Obezita je nepřiměřeně vysoká tělesná hmotnost vzhledem k výšce a tělesné konstrukci.
|
|
- Patrik Moravec
- před 7 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 1. PŘEHLED TEORETICKÝCH POZNATKŮ 1.1 OBECNÁ ČÁST - OBEZITA Definice onemocnění Obezita je nepřiměřeně vysoká tělesná hmotnost vzhledem k výšce a tělesné konstrukci. Obezita vzniká v důsledku pozitivní energetické bilance, když dojde k porušení energetické rovnováhy a energetický příjem převýší energetický výdej člověka. Energetickým příjmem rozumíme zastoupení základních živin v potravě. Na jeho zvýšení se podílí především zvýšená konzumace tuků. Tuky by měly tvořit asi 30 % energetického příjmu. Základní vlastností tuků je malá sytící schopnost tzn. nasycení si vyžádá větší množství tuků než bílkovin či sacharidů. Zvýšený příjem tuků nevede k okamžitému vzestupu jeho oxidace, proto veškerý nadbytečný příjem energie ve formě tuků je transportován do tukových zásob. Jejich kapacita je v podstatě neomezená. Oxidace tuků stoupá neúměrně jejich příjmu, ale až jako odpověď na zvýšení tukových zásob v důsledku pozitivní energetické bilance. Až po určitém zvýšení tukových zásob se ustaví nová rovnováha, při níž odpovídá spalování tuků jejich příjmu. Co se týče dalších složek potravy, sacharidy a bílkoviny nehrají podstatnou roli při rozvoji obezity. Vláknina snižuje energetickou denzitu potravy a díky své bobtnavosti navozuje dilataci horních částí zažívacího traktu a tím také navozuje pocit sytosti. Naopak např. zvýšená konzumace alkoholu se v součinnosti s jinými faktory může podílet na vzniku obezity
2 Vrámci celkového energetického výdeje rozlišujeme klidový energetický výdej (zajišťuje zákl. životní funkce organismu a udržuje tělesnou teplotu), postprandiální termogenezi (spjata s trávením, vstřebáváním a metabolismem živin po požití potravy, a s aktivací sympatického nervového systému) a energetický výdej při pohybové aktivitě. Tato složka je ovlivněna zejména socioekonomickými vlivy a při jejím poklesu vzrůstá prevalence obezity. Spontánní pohybová aktivita v důsledku vlivů a změn v poslední době stále více klesá! Mezi hlavní faktory patří pokles fyzické aktivity jak v pracovním procesu v důsledku automatizace a využívání počítačové techniky, tak při přepravě do zaměstnání při používání automobilů, a v neposlední řadě ve volném čase a v domácnosti. V důsledku těchto trendů patří Česká republika (spolu se státy střední a východní Evropy) do čela evropského žebříčku prevalence obezity. Podle posledních výzkumů má u nás 13 % dětí nadváhu, z toho 6 % je obézních, a 8 z 10 dětí si kila přenáší do dospělosti! U dospělé populace bylo sledováno zmnožení viscerálního tuku a posléze obvod pasu. Za bezprostředně alarmující je tento obvod 88 cm u žen a 102 cm u můžu. Ze studie České obezitologické společnosti (M.Kunešová, V.Hainer, J.Laika, 2002) vyplývá, že rizikový obvod pasu (možný nástup obezity a s ní spojených komplikací) se nachází u 18 % mužů a u 30 % žen Ve světě pak k nejobéznějším národům patří Američané. V posledních letech se ale také rozrůstá obezita v zemích třetího světa. Hlavním důvodem je rychlá technizace a příliv restaurací typu fastfood; pro obyvatele např.asijského světadílu tato rychlá jídla netvořila přirozenou, natož hlavní součást stravy
3 1.1.2 Diagnostika onemocnění Regulace energetické rovnováhy, o kterou se diagnostika obezity opírá, je komplexní děj ovlivňovaný nejen mechanickými signály ze zažívacího traktu, nutričními signály z přijímaných živin, termogenními signály, ale také neurohumorálními signály, a to v hypotalamu. Jako zásadní je v dnešní době považována informace o úrovni tukových zásob zprostředkovaná leptinem. K diagnostice obezity se v současnosti nejčastěji používá Queteletova indexu tělesné hmotnosti (Body Mass Index = BMI): BMI = váha (kg) výška (m 2 ) Dle vypočítaného výsledku BMI určíme podle klasifikační tabulky váhový typ pacienta (Tab. 1). Tab. 1 Klasifikace obezity (podle WHO, 1997) klasifikace BMI riziko komplikací podváha < 18,5 nízké normální váha 18,5-24,9 průměrné zvýšená váha 25 preobézní stav (nadváha) 25-29,9 mírně zvýšené obezita I. stupně 30,0 34,9 středně zvýšené obezita II. stupně 35,0 39,9 velmi zvýšené obezita III. stupně 40 vysoké
4 V diagnostice obezity se uplatňuje také měření tukové tkáně bioimpedanční metodou. Obsah tukové tkáně 25 % u mužů a 30 % u žen naznačuje obezitu. Mezi antropometrické diagnostické metody stanovení tukové tkáně patří kaliperace vyšetření 10ti resp. 4 kožních řas dle Pařízkové, 1977 (resp. dle Dunnina a Wommersley, 1974), při němž se používá Bestův (Holtainův) kaliper. Dále pak obvod pasu, poměr pas/boky a hodnotí se také poměr pas/výška. Tyto hodnoty se srovnávají s percentilovými grafy vydanými v r.2000 pro českou dospělou a dětskou populaci. Obvod pasu je považován za velmi důležitý diagnostický ukazatel, neboť souvislost mezi tímto údajem a vznikem kardiovaskulárních komplikací je velká (tab. 2) Lze rozlišit otylost podle charakteru rozložení tuku (obr. 1). Distribuci tuku lze také stanovit pomocí CT a NMR. Tab. 2 Obvod pasu a souvislost se zvýšeným a vysokým rizikem metabolických a srdečních komplikací zvýšené riziko vysoké riziko muži 94 cm 102 cm ženy 80 cm 88 cm
