Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči
|
|
- Nikola Burešová
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/
2 Křečové stavy z pohledu urgentisty Anesteziologie, urgentní a intenzivní medicína URGENTNÍ MEDICÍNA
3 Křečové stavy - terminologie Křeče (konvulze) a) akutní epizodou v průběhu chronického onemocnění b) vznikají na základě náhlé změny vnitřního prostředí c) vznikají na základě intoxikace d) jsou somaticky podmíněné e) jsou psychogenně podmíněné Epilepsie = nosologická jednotka výskyt minimálně 2 epileptických záchvatů za určité časové období jedním z nejčastějších onemocnění nervového systému velké množství epileptických záchvatových forem viz dělení 0,5 1% populace polovina případů jsou < 5 let a > 60 let, tedy jde o období kdy je mozek ještě nezralý či již poškozený
4 Křečové stavy - terminologie Epileptický záchvat ( nemusí být epilepsií ) až u 60 % pacientů s jedním záchvatem není zjištěna příčina - jeden záchvat nerovná se epilepsie vyvolán spontánní synchronizovanou excitací neuronů (abnormální výboje neuronů) na základě strukturální nebo funkční změny vede k lokalizované nebo generalizované (primárně či sekundárně) aktivaci funkcí motorických (křeče = konvulze, myoklony, snížení tonu) senzitivní a senzorických (smyslové vjemy) vegetativních (slinění) psychických a komplexních (kognitivní, emocionální funkce)
5 Křečové stavy typy epileptických záchvatů široké spektrum i těžko postřehnutelných záchvatů až po klasické GTCS PARCIÁLNÍ simplexní - bez poruchy vědomí komplexní - s poruchou vědomí motorické projevy (křeče), parciální x generalizované senzitivní a senzorické projevy (parestezie, pseodohalucinace, chuťové halucinace), autonomní příznaky (slinění, mydriaza, bledost, zvracení), psychické příznaky (snové stavy, deja vu, pocity strachu, úzkost, )
6 Křečové stavy typy epileptických záchvatů GENERALIZOVANÉ (začátek záchvatu je v obou hemisférách) absence myoklonické záchvaty klonické záchvaty atonické záchvaty GTCS
7 Křečové stavy - terminologie epileptický záchvat GM/GTCS (generalized tonic-clonic seizure) primárně či sekundárně generalizovaný záchvat tonicko + klonická fáze, motorická aktivita trvání < 3 minuty postiktální letargie stupor zmatenost v délce minut traumatizace jazyka + poruchy sfinkterů prolongované křeče křečová aktivita > 10 minut kumulace záchvatů mezi záchvaty nabude vědomí a základní orientaci status epilepticus (SE) záchvat trvající > 30 minut nebo intermitentní záchvaty > 30 minut, mezi nimiž nenabude vědomí
8 Křečové stavy - patobiochemie výsledkem abnormálních výbojů na buněčné úrovni je několikanásobné zvýšení metabolismu buňky snížení zásob glukózy zvýšení spotřeby kyslíku zvýšení produkce CO2,laktátu a pyruvátu nedostatečné krytí metabolických potřeb neuronů vede k jejich poškození až zániku
9 Křečové stavy - patofyziologie zvýšená dráždivost svalových a nervových buněk vyvolána: anoxií (ložiskový spasmus nebo uzávěr tepny, akutní ztráta krve, snížený srdeční výdej, ) hypoglykemií (pokles pod 2,4 mmol/l) porucha elektrolytové rovnováhy dráždivost neuronů = mechanické dráždění nervové buňky nádor, absces, haematom, impresivní faktura lebky, zánět (encefalitis, meningitis) U dětí zasluhuje zmínku ukládání olova a mědi do mozku, leukemie, glykogenózy. exogenní faktory alkohol, ředidla, fenothiaziny dostatečně velký bolus jakékoli látky může vyvolat záchvat křečí neznámá příčina Na +. K +. ph_ Ca ++. Mg ++. H +
10 Křečové stavy systémové komplikace Křečová aktivita vede k systémové odezvě (závislost na čase) zvýšená aktivita sympatiku a parasympatiku tachykardie, dysrytmie, systémová i intrakraniální hypertenze,hyperglykemie s inzulinorezistencí, hyperpyrexie, metabolická acidóza, pocení, salivace, tracheobronchiální hypersekrece zvracení s rizikem aspirační pneumonie nebo asfyxie poranění hlavy, orofaryngu, končetin rhabdomyolýza s myoglobinurií s rizikem akut.tubul.nekrózy
11 Křečové stavy - epileptické záchvaty nejčastější příčiny vzniku 1. Geneticky podmíněné (idiopatická epi= riziko 1:25) např. juvenilní myoklonická epilepsie 2. Symptomatické při strukturálním postižení mozku - chronickém (tumor, po CMP, posttraumatická epi), nebo akutním - zde se jedná o tzv. akutní symptomatický záchvat - do 2 týdnů od inzultu - při akutní CMP, při neuroinfektu, při KC traumatu 3. Symptomatické bez strukturálního postižení mozku - metabolické příčiny: hypoglykémie, hyponatrémie, renální a hepatální selhání, odvykací stav, po lécích, ev. léčba antiepileptiky nutná jen po dobu akutního stavu 4. Symptomatické bez strukturálního postižení mozku - toxické a medikamantózně indukované 5. Záchvaty u léčené epilepsie - nejčastější příčiny: non compliance (léky, alkohol, denní režim), nedostatečná léčba, farmakorezistence, nebo nejde o epilepsii ale o jiný záchvat.
