leopold Sulovský Senátor Josef Táborský Návrh zákona o výměně informací o finančních účtech se Spojenými státy americkými pro účely správy daní (senátní tisk č. 378) Místopředseda vlády a ministr financí ČR Andrej Babiš Senátorka Veronika Vrecionová Senátor Miloš Malý Senátor Jaroslav Kubera Místopředseda vlády a ministr financí ČR Andrej Babiš Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 353/2003 Sb., o spotřebních daních, ve znění pozdějších předpisů, a další související zákony (senátní tisk č. 379) III

10 Místopředseda vlády a ministr financí ČR Andrej Babiš Senátor Jaromír Strnad Senátorka Veronika Vrecionová Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 235/2004 Sb., o dani z přidané hodnoty, ve znění pozdějších předpisů, a další související zákony (senátní tisk č. 380) Místopředseda vlády a ministr financí ČR Andrej Babiš Senátor Jan Hajda Senátor Miloš Vystrčil Senátor Miloš Vystrčil Senátor Jiří Oberfalzer Senátor Jiří Oberfalzer Místopředseda vlády a ministr financí ČR Andrej Babiš Senátor Jan Hajda Senátor Jan Horník Místopředseda vlády a ministr financí ČR Andrej Babiš Senátor Radko Martínek Místopředseda vlády a ministr financí ČR Andrej Babiš Senátor Jan Horník Místopředseda vlády a ministr financí ČR Andrej Babiš Senátor Jiří Oberfalzer Senátorka Jitka Seitlová Místopředseda vlády a ministr financí ČR Andrej Babiš Senátor Jiří Hlavatý Senátor Miloš Vystrčil Místopředseda vlády a ministr financí ČR Andrej Babiš Senátor Radko Martínek Senátor Zdeněk Brož Senátor Pavel Eybert Místopředseda vlády a ministr financí ČR Andrej Babiš Senátor Jan Horník Senátor Zdeněk Brož Místopředseda vlády a ministr financí ČR Andrej Babiš Senátor Jan Horník Místopředseda vlády a ministr financí ČR Andrej Babiš Senátor Miloš Malý Senátor Miloš Malý Senátor Miloš Vystrčil Senátor Jan Horník Místopředseda vlády a ministr financí ČR Andrej Babiš Senátor Jan Hajda Senátor Jiří Oberfalzer Senátor Miloš Vystrčil Senátor Jan Hajda Senátor Jan Hajda Další část schůze řídil předseda Senátu Milan Štěch Vládní návrh, kterým se předkládá Parlamentu České republiky k vyslovení souhlasu s ratifikací Dohoda mezi Českou republikou a Monackým knížectvím o výměně IV

11 informací v daňových záležitostech, která byla podepsána v Monaku dne 31. července 2014 (senátní tisk č. 335) Místopředseda vlády a ministr financí ČR Andrej Babiš Senátor Jaromír Strnad Vládní návrh, kterým se předkládá Parlamentu České republiky k vyslovení souhlasu s ratifikací Dohoda o převádění a sdílení příspěvků do jednotného fondu pro řešení krizí, podepsaná v Bruselu dne 21. května 2014 (senátní tisk č. 338) Místopředseda vlády a ministr financí ČR Andrej Babiš Senátor Jan Veleba Změny v orgánech Senátu Senátor Luděk Jeništa Návrh usnesení Senátu k připravovanému vládnímu usnesení o české diaspoře v zahraničí na léta 2016 až Senátor Tomáš Grulich Senátor Jaromír Jermář V

12 Těsnopisecká zpráva z 3. schůze Senátu Parlamentu České republiky 1. den schůze 10. prosince 2014 (Jednání zahájeno v 9.04 hodin.) Jednání zahájil a řídil předseda Senátu Milan Štěch. Předseda Senátu Milan Štěch: Vážené paní senátorky, vážení páni senátoři, milí hosté. Vítám vás na 3. schůzi Parlamentu České republiky. Tato schůze byla svolána na návrh Organizačního výboru - podle 49 odst. 1 zákona o jednacím řádu Senátu. Pokud budu zmiňovat jednotlivé paragrafy, jedná se o ustanovení zákona č. 107/1999 Sb., o jednacím řádu Senátu, ve znění pozdějších předpisů. Pozvánka na dnešní schůzi vám byla zaslána ve čtvrtek tohoto roku. Z dnešní schůze se omluvili tito senátoři: Milada Emmerová, Miluše Horská, Božena Sekaninová, Dagmar Terelmešová, Hassan Mezian, Eva Syková, Jaroslav Malý a František Čuba. Prosím vás, abyste se zaregistrovali svými identifikačními kartami, pokud jste tak neučinili, zdá se mi to číslo zatím malé, je vás tady více. Připomínám, že náhradní karty jsou k dispozici u prezence předsálí našeho Jednacího sálu. Nyní - podle 56 odst. 4 - určíme 2 ověřovatele této schůze. Navrhuji, aby ověřovateli 3. schůze Senátu byli senátoři Pavel Štohl a Leopold Sulovský. Má někdo z vás připomínky k tomuto mému návrhu? Není tomu tak. Můžeme tedy přistoupit k hlasování. V sále je přítomno 56 senátorek a senátorů, kvorum 29. Budeme hlasovat o návrhu, aby ověřovateli 3. schůze Senátu byli senátoři Pavel Štohl a Leopold Sulovský. Zahajuji hlasování. Kdo souhlasí, stiskne tlačítko ANO a zvedne ruku. Kdo je proti tomuto návrhu, stiskne tlačítko NE a zvedne ruku. Děkuji vám. Hlasování č. 1, registrováno 58, kvorum 30, pro návrh 56, proti nikdo. Návrh byl přijat. Ověřovateli této schůze Senátu byli určeni senátoři Pavel Štohl a Leopold Sulovský. Nyní přistoupíme ke schválení pořadu 3. schůze Senátu. Návrh na jeho změnu a doplnění v souladu s usnesením Organizačního výboru vám byl rozdán na vaše lavice. Má někdo z vás nějaký další návrh na změnu či doplnění pořadu schůze? Není tomu tak. Takže můžeme bez znělky přistoupit k hlasování. Tak, teď pan Petr Vícha. (Já vás, paní senátorko, eviduji, dobře.) Pan senátor Petr Vícha, předseda klubu, prosím. Senátor Petr Vícha: Vážený pane předsedo, milé kolegyně, vážení kolegové. Dávám návrh na změnu pořadu, a to tak, aby bod 4 senátní tisk 383 byl zařazen jako první bod odpoledního jednání. Ty, které jsou tam dnes napsány jako 1., 2., 3. atd., aby se posunuly. 1

