Postoj k nemoci. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

Transkript

1 Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Červenec 2009 Mgr Ladislava Ulrychová

2 Nemoc Chápat jako narušení jednoty a celistvosti organismu a prostředí Nemoc jako náročná životní situace Nemoc je porucha zdraví Nemoc stejně jako zdraví má aspekt biologický (somatický), psychický a společenský - pozor na zúžení pohledu jen na biologický aspekt

3 Reakce na nemoc Nemocí dochází nejen ke změnám ve zdravotním stavu, ale také k negativnímu ovlivnění psychiky a ke změně sociální role Pro člověka znamená mírnou až radikální změnu v každodenním životě. Nemoc zbavuje člověka řady povinností: pracovní neschopnost, zbavení se domácích prací či společenských povinností

4 Reakce na nemoc Reakce pacientů je rozdílná, individuální pocit méněcennosti, vztek, deprese, ale i příjemná výhoda

5 Většina nemocných při běžných onemocněních reaguje přiměřeně situaci tzn. že přijímá sdělenou diagnózu, doporučení k léčbě, respektuje pokyny a spolupracuje ve snaze být zdráv.

6 můžeme rozdělit do několika skupin podle toho, jakou hodnotu má choroba pro nemocného. Postoj k nemoci

7 Normální přiměřený Bagatelizující nemocný podceňuje, zlehčuje závažnost choroby, neléčí se, je nepřiměřeně optimistický. Důvodem může být přeceňování svých možností, podceňování zdraví jako hodnoty, ale i strach.

8 Zapuzující (repudiační) - zapuzení nemoci, potlačení myšlenky na nemoc a úvahy o ní Jde o nevědomou disimulaci Disimulační záměrné zkreslení nebo popření potíží, nesprávné informování lékaře. Motivem může být strach ze ztráty zaměstnání, finanční důvody.

9 Nozofóbní nepřiměřená obava z nemoci, kdy se nemocný nechává opakovaně vyšetřovat, střídá lékaře. Přeceňuje své potíže, obává se zejména nevyléčitelných chorob (AIDS aj.) karcinofóbie, karfiofóbie. Nemocný si je vcelku vědom, že jeho obavy jsou přehnané, ale nedovede se jim bránit.

10 Hypochondrický nemocný se domnívá, že trpí vážnou tělesnou chorobou, nebo prožívá potíže lehčí choroby velmi zaujatě, Svým potížím podléhá, nebojuje s nimi.

11 Nosofilní spojen s uspokojením a příjemnými stránkami nemoci. Nemocnému vyhovuje, že nemusí plnit své povinnosti, okolí o něj pečuje a bere na něho ohledy např. dítě nemusí do školy a může si doma hrát, matka se mu víc věnuje

12 Účelová reakce Agravace - přehánění příznaků, zveličování - Vědomá, úmyslná - Nevědomá - starý opuštěný člověk

13 Účelová reakce Simulace - vědomé předstírání nemoci a jejich příznaků, aby bylo dosaženo nějaké výhody. Pozor na rafinovanost a vychytralost některých nemocných. Disimulace vědomé zastírání projevů nemoci např. N. chce být propuštěn z nemocnice

14 Účelový vystupňovaný nozofilní stav, důvodem může být získání soucitu, ohledu, získání určitých hodnot (lázně, invalidní, starobní důchod), únik z nepříjemné situace. Vyskytnout se může i u člověka zdravého.

15 Postoje nemocných k nemoci jsou různé, a proto je třeba mít na paměti, že se ve zdravotnických zařízeních budeme setkávat s různými typy nemocných: Hypochondři - lidé ustrašení Simulanti - lidé mající z nemoci užitek Somatizéři - lidé schopní vyjadřovat problémy svého duševního stavu somatickými příznaky

16 Zdravotník by se měl snažit pochopit chování nemocného Avšak pozor na některé vynalézavé nemocné, dokáží oklamat i zkušeného zdravotníka!

17 literatura a další zdroje: Jobánková,M. a kol. Vybrané problémy psychologie zdravotnické činnosti. Brno: IDV ZP, 1992 ISBN Křivohlavý,J. Psychologie nemoci. Praha: 2002ISBN E.Zacharová, M.Hermanová, J.Šrámková Zdravotnická psychologie Grada Publishing,a.s., ISBN V.Čechová, A.Mellanová, M.Rozsypalová: Speciální psychologie, učební text pro SZŠ, IDV pracovníků ve zdravotnictví Brno, 1995, ISBN