MONITORING RACH DA VINCI ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO

Transkript

1 MONITORING RACH DA VINCI ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO ČERVEN OD DO

2 Český lékař bude učit v americkém Houstonu operovat cévy robotem Primář cévního oddělení Nemocnice Na Homolce doc. MUDr. Petr Štádler, PhD.bude učit lékaře v americkém Houstonu roboticky asistované operace cév. Získal k tomu jako jediný český i evropský lékař povolení od příslušných amerických institucí. Primář Štádler uvedl, že v texaské nemocnici Methodist Hospital of Houston povede pravděpodobně jednou měsíčně operační tým a předá mu své pětileté zkušenosti s tímto typem výkonů. V USA se cévy roboticky zatím téměř neoperují. V této nemocnici, která má zhruba 1000 lůžek, s tímto typem chirurgických zákroků také teprve začínají. Zdejší lékaři mě požádali, abych jim s jejich zaváděním pomohl, uvedl primář Štádler. Doplnil, že kontakt navázali díky odbornému kongresu v New Yorku. Připomněl, že nebývá příliš obvyklé, aby v USA povolili vykonávat operace lékaři, který medicínu ve Spojených státech nevystudoval. Primář Štádler je průkopníkem v roboticky asistovaných cévních operacích, a to nejen v Evropě, ale i v zámoří. Robotickou cévní operativou se Nemocnice Na Homolce zařadila mezi přední světová pracoviště, kde se tyto výkony provádějí. Dokonce v jejich počtu a úspěšnosti je na prvním místě v pomyslném světovém žebříčku, některé cévní operace provedla ve světové premiéře. Nástup robotiky znamená podle doc. Štádlera zásadní zlom pro laparoskopickou cévní chirurgii. Laparoskopická operace (bez otevření břišní dutiny chirurgickým řezem) totiž představuje poměrně obtížnou manipulaci s nástroji a s tím spojené dlouhé šití cévního napojení (anastomózy). Céva musí být kvůli tomu poměrně dlouhou dobu sevřená svorkou a čím je tato doba delší, tím jsou zdravotní rizika pro pacienta větší. Při použití robota, který umožňuje ohebnější, jemnější a přesnější pohyby nástrojů, je zhotovení anastomózy mnohem rychlejší. Robotický výkon nemocného mnohem méně zatěžuje než laparoskopická i otevřená operace, uvedl Štádler. Vysvětlil, že laparoskopická operace je nevýhodná kvůli dlouhému šití anastomózy, naopak při otevřeném řezu břišní dutiny je sice šití cévního napojení rychlejší, ale rána se mnohem déle hojí a hospitalizace i rekonvalescence trvá nepoměrně delší dobu. Robotický výkon tedy spojuje výhody obou postupů. Důležitý je i kosmetický efekt místo řezu má pacient na těle jen sotva znatelné vpichy. S výhodou je možné používat tuto metodu i u obézních pacientů, kde je klasický výkon technicky náročný a často se vyskytují komplikace při hojení rány, řekl docent Štádler. Upozornil, že se však tato metoda nehodí pro každého pacienta. Záleží zejména na tom, jak mu funguje srdce a vůbec v jakém je celkovém zdravotním stavu. V současné době v Nemocnici Na Homolce provádějí lékaři roboticky některé cévní rekonstrukce pánevních tepen a břišní aorty - do dneška mají za sebou na 200 takových výkonů. S robotickými cévními operacemi začínají v poslední době také chirurgové v Nemocnici sv. Anny v Brně. Centrum robotické chirurgie v Nemocnici Na Homolce zahájilo provoz v říjnu Od té doby se zde uskutečnilo téměř 1000 roboticky asistovaných zákroků. V současné době se pomocí robota rutinně operuje v oborech urologie, všeobecná chirurgie, cévní chirurgie, gynekologie a kardiochirurgie. Nemocnice má dva robotické systémy da Vinci. Marie Fialová, marie.fialova@homolka.cz Jitka Kalousková, jitka.kalouskova@homolka.cz Oddělení PR a komunikace Nemocnice Na Homolce 2