12 Křečové stavy 3.metabolické příčiny na rozdíl od křečí vznikajících na základě strukturální léze v mozku, nemají metabolicky podmíněné formy epilepsie či křečové stavy ložiskový nález typická je zvýšená motorická aktivita, bez fokálního ložiska, vyšší stupně poruchy vědomí vč. kvalitativních a patologie v laboratorním obraze či toxikologickém vyšetření funkční změny mozku v závislosti na změnách vnitřního prostředí označujeme jako metabolická encefalopatie (ME) jedna z nejčastějších poruch v prostředí JIP projevem akutně vzniklé ME parciální i generalizované křeče léčba většinou neúspěšná, pokud není zároveň léčena vyvolávající příčina nezbytná laboratorní vyšetření glykemie-na-k-ca-mg-alt-ast-ldhamyláza-urea-kreatinin-osmolalita-abr-toxikologie-hladiny antiepileptik
13 Křečové stavy 3.nejčastější příčiny ME HYPONATREMIE hladina kolem 110 mmol/l nebo pokles o 5 mmol/l/hod křeče,koma a možný trvalý neurologický deficit nejčastější příčiny SIADH hypotonické roztoky s hyperhydratací Průjmy a zvracení u disponovaných jedinců bez adekvátní terapie Renální selhání Městnavé srdeční selhání Addisonova choroba Psychogenní polydypsie korekce: 8 10 mmol/l/24 hod (8-10 x kg x 0,6 = xxx/24hod,vzestup v séru cca 1mmol/l/hod, FR 154 mmol/litr, Plyte 140 mmol/litr) CAVE: Rychlá korekce centrální pontinní myelinóza
14 Křečové stavy 3.nejčastější příčiny ME HYPERNATREMIE většinou iatrogenně navozená křeče > 155 mmol/l Hladina > 170 mmol/l možnost SDH těžká dehydratace mozku porušení durálních cév HYPOKALCEMIE Hladina < 2 mmol/l - křeče tetanie bolest hlavy zvýšená neuromuskulární dráždivost Příčiny: Pokles ionizovaného kalcia při hyperventilačním syndromu v důsledku RAL Nedostatek vitamínu D Stp. operaci štítné žlázy s lézí příštitných tělísek Akutní pankreatitida
15 Křečové stavy 3.nejčastější příčiny ME HYPOGLYKEMIE hladina <2,4 mmol/l - pocení, palpitace,nauzea,anxieta hladina <1,6 mmol/l generalizované křeče s postiktálním komatem trvání > 10 minut poškození frontálních laloků sací pohyby, úchopový reflex, svalové spasmy, decerebrační rigidita poškození medulární hypoventilace, bradykardie, dilatace zornic již jako hypoxicko-ischemický inzult trvání > 20 minut neléčené těžké trvalý neurologický deficit HYPERGLYKEMIE glyk > 25 mmol/litr, letargie křeče dehydratace Kussmaulovoacidotické dýchání
16 Křečové stavy 3.nejčastější příčiny ME METABOLICKÁ ACIDÓZA (MAC) CAVE spíše ve spojení s intoxikací! salicyláty, TCD, metanol, etylenglykol WERNICKEOVA ENCEFALOPATIE akutně vzniká u pacientů s abuzem alkoholiků nebo v malnutrici podstatou je nízká hladina thiaminu (kofaktor utilizace glukózy v mozku) poruchy hybnosti očí, nystagmus,.. koma,hypotermie..smrt opakované epizody Korsakovova psychóza
17 Křečové stavy 3.nejčastější příčiny ME RESPIRAČNÍ SELHÁNÍ kombinace hypoxemie s hyperkapnii (např. hypoxickoischemický inzult po resuscitaci) poškození mozku poté křeče jako projev poškození mozku prognosticky negativní ukazatel CAVE senioři s plicními a srdečními chorobami AKUTNÍ PANKREATITIDA v průběhu dne kvalitativní poruchy vědomí (halucinace), generalizované křeče bezvědomí
18 Křečové stavy 3.nejčastější příčiny ME RENÁLNÍ SELHÁNÍ až u 10 % pacientů, alterace vědomí, generalizované křeče, hyperventilace, MAC, urea >35 mmol/l, kreatinin >884mmol/l, minerálová dysbalance dysekvilibrační syndrom akutní encefalopatie u renálního selhání spíše děti do 60min HD podstata - rychlé odstranění solutů z vaskulárního kompartmentu při HD. hyperosmolární stav v mozku rychlý přesun vody do mozku ME
19 Křečové stavy 3.nejčastější příčiny ME JATERNÍ SELHÁNÍ klinicky se projevuje letargie, manie, agitovanost.koma poruchy vědomí při zvýšených metab.nárocích na játra krvácení do GIT čpavek Reyeův syndrom akutní hepatická encefalopatie u dětí v souvislosti s virovou infekcí a terapií aspiinem po 4-7 dnech od počátku virózy delirium, generalizované křeče, decerebrační rigidita, hyperventilace,dilatace zornic. dif. dg. edém mozku vysoké ALT,AST, amoniak v séru, LAC
20 Křečové stavy 4. toxické a medikamantózně indukované vyskytují se u 0,8 % nemocných bez epileptické zátěže vyvolávajícími látkami amfetamin antiepileptika alkaloidy belladony kafr PNC oxid uhelnatý kokain kyanid cyklická antidepresiva hypoglykemika izoniazid olovo lidokain nikotin organofosfáty etanol fencyklidin teofylin vysazení benzodiazepinů a barbiturátů u nemocných s epilepsií (syndrom odnětí status epilepticus) v počátcích abstinence (> 12 hod po posledním požití alkoholu) až u 30 % pacientů s chronickým abúzem alkoholu - předchází nástupu deliria cefalosporiny u pacientů s renálním selháváním možný nekonvulzivní SE
21 Neepileptické záchvaty somaticky podmíněné synkopy (především konvulzivní, udávaná až u 90% synkop!! může vypadat různě jak jednotlivé myoklonie tak i obraz GTCS) kardiovaskulární onemocnění (zejména arytmie) poruchy spánku (narkolepsie-katalepsie, noční děs, myoklonie při usínání) tetanie migrény (pokud chybí nebo je minimální bolest hlavy) paroxysmální vertigo TIA tranzitorní globální amnesie (tranzientní porucha paměti) endokrinní dysbalance febrilní křeče u malých dětí, je riziko rozvoje temporální epilepsie