5 Obr. 1 Typy otylosti podle charakteru rozložení tuku Vlevo otylost tvaru jablka neboli mužského typu (androidní) s hromaděním tuku v oblasti hrudníku a břicha Vpravo otylost tvaru hrušky neboli ženského typu (gynoidní) s hromaděním tuku v oblasti hýždí a stehen Genetické faktory v etiopatogenezi obezity Genetické faktory ovlivňují jak energetický příjem tak energetický výdej. Významný vliv genů se uplatňuje především u těžkých obezit. Genetické vlivy jsou nejpatrnější při přenosu z matky na dítě, a to především v období dospívání. Geneticky determinováno je hlavně rozložení tuku v těle a charakter změn hmotnosti. V současné době probíhá ve světě i u nás spousta profesionálních studií, které zkoumají podrobné skutečnosti ohledně této problematiky. Rozebírání výsledků těchto studií je jistě zajímavé, není však hlavní součástí mé bakalářské práce
6 1.1.4 Faktory predisponující jedince ke vzniku obezity Při vyšetření a diagnostice obézního pacienta zvažujeme tyto predisponující faktory: pozitivní rodinná anamnéza obezity socioekonomické postavení (nižší příjem, nižší vzdělání, venkovská populace) psychický stav (deprese, úzkost, stres) anamnéza kolísání hmotnosti tzv. jo-jo efekt rizikové období pro vznik obezity Riziková období pro rozvoj obezity K nejrizikovějším obdobím života, při nichž často dochází k rozvoji otylosti, nezávisle na genetických faktorech, ale i v jejich součinnosti, patří: prenatální období, a s tím spojená podvýživa plodu v nitroděložním vývoji, představuje rizikový faktor pro vznik viscerálního typu obezity, diabetu mellitu 2.typu, hypertenze v pozdějším věku dospívání těhotenství a období po porodu menopauza období v dospělosti, kdy jedinec je vlivem okolností nucen změnit své jídelní a pohybové návyky např. změna zaměstnání, rodinné a pracovní problémy, založení rodiny, ukončení aktivního sportování, dlouhodobá onemocnění, úraz, odchod do důchodu
7 období, kdy jedinec přestane kouřit období, kdy jedinec užívá léky, které mohou ovlivňovat tělesnou hmotnost (např. antidiabetika, tyreostatika, antidepresiva, beta-blokátory, glukokortikoidy, estrogeny) Zdravotní rizika obezity Nadváha a obezita podstatně zvyšují riziko řady onemocnění, a to už od BMI 27. Rozhodla jsem se proto věnovat tomuto tématu jednu kapitolu a uvádím zdravotní rizika a komplikace obezity v následujícím přehledu: I. metabolické komplikace: inzulinorezistence a diabetes mellitus II.typu poruchy metabolismu lipidů hyperurikémie II. endokrinní poruchy: hyperestrogenismus (v důsledku zvýšené aromatizace androgenů v estrogeny v tukové tkáni) hyperandrogenismus u žen, hypogonadismus u mužů s těžkou obezitou hyposekrece růstového hormonu pozměněná aktivita sympatoadrenálního systému III. kardiovaskulární komplikace: hypertenze, ICHS hypertrofie a dilatace levé komory
8 snížená kontraktilita myokardu srdeční selhání arytmie, náhlá smrt CMP varixy, TEN IV. gastrointestinální komplikace: gastroezofageální reflux hiátová hernie cholelitiáza, pankreatitida V. ostatní komplikace: respirační - hypoventilace gynekologické poruchy cyklu, amenorea, syndrom polycystických ovárií ortopedické degenerativní onemocnění kloubů a páteře (gonartróza, coxartróza) kožní ekzémy, mykózy, celulitida onkologické Léčba obezity Změna příjmu potravy je jednou ze základních metod léčby obezity, současně se zvýšením pohybové aktivity a změnou chování. To vše vede ke změnám v životosprávě. Mezi další metody léčby obezity patří farmakoterapie a chirurgická léčba
9 Dieta Správná dieta by měla být vyvážená a přiměřená energetickému výdeji. Její složení a energetická hodnota odráží věk, pohlaví, stadium vývoje, chuťové preference, jídelní zvyklosti, příp. další individuální charakteristiky. Jak již jsem uvedla, na vzniku obezity se podílí mnoho faktorů. Mezi nimi také výživa. Jednotlivé živiny ovlivňují obsah a aktivitu tkáňových proteinů, které ovlivňují energetický metabolismus. Neboli z metabolického hlediska nejsou všechny kalorie stejné. S vhodnou dietou by se měl každý obézní pacient poradit s dietologem. Mezi výživu se samozřejmě počítá kromě potravin i abusus (pití kávy, alkohol). Předpokládaný váhový úbytek dietou je asi 0,5 kg za týden Pohybová aktivita Pohybová aktivita hraje klíčovou roli v léčbě obezity. Pravidelný pohyb omezuje vytváření tukové tkáně a přispívá k redukci již vytvořeného množství. Jelikož je pohybová léčba obezity hlavní náplní mé bakalářské práce, podrobněji se tomuto tématu budu věnovat jak ve Speciální části tak v Kazuistice Psychoterapie Většina pokynů k redukci váhy se často týká pouze změn v jídelníčku. To je pak často důvodem neúspěchu udržení váhy. Při hubnutí nestačí zaměřit se pouze na jídelníček, ale je důležité tzv. sladit hlavu a emoce. Je tedy nutné ovlivňovat i myšlení, které může vést k nežádoucímu chování. Psychoterapie obezity by proto měla být komplexní a týkat se všech složek osobnosti pacienta. Obézním doporučuje spolupráce s psychologem,
10 ten pak zváží použití potřebných služeb např. poradenství, edukaci a samotnou psychoterapii. Při této léčbě jsou dobrou metodou skupinová psychoterapeutická cvičení a motivace k léčbě Farmakoterapie Léky pomáhající k redukci váhy lze rozdělit na léky snižují chuť k jídlu (sibutramin, fertermin), léky zvyšující energetický výdej a skupinu léků snižujících dostupnost tuků v organismu (orlistat) Chirurgická léčba V posledních letech došlo k výraznému vzestupu chirurgických výkonů při léčbě obezity. Převládajícím chirurgickým výkonem je gastrická bandáž. Při tomto operačním výkonu je žaludek zaškrcen do tvaru přesýpacích hodin (obr. 2). Důsledkem této metody je pak pocit brzkého nasycení. Pacient však musí být k operaci indikován a chirurg musí počítat s možnými časnými i pozdními komplikacemi. V současnosti však chirurgové zaznamenávají optimistické výsledky. Na dlouhodobé výsledky a konečné závěry si ale budeme muset ještě několik let počkat. Obr. 2 Schéma bandáže žaludku