3 ČTK Praha 21. června (ČTK) Primář cévního oddělení Nemocnice Na Homolce Petr Štádler bude učit lékaře v americkém Houstonu roboticky asistované operace cév. Získal k tomu jako jediný český i evropský lékař povolení od příslušných amerických institucí. ČTK to dnes sdělila Nemocnice Na Homolce. V tiskové zprávě Štádler uvedl, že v texaské Metodistické houstonské nemocnici (Methodist Hospital of Houston) povede pravděpodobně jednou měsíčně operační tým a předá mu své pětileté zkušenosti s tímto typem výkonů. Poznamenal, že nebývá příliš obvyklé, aby v USA povolili vykonávat operace lékaři, který medicínu ve Spojených státech nevystudoval. Štádler je průkopníkem v roboticky asistovaných cévních operacích, a to nejen v Evropě, ale i v zámoří. Robotickou cévní operativou se Nemocnice Na Homolce zařadila mezi přední světová pracoviště, kde se tyto výkony provádějí. V jejich počtu a úspěšnosti je podle prohlášení na prvním místě v pomyslném světovém žebříčku, některé cévní operace provedla ve světové premiéře. Nástup robotiky znamená podle Štádlera zásadní zlom pro laparoskopickou cévní chirurgii. Laparoskopická operace (bez otevření břišní dutiny chirurgickým řezem) totiž představuje poměrně obtížnou manipulaci s nástroji a s tím spojené dlouhé šití cévního napojení. Céva musí být kvůli tomu poměrně dlouhou dobu sevřená svorkou a čím je tato doba delší, tím jsou zdravotní rizika pro pacienta větší. "Při použití robota, který umožňuje ohebnější, jemnější a přesnější pohyby nástrojů, je zhotovení anastomózy (funkční spojení cév) mnohem rychlejší. Robotický výkon nemocného mnohem méně zatěžuje než laparoskopická i otevřená operace," uvedl Štádler. Vysvětlil, že laparoskopická operace je nevýhodná kvůli dlouhému šití, naopak při otevřeném řezu břišní dutiny je sice šití cévního napojení rychlejší, ale rána se mnohem déle hojí a hospitalizace i rekonvalescence trvá nepoměrně delší dobu. Robotický výkon tedy podle něj spojuje výhody obou postupů. V současné době v Nemocnici Na Homolce provádějí lékaři roboticky některé cévní rekonstrukce pánevních tepen a břišní aorty - do dneška mají za sebou na 200 takových výkonů. S robotickými cévními operacemi začínají v poslední době také chirurgové v Nemocnici sv. Anny v Brně. 3

4 RADIOŽURNÁL STR. 1/2 Český lékař bude jako jediný z evropských kapacit učit americké kolegy v Hustonu roboticky asistované operace cév. Získal k tomu povolení od příslušných institucí ve Spojených státech. V tamní nemocnici povede pravděpodobně jednou měsíčně operační tým. Primář cévního oddělení Nemocnice Na Homolce se jmenuje Petr Štádler, dobrý večer. Dobrý večer. Pane doktore, jak si máme představit takovou roboticky asistovanou operaci cév, převezme při ní robot hodně velkou roli nebo podstatnou roli místo člověka? Tak, chirurg používá robota vlastně k provádění svých chirurgických zákroků. Chirurg toho robota vlastně ovládá, respektive ovládá prostřednictvím robota robotické nástroje. Ty si můžeme představit jako, je to obdobné nástrojům laparoskopickým, jistě že posluchači vědí, co to je laparoskopický žlučník, takže chirurgické robotické nástroje mají jenom vlastně lepší pohyblivost a umožňují vlastně detailnější provádění zákroku. Můžou tak předejít případným komplikacím, které by se jinak vyskytly při zákroku? Samozřejmě, udává se, že robotické výkony obecně jsou pro pacienta bezpečnější, protože právě vlastně ta funkčnost, ta pohyblivost robotických nástrojů je výhodnější a vlastně chirurg se pomocí těch robotnických nástrojů dostane lépe do těch částí těla, které jsou hůře dostupné, například oblast pánve nebo oblast jícnu, popřípadě oblast velkých tepen. My v Česku jsme skutečně na tak vysoké úrovni, že můžeme školit i lidi v zahraničí, vy konkrétně v texaském Hustonu? Konkrétně tedy v robotické cévní chirurgie, chirurgii opravdu v současné době školíme zahraniční lékaře, teď nově vlastně i americké lékaře. Jedno školení již proběhlo před několika lety, to bylo v americkém Menfisu, ale to bylo vlastně pouze provedená operace za mojí přítomnosti, ale neměl jsem toto povolení amerických úřadů, abych mohl přímo vlastně se na této operaci podílet, pouze jsem působil jako konzultant u amerických kolegů, tentokráte mám již příslušná povolení a budu tedy moci vlastnoručně vlastně provádět tu operaci. Takže odpověď na vaši otázku je ano, v oblasti robotické cévní chirurgie působíme jako školící pracoviště víceméně pro Evropu u zámoří. Já už jsem zmínila, že vy jste nejen jediný Čech, ale také jediný Evropan, který se vydá do amerického Hustonu, aby školil tamní odborníky. Jak jste se k tomu vůbec dostal? Je to vlastně shoda náhod. Při kongresu, který probíhal před třemi lety v New Yorku mě oslovil jeden lékař z Hustonu, z nemocnice, která se jmenuje Metodis Hospital, s tím, že ho velice zajímá robotická cévní chirurgie, že v nemocnici mají robota nebo roboty, se kterými dělají různé typy chirurgických zákroků, ale ne zákroky na cévách a požádal mě, jestli by se mohl vlastně na tuto operaci přijet k nám do Prahy podívat, takže jsme si vyměnili vlastně kontakty a on opravdu nás několikrát navštívil i se svými kolegy z anestézie a požádal nás o pomoc vlastně při spuštění robotického cévního programu v Hustonu. 4

