KRAJSKÁ HYGIENICKÁ STANICE ZLÍNSKÉHO KRAJE SE SÍDLEM VE ZLÍNĚ ODBOR PROTIEPIDEMICKÝ ZPRÁVA O EPIDEMIOLOGICKÉ SITUACI VE ZLÍNSKÉM KRAJI

Transkript

1 KRAJSKÁ HYGIENICKÁ STANICE ZLÍNSKÉHO KRAJE SE SÍDLEM VE ZLÍNĚ ODBOR PROTIEPIDEMICKÝ ZPRÁVA O EPIDEMIOLOGICKÉ SITUACI VE ZLÍNSKÉM KRAJI V ROCE 2008

2 I. POČET A KVALIFIKACE PRACOVNÍKŮ PROTIEPIDEMICKÝCH ODD. VE ZLÍNSKÉM KRAJI K (BEZ MD) OKRES POČET OBYVATEL POČET LÉKAŘŮ A VŠ POČET AHS ÚVAZEK NA OBYVATEL POŘADÍ DLE VŠECH LÉKAŘI AHS VŠECH PRACOVNÍKŮ ZLÍN ,55 3,11 4,66 2. KROMĚŘÍŽ ,93 2,78 3,71 3. UHERSKÉ HRADIŠTĚ ,69 2,77 3,47 4. VSETÍN ,37 3,43 4,80 1. CELKEM ,18 3,05 4,23 II. ÚDAJE O VYDANÝCH ROZHODNUTÍCH A KARANTÉNNÍCH OPATŘENÍCH OKRES ROZHODNUTÍ OH NEBO KH ZLÍN 579 KROMĚŘÍŽ 128 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 64 VSETÍN 392 CELKEM 1163

3 III. ZÁKLADNÍ DEMOGRAFICKÉ ÚDAJE Počet obyvatel dle věkových skupin : 0 let, 1 4, 5 14 a + 15 let Věk. skupina /okres Zlín Kroměříž Uh. Hradiště Vsetín CELKEM 0 let C E L K E M : IV. PROFESIONÁLNÍ NÁKAZY V OKRESECH ZLÍNSKÉHO KRAJE V LETECH ZPRACOVANÁ VYJÁDŘENÍ Virová hepatitida Scabies TBC plic Konjuktivitida Trichophytiae Malárie Parotitida Mycobacterium kasasii Infekční mononukleóza Keratokonjuktivitida Leptospiróza CELKEM

4 V. PŘEHLED OČKOVACÍCH VÝKONŮ VE ZLÍNSKÉM KRAJI V ROCE 2008 Od roku 2003 již hygienické stanice vzhledem k zákonným úpravám očkování neprovádí. VI. EPIDEMIOLOGICKÁ SITUACE A VŠEOBECNÁ CHARAKTERISTIKA P Ř EHLED NÁKAZ PODLÉHAJÍCÍCH HLÁŠENÍ V B Ě ŽNÉM ROCE VE SROVNÁNÍ S P Ř EDCHÁZEJÍCÍM ROKEM A PĚ TILETÉ PRŮMĚRY : Pětiletý Minulý rok Běžný rok průměr Index Stat. Název zn. BR/MR BR/5ø abs. relat. abs. relat. A 01 Břišní tyfus 0 0,00 0 0,00 0,02 0,00 0,00 A 02 Salmonelóza , , ,0 0,56 0,49 A 03 Shigelóza 16 2, ,69 15,8 0,63 0,63 A 04.5 Campylobacter , , ,6 0,79 0,91 A 37 Pertussis, parapertussis 13 2, ,49 20,6 4,77 3,01 A 39 Mening. meningitida 2 0,34 4 0,68 5,8 2,00 0,69 A 69.2 Lymská borrelióza , ,41 221,4 1,41 1,29 A 84.1 Klíšťová encefalitida 17 2, ,39 16,0 1,18 1,25 A 87 Aseptická meningitida 14 2, ,54 13,4 1,07 1,12 B 01 Varicella , , ,0 0,88 1,06 B 05 Spalničky 0 0,00 0 0,00 0,0 0,00 0,00 B 06 Rubeola 0 0,00 0 0,00 0,0 0,00 0,00 B 15 Hepatitis akutní A 2 0, ,05 18,6 9,00 0,97 B 16 Hepatitis akutní B 4 0,68 5 0,85 4,2 1,25 1,19 B 17.1 Hepatitis akutní C 1 0,17 5 0,87 1,6 5,00 3,13 B 18.1 Hepatitis chron. B 10 1,70 7 1,18 9,6 0,70 0,73 B 18.2 Hepatitis chron. C 16 2, ,43 26,6 2,38 1,43 B 26 Parotitis epidemica , ,60 382,6 0,19 0,28 B 27 Infekční mononukleóza , ,90 195,2 1,16 1,12 B 86 Scabies , ,97 146,4 0,91 0,81 B96.3 Inv. onem. způsob. HiB ,00 0,2 0,00 0,00 G 00 Meningitida purulentní 6 1,02 0 1,35 6,2 1,33 1,29

