Spinální jednotka Kliniky traumatologie Lékařské fakulty Masarykovy university v Úrazové nemocnici v Brně Výroční zpráva 2005

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Spinální jednotka Kliniky traumatologie Lékařské fakulty Masarykovy university v Úrazové nemocnici v Brně Výroční zpráva 2005"

Transkript

1 Spinální jednotka Kliniky traumatologie Lékařské fakulty Masarykovy university v Úrazové nemocnici v Brně Výroční zpráva /Spinální jednotka

2 Úvod Vážené kolegyně, vážení kolegové Vážení čtenáři Milí přátele Spinální jednotky v Brně Začátkem nového roku, roku 2006, Vám předkládáme tradiční výroční zprávu našeho pracoviště, nyní už po čtrnácté. Tradice zavazuje. Na našem programu se během uplynulého roku nic nezměnilo, počet pacientů a spektrum jejich onemocnění zůstalo stejné. Na jaře nás překvapilo Ministerstvo zdravotnictví s příslibem fi nanční podpory spinálního programu v naší nemocnici. Dotace byla vázána na spoluúčast nemocnice ve výšce 4 miliónů korun, což pro ředitele nemocnice nebylo jednoduché rozhodnutí. Tím větší je náš dík za to, že neváhal prostředky uvolnit. Výsledek celkové podpory ve výšce 11 miliónů korun je stavební a přístrojové obnovení Spinální jednotky a lepší vybavení ARO. Téměř celý rok jsme se obávali, zda projekt bude realizován. V listopadu bylo vše jasné. Peníze byly zde a objednávky mohly být realizovány. Dík za to. ARO a Spinální jednotka se prezentovaly o Vánocích novým vybavením. Máme z toho velkou radost a věříme, že moderní vybavení poslouží nebo bude sloužit v první řadě našim pacientům. Dík patří na tomto místě novému řediteli Úrazové nemocnice prof. MUDr. Janečkovi, CSc. za fi nální realizaci celého programu. I letos si přejeme do nového roku pevnou ruku a nervy při realizaci našeho náročného programu. Váš Peter Wendsche a kolektiv Spinální jednotky 3

3 Kolektiv The staff Neexistuje nic na tomto světě, co by někdo jiný nemohl udělat hůř a prodat o něco levněji. John Ruskin ( ) prof. MUDr. Peter Wendsche, CSc., přednosta Kliniky traumatologie MUDr. Ján Kočiš, PhD., vedoucí lékař, odborný lékař pro chirurgii a traumatologii MUDr. Vladimír Mužík, odborný lékař pro chirurgii MUDr. Andrej Bilik, odborný lékař pro chirurgii MUDr. Taťána Šrámková, PhD., sexuolog-androlog, psychiatr Mgr. Kateřina Kokešová, psycholog MUDr. Stanislav Kazda Účastní se provozu spinální jednotky MUDr. Naděžda Poršeková, odborná lékařka pro neurologii a rehabilitační medicínu MUDr. František Havelka, odborný lékař pro neurologii MUDr. Jan Doležel, PhD., odborný lékař pro urologii MUDr. Martin Sutorý, CSc., odborný lékař pro chirurgii a urologii doc. MUDr. Karel Janků, CSc., internista doc. MUDr. Jan Válka, CSc., odborný lékař pro plastickou a rekonstrukční chirurgii MUDr. Jiří Kučera, odborný lékař pro plastickou a rekonstrukční chirurgii kolegové z ARO rentgenologové kolegové z traumatologických a chirurgických oddělení kolegové z endoskopicko-diagnostické základny Externí pracovníci kolegové z Kliniky plastické a rekonstrukční chirurgie pod vedením prof. MUDr. Jiřího Veselého, CSc. Zdravotní sestry Novotná Helena, staniční sestra Sedláková Marie, zástupkyně Bluschkeová Růžena Doležalová Renata Murawská Kristýna Odehnalová Dana 4 5

4 Pětová Světlana Plhoňová Lenka Skládaná Věra Sochorová Marie Trlicová Hana Velebová Martina Rehabilitační pracovníci Zralá Miriam, vedoucí rehabilitační pracovnice Úrazové nemocnice Cimlerová Pavla Indruch Michal Jakšová Hana Malíková Hana Salcburgerová Dagmar Sanitárky Badyláková Helena Fialová Alena Koníčková Věra Konšelová Jaroslava Kučerová Jana Remešová Monika Schmidtová Libuše Sobotková Radka Sýkorová Dana Urbanová Stanislava Dokumentace Pospíšilová Olga The Complete Vertebroplasty Package V-MAX Mixing and Delivery System Simple one-step mixing and injecting from the same enclosed chamber Precisely controlled cement delivery in 0.5 ml or 0.25 ml measurements VERTEBROPLASTIC Cement Extended working time Ideal injection viscosity Pre-mixed radiopaque agent Reduced exothermic reaction Úklid Skálová Eva Maryšková Lenka 6 7

5 Spinální implantáty Synthes Řešení pro spondylochirurgii Prodisc-C Vectra Telefix USS Fracture System Originální nástroje a implantáty AO/ASIF Zastoupení pro ČR a SR: Synthes, s. r. o. Sibeliova Praha 6 8 Rocenka UN 06 A5.indd :18:29 9 Výtažková azurovávýtažková purpurovávýtažková žlutávýtažková erná

6 Statistika Statistics Počet pacientů s onemocněním páteře, léčených v ÚN Number of patients Čerstvé úrazy Akutní úrazové příjmy (directly) Překlady z jiných nemocnic (transfers) Chronická poúrazová deformace (posttraumatic malpoition) Degenerativní spondylochirurgie (degenerative disorders) lumbosakrálně (lumbosacral) cervikální (cervical) 7 3 Extrakce materiálu (implant removal) Operace dekubitů (pressure sore surgery) Neuromodulace stimulátor močového měchýře (Brindley-Sauerwein-Stimulator) tumory (tumor) 1 2 spondylodiscitida ucelená rehabilitace (Comprehensive Care) Neuro-urologická indikace (neuro-urological disorders) TESE Testicular Sperm Extraction (Fertilizační program) Fertilizational program biopsie pro IMF terapii 4 Ošetření pacienti celkem chronické akutní total chronical acute

7 Komplikace po operacích páteře Complications after surgery Časná infekce rány (early infection) 9 Pozdní infekce rány (late infection) po 2 měsicích 1 Revizní operace pro malposici šroubů 3 Množství čerstvých úrazů páteře v ÚN v závislosti na měsíci roku Number of spine injuries during months Pohlaví čerstvých úrazů (gender of acute injuries) Muži (male) % ženy (female) 84 32% Počet pacientů dle věkových skupin (čerstvé úrazy) Number of patients according to their age (acute) Čerstvé poranění míchy New spinal cord injury C1-2 C3-7 T1-11 T12-L1 L2-5 celkem Operace Konzervativně Celkem Obložnost Spinální jednotky činila v roce % (16.2 lůžka z celkového počtu 18) Klasifi kace Frankel tetra para A

8 B C D kauda Mechanismus úrazů Kind of trauma chodec (pedestrian) 39 pád z výšky (fall) 120 střelná (gunshot) 0 skok do mělké vody (jump into water) 11 auto-moto 78 zavalení (owerpowerded) 12 Klasifikace čerstvých úrazů páteře Classifi cation Krční páteř (Aebi a Nazarian) Cervical Spine 260 C0-C2/3 n=31 A B C A1.1 3 B1.1 3 C0 1 A1.2 2 B1.2 2 C1.1 1 A2.1 1 B1.3 2 C2.1 1 B C3.1 1 B2.3 3 B3.3 1 C3-C7/T1 n=32 A B C A1.1 1 B1.2 4 C1.1 1 A1.2 2 B1.3 1 C2.1 1 A1.3 2 B2.1 2 C2.3 4 A2.3 7 B2.2 1 C3.1 1 A3.1 5 B3.1 2 C3.2 1 Hrudní a bederní páteř (Magerl, Harms, Gertzbein, Aebi, Nazarian) Thoracic and lumbar Spine Operace Surgery n=217 A B C A B1.2 5 C1.1 1 A B1.3 2 C1.2 1 A B2.2 1 C1:3 1 A2.1 6 B2.3 5 C2.1 2 A2.2 2 C2.2 2 A2.3 5 C3.1 1 A A3.2 7 A Krční páteř C0-C2 2 dens axis (přední) 4 C2/3 Effendi přední 1 C2/3 kombinovaně 14 15

9 C3-T1 (přední) 17 C3-T1 (zadní) 2 C3-T1 (kombinované) 2 degenerativní (přední) 7 halo 13 hrudní (T1 11) zadní 30 přední (VATS) 1 kombinovaně (inkl.vats) 1 Th12-L1 zadní 30 přední (VATS) 22 kombinovaně 13 L2-L5 zadní 32 Přední 2 Kombinovaně 4 degenerativní 45 Vertebroplastika Th/L 3 Monotrauma páteře 174 Poranění páteře se sdruženým poraněním 58 Poranění páteře u polytraumat 14 Vědecká činnost Research activities K čemu nemáme dnes dost odvahy, k tomu zítra nebudeme mít dost sil. Neznámý Přednášková činnost Lectures P. Wendsche: Ucelená ošetřovatelsko-rehabilitační péče u para- a tetraplegiků. A co regenerace míchy? 4. konference Terapeutické postupy u neurologických onemocnění, Praha P.Wendsche: Dlahová osteosyntéza zlomeniny předloktí. AO kurz pro pokročilé, Plzeň P. Wendsche: Zlomeniny hlezna. AO kurz pro pokročilé, Plzeň P. Wendsche: Dynamická stabilizace degenerativních onemocnění bederní páteře. Ortopedický národní kongres. Teplice P. Wendsche: Treatment of spinal cord injury. AO Spine Centra European Comrehensive Cours, Praha P. Wendsche: Classifi cation and diagnostic of thoracolumbar spine trauma. AOSpine Centra European Comrehensive Cours, Praha P. Wendsche: Treatment alternatives in thoracolumbar type C fractures. AOSpine Centra European Comrehensive Cours, Praha P. Wendsche: Dynamická stabilizace degenerativních onemocnění bederní páteře. Novákovy traumatologické dny, Brno P. Wendsche: Úrazy na jízdním kole. 27. Symposium Ortopedické kliniky IPVZ a 1.LF UK Praha Bulovka, Praha P. Wendsche: Restabilization in lumbar spine with the semirigid IsoLock device. Mid-term results. International 23rd Course for percutaneous endoscopic spinal surgery and complementary minimally invasive techniques, Zurich ledna 2005 P. Wendsche: Malleolar fractures. AO Regional Course. Principles of operative fracture treatment, Portorož, Slovinsko, P. Wendsche: Polytrauma: Principles of managment. AO Regional Course. Principles of operative fracture treatment, Portorož, Slovinsko,