11 1.1.8 Prognóza onemocnění Co se týká jedince, platí, co je uvedeno výše. Prognóza onemocnění (zlepšení nebo zhoršení stavu) závisí na komplexní léčbě, s přihlédnutím k přidruženým onemocněním. Otázkou dneška jsou spíše prognostická a léčebná opatření týkající se nejen populace České Republiky, ale i Evropy a celosvětově. Ukazuje se totiž, že obezita je nemoc v pravém slova smyslu, která postihuje miliony dětí i dospělých na celém světě. Do budoucna je tudíž zapotřebí zaměřit se, z důvodů velké prevalence onemocnění, hlavně na prevenci vzniku obezity. V dalších fázích léčby pak možná bude nutné přistoupit k novým řešením, která se možná budou vymykat dosavadním zkušenostem s léčbou jiných onemocnění
Problematika dětské obezity. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Problematika dětské obezity Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Obezita = nakupení tukové tkáně = rozdíl oproti obezitě dospělých Na nárůstu hmotnosti se podílí i rozvoj muskulosteletárního systému
Více1. Nadváha a obezita jsou definovány jako abnormální nebo nadměrné. hromadění tuku, které může poškodit zdraví. WHO definuje nadváhu jako
Obezita a nadváha 10 skutečností o obezitě podle WHO 1. Nadváha a obezita jsou definovány jako abnormální nebo nadměrné hromadění tuku, které může poškodit zdraví. WHO definuje nadváhu jako BMI, které
VíceHodnocení stavu výživy. MUDr. Matej Pekař
Hodnocení stavu výživy MUDr. Matej Pekař Úvod Obezita nadměrné ukládání energetických zásob v podobě tuku z různých příčin. Energetický příjem je větší než výdej. Příčinou je nejčastěji kombinace většího
VíceObezita v evropském kontextu. Doc. MUDr. Vojtěch Hainer, CSc. Ředitel Endokrinologického ústavu
Obezita v evropském kontextu Doc. MUDr. Vojtěch Hainer, CSc. Ředitel Endokrinologického ústavu OBEZITA CELOSVĚTOVÁ EPIDEMIE NA PŘELOMU TISÍCILETÍ 312 milionů lidí na světě je obézních a 1,3 miliardy lidí
VíceOBEZITA. Obezita popis onemocnění a její příčiny. Příčiny obezity
OBEZITA Obezita se stává celosvětovým problémem. Neustále přibývá těch, kteří mají problémy s tělesnou váhou, a to i mezi mladými lidmi i dětmi. Podstatným rizikem jsou další komplikace spojené s obezitou.
VíceObezita a problémy s ní spojené. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Obezita a problémy s ní spojené Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Obezita (1) Nerovnoměrný příjem a výdej energie Pozitivní energetická bilance Vede k nadměrnému hromadění rezervního tuku Multifaktoriální
VíceStudie Zdraví dětí MUDr. Kristýna Žejglicová
Studie Zdraví dětí 2016 MUDr. Kristýna Žejglicová Obezita onemocnění charakterizované patologickým hromaděním tukové tkáně v těle, které mění fyziologické poměry v organismu je jedním z nejzávažnějších
VíceNadváha a obezita u populace v ČR MUDr. Věra Kernová Státní zdravotní ústav Praha
Nadváha a obezita u populace v ČR MUDr. Věra Kernová Státní zdravotní ústav Praha Tisková konference 30.7. 2010 Evropská strategie pro prevenci a kontrolu chronických neinfekčních onemocnění Východiska:
Více*Mléko a mléčné výrobky obsahují řadu bioaktivních
www.bileplus.cz Mléko a mléčné výrobky obsahují řadu bioaktivních látek (vápník, mastné kyseliny, syrovátka, větvené aminokyseliny) ovlivňující metabolismus tuků spalování tuků Mléčné výrobky a mléčné
VíceZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA Z AKCE
STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV CENTRUM PODPORY VEŘEJNÉHO ZDRAVÍ Oddělení podpory zdraví, dislokované pracoviště Praha ZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA Z AKCE DEN ZDRAVÍ Termín pořádání: 22.5. 213 Místo: SZÚ Praha V rámci Dne
VíceZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA Z AKCE
STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV CENTRUM PODPORY VEŘEJNÉHO ZDRAVÍ Oddělení podpory zdraví, dislokované pracoviště Praha ZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA Z AKCE DEN ZDRAVÍ Termín pořádání :.5. 213 Objednavatel: Centrum sociální
Více5. PORUŠENÁ TOLERANCE S - definována výsledkem orálního glu. testu jde o hodnotu ve 120. minutě 7,7-11,1 mmol/l. Společně s obezitou.
VÝŽIVA V PREVENCI DM 1. DM I. absolutní nedostatek inzulinu dochází kvůli destrukci β- buněk L. ostrůvků autoimunně podmíněným zánětem. Všechny věkové kategorie nejvíce děti. Prim prevence výživou nemá
VíceKOMPLIKACE V TĚHOTENSTVÍ DALŠÍ RIZIKOVÝ FAKTOR ATEROSKLERÓZY
KOMPLIKACE V TĚHOTENSTVÍ DALŠÍ RIZIKOVÝ FAKTOR ATEROSKLERÓZY Piťha J. /Praha/, Fórum zdravé výživy Celostátní konference nutričních terapeutů 2013 Výživa od začátků 20.11.2013 Obsah Rizikové faktory kardiovaskulárních
VíceUniverzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií. Obezita dospělých - nemoc a rizikový faktor Bc. Kateřina Šubrtová
Univerzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií Obezita dospělých - nemoc a rizikový faktor Bc. Kateřina Šubrtová Diplomová práce 2010 Poděkování Děkuji za odborné vedení diplomové práce panu doc.
