MUDr. Milan Cabrnoch. poslanec Evropského parlamentu, ODS. Praha, 23. května 2007

Transkript

1 K čemu nám je ehealth? MUDr. Milan Cabrnoch poslanec Evropského parlamentu, ODS Praha, 23. května 2007

2 Osnova prezentace zdraví zdravotnictví evropské souvislosti informovaný pacient zpráva ERA ehealth v EU priority ehealth v ČR společenská i politická priorita dynamicky se rozvíjející resort čelíme společným výzvám jdeme za stejnými cíli zdravotní systém orientovaný na informovaného pacienta právo pacienta na plné informace aktuální dokument o ehealth v EU stávající stav, směřování, priority směry rozvoje ehealth v ČR organizace, priority, projekty

3

4 Společné výzvy Starosti z úspěchu stárnutí populace delší dožití, nižší porodnost, vyšší věk rodičů vědecko technický pokrok = větší potřeba = větší možnosti nové poznání v medicíně, přírodních, technických i společenských vědách nové technologie v prevenci, diagnostice i léčbě změna role pacienta svoboda, lidská práva, vyšší vzdělání mnohem lepší dostupnost informací volný pohyb osob sdělovací prostředky, internet zdravotníků i pacientů specifika EU = větší očekávání = větší potřeba výměny informací

5 Společné cíle vysoká kvalita a stále se zvyšující všeobecná dostupnost potřebná zdravotní péče pro všechny dlouhodobá udržitelnost finanční stabilita systémů Vysoce kvalitní a všeobecně dostupná zdravotní péče je součástí evropského sociálního modelu.

6 Informovaný pacient o zdravotním systému o zdravotních službách Informovaný pacient individuální informace o zdraví a nemoci

7 Evropský parlament Usnesení o modernizaci sociální ochrany a rozvoji kvalitní zdravotní péče 2004/2189(INI) zdůrazňuje, že hlavní roli v každém systému zdravotní a dlouhodobé péče musí hrát občan jako uživatel služeb a příjemce péče, jeho práva jsou klíčová a prvním a nejdůležitějším z nich je právo na úplné informace o vlastním zdraví, o možnostech zdravotní a dlouhodobé péče a o výběru péče, která je jednotlivými poskytovateli péče na trhu nabízena; vyzývá vlády členských států, aby přijaly účinná opatření k posílení postavení občana při využívání zdravotní i dlouhodobé péče, aby podpořily zlepšení dostupnosti informací pro občana a podmínky pro jeho svobodné rozhodování o využívání zdravotní a dlouhodobé péče; domnívá se, že aby toho bylo možno dosáhnout, je zapotřebí, aby existovali různí poskytovatelé služeb a aby byly dostupné informace o zdravém životním stylu a o možnostech prevence, diagnostiky i léčby a přístup k takovým informacím nesmí být omezován, zvláště ne z důvodu úspor veřejných prostředků;

8 Usnesení o modernizaci sociální ochrany a rozvoji kvalitní zdravotní péče Evropský parlament 2004/2189(INI) vyzývá vlády členských států ke konkrétní podpoře sdílení informací (mj. mezi různými institucemi a obory podílejícími se na péči o jednotlivé pacienty) a využívání elektronických komunikačních technologií ve zdravotní a dlouhodobé péči; vyzývá Komisi a vlády členských států k větší a systematičtější podpoře rozvoje tzv. elektronického zdravotnictví

9 Usnesení o pohybu pacientů a vývoji zdravotní péče v Evropské unii Evropský parlament 2004/2148(INI) zdůrazňuje, že středem celého systému je takový pacient, který má přirozený zájem o své zdraví a o kvalitu a přístupnost zdravotní péče, který je příjemcem péče a který za péči, jež dostává, platí buď přímo nebo prostřednictvím zdravotního pojištění nebo daní; je proto přesvědčen, že pacienti mají plné právo na úplné informace o svém léčení a zdravotním stavu a mají plné právo na účast v rozhodování o využívání zdravotní péče vítá sdělení Komise vytyčující akční plán elektronického zdravotnictví a uznává, že informační a komunikační technologie, zejména Internet, mohou zlepšit přístup ke zdravotnickým službám a jejich kvalitu a efektivnost,

10 Informovaný pacient o zdraví a nemoci o zdravém způsobu života o péči o zdraví, self cure o nemocech, diagnostice a léčení o lécích a zdravotních prostředcích o zdravotním systému práva a povinnosti občana, pacienta, pojištěnce organizace systému zdravotních služeb možnosti a podmínky léčení v zahraničí možnosti stěžovat si o zdravotních službách individuální informace o zdravotních službách, dostupnosti, kvalitě o zdravotnických zařízeních o zdravotnických pracovnících o zdravotních pojišťovnách přístup do vlastní zdravotní dokumentace zdravotní knížka, lékový záznam platby na zdravotní pojištění přehled čerpané a uhrazené péče přehled uhrazených poplatků a doplatků

11 ehealth není řešení, ale dobrý nástroj Definice pojmu ehealth: ehealth je aplikace informačních a komunikačních technologií napříč celým spektrem funkcí, ovlivňujících zdraví a zdravotnictví. Oblast ehealth zahrnuje nástroje a řešení včetně produktů, systémů a služeb, jež jsou nad rámec běžných internetových aplikací. Jedná se především o nástroje pro zdravotnickou správu, zdravotnická zařízení, zdravotní profesionály všech skupin stejně jako veřejné i personalizované zdravotní informační systémy pro pacienty a občany.