10 P. Wendsche: Intramedullary nailing of the tibia. AO Regional Course Advances in fracture treatment, Portorož, Slovinsko, P. Wendsche: Tibia plateau fractures. AO Regional Course Advances in fracture treatment, Portorož, Slovinsko, P. Wendsche: Stimulation of bone healing AO Course Advances in fracture treatment. Balatonkenese, Maďársko, P. Wendsche: Osteosynthesis of the pelvic ring. AO Course Advances in fracture treatment. Balatonkenese, Maďarsko, P. Wendsche. Thoracolumbar spine injuries. AO Course Advances in fracture treatment. Balatonkenese, Maďársko, P. Wendsche, M. Indruch, M. Zralá, H. Jakšová: Vyhodnocení dosvadních výsledků u pacientů s poraněním míchy s IMF-terapií. II.Společný kongres Spinálních jednotek a Paraplegiologického fóra, Liberec P. Wendsche, J. Kočiš, Mužík V., Bilik A.: Dynamická stabilizace degenerativních onemocnění bederní páteře. Kongres Slovenskej spondylochirurgickej společnosti, Piešťany P. Wendsche: IMF-terapie. První zkušenosti a předběžné výsledky. Konference České neuromodulační společnosti, Znojmo, P. Wendsche. IMF-Terapie (Intention controlled myofeedbeck) pro funkční zlepšení paraplegiků, Kongres Slovenskej spondylochirurgickej společnosti Piešťany P. Wendsche : Poranění páteře ve vysokém věku Trauma 2005, VIII.Slovenský kongres úrazovej chirurgie, Bratislava P. Wendsche: Biomechanické a technické parametry LCP. Indikace pro LCP. AO Symposium Košice, Šrámková T., Sutorý M.: Léčba erektilní dysfunkce inhibitory PDE5 u pacientů se spinálním poraněním ano či ne? X. andrologické sympózium, Český Krumlov, Šrámková T., Jančík J., Meluzín J.: Návrat k sexuální aktivitě u pacientů s těžkým kardiovaskulárním onemocněním. Tamtéž. Šrámková T., Kokešová K., Janík B.: Psychiatrické komplikace u těžce poraněných. Mezinárodní kongres Novákovy traumatologické dny, Brno, Kokešová K., Janík B., Šrámková T.: Principy psychologické péče u pacientů po závažných traumatech. Tamtéž. Šrámková T., Sutorý, M.: Postavení inhibitorů PDE5 v léčbě erektilní dysfunkce u mužů po poranění míchy: II. Setkání Spinálních jednotek ČR, Liberec, Sedláková M., Janečková L.: Úloha sestry v sexuologicko-andrologické péči o paraplegického pacienta. Tamtéž. Šrámková T.: Psychiatrická péče v akutní a postakutní fázi míšního poranění. Tamtéž Šrámková T., Sutorý M., Jančík M., Meluzín J.: Erektilní dysfunkce jako první příznak kardiovaskulárního onemocnění. Výroční konference České urologické společnosti ČLS JEP s kurzem ESU, Praha, Šrámková T.: Sexuální zvyklosti českých mužů. Tamtéž. Sutorý M., Šrámková T., Doležel J., Wendsche P., Kočiš J.: Změny elektrických parametrů v průběhu elektroejakulace u pacientů se spinální traumatickou lézí a jejich praktický význam. Tamtéž. Šrámková T., Sutorý M., Jančík J., Meluzín J.: Kardiovaskulární onemocnění a erektilní dysfunkce. Internistický kongres, Praha, Šrámková T., Wendsche P.: Spinální program. Paracentrum Fénix. Brno Šrámková T.: Erektilní dysfunkce a moderní způsoby léčby u diabetiků. Edukační kurz pro diabetology. Rožnov pod Radhoštěm, Šrámková T.: Sexuální dysfunkce u diabetiků. Edukační kurz pro diabetology. Třebíč Šrámková T., Sutorý M.: Sexuální a partnerské problémy po poranění míchy. Přednáška pro pacienty Hamzovy rehabilitační léčebny. Luže-Košumberk Šrámková T., Sutorý M.: Erektilní poruchy a neplodnost po poranění míchy. Tamtéž Šrámková T.: Erektilní dysfunkce u nemocných s roztroušenou sklerózou. Pro pacientský klub ROSKA. Brno Šrámková T.: Erektilní dysfunkce, diagnostika, moderní způsoby léčby. Seminář pro praktické lékaře v rámci IPVZ, Znojmo Šrámková T.: Deprese a léčba antidepresivy. Tamtéž Šrámková T.: Erektilní dysfunkce defi nice, diagnostika a léčba. Přednáška pro SZP ÚN. Brno Šrámková T.: Domácí násilí, úvod do problematiky. Sexuální násilí. Přednáška pro lékaře ÚN. Brno Kokešová K.: Domácí násilí, charakteristika, druhy, bezpečnostní plán. Tamtéž 18 19

11 Publikace Publications Šrámková T.: Erektilní dysfunkce z pohledu sexuologa. In.: Erektilní dysfunkce pod lupou. Editor D. Pacík. Adéla, Plzeň 2005, ISBN , s T. Šrámková: Erektilní dysfunkce u diabetiků. DIA styl, 2005, č. 5, s P. Wendsche: Ucelená rehabilitační péče o pacienty s poraněním míchy. A co regenerace nervové tkáně? Terapeutické postupy u neurologických onemocnění, Praha , Sborník P. Wendsche: Re-stabilizace degenerativních onemocnění bederní páteře dynamickým stabilizátorem, Ortopedický národní kongres Teplice , Abstrakt P. Wendsche: Restabilization in lumbar spine with the semirigid IsoLock device. Mid-term results. Sborník kongresu International 23rd Course for percutaneous endoscopic spinal surgery and complementary minimally invasive techniques, Zurich Jan P. Wendsche a kol.: Výroční zpráva 2004 Spinální jednotky Úrazové nemocnice P. Wendsche: IMF-terapie (Intention controlled Myofeedback). V: Výroční zpráva Spinální jendotky Úrazové nemocnice s P. Wendsche, M. Zralá: Pasivní, asistovaný a aktivní pohyb přístrojem MOTOmed.Vozíčkář 5, 2005, 19 P. Wendsche: Podnět pro IMF-terapii (Intention Controlled Myofeedback) Můžeš, 5, 2005, s.13 P. Wendsche: Jak dál s IMF-terapií? Časopis vozíčkář, 4, Internetová webstránka Spinální jednotky, autor P. Wendsche Wendsche P., Kočiš J.: Výroční zpráva 2003 Spinální jednotka Úrazové nemocnice Šrámková T., Filipinský J., Sutorý M., Wendsche P., Kočiš J.: Erektilní dysfunkce po poranění pánve. Rozhl. Chir., 2005, roč. 84, č. 6, s Šrámková T., Sutorý M., Jančík J., Meluzín J.: Erektilní dysfunkce jako první příznak kardiovaskulárního onemocnění. Čes. Urol. 2005, 9, č. 2, s. 21. Abstrakt Šrámková T., Kokešová K., Janík B.: Psychiatrické komplikace u závažných traumat. Úraz. Chir. 2005, č. 3, Abstrakt Sutorý M., Šrámková T., Doležel J.: Změny elektrických parametrů v průběhu elektroejakulace u pacientů se spinální traumatickou lézí a jejich praktický význam. Čes. Urol. 2005, 9, č. 2, s. 23. Abstrakt Public relations T. Šrámková: Edukační 22- dílný pořad věnovaný sexualitě tělesně handicapovaných, vytvořený pro pražské rádio Classic FM (šéfredaktorka Dr. Martina Kalusová, autoři pořadu Šrámková T., Trávník P., vysílání 9/04 2/05), získal Čestné uznání Vládního výboru pro tělesně postižené občany (předání proběhlo v Praze ) T. Šrámková: Tisková konference o problematice Sexuálního chování populace let (komentovaný výzkum agentury STEM) v Praze. ČTK otiskla zprávy ve všech celostátních i regionálních denících. T. Šrámková Rozhovor v deníku Rovnost T. Šrámková ve spolupráci Taťána Šrámková, dr Karel Hořice a Ing. Zuzana Dobiášová proběhlo natáčení videokazety na téma Sexualita po poranění míchy. Recenze Review Traumatologie dospělých: Příprava ke zkouškám z chirurgických oborů. Autoři: P. Višňa, J. Hoch (eds.) a kol., Maxdorf, Praha 2004, ISBN přihláška 116/2005/C IGA UK Praha: Určení mechanické funkce a časových změn nukleus pulposus za použití fl uorescenčního mikroskopu přihláška 117/2005/C IGA UK Praha: Spinální vibrační přenosová funkce určovaná in vivo Rukopis 053/05 Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie: Dosavadní zkušenosti s perkutánními vertebroplastikami u opsteoporotických fraktur hrudní a bederní páteře ve Fakultní nemocnici Hradec Králové Rukopis EJT European Journal of Trauma: Koller H. et al.: Sporting activities after survival and stabilization of atlantoccipital dislocation Case report and review of literature 20 21

12 Oponentské posudky Act as an opponent Autor doktorandské práce: MUDr. P. Dráč: Možnosti léčby bérce v distální třetině diafýzy nepředvrtaným tibiálním hřebem Profesorské řízení: Doc. MUDr. Jozef Lohnert, Bratilava 23. Course for Minimally Invasive Spine Surgery and Complementary Minimal Invasive Techniques Zürich, PREVENCE DEKUBITŮ Chrániče lokte a paty Abstrakt Restabilization in lumbar spine with the semirigid ISOLOCK device: mid-term results P. Wendsche Introduction Between competing posterior (PLIF) and anterior (ALIF) fusion techniques and non-fusion techniques (disc replacement) in lumbar spine disorders, semirigid stabilization techniques became more and more importance. Bližší informace u výrobce krejčovství Radka, tel , Židlochovice, Malinovského 602 nebo na Spinální jednotce Úrazové nemocnice v Brně, tel Material and Methods The Isolock R device contains top-loading pedicular screws, which are connected with special semirigid plates. These plates are laid between eccentric hemispheric washers, which guarantees another semi rigid element. In two years ( ) we have been used this device in 56 patients (28 males and 28 females). In 28 cases two segments (L4 and L5) were instrumented, in 17 cases segment L5. Most patients ranged in the age-group years (23), but 15 patients were getting between 31 and 40 years of age. Our patients can be categorized into 4 indicative groups: 1. lytic spondylolisthesis with intact disc, combined with posterolateral bone grafting, 2. degenerative deformities and spondylolisthesis, 3. disc 22 23