VíceObezita a problémy s ní spojené. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Obezita a problémy s ní spojené Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Obezita (1) Stav, kdy dochází k nerovnoměrnému přijmu a výdeji energie Pozitivní energetická bilance Vede k nadměrnému hromadění
VíceSeznam přednášek - Poradce pro výživu
Seznam přednášek - Poradce pro výživu A B C D ÚVOD 1.Vstupní konzultace 2. Vyplnění formuláře 3. Diagnostika 4. Zjištění zdravotního stavu 5. Kodex výživového poradce 6. Definice činnosti poradce pro výživu
VíceCivilizační choroby. Jaroslav Havlín
Civilizační choroby Jaroslav Havlín Civilizační choroby Vlastnosti Nejčastější civilizační choroby Příčiny vzniku Statistiky 2 Vlastnosti Pravděpodobně způsobené moderním životním stylem (lifestyle diseases).
VíceSTUDIE ZDRAVÍ DĚTÍ 2016
STUDIE ZDRAVÍ DĚTÍ 2016 BMI, DRŽENÍ TĚLA, ŽIVOTNÍ STYL MUDr. Kristýna Žejglicová Státní zdravotní ústav Praha Tělesná hmotnost u dětí Hodnocena pomocí percentilových grafů BMI (zohledňují věk a pohlaví
VíceZásady výživy ve stáří
Zásady výživy ve stáří Výuka VŠCHT Doc. MUDr Lubomír Kužela, DrSc Fyziologické faktory I. Pokles základních metabolických funkcí Úbytek svalové tkáně Svalová slabost, srdeční a dechové potíže Tendence
VíceVýživa seniorů z pohledu lékaře-geriatra. Život
Výživa seniorů z pohledu lékaře-geriatra Život 90 14.4.2016 1.Co je malnutrice (podvýživa)? Malnutrice (podvýživa) stav, kdy příjem energie a nutrietů je nižší, než jejich potřeba. Nemocný senior musí
VíceObesita a redukční režimy
Obesita a redukční režimy Výuka na VŠCHT Doc. MUDr Lubomír Kužela, DrSc Obezita definice I. Na základě Relativní nadváhy Lehká obezita 120 140 % ideální hmotnosti Výrazná obezita 140 200 % ideální hmotnosti
VíceNázev: Zdravý životní styl 1
Název: Zdravý životní styl 1 Výukové materiály Autor: Mgr. Blanka Machová Název školy: Gymnázium Jana Nerudy, škola hl. města Prahy Předmět, mezipředmětové vztahy: Biologie Ročník: 4. a 5. (2. a 3. vyššího
Více"Fatální důsledky pohybové nedostatečnosti pro společnost" Václav Bunc LSM UK FTVS Praha
"Fatální důsledky pohybové nedostatečnosti pro společnost" Václav Bunc LSM UK FTVS Praha Studie WHO z roku 2015 dokládá, že 10% úmrtí ve světě je přímo způsobeno nedostatkem pohybu 33% celosvětových úmrtí
VíceVážení a měření nemocných
Vážení a měření nemocných Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje září 2010 Bc. Zouharová Klára Měření výšky těla, tělesné hmotnosti Růst zvětšování
VíceFaktory ovlivňující výživu
Faktory ovlivňující výživu Dříve než setra vyhodnotí stav pacientovi výživy měla by se obeznámit s faktory, které mohou ovlivnit individuální stravovací návyky a dalšími faktory, které mohou ovlivnit přijímání
VíceStátní zdravotní ústav Praha. Milovy 2017
Alergie, KVO riziko Státní zdravotní ústav Praha Milovy 2017 Jana Kratěnová Spolupráce s 46 praktickými lékaři pro děti a dorost v 15 městech ČR Celkem 5130 dětí ve věku 5,9,13 a 17 let Data získána v
VíceVýživa zdravých a chronicky nemocných dětí v 21.století. Hrstková H.
Výživa zdravých a chronicky nemocných dětí v 21.století Hrstková H. Česká republika přední místo na světě ve výskytu kardiovaskulárních chorob Nejčastější příčina úmrtí Budoucí vývoj zdraví - ovlivňován
VíceKatedra chemie FP TUL www.kch.tul.cz
- poruchy trávení a metabolismu - poruchy způsobené nevhodnou výživou - poruchy způsobené nedostatečnou pohybovou aktivitou nepoměr energetického příjmu a výdeje 1. Příjem energie (určité živiny nebo skupiny
VíceHODNOCENÍ STAVU VÝŽIVY
HODNOCENÍ STAVU VÝŽIVY I. Indexy vycházející z antropometrických ukazatelů: 1) Brocův index: : tělesná výška v cm - 100 nebo (tělesná výška v m) 2 23 : (tělesná výška v cm - 100) - 10 % nebo (tělesná výška
VíceGlobální problémy Civilizační choroby. Dominika Fábryová Oktáva 17/
Globální problémy Civilizační choroby Dominika Fábryová Oktáva 17/18 18.3.2018 Co jsou civilizační choroby nemoci, které jsou způsobeny špatným životním stylem můžeme označit za nemoci moderní doby hlavní
VíceZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA Z AKCE DNY ZDRAVÍ. Termín pořádání : 18.10. 2010. Místo: ŘÍČANY STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV
STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV CENTRUM ODBORNÝCH ČINNOSTÍ Odbor podpory zdraví a hygieny dětí a mladistvých, Oddělení podpory zdraví dislokované pracoviště Praha ZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA Z AKCE DNY ZDRAVÍ Termín pořádání
VíceGravidita a bariatrie. Mottlová Alena FN u sv. Anny v Brně II. Interní klinika Obezitologické centrum
Gravidita a bariatrie Mottlová Alena FN u sv. Anny v Brně II. Interní klinika Obezitologické centrum Co o tom víme? Obezita je jedním z faktorů, které se významně podílejí na neplodnosti u žen. Vysoce
VíceStátní zdravotní ústav Praha
Alergie, KVO riziko Státní zdravotní ústav Praha Jana Kratěnová Usnesení vlády ČR, od roku 1993 Systém monitorování zahrnuje systematický sběr údajů o kvalitě životního prostředí - ovzduší, pitné, koupací
VíceNutriční poradna v Nemocnici Český Těšín a.s.