22 Neepileptické záchvaty-psychogenně podmíněné disociativní porucha panické ataky simulované (vědomě navozené) záchvaty
23 Křečové stavy etiologie > 16 let 1. Cerebrovaskulární (CMP, hypert.encefalopatie - 25%) 2. Změna antiepileptické medikace (19%) 3. Hypoxická encefalopatie (11%) 4. Etanol, léky, drogy (12%) 5. Metabolické (8%) 6. Horečka, infekce (5%) 7. Kraniocerebrální poranění (5%) 8. Malignity (4%) 9. Infekce CNS (2%)
24 První pomoc při epi záchvatu: zabránit poranění nebránit tonické křeči, automatizmům neotvírat násilím ústa (! nevytahovat jazyk! ) ev. podat rektální diazepam (pac. může mít u sebe) Indikace transportu po epi záchvatu : 1.záchvat v životě kumulace záchvatů (výjimka kumulace parc. záchvatů) status epilepticus trvající dezorientace, nebo recidiva general. záchvatů poranění nutné vyšetření
25 Status epilepticus =život ohrožující stav!! záchvat přetrvává bez přerušení déle než 30min nebo během 30min. dva nebo více záchvatů mezi kterými pacient nenabude plného vědomí většina generalizovaných konvulzivních záchvatů končí spontánně do 3 minut ve status může přejít jakýkoli typ záchvatu záchvat nekončící do 5ti minut považujeme za hrozící status urgentní status GTCS život ohrožující stav (70% děti) Dělení: konvulzivní parciální/ generalizovaný nekonvulzívní absence status/komplexní parciální status
26 Algoritmus postupu u status epilepticus: 1. Zajistit a stabilizovat vitální funkce zabránit hypoxii (poloha 30 oxygenace) žilní vstup Při podezření na hypoglykemii : dospělí: 50 ml 40% Gluk mg B1 Thiamin (chronický ethylik) děti: 25-30% Gluk. 3-5mg/kg
27 Algoritmus postupu u status epilepticus: 5-10 min. 2. Zastavit záchvatový projev Diazepam: mg i.v./rektálně (nástup 2-3 min.) - frakcionovaně, max. 40 mg, ev. Midazolam 5-15 mg i.m., nasálně, rektálně min. fenytoin (Epanutin) 20 mg/kg i.v. - neředit Gluk. prvních 250 mg (1 amp.) lze podat bolusově během 2 min, dále 50mg/min nutná monitorace TK a EKG (bradykardie až zástava) valproát (Depakine) mg/kg bolus 2min, dále 1-2 mg/hod min. Fenobarbital (Luminal) 20 mg/kg nutná intubace Thiopental 3-5 mg/kg/h monitoring EEG min.12h!
28 Po první poruše vědomí s křečemi laboratorní odběry (mineralogram, urea, kratinin, JT, glykemie, KO+diff), ev. vyšetření toxikologické akutně CT mozku a neakutně MR mozku (drobné epileptogenní léze nemusí být vidět na CT) komplexní interní vyšetření vč. EKG - možnost konvulzivní synkopy (až 90 % křečových stavu s poruchou vědomí), která je mnohem častější a signalizuje poškození srdce, dif. dg. kardiální či reflexní synkopa mortalita kardiální je mnohem větší než izolovaný epi paroxysmus neakutně ECHO, Holter, EKG a HUTT další pomocné vyš. metody dle stavu: LP při suspekci na neuroinfekt, podrobnější eletrofyziologické vyš...
Epilepsie a epileptické záchvaty. Petr Marusič, Martin Tomášek, Hana Krijtová Centrum pro epilepsie Motol Neurologická klinika 2.
Epilepsie a epileptické záchvaty Petr Marusič, Martin Tomášek, Hana Krijtová Centrum pro epilepsie Motol Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol Epilepsie Jedno z nejčastějších onemocnění CNS Prevalence:
VíceEpilepsie. Výuka zubní lékařství
Epilepsie Výuka zubní lékařství Epilepsie - definice Chronické neurologické onemocnění projevující se opakovanými nevyprovokovanými epileptickými záchvaty Ojedinělý epileptický záchvat reakce mozku na
VíceStatus epilepticus. Petr Marusič
Status epilepticus Petr Marusič Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol Status epilepticus Definice, dělení Epidemiologie, etiologie Patofyziologie Algoritmus postup a léčba Status epilepticus Definice
VíceEtiologie epilepsie. Epilepsie nevychází z centra jizvy nebo postmalatické pseudocysty, ale spíše z jejího okraje, kde přežívají poškozené neurony.
Epilepsie Epilepsie Chronické mozkové onemocnění charakterizované opakujícím se výskytem (nevyprovokovaných) epileptických záchvatů. Ojedinělý epileptický záchvat může být vyprovokován i u člověka bez
VíceElektroencefalografie v intenzivní péči. Petr Aulický
Elektroencefalografie v intenzivní péči Petr Aulický Elektroencefalografie (EEG) Metoda pro vyšetření mozkové elektrické aktivity Hlavní význam v epileptologii Pomocná metoda nutná korelace s klinickým
VícePosmrtná ztuhlost. Krajsa J., Schneller K. Ústav soudního lékařství MU a FNUSA v Brně
Posmrtná ztuhlost Krajsa J., Schneller K. Ústav soudního lékařství MU a FNUSA v Brně V. mezinárodní kongres úrazové chirurgie a soudního lékařství, 12. 13. září 2013 Mikulov List o prohlídce zemřelého??
VíceMarkéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové EPILEPSIE
Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové EPILEPSIE Epilepsie 1 Neurologické záchvatovité onemocnění Projevuje se opakovaným výskytem epileptických záchvatů dochází k: Záchvatovitým změnám elektrické aktivity
Vícepovodí a její úskalí Jiří Neumann Neurologické oddělení a Iktové centrum KZ, a.s. Nemocnice Chomutov, o.z. Neurosonologický seminář, 1.2.