13 degeneration combined with instability of the adjacent segment, 4. instability of the adjacent segment after previous surgery. In 9 cases PLIF technique (PRO- SPACE) were added, in 2 cases TLIF (TRAVIOS). Results Patients were prospectively followed up. In none case the stabilization device has been failed. For clinical results, the VAS was used. In 21 patients the pain relief decreases to less than 50%, in 31 patients to less than 25%. Complications: One deep infection occured, which healed after irrigation therapy without metal removal. In two patients with PLIF procedure a dura leak occurred. Root irritation after PLIF procedure we noted in 3 patients. Discussion To obtain objective results after lumbar spine surgery is not very auspiciously. Pain scores are individually affected and related to the patient s social status. Fluoroscopical results and pain descent in our semi rigid stabilized patients seem very encouraging. Konference Associace Bobat Praha Abstrakt Ucelená rehabilitační péče o pacienty s poraněním míchy A co regenerace nervové tkáně? P. Wendsche Ucelená ošetřovatelsko-rehabilitační péče o pacienty s poraněním míchy je zaměřena na omezení rozsahu poškození nervové tkáně a zlepšení funkce trupu, končetin a vnitřních orgánů poškozeného organismu. G. Zäch formuloval heslo, že Rehabilitace začíná na místě úrazu. Široké spektrum ošetřovatelských a rehabilitačních opatření omezuje rozsah poškození. Největšího významu dosáhla inhibice peroxidázových řetězových destrukčních reakcí na buněčných membránách včasnou aplikací preparátu methylprednisolonu (Solumedrolu R ), stejně jako dostatečný přísun kyslíku co nejdříve po úraze. Šetrná odborná záchrana k zabránění sekundárních škod je samozřejmostí. V nemocniční péči je to pak hlavně dekomprese utlačení míchy operačními zákroky. V popředí neuro-rehabilitace stoji neurofyziologická fyzioterapie (Bobath, Vojta, PNF). Její základ je periferní facilitace s cílem vytvoření motoriky a zabránění patologických vzorců. Skutečnost, že u některých poškozených dojde k úplné či částečné úpravě neurologického defi citu, nepřevrátilo tisícileté dogma, že poškození centrální nervové tkáně je nevratné. Po vzrušujících experimentálních výsledcích švýcarské skupiny M. Schwaba, které se podařilo odblokovat inhibici neuronálního růstu (Anti-Nogo A), hledá nyní odborná veřejnost na celém světě další vývoj v této otázce a klade otázku: Je regenerace míchy možná? Paradigma: Učení (mentální trénink) je rozhodujícím faktorem pro ovlivnění neuroplasticity, která je podkladem neuro-rehabilitace. Mentální trénink používají sportovci a hudebníci, aby zlepšili svou výkonnost. Stephan a spol. dokázali, že motorická představa a motorický čin spolu souvisejí. Formulovali, že motorická představa aktivuje s výjimkou motorického kortexu rozsáhlé asociované areály mozku. Představa pohybu koreluje s EMG-aktivitou v paretickém svalu. Následky centrální parézy nejsou jen motorické výpadky, nýbrž také poruchy vnímání pohybu (propriocepce). Mentální trénink aktivuje CNS a vytvoří podmínky pro regeneraci ve prospěch svévolné motorické činnosti IMF R -Terapie (Intention controlled Myofeedback): IMF-terapie je psychomotorická metoda učení, která integruje mentální trénink, EMG-snímání a myofeedback. Koncept vychází z předpokladu, že představováním pohybu (sed, fl exe či extense končetin) se aktivuje nejen jedno centrum v mozku, nýbrž všechny tomuto pohybu relevantní struktury a procesy v mozku, v míše a v periferii. Tato CNS-aktivace je kontrolována pomocí procesoru terapeutického přístroje (MfT Z 2 ). Při mentální aktivaci paretické svalové skupiny (pouze představou) přístroj snímá povrchovým EMG slabý signál v cílové skupině a zesíleně ho vrátí formou svalové stimulace. Tato stimulace je trigerovaná, aby nedošlo ke spastickým a nefyziologickým aktivitám svalů. Pacient si sám tento myofeedback kontroluje. Terapie vyžaduje koncentraci. Terapeutická jednotka je 24 25

14 3 4 krát denně 20 až 30 minut. Už brzy se zlepší vnímání těla, spasmy se redukují, pacient lépe vnímá propriocepci. Snímaný signál brzy zesiluje. Po jednom až dvou měsících se objevují první motorické reakce. Eurospine 2005 Barcelona Vladimír Mužík Kongres se konal v moderním kongresovém paláci v Barceloně, kde probíhaly přednášky a fi remní prezentace. Předneseno bylo 83 přednášek v 10 přednáškových blocích. Cervical I: Outcome and disability Lumbar cages and stenosis Deformities: Surgery and outcome Spinal balance and thoracolumbar fractures Motion preservation or not? Lumbar surgery and radicular pain Outcome assessement consensus? Anterior fusion and atlantoaxial instability Deformities: Imaging and Follow-up Low back pain end disc physiology. Dále bylo prezentováno 159 posterů. Zajímavá byla přednáška autorů z Lipska Calcuium phosphat vs. polymethylmethacrylate při perkutánní kyfoplastice. Do souboru byli zahrnuti pacienti o osteoporotickými zlomeninami v oblasti thorakolumbální páteře. Všechny zlomeniny byly typu A dle Magerlovy klasifi kace. Byly rozděleni do 2 skupin po 30 pacien

15 tech, nebyly zjištěny žádné signifi kantní rozdíly mezi oběma skupinami. V první skupině došlo 2x k cévní embolizaci PMMA ve druhé skupině 1x. Přednáška autorů z Utrechtu se zabývala perkutánní terapií traumatických zlomenin thorakolumbální páteře za pomocí zevní fi xace a vertebroplastiky. Na rozdíl od konzervativní terapie zlomenin páteře, u kterých hrozí kyfotizace, nám tato metoda stabilizuje i přední sloupec a riziko kyfotizace minimalizuje. Výhodou této metody proti transpedikulární stabilizaci je její miniinvazivita. Tuto metodu lze však použít pouze při poranění obratle bez poranění zadní hrany. Zevní fi xatér byl odstraněn vždy 24 hodin po aplikaci cementu. Pacienti léčeni touto metodou byli časněji vertikalizováni a subjektivně udávali menší bolestivost než pacienti po klasické zadní transpedikulární stabilizaci. Rovněž sekundární kyfotizace byla statisticky nižší než u pacientů léčených konzervativně. Další přednáška ze stejného pracoviště představila prospektivní studii konzervativně léčených thorakolumbálních zlomenin typu A1, A2,A3 dle AO různými způsoby léčby. Studie porovnává fyzikální terapii s postupným zatěžováním, sádrový korzet a snímatelný tříbodový korzet. 133 pacientů bylo sledováno v časovém horizontu 6, 12 týdnů a 6 a 12 měsíců. Nejhorší stav byl u pacientů se zlomeninami A3, kde ¼ měla dlouhodobé bolesti a 1 pacient musel být operován pro bolest a kyfotizaci po 22 měsících. Jinak dlouhodobý výsledek byl uspokojivý i přes dlouhodobější bolesti zad. Autoři z Texas Back institute prezentovali přednášku Komplikace a klinické výsledky náhrady disku bederní páteře vs. fúze. Byly vytvořeny 2 skupiny pacientů v poměru 2: pacientů po TDR Charite a 99 pacientů v kontrolní skupině /ALIF s BAK cages/. Krevní ztráty a operační čas byly stejné, doba hospitalizace byla kratší u pacientů po TDR. V této skupině však byl vyšší počet zánětlivých komplikací. Neurologický nález byl identický u obou skupin. Incidence retrográdní ejakulace byla 3,3% u skupiny s TDR a 5,5% u kontrolní skupiny. Vyskytlo se 9,1% pseudoarthros u ALIF a 18,2% dlouhodobých bolestí zad. Výsledkem této studie byl závěr, že výsledky po TDR jsou výhodnější a efektivnější. Lze konstatovat, že jak v traumatologii páteře, tak i při ošetřování degenerativních onemocnění páteře postupujeme v souladu s prezentovanými výsledky a léčebnou fi lozofi í. Dík patří fy. Synthes za umožnění cesty a ubytování a účast na Vertebroplasty project group meeting. Cervical Spine Research Society European Section Řím Ján Kočiš Na kongresu bylo prezentováno 40 přednášek s tématy Cervical fusion, Cervical Prosthesis, Rheumatoid Arthritis, Laminoplasty and Laminectomy, Internal fi xation. Dále bylo presentováno 66 posterů. V přednášce Postoperative airway or swallowing disturbance associated with use of rhbmp-2 in the anterior cervical spine autoři z Atlanty popisovali soubor 69 pacientů, u kterých použili rhbmp- 2. U 27% z nich se objevil klinicky signifi kantní otok, oproti 2,5% pacientů, u kterých nebyl rhbmp aplikován. V řadě přednášek jsou srovnávány různé materiály /PMMA, Titan, Carbon fi bre cage, Palaccos, autologní kost/ k dosažení vysokého fusion rate po dekompresním výkonu. Smyslem použití jiného materiálu než autologní kosti je šetření operačního času a snížení pooperační morbidity z odběrového místa. V další přednášce autorů z Pittsburghu byly prezentovány možnosti genové terapie degenerovaného disku. Byla dokumentována schopnost několika růstových faktorů /BMP-2, TGF-b, IGF-1, LMP-1,3,SHH/ indukovat zlepšení syntézy proteoglykanu a kolagenu v intervertebrálním disku. V sekci krčních protéz byly představeny výsledky po použití Mobi-C krční protézy. Nebyly zaznamenány spontánní fúze. Průměrný follow-up byl jenom 9 měsíců. Srovnání použití Protisc-C a ACDF /anterior cervical diskectomy and fusion/ prezentovaly autoři z Charlotte Spine Center. V souboru 44 pacientů po 12 měsících nebyly zaznamenány rozdíly v pooperačním stavu pacientů u obou skupin VAS neck pain, VAS arm pain, NDI (neck disability index), SF-36. Smyslem použití protézy je zachovat pohyb v segmentu a předejít degeneraci přilehlého segmentu (adjacent segment). Podle Hilibranda dochází k adjacent segment disease v 2,9 % do roka od operace. Nejčastěji byly reportovány výsledky protéz Bryan, Prodisc-C, Mobi-C

16 V sekci rheumatoid arthritis byla zřejmá převaha japonských autorů. Nejčastěji je postižen segment C1/2 subluxací a nutná je stabilizace, metoda volby je transartikulární stabilizace C1/2. Není výjimkou i postižení subaxiální páteře. V tom případě je preferována stabilizace cervikotorakální, okcipitocervikální s použitím transpedikulární stabilizace, v poslední době computer- assisted ke zlepšení přesnosti zavedení šroubů. V sekci laminoplasty a laminectomy zaujala přednáška biomechanické studie po dvouetážové C4-6 laminektomii. Nebyla prokázána nestabilita po laminektomii u 6 kadaverů. Při laminoplastice C3-7 je důležité zachovat úpony hlubokých extenzorů na proc. spinosus C2. Nejčastější technikou je open door laminopasty. V sekci Internal fi xation byla zajímavá studie dlahy CSLP, při které byl prokázán posun zejména kraniálních šroubů v těle obratle kaudálně, tím je zajištěn tlak na štěp na rozdíl od non-locking plate, kde se mění úhel šroubů vůči dlaze. R. Schmidt z Ulmu posuzuje intraoperační benefi t z perkutánní atlantoaxiální stabilizace v porovnání se standardní otevřenou metodou. Perkutánní zavedení šroubů pomocí troakárů zavedli McGuire a Harkey v roce Ve snaze vyhnout se dlouhému přístupu až k C/T přechodu k adekvátnímu zavedení šroubů transartikulárně C1/2, použili tuto techniku. Perkutánní zavedení šroubů, které preferujeme i na našem pracovišti, zkracuje operační čas a krevní ztráty. Autoři z pracoviště Karlsbad-Langensteinbach z Německa přednášeli o transorálním přístupu s transmandibulárním přístupem při řešení nádorů v oblasti horní krční páteře. Jedná se o složité výkony, které provádějí týmy složené z lékařů se zkušeností spinální a maxilofaciální problematiky. Je nutná 2 fázová rekonstrukce páteře, kdy v první fázi je stabilizována páteř ze zadního přístupu od okcipitu po T1, obě aa.vertebrales jsou obětované, a přední stabilizace v rozsahu od C1 po C6. Po resekci tumoru je potřebná rekonstrukce volným lalokem. Samozřejmě rozsah výkonu závisí na rozsahu tumoru, jde v každém případě o kazuistiky s náročnou před i pooperační péčí. Výkony patří na vybraná specializovaná pracoviště, kde je možná spolupráce spinálního specialisty, ORL a plastického chirurga. V sekci posterů zaujala práce D. Groba z Zurichu, který vyhodnotil výsledky C1/2 fúze pro osteoarthritis v této lokalitě. V závěru konstatuje, že většina pacientů hodnotí výsledek operace jako velmi dobrý a 83% pacientů by zákrok podstoupilo ještě jednou v případě potřeby. Celou akci považuji za vydařenou a příští setkání bude v Berlíně. Za sponzorství cesty a ubytování děkuji fy. Synthes. AO Spine Europe Comprehensive Course Praha Stanislav Kazda V těchto dnech jsem se zúčastnil AO Spine kurzu s mezinárodní účastí s kolegy zejména z Polské, Maďarské a Slovenské republiky. Tohoto kurzu se také zúčastnila nemalá skupina lékařů z Číny. Tento kurz byl velmi zdařile rozdělen dle jednotlivých dnů na jednotlivé sekce a samozřejmě nechyběly jednotlivé workshopy s velkým množstvím dostupných instrumentárií. Den byl zaměřen na různé typy klasifi kací zlomenin páteře dle typů A,B,C s rozdělením na krční a thorakolumbální traumata a na způsoby jednotlivých terapií včetně posttraumatických deformit. V rámci jednotlivých výkladů byly velmi zdařile zařazovaný jak jednotlivé testové otázky s aktivními odpověďmi posluchačů, tak i celé testy s následným vyhodnocením. Nedílnou součástí byly i četné kasuistiky. V průběhu dnů byla i dvě praktická cvičení možností nácviku montáže instrumentárií a to CerviFix, C1/2 transartikulární fi xace, USS I a II, Telefax a Synex. Dne byly na programu dne deformity páteře, spondylolistesy a část degenerativních onemocnění páteře. Program obsahoval zejména rozdělení, klasifi kace, etiologie a terapie deformit páteře. Rovněž v tento den byly prezentovány četné kasuistiky zejména z Číny, Maďarska a Nizozemí. Odpolední sekce se týkala degenerativního onemocnění páteře. Poslední den navazoval na předchozí sdělení o degenerativních onemocnění páteře, respektive na jednotlivé fúze páteře, tedy PLIF a ALIF se zaměřením na jednotlivé implantáty. Poslední odpolední sekce byla zaměřena na degenerativní onemocnění krční páteře. Na programu byl workshop s možností praktického nácviku montáže SynFrame, SynCage, Click X a translaminární fi xace, rovněž byla i rozebírána jednotlivá pro a proti náhradám obratlových těl kostním alogenním štěpem. Zohledňována byla k tomuto tématu i legislativa EU. Celkově hodnotím tento kurz za opravdu velmi zdařilý a za přínosný stran zvýšení edukace jednotlivých účastníku. Jednotlivé přednášky přednášejících byly konkrétní a u většiny přednášejících obsahovaly kazuistiky. Největší přínos ale vidím v možnosti samostatného nácviku montáže jednotlivých instrumentárií na modelech

