Adresa p íslušného ú adu. Ú ad:... Ulice:... PS, obec:...

Transkript

1 P íloha. 12 k vyhlášce. 503/2006 Sb. Adresa p íslušného ú adu Ú ad:... Ulice:... PS, obec:... V c: ŽÁDOST O VYDÁNÍ KOLAUDA NÍHO SOUHLASU podle ustanovení /2006 Sb., o územním plánování a stavebním ádu (stavební zákon) a 18i vyhlášky. 503/2006 Sb., o podrobn jší úprav územního rozhodování, územního opat ení a stavebního ádu ÁST A I. Identifika ní údaje stavebního zám ru (název, ú el stavby, místo, pokud dochází ke zm n parcelního ísla uvést p vodní a nové parc..) II. Identifika ní údaje stavebníka (fyzická osoba uvede jméno, píjmení, datum narození, místo trvalého pobytu pop ípad adresu pro doru ování, není-li shodná s místem trvalého pobytu; pokud zám r souvisí s její podnikatelskou inností uvede fyzická osoba jméno, píjmení, datum narození, I, bylo-li pid leno, místo trvalého pobytu pop ípad adresu pro doru ování, není-li shodná s místem trvalého pobytu; právnická osoba uvede název nebo obchodní firmu, I, bylo-li p id leno, adresu sídla pop ípad adresu pro doru ování, není-li shodná s adresou sídla, osobu oprávn nou jednat jménem právnické osoby) Telefon / mobilní telefon:... Fax / ... Datová schránka:..... Pracovní verze MMR 9. ledna

2 Žádá-li více osob, p ipojují se údaje obsažené v tomto bod ano ne v é p íloze: III. Stavebník jedná je zastoupen na základ plné moci, která je p ipojena v é p íloze (u fyzické osoby se uvede jméno, p íjmení, datum narození, místo trvalého pobytu pop ípad adresu pro doru ování, není-li shodná s místem trvalého pobytu; právnická osoba uvede název nebo obchodní firmu, I, bylo-li p id leno, adresu sídla pop ípad adresu pro doru ování, není-li shodná s adresou sídla, osobu oprávn nou jednat jménem právnické osoby): Telefon / mobilní telefon:... Fax / ... Datová schránka:..... IV. Základní informace o rozhodnutích nebo opat eních, na jejichž základ byl stavební zám r proveden (ozna ení stavebního úadu / jméno autorizovaného inspektora, datum vyhotovení a íslo jednací rozhodnutí nebo opat ení) Stavební zám r byl proveden s nepodstatnými odchylkami od uvedených dokument nebo od projektové dokumentace ne ano (popis a zd vodn ní nepodstatných odchylek) Pracovní verze MMR 9. ledna

3 V. P edpokládaný termín dokon ení stavebního zám ru a zahájení jeho užívání VI. U do asného stavebního zám ru Doba trvání do... VII. Údaj o zkušebním provozu Byl proveden ne ano na základ rozhodnutí, které vydal dne.. pod.j.... doba jeho trvání..... V... dne podpis Pracovní verze MMR 9. ledna