12 ehealth není novinka 1984 FDL UK Hewlett Packard rozpisy infuzí 1987 nemocnice Kolín, PC XT, 20 MB HDD, JZD Slušovice 1992 nemocnice Kolín, NSI, 100ks PC 286SX vykazování pro pojišťovnu výsledky z laboratoří na oddělení systém PP příjem a propuštění hospitalizovaných pacientů Electronic Health Record 1994 Ministerstvo zdravotnictví ČR, POJ sešívačka, děrovačka a nůžky, plná disketa otevřená a flexibilní databáze Nového Seznamu výkonů, podpora DŘ, počítačová síť odboru, veškerá korespondence za čtyři roky v elektronické podobě 1999 zahájení diskusí o elektronických zdravotních knížkách pacientů na webu - Electronic Health Record 2005 IZIP nejlepší ehealth projekt na světě 2007 více jak milion uživatelů, 6,5 milionu záznamů, 8500 lékařů

13 Nástroje komunikace ve zdravotnictví ústní sdělení, vzkaz rukopis, tiskací písmo formulář záznam o zdraví a nemoci, hlášení o hospitalizaci, psací stroj struktura propouštěcí zprávy potrubní pošta telefon diktafon, magnetofonový záznam fax, kopírka počítač jako psací stroj Ochota komunikovat je důležitější než forma

14 ehealth v Evropské unii ehealth report ERA, březen 2007 priority a strategie 27+5 evropských zemí v oblasti ehealth evropský akční plán pro ehealth vyprovokoval vznik národních Road Maps pro ehealth priority: konektivita interoperabilita

15 ehealth report ERA co kdo má 2/3 zemí ICT spojeno s dosahováním cílů zdravotní politiky 10 zemí ehealth je jádrem zdravotní strategie 14 zemí ehealth nástrojem k zadržení růstu nákladů, zlepšení efektivity a kvality 13 zemí ehealth jedním z témat rozvoje ICT 5 zemí fungující webové zdravotní portály 2 země epreskripce 3 země zdravotníci komunikují elektronicky 6 zemí ecards pouze jako průkaz

16 ehealth report ERA na čem se pracuje propojování izolovaných aplikací propojování všech hráčů ve zdravotnictví národní správa elektronických dat Elektronický Zdravotní Záznam (EHR) rozpracován v 25 z 32 zemí v jediné zemi dostupný v národním měřítku epreskripce ecard jako elektronický identifikátor

17 ehealth report ERA organizace 16 zemí zvláštní instituce pro ehealth 12 zemí komise pro ehealth pod Ministerstvem zdravotnictví Existence národní autority v oblasti ehealth je projevem silné politické podpory dané problematiky.

18 Priority rozvoje ehealth v ČR 1/2 informace pro občany elektronický zdravotní záznam elektronická preskripce elektronický identifikátor o zdraví a nemoci o zdravotním systému o zdravotních službách a poskytovatelích individuální zdravotní informace elektronická zdravotní dokumentace sdílení a výměna informací konektivita, interoperabilita, standardy alternativa papírových receptů otevřený přístup pro lékaře i lékárny menší administrativa, větší bezpečnost a kvalita EI pojištěnce eehic EI zdravotnického pracovníka zaručený el. podpis + přístupový certifikát

19 Informace pro občany o zdraví a nemoci o zdravotním systému o zdravotních službách a poskytovatelích individuální zdravotní informace zdravotní výchova, zdravý životní styl předcházení nemocem, prevence nemoci, jejich projevy, možnosti diagnostiky a léčení práva a povinnosti občanů, pojištěnců, pacientů zdravotní pojištění a pojišťovny kvalita zdravotních služeb dostupnost v čase a místě přehled o zdravotnických zařízeních a zdravotnických pracovnících informace o poskytnuté zdravotní péči výsledky vyšetření lékový záznam

20 Priority rozvoje ehealth v ČR 2/2 technologická gramotnost elearning dostupnost ICT technologií pro každého důraz na starší občany přístup k informacím o a pro zdraví podpora zdraví, zdravotní výchova výuka pregraduální i postgraduální celoživotní vzdělávání telemedicína ochrana soukromí vzdálené hodnocení výsledků vyšetření distanční monitorování životních funkcí interaktivní komunikační systémy vyhledávání bloudících osob dodržování směrnic EU důraz na ochranu citlivých osobních údajů

21 Projekty v ehealth v ČR vytvoření a přijetí Národní koncepce rozvoje ehealth meziresortní komise otevřená odborná diskusní platforma návrh koncepce, projednání a schválení vládou bez zbytečných odkladů a váhání elektronický zdravotní záznam (EHR) zdravotní dokumentace v elektronické podobě standardy výměny a sdílení dat, konektivita přijetí národního systému výměny a sdílení zdravotních informací elektronická preskripce elektronický identifikátor

22 Proč to všechno??? kvalita Vysoká kvalita zdravotních služeb rozhodování je při využití informací rychlejší a kvalitnější bezpečnost Bezpečnost pacienta identifikace a dostupnost informací sníží riziko omylu a opakování chyb efektivita Účelnost využití financí sdílení informací zamezí zbytečnému plýtvání a zneužívání systému posílení role občana Občan v centru zdravotnictví kdo má informace, může odpovědně rozhodovat a nést odpovědnost za svá rozhodnutí

23 K čemu nám bude ehealth? To záleží pouze na nás. Nenechme si utéct příležitost, kterou máme.