Nemocnice Český Těšín a.s. Ostravská 783 Český Těšín, 737 01 www.nemocniceceskytesin.agel.cz tel.: 558 769 248 fax.: 558 736 599 Nutriční poradna v Nemocnici Český Těšín a.s. Sestavila: Jolana Kajzarová,
Více...a natrvalo. Hubněte zdravě... Výživa. pilíř zdraví. www.stob.cz www.stobklub.cz
Hubněte zdravě......a natrvalo Výživa pilíř zdraví www.stob.cz www.stobklub.cz Špatný životní styl a civilizační onemocnění I přesto, že jsou tato témata stále omílaná ve stovkách publikací, na internetových
VíceMETABOLISMUS. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
1 METABOLISMUS Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové METABOLISMUS 1 Chemické a energetické pochody v těle, jsou nepřetržité Anabolismus Katabolismus Bazální metabolismus 2 METABOLISMUS 2 Nároky jednotlivých
VícePředmět: Biologie Školní rok: 2010/11 Třída: 1.L. Jméno: Dolák Patrik Datum: 4.12. Referát na téma: Jsou všechny tuky opravdu tak špatné?
Jméno: Dolák Patrik Datum: 4.12 Referát na téma: Jsou všechny tuky opravdu tak špatné? Tuky se v zásadě dělí na přirozené a umělé. Rozlišují se zejména podle stravitelnosti. Nedávný průzkum renomované
VícePREVENCE DĚTSKÉOBEZITY MOŽNOSTI SPOLUPRÁCE
PREVENCE DĚTSKÉOBEZITY MOŽNOSTI SPOLUPRÁCE P.TLÁSKAL SPOLEČNOST PRO VÝŽIVU FN MOTOL OBEZITA NEPŘÍZNIVĚ OVLIVŇUJE ZDRAVOTNÍ STAV ČLOVĚKA Kardiovaskulární onemocnění Endokrinní poruchy Metabolické komplikace
VíceHodnocení stavu výživy
Hodnocení stavu výživy 1 Úvod Odpovězte na otázky Vyjmenujte složky tvořící Metabolický syndrom: I. Indexy vycházející z antropometrických ukazatelů: Cílem cvičení se seznámit s indexy, které můžeme stanovit
VíceSystém monitorování zdravotního stavu obyvatelstva ve vztahu k životnímu prostředí
Systém monitorování zdravotního stavu obyvatelstva ve vztahu k životnímu prostředí Subsystém 6 Zdravotní stav Výsledky studie Zdraví dětí 2016 Rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění Úvod Prevalenční
VíceStudie EHES - výsledky. MUDr. Kristýna Žejglicová
Studie EHES - výsledky MUDr. Kristýna Žejglicová Výsledky studie EHES Zdroje dat Výsledky byly převáženy na demografickou strukturu populace ČR dle pohlaví, věku a vzdělání v roce šetření. Výsledky lékařského
Vícewww.dietyahubnuti.cz 1
www.dietyahubnuti.cz 1 101 tipů JAK ZHUBNOUT JEDNOU PROVžDY 101 tipů jak zhubnout 1. vydání Copyright Diety a Hubnutí, ZoneMedia s.r.o., 2014 Návrh obálky a grafická úprava: ZoneMedia s. r. o. (www.zonemedia.cz)
VíceRozhodli jste se snížit. svou váhu? ještě než začnete...
Rozhodli jste se snížit svou váhu? metody léčby nadváhy a obezity, ještě než začnete... JAK HUBNU...NĚKOLIK RAD PRO VAŠE HUBNUTÍ Rozhodli jste se snížit svou váhu. To je skvělé. 60% POPULACE S NADVÁHOU
VíceObezita u dětí je rizikem diabetu 2. typu Irena Aldhoon Hainerová
Obezita u dětí je rizikem diabetu 2. typu Irena Aldhoon Hainerová Klinika dětí a dorostu a Centrum pro výzkum diabetu, metabolismu a výživy 3. LF UK a FNKV Honzík ve věku 11,5 let 128 kg, 184 cm, BMI 37,8
VíceMUDr. Milan Flekač, Ph.D.