5 Ú MRTÍ NA INFEKČ NÍ ONEMOCNĚ NÍ VE Z LÍNSKÉM KRAJI V ROCE 2008 PODLE OKRESŮ Diagnóza/ Okres Zlín Kroměříž Uherské Hradiště Vsetín Celkem A A A A A CELKEM Ú MRTÍ NA INFEKČ NÍ ONEMOCNĚ NÍ VE Z LÍNSKÉM KRAJI V ROCE 2008 PODLE V Ě KOVÝCH SKUPIN Diagnóza Věková skupina Celkem A A A A A Celkem

6 VII. SPECIÁLNÍ ČÁST KOMENTÁŘ K JEDNOTLIVÝM NÁKAZÁM A BŘ IŠNÍ TYF 1) Počet onemocnění : 0 Nemocnost : 0,00 Nosičství zárodků TA : 1 Z evidence nosičů vyřazeni : 0 A A 01.4 PARATYF 1) Počet onemocnění : 0 Nemocnost : 0,00 Nosičství zárodků paratyfu : 0 Z evidence nosičů vyřazeni : 0

7 A 02 SALMONELÓZA 1) Počet onemocnění : 573 nemocnost : 96,99 2) Výskyt onemocnění a asympt. nákaz ve Zlínském kraji v roce 2008, abs. /relat. Okres abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. Zlín ,87 Kroměříž 77 71,44 Uherské Hradiště ,45 Vsetín ,55 CELKEM ,99 3) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Okres 0 let 1 4 let 5 14 let 15 + celkem abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. Zlín , , , , ,87 Kroměříž 4 354, , , , ,44 Uh.Hradiště 5 350, , , , ,45 Vsetín 9 584, , , , ,55 CELKEM , , , , ,99

8 4) Přehled izolovaných sérotypů salmonel ( počet, % ) Sérotyp salm. CELKEM % S. enteritidis ,75 S. typhimurium 29 5,06 S. infantis 5 0,87 S. thompson 2 0,35 S. bareilly 2 0,35 S. corvallis 1 0,17 S. anatum 1 0,17 S. kottbus 1 0,17 S. kentucky 1 0,17 S. muenchen 1 0,17 S. chester 1 0,17 S. blockley 1 0,17 S. newport 1 0,17 S. lindenburg 1 0,17 S. panama 1 0,17 S. jiná určená 5 0,87 CELKEM ,00

9 Graf č.1: Vývoj počtu onemocnění salmonelózou ve Zlínském kraji v letech A02 5) Komplikace - počet a druhy : 1x reaktivní artritida 6) Úmrtí: 0 7) Přehled závažných epidemických výskytů: 0

10 A 03 - BACILÁRNÍ ÚPLAVICE 1) Počet onemocnění : 10 nemocnost : 1,69 2) Výskyt onemocnění a asympt. nákaz ve Zlínském kraji v roce 2008, abs. relat. Okres abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. Zlín 2 1,04 Kroměříž 0 0,00 Uherské Hradiště 4 2,77 Vsetín 4 2,74 CELKEM 10 1,69 3) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Okres 0 let 1 4 let 5 14 let 15 + celkem abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. Zlín 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 1,20 2 1,04 Kroměříž 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 Uherské Hradiště 0 0,00 0 0, ,05 1 0,80 4 2,77 Vsetín 0 0,00 0 0,00 1 6,97 3 2,41 4 2,74 CELKEM 0 0,00 0 0,00 4 0,14 6 1, ,69 4) Bakteriologicky ověřené nákazy a formy úplavice : Sérotyp S klin.příznaky onemocnění S asymptom. nákazou CELKEM % z celkového počtu Sh. sonnei ,00 Sh. flexneri ,00 CELKEM ,00

11 Graf č.2: Vývoj počtu onemocnění bacilární úplavicí ve Zlínském kraji v letech A03 5) Komplikace : 0 6) Úmrtí : 0 7) Nozokom. nákazy : 0 8) Přehled závažných epid. výskytů : 0

12 A 04,A08 - ENTERITIS S JINÝM ZJIŠTĚNÝM PŮVODCEM 1) Počet onemocnění : A04 : abs. 230 onemocnění, nemocnost 38,93 A08 : abs. 839 onemocnění, nemocnost 142,02 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2008 abs. relat. AGENS ZLÍN KROMĚŘÍŽ UH.HRAD. VSETÍN CELKEM abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. Yersinia 4 2,07 1 0, , , ,28 Dysp.E.coli 24 12, ,55 1 0, , ,16 Cl. difficile 4 2, ,31 3 2,07 4 2, ,49 Caliciviry ,45 0 0,00 0 0,00 0 0, ,16 Rotaviry 77 39, , , , ,08 Noroviry 1 0,52 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,17 Adenoviry 5 2, ,87 2 1, , ,59 Jiné agens 1 0,52 0 0,00 0 0,00 5 3,43 6 1,02 3) Výskyt podle původce a věku OKRES AGENS 0letí CELKEM Yersinia Dysp. E. coli Clostridium difficile ZLÍN Caliciviry Rotaviry Noroviry Adenoviry Jiné agens Yersinia Dysp. E. coli KROMĚŘÍŽ Clostridium difficile Rotaviry UHERSKÉ HRADIŠTĚ Adenoviry Yersinia Dysp. E. coli Clostridium difficile