13 Předseda Senátu Milan Štěch: Dobře, děkuji. Vyčkejte moment, protože paní senátorka Baudyšová se hlásí. (Ale bez karty. Teď si pro ni jde Tak mohla vystoupit bez karty. Chtěla vystoupit Nechtěla vystoupit? Počkáme tedy, dobře.) Tak, můžeme tedy přistoupit k hlasování. Byl podán jeden návrh na změnu, a to aby stávající bod 4 tisk 383 byl přeřazen na místo č. 10, to znamená jako první tisk našeho odpoledního jednání, to znamená po polední přestávce. Je rozuměno, o čem budeme hlasovat? Je, takže já radši tedy dám znělku, vlastně není třeba, nikdo neodcházel. Takže zahajuji hlasování o tomto návrhu. Kdo souhlasí, stiskne tlačítko ANO a zvedne ruku. Kdo je proti, stiskne tlačítko NE a zvedne ruku. Děkuji vám. Hlasování č. 2, registrováno 61, kvorum 31, pro návrh 61, proti nikdo. Takže souhlas. Nyní budeme hlasovat o pořadu 3. schůze Senátu tak, jak bylo navrženo OV, ve znění před chvilkou schváleného návrhu, tzn., bod 4 se přeřazuje jako bod 10, po odpolední přestávce jako první bod. Takže víme, o čem budeme hlasovat? O pořadu jako celku. Zahajuji hlasování. Kdo souhlasí, stiskne tlačítko ANO a zvedne ruku. Kdo je proti tomuto návrhu, stiskne tlačítko NE a zvedne ruku. Děkuji vám. Hlasování č. 3, registrováno 62, kvorum 32, pro návrh 59, proti nikdo. Návrh byl schválen. My se budeme pořadem schůze tak, jak jsme teď odsouhlasili, řídit. Vážené kolegyně, vážení kolegové. Dovolte mi, abych zde v sále přivítal delegaci gruzínských státních úředníků z ministerstva pro regionální rozvoj, kterou uvede náměstek ministerstva pro regionální rozvoj a infrastruktury Gruzie. Takže, gruzínští přátelé, vítejte v Senátu Parlamentu ČR! (Potlesk.) Nyní projednáme bod, kterým je 1. Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 329/2011 Sb., o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením a o změně souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů (senátní tisk č. 381) Tento návrh zákona jste obdrželi jako senátní tisk č Návrh uvede ministryně práce a sociálních věcí Michaela Marksová, kterou mezi námi vítám a zároveň ji žádám, aby nás seznámila s návrhem. Ministryně práce a sociálních věcí ČR Michaela Marksová: Dobrý den, vážený pane předsedo, vážené senátorky a senátoři. Já vám předkládám návrh zákona, kterým se mění zákon č. 329/2011 Sb., o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením a o změně souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů. Tento návrh novely se předkládá proto, abychom, když to řeknu laicky, ušetřili osobám se zdravotním postižením zbytečné průtahy a nutnost znovu jít k posudkovému lékaři kvůli výměně průkazů, které byly vydány osobám se zdravotním postižením podle různých právních předpisů účinných před 1. lednem Právě cílem úpravy je, aby nový a jednotný typ průkazky, který se bude teď zavádět, dostali tito lidé automaticky. 2

14 Účelem je, že nemusíme zaprvé obtěžovat tyto lidi, aby zbytečně znovu navíc museli kvůli novému typu průkazu k posudkovému lékaři, zároveň to velice ulehčí práci i posudkovým lékařům, kteří by tak k novým případům, které musí posuzovat, měli i velké množství případů těchto. My v tuto chvíli kvůli selhání informačních systémů na ministerstvu v minulých letech nedokážeme přesně říct, kolika lidí se tato výměna bude týkat. Předpokládáme, že okolo 100 tisíc lidí by to asi bylo. Já vás prosím o podporu tohoto zákona. Je to věc, kterou jsme v zákoně, tu nutnost nového posouzení, objevili až v průběhu diskusí se zástupci zdravotně postižených. Je to mimo legislativní plán vlády. Navrhovaná právní úprava má nabýt účinnosti 1. ledna Děkuji za pozornost. Předseda Senátu Milan Štěch: Také děkuji, paní ministryně. Máte místo k diskusi u stolku zpravodajů. Návrh projednal ÚPV. Usnesení vám bylo rozdáno jako senátní tisk č. 381/2. Zpravodajem výboru byl určen pan senátor Vladimír Plaček. OV určil garančním výborem pro projednávání tohoto návrhu zákona VZSP. Výbor přijal usnesení, které vám bylo rozdáno jako senátní tisk č. 381/1. Zpravodajem výboru je pan senátor Radek Sušil, kterého prosím, aby nás seznámil se svojí zpravodajskou zprávou. Senátor Radek Sušil: Dobrý den, pane předsedo, vážené kolegyně, vážení kolegové, paní ministryně. Dovolte, abych vás seznámil se zpravodajskou zprávou. Zákon je opravdu jednoduchý. I paní ministryně byla velmi stručná. Já si myslím, že návrh je opravdu nekonfliktní. Já si dovoluji vás seznámit se současným stavem, který se týká těchto karet, ten je takový, že průkazy osob se zdravotním postižením jsou vydávány podle předpisů účinných od 1. ledna 2014 ve správním řízení na základě posuzování zdravotního stavu posudkovým lékařem OSSZ. Vedle těchto průkazů ovšem existují ještě další průkazy vydané před tímto datem, tedy před 1. lednem 2014 podle dřívějších předpisů, což se týká jednak průkazů osvědčujících příslušný stupeň mimořádných výhod, a dále průkazů osoby se zdravotním postižením vydávaných v průběhu let 2012 a 2013, kdy pro tyto průkazy platily rozdílné podmínky, než je tomu od 1. ledna Jak již bylo řečeno, v předloženém návrhu zákona se pro držitele těchto dřív vydaných průkazů navrhuje zjednodušený postup, o