MUDr. Milan Flekač, Ph.D. Dieta Pojem dieta z řečtiny = denní režim Vhodný způsob stravování, který ovlivňuje onemocnění. U DM patří mezi pilíře terapie. Levný a velice účinný prostředek léčby. Výrazná
VíceDostatek energie u chronického onemocnění ledvin a optimální tělesná hmotnost
Dostatek energie u chronického onemocnění ledvin a optimální tělesná hmotnost 3. 3. 2019 Dostatek energie u chronického onemocnění ledvin a optimální tělesná hmotnost Zajištění dostatečného množství energie
VíceČasná identifikace a intervence v oblasti rizikového chování u dětí a mládeže v primární péči
Časná identifikace a intervence v oblasti rizikového chování u dětí a mládeže v primární péči Dagmar Schneidrová Ústav zdraví dětí a mládeže Katedra preventivního lékařství 3. LF UK v Praze 40 % respondentů
VíceCUKROVKA /diabetes mellitus/
CUKROVKA /diabetes mellitus/ CUKROVKA /diabetes mellitus/ Řadíme ji mezi neinfekční chronická onemocnění Na jejím vzniku se podílí nezdravý způsob života Významnou úlohu sehrává dědičnost Významným rizikovým
VíceProjekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527
Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice
VíceProč vyrábět nutričně vyvážené potraviny Vliv jednotlivých nutrientů na zdraví
Proč vyrábět nutričně vyvážené potraviny Vliv jednotlivých nutrientů na zdraví Proč je strava tolik důležitá? Dostatečný příjem kvalitní stravy je jednou ze základních podmínek života Výživa ovlivňuje
VíceV ČR je 23% obézních mužů a 22% obézních žen, tj. 1,5mil. obyvatel 50% obyvatel má nadváhu nebo je obézní
Obezita a její vliv na sexuální poruchy MUDr. Dita Pichlerová¹ PhDr. Jitka Herlesová¹ MUDr. Tomáš Fait, Ph.D.² Prof. PhDr. Petr Weiss, Ph.D.² ¹OB klinika Praha, ²VFN Praha Spokojenost se sexuálním životem
VíceOšetřovatelský proces u nemocného s obezitou. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Ošetřovatelský proces u nemocného s obezitou Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Obezita 1 Následek dlouhodobého pozitivního energetického příjmu, vyššího než jsou potřeby organismu Pozitivní energetická
VíceSTANDARDY DIETNÍ PÉČE LÉČBY PACIENTŮ S DIABETEM
STANDARDY DIETNÍ PÉČE LÉČBY PACIENTŮ S DIABETEM 1. Cíle dietní léčby pacientů s diabetem CHARAKTERISTIKA STANDARDU Cílem dietní léčby diabetiků je zlepšení kompenzace diabetu, především: Udržováním individuální
VíceDieta v prevenci a léčbě aterosklerozy. Zjišťování výž. Zvyklostí
Dieta v prevenci a léčbě aterosklerozy Zjišťování výž. Zvyklostí 13.10. Ateroskleroza Celkové onemocnění postihující cévy a různá krevní řečiště Klinicky nejtypičtější ICHS, CMP, ICHDK RF neovlivnitelné
VíceNadváha a obezita a možnosti nefarmakologického ovlivnění
Nadváha a obezita a možnosti nefarmakologického ovlivnění Václav Bunc a Marie Skalská UK FTVS Praha Obezita nebo nadváha je jedním ze základních problémů současnosti. Je komplikací jak v rozvojových tak
VíceProč rehabilitace osob vyššího věku?
Proč rehabilitace osob vyššího věku? Opavský J., Urban J., Ošťádal O. Katedra fyzioterapie, Fakulta tělesné kultury UP, Olomouc Co je to stárnutí a stáří Stárnutí - postupné změny ve struktuře organizmu,
VíceMUDr Zdeněk Pospíšil
MUDr Zdeněk Pospíšil Imunita Charakteristika-soubor buněk,molekul a humorálních faktorů majících schopnost rozlišit cizorodé látky a odstranit je /rozeznává vlastní od cizích/ Zajišťuje-homeostazu,obranyschopnost
VíceNadváha a obezita, PaedDr. & Mgr. Hana Čechová
Nadváha a obezita, věčné téma PaedDr. & Mgr. Hana Čechová I u štíhlého člověka může v určitém období dojít k postupnému přibývání na váze. Základní problém spočívá v tom, že výživa je nejčastěji nadměrná
VíceNadváha a obezita u dětí. PaedDr. & Mgr. Hana Čechová
Nadváha a obezita u dětí PaedDr. & Mgr. Hana Čechová Kdysi převládal názor, že tlusté dítě je zdravé dítě. Dnes je zřejmé, že dětská obezita je spojená se závažnými zdravotními problémy, přičemž některé
VíceVýsledky léčby sibutraminem v iniciální šestitýdenní fázi studie SCOUT. MUDr. Igor Karen
Výsledky léčby sibutraminem v iniciální šestitýdenní fázi studie SCOUT MUDr. Igor Karen 1 První výsledky studie SCOUT Všichni lékaři se setkávají ve svých praxích s obézními pacienty Někteří již kardiovaskulární
VíceVliv komplexního přístupu v terapii žen s nadváhou a obezitou. Mgr. Pavla Erbenová
Vliv komplexního přístupu v terapii žen s nadváhou a obezitou Mgr. Pavla Erbenová Obezita je stále narůstající břemeno dnešní doby. Epidemie obezity, někdy nazývaná také jako mor třetího tisíciletí, však
VíceZmnožení tuku v organismu nad hranici normy
Zmnožení tuku v organismu nad hranici normy Obezitu můžeme definovat jako chorobu, která vzniká v důsledku pozitivní energetické bilance, kdy energetický příjem je větší než energetický výdej a nadbytečná
VíceObezita - patofyziologie Bc FTP. MUDr. Helena Smítková 2.LF a KTL FN Motol
Obezita - patofyziologie Bc FTP MUDr. Helena Smítková 2.LF a KTL FN Motol Obezita - epidemie 3.tisíciletí Zmnožení tukové tkáně v organismu Chronické onemocnění ohrožující zdraví Nazývána epidemií 3.tisíciletí
VíceMETABOLISMUS. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
METABOLISMUS 1 Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové METABOLISMUS 1 Chemické a energetické pochody v těle, jsou nepřetržité Anabolismus = syntéza, proces stavby tkání, spotřebovává energii Katabolismus
VíceCÍLENÁ REŽIMOVÁ INTERVENCE U ŽEN V OBDOBÍ MENOPAUZY A PO NÍ
CÍLENÁ REŽIMOVÁ INTERVENCE U ŽEN V OBDOBÍ MENOPAUZY A PO NÍ Věra Boháčová, DiS. Fórum zdravé výživy PŘECHOD Z POHLEDU REŽIMU Několikaletý proces (ne jednorázová změna) Není určen jen geneticky, ale i dalšími
VíceFyziologické aspekty cyklistiky
Fyziologické aspekty cyklistiky Správná intenzita tréninku, Spotřeba energie při MTB, Kontrola hmotnosti prostřednictvím MTB, Výživa a pitný režim v MTB, Psychika a MTB, Správná intenzita zátěže atrofie
VíceNemoci oběhové soustavy v české populaci. Mgr. Michala Lustigová 18. konference Zdraví a životní prostředí, Milovy 2013
Nemoci oběhové soustavy v české populaci Mgr. Michala Lustigová 18. konference Zdraví a životní prostředí, Milovy 2013 Struktura prezentace Epidemiologická situace v Evropě teoretický rámec zdravotního
Víceběh zpomalit stárnutí? Dokáže pravidelný ZDRAVÍ
Dokáže pravidelný běh zpomalit stárnutí? SPORTEM KU ZDRAVÍ, NEBO TRVALÉ INVALIDITĚ? MÁ SE ČLOVĚK ZAČÍT HÝBAT, KDYŽ PŮL ŽIVOTA PROSEDĚL ČI DOKONCE PROLEŽEL NA GAUČI? DOKÁŽE PRAVIDELNÝ POHYB ZPOMALIT PROCES
VíceGDA navigace ve světě živin a kalorií, http://www.gda.cz/data/sharedfiles/brozura_gda.pdf, cit., 26.4. 2011
Předmět Přírodověda Třída 5. Autor Dagmar Šnajdarová Anotace Práce s textem týkající se živin a kalorií v potravinách. Soubor obsahuje 5 stran pro žáky a 4 strany pro učitele s řešením. Očekávaný výstup
VícePress kit Obezita ohrožuje naše zdraví. Jak ji konečně porazit?