17 Pasivní, asistovaný a aktivní pohyb přístrojem MOTOmed Jak lze tuto terapii využívat pro vozíčkáře? P. Wendsche, M. Zralá Poranění míchy nevede jen ke ztrátě motoriky a ztrátě citlivosti těla pod úrovní poranění, nýbrž i poruše hlubokého vnímání (propriocepce) a poznání okolí (kognitivita). Nejvíce si všímá vozíčkář spasticity, kontraktury s omezením hybnosti kloubů. Držení těla na vozíku je obtížné. Rehabilitační terapie vozíčkářů je celoživotní. V čem se liší přístroj MOTOmed od jiných rotopedů? Pacient sedí ve vozíku nebo na židli, přístroj MOTOmed letto umožňuje dokonce cvičení v leže v posteli nebo na lehátku. Přístroj je nastavitelný buď pro horní nebo dolní končetiny. Přístroj je poháněn motorem, který je řízeny počítačem a podporuje vlastní sílu pacienta. Tento asistovaný aktivní pohybu vytváří optimální rehabilitační podmínky. Činnost přístroje je pro každého pacienta řízena individuálně. Jednoduché použití umožňuje provést terapii v domácím prostředí. Uvolňuje klouby a citlivou podporou umožňuje chráněné pohyby. Svým programem, který umožňuje automatickou změnu směru, zmírňuje spastickou činnost. U paretických pacientů podporuje syntézu svalové hmoty tím, že pacient aktivně přišlapuje. To je samozřejmě možné, pokud se pacient na cvičení plně soustředí. Tím, že je při tomto procesu využíván mozek, je zapojen obrovský potenciál neuroplasticity nervové tkáně. Naši pacienti začínají cvičit bezprostředně po vertikalizaci do vozíku. Je to výborná procedura prevence kolapsů. Při vertikalizaci pacienta s poraněnou míchou dochází totiž k patologickým pochodům, kdy není schopen koordinovat krevní tlak a zátěž. V těchto případech dáváme po připnutí pacienta na přístroj velký počet otáček, minimálně 30 OT/min. Aktivuje se oběhový systém a pacient poté zvládá vertikalizaci bez problémů. U pacientů se silnými spasmy se nohy uvolňují po minutovém cvičení a volné nohy mu vydrží až do večerních hodin. Vzhledem k tomu, že přístroj vyhodnotí aktivní sílu, je pacient velice kladně motivován k činnosti a je pozitivně naladěn. Každý den se těší na tuto terapii a přemlouvá fyzioterapeuta, aby mu přidal více minut cvičení. Cvičení je celkem nenáročné, pacient si uvědomuje své končetiny (kognitivita) a maximálně se soustředí na vlastní činnost. Léčba erektilní dysfunkce (ED) u paraplegiků inhibitory PDE5. Taťána Šrámková, Martin Sutorý ED u mužů po poranění míchy je častá a postihuje až 75% pacientů s transverzální míšní lézí bez ohledu na výšku přerušení (Šrámková 1997). Erektilní dysfunkce u ochrnutých negativně ovlivňuje jejich kvalitu života (Šrámková et al. 1999). Do roku 1998 byla jedinou účinnou léčbou intrakavernózní aplikace vazoaktivních látek. Zásadní zlom v léčbě ED u paraplegiků nastal zavedením perorální léčby inhibitory PDE5, neboť perorální farmaka neměla do té doby žádný efekt. Sledovali jsme u 16 pacientů efekt perorálně podávaných inhibitorů PDE5 klinickým hodnocením bezpečnosti a účinnosti po dobu 4 týdnů, následně jsme hodnotili léčbu po roce. Studie byla sponzorována autory. Léčba byla účinná u 69% (11 z 15 nemocných, SEP III). Nezaznamenali jsme závažnější nežádoucí účinky. Po roce v léčbě inhibitory PDE5 pokračovalo 9 z 11 mužů. Perorální léčba inhibitory PDE5 je první metoda volby u paraplegiků, pakliže nejsou kontraindikace jejich podání. Výhodou je jednoduché podání (srv. intrakavernózní léčba u tetraplegiků) i dávkování, dobrý terapeutický efekt a bezpečnost

18 Stretcher Sprint Stretcher Sprint pro urgentní příjem Transportní lůžko (stretcher) Sprint vyvinula společnost Linet speciálně pro ambulantní příjem a převoz pacienta v kritickém stavu. Odpovídá tomu rychlé a jednoduché ovládání, unikátní matrace, snadný transport a možnost RTG vyšetření na lůžku. Robustní madlo v hlavové části stretcheru umožňuje snadnou manipulaci a navíc jej lze sklopit a zasunout pod lůžko. Dělená ložná plocha umožňuje polohovat zádový díl a nastavit pacienta do TR/ATR polohy. Polohování usnadňují plynové pružiny. Postranice jsou sklopné, v žádné poloze lůžko nerozšiřují a nebrání při průjezdu úzkou chodbou či rámem dveří. Sloupová konstrukce zajišťuje stabilitu stretcheru a umožňuje jednoduché a rychlé nastavení výšky a sklonu ložní plochy. Masivní konstrukce nožních ovladačů je odolná i při častém namáhání a minimalizuje rizika při manipulaci. SNADNÁ MANIPULACE Prvky lůžka jsou masivní a snadno ovladatelné. Ložnou plochu na dvou hydraulických sloupech je možné výškově nastavit pomocí nožních pák. Unikátní matrace pro stretcher Sprint obsahuje tuhé výsuvné podložky, které vytvářejí pevnou plochu při přesunu pacienta. RYCHLÁ DIAGNOSTIKA K rychlé diagnostice přispívá možnost RTG vyšetření přímo na stretcheru. Držák rentgenové kazety je možné umístit buď na zádový díl, nebo jej posunovat pod celou ložnou plochou. Ve stejném rozsahu umožňuje Sprint použití C - ramene. JEDNODUCHÝ TRANSPORT Kromě robustních madel pro snadnější manipulaci je lůžko vybaveno pátým kolečkem. Díky němu se Sprint vytočí v mnohem užším prostoru než běžné lůžko. Kolečka s průměrem 200 mm zvyšují podjezdnou výšku a rohová kolečka minimalizují vliv nárazu. LINET spol. s r.o., Želevčice 5, Slaný, Česká republika tel.: , fax: , _01_A5_Sprint_02.indd :15:

19 Spinálka koncem roku 2005 The Spinal unit at the end of 2005 Nově vybavená koupelna MOTOMed total Dohled nad pacienty 36 37

20 Monitoring na ARO Turning-nursing na ARO Rehabky na SJ se připravují na práci Sestřičky ví, jak na to s přístrojem Terapii Master 38 39

Poranění krční páteře

Poranění krční páteře Poranění krční páteře Mrůzek M.,Paleček T. Neurochirurgická klinika FN Ostrava Přednosta: MUDr Tomáš Paleček Ph.D. Neurochirurgická klinika Úvod Poranění C páteře: 64 spinálních poranění/ 1milion obyvatel/1rok

Více

VARIA SYSTÉM LÉČBY NA SPINÁLNÍ REHABILITAČNÍ JEDNOTCE V REHABILITAČNÍM ÚSTAVU KLADRUBY

VARIA SYSTÉM LÉČBY NA SPINÁLNÍ REHABILITAČNÍ JEDNOTCE V REHABILITAČNÍM ÚSTAVU KLADRUBY VARIA SYSTÉM LÉČBY NA SPINÁLNÍ REHABILITAČNÍ JEDNOTCE V REHABILITAČNÍM ÚSTAVU KLADRUBY Eva Talpová 1, 2, Marie Kulakovská 2 12: 352 357, 2010 ISSN 1212-4117 1Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích,

Více

Koncepce oboru Dětská chirurgie

Koncepce oboru Dětská chirurgie Koncepce oboru Dětská chirurgie Deklarace dětské chirurgie podle světové federace společností pediatrických chirurgů (W.O.F.A.P.S.): Děti nejsou jen malí dospělí a mají interní i chirurgické problémy a

Více

NAŠE ZKUŠENOSTI S LÉČBOU PERIPROSTETICKÝCH ZLOMENIN STEHENNÍ KOSTI. Klíčová slova - periprostetická zlomenina, osteosyntéza, svorková dlaha.