Diagnostika cévních mozkových příhod ve vertebrobasilárním povodí a její úskalí Jiří Neumann Neurologické oddělení a Iktové centrum KZ, a.s. Nemocnice Chomutov, o.z. Neurosonologický seminář, 1.2.2012
VíceNovorozenecké k ř e č e J. Janota
Novorozenecké křeče J. Janota Definice Křeče jsou definovány klinicky jako paroxysmální (záchvatovitá) alterace neurologických funkcí (chování, motoriky, autonomních funkcí a kombinace). Incidence Výskyt
VíceEPILEPSIE. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
EPILEPSIE Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Epilepsie 1 Neurologické záchvatovité onemocnění Opakovaný výskyt epileptických záchvatů dochází k: Záchvatovité změny elektrické aktivity mozku Změna
VíceDIAGNOSTIKA ZÁCHVATŮ A EPILEPSIÍ. Petr Marusič
DIAGNOSTIKA ZÁCHVATŮ A EPILEPSIÍ Petr Marusič Základní teze Ne všechny záchvaty jsou záchvaty epileptické Ne všechny epileptické záchvaty znamenají epilepsii Ne vždy musí být pro stanovení diagnózy záchvaty
VíceVigilita (bdělost, "arousal") Lucidita (jasnost, "awareness")
Poruchy vědomí Vědomí stav, kdy je člověk schopen správně vnímat sebe a své okolí a správně reagovat na podněty vnějšího i vnitřního prostředí kontinuální interakce mozkových hemisfér a aktivačního systému
VíceREFRAKTERNÍ STATUS EPILEPTICUS. Jana Slonková Neurologická klinika FN Ostrava
REFRAKTERNÍ STATUS EPILEPTICUS Jana Slonková Neurologická klinika FN Ostrava Definice RSE Doba trvání záchvatové aktivity nad 5 minut ( 30 minut)(se) 60min RSE 2 nebo více záchvatů mezi nimiž nedošlo k
VícePOINT-OF-CARE LABORATORNÍ TESTOVÁNÍ V PNP
POINT-OF-CARE LABORATORNÍ TESTOVÁNÍ V PNP MUDr. Roman Škulec, Ph.D. Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem, Univerzita J. E. Purkyně v Ústí nad
VíceBezvědomí a jeho diferenciální diagnostika. IVPZ - kurz lékařské první pomoci Prim. MUDr. Jiří Zika, urgentní příjem FN v Motole
Bezvědomí a jeho diferenciální diagnostika IVPZ - kurz lékařské první pomoci Prim. MUDr. Jiří Zika, urgentní příjem FN v Motole Terminologie Kvalitativní porucha : agitace, delirium, agrese, zmatenost
Víceduševní poruchy, hysterie, manické poruchy, schizofrenie otravy ( drogy, léky, alkohol, CO, některé zvířecí a rostlinné jedy )
NÁHLÉ PŘÍHODY NEUROLOGICKÉ NEODKLADNÁ ZDRAVOTNICKÁ POMOC 27.2.--9.3.2012 BRNO 27.2. Definice pojmů : vědomí = vigilita Vědomí jestav, ve kterém organismus plně vnímá podněty přicházející ze zevního prostředí
Vícecena lékaře RLP a jeho skutečná cena a potřeba pro indikovanější výjezdy Expanze RZP (tzv. paramedických) posádek
EPILEPSIE A RZP Autor: Oldřich Škorňák, zdravotnický záchranář ZZS Zlínského kraje, oblast Vsetín 3. ročník celostátní konference Olomoucký den urgentní medicíny ÚVOD Tísňové volání na linku 155 a následně
VíceCévní krvácení, hematom, anomálie, ischémie. Infekční absces mozku, meningitis, encefalitis
Kóma Z. Rozkydal Kóma je stav hlubokého bezvědomí Příčiny intrakraniální: Cévní krvácení, hematom, anomálie, ischémie Infekční absces mozku, meningitis, encefalitis Tumory Epilepsie Příčiny extrakraniální:
VíceEpilepsie. as. MUDr. D. Vyskočilová. Neurologická klinika IPVZ
Epilepsie as. MUDr. D. Vyskočilová Neurologická klinika IPVZ Epidemiologie epilepsie Prevalence: 1,3 3,1%, Muži jsou postiženi až 2,5 x častěji než ženy Děti 4 x častěji než dospělí Přibližně u 60% dětských
VícePraha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti Evropský sociální fond. Epilepsie. Evžen Nešpor a Petr Bušek
Epilepsie Evžen Nešpor a Petr Bušek Definice problému Diagnosa epilepsie je dána opakovaným výskytem neprovokovaných epileptických záchvatů Epileptický záchvat je paroxysmální porucha chování, emocí, motorických
VíceMUDr.Tomáš Turek e-mail: tomas.turek@plbohnice.cz Psychiatrická léčebna Bohnice Ústavní 91, Praha 8
Psychotické poruchy ve stáří MUDr.Tomáš Turek e-mail: tomas.turek@plbohnice.cz Psychiatrická léčebna Bohnice Ústavní 91, Praha 8 Duševní poruchy s psychotickými příznaky Organické Neorganické Psychotické
VícePoruchy vnitřního prostředí. v intenzivní medicíně
Poruchy vnitřního prostředí v intenzivní medicíně Vnitřní prostředí = extracelulární tekutina (plazma, intersticiální tekutina) Poruchy objemu a osmolality Poruchy iontů (Na, K, Ca, Mg, Cl) Poruchy acidobazické
VíceDĚTSKÝ PACIENT S DG.NORSE/FIRES
DĚTSKÝ PACIENT S DG.NORSE/FIRES ZUZANA FORALOVÁ VĚRA NEČASOVÁ Různé typy status epilepticus dle závažnosti: Refrakterní SE (RSE): status epilepticus přetrvávající i přes podání 2 vhodných parenterálních
VíceJak získat maximum z klinického neurologického vyšetření?
Jak získat maximum z klinického neurologického vyšetření? LUBOMÍR VEČEŘA ARO KNTB ZLÍN NEUROLOGICKÉ ODD. KNTB ZLÍN ZZS ZLÍNSKÉHO KRAJE O čem se bude přednáška? 1. Příčiny neurologického deficitu u pacienta
VíceObsah. Alterace mentálního stavu a vědomí Anémie...57 Ascites...63 Bolesti břicha... 68
Obsah Předmluva...17 Jak pracovat s k n ih o u... 21 I II Obecná čá st...23 Charakteristika oddelení urgentního příjm u...24 Přístup k pacientovi na urgentním příjmu...26 Komunikace na urgentním příjm
VíceMonitoring vnitřního prostředí pacienta
Monitoring vnitřního prostředí pacienta MVDr. Leona Raušerová -Lexmaulová, Ph.D. Klinika chorob psů a koček VFU Brno Vnitřní prostředí Voda Ionty Bílkoviny Cukry Tuky Důležité faktory Obsah vody Obsah
VíceÚvod do preklinické medicíny PATOFYZIOLOGIE. Kateryna Nohejlová a kol.