13 Rotaviry Adenoviry Yersinia VSETÍN Dysp. E. coli Clostridium difficile Rotaviry Adenoviry Jiné agens Graf č.3: Vývoj počtu onemocnění virových průjmů ve Zlínském kraji v letech A08 4) Úmrtí: 1 5) Přehled závažných epid. výskytů : 6

14 A KAMPYLOBAKTERIÓZA 1) Počet onemocnění : 1395 nemocnost : 236,13 2) Výskyt ve Zlínském kraji v roce 2008, abs., relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN ,36 KROMĚŘÍŽ ,96 UH. HRADIŠTĚ ,01 VSETÍN ,90 CELKEM ,13 3) Přehled podle věkových skupin, specifická nemocnost : Věková skupina Počet onemocnění Specifická nemocnost 0 let , let , let , let ,93 CELKEM ,13 Graf č. 4: Vývoj počtu onemocnění kampylobakteriózou ve Zlínském kraji v letech A

15 4) Komplikace : 0 5) Úmrtí : 0 6) Hromadné výskyty: 1 A 09 - ENTERITIS AGENS NS 1) Počet onemocnění : 265 nemocnost : 44,86 2) Výskyt onemocnění nákaz ve Zlínském kraji v roce 2008, abs. relat. Okres abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. Zlín 0 0,00 Kroměříž 84 77,93 Uherské Hradiště ,48 Vsetín 0 0,00 CELKEM ,86 3) Hromadné výskyty: 1 4) Úmrtí: 0

16 A 37.0 A 37.9 PERTUSSE A PARAPERTUSSE 1) Počet onemocnění : 62 nemocnost : 10,49 2) Výskyt ve Zlínském kraji v roce 2008, abs., relat. OKRES PERTUSSE PARAPERTUSSE abs. relat. abs. relat. Zlín 43 22,28 0 0,00 Kroměříž 4 3,71 0 0,00 Uherské Hradiště 13 9,01 0 0,00 Vsetín 2 1,37 0 0,00 CELKEM 62 10,49 0 0,00 3) Výskyt onemocnění podle základních věkových skupin ve Zlínském kraji, spec. nemocnost. Počet případů Věk Pertusse Parapertusse Pert.+parapert. Abs. Rel. Abs. Rel. Abs. Rel. 0 let 1 16,52 0 0,00 0 0, let 3 13,83 0 0,00 0 0, let 42 75,57 0 0,00 1 1, let 15 2,96 0 0,00 0 0,00 CELKEM 61 10,33 0 0,00 1 0,17

17 Graf č.5: Vývoj počtu onemocnění pertusí ve Zlínském kraji v letech A37.0 4) Způsob stanovení diagnózy : 53x sérologicky, 6x kultivačně, 2x kultivačně+sérologicky, 1x na základě klinického obrazu a epid.souvislosti 5) Údaje o očkování nemocného: 58 onemocnění u očkovaných pacientů 2 nemocní neočkováni ( důvod věk, kontraindikace) u 2 nemocných očkování nezjištěno ( není záznam o očkování) 6) Komplikace, úmrtí : 0 7) Hromadné výskyty : 0

18 N E U R O I N F E K C E Dg Název onemocnění Počet A39 Meningokoková infekce 4 A83 Virová encefalitida přenášená komáry 1 A84.1 Klíšťová encefalitida 20 A86 Virová encefalitida 2 A87 Aseptická meningitida 15 G00 Purulentní meningitida 8 B96.3 Haemophilové infekce 0 G61 Polyradikuloneuritida 1

19 A 39 - MENINGOKOKOVÁ INFEKCE 1) Počet onemocnění : 4 nemocnost : 0,68 2) Výskyt ve Zlínském kraji v roce 2008, abs., relat. OKRES Počet onemocnění abs. relat. ZLÍN 2 1,04 KROMĚŘÍŽ 0 0,00 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 1 0,69 VSETÍN 1 0,69 CELKEM 4 0,68 3) Výskyt podle měsíců ( abs. ) Počet onem. M Ě S Í C CELKEM abs ) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina ZLÍN KROMĚŘÍŽ UH.HRAD. VSETÍN abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. 0 let let 1 14, , let let 1 0, let ,80 CELKEM 2 1, ,69 1 0,69

20 Graf č.6: Vývoj počtu invazivních meningokokových onemocnění ve Zlínském kraji v letech A39 5) Zastoupení jednotlivých zachycených skupin meningokoků : Neisseria meningitis B 4x 6) Forma onemocnění : 2x sepse 1x meningoencefalitida 1x meningitida 7) Hromadné výskyty : 0 8) Úmrtí : 0 9) Onemocnění u očkovaných jedinců: 0