NAŠE ZKUŠENOSTI S LÉČBOU PERIPROSTETICKÝCH ZLOMENIN STEHENNÍ KOSTI. Klíčová slova - periprostetická zlomenina, osteosyntéza, svorková dlaha. NAŠE ZKUŠENOSTI S LÉČBOU PERIPROSTETICKÝCH ZLOMENIN STEHENNÍ KOSTI L. Pleva, R. Madeja, M. Šír Traumatologické centrum FNsP Ostrava Souhrn Autoři ve svém sdělení uvádějí možnosti léčby periprostetických

Více

Krtička M,, Petráš M, Ira D, Nekuda V, 1 Klinika úrazové chirurgie TC FN Brno, LF MU

Krtička M,, Petráš M, Ira D, Nekuda V, 1 Klinika úrazové chirurgie TC FN Brno, LF MU Krtička M,, Petráš M, Ira D, Nekuda V, 1 Klinika úrazové chirurgie TC FN Brno, LF MU Porovnání 2 metod léčby úrazového měkotkáňového defektu v rámci otevřené zlomeniny u skupiny pacientů primárně léčených

Více

vertebrogenních back surgery syndrom

vertebrogenních back surgery syndrom Přehled operačních metod u vertebrogenních onemocnění, failed back surgery syndrom Chaloupka R., Repko,, M., Ryba, L. FN Brno, Ortopedická klinika Přednosta: doc. MUDr. Martin Krbec CSc. Doškolovací seminář

Více

MEZIOBOROVÉ SYMPOZIUM DĚTSKÝCH CHIRURGŮ, TRAUMATOLOGŮ A FYZIOTERAPEUTŮ s mezinárodní účastí pod záštitou

MEZIOBOROVÉ SYMPOZIUM DĚTSKÝCH CHIRURGŮ, TRAUMATOLOGŮ A FYZIOTERAPEUTŮ s mezinárodní účastí pod záštitou Traumatologické centrum FN Ostrava Lékařská fakulta Ostravské univerzity Česká společnost pro úrazovou chirurgii ČLS JEP Profesní a odborová unie zdravotnických pracovníků pořádají MEZIOBOROVÉ SYMPOZIUM

Více

IX. TRAUMATOLOGICKÝ DEN

IX. TRAUMATOLOGICKÝ DEN Traumatologické centrum FNKV Praha Chirurgická klinika 3. LF UK a FNKV Praha s garancí České chirurgické společnosti ČLS JEP České společnosti pro úrazovou chirurgii ČLS JEP pod záštitou prof. MUDr. Michala

Více

II. MEZIOBOROVÉ SYMPOZIUM

II. MEZIOBOROVÉ SYMPOZIUM Česká společnost pro úrazovou chirurgii ČLS JEP Lékařská fakulta Ostravské Univerzity v Ostravě Společnost rehabilitační a fyzikální medicíny ČLS JEP Česká kineziologická společnost Unie Fyzioterapeutů

Více

Souhlasná stanoviska k 19.1.2007 č. akce název akce organizátor datum akce počet kr.

Souhlasná stanoviska k 19.1.2007 č. akce název akce organizátor datum akce počet kr. Souhlasná stanoviska k 19.1.2007 č. akce název akce organizátor datum akce počet kr. 839 Kvalitní život s diabetem mellitus odborná konference ČD a.s. ŽZ Železniční poliklinika Olomouc 28.2.2007 3 840

Více

3. KULATÝ STŮL K ORGANIZACI PÉČE PO PORANĚNÍ MOZKU V ČESKÉ REPUBLICE

3. KULATÝ STŮL K ORGANIZACI PÉČE PO PORANĚNÍ MOZKU V ČESKÉ REPUBLICE 3. KULATÝ STŮL K ORGANIZACI PÉČE PO PORANĚNÍ MOZKU V ČESKÉ REPUBLICE Jak zajistit regionální dostupnost rehabilitace po poškození mozku? - Model fází rehabilitace a zajištění její kontinuity pro občany

Více

Motolské dny úrazové chirurgie

Motolské dny úrazové chirurgie Pozvánka Motolské dny úrazové chirurgie Pořádá Traumatologické oddělení, Chirurgická klinika 2. LF UK, FN Motol ve spolupráci Aesculap Akademií Pod záštitou České společnosti úrazové chirurgie Hotel Fit

Více

doc. MUDr. Leo KLEIN, CSc. prof. MUDr. Roman PRYMULA, CSc., Ph.D.

doc. MUDr. Leo KLEIN, CSc. prof. MUDr. Roman PRYMULA, CSc., Ph.D. Akreditovaný obor: Zpracoval: Garant oboru Schválil PLASTICKÁ CHIRURGIE doc. MUDr. Leo KLEIN, CSc. doc. MUDr. Leo KLEIN, CSc. prof. MUDr. Roman PRYMULA, CSc., Ph.D. Platnost od 1. 3. 2008 Poslední změna

Více

Aktualizace koncepce oboru úrazové chirurgie

Aktualizace koncepce oboru úrazové chirurgie Aktualizace koncepce oboru úrazové chirurgie 1. NÁZEV OBORU: Úrazová chirurgie 1.1. Číslo odbornosti dle vyhl. MZ č. 134/1998 Sb. - 503 2. CHARAKTERISTIKA OBORU 2.1. Úrazová chirurgie zajišťuje komplexní

Více

XII. OSTRAVSKÉ TRAUMATOLOGICKÉ DNY. Národní kongres České společnosti pro úrazovou chirurgii ČLS JEP

XII. OSTRAVSKÉ TRAUMATOLOGICKÉ DNY. Národní kongres České společnosti pro úrazovou chirurgii ČLS JEP XII. OSTRAVSKÉ TRAUMATOLOGICKÉ DNY Národní kongres České společnosti pro úrazovou chirurgii ČLS JEP ROŽNOV p. Radhoštěm www.otd.cz 8. 10. října 2014 Sympozium je spolufinancováno z prostředků TA ČR v rámci

Více

Lékařská péče o závažné úrazy v ČR

Lékařská péče o závažné úrazy v ČR Lékařská péče o závažné úrazy v ČR prof. MUDr. Ladislav Plánka, Ph.D. Fakultní nemocnice Brno Ponehodová péče TK, Poslanecká sněmovna ČR Praha, 22. 6. 2015 Lékařská péče o závažné úrazy v ČR Centralizace

Více

MUDr.Jana Bednářová Krajská zdravotní, a.s., Masarykova nemocnice Ústí nad Labem Emergency

MUDr.Jana Bednářová Krajská zdravotní, a.s., Masarykova nemocnice Ústí nad Labem Emergency Trombembolická nemoc postrach internistů MUDr.Jana Bednářová Krajská zdravotní, a.s., Masarykova nemocnice Ústí nad Labem Emergency Akutní plicní embolie vzniká nejčastěji důsledkem náhlé trombembolické

Více

Spinální jednotka Kliniky traumatologie Lékařské fakulty Masarykovy university v Úrazové nemocnici v Brně Výroční zpráva 2004

Spinální jednotka Kliniky traumatologie Lékařské fakulty Masarykovy university v Úrazové nemocnici v Brně Výroční zpráva 2004 Spinální jednotka Kliniky traumatologie Lékařské fakulty Masarykovy university v Úrazové nemocnici v Brně Výroční zpráva 2004 www.unbr.cz /Spinální jednotka Úvod Vážené kolegyně, vážení kolegové Vážení

Více

REHABILITACE NA ORTOPEDICKÉM ODDĚLENÍ. Mgr. Michaela Veselá KTLR FNUSA

REHABILITACE NA ORTOPEDICKÉM ODDĚLENÍ. Mgr. Michaela Veselá KTLR FNUSA REHABILITACE NA ORTOPEDICKÉM ODDĚLENÍ Mgr. Michaela Veselá KTLR FNUSA Definice rehabilitace Dle WHO: RHB zahrnuje všechny prostředky, směřující ke zmírnění tíže omezujících a znevýhodňujících stavů a umožňuje

Více

SPORTOVNÍ LÉKAŘSTVÍ NEMOCNICE S POLIKLINIKOU PRAHA ITALSKÁ

SPORTOVNÍ LÉKAŘSTVÍ NEMOCNICE S POLIKLINIKOU PRAHA ITALSKÁ SPORTOVNÍ LÉKAŘSTVÍ NEMOCNICE S POLIKLINIKOU PRAHA ITALSKÁ 1. PROČ SPORTOVNÍ LÉKAŘSTVÍ Každý sportovec by měl už od mládežnických kategorií absolvovat jednou ročně sportovní prohlídku. Sportovní činnosti

Více

Jelen S. Urgentní příjem Traumacentra FNO po deseti letech

Jelen S. Urgentní příjem Traumacentra FNO po deseti letech Jelen S. Urgentní příjem Traumacentra FNO po deseti letech Rozhodující faktory pro přežití u polytraumat Rozsah poranění Doba od primárního inzultu k PNP a NP Výchozí stav pacienta (zdraví, věk) Kvalita

Více

Objednání pacientů 461 352 360. Prim. MUDr. Radmila Binarová, PhDr. Vít Kolář 461 352 371. Vedoucí fyzioterapeut Bc. Dagmar Netolická 461 352 218

Objednání pacientů 461 352 360. Prim. MUDr. Radmila Binarová, PhDr. Vít Kolář 461 352 371. Vedoucí fyzioterapeut Bc. Dagmar Netolická 461 352 218 REHABILITACE Adresa: Nemocnice následné péče Mor. Třebová Svitavská 25, 57101 Mor. Třebová 3. budova v přízemí, výtah pro imobilní pacienty se nachází v pravé části budovy. KONTAKT Objednání pacientů 461

Více

Indikace k chirurgické léčbě, možnosti a limitace chirurgické léčby u nemocných s mnohočetným myelomem páteře

Indikace k chirurgické léčbě, možnosti a limitace chirurgické léčby u nemocných s mnohočetným myelomem páteře Indikace k chirurgické léčbě, možnosti a limitace chirurgické léčby u nemocných s mnohočetným myelomem páteře Málek V. Neurochirurgická klinika FN Hradec Králové Léčit chirurgicky nebo neléčit Radikální

Více

prof. MUDr. Alexander FERKO, CSc., doc. MUDr. Dušan ŠIMKOVIČ, CSc. prof.. MUDr. Alexander FERKO, CSc. prof. MUDr. Roman Prymula, CSc., Ph.D.

prof. MUDr. Alexander FERKO, CSc., doc. MUDr. Dušan ŠIMKOVIČ, CSc. prof.. MUDr. Alexander FERKO, CSc. prof. MUDr. Roman Prymula, CSc., Ph.D. Akreditovaný obor: CHIRURGIE Zpracoval prof. MUDr. Alexander FERKO, CSc., doc. MUDr. Dušan ŠIMKOVIČ, CSc. Garant oboru Schválil prof.. MUDr. Alexander FERKO, CSc. prof. MUDr. Roman Prymula, CSc., Ph.D.

Více

Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči

Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/17.0059 Kraniocerebrální a spinální trauma Anesteziologie,

Více

NEMOCNICE SEDLČANY. Široké spektrum moderní zdravotní péče

NEMOCNICE SEDLČANY. Široké spektrum moderní zdravotní péče NEMOCNICE SEDLČANY Široké spektrum moderní zdravotní péče Rodinná atmosféra Kvalifikovaní odborníci Široké spektrum zdravotní péče Vícestupňová následná péče O nás Nemocnice Sedlčany je zdravotnické zařízení

Více

Cvičení TRAUMA 2009 z pohledu Úrazové nemocnice v Brně

Cvičení TRAUMA 2009 z pohledu Úrazové nemocnice v Brně V. kongres Medicína katastrof s mezinárodní účastí Brno 4.-5. 2. 2010 Cvičení TRAUMA 2009 z pohledu Úrazové nemocnice v Brně MUDr. Jan Filipinský ing. Vlasta Neklapilová Úrazová nemocnice v Brně Klinika

Více

Obsah. Předmluva...13

Obsah. Předmluva...13 Obsah Předmluva...13 1 Pohyb jako základní projev života...17 1.1 Pohyb obecně...17 1.2 Pohybové chování...17 1.3 Vliv pohybu na životní pochody...18 1.4 Vztah pohybu k funkci CNS...19 1.5 Psychomotorické

Více

Maturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství

Maturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství Maturitní témata Předmět: Ošetřovatelství 1. Ošetřovatelství jako vědní obor - charakteristika a základní rysy - stručný vývoj ošetřovatelství - významné historické osobnosti ošetřovatelství ve světě -

Více

Transplantcentrum IKEM. ve spolupráci se Společností pro orgánové transplantace ČLS JEP a Nadačním fondem TRANSPLANTACE.