5 RADIOŽURNÁL STR. 2/2 Vlastně prostřednictvím této nemocnice na žádost této nemocnice mě potom bylo vlastně vydáno toto speciální povolení. Popisuje primář cévního oddělení Na Homolce Petr Štádler. Děkuji, pane doktore a přeji hodně štěstí. Děkuji, na shledanou. 5

6 Čech učí Američany operovat cévy Pražský primář seznámí lékaře z Houstonu s metodou operací cév pomocí robota V Nemocnici Na Homolce ji používají již pět let, v Spojených státech s ní teprve začínají. Řeč je o robotické metodě operace cév, která řadí tuto pražskou nemocnici mezi přední světová pracoviště, kde se tyto výkony provádějí. Primář cévního oddělení Nemocnice Na Homolce Petr Štádler dokonce bude učit operovat cévy s pomocí robota americké lékaře. "Obrátili se na mě lékaři z nemocnice Methodist Hospital of Houston v Texasu. Jenže ve Spojených státech není běžné povolování výkonu operací lékaři, který by nevystudoval v USA. Proto jsem nejdříve musel získat potřebný certifikát," říká Štádler, který absolvoval Lékařskou fakultu Univerzity Karlovy v Plzni. V Nemocnici Na Homolce dříve operovali cévy i laparoskopicky. "Když jsme koupili robota, zjistili jsme, že s jeho pomocí můžeme cévní operace provádět také a lépe," popisuje Štádler. Robotickým zákrokům na cévním systému se začal učit ve Francii, kde metodu testoval na zesnulých tělech, pak pokračoval v USA na laboratorních zvířatech. "Přijeli jsme do Kalifornské univerzity Irvine, kde jsme se v této metodě chtěli zdokonalit. Ovšem řekli nám, že robotické operování cév tu nikdo nedělá.,támhle máte prasata, tak se učte na nich,' řekli nám. Potřebovali jsme novou metodu vyzkoušet na zvířatech, abychom věděli, jak se osvědčí na fungujícím cévním systému," popisuje své začátky s touto metodou primář. Pak s její pomocí začal operovat pacienty a od roku 2005 provedli v Nemocnici Na Homolce sto sedmdesát pět takovýchto zákroků. Štádler však není prvním, kdo by takovou operaci vykonal. "S nápadem operovat cévy roboticky přišel holandský lékař, který ji také jako první uskutečnil. Tyto už však dál nedělá," podotýká primář cévního oddělení. Čech naučí Američany operovat cévy s pomocí robota Primář cévního oddělení Nemocnice Na Homolce naučí lékaře z USA moderní metodu cévních operací. Je jediným evropským lékařem, jenž má zde povolení Ż Pokračování ze str. B1 Nemocnice Na Homolce na sebe strhla pozornost lékařů z celého světa už po půl roce, kdy novou metodu začala užívat v praxi. "V té době jsme měli odoperováno třicet pacientů. Své poznatky o nové metodě jsme začali publikovat v lékařských časopisech a zanedlouho se nám ozývali lékaři z různých pracovišť, že by se chtěli této metodě také přiučit," říká Štádler. Podle něj není operování cévního systému za asistence robota běžné ani v Evropě. Zatím je provádějí v České republice, v Holandsku a nyní se také plánuje otevření pracoviště s touto specializací i ve Francii. "Roboticky asistované zákroky ve světě znají, ale běžně s nimi operují například v oborech gynekologie či všeobecné chirurgie, v cévní to téměř nepoužívají," upřesňuje Štádler. Robotické operování cév přináší lepší péči o pacienta Operace cév s asistencí robota však znamená zásadní zlom v laparoskopické cévní chirurgii. "Na rozdíl od klasické laparoskopie umožňuje použití robota mnohem rychlejší našití tepny a cévní protézy. Pacient tak po zákroku zůstává kratší dobu na jednotce intenzivní péče a dříve odejde z nemocnice domů," popisuje Štádler s tím, že pacient má namísto řezu na těle jen sotva viditelné vpichy. "Tuto metodu můžeme používat i u obézních pacientů, kde se u klasické operace často vyskytují komplikace při hojení rány," dodává. 6