21 A 84 - KLÍŠŤ OVÁ ENCEFALITIDA 1) Počet onemocnění : 20 nemocnost : 3,39 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2008, abs., relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 14 7,25 KROMĚŘÍŽ 1 0,93 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 1 0,69 VSETÍN 4 2,74 CELKEM 20 3,39 3) Výskyt onemocnění podle měsíců ( abs.) Počet onem. abs. M Ě SÍC CELKEM ) Výskyt onemocnění podle základních věkových skupin, spec.nemocnost. Věk Počet onemocnění Spec.nemocnost 0 let 0 0, let 0 0, let 2 3, let 18 3,55 Celkem 20 3,39

22 Graf č.7: Vývoj počtu onemocnění klíšťovou encefalitidou ve Zlínském kraji v letech A ) Lokalita : ÚP Vsetín: ÚP Kroměříž: ÚP Uherské Hradiště: ÚP Zlín: Pálava, Francova Lhota, Hrachovec Opava anamnesticky neobjasněno Jeleňovská u Val.Klobouk, Luhačovice, Želechovice-Paseky, Otrokovice,Bělov, Bohuslavice u Zl.,Vranovská Přehrada, Pitín(UH),Vlachovice, Žlutava 6) Profesionální nákazy : 0 7) Onemocnění u očkovaných proti KE : 0 8) Úmrtí : 0

23 A 86 - NEURĆ ENÁ VIROVÁ ENCEFALITIDA 1) Počet onemocnění : 2 nemocnost : 0,34 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2008, abs., relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 0 0,00 KROMĚŘÍŽ 0 0,00 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 1 0,69 VSETÍN 1 0,69 CELKEM 2 0,34 3) Výskyt podle měsíců ( abs. ) Počet onem. M Ě S Í C CELKEM abs ) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina Počet onemocnění Specifická nemocnost 0 let 0 0, let 0 0, let 0 0, let 2 0,39 CELKEM 2 0,34

24 A 87 - ASEPTICKÁ MENINGITIDA 1) Počet onemocnění : 14 nemocnost : 2,37 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2008, abs., relat. OKRES meningitida abs. relat. ZLÍN 1 0,52 KROMĚŘÍŽ 1 0,93 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 6 4,16 VSETÍN 6 4,12 CELKEM 14 2,37 3) Výskyt podle měsíců ( abs. ) Počet onem. M Ě S Í C CELKEM ) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina Počet onemocnění Specifická nemocnost 0 let 0 0, let 0 0, let 5 9, let 9 1,77 CELKEM 14 2,37 5) Hromadné výskyty : 0 6) Úmrtí : 0

25 G 00 - PURULENTNÍ MENINGITIS 1) Počet onemocnění : 8 nemocnost : 1,35 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2008, abs., relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 4 2,07 KROMĚŘÍŽ 1 0,93 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 0 0,00 VSETÍN 3 2,06 CELKEM 8 1,35 3) Výskyt podle měsíců ( abs. ) Počet onem. M Ě S Í C CELKEM abs ) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina Počet onemocnění Specifická nemocnost 0 let 1 16, let 0 0, let 0 0, let 7 1,38 CELKEM 8 1,35

26 5) Etiologie onemocnění : Etiologické agens Počet absolutně % Streptococcus pneumoniae 2 25,00 Streptococcus suis 1 12,50 Streptococcus agalactiae 1 12,50 Streptococcus pyogenes 1 12,50 Klebsiella pneumoniae 1 12,50 Staphyloccocus aureus 1 12,50 Neobjasněné etiol. agens 1 12,50 CELKEM 8 100,00 6) Úmrtí : 0

27 B HAEMOPHILOVÉ INFEKCE 1) Počet onemocnění : 0 nemocnost : 0,00 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2008 abs., relat. OKRES POČET ONEMOCNĚNÍ abs. relat. ZLÍN 0 0,00 KROMĚŘÍŽ 0 0,00 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 0 0,00 VSETÍN 0 0,00 CELKEM 0 0,00 3) Výskyt podle měsíců ( abs. ) Počet M Ě S Í C CELKEM onem abs ) Rozdělení podle věku a formy onemocnění, klinická forma onemocnění Věková skupina FORMA 0 let CELKEM meningitida epiglotitida sepse epiglotitida i sepse pneumonie artritida jiné CELKEM abs rel. 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5) Úmrtí : 0

28 A LYMSKÁ BORELIÓZA 1) Počet onemocnění : 285 nemocnost : 48,24 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2008, abs., relat. ROK abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN ,28 KROMĚŘÍŽ 16 14,84 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 27 18,72 VSETÍN 89 61,06 CELKEM ,24 3) Výskyt podle měsíců ( abs. ) Počet onem. M Ě S Í C CELKEM abs ) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. VĚKOVÁ SKUPINA FORMA 0 let CELKEM Kožní Kloubní Neurolog ECM ACA Jiné CELKEM abs rel. 0,00 59,93 57,58 47,29 48,24 5) Profesionální nákazy : 0 6) Úmrtí : 0