Transplantcentrum IKEM. ve spolupráci se Společností pro orgánové transplantace ČLS JEP a Nadačním fondem TRANSPLANTACE. Transplantcentrum IKEM ve spolupráci se Společností pro orgánové transplantace ČLS JEP a Nadačním fondem TRANSPLANTACE pořádá konferenci DÁRCE ORGÁNŮ 8. 10. 2015 hotel Barceló Praha Na Strži 1660/32, Praha

Více

Práce sestry na úseku domácí péče

Práce sestry na úseku domácí péče Program Práce sestry na úseku domácí péče Certifikovaný kurz MZ ČR 1. kurz 2014 Praha Česká republika Pořádá Aesculap Akademie ve spolupráci se smluvními zařízeními Úvod Studijní plán V rámci celoživotního

Více

rehabilitace -seminář 938 Funkční problematika m. piriformis - seminář Dana Šperlíková; NsP Česká Lípa 21.6.2007 1

rehabilitace -seminář 938 Funkční problematika m. piriformis - seminář Dana Šperlíková; NsP Česká Lípa 21.6.2007 1 Souhlasná stanoviska k 9.2.2007 č. akce název akce organizátor datum akce počet kr. 934 Fyzikální terapie I.- seminář Jarmila Wonková, Oblastní nemocnice Trutnov a.s. 15.2.2007 1 935 Fyzikální terapie

Více

Klasifikace tělesných postižení podle doby vzniku

Klasifikace tělesných postižení podle doby vzniku VÝUKOVÝ MATERIÁL: VY_32_INOVACE_ DUM 1, S 20 JMÉNO AUTORA: DATUM VYTVOŘENÍ: 25.1. 2013 PRO ROČNÍK: OBORU: VZDĚLÁVACÍ OBLAST. TEMATICKÝ OKRUH: TÉMA: Bc. Blažena Nováková 2. ročník Předškolní a mimoškolní

Více

VI. TRAUMATOLOGICKÝ DEN

VI. TRAUMATOLOGICKÝ DEN Traumatologické centrum FNKV Praha Chirurgická klinika 3. LF UK a FNKV Praha pod záštitou České chirurgické společnosti ČSL JEP a České společnosti pro úrazovou chirurgii ČSL JEP pořádají k 15. výročí

Více

Problematika krční páteře

Problematika krční páteře Neurochirurgická klinika LF UK a FN Hradec Králové pořádají multioborové sympozium na téma: Problematika krční páteře Lázně Bělohrad / 10. 11. září 2015 PROGRAM MEDICAL & PHARMA PROMOTION www.mppromotion.cz

Více

NEUROKOGNITIVNÍ TRÉNINK PRVNÍ ZKUŠENOSTI U DLOUHODOBĚ HOSPITALIZOVANÝCH PACIENTŮ

NEUROKOGNITIVNÍ TRÉNINK PRVNÍ ZKUŠENOSTI U DLOUHODOBĚ HOSPITALIZOVANÝCH PACIENTŮ NEUROKOGNITIVNÍ TRÉNINK PRVNÍ ZKUŠENOSTI U DLOUHODOBĚ HOSPITALIZOVANÝCH PACIENTŮ NEUDERTOVÁ, H., DORAZILOVÁ, A., HUMPOLÍČEK P. ODDĚLENÍ KLINICKÉ PSYCHOLOGIE, FN BRNO PSYCHOLOGICKÝ ÚSTAV FILOZOFICKÉ FAKULTY

Více

I. Ostravské urologicko-neurologické dny

I. Ostravské urologicko-neurologické dny Sekce neurourologie, urodynamiky a urogynekologie České urologické společnosti České lékařské společnosti J.E.Purkyně pořádá workshop I. Ostravské urologicko-neurologické dny Ostrava Hotel Park-Inn 23.-24.

Více

XXVIII. Konference. České gynekologické a porodnické společnosti ČLS JEP

XXVIII. Konference. České gynekologické a porodnické společnosti ČLS JEP XXVIII. Konference Sekce perinatální medicíny České gynekologické a porodnické společnosti ČLS JEP 6. 8. 4. 2011 Kongresové centrum Parkhotelu Plzeň I. INFORMACE Pořadatelé: Sekce perinatální medicíny

Více

Metodické postupy využívané na rehabilitačním oddělení NMSKB. Bc. Anna Miškovská a kolektiv

Metodické postupy využívané na rehabilitačním oddělení NMSKB. Bc. Anna Miškovská a kolektiv Metodické postupy využívané na rehabilitačním oddělení NMSKB Bc. Anna Miškovská a kolektiv Úvod - lékař: vyšetření, diagnóza, předpis - fyzioterapeut: kineziologické vyšetření terapie Metoda Ludmily Mojžíšové

Více

III. mezinárodní konference fyzioterapeutů

III. mezinárodní konference fyzioterapeutů UNIE FYZIOTERAPEUTŮ ČESKÉ REPUBLIKY profesní organizace českých fyzioterapeutů PROGRAM III. mezinárodní konference fyzioterapeutů Trendy ve fyzioterapii Brno 7. a 8. září 2007 Místo konání: Kongresové

Více

Vaše jistota na trhu IT. epacs. přenos obrazové dokumentace mezi zdravotnickými zařízeními v České republice. Michal Schmidt, ICZ a.s. www.i.

Vaše jistota na trhu IT. epacs. přenos obrazové dokumentace mezi zdravotnickými zařízeními v České republice. Michal Schmidt, ICZ a.s. www.i. epacs přenos obrazové dokumentace mezi zdravotnickými zařízeními v České republice Michal Schmidt, ICZ a.s. epacs - přenos obrazové dokumentace mezi zdravotnickými zařízeními v České republice Úvod do

Více

Přehled publikační činnosti člena Katedry psychologie FF UP v Olomouci. PhDr. Eva Maierová. Ke dni: 3. 2. 2013

Přehled publikační činnosti člena Katedry psychologie FF UP v Olomouci. PhDr. Eva Maierová. Ke dni: 3. 2. 2013 Přehled publikační činnosti člena Katedry psychologie FF UP v Olomouci PhDr. Eva Maierová Ke dni: 3. 2. 2013 Publikace chronologicky Články v odborných časopisech: Maierová, E. (2012). Patologické hráčství

Více

PRVNÍ OZNÁMENÍ. 16. 18. 10. 2014 Olomouc. pořádá. www.ob2014.cz www.obesitas.cz

PRVNÍ OZNÁMENÍ. 16. 18. 10. 2014 Olomouc. pořádá. www.ob2014.cz www.obesitas.cz BARIATRICKÁ SEKCE ČCHS A ČOS, ČLS JEP ZALOŽENO 3. 3. 2005 Česká obezitologická společnost Česká obezitologická společnost ČLS JEP ve spolupráci s Traumatologicko-ortopedickou a Interní sekcí České asociace

Více

TÉMA: OSTEOTOMIE V ORTOPEDII (INDIKACE, OPERAČNÍ POSTUP, KOMPLIKACE, VÝSLEDKY)

TÉMA: OSTEOTOMIE V ORTOPEDII (INDIKACE, OPERAČNÍ POSTUP, KOMPLIKACE, VÝSLEDKY) POZVÁNKA na XV. VÁNOČNÍ ORTOPEDICKÉ SYMPOZIUM které se koná 13. 14. PROSINCE 2012 V LÁZEŇSKÉM DOMĚ BEETHOVEN V TEPLICÍCH TÉMA: OSTEOTOMIE V ORTOPEDII (INDIKACE, OPERAČNÍ POSTUP, KOMPLIKACE, VÝSLEDKY) Sympozium

Více

PROGRAM KONGRESU (s výhradou dalších změn)

PROGRAM KONGRESU (s výhradou dalších změn) PROGRAM KONGRESU (s výhradou dalších změn) SPOLEČNÝ PROGRAM SEKCE LÉKAŘŮ A ZDRAVOTNÍCH SESTER SATELITNÍ SYMPOSIA FIREM PROGRAM SEKCE ZDRAVOTNÍCH SESTER 17.00 21.00 17.00 22.00 Registrace Středa 6. června

Více

Pregraduální výuka a specializační příprava VPL v ČR

Pregraduální výuka a specializační příprava VPL v ČR Pregraduální výuka a specializační příprava VPL v ČR Doc. MUDr. Svatopluk Býma, CSc., MUDr. Rudolf Červený PhD., MUDr.Helena Hovorová, MUDr. Oto Košta, PhD., prof. MUDr. Hana Kubešová, CSc., Doc. MUDr.

Více

Míšní syndromy. Martina Hoskovcová

Míšní syndromy. Martina Hoskovcová Míšní syndromy Martina Hoskovcová Úvod Provazec dlouhý 40-50cm, kraniálně přechází prodlouženou míchu, kaudálně se zužuje v conus medullaris končící na rozhraní obratle L1- L2 filum terminale k S2 Embryonálně

Více

Doc. MUDr. Ivana Štětkářová, CSc Neurologická klinika 3.LF UK a FNKV

Doc. MUDr. Ivana Štětkářová, CSc Neurologická klinika 3.LF UK a FNKV Doc. MUDr. Ivana Štětkářová, CSc Neurologická klinika 3.LF UK a FNKV Páteř pohybová osa těla intervertebrální a ukovertebrální skloubení ligamenta meziobratlové ploténky obratle paravertebrální svaly ochrana

Více

4. TRILATERÁLNÍ SYMPOZIUM s mezinárodní účastí pod záštitou

4. TRILATERÁLNÍ SYMPOZIUM s mezinárodní účastí pod záštitou Česká společnost úrazové chirurgie ČLS JEP Česká společnost soudního lékařství a forenzní toxikologie ČLS JEP Lékařská fakulta Ostravské univerzity Traumatologické centrum FN Ostrava Ústav soudního lékařství

Více

Zahájení Havránek, nastínění programu (byl rozeslán elektronicky) s komentářem, podbody jednání, možnosti diskuse k nim

Zahájení Havránek, nastínění programu (byl rozeslán elektronicky) s komentářem, podbody jednání, možnosti diskuse k nim Zápis z 16. schůze vedoucích lékařů Center dětské traumatologie a členů traumatologické sekce ČPCHS, 5.9.-6.9.2012 Hotel Svachův dvůr, u Českého Krumlova Přítomní vedoucí CDT či jejich zástupci:, Bartl

Více

SBĚR DAT STUDIE DUQUE - ZLOMENINA HORNÍHO KONCE STEHENNÍ KOSTI

SBĚR DAT STUDIE DUQUE - ZLOMENINA HORNÍHO KONCE STEHENNÍ KOSTI Inclusion Definice Zlomenina krčku SBĚR DAT STUDIE DUQUE - ZLOMENINA HORNÍHO KONCE STEHENNÍ KOSTI Diagnostická kritéria Pacient ve věku 65 let a více + splňující následující tři diagnostická kritéria:

Více

Péče na úseku stomatologie I.