kterém hovořila paní ministryně, s cílem umožnit, aby nárok na průkaz pro osobu se zdravotním postižením podle předpisů účinných od 1. ledna 2014 přecházel na tyto osoby v zásadě automaticky, a to na stejný druh průkazu, bez správního řízení a bez posouzení zdravotního stavu. Vedle výše uvedené úpravy se dále v příslušných ustanoveních zákona navrhují dílčí změny převážně upřesňující povahy podle jedné nárok na příspěvek na mobilitu nebude vázán na osobu, která je držitelem tohoto průkazu, ale nárok na takový průkaz, což v praxi umožní dřívější přiznání příspěvku na mobilitu. Dále v průkazu osoby se zdravotním postižením již nebude uváděno rodné číslo, ale pouze datum narození. Symbol označení osoby s úplnou nebo praktickou hluchotou nebo osoby hluchoslepé anebo úplně či prakticky nevidomé, bude v průkazu osoby se zdravotním postižením uváděn, jen pokud o to taková osoba požádá. U průkazu osoby se zdravotním postižením se bude rozlišovat doba trvání nároku na tento průkaz. Dovolte mi, abych vás seznámil s legislativním procesem. 3

15 Vláda návrh zákona schválila 3. září letošního roku. Týž den jej předložila PS s žádostí, aby s ním PS vyslovila souhlas již v prvém čtení. PS návrh zákona projednala v prvém čtení na své 17. schůzi 25. září a poté, co dva poslanecké kluby vznesly námitku proti vyslovení souhlasu s návrhem zákona již v prvém čtení, byl návrh zákona přikázán k projednání do výboru pro sociální politiku, a lhůta k projednání byla zkrácena na 30 dnů. Výbor pro sociální politiku návrh zákona projednal na své 12. schůzi 22. října letošního roku a přijal usnesení č. 69, ve kterém doporučil PS, aby s vládním návrhem vyslovila souhlas. PS návrh zákona projednala ve druhém čtení na své 21. schůzi 4. listopadu letošního roku. Ve druhém čtení k návrhu zákona vystoupila pouze ministryně práce a sociálních věcí, která podala návrh na zkrácení lhůty mezi druhým a třetím čtením na 48 hodin, který byl přijat, a zpravodajka poslankyně Alena Nohavová, která podala pozměňovací návrh k dílčímu usnesení, to se týká těch karet, té mobility. Vládní návrh zákona byl schválen ve třetím čtení dne 7. listopadu letošního roku, kdy v hlasování s pořadovým číslem 8 z přítomných 136 poslanců pro návrh hlasovalo 132. Závěrem mi dovolte říct doporučení. Předložený návrh není konfliktní novelou a proběhl legislativním procesem velmi hladce, což dokumentuje kratičké vystoupení paní ministryně. Dovolte, abych ho citoval. "Jedná se o to, aby tisíc zdravotně postižených mohlo dostat nové průkazy automaticky a nemuseli znovu k posudkovému lékaři." Taktéž naše legislativa konstatuje, že z hlediska legislativního lze akceptovat tento zákon. Dovolte úplně závěrem, abych vás seznámil s usnesením VZSP, tedy 6. usnesení z 2. schůze konané 2. prosince 2014 k návrhu zákona, kterým se mění zákon č. 329/2011 Sb., o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením a o změně souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, senátní tisk č Po odůvodnění zástupkyně předkladatele, paní Mgr. Zuzany Stöcklové, náměstkyně paní ministryně práce a sociálních věcí, a zpravodajské zprávy senátora Radka Sušila a po rozpravě výbor I. doporučuje Senátu PČR schválit návrh zákona, ve znění postoupeném PS, II. určuje zpravodajem výboru pro jednání o návrhu zákona na schůzi Senátu MUDr. Radka Sušila. Děkuji vám za pozornost. Předseda Senátu Milan Štěch: Také děkuji, pane senátore, prosím vás, abyste zaujal místo u stolku zpravodaje a plnil úkoly, které s tím souvisí. Ptám se, zda si přeje vystoupit pan zpravodaj ÚPV, senátor Vladimír Plaček? Ano, je tomu tak, takže prosím, máte slovo. Senátor Vladimír Plaček: Dobré ráno, vážený pane předsedo, vážená paní ministryně, vážené kolegyně, vážení kolegové. ÚPV projednal návrh tohoto zákona. Myslím si, že mohu hovořit za všechny, vysoce ocenil aktivitu MPSV v této oblasti, poněvadž administrativní zátěž vyplývající z povinnosti neustálého vyšetřování zdravotního stavu osob se zdravotním postižením jenom proto, aby jim byl vydán průkaz osoby se zdravotním postižením, a za předpokladu, že se jejich zdravotní stav příliš mnoho nezměnil od minulé prohlídky, byla opravdu pro tyto osoby značně zatěžující. Jsou to osoby zdravotně postižené, často vozíčkáři, je to pro ně opravdu obtížné neustále se dostavovat na lékařské prohlídky. Nicméně je to také zátěž 4

16 pro zdravotnická zařízení, pro lékaře, kteří tyto prohlídky realizují. I tady lékaři ušetří svůj čas a mohou jej věnovat pacientům při léčbě, nikoli při administrativě. Koneckonců, je to i záležitost finančních prostředků pro stát, protože za tyto prohlídky OSSZ samozřejmě platí zdravotnickým zařízením, potažmo lékařům. Předpokládaná úspora v této oblasti vychází na 75 milionů Kč. Takže ještě jednou prosím, nechť ministerstvo přijme naši informaci, že jsme s povděkem tuto aktivitu přivítali. Teď mi dovolte, abych vás seznámil s usnesením ÚPV. Je to 7. usnesení z 2. schůze konané 26. listopadu 2014, k návrhu zákona, kterým se mění zákon č. 329/2011 Sb., o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením a o změně souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, jako senátní tisk č Po úvodním slově pana Dr. Petra Šimerky, 1. náměstky ministryně práce a