Úvod do preklinické medicíny PATOFYZIOLOGIE Kateryna Nohejlová a kol. Praha Univerzita Karlova v Praze 3. lékařská fakulta 2013 Úvod do preklinické medicíny: Patofyziologie Vedoucí autorského kolektivu
VícePartnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči
Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/17.0059 Kraniocerebrální a spinální trauma Anesteziologie,
VíceVyšetřování a léčba poruch acidobazické rovnováhy
Vyšetřování a léčba poruch acidobazické rovnováhy Vladimír Soška Oddělení klinické biochemie Fyziologické hodnoty ABR Parametr Jednotka Normální meze Kritické hodnoty ph 7.35-7.45 < 7.1; > 7.6 pco 2 kpa
VíceEpilepsie. Silvia Čillíková FEL ČVUT. 9th May 2006
Epilepsie Silvia Čillíková FEL ČVUT 9th May 2006 Úvod Epilepsie (zkr. epi) je skupina poruch mozku projevujících se opakovanými záchvaty (paroxysmy) různého charakteru Je to relativně běžné onemocnění,
VíceAnestézie u dětí v neurochirurgii. Michal Klimovič
Anestézie u dětí v neurochirurgii Michal Klimovič Klinika dětské anesteziologie a resuscitace MU Brno XIX. kongres ČSARIM 2012 Vliv anesteziologických postupů na zvýšení ICP Strach, bolest Kašel Anestetika
VíceJe pacient s FIRES / NORSE ohrožen sepsí? Věra Nečasová Larissa Kozlíková
Je pacient s FIRES / NORSE ohrožen sepsí? Věra Nečasová Larissa Kozlíková Různé typy status epilepticus dle závažnosti: Refrakterní SE (RSE): status epilepticus přetrvávající i přes podání 2 vhodných parenterálních
VíceDiabetická ketoacidóza a edém mozku
Diabetická ketoacidóza a edém mozku Michal Šitina, Jan Maňák Klinika gerontologická a metabolická FN Hradec Králové Interní JIP Kazuistika muž 40 let, DM 1. typu nalezen v motelu soporozní, výrazná dehydatace,
VíceSynkopa. Rostislav Polášek KARDIOCENTRUM Krajská nemocnice Liberec a.s.
Synkopa Rostislav Polášek KARDIOCENTRUM Krajská nemocnice Liberec a.s. Náhle vzniklé bezvědomí (atraumatické) Krátkodobé Spontánně končící Úprava ad integrum + synkopa epilepsie koma přerušená NS psychogenní
VíceAkutní respirační poruchy spojené s potápěním a dekompresí... Úvod Patofyziologie Klinické projevy Diagnostika Léčba Prognóza postižení Praktické rady
1 Hemoptýza 1.1 Úvod a definice 1.2 Patofyziologie hemoptýzy 1.3 Příčiny hemoptýzy 1.4 Klasifikace hemoptýzy 1.5 Vyšetřovací metody 1.6 Diagnostické algoritmy 1.7 Diferenciální diagnostika hemoptýzy 1.8
VíceMUDr. Ondřej Rennét Oddělení urgentní medicíny. 18. Brněnské dny urgentní medicíny.
MUDr. Ondřej Rennét Oddělení urgentní medicíny 18. Brněnské dny urgentní medicíny www.fnhk.cz Guidelines Česká kardiologická společnost 2007 European Society of Cardiology 2018 Definice SYNKOPA: Přechodná
VíceDELIRANTNÍ STAV U TRAUMATICKÝCH PACIENTŮ
Helena Ondrášková Iveta Zimová Petra Minarčíková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy Univerzity Brno DELIRANTNÍ STAV U TRAUMATICKÝCH
VíceNEU/VC hodin praktických cvičení / blok
Studijní program : Všeobecné lékařství Název předmětu : Neurologie Rozvrhová zkratka : NEU/VC012 Rozvrh výuky : 18 hodin seminářů / blok 72 hodin praktických cvičení / blok Zařazení výuky : 4. ročník,
VíceTraumatické poranění mozku
Neurotraumatologie Traumatické poranění mozku Jedna z hlavních příčin smrti a invalidity u mladých lidí Nejčastěji uzavřená Rychlá akcelerace a decelerace Maxim. V oblasti F a T laloků Otevřená poranění-
VíceVýznam/přínos neurologa v péči o kriticky nemocné pacienty. petr hon neurologická klinika FNO
Význam/přínos neurologa v péči o kriticky nemocné pacienty petr hon neurologická klinika FNO kriticky nemocný primární onemocnění CNS ( PNS) onemocnění nervového (nervosvalového) systému je komplikací
VíceToxické metabolity glykolaldehyd, kys. glykolová, kys. glyoxylová, kys. štavelová
Marek Protuš C 2 H 6 O 2 Alkohol 1,2-ethandiol bezbarvá viskózní tekutina nasládlé chuti netoxický Molární hmotnost 62,068 g/mol Teplota tání 12,9 C Teplota varu 197,3 C Hustota 1,113 g/cm 3 Rozpustnost
VíceR. Kračmarová, Klinika infekčních nemocí FN a LF Hradec Králové ROTAVIROVÉ INFEKCE AKTUÁLNĚ
R. Kračmarová, Klinika infekčních nemocí FN a LF Hradec Králové ROTAVIROVÉ INFEKCE AKTUÁLNĚ TROCHA STATISTIKY (OHLÉDNUTÍ ZA ROKEM 2015) A08 absolutní počet hlášených případů (EPIDAT) 20000 18000 16000
VícePříloha I. Vědecké závěry a zdůvodnění změny v registraci
Příloha I Vědecké závěry a zdůvodnění změny v registraci Vědecké závěry S ohledem na hodnotící zprávu výboru PRAC týkající se pravidelně aktualizované zprávy / aktualizovaných zpráv o bezpečnosti (PSUR)
VíceObchodní akademie, p. o. Františka Nohy 956/6 40830 Rumburk. Mgr. Miluše Vytlačilová. vybraných situacích
Název a adresa školy Registrační číslo projektu Šablona Číslo materiálu Autor Vzdělávací oblast Tematická oblast Ročník/třída Střední zdravotnická škola a Obchodní akademie, p. o. Františka Nohy 956/6
VíceAlena Špalková Erika Sčebelová. Jednotka intenzivní péče Neurochirurgická klinika Fakultní nemocnice Hradec Králové
Alena Špalková Erika Sčebelová Jednotka intenzivní péče Neurochirurgická klinika Fakultní nemocnice Hradec Králové Intrakraniální tlak - Nitrolební tlak - Intracranial pressure - ICP - Je to tlak nitrolebního
VícePoresuscitační péče - prognóza Tomáš Gabrhelík
Poresuscitační péče - prognóza Tomáš Gabrhelík ARO KNTB Zlín Post-cardiac arrest syndrome kardiovaskulární selhání, dysfunkce myokardu postanoxické poškození mozku (koma, myoklony, křeče, smrt mozku) ischemicko-reperfuzní