4 P ílohy žádosti o vydání kolauda ního souhlasu: ÁST B 1. Geometrický plán (pokud je stavba p edm tem evidence v katastru nemovitostí; doklad se nep ipojí, pokud nedochází ke zm n vn jšího pdorysného ohrani ení stavby) vetn vyzna ení údaj ur ujících polohu defini ního bodu stavby a adresního místa (viz poznámka). 2. Dokumentace geodetické ásti skute ného provedení stavby u staveb technické nebo dopravní infrastruktury. 3. Doklad o tom, že p íslušnému obecnímu ú adu byly ohlášeny a doloženy zm ny týkající se obsahu technické mapy obce. 4. Doklady o výsledcích zkoušek a m ení p edepsaných zvláštními právními p edpisy. 5. Doklady o výsledcích zkušebního provozu, pokud byl provád n. 6. Doklady prokazující shodu vlastností použitých výrobk s požadavky na stavby ( 156 stavebního zákona). 7. U stavby s jaderným za ízením povolení Státního ú adu pro jadernou bezpe nost podle zvláštního právního p edpisu. 8. Jiné doklady stanovené v povolení stavby. 9. Prohlášení zhotovitele stavebního podnikatele o tom, že provedl stavbu v souladu s rozhodnutím nebo jiným opat ením stavebního ú adu anebo s certifikátem autorizovaného inspektora a s ov enou projektovou dokumentací. 10. Dokumentace skute ného provedení stavby (došlo-li k nepodstatným odchylkám proti povolení stavby nebo ov ené projektové dokumentaci). 11. Plná moc v p ípad zastupování stavebníka, není-li ud lena plná moc pro více ízení, pop. plná moc do protokolu. 12. Certifikát autorizovaného inspektora, pokud byl vyhotoven. 13. Závazná stanoviska dot ených orgán k užívání stavby, pokud jsou zvláštním právním p edpisem pro užívání stavby vyžadována jsou p ipojena v dokladové ásti dokumentace, s uvedením p íslušného orgánu,.j. a data vydání, a to na úseku: ochrany p írody a krajiny.. ochrany vod... ochrany ovzduší.. ochrany zem d lského p dního fondu..... ochrany lesa.... ochrany ložisek nerostných surovin..... odpadového hospodá ství.. prevence závažných havárií ochrany ve ejného zdraví.. lázní a z ídel veterinární pé e.. památkové pé e.. dopravy na pozemních komunikacích.. Pracovní verze MMR 9. ledna

5 Poznámka: dopravy drážní.... dopravy letecké... dopravy vodní energetiky jaderné bezpe nosti a ochrany p ed ionizujícím zá ením elektronických komunikací obrany státu. bezpe nosti státu.... civilní ochrany... požární ochrany.. další Stanoviska vlastník ve ejné dopravní a technické infrastruktury o provedení kontroly zp sobu napojení stavby (pokud byla p edem vyžadována) Zp sob vyzna ení údaj jsou p ipojena v dokladové ásti dokumentace, s uvedením p íslušného vlastníka,.j. a data vydání, a to na úseku: elektrické energie..... plynu... rozvodu tepla vody..... kanalizace.... elektronických komunikací dopravy.... další..... ur ujících polohu defini ního bodu stavby a adresního místa U budovy zapisované do katastru nemovitostí se adresní místo vyzna í do geometrického plánu na zam uvnit stavebního objektu v míst o íslovaného vchodu z ulice nebo ve ejného prostranství. ení budovy jako bod Nejedná-li se o stavbu zapisovanou do katastru nemovitostí, vyzna í se defini ní bod i adresní místo do grafického vyjád ení výsledku zam ení skute né polohy objektu v dokumentaci skute ného provedení stavby nebo do kopie situa ního výkresu v m ítku katastrální mapy se zakreslením umíst ní stavby, který byl podkladem pro umíst ní stavby, a to defini ní bod stavebního objektu jako bod poblíž t žišt stavby a defini ní bod adresního místa jako bod uvnit stavebního objektu v míst vchodu z ulice nebo ve ejného prostranství. Jedná-li se o stavbu v areálu, kde je p ístup z ulice ke stavebnímu objektu vhodný také pro vjezd vozidel používaných složkami integrovaného záchranného systému, ale je umíst n odlišn od vchodu z ulice do stavebního objektu, lze k adresnímu místu vyzna it také p íslušná p íjezdová místa. Parametry p íjezdových míst: Složka integrovaného záchranného systému Pr jezdná ší ka Pr jezdná výška Hasi ský záchranný sbor R a jednotky požární ochrany 3,5 m 4,1 m Zdravotnická záchranná služba a Policie R 3,0 m 3,0 m Pracovní verze MMR 9. ledna