sociálních věcí, který vystoupil jako zástupce navrhovatele, po zpravodajské zprávě, kterou přednesl senátor Vladimír Plaček, a po rozpravě, výbor I. doporučuje Senátu PČR schválit projednávaný návrh zákona, ve znění postoupeném PS, II. určuje zpravodajem výboru pro projednání této věci na schůzi Senátu senátora Vladimíra Plačka, III. pověřuje pana předsedu výboru Senátu, pana senátora Miroslava Antla, aby předložil toto usnesení předsedovi Senátu PČR. Děkuji. Předseda Senátu Milan Štěch: Také vám děkuji, pane senátore. Ptám se, zda někdo navrhuje podle 107 jednacího řádu, aby Senát vyjádřil vůli návrhem zákona se nezabývat? Není tomu tak, takže otevírám obecnou rozpravu. Kdo se hlásí do obecné rozpravy? Tak prosím, pan senátor Milan Pešák. Připraví se pan senátor Petr Gawlas. Senátor Milan Pešák: Vážený pane předsedo, vážená paní ministryně, dámy a pánové. Já chci ocenit racionální přístup ministerstva k problematice lidí se zdravotním postižením a k tomu, že nevyžadují tak, jak to mnohdy bývalo zvykem, opět takovéto dílem zbytečné a dílem, skoro bych řekl, ponižující kontrolu toho, zdali se náhodu nestal zázrak a vozíčkář nepovstal ze svého vozíku, nevidomý nezačal vidět, a třeba dialyzovanému pacientovi nedorostla ledvina. Bohužel ta nutnost opětovného posuzování zdravotního stavu a výměny průkazů ZTP a ZTP/P se do zákona dostala v souvislosti se zaváděním nebo v návaznosti na zavádění karet sociálních systémů. Karta je pryč. Nicméně povinnost opětovného posuzování v zákoně zůstávala. Jsem opravdu velice rád a ještě jednou říkám, že oceňuji, že ministerstvo k tomuto problému přistoupilo tak, že výměna průkazů bude administrativní a nebude to další selekce, která postižení jsou dostatečná k tomu, aby člověk tento průkaz, který žádné extra zase tak obrovské výhody nepřináší, nicméně život usnadňuje, aby zůstával i těm postiženým, kteří ho dosud mají. Bohužel v dřívějších dobách bývalo velice často ne úplně optimální tradicí, že při změně vedení ministerstva lhostejno, zda-li zprava doleva či zleva doprava k těm opětovným posuzováním a změnám v pravidlech přidělování průkazů ZTP docházelo. Jsem velice rád a děkuji za to, že toto ministerstvo v této nedobré tradici nepokračuje. Děkuji za pozornost. 5

17 Předseda Senátu Milan Štěch: Děkuji vám, pane senátore. Prosím o vystoupení pana senátora Petra Gawlase. Senátor Petr Gawlas: Vážená paní ministryně, vážený pane předsedo, vážené kolegyně, kolegové. Jsem velice rád, že dnes na půdě Senátu projednáváme tento návrh zákona. Shodou okolností jsem se totiž v poslední době setkal v regionu hned s několika případy, kdy občané řešili problém s průkazem osoby se zdravotním postižením, který byl vydán v roce Dle stávajících platných předpisů by pro vydání nového průkazu museli absolvovat poměrně zdlouhavý proces správního řízení na základě posouzení zdravotního stavu posudkovým lékařem OSSZ. Pro tyto osob to není nic příjemného. Jedná se o občany, kteří mají s ohledem na své onemocnění v mnoha případech výrazně zhoršenou hybnost a bez pomoci druhé osoby se neobejdou. Ve většině případě je toto řízení navíc naprosto zbytečné, protože se jedná o osoby, jejichž degenerativní druh onemocnění jim bohužel do budoucna nedává valnou šanci na zlepšení stavu. Jejich zdravotní stav lze správou léčbou do jisté míry stabilizovat, nelze jej však na základě současných medicínských znalostí léčit. Za všechny můžeme jmenovat osoby trpící Parkinsonovou chorobou. Jsem proto velice rád, že tito lidé nebudou díky předložené novele, kterou, doufám, jednohlasně schválíme, vystaveni zbytečnému a zdlouhavému procesu řízení o posouzení zdravotního stavu. Pozitivně vnímám také formálně drobnou, ale v praxi velmi přínosnou změnu v 6 odst. 1, podle které již nebude nárok na příspěvek na mobilitu vázán na osobu, která je držitelem průkazu, ale na nárok takový průkaz, což v praxi umožní dřívější přiznání příspěvku na mobilitu. Pro tyto osoby je totiž každé prodlení zásadní komplikací. Navíc stát díky této novele ušetří za náklady spojené s úhradou zdravotních výkonů, dle důvodové zprávy se jedná o částku 75 milionů Kč, což lze také považovat za přínos. Děkuji za pozornost. Předseda Senátu Milan Štěch: Také vám děkuji, pane senátore. Ptám se, zda se ještě někdo hlásí do obecné rozpravy. Nehlásí, rozpravu uzavírám. Ptám se, zda se chce vyjádřit k této rozpravě paní navrhovatelka, paní ministryně. Nechce, ani se nedivím, protože zazněla jenom chvála. Pan senátor ÚPV, senátor Vladimír Plaček? Nechce. Garanční zpravodaj? Také ne. Takže budeme moci přistoupit k hlasování, protože v usnesení obou dvou výborů je návrh, tak jak přednesli zpravodajové, návrh zákona schválit. V sále je přítomno 66 senátorek a senátorů, kvorum 34, byl podán návrh schválit návrh zákona, ve znění postoupeném Poslaneckou sněmovnou. Zahajuji hlasování. Kdo souhlasí, stiskne tlačítko ANO a zvedne ruku. Kdo je proti tomuto návrhu, stiskne tlačítko NE a zvedne ruku. Děkuji vám. Hlasování č. 4, registrováno 66, kvorum 34, pro návrh 64, proti nikdo. Návrh byl schválen. Děkuji předkladatelce paní ministryni i zpravodajům. Projednávání tohoto bodu jsme ukončili. Dalším bodem je 2. Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 48/1997 Sb., 6