7 Vývozní artikl do USA: šikovný lékař Na konci osmdesátých let měl jeden můj spolužák plán. "Vyhlásíme Americe válku a vzdáme se a necháme se obsadit!" Všechno to lákavé, nejlepší (žvýkačky, džíny, muzika) bylo zpoza oceánu. Později jsme si k těm požitkům přidali i demokracii a ke Spojeným státům vzhlíželi. Navíc jsem hrál závodně basketbal, takže USA a jejich hvězdy pod koši mě fascinovaly. "Jo jo. Od Američanů bychom se měli učit," říkal jsem tehdy. A vida. Dvacet let uplynulo a dnes se Američané budou učit od nás. Přesněji od lékařů z Homolky. Na docenta Petra Štádlera se obrátili kolegové z Houstonu. To, co už v Praze lékaři zvládají několik let, je dosud pro lékaře v Texasu novinka. Zpráva o šikovnosti docenta Štádlera mě naplnila jakousi hrdostí. "Jo jo, jen ať se Američané pěkně dozvědí, co šikovný český lékař dokáže!" Navíc musel porazit byrokratického molocha a vydobýt si ve Spojených státech povolení operovat. Jako první Evropan to v houstonské nemocnici zvládl. A já si vzpomněl na všechen ten "export", kterým jsme Američany ohromili - Forman, Kubelík, Hašek, Jágr... Tak šťastnou cestu, pane docente, a přivezte prosím žvýkačky. 7

8 Český lékař bude v USA učit operovat robotem Primář cévního oddělení pražské Nemocnice Na Homolce docent Petr Štádler bude učit lékaře v americkém Houstonu roboticky asistované operace cév. Získal k tomu jako jediný český i evropský lékař povolení od příslušných amerických institucí. "V USA se cévy roboticky zatím téměř neoperují. V této nemocnici, která má zhruba 1000 lůžek, s tímto typem chirurgických zákroků také teprve začínají. Zdejší lékaři mě požádali, abych jim s jejich zaváděním pomohl," sdělil Právu v pondělí primář Štádler. Připomněl, že nebývá příliš obvyklé, aby v USA povolili vykonávat operace lékaři, který medicínu ve Spojených státech nevystudoval. V texaské nemocnici Methodist Hospital of Houston povede pravděpodobně jednou měsíčně operační tým a předá mu své pětileté zkušenosti s tímto typem výkonů. Primář Štádler je průkopníkem v roboticky asistovaných cévních operacích, a to nejen v Evropě, ale i v zámoří. Robotickou cévní operativou se Homolka zařadila mezi přední světová pracoviště, kde se tyto výkony provádějí. V jejich počtu a úspěšnosti je na prvním místě v pomyslném světovém žebříčku, některé cévní operace provedla ve světové premiéře. Zlom v cévní chirurgii Nástup robotiky znamená podle doc. Štádlera zásadní zlom pro laparoskopickou cévní chirurgii. Laparoskopická operace (bez otevření břišní dutiny chirurgickým řezem) totiž představuje poměrně obtížnou manipulaci s nástroji a s tím spojené dlouhé šití cévního napojení (anastomózy). Céva musí být kvůli tomu poměrně dlouhou dobu sevřená svorkou a čím je tato doba delší, tím jsou zdravotní rizika pro pacienta větší. "Při použití robota, který umožňuje ohebnější, jemnější a přesnější pohyby nástrojů, je zhotovení anastomózy mnohem rychlejší. Robotický výkon nemocného zatěžuje mnohem méně než laparoskopická i otevřená operace," uvedl Štádler. "Důležitý je i kosmetický efekt - místo řezu má pacient na těle jen sotva znatelné vpichy. S výhodou je možné používat tuto metodu i u obézních pacientů, kde je klasický výkon technicky náročný a často se vyskytují komplikace při hojení rány." Štádler upozornil, že se však tato metoda nehodí pro každého pacienta. Záleží zejména na tom, jak mu funguje srdce a vůbec, v jakém je celkovém zdravotním stavu. V současné době v Nemocnici Na Homolce provádějí lékaři roboticky některé cévní rekonstrukce pánevních tepen a břišní aorty - do dneška mají za sebou na 200 takových výkonů. S robotickými cévními operacemi začínají v poslední době také chirurgové v Nemocnici sv. Anny v Brně. 8