Press kit Obezita ohrožuje naše zdraví. Jak ji konečně porazit? 1 Čtvrtina Čechů je obézní Nadváha a obezita se stávají jednou z největších hrozeb současnosti. Obezita je civilizační onemocnění, při němž
VíceREGULACE PŘÍJMU POTRAVY A VÝŽIVOVÉHO STAVU
REGULACE PŘÍJMU POTRAVY A VÝŽIVOVÉHO STAVU PŘÍJEM VÝDEJ CENTRUM SYTOSTI ncl. ventromedialis v hypothalamu - CENTRUM HLADU (trvale aktivní) laterální hypothalamus (jádro pod fasciculus telencephalicus medialis)
VíceJe rutinní vážení těhotných zbytečností či ještě stále prvním krokem k prevenci těhotenských komplikací?
Je rutinní vážení těhotných zbytečností či ještě stále prvním krokem k prevenci těhotenských komplikací? Tereza Šmrhová-Kovács, Gynpraxe Tábor Pavel Calda, Centrum fetální medicíny 1.LF UK a VFN Praha
VíceFarmakoterapie obezity
Farmakoterapie obezity Reavenův metabolický syndrom X: Inzulinorezistence (hl.ve svalech) Porucha glukózové tolerance (diabetes) hyperinzulinismus Poruchy koagulace, mikroangiopatie Zvýšené lipoproteiny
VícePřehled použitých zkratek Předmluva ke 2. vydání. Slovo úvodem a poděkování
Obsah Přehled použitých zkratek Předmluva k 1. vydání Předmluva ke 2. vydání Slovo úvodem a poděkování XVII XXIII XXIV XXV 1 Obezita v historii lidstva (Vojtěch Hainer) 1 1.1 Pohled na obezitu a její léčbu
VíceZmnožení tuku v organismu nad hranici normy
Definice PPP Psychická onemocnění projevující se abnormálním příjmem potravy Mentální anorexie Mentální bulimie Záchvatovité přejídání Ortorexie Bigorexie Obezita Zmnožení tuku v organismu nad hranici
VíceVzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup
Vzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup Název vzdělávacího materiálu Obezita a její rizika Anotace Pracovní list informuje žáka o podstatě, příčinách a rizicích obezity. Zadané
VícePORADENSTVÍ SNIŽOVÁNÍ NADVÁHY A LÉČBA OBEZITY
OBSAH 1. ÚVOD Epidemiologie Etiopatogeneze (3,4) Energetický příjem Energetický výdej Genetická predispozice Endokrinologické příčiny Iatrogenní příčiny 2. DEFINICE OBEZITY 3. STANOVENÍ DIAGNÓZY OBEZITY
Více6.6 GLYKEMICKÝ INDEX POTRAVIN UMĚLÁ SLADIDLA VLÁKNINA DEFINICE DRUHY VLÁKNINY VLASTNOSTI VLÁKNINY...
Obsah ÚVOD... 14 1 VÝŽIVA ČLOVĚKA OD HISTORIE K SOUČASNOSTI... 17 1.1 HISTORIE... 17 1.2 SOUČASNOST...20 2 ZÁKLADNÍ POJMY VE VÝŽIVĚ... 22 3 CO MÁ POTRAVA PŘINÉST ČLOVĚKU... 25 4 ENERGETICKÁ (KVANTITATIVNÍ)
VíceMaturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství
Maturitní témata Předmět: Ošetřovatelství 1. Ošetřovatelství jako vědní obor - charakteristika a základní rysy - stručný vývoj ošetřovatelství - významné historické osobnosti ošetřovatelství ve světě -
VíceBariatrická chirurgie:
Press kit Bariatrická chirurgie: Moderní řešení morbidní obezity 1 Bariatrická chirurgie: Pomocník v boji s obezitou Bariatrická chirurgie rozhodně nepatří k nejznámějším lékařským pojmům. Pojem bariatrická
VíceFarmakoterapie vs. režimová opatření dieta a pohyb. Péče o nemocné s diabetem ve světě a u nás. Tomáš Pelcl 3. Interní klinika VFN
Farmakoterapie vs. režimová opatření dieta a pohyb Péče o nemocné s diabetem ve světě a u nás Tomáš Pelcl 3. Interní klinika VFN Farmakoterapie Tablety: Metformin Deriváty sulfonylurey Pioglitazon Inhibitory
VíceDotazník pro klienty s nadměrnou hmotností (řízený rozhovor)
Příloha č. 1 Dotazník pro klienty s nadměrnou hmotností (řízený rozhovor) Identifikační údaje: 1. Pohlaví: a) žena b) muž 2. Věk: Antropometrické údaje: 3. Hmotnost:...kg 4. Výška: cm 5. BMI (vypočítá
VíceREZISTENTNÍ ARTERIÁLNÍ HYPERTENZE
REZISTENTNÍ ARTERIÁLNÍ HYPERTENZE Autor: Jakub Flašík Výskyt Hypertenze je definována jako obtížně léčitelná (rezistentni) tehdy když se nedaří dosáhnou cílových hodnot krevního tlaku (
VíceDuševně zdravý člověk je
DUŠEVNÍ HYGIENA Duševně zdravý člověk je vyrovnaný samostatný zdravě kritický k sobě i okolí umí jednat s lidmi ovládá a zdravě prožívá své emoce odlišuje skutečnost od snů plní své povinnosti umí odpočívat
VíceSylabus pro předmět Humánní dietetika
Sylabus pro předmět Humánní dietetika Témata a obsah přednášek a cvičení 1. týden Anatomie a fyziologie trávicího ústrojí člověka se podrobně věnuje anatomii a fyziologii trávicího ústrojí člověka. Studenti
VíceRIZIKOVÉ ŽIVINY VE VÝŽIVĚ DĚTÍ ZE STUDIÍ SPOLEČNOSTI PRO VÝŽIVU P.TLÁSKAL