18 o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů (senátní tisk č. 382) Tento návrh zákona jste obdrželi jako senátní tisk č Návrh uvede ministr zdravotnictví Svatopluk Němeček, kterého mezi námi vítám, a uděluji mu slovo. Ministr zdravotnictví ČR Svatopluk Němeček: Vážený pane předsedo, vážené paní senátorky, páni senátoři, dovolte mi, abych uvedl návrh novely zákona o veřejném zdravotním pojištění, který zlepšuje přístup pacientů k lázeňské léčebně rehabilitační péči a zároveň upravuje podmínky hrazení této péče ze systému veřejného zdravotního pojištění tak, aby byla právní úprava v souladu s březnovým nálezem Ústavního soudu, který ke konci tohoto roku ruší dosavadní vyhlášku z roku 2012, upravující tak zvaný indikační seznam pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči. Pro připomenutí uvádím, že Ústavní soud v tomto nálezu konstatoval, že dosavadní vyhláška z roku 2012 obsahuje podmínky, při jejichž stanovení jsou poměřována nejen medicínská, ale také ekonomická hlediska, což je vzhledem k článku 31 Listiny základních práv a svobod nepřijatelné, neboť podle daného článku mohou být takové podmínky stanoveny výhradně v zákoně. Základním problémem stávající právní úpravy je délka pobytu u jednotlivých diagnóz. Vyhláška z roku 2012 sjednotila délku pobytu na 21 dnů s možností prodloužení. Praxe však ukázala, že tato možnost není využívána tak, jak by to bylo žádoucí a mnohdy jsou pacienti z lázní propouštěni bez dostatečného zlepšení jejich zdravotního stavu. Návrh tedy u vybraných indikací stanovuje délku pobytu komplexní lázeňské léčebně-rehabilitační péče opět na 28 dní. Jedná se zejména o léčení nemocí oběhového, dýchacího a pohybového ústrojí, duševních poruch, kožních nebo gynekologických nemocí. Dále je například rozšířena možnost prodloužení opakovaných léčebných pobytů, a to zejména u dětí a dorostu, u nichž je stávající vyhláškou tato možnost omezena. V rámci projednávání vládní předlohy v Poslanecké sněmovně byl přijat pozměňovací návrh poslance Hovorky týkající se zveřejňování smluv uzavíraných mezi zdravotními pojišťovnami a poskytovali zdravotních služeb. Tuto úpravu považuje ministerstvo zdravotnictví z koncepčního hlediska za nesystémovou, navíc dotčenou problematiku řešíme komplexnějším způsobem. Příslušná novela zajišťující zveřejňování všech smluv je již projednávána pracovními komisemi Legislativní rady vlády a měla by se dostat na pořad jednoho z nejbližších jednání vlády. Vážený pane předsedo, vážené paní senátorky, páni senátoři, vzhledem k tomu, že ministerstvo zdravotnictví problematiku zveřejňování smluv již intenzivně řeší a brzy tedy bude právní úprava navržená poslancem Hovorkou překonána, věřím, že i přes zmiňovaný přílepek předložený návrh, jehož hlavním cílem je zejména zlepšit přístup pacientů k lázeňské léčebně rehabilitační péči, podpoříte a nedopustíte situaci, kdy nebudou právním řádem stanoveny příslušné podrobnosti, podle kterých se dotčená péče navrhuje. Pokud by se nestihla přijmout právní úprava zohledňující závěry nálezu ÚS, je nezbytné upozornit na skutečnost, že současný návrh novely zákona obsahuje přechodná ustanovení, která počítají s nabytím účasti k Nabude-li tedy návrh účinnosti později, znamená to, že pojištěnci, kterým bude v mezidobí vystaven návrh na lázeňskou léčebně rehabilitační péči, budou mít v budoucnosti problém, absolvovat další opakovaný léčebný pobyt. Může se také stát, že do nabytí 7

19 účinnosti nové právní úpravy nebudou lékaři z důvodu předběžné opatrnosti navrhovat žádné léčebné pobyty. V takovém případě nebudou mít pojištěnci v budoucnu mít nárok na lázeňskou léčebně rehabilitační péči vůbec, a to nemluvím o dopadu na situaci poskytovatelů lázeňské péče. Děkuji vám za pozornost. Předseda Senátu Milan Štěch: Také děkuji, pane ministře. Máte k dispozici místo u stolku zpravodajů. Návrh projednal ÚPV, usnesení vám bylo rozdáno jako senátní tisk č. 382/2. Zpravodajem výboru byl určen pan senátor Vladimír Plaček. Organizační výbor určil garančním výborem pro projednávání tohoto návrhu zákona VZSP. Tento výbor přijal usnesení, které máte jako senátní tisk č. 382/1. Zpravodajem výboru je pan senátor Žaloudík, kterého nyní prosím, aby nás seznámil se zpravodajskou zprávou. Senátor Jan Žaloudík: Vážený pane předsedo, vážený pane ministře, kolegyně a kolegové, tento bod by byl zcela bezproblémový a radostný, kdyby se týkal, jak byl zamýšlen původně, pouze lázní v reakci na nález ÚS, tak jak to tady rozebral už pan ministr. Problémovým se stává návrhem možná problémového výboru pro zdravotnictví a sociální politiku, který, už předesílám, přichází s pozměňovacím návrhem, který se netýká lázeňské stránky, ale týká se přílepku, který tam byl dodán, ač tematicky je zcela nesouvisející a zabývá se problematikou, která má být komplexně řešena v nejbližších měsících, jak už tady zmínil pan ministr, a to řádným postupem, včetně celého připomínkového řízení, jako vládní návrh, protože nápravy v této oblasti financování a pravidel jsme si všichni nepochybně vědomi; a stejně tak výbor. Třetím problémovým aspektem je skutečnost, že jako už opakovaně jsme vlastně po Mikuláši a před Ježíškem stavěni do situace, že když se má jeden pacient zachránit, tak