VíceVýskyt otrav. Akutní intoxikace metanolem diagnostika a léčba. Odborné doporučení 1.10.2012. S. Zakharov, D. Pelclová
Akutní intoxikace metanolem diagnostika a léčba. Odborné doporučení S. Zakharov, D. Pelclová Všeobecná fakultní nemocnice v Praze, Klinika pracovního lékařství, Toxikologické informační středisko Výskyt
VíceHodnocení vývojové dyspraxie u dětí s epilepsií. Příloha č. 1: Dělení epilepsií a epileptických syndromů
SEZNAM PŘÍLOH Příloha č. 1: Dělení epilepsií a epileptických syndromů Příloha č. 2: Přehled vyšetření u probandů v epileptochirurgickém programu Příloha č. 3: Vybavení testovací baterie MABC-2 Příloha
VíceNekonvulzivní status epilepticus
Nekonvulzivní status epilepticus Podzimní mezioborový seminář neurologického oddělení, 5. 12. 2018 Kazuistiky z praxe MUDr. Petra Smolková, MUDr. Martin Krobot Neurologie SNO Definice SE Definice status
VíceObr.1 Žilní splavy. https://s-media-cache-ak0.pinimg.com/564x/c3/91/8c/c3918c00db875bb460cf868b26ee1a0c.jpg
TROMBÓZA NITROLEBNÍCH ŽIL A SPLAVŮ Autor: Barbora Baštinská Výskyt Mozková žilní trombóza je vzácné onemocnění, jehož příznaky se mohou značně lišit. Vyskytuje se spíše u mladších pacientů a většinou (až
VíceOrganické duševní poruchy
PZTV021,022 Psychiatrie Učební text 1 Organické (organicky podmíněné) duševní poruchy Projev: přímého postižení CNS chorobným procesem Primární atroficko-degenerativní postižení, nádor, trauma, zánět celkového
Vícekladívko, hřebík a počítačový tomograf význam neurologického vyšetření pro traumatologa
kladívko, hřebík a počítačový tomograf význam neurologického vyšetření pro traumatologa petr hon neurologická klinika FNO 20 LET TRAUMATOLOGICKÉHO CENTRA FNO 23.listopadu 2011 polytrauma multioborová spolupráce
VícePerioperační péče o nemocné s diabetem
Perioperační péče o nemocné s diabetem Michal Anděl, Antonín Kratochvíl, Elena Šilhová Centrum výzkumu diabetu, metabolismu a výživy a 2. interní klinika 3. lékařská fakulta UK Praha, 16. listopadu 2013
VíceDiferenciální diagnostika AN a jiných stavů s kognitivní poruchou MUDr. A. BARTOŠ, Ph.D.
Diferenciální diagnostika AN a jiných stavů s kognitivní poruchou MUDr. A. BARTOŠ, Ph.D. AD Centrum, Psychiatrické centrum Praha & Neurologická klinika FNKV, 3. LF UK, Praha Encefalopatie z interních příčin
VíceMUDr Zdeněk Pospíšil
MUDr Zdeněk Pospíšil Imunita Charakteristika-soubor buněk,molekul a humorálních faktorů majících schopnost rozlišit cizorodé látky a odstranit je /rozeznává vlastní od cizích/ Zajišťuje-homeostazu,obranyschopnost
VícePřijde paní k doktorovi a povídá...
Přijde paní k doktorovi a povídá... Jaroslav Jeřábek Záchvat Má pacient křeče? Jak vypadají, trvají? Je pacient při vědomí? Jde o první epileptický záchvat? Užívá pacient antiepileptika? Jde o diabetika?
VíceDiabetes neboli Cukrovka
Diabetes mellitus Diabetes neboli Cukrovka Skupina onemocnění s nedostatkem nebo sníženým účinkem hormonu inzulinu Diabetes mellitus 1. typu Diabetes mellitus 2. typu Narušený metabolismus- vstřebávání
VíceMaturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství
Maturitní témata Předmět: Ošetřovatelství 1. Ošetřovatelství jako vědní obor - charakteristika a základní rysy - stručný vývoj ošetřovatelství - významné historické osobnosti ošetřovatelství ve světě -
VíceIntoxikace ethylenglykolem. Ridzoň P., Pelclová D. Klinika nemocí z povolání 1.LF UK a VFN Neurologické oddělení TN Praha
Intoxikace ethylenglykolem Ridzoň P., Pelclová D. Klinika nemocí z povolání 1.LF UK a VFN Neurologické oddělení TN Praha Charakteristika, vlastnosti etylenglykolu bezbarvá, viskózní tekutina samotný je
VíceTvorba elektronické studijní opory. Specifika ošetřovatelské péče u neurologických pacientů Specifika ošetřovatelské péče u pacientů s epilepsií
Záhlaví: Název studijního předmětu Téma Název kapitoly Autor - autoři Tvorba elektronické studijní opory Ošetřovatelská péče v neurologii Specifika ošetřovatelské péče u neurologických pacientů Specifika
VíceINTERNÍ ODDĚLENÍ SPEKTRUM POSKYTOVANÉ ZDRAVOTNÍ PÉČE
Zdravotnická péče, diagnostika a léčba je na interním oddělení poskytována ve třech úrovních, tzv. diferencovaná péče: na lůžkách jednotky intenzívní péče pro interní a neurologické pacienty na lůžkách
VíceKraniocerebrální poranění. Z. Rozkydal
Kraniocerebrální poranění Z. Rozkydal Poranění hlavy: Poranění lebky Poranění mozkové tkáně Poranění lebky Zlomeniny kalvy: fisury, impresní zlomeniny Zlomeniny báze lební: v přední, střední nebo zadní
Více1. PŘÍČINY AI 2. KLINICKÝ OBRAZ 3. DIAGNÓZA 4. LÉČBA
1. PŘÍČINY AI 2. KLINICKÝ OBRAZ 3. DIAGNÓZA 4. LÉČBA 1. PŘÍČINY AI A) PRIMÁRNÍ AI (Addisonova nemoc) - idiopatická (včetně autoimunitní) (65%) - tuberkulózní (20%) - ostatní příčiny (15%) B) SEKUNDÁRNÍ
VícePARKINSONOVA CHOROBA. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
PARKINSONOVA CHOROBA Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Parkinsonova choroba 1 Degenerativní progresivní onemocnění mozku Spojena s hypertonicko hypokinetickým syndromem Nositele postihuje po stránce
VícePARKINSONOVA CHOROBA. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
PARKINSONOVA CHOROBA Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Parkinsonova choroba 1 Degenerativní progresivní onemocnění mozku Spojena s hypertonicko hypokinetickým syndromem Nositele postihuje po stránce
VíceTranzitorní á ischemick á k ata a k pohle hl d d neurol i og cké kké sestry Komplexní cerebrovaskulární centrum FN O s O trava t Bc.