29 B 01 - PLANÉ NEŠTOVICE 1) Počet onemocnění : 3213 nemocnost : 543,86 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2008, abs., relat. ROK abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN ,18 KROMĚŘÍŽ ,99 UHERSKÉ HRADIŠTĚ ,08 VSETÍN ,01 CELKEM ,86 3) Výskyt onemocnění podle měsíců ( abs. + rel. ) Počet onem abs. M Ě SÍC CELKEM ) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina Počet onemocnění Specifická nemocnost 0 let , let , let , let ,81 CELKEM ,86

30 Graf č.8: Vývoj počtu onemocnění planými neštovicemi ve Zlínském kraji v letech B01 5) Komplikace, úmrtí : 0,0

31 B 02 - HERPES ZOSTER 1) Počet onemocnění : 623 nemocnost : 105,45 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2008 abs. a rel. OKRES abs. relat. ZLÍN ,50 KROMĚŘÍŽ ,65 UHERSKÉ HRADIŠTĚ ,77 VSETÍN ,93 CELKEM ,45 3) Komplikace: 0 B 05 - SPALNIČ KY Výskyt za posledních pět let : 0 A 35 - TETANUS Výskyt za posledních pět let : 0

32 A 27 - LEPTOSPIRÓZA 1) Počet onemocnění : 3 nemocnost : 0,51 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2008, abs., relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 1 0,52 KROMĚŘÍŽ 2 1,85 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 0 0,00 VSETÍN 0 0,00 CELKEM 3 0,51 3) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina Počet onemocnění Specifická nemocnost 0 let 0 0, let 0 0, let 0 0, let 3 0,59 CELKEM 3 0,51 4) Výskyt onemocnění podle měsíců ( abs. ) Počet M Ě SÍC onem CELKEM abs ) Komplikace: 0 6) Úmrtí : 0 7) Profesionální onemocnění: 0

33 A 21 - TULARÉMIE 1) Počet onemocnění : 5 nemocnost : 0,85 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2008, abs., relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 1 0,52 KROMĚŘÍŽ 1 0,93 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 3 2,08 VSETÍN 0 0,00 CELKEM 5 0,85 3) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina Počet onemocnění Specifická nemocnost 0 let 0 0, let 0 0, let 0 0, let 5 0,99 CELKEM 5 0,85 4) Výskyt onemocnění podle měsíců ( abs. ) Počet M Ě SÍC onem CELKEM abs ) Komplikace: 0 6) Úmrtí : 0 7) Profesionální onemocnění: 0

34 A 32 - LISTERIÓZA Počet onemocnění : 3 nemocnost : 0,51 1) Výskyt ve Zlínském kraji v roce 2008, abs.,relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 0 0,00 KROMĚŘÍŽ 0 0,00 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 0 0,00 VSETÍN 3 2,06 CELKEM 3 0,51 2) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina Počet onemocnění Specifická nemocnost 0 let 0 0, let 0 0, let 0 0, let 3 0,59 CELKEM 3 0,51 3) Výskyt onemocnění podle měsíců ( abs. ) Počet onem abs. M Ě SÍC CELKEM ) Komplikace: 1 x listeriová sepse, 1x listeriová meningoencefalitida 5) Úmrtí : 2

35 B 06 - RUBEOLA 1) Počet onemocnění : 0 nemocnost : 0,00 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v roce 2008, abs., relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 0 0,00 KROMĚŘÍŽ 0 0,00 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 0 0,00 VSETÍN 0 0,00 CELKEM 0 0,00 3) Výskyt onemocnění podle základních věkových skupin, spec.nemocnost. Věk Počet onemocnění Spec.nemocnost 0 let 0 0, let 0 0, let 0 0, let 0 0,00 CELKEM 0 0,00 4) Počet a procento hospitalizovaných na infekčním oddělení : 0 5) Komplikace, úmrtí : 0 6) Onemocnění zarděnkami po očkování: 0

36 B 15 B 17 AKUTNÍ VIROVÝ ZÁNĚT JATER TYPU A, B, C a jiný 1) Výskyt akutních onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2008, abs., relat. OKRES VH - A VH - B VH - C VH - jiná abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. ZLÍN 10 5,80 2 1,04 2 5,18 0 0,00 KROMĚŘÍŽ 3 2,78 1 0,92 0 0,00 0 0,00 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 1 0,69 0 0,00 2 1,38 0 0,00 VSETÍN 4 2,74 2 1,37 1 0,69 0 0,00 CELKEM 18 3,05 5 0,85 5 0,85 0 0,00 2) Výskyt akutních onemocnění podle typu VH a věkových skupin. Věková skupina VH - A VH - B VH - C VH - jiná abs. rel. abs. rel. abs. rel. abs. rel. 0 let 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0, ,22 0 0,00 0 0,00 0 0, ,00 0 0,00 0 0,00 0 0, ,00 0 0,00 0 0,00 0 0, ,21 0 0,00 2 5,21 0 0, ,6 0 0,00 0 0,00 0 0, ,11 1 1,04 1 1,04 0 0, ,85 1 1,22 1 1,22 0 0, ,68 1 1,23 0 0,00 0 0, ,27 2 2,54 1 1,27 0 0, ,20 0 0,00 0 0,00 0 0, ,54 0 0,00 0 0,00 0 0,00 CELKEM: 18 3,05 5 0,85 5 0,85 0 0,00