se musí jiný zabít a stane se vlastně něco strašného, když do 31. nepodlehneme jakémusi tlaku. Já už bych příliš nekomentoval tu část zákona, která běží od bodu 3 dále, ač mohla běžet od bodu jedna dále, to znamená to, co se týká pravidel pro lázeňství a připojeného indikačního seznamu. Opět je zde indikační seznam explicitně ve výčtu. Někteří právníci to interpretují, že to tak musí být. Někteří právníci říkají, že tam mají být pouze kritéria. Já bych tady připomněl, že už v tom návrhu novely osmačtyřicítky před třemi lety máme také připojen seznam prostředků nehrazených ze zdravotního pojištění, kde jsem si pro razantnost vybral bod 2, že náplasti na kuří oka nejsou v této republice hrazeny, což máme jako přílohu zákona. Ale prý to tak má být, tedy neprotestujeme ani proti tomu, že indikační seznam k zákonu je výčtem, pojmenování a neumožňuje flexibilní změny a není pouze v kritériích. Ale to by asi bylo na úplně jinou polemiku a určitě to nenapadá tu část, která byla řádně zpracována, řádně připomínkována a prošla třemi čteními v Poslanecké sněmovně i se snahou o urychlení, protože ten proces, jak vidíte, kulminuje před Vánoci, začal 3.9. Zcela jinak se chovaly body 1 a 2, které jsou vlastně přílepkem, a obsahují v bodu 1 tři slova individuální smluvní ujednání, a v druhém bodě jsou to dvě věty, které říkají, že pojišťovny tato individuální smluvní ujednání, k nimž pro vaši informaci dochází v desítkách tisíc, odhady jsou až 120 tisíc, zejména v první části roku, poté, co úhradové vyhlášky v této zemi vycházejí těsně před Vánoci, anebo jak bylo rekordně dosaženo v roce , těsně před silvestrovskou oslavou. Pak následují celá řada korekcí a ujednání v desítkách tisíc. A v těch dvou větách bodu 2, který je uveden přílepkem, je uvedeno, že toto má být 8

20 zveřejněno do 30 dnů pojišťovnou, proč ne, proč až do 30 dnů, nejpozději do 30 dnů, a že účinnost to nabývá zveřejněním, což stanoví pojišťovna. Z těch dvou smluvních partnerů jeden smluvní partner určí vlastní účinnost, protože buďto zveřejní druhý den, nebo až za 30 dní. Připomínám, že samozřejmě není lhostejný z hlediska plateb ani jeden měsíc rozdílu. K tomu procesu musím říct, že jakkoli jsme nechtěli napadat jinak mnohaleté, jinak velice pozitivní úsilí pana poslance Hovorky o vyšší transparentnost procesů ve zdravotnictví a jsou mi osobně sympatické, tak skutečně musím opakovat, že se jedná o přílepek, protože jestliže jedna část novely zákona prochází řadu měsíců všemi procesy, které jsou řádně určeny a ta druhá část je tam přilepena ve třetím čtení ve dvou větách a třech slovech a má napravovat poměry ve financování zdravotnictví, tak je to minimálně nevyvážené. Pokud se týká argumentace, a teď už bez ohledu na to, jak tam byly přilepeny a vneseny, tak první věc je, že navrhovaná právní úprava předpokládá zveřejňování individuálních smluvních ujednání bez jakýchkoliv výjimek. Právní úprava problematiky zveřejňování a poskytování informací je v právním řádu ČR upravena především v zákoně 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím. Nicméně je potřeba brát v úvahu také následující věci. V této poslanecké iniciativě chybí podstatná záležitost, kterou jiným autorům novel výslovně stanoví legislativní pravidla vlády, zásadní i pro úpravu nakládání s údaji, mezi nimiž mohou být i údaje osobní, je totiž vyhodnocení dopadů do soukromí. Novela zabírá plošně citlivou a slohově složitou oblast zpracování informací, kam si netroufá ani zákon o svobodném přístupu k informacím, a v 8 stanoví, že povinný subjekt poskytne základní osobní údaje o osobě, které poskytl veřejné prostředky, to se však nevztahuje na poskytování veřejných služeb podle zákonů v oblasti sociální a poskytování zdravotních služeb. A tady v těch dvou větách chybí jakýkoliv rozbor celé této věci. A jsou uváděny samozřejmě velmi konkrétní situace, kdyby mohlo dojít k poškození toho či onoho. Souvisí to určitě ne s tím, že by ty věci nemohly být řešeny, ale že jsou projednány nebo vloženy zkratkovitě. A Senát má působit jako pojistka a pojistky působí v elektrotechnice pro řešení zkratu, a jestliže pojistka nepůsobí při řešení zkratu, tak se svítí dál se všemi riziky, které po tomto může přinášet při různých napětích a proudech. Jsou samozřejmě i další ještě judikatura evropských soudů třeba jasně vybízí k tomu, aby zveřejňování údajů splňovalo veškerá pravidla pro zpracování osobních údajů, to je účelného rozsahu, výběrovosti a podobně, ale neobsahuje ten návrh varianty, jak by šlo účelněji případným nešvarům předcházet, aby byly uvažovány jiné mechanismy kontroly. A já se vás ptám, jestli pravidla lze nastavit zveřejněním. Když bych uvedl příklad ze sportu, jestli tím, že promítnete fotbalový zápas ze záznamu, jste zároveň určili pravidla, nebo lepší pravidla pro tuto hru. Tím spíše, když jedna strana určuje, kdy záznam půjde, jestli v pátek v noci nebo v pondělí dopoledne. Takže řada věcí je zde k řešení a u všech jsme se vlastně těšili a mohu říci, že skutečně, aspoň já se těším na to, že úprava, kterou chystá ministerstvo, toto všechno zohlední a vnese sem po deseti, dvaceti letech jakýsi nový pohled. Určitě je to vedeno pozitivní snahou o vyšší transparenci, ale jde o to, jestli vyšší transparence lze dosáhnout pomocí méně transparentního postupu. To je spíše otázka filozofická. 9