RIZIKOVÉ ŽIVINY VE VÝŽIVĚ DĚTÍ ZE STUDIÍ SPOLEČNOSTI PRO VÝŽIVU P.TLÁSKAL STUDIE K HODNOCENÍ NUTRIČNÍCH FAKTORŮ U ZDRAVÝCH JEDINCŮ 1) Rok 2007 proběhla studie (Praha,Brno) a) 1087 dětí ve věku 4-6 let
VíceRIZIKOVÉ ŽIVINY VE VÝŽIVĚ DĚTÍ ZE STUDIÍ SPOLEČNOSTI PRO VÝŽIVU P.TLÁSKAL
RIZIKOVÉ ŽIVINY VE VÝŽIVĚ DĚTÍ ZE STUDIÍ SPOLEČNOSTI PRO VÝŽIVU P.TLÁSKAL STUDIE K HODNOCENÍ NUTRIČNÍCH FAKTORŮ U ZDRAVÝCH JEDINCŮ 1) Rok 2007 proběhla studie (Praha,Brno) a) 1087 dětí ve věku 4-6 let
VícePŘÍLOHY. Příloha č. 1 Dotazník. 1. Jaké je Vaše pohlaví? a) Muž b) Žena
PŘÍLOHY Příloha č. 1 Dotazník 1. Jaké je Vaše pohlaví? a) Muž b) Žena 2. Kolik je Vám let? a) do 30 let b) 31 35 c) 36 40 d) 41 45 e) 46 50 f) 51 55 g) 56 60 h) 61 65 i) Nad 65 let 3. Kde a od koho jste
VícePohybová aktivita a životospráva u adolescentů
Oponentský posudek bakalářské práce Pohybová aktivita a životospráva u adolescentů Pavlína Blatná studentka III. ročníku bakalářského studia ošetřovatelství, prezenční forma studia Období dospívání je
VíceNDP. aneb. Národní diabetologický program
NDP aneb Národní diabetologický program 2011 Základní teze Zlepšení prevence diabetu 2. typu. Jedná se o celonárodní záležitost, jíž je třeba věnovat intenzivní pozornost ze strany státních orgánů, hygienické
VíceDiabetes neboli Cukrovka
Diabetes mellitus Diabetes neboli Cukrovka Skupina onemocnění s nedostatkem nebo sníženým účinkem hormonu inzulinu Diabetes mellitus 1. typu Diabetes mellitus 2. typu Narušený metabolismus- vstřebávání
VícePoruchy příjmu potravy. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Poruchy příjmu potravy Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Psychogenní poruchy příjmu potravy Onemocnění, pro která je charakteristická porucha myšlení a jednání ve vztahu k jídlu a vlastnímu vzhledu
VíceSISP - charakteristika výběrového souboru
SISP - charakteristika výběrového souboru Výběr osob ve Studii individuální spotřeby potravin reprezentuje populaci České republiky dle Výsledků sčítání lidu, domů a bytů, 21. Šetření se zúčastnilo 259
VíceTvrdá tobolka se světle modrým víčkem a světle modrým tělem.
Příloha č. 3 k rozhodnutí o registraci sp.zn. sukls127013/2009 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Orlistat Polpharma 60 mg, tvrdé tobolky 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Jedna tvrdá tobolka
VíceAnalýza jídelníčku. Jméno: Onemocnění diagnostikovaná lékařem a subjektivní zdravotní potíže : Operace a úrazy: Užívané léky:
Analýza jídelníčku Jméno: Věk: Tělesná výška: cm Tělesná hmotnost: kg Obvod pasu cm Obvod boků cm Onemocnění diagnostikovaná lékařem a subjektivní zdravotní potíže : Operace a úrazy: Užívané léky: Antikoncepce:
VíceSTÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV ZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA Z AKCE DEN ZDRAVÍ
STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV Centrum podpory veřejného zdraví Oddělení podpory zdraví ZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA Z AKCE DEN ZDRAVÍ Termín pořádání: 25.6.204 Organizátor: Mgr. Dana Hronová, ZŠ Votice Místo: Votice OBSAH
Více3. 8. května (mája) 2013
NYNÍ I NA SLOVENSKU! Společnost Nutris organizátor odborných kurzů a seminářů o výživě a doplňcích stravy od r. 2004 (www.nutris.net) ve spolupráci s Aliancí výživových poradců ČR (www.aliancie-vyziva.cz)
VícePoužití tuků mořských ryb v prevenci vzniku metabolického syndromu. Mgr. Pavel Suchánek IKEM Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Praha
Použití tuků mořských ryb v prevenci vzniku metabolického syndromu Mgr. Pavel Suchánek IKEM Centrum výzkumu chorob srdce a cév, Praha Metabolický syndrom 3 z 5 a více rizikových faktorů: - obvod pasu u
VícePrevence nemocí vyvolaných nadváhou a obezitou prostřednictvím sportu
Prevence nemocí vyvolaných nadváhou a obezitou prostřednictvím sportu Prezentace závěrů z analytické studie zpracované pro Český olympijský výbor duben 2014 Úvod, cíl prezentace a metodický postup Tento
Více- Dobrou náladu, chuť se učit a dozvídat se nové a ověřené informace o výživě. Těšíme se na Vás! Za Institut dietologie a výživy,
Co si vzít na kurz s sebou? - Notebook (budete počítat jídelníčky v nutričním programu) - Kabelové připojení k internetu na pokojích stojí 100 Kč/den (v učebně, prostorech lobby a restaurace je k dispozici
Více