37 3) Přehled případů VH ( akutních i chronických ) s pozitivní anamnézou hospitalizace, event. ambulantních parenterálních výkonů. ODDĚLENÍ VH - A VH - B VH - C VH - jiná CELKEM chirurgie interna gyn. por urologie TRN zubní ortopedie ORL transf.odd podání krve, krev.deriv ambul. ošetř i.v. aplikace drog piercing, tetování, vězení pedikúra, manikúra sex.promiskuita CELKEM ) Přehled onemocnění zdravotníků : 0 5) Úmrtí : 0 6) Přehled hromadných výskytů komentář : 0

38 Graf č. 9: Vývoj počtu onemocnění VHA ve Zlínském kraji v letech B15

39 B 18 CHRONICKÁ VIROVÁ HEPATITIDA 1) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2008, abs., relat. OKRES VHB VHC abs. rel. abs. rel. ZLÍN 5 2, ,29 KROMĚŘÍŽ 0 0,00 5 4,63 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 0 0,00 7 4,85 VSETÍN 2 1, ,70 CELKEM 7 1, ,43 2) Počet vykázaných chronických VHB, VHC a jiné dle základních věkových skupin: typ VH B C jiná 0 let let let let CELKEM

40 B 26 - EPIDEMICKÝ ZÁNĚ T PŘ ÍUŠNIC 1) Počet onemocnění : 104 nemocnost : 17,60 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2008, abs., relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN 62 32,13 KROMĚŘÍŽ 17 15,77 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 7 4,85 VSETÍN 18 12,35 CELKEM ,60 3) Výskyt onemocnění podle měsíců, abs., relat. Počet onem. M Ě SÍCE CELKEM abs ) Výskyt onemocnění podle základních věkových skupin, spec.nemocnost Věk Počet onemocnění Spec.nemocnost 0 let 0 0, let 10 46, let 38 68, let 56 11,04 CELKEM ,60

41 5) Tabulka výskytu komplikací u onemocnění OKRES Onemocnění bez komplikací Onemocnění s komplikacemi Počet % Počet % ZLÍN 56 90,32 6 9,68 KROMĚŘÍŽ ,00 0 0,00 UH.HRADIŠTĚ 7 100,00 0 0,00 VSETÍN 17 94,44 1 5,56 CELKEM 97 93,27 7 6,73 6)Tabulka rozdělení komplikací u onemocnění OKRES meningitis orchitis pankreatitis CELKEM ZLÍN KROMĚŘÍŽ UH.HRADIŠTĚ VSETÍN CELKEM ) Tabulka onemocnění u očkovaných Onemocnění u očkovaných Onemocnění u neočkovaných OKRES Počet % Počet % ZLÍN 47 75, ,19 KROMĚŘÍŽ 16 94,12 1 5,88 UH.HRADIŠTĚ 6 85, ,29 VSETÍN 16 88, ,11 CELKEM 85 81, ,26 Graf č. 9: Vývoj počtu onemocnění příušnicemi ve Zlínském kraji v letech B

42 B 27 - INFEKČ NÍ MONONUKLEÓZA 1) Počet onemocnění : 218 nemocnost : 36,90 2) Výskyt onemocnění ve Zlínském kraji v r. 2008, abs., relat. OKRES abs. POČET ONEMOCNĚNÍ relat. ZLÍN ,93 KROMĚŘÍŽ 10 9,28 UHERSKÉ HRADIŠTĚ 42 29,11 VSETÍN 60 41,16 CELKEM ,90 3) Výskyt podle měsíců ( abs. ) Počet onem. M Ě S Í C CELKEM abs ) Rozdělení podle základních věkových skupin, specifická nemocnost. Věková skupina Počet onemocnění Specifická nemocnost 0 let 0 0, let 20 92, let , let ,45 CELKEM ,90 5) Komplikace, úmrtí : 0, 0

43 W 54, W 55 - PORANĚNÍ ZVÍŘETEM 1) Počet nově zjištěných ohnisek lyssy v roce 2008 : 0 2) Počet osob imunizovaných proti vzteklině po poranění zvířetem : Počet poranění - psem: Dg W jiným zvířetem: Dg W55 58 Antirabická profylaxe : Zvíře vakcína sérum Sérum +vakcína CELKEM pes kočka potkan opice kuna netopýr CELKEM ) Počet osob očkovaných z jiných příčin uvést důvody : 0 4) Hlášené komplikace očkování druhy vakcíny: 0

44 A40, A41 SEPSE Počet onemocnění : 21 nemocnost : 3,55 2x Streptococcus pneumoniae 1x Pseudomonas aeruginosa 1x Streptococcus sp. 2x Klebsiella pneumoniae 5x Escherichia coli 1x Clostridium difficile 1x Streptococcus agalactiae 2x Streptococcus pyogenes 1x Streptococcus pyogenes 2x Staphylococcus aureus 1x Escherichia coli + Staphylococcus epidermidis 1x mikroskopicky G + tyče 1x Klebsiella oxytoca JINÁ ZÁVAŽNÁ ONEMOCNĚNÍ: A81.0 JACOBS CREUTZFELDOVA NEMOC: 2 A83 VIROVÁ ENCEFALITIDA PŘENÁŠENÁ KOMÁRY: 1 A48.1 LEGIONÁŘSKÁ NEMOC: 1 import