9 Primář cévního oddělení Nemocnice Na Homolce Petr Štádler bude učit lékaře v americkém Houstonu roboticky asistované operace cév. Získal k tomu jako jediný český i evropský lékař povolení od příslušných amerických institucí. 9

10 Primář cévního oddělení Nemocnice Na Homolce Petr Štádler bude učit lékaře v americkém Houstonu roboticky asistované operace cév. Získal k tomu jako jediný český i evropský lékař povolení od příslušných amerických institucí. 10

11 Houston (USA)/Praha - Primář cévního oddělení Nemocnice Na Homolce Petr Štádler bude učit lékaře v americkém Houstonu roboticky asistované operace cév. Získal k tomu jako jediný český i evropský lékař povolení od příslušných amerických institucí. ČTK to dnes sdělila Nemocnice Na Homolce. V tiskové zprávě Štádler uvedl, že v texaské Metodistické houstonské nemocnici (Methodist Hospital of Houston) povede pravděpodobně jednou měsíčně operační tým a předá mu své pětileté zkušenosti s tímto typem výkonů. Poznamenal, že nebývá příliš obvyklé, aby v USA povolili vykonávat operace lékaři, který medicínu ve Spojených státech nevystudoval. Štádler je průkopníkem v roboticky asistovaných cévních operacích, a to nejen v Evropě, ale i v zámoří. Robotickou cévní operativou se Nemocnice Na Homolce zařadila mezi přední světová pracoviště, kde se tyto výkony provádějí. V jejich počtu a úspěšnosti je podle prohlášení na prvním místě v pomyslném světovém žebříčku, některé cévní operace provedla ve světové premiéře. Nástup robotiky znamená podle Štádlera zásadní zlom pro laparoskopickou cévní chirurgii. Laparoskopická operace (bez otevření břišní dutiny chirurgickým řezem) totiž představuje poměrně obtížnou manipulaci s nástroji a s tím spojené dlouhé šití cévního napojení. Céva musí být kvůli tomu poměrně dlouhou dobu sevřená svorkou a čím je tato doba delší, tím jsou zdravotní rizika pro pacienta větší. "Při použití robota, který umožňuje ohebnější, jemnější a přesnější pohyby nástrojů, je zhotovení anastomózy (funkční spojení cév) mnohem rychlejší. Robotický výkon nemocného mnohem méně zatěžuje než laparoskopická i otevřená operace," uvedl Štádler. Vysvětlil, že laparoskopická operace je nevýhodná kvůli dlouhému šití, naopak při otevřeném řezu břišní dutiny je sice šití cévního napojení rychlejší, ale rána se mnohem déle hojí a hospitalizace i rekonvalescence trvá nepoměrně delší dobu. Robotický výkon tedy podle něj spojuje výhody obou postupů. V současné době v Nemocnici Na Homolce provádějí lékaři roboticky některé cévní rekonstrukce pánevních tepen a břišní aorty - do dneška mají za sebou na 200 takových výkonů. S robotickými cévními operacemi začínají v poslední době také chirurgové v Nemocnici sv. Anny v Brně. 11