Péče na úseku stomatologie I. Péče na úseku stomatologie I. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje duben 2011 Bc. Zouharová Klára Stomatologie lékařský obor, zabývající se

Více

ZVLÁŠTNÍ POJISTNÉ PODMÍNKY SKUPINOVÉHO POJIŠTĚNÍ PRO POJIŠTĚNÍ CHIRURGICKÉHO ZÁKROKU A/NEBO HOSPITALIZACE Z DŮVODU ÚRAZU

ZVLÁŠTNÍ POJISTNÉ PODMÍNKY SKUPINOVÉHO POJIŠTĚNÍ PRO POJIŠTĚNÍ CHIRURGICKÉHO ZÁKROKU A/NEBO HOSPITALIZACE Z DŮVODU ÚRAZU ZPPSNP SDBR-A 1.1 účinnost od 1. dubna 2015 Kód: Group 800 ZVLÁŠTNÍ POJISTNÉ PODMÍNKY SKUPINOVÉHO POJIŠTĚNÍ PRO POJIŠTĚNÍ CHIRURGICKÉHO ZÁKROKU A/NEBO HOSPITALIZACE Z DŮVODU ÚRAZU 1 ÚVODNÍ USTANOVENÍ (ČÍM

Více

Nativní rtg v diagnostice onemocnění nervového aparátu. Ladislav Stehlík Odd. zobrazovacích metod VFU Brno

Nativní rtg v diagnostice onemocnění nervového aparátu. Ladislav Stehlík Odd. zobrazovacích metod VFU Brno Nativní rtg v diagnostice onemocnění nervového aparátu. Ladislav Stehlík Odd. zobrazovacích metod VFU Brno Neurocranium Kongenitální anomálie Infekční a zánětlivé změny Neoplazie 2 Hydrocefalus Dorzální

Více

ILUSTRAČNÍ PŘÍKLADY OCENĚNÍ PRO POJISTNÉ PLNĚNÍ

ILUSTRAČNÍ PŘÍKLADY OCENĚNÍ PRO POJISTNÉ PLNĚNÍ ILUSTRAČNÍ PŘÍKLADY OCENĚNÍ PRO POJISTNÉ PLNĚNÍ PRACOVNÍ NESCHOPNOST NÁSLEDKEM ÚRAZU HLAVA Pohmoždění hlavy bez otřesu mozku Pohmoždění hlavy bez otřesu mozku s hospitalizací Zlomenina kostí nosních bez

Více

Ukázka práce Pouze obsah

Ukázka práce Pouze obsah Koncepce nemocnic Jihočeského kraje léčebná péče Yale Medical Consulting, a.s. 2010 Yale Medical Consulting, a.s. Martinská 360/2 110 00 Praha 1 Staré Město Zdravotní koncepce nemocnic Jihočeského kraje

Více

Trpíte defekty artikulární chrupavky? My máme řešení. ChondroFiller. Informace pro pacienty

Trpíte defekty artikulární chrupavky? My máme řešení. ChondroFiller. Informace pro pacienty Trpíte defekty artikulární chrupavky? My máme řešení. ChondroFiller Informace pro pacienty Vážený paciente, trpíte bolestmi kolenního, hlezenního nebo ramenního kloubu máte diagnostikovaný defekt kloubní

Více

MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO

MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO ŘÍJEN OD 09.10. DO 15.10.2010 1 PRAŽSKÝ DENÍK V Krči mají výjimečný ultrazvuk Thomayerova nemocnice získala zařízení, které ve střední a východní Evropě

Více

Spinální jednotka Kliniky traumatologie Lékařské fakulty Masarykovy university v Úrazové nemocnici v Brně Výroční zpráva 2007

Spinální jednotka Kliniky traumatologie Lékařské fakulty Masarykovy university v Úrazové nemocnici v Brně Výroční zpráva 2007 Spinální jednotka Kliniky traumatologie Lékařské fakulty Masarykovy university v Úrazové nemocnici v Brně Výroční zpráva 2007 www.unbr.cz /Spinální jednotka Quo vadis Spinální program České republiky?

Více

Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2009. Activity of the branch of diabetology, care for diabetics in 2009

Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2009. Activity of the branch of diabetology, care for diabetics in 2009 Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 27. 5. 2010 23 Činnost oboru diabetologie, péče o diabetiky v roce 2009 Activity of the branch of diabetology, care

Více

mezioborové sympozium Komplexní vyšetření poruch sluchu v ambulantní i klinické praxi

mezioborové sympozium Komplexní vyšetření poruch sluchu v ambulantní i klinické praxi Česká společnost otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku ČLS JEP Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Fakultní nemocnice Hradec Králové Lékařská fakulta v Hradci Králové, Univerzita

Více

HISTORIE VZNIKU SÍTĚ PRO KOMPLEXNÍ PÉČI PO ČERSTVÝCH MÍŠNÍCH POSTIŽENÍCH A JEJÍ 6-ti LETÝ VÝVOJ

HISTORIE VZNIKU SÍTĚ PRO KOMPLEXNÍ PÉČI PO ČERSTVÝCH MÍŠNÍCH POSTIŽENÍCH A JEJÍ 6-ti LETÝ VÝVOJ HISTORIE VZNIKU SÍTĚ PRO KOMPLEXNÍ PÉČI PO ČERSTVÝCH MÍŠNÍCH POSTIŽENÍCH A JEJÍ 6-ti LETÝ VÝVOJ V. setkání spinálních jednotek 2.-3.10.2008 RÚ Kladruby MUDr. Marie KULAKOVSKÁ primářka spinální rehabilitační

Více

Chirurgické možnosti řešení rhabdomyosarkomu pánve u mladé pacientky v rámci multimodálního přístupu

Chirurgické možnosti řešení rhabdomyosarkomu pánve u mladé pacientky v rámci multimodálního přístupu Chirurgické možnosti řešení rhabdomyosarkomu pánve u mladé pacientky v rámci multimodálního přístupu Macík D. 1, Doležel J. 1, Múdry P. 2, Zerhau P. 3, Staník M. 1, Čapák I. 1 1 ODDĚLENÍ UROLOGICKÉ ONKOLOGIE,

Více

MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO

MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO ŘÍJEN OD 04.10. DO 08.10.2010 1 PRIMA Operace bez krve. Čeští lékaři se učí operovat prostřednictvím ultrazvuku. Moderátorka: Česká republika získala nový

Více

Marek Mechl. Radiologická klinika FN Brno-Bohunice

Marek Mechl. Radiologická klinika FN Brno-Bohunice Marek Mechl Radiologická klinika FN Brno-Bohunice rentgenový snímek kontrastní RTG metody CT MR Anatomie - obratle 33 ks tělo a oblouk - 2 pedikly - 2 laminy - 4 kloubní výběžky -22 příčnép výběžky - 1

Více

Lékařská fakulta a Fakultní nemocnice Olomouc

Lékařská fakulta a Fakultní nemocnice Olomouc Lékařská fakulta a Fakultní nemocnice Olomouc pořádají 11. multidisciplinární kurz (podporovaný D.E.S.G.) na téma: Základy moderní diagnostiky a léčby diabetu Ošetřovatelská péče a edukace pacienta akreditovaný

Více

5. TRILATERÁLNÍ SYMPOZIUM

5. TRILATERÁLNÍ SYMPOZIUM Česká společnost úrazové chirurgie ČLS JEP Česká společnost soudního lékařství a forenzní toxikologie ČLS JEP Lékařská fakulta Ostravské univerzity Traumatologické centrum FN Ostrava Ústav soudního lékařství

Více

PODPOROVÁNO EU. Pozvánka a program. Konference a semináře pro nelékařské obory Onkologická onemocnění. z pohledu ošetřovatelské péče

PODPOROVÁNO EU. Pozvánka a program. Konference a semináře pro nelékařské obory Onkologická onemocnění. z pohledu ošetřovatelské péče Pozvánka a program PODPOROVÁNO EU Konference a semináře pro nelékařské obory Onkologická onemocnění z pohledu ošetřovatelské péče 18. dubna 2012 Havlíčkův Brod Pořádá Aesculap Akademie pod záštitou a ve

Více

E learning v projektech Prohlubování vzdělávání lékařů a nelékařů. Mefanet, Brno 24. 25.11. 2011 Mgr. Vendula Bílková

E learning v projektech Prohlubování vzdělávání lékařů a nelékařů. Mefanet, Brno 24. 25.11. 2011 Mgr. Vendula Bílková E learning v projektech Prohlubování vzdělávání lékařů a nelékařů Mefanet, Brno 24. 25.11. 2011 Mgr. Vendula Bílková Projekt Prohlubování vzdělávání lékařů a nelékařů Projekt financován z ESF a rozpočtu

Více

Bederní algický syndrom - diferenciální diagnostika. Bartoš. M. Ochrana zdraví ŠKODA AUTO a.s.

Bederní algický syndrom - diferenciální diagnostika. Bartoš. M. Ochrana zdraví ŠKODA AUTO a.s. Bederní algický syndrom - diferenciální diagnostika Bartoš. M. Ochrana zdraví ŠKODA AUTO a.s. Úvod Algický bederní syndrom - Bolest zad - terminologie, definice Dělení bolestí zad Etiologie a diagnostika

Více

Lze zvýšit efektivitu léčby profesních poruch pohybového aparátu? MUDr. Aleš Zlámal

Lze zvýšit efektivitu léčby profesních poruch pohybového aparátu? MUDr. Aleš Zlámal Lze zvýšit efektivitu léčby profesních poruch pohybového aparátu? MUDr. Aleš Zlámal 15 let příznivých se systémovou enzymoterapií (SET) v komplexní léčbě postižení pohybového aparátu v leteckém průmyslu

Více

Země 1 až 8 Číslo nemocnice. OTÁZKY O VAŠÍ NEMOCNIČNÍ DATABÁZI A POUŽITÍ KÓDOVÁNÍ DLE MKN (ICD Vedete chorobopis pro každého pacienta

Země 1 až 8 Číslo nemocnice. OTÁZKY O VAŠÍ NEMOCNIČNÍ DATABÁZI A POUŽITÍ KÓDOVÁNÍ DLE MKN (ICD Vedete chorobopis pro každého pacienta Infmace založené na rutinním sběru dat: Akutní infarkt myokardu - Akutní ischemická cévní mozková příhoda - Fraktura krčku femuru - Pod O01 O02 O03 Číslo země Země 1 až 8 Číslo nemocnice Nemocnice 1 až

Více

Traumatologické centrum FNsP Ostrava, *Chirurgická klinika FNsP Ostrava

Traumatologické centrum FNsP Ostrava, *Chirurgická klinika FNsP Ostrava PORANĚNÍ CÉV U POLYTRAUMAT Pleva L., *Mayzlík J., Šír M. Traumatologické centrum FNsP Ostrava, *Chirurgická klinika FNsP Ostrava Souhrn Autoři ve svém sdělení uvádějí zkušenosti svého pracoviště při ošetřování

Více

Zlomeniny a poranění kloubů a svalů

Zlomeniny a poranění kloubů a svalů Zlomeniny a poranění kloubů a svalů NEODKLADNÁ ZDRAVOTNICKÁ POMOC 27.2.-9.3.2012 BRNO Úrazy pohybového ústrojí 1. místo v úmrtnosti do 40 let věku 40% úrazů nastává v dopravě 2004 - zranění u dopravních

Více

Specializovaná nemocnice a knihovna. Daniela Tumpachová

Specializovaná nemocnice a knihovna. Daniela Tumpachová Specializovaná nemocnice a knihovna Daniela Tumpachová Nemocnice Na Homolce státní příspěvková organizace v přímé řídící působnosti Ministerstva zdravotnictví ČR akreditovaná nemocnice od r. 2005 červen

Více

Sentida. nízké pečovatelské lůžko PROGRAM PRO PEČOVATELSTVÍ

Sentida. nízké pečovatelské lůžko PROGRAM PRO PEČOVATELSTVÍ Sentida PROGRAM PRO PEČOVATELSTVÍ Sentida Bezpečí, komfort a prevence pádů Nízké lůžko Sentida je určeno pro obyvatele domovů důchodců, ústavů sociální péče i pro ošetřování v domácí péči. Vyznačuje se

Více

Informační výuka v rámci doktorandských studií na Fakultě zdravotnických věd Univerzity Palackého v Olomouci. J. Potomková, J. Marečková, J.