45 Akutní respirační onemocnění 1. Nemocnost na ARO Plošná epidemie chřipky ve Zlínském kraji v roce 2008 nebyla nijak výrazná co se týká absolutní nemocnosti. Vykazovaná čísla byla ovlivněna mimo jiné zavedením regulačních poplatků ve zdravotníctví. Přesto jsme zaznamenali klasický povánoční vzestup nemocnosti na ARI a výrazný vzestup nemocnosti na ILI (viz následující tabulka a graf). Tab.č.1. Relativní nemocnost na obyvatel na ARI v ZK v kal.t.č. 1 7 roku 2008 Okres/t.č KM UH VS ZL Celkem Vzestup/pokles% +33,1 +6,1 +4,1-5,7-8,8-18,4 +1,4 ILI Graf.č.10: Vývoj počtu nemocných na ATRI a ILIx10 ve ZK v t.č. 1-8/ KM UH VS ZL CELKEM ILI X

46 2. Výkaz pravidelného a zvláštního chřipce ve Zlínském kraji v roce 2008 V sezóně 2008 jsme obdrželi celkem dávek očkovací látky proti chřipce. Influvac Vaxigrip Tab.č.2. Druhy očk. látek dodaných na územní pracoviště Zlínského kraje v roce 2008 Územní pracoviště Influvac - počet dávek Vaxigrip - počet dávek Kroměříž Uh. Hradiště Vsetín Zlín Celkem Tab.č.3: Vyhodnocení očkování proti chřipce dle ÚP Zlínského kraje v roce 2008 Územní pracoviště Počet dodaných dávek Počet aplikovaných dávek Počet znehodnocených dávek Počet neaplikovaných dávek Poznámka Kroměříž Uh. Hradiště Vsetín dávka Zlín prázdná Celkem Tab.č.4. Počet očkovaných ve Zlínském kraji dle věkových skupin v roce 2008 Územní pracoviště Věková skupina 0 5 let Věková skupina 6 14 let Věková skupina 15 - starší Celkem Kroměříž Uh. Hradiště Vsetín Zlín Celkem

47 Ve Zlínském kraji bylo v rámci pravidelného a zvláštního očkování ve znění vyhl.537/2006 Sb. celkem naočkováno dávek, 2 dávky byly znehodnoceny, 1 dávka v dodaném originálním balení byla údajně prázdná, 193 dávek lékaři přes opakované důrazné upozornění nenaočkovali - objednané osoby se nedostavily na očkování, byly opakovaně či dlouhodobě nemocné nebo očkování odmítly. Po očkování nebyly hlášeny žádné neobvyklé vedlejší reakce. Tab.č.5: Proočkovanost proti chřipce PERSONÁL: Územní pracoviště DpS, Penziony, LDN, DsPS Počet určených Počet očkovaných % Počet určených DoZp Počet očkovaných % Kroměříž , ,21 Uh. Hradiště , ,52 Vsetín , ,67 Zlín , ,67 Celkem , ,75 Tab.č.6: Proočkovanost proti chřipce KLIENTI: Územní pracoviště DpS, Penziony, LDN, DsPS Počet určených Počet očkovaných % Počet určených DoZp Počet očkovaných % Kroměříž , ,00 Uh. Hradiště , ,40 Vsetín , ,00 Zlín , ,44 Celkem , ,31

48 3. Reakce po očkování : v rámci vakcín distribuovaných hygienickou službou nebyly hlášeny. 4. Přehled laboratorních výsledků vyšetření podle měsíců M Ě SÍCE CELKEM M.infl. A kult serol kult. + serol M.infl. B kult serol kult. + serol M.parainfl. kult serol kult. + serol Adenoviry kult serol kult. + serol RS virus kult serol kult. + serol Myc. pneumon. kult serol kult. + serol

49 KOMPLIKACE PO OČ KOVÁNÍ ( TAB. MZ Č.22 ) Celkem Varilrix* Twinrix paed Engerix B paed Imovax polio FSME IMMUN Encepur Trivivac Infanrix Hexa OL reakce Lokální Celková Celkem * průlomové infekce CHABÉ PARÉZY DO 15 LET VĚ KU: 1. Počet hlášených chabých paréz (bez jednostranných paréz n. facialis): 2 2. Počet chabých paréz s kompletním virologickým vyšetřením stolice: 2 3. Výsledky virologického vyšetření stolice: v obou případech negativní

50 POHLAVNÍ NÁKAZY Počet nově registrovaných pohlavních nákaz ve Zlínském kraji v roce 2008 Okres Kapavka Syfilis M Ž C relat M Ž C relat Kroměříž 3-3 2, ,78 Uher. Hradiště , ,39 Vsetín 5-5 3, ,37 Zlín , ,63 Celkem , ,37 TUBERKULÓZA Počet nově hlášených onemocnění TBC ve Zlínském kraji v roce 2008 Okres Muži Ženy Celkem relat. Úmrtí Kroměříž ,57 2 Uherské Hradiště ,71 2 Vsetín ,92 4 Zlín ,77 5 Celkem ,12 11