21 Už teď je samozřejmě návrh poslance Hovorky předmětem široké kritiky, jednak to bylo na nedávném sjezdu lékařské komory, jednak v koalici soukromých lékařů, jednak České stomatologické komory a dalších. Můžete říci, že je to nějaký lobismus lékařů, kteří jsou ve společnosti často vykreslováni podobně darebně jako politici, že to je darebná skupina 50 tisíc lékařů, kteří mají nějaké postranní záměry. Já bych je trošku hájil, určitě podle Gausova rozložení tam pár darebných bude, ale většina funguje pro zdravotnictví a snaží se fungovat podle pravidel, pokud jim je rozumná dáme. Takže protesty samozřejmě jsou, a není to lobismus 50 tisíc lékařů, to není lobismus, to je žádost, mít se možnost vyjádřit ke svým normám v počtu 50 tisíc, kde ovlivňujeme nějakým způsobem zdravotnictví, a zcela mlčenlivé jsou k tomu naše pojišťovny v počtu sedmi. Ale v počtu zase 280 miliard, které se tam otáčejí. Takže to nejsou banální věci, které bych si aspoň já osobně troufl přihodit k novele zákona týkající se lázeňství v jednom bodu ve třech slovech a druhém bodu ve dvou větách a kdy automaticky předpokládám, že zveřejnění něčeho nastavuje pravidla. Zveřejnění chaosu - je zveřejněním chaosu. Zveřejnění pravidel - je zveřejněním pravidel. Takže z těchto důvodů, a já už bych to nešířil, protože myslím, že podstata je jasná a že všichni jsme si vědomi i toho tlaku a i jisté komplikace, které pro účinnost novely zákona o lázeňství k může způsobit případné vrácení tady této novely Poslanecké sněmovně s pozměňovacím návrhem, ale věřím, že je to překonatelné a vezměme v úvahu, že jsme rok vlastně chystali tento zákon, vezměme v úvahu, že jiné zákony podle evropských norem neřešíme deset let, viz třeba různé příslužby, služby a pracovní dobu nad čas, a vezměme v úvahu, že rekonstrukce dalších zákonů darebných, jako byl zákon o vzdělávání nám trvá deset let. Takže teď posun ve dvou, třech týdnech pro pravidla o lázeňství neumí výbor, nebo neuměl ho vidět nijak zvlášť dramaticky. Takže dospěl k usnesení, které jste dostali. Já ho přečtu. Výbor pro zdravotnictví a sociální politiku Senátu k senátnímu tisku 382 na svém jednání po odůvodnění zástupkyně předkladatele paní náměstky dr. Tesky Arnoštové a zpravodajské zprávě senátora Žaloudíka a po rozpravě podobné, doporučuje Senátu Parlamentu ČR vrátit návrh zákona Poslanecké sněmovně s pozměňovacími návrhy v příloze, a určuje mě zpravodajem pro jednání na schůzi Senátu. A ten pozměňovací návrh má dva stručné body. 1. V článku 1 body 1 až 2 vypustit, jsou to ty dva body z poslaneckého návrhu, které se týkají individuálního slovního ujednání a zveřejňování do 30 dnů a účinnosti dnem zveřejnění, a v článku tři z předjímání možných komplikací k 1. lednu navrhuje slova "dnem 1. ledna 2015", což byla původně navrhovaná účinnost, nahradit slovy "dnem jeho vyhlášení". Děkuji vám za pozornost. Předseda Senátu Milan Štěch: Děkuji vám, pane senátore, a prosím, abyste se posadil ke stolku zpravodaje a plnil úkoly garančního zpravodaje. A ptám se, zda si přeje vystoupit zpravodaj ústavně-právního výboru pan senátor Vladimír Plaček, ano, máte slovo, pane senátore. Senátor Vladimír Plaček: Děkuji za slovo. Vážený pane předsedo, vážený pane ministře, vážené paní senátorky, vážení páni senátoři. Ústavněprávní výbor projednal taktéž návrh tohoto zákona. Netradičně vás nejprve seznámím s jeho usnesením a pak se zpravodajskou zprávou. Ústavně-právní výbor přijal jako 6. usnesení na 2. schůzi konané 26. listopadu 2014 k návrhu zákona, kterým se mění zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících 10

22 zákonů ve znění pozdějších předpisů jako senátní tisk. č Po úvodním slově paní dr. Lenky Teska Arnoštové, Ph.D., náměstkyně ministra zdravotnictví, která vystoupila jako zástupce navrhovatel po zpravodajské zprávě, kterou přednesl senátor Vladimír Plaček, a po rozpravě výbor I. doporučuje Senátu Parlamentu ČR schválit projednávaný návrh zákona, ve znění postoupeném Poslaneckou sněmovnou, II. určuje zpravodajem výboru pro projednání této věci na schůzi Senátu senátora Vladimíra Plačka, III. pověřuje pana předsedu výboru pana senátora Miroslava Antla, aby předložil toto usnesení předsedovi Senátu Parlamentu ČR. Jak jste zjistili, usnesení ÚPV je odlišné oproti usnesení zdravotně sociálního výboru. Nicméně na jednání ÚPV se zabýval tímtéž. Zvažoval, zda návrhy pana poslance Hovorky, které byly přijaty v Poslanecké sněmovně, zda se jedná o přílepek či nejedná, a vyhodnotili jsme, že jde o přílepek. Nicméně tím časovým tlakem ve chvíli, kdy se návrh zákona vrátil k novému projednání do Poslanecké sněmovny, a lázně, které řeší tato novela zákona o veřejném zdravotním pojištění, by se dostaly do právního vakua, ÚPV zvážil, že toto je větší riziko, než věřit, že Poslanecká sněmovna znovu tento návrh zákona projedná ještě do konce roku Projednával se opravdu velice podrobně a znovu zdůrazňuji, že jsme zvažovali přesně tuto variantu vrátit návrh zákona do Poslanecké sněmovny s vypuštěním právě těch dvou bodů, jak to udělal zdravotně sociální výbor. Takže já osobně jsem přesvědčen, že členové ÚPV nebudou mít problém podpořit návrh