Tranzitorní ischemická ataka pohled neurologické sestry Komplexní cerebrovaskulární centrum FN Ostrava Bc. Kamila Carbolová Cévní mozková příhoda 2. - 3. místo v počtu č úmrtí (umírá 12 35% CMP) 1. místo
VíceINTOXIKACE VEŘEJNOSTI. FN u sv. Anny v Brně Anesteziologicko - resuscitační klinika Věra Sklenářová Irena Hermanová
INTOXIKACE VEŘEJNOSTI METANOLEM 2012-2013 FN u sv. Anny v Brně Anesteziologicko - resuscitační klinika Věra Sklenářová Irena Hermanová METANOL Metanol Dřevitý líh CH3OH Toxická čirá hořlavá tekutina alkoholového
VíceRegulace glykémie. Jana Mačáková
Regulace glykémie Jana Mačáková Katedra fyziologie a patofyziologie LF OU Ústav patologické fyziologie LF UP Název projektu: Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických
VíceMěstnavé srdeční selhání Centrální žilní tlak
Městnavé srdeční selhání Centrální žilní tlak Radovan Uvízl Klinika anestezie, resuscitace a intenzivní medicíny LF UP a FN Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických
VíceINTENZIVNÍ PÉČE V GE ÚVOD DO PROBLEMATIKY
IPGE 1 INTENZIVNÍ PÉČE V GE ÚVOD DO PROBLEMATIKY Prof. MUDr. Aleš Žák, DrSc. IV. interní klinika 1. LF UK a VFN PŘEDMĚT NEODKLADNÉ (A INTENZIVNÍ) PÉČE stavy, které vyvolávají ohrožení života a zdraví postiženého
VíceAcidobazická rovnováha 11
Acidobazická rovnováha 11 Iontogram krevní plazmy, AG, SID, BB s, pufrační systémy, hydrogenuhličitanový pufr. Poruchy acidobazické rovnováhy. 1. Jaký je princip měření a? 2. Které kyslíkové parametry
VíceFibrilace síní v akutní péči symptom nebo arytmie?
Fibrilace síní v akutní péči symptom nebo arytmie? MUDr. David Šipula kardiovaskulární oddělení FNO Fibrilace síní Nejčastější setrvalá porucha srdečního rytmu odpovědná za podstatné zvýšení mortality
VíceEEG - indikace a interpretace nálezů. Kurz specializačního vzdělávání Základy neurologie, září lékařská fakulta UK MUDr Hana Krijtová
EEG - indikace a interpretace nálezů Kurz specializačního vzdělávání Základy neurologie, 8.-19. září 2014 2. lékařská fakulta UK MUDr Hana Krijtová Jaká je v současnosti role klasického EEG? Epilepsie
VíceKlasifikace Diagnostika Dif.dg Terapie. Neurologická klinika IPVZ-FTN Praha
Bolesti hlavy Klasifikace Diagnostika Dif.dg Terapie Jolana Marková Neurologická klinika IPVZ-FTN Praha Bolesti hlavy Klasifikační systém ( IHS) Primární bolesti hlavy skupina 1-4 Sk Sekundármí bolesti
Více34 letá pacientka. Trvalá medikace: Clexane 0,4 ml s.c 1xdenně(od 36.týdne těhotenství, předtím Anopyrin 100mg, 1xdenně), Dopegyt 2-1-2
MUDr. Pavel Oravec 34 letá pacientka OA: sledována na neurologii, stp. paréze levé horní končetiny, řečová porucha, křeče levé části obličeje /2015 MTHFR (složený heterozygot, C617T,A1298C, bez zvýšeného
VíceLéčba hypoxicko ischemické encefalopatie řízenou hypotermií. Bc. Lucie Zahradníková
Léčba hypoxicko ischemické encefalopatie řízenou hypotermií Bc. Lucie Zahradníková Bc. Věra Tomková FN Plzeň Neonatologie JIRP Hypoxicko ischemická encefalopatie (HIE) Nevratné poškození mozku - následek
VícePartnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči
Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/17.0059 Cévní mozkové příhody Anesteziologie,
VícePartnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči
Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/17.0059 Vybrané akutní stavy v endokrinologii
VíceKLINICKÉ A LABORATORNÍ CHARAKTERISTIKY ROTAVIROVÝCH A NOROVIROVÝCH INFEKCÍ. Helena Ambrožová 1. infekční klinika 2. LF UK a NNB
KLINICKÉ A LABORATORNÍ CHARAKTERISTIKY ROTAVIROVÝCH A NOROVIROVÝCH INFEKCÍ Helena Ambrožová 1. infekční klinika 2. LF UK a NNB X. Hradecké vakcinologické dny, Hradec Králové 4.10.2014 Rotaviry - charakteristika
VícePoruchy vědomí, křečové stavy
Poruchy vědomí, křečové stavy MUDr. L.Dadák ARK, FN u.sv.anny Made with OpenOffice.org 1 Vědomí Aktivní stav lidské psychiky, vyjadřuje vztah vlastní osoby a okolního světa. Bdělost (vigilita), abstrakce,
VíceNeuromonitoring v intenzivní péči. Klučka Jozef
Neuromonitoring v intenzivní péči Klučka Jozef Obsah EBM Možnosti neuromonitoringu Zlatý standard vs. advanced metody Naše klinická praxe Obsah EBM Možnosti neuromonitoringu Zlatý standard vs. advanced
VíceNÁHLÁ SRDEČNÍ SMRT. Bc. Hana Javorková
NÁHLÁ SRDEČNÍ SMRT Simona Janíčková Bc. Hana Javorková MUDr. Milan Sepši Ph.D. Proč lidé náhle umírají? Definice NSS: Přirozené úmrtí z kardiální příčiny do 1 hodiny od rozvoje symptomů u osob s nebo bez
VíceAmbulantní program koronárních katetrizací a následná péče o pacienta po propuštění. Bronislav Janek Klinika kardiologie IKEM