51 VIII. Další činnost, která není rozvedena v tabulkách: KHS ZK + pracoviště Zlín Státní dohled nad TBC a PN: o Uspořádání dvou pracovních porad pro okresní odborníky pro státní dohled nad TBC a pro okresní odborníky pro státní dohled nad PN. Na popud MZ byly přehodnoceny pracovní úvazky. o Ve spolupráci s krajskými sestrami Horákovou a Holanovou zajištění hlášení TBC a PN dle požadavků MZ ČR o Ve spolupráci s MUDr. Zimulovou pravidelné čtvrtletní hlášení výsledků antituberkulotické léčby. o Byla provedena státní kontrola kalmetizace na novorozeneckých odděleních kraje. Kontrola byla zaměřena na manipulaci s vakcínou a aplikaci OL. Očkování: o Zásobování očkovacími látkami a sledování spotřeby očkovacích látek v okrese Zlín. o Příprava plánu očkovacích látek na rok 2009 pro okres Zlín a zpracování požadavků na rok 2009 na jednotlivé očkovací látky dle požadavků MZ ČR v souvislosti s vyhláškou č. 537/2006 Sb. o očkování proti infekčním nemocem. o Zajištění očkovacích látek na první čtvrtletí 2009 pro potřeby okresu Zlín. o V roce 2008 byla provedena v ordinacích dětských praktických lékařů kontrola proočkovanosti dětí, jejichž příjmení začínalo písmenem D včetně kontroly zpožďování základního očkování kvůli hojení jizvy po BCG vakcinaci u dětí narozených v roce o Byla provedena inventura očkovacích látek v ordinacích pediatrů. o V průběhu roku 2008 řešeno odmítání očkování proti infekčním nemocem, konkrétně 2 případy očkování, resp. přeočkování proti TBC. První případ po osobní intervenci vyřešen odkladem očkování do 2 let dítěte. Druhý případ úporných odmítačů je rozpracovaný ve spolupráci s právním oddělením. Drogová epidemiologie o MUDr. Fojtíková a AHS Tabaková zajišťují plnění úkolů drogové epidemiologie v rámci okresu i celého kraje. Jedná se především o sběr dat o problémových uživatelích drog a akutních intoxikacích z vytypovaných zařízení a jejich pravidelné čtvrtletní předávání na pražské centrální pracoviště. o MUDr. Tkadlecová spolupracuje s krajským protidrogovým koordinátorem i s jednotlivými středisky, které se zabývají drogovou prevencí. o V roce 2008 pokračovala spolupráce s NRL pro HIV/AIDS a jednotlivými K-centry vyšetřování na HIV ze slin v rizikové skupině nitrožilních uživatelů drog. Další činnost 1. Koordinace a záštita testování na HIV/AIDS ze slin ve spolupráci s NRL a L/K centry celkem vyšetřeno v roce drogově závislých klientů (z toho 1 pozitivní) 2. Záštita dotazníkové akce L/K center v lékárnách 3. Epid.šetření u zjištěných HIV pozitivních celkem provedena 4 šetření, 3 HIV pozitivní dle místa bydliště (ve všech 3 případech se jednalo o homosexuály), 1 šetření při úmrtí HIV+ cizince na AIDS v krajské nemocnici. 2 další případy nově zjištěných HIV pozitivit nebyly krajskému epidemiologovi vůbec nahlášeny.

52 4. Besedy na vyžádání pro školy - celkem v roce 2008 uskutečněno 7 besed s prezentací pro cca 280 žáků a studentů ( téma Prevence HIV/AIDS a dalších pohlavně přenosných chorob) 5. Zpracování a průběžná aktualizace www stránek pro širokou veřejnost na stránkách 6. Počet lékařských dohledů vystavených při rizikové expozici biologickému materiálu celkem 129 (včetně doporučeného vyšetření na antihiv) 7. Aktivní účast na semináři KÚ pro pracovníky nízkoprahových zařízení na téma HIV/AIDS 8. Vzdělávání pracovníků účast na konferenci v Brně (Konference AIDS 2008) a v Poděbradech 9. Informace pro média v průběhu roku do regionálních verzí celostátních deníků poskytnuto celkem 44 příspěvků. V regionálním měsíčníku Okno do kraje (který je distribuován do všech domácností kraje) nám byly opublikovány celkem 3 celostránkové články Očkovací kalendář, Cestování do zahraničí a ochrana zdraví a článek ke Světovému dni boje proti AIDS. 10. Přednáška pro pediatry na téma Pertuse a Klíšťová encefalitida 11. Přednáška pro pracovníky školních jídelen ve spolupráci s odborem HDM a Krajským úřadem na téma VHA Ve Zlíně Zpracovala MUDr.Hana Tkadlecová a AHS Marie Zuzaníková protiepidemický odbor KHS ZK se sídlem ve Zlíně