usnesení výboru zdravotně sociálního. Co se týká vlastního textu co se týká lázní, tento návrh zákona samozřejmě řeší přesně to, co 21 senátorek a senátorů v loňském roce napadlo u Ústavního soudu a Ústavní soud dal těmto 21 senátorům za pravdu. Takže pokud by tady nebyly opravdu tyto návrhy pana poslance Hovorky, návrh tohoto zákona by byl naprosto neproblémový. V této souvislosti, pokud přijmeme usnesení zdravotně sociálního výboru a bude určeno, že účinnost zákona bude stanovena dnem jeho vyhlášení, v tuto chvíli ovšem nastává jeden problém, to znamená, že lázně budou řešeny pouze podle obecných pravidel dávaných ze zákona o veřejném zdravotním pojištění. Nicméně je to komplikace pro pacienty, kterým by byl vystaven návrh na lázeňskou léčebně rehabilitační péči právě v tom mezidobí od 1. ledna 2015 do nabytí účinnosti tohoto zákona. A to ve chvíli, kdy by Poslanecká sněmovna nestihla tento vrácený návrh zákona projednat do konce roku Pokud přijmeme toto usnesení včetně nabytí účinnosti tohoto zákona dnem vyhlášení, pak v tu chvíli avizuji podání pozměňujících návrhů, které rozšiřují přechod na ustanovení, která by právě řešila problematiku těchto pacientů, kterým by v tom mezidobí byl vystaven tento návrh, aby mohli absolvovat ať už základní lázeňský rehabilitační pobyt anebo opakovaný. A to s ohledem na to, že v některých případech je nutné, např. po operacích, ten základní lázeňský pobyt absolvovat nejpozději do tří měsíců. Takže tuto komplikaci by řešilo rozšíření přechodných ustanovení. Zatím děkuji. Předseda Senátu Milan Štěch: Také vám děkuji, pane senátore a ptám se, zda někdo navrhuje podle 107 jednacího řádu, aby Senát vyjádřil vůli návrhem zákona se nezabývat. Není tomu tak, takže otevírám obecnou rozpravu. Pan senátor Petr Vícha s přednostním právem. 11

23 Senátor Petr Vícha: Vážený pane předsedo, vážený pane ministře, milé kolegyně, vážení kolegové. Vzhledem k avizovaným pozměňovacím návrhům žádám před hlasováním o 10 minutovou přestávku na poradu klubu, na kterou zvu i pana ministra. Předseda Senátu Milan Štěch: Před hlasováním po rozpravě obecné nebo až předpokládáte po ní? Před prvním hlasováním. Děkuji. A nyní vystoupí paní senátorka Alena Dernerová, připraví se pan senátor Zdeněk Brož. Senátorka Alena Dernerová: Dobré dopoledne, pane předsedo, pane ministře, kolegyně, kolegové. Já musím říci, že s panem ing. Hovorkou a i dr. Dostálem velmi dlouho a dobře spolupracuji. Jak jsem řekla i na sjezdu lékařské komory jsem představenstvu lékařské komory, tak si myslím, že oba pánové to mysleli velmi dobře, protože opravdu v našem zdravotnictví chybí transparentnost. Ale bohužel je to vzaté trošku za špatný konec v současné době, protože jednak se to opravdu nepodrobilo nějaké diskusi, a jednat to trošku vnáší chaos do systému plateb a uzavírání smluv s lékaři. Já jsem včera dlouho do večerních hodin jednala s lékaři a vím, že třeba praktičtí lékaři mají už dodatky, ale ambulantní specialisté nikoliv. To znamená, že ti lékaři, kteří ty dodatky nebudou mít, a pojišťovna je nebude moci vyvěsit, nebudou v podstatě mít za co být placeni, protože pojišťovna nebude vědět, jakým způsobem je má hradit. Jestli podle úhradové vyhlášky, která je trošku jiná, než bývají ty dodatky. Ty dodatky - musím říci, že pro tzv. malé podnikatele ve zdravotnictví nepřinášejí žádné obrovské peníze, ale přinášejí určitý finanční benefit, protože např. pro tento rok pro ambulantní specialisty i obvodní lékaře platí úhradová vyhláška z roku 2013, která byla pro mnohé likvidační, takže od toho by se odvíjela vlastně ta platba, a všechny vstupy jsou stále dost drahé, takže se to navýšilo potom o 5 % oproti této úhradové vyhlášce v dodatku. Ale ten dodatek ještě nemáme. Já si myslím, že je velmi nutná transparentnost. Ale myslím si, že by se měla vztahovat na některé subjekty. Vím, že se o tom hovořilo už v Poslanecké sněmovně a bylo řečeno, že by to byla diskriminace. Ale já si myslím, že existují určité změny v rámci zadávání veřejných zakázek, že by tady se také dal dát nějaký limit, od kterého by se ty smlouvy měly vyvěšovat a měly by být transparentní pro veřejnost, protože si nemyslím, že VIP smlouvy dostávají ambulantní specialisté nebo obvodní lékaři. Dostávají to třeba jiná zařízení, velké konglomeráty nemocnic a podobně a o to oběma pánům opravdu asi šlo. Takže mohu říci, že mám mandát od lékařů hlasovat pro pozměňovací návrh pana profesora Žaloudíka, protože ctím stavovský předpis a jsem lékař. Říkám, politik budu dočasně, lékař budu do smrti. Ale určitě musíme pohlídat tu novelu, kterou připravuje ministerstvo zdravotnictví tak, aby tam nevypadlo to podstatné. Ten návrh musí být opravdu velmi důsledný. Notabene, ještě na sjezdu jsem hovořila jednak s panem ministrem a jednak a paní dr. Arnoštovou. Oni říkali, že vlastně vypustí, to co tam pan ing. Hovorka dal. Takže v podstatě teď se jedná vlastně o to, že my tady bychom měli něco schválit, což bude posléze vypuštěno, protože tady bude komplexní novela. Takže to je prostě další věc, která, jako si říkám, že je zbytečná, abychom to teď tady rozebírali. Nicméně, s tím si snad pana ing. Hovorky a i doktora Dostála. Transparentnost je nutná a peníze se opravdu ztrácí. Ale říkám, 12