Ambulantní program koronárních katetrizací a následná péče o pacienta po propuštění Bronislav Janek Klinika kardiologie IKEM Co je to ambulantní katetrizace? Jednodenní vyšetření a ošetření bez hospitalizace
VíceRonchopatie a syndrom spánkové apnoe Organizace péče a základní vyšetřovací algoritmus
MEZINÁRODNÍ CENTRUM KLINICKÉHO VÝZKUMU TVOŘÍME BUDOUCNOST MEDICÍNY Ronchopatie a syndrom spánkové apnoe Organizace péče a základní vyšetřovací algoritmus Gál B., Urbánková P., Hanák J., Sádovská K. 8.2.2019
VíceAktivační metody v průběhu EEG - výhody a rizika. Petr Zlonický
Aktivační metody v průběhu EEG - výhody a rizika Petr Zlonický Aktivační metody - výhody Používají se k vyprovokování, zvýraznění nebo lepšímu definování abnormální aktivity při normálním nebo neprůkazném
VícePROPOFOLOVÝ SYNDROM: SOUBOR KAZUISTIK A MIKROREVIEW
PROPOFOLOVÝ SYNDROM: SOUBOR KAZUISTIK A MIKROREVIEW Thomas Karvunidis 1, Milan Hromádka 2, Jiří Chvojka 1, Ivan Novák 1 a Martin Matějovič 1 1 JIP, I. interní klinika FN a LF v Plzni 2 JIP, Kardiologické
VíceZÁCHVATY, INSOMNIE, NEKLID, SPASTICITA
ZÁCHVATY, INSOMNIE, NEKLID, SPASTICITA MUDr. Katalin Štěrbová Dětská neurologická klinika Fakultní nemocnice v Motole Praha Záchvaty na konci života Při epilepsii v rámci základního neurologického onemocnění
Více5. MENTÁLNÍ RETARDACE
5. MENTÁLNÍ RETARDACE Mentální retardace celkové snížení intelektových schopností, které vznikají průběhu vývoje. Podle doby vzniku intelektového defektu rozlišujeme oligofrenii a demenci. Oligofrenie
VíceVýukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám
VY_32_INOVACE_PPM13360NÁP Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0883 Název projektu: Rozvoj vzdělanosti Číslo šablony: III/2 Datum vytvoření:
VíceAkutní selhání jater a podpůrné systémy
Akutní selhání jater a podpůrné systémy Jaterní selhání akutní- klinický syndrom s rychlým vývojem poruchy syntetické funkce jater se závažnou koagulopatií chronické /chronická jaterní insuficience/ s
VícePrometheus v léčbě jaterního selhání u dětí
Prometheus v léčbě jaterního selhání u dětí M. Hladík, T. Zaoral, M. Nowaková Klinika dětského lékařství Příčiny akutního selhání jater u dětí Příčiny Infekce Léky jako toxiny Kardiovaskulární u novorozenců
VíceNemoci nervové soustavy. Doc. MUDr. Otakar Keller, CSc.
Nemoci nervové soustavy Doc. MUDr. Otakar Keller, CSc. MKN 10 - VI.kap.l G00-99 G00-G09 Zánětlivé nemoci centrální nervové soustavy G10-G13 Systémové atrofie postihující primárně nervovou soustavu G20-G26
Víceevito laboratorní vyšetření úrovně kompenzace diabetika
evito laboratorní vyšetření úrovně kompenzace diabetika Důležitým cílem léčby cukrovky je u každého diabetika především normalizovat glykémii, nebo ji maximálně přiblížit k normálním hodnotám. Ukazateli
VíceŠkály v cévní neurologii, CMP kontroverze
Škály v cévní neurologii, CMP kontroverze 25.1.2012 MUDr. Lukáš Klečka Za spolupráce: Proč je třeba mluvit o mrtvicíc h? Rok Počet CMP Muži ženy Ischemie Krvácení+ SAK Trom bolýz a Rekanali zace + LIT.
VíceCÉVNÍ MOZKOVÁ PŘÍHODA (iktus, CMP) Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
CÉVNÍ MOZKOVÁ PŘÍHODA (iktus, CMP) Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Cévní zásobení mozku 1 http://cs.wikipedia.org/wiki/c%c3%a9vn%c3%ad_z%c3%a1soben%c3%ad_mozku Willisův okruh http://www.wikiskripta.eu/index.php/willis%c5%afv_okruh
VíceEPILEPSIE A EPILEPTICKÉ ZÁCHVATY. Petr Marusič
EPILEPSIE A EPILEPTICKÉ ZÁCHVATY Petr Marusič Stanovení diagnózy Ne všechny záchvaty jsou záchvaty epileptické Ne všechny epileptické záchvaty znamenají epilepsii Ne vždy musí být pro stanovení diagnózy
VíceMVDr. Kateřina Pavlišová-Dembovská, Ph.D. Tato prezentace je spolufinancována Evropským sociálním fondem a státním rozpočtem České republiky.
MVDr. Kateřina Pavlišová-Dembovská, Ph.D. Tato prezentace je spolufinancována Evropským sociálním fondem a státním rozpočtem České republiky. Diabetická ketoacidóza (DKA) Akutní život ohrožující stav
VíceEmbolie plodovou vodou. Radka Klozová KARIM 2.LF UK a FN Motol Praha
Embolie plodovou vodou Radka Klozová KARIM 2.LF UK a FN Motol Praha EPV Závažná akutní porodnická komplikace s vysokou mateřskou a fetální mortalitou Vzácná komplikace, ale nejobávanější Připomíná anafylaxi
VícePartnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči
Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/17.0059 Intoxikace Anesteziologie, urgentní a
VíceOko a celková onemocnění
Oko a celková onemocnění Myasthenia gravis Onemocnění postihující nervosvalový přenos (příčně pruhované svalstvo) Vytváří se protilátky proti acetylcholinovým receptorům na nervosvalové ploténce Tvorba
Více