Informační výuka v rámci doktorandských studií na Fakultě zdravotnických věd Univerzity Palackého v Olomouci. J. Potomková, J. Marečková, J. Informační výuka v rámci doktorandských studií na Fakultě zdravotnických věd Univerzity Palackého v Olomouci J. Potomková, J. Marečková, J.Gallo SKIP-KLK : Knihovník učitelem, Praha 7.10.2010 1 Fakulta

Více

Krajská zdravotní a.s. - Nemocnice Most, o.z. Název oddělení

Krajská zdravotní a.s. - Nemocnice Most, o.z. Název oddělení ARO 4510002001 Anesteziologicko-resuscitační oddělení 4510003001 Anesteziolog.-resusc.odd.-léčba bolesti 4510003002 Anesteziolog.-resusc.odd. - anestezie 4510003003 Anest.-resusc.odd.-jednotka pro zotavení

Více

Úrazy v roce 2002 z hlediska příčiny a místa vzniku

Úrazy v roce 2002 z hlediska příčiny a místa vzniku Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 8.12.2003 74 Úrazy v roce 2002 z hlediska příčiny a místa vzniku Úrazy jsou traumatické příhody s často rozsáhlými

Více

I. I N FO RM ACE VI. SJEZD ČESKÉ SPOLEČNOSTI KARDIOVASKULÁRNÍ CHIRURGIE. s mezinárodní účastí. 9. 11. listopadu 2014 Brno Hotel Voroněž

I. I N FO RM ACE VI. SJEZD ČESKÉ SPOLEČNOSTI KARDIOVASKULÁRNÍ CHIRURGIE. s mezinárodní účastí. 9. 11. listopadu 2014 Brno Hotel Voroněž I. I N FO RM ACE VI. SJEZD ČESKÉ SPOLEČNOSTI KARDIOVASKULÁRNÍ CHIRURGIE s mezinárodní účastí 9. 11. listopadu 2014 Brno Hotel Voroněž Vážené kolegyně, vážení kolegové, milí přátelé, jménem výboru České

Více

MUDr. Daniel Dobeš, Ph.D. doc. MUDr. Dušan Šimkovič, CSc. MUDr. Daniel Dobeš, Ph.D.. doc. MUDr. Leoš HEGER, CSc. Platnost od 1.3.

MUDr. Daniel Dobeš, Ph.D. doc. MUDr. Dušan Šimkovič, CSc. MUDr. Daniel Dobeš, Ph.D.. doc. MUDr. Leoš HEGER, CSc. Platnost od 1.3. Akreditovaný obor: CÉVNÍ CHIRURGIE Zpracoval MUDr. Daniel Dobeš, Ph.D. doc. MUDr. Dušan Šimkovič, CSc. Garant oboru Schválil MUDr. Daniel Dobeš, Ph.D.. doc. MUDr. Leoš HEGER, CSc. Platnost od 1.3.2008

Více

Dobrovolnický program VFN

Dobrovolnický program VFN Dobrovolnický program VFN Konference I slova léčí Ing. Gabriela Jičínská, 27.2.2013 Všeobecná fakultní nemocnice v Praze Příspěvková organizace v přímé řídící působnosti MZ ČR Poskytuje základní, specializovanou

Více

Rozbor léčebné zátěže Thomayerovy nemocnice onkologickými pacienty a pilotní prezentace výsledků péče

Rozbor léčebné zátěže Thomayerovy nemocnice onkologickými pacienty a pilotní prezentace výsledků péče Rozbor léčebné zátěže Thomayerovy nemocnice onkologickými pacienty a pilotní prezentace výsledků péče Výstupy analýzy dat zdravotnického zařízení a Národního onkologického registru ČR Prof. MUDr. Jitka

Více

Koncepce diagnosticko-léčebné péče o poraněné děti na území České republiky

Koncepce diagnosticko-léčebné péče o poraněné děti na území České republiky Obsah: 1. úvodní rozvaha a definice pojmů Koncepce diagnosticko-léčebné péče o poraněné děti na území České republiky (koncepce dětské traumatologie; verze 1995) 2. demografické údaje 3. rozbor současného

Více

Ceník placených služeb ke dni 30. 9. 2013

Ceník placených služeb ke dni 30. 9. 2013 Úrazová nemocnice v Brně, Ponávka 6, 662 50 Brno Ceník placených služeb ke dni 30. 9. 2013 I. Výkony bez vazby na odbornost Jedná se o výkony prováděné v osobním zájmu a na žádost fyzických osob nebo v

Více

Vzdělávání sester v elektrodiagnostice nervového systému. Bc.. Miluše Vacušková Katedra ošetřovatelství NCO NZO Brno

Vzdělávání sester v elektrodiagnostice nervového systému. Bc.. Miluše Vacušková Katedra ošetřovatelství NCO NZO Brno Vzdělávání sester v elektrodiagnostice nervového systému Bc.. Miluše Vacušková Katedra ošetřovatelství NCO NZO Brno Historie 1973 speciální příprava v úsecích EEG, EMG dlouhodobá příprava v úsecích EEG,

Více

MUDr. Zdeněk Hejduk Bc. Iveta Pfeilerová. Místo konání: ILF, Praha Datum: 22.4. 2013

MUDr. Zdeněk Hejduk Bc. Iveta Pfeilerová. Místo konání: ILF, Praha Datum: 22.4. 2013 Prohlubování a zvyšování úrovně odborných znalostí lékařů, zubních lékařů a farmaceutů se zaměřením na profesní medicínské vzdělávání a vzdělávání v manažerských dovednostech. Projekt číslo: CZ.1.04/1.1.00/46.00002.

Více

Psychiatrické ošetřovatelství v zemích Visegrádské čtyřky

Psychiatrické ošetřovatelství v zemích Visegrádské čtyřky Psychiatrické ošetřovatelství v zemích Visegrádské čtyřky vypracoval: Mgr. Tomáš Petr, Ph.D. Psychiatrické ošetřovatelství v zemích Visegrádské čtyřky V posledních 3 letech došlo k navázání spolupráce

Více

Krausová 3.5.2007 UK 1. LF KLR. Nisou. Bernatíková

Krausová 3.5.2007 UK 1. LF KLR. Nisou. Bernatíková Souhlasná stanoviska k 20.4.2007 č. akce název akce organizátor datum akce 1107 1. Konference regionu Brno UNIFY ČR region Brno, Petra Bazalová 26.5.2007 1108 Víceoborová zdravotnická konference I. Vítězslav

Více

Porucha srážlivosti krve Chorobná krvácivost Deficit faktoru VIII nebo IX, vzácně XI Celoživotní záležitost Geneticky podmíněné onemocnění

Porucha srážlivosti krve Chorobná krvácivost Deficit faktoru VIII nebo IX, vzácně XI Celoživotní záležitost Geneticky podmíněné onemocnění Život s hemofilií Hemofilie Porucha srážlivosti krve Chorobná krvácivost Deficit faktoru VIII nebo IX, vzácně XI Celoživotní záležitost Geneticky podmíněné onemocnění Genetika Chybná genetická informace

Více

Funkční trénink a kompenzační cvičení z pohledu fyzioterapie. Mgr. Michal Peroutka, CKTI FACE CZECH s.r.o.

Funkční trénink a kompenzační cvičení z pohledu fyzioterapie. Mgr. Michal Peroutka, CKTI FACE CZECH s.r.o. Funkční trénink a kompenzační cvičení z pohledu fyzioterapie Mgr. Michal Peroutka, CKTI FACE CZECH s.r.o. Funkční trénik Kompenzační cvičení Integrace fyzioterapie do hokejového tréninku Doporučení pro

Více

Koncepce síťě adiktologických služeb - báze pro spolupráci?!

Koncepce síťě adiktologických služeb - báze pro spolupráci?! Koncepce síťě adiktologických služeb - báze pro spolupráci?! PhDr. Lenka Vavrinčíková, Ph.D. IV. podzimní adiktologická konference 10.10. 2014 Brno Koncepce sítě specializovaných adiktologických služeb

Více

NÁRODNÍ KONFERENCE O ZDRAVOTNÍ PÉČI O LIDI BEZ DOMOVA

NÁRODNÍ KONFERENCE O ZDRAVOTNÍ PÉČI O LIDI BEZ DOMOVA NÁRODNÍ KONFERENCE O ZDRAVOTNÍ PÉČI O LIDI BEZ DOMOVA Velká zasedací síň Magistrátu hl. města Prahy, Mariánské náměstí 2, Praha 1. 29. března 2014 Když se mluví o tom, jak se člověk stane bezdomovcem,

Více

Analytická zpráva DME a přehled stavu registru k 12.5.2015:

Analytická zpráva DME a přehled stavu registru k 12.5.2015: Age related MAcular DEgeneration And MAcular Diabetic Edema USed in Patients treated with anti-vegf treatment in the Czech Republic Analytická zpráva DME a přehled stavu registru k 12.5.2015: Hodnocení

Více

Výroční zpráva za rok 2013

Výroční zpráva za rok 2013 Výroční zpráva za rok 2013 CEROS, Centrum komplexní neurorehabilitační péče pro nemocné s roztroušenou sklerózou, obecně prospěšná společnost Společnost zabývající se rozpracováváním a rozšiřováním koncepce

Více

Ergonomie, stres a zubní lékař

Ergonomie, stres a zubní lékař Ergonomie, stres a zubní lékař MUDr. Zdeňka Šustová, Ph.D., MUDr. Martin Kapitán, Ph.D. LF UK a FN Hradec Králové Mgr. Stanislav Opluštil Hella Autotechnik Nova s.r.o. Souvislosti Zubní lékař Ergonomie

Více

Management porodní asistence. Věra Vránová Ústav teorie a praxe ošetřovatelství LF UP v Olomouci

Management porodní asistence. Věra Vránová Ústav teorie a praxe ošetřovatelství LF UP v Olomouci Management porodní asistence v České republice Věra Vránová Ústav teorie a praxe ošetřovatelství LF UP v Olomouci Mezinárodn rodní definice porodní asistentky Porodní asistentka je osoba, která byla řádně

Více

VZDĚLÁVÁCÍ PROGRAM v oboru INTERVENČNÍ RADIOLOGIE

VZDĚLÁVÁCÍ PROGRAM v oboru INTERVENČNÍ RADIOLOGIE VZDĚLÁVÁCÍ PROGRAM v oboru INTERVENČNÍ RADIOLOGIE 1. Cíl specializačního vzdělávání Cílem specializačního vzdělávání v oboru intervenční radiologie je získání specializované způsobilosti osvojením teoretických

Více

Autor práce: Mgr. Romana Klímová ARO, Slezská nemocnice Opava Vedoucí práce: PhDr. Sabina Psennerová, Ph.D. LF, Ostravská univerzita v Ostravě

Autor práce: Mgr. Romana Klímová ARO, Slezská nemocnice Opava Vedoucí práce: PhDr. Sabina Psennerová, Ph.D. LF, Ostravská univerzita v Ostravě Autor práce: Mgr. Romana Klímová ARO, Slezská nemocnice Opava Vedoucí práce: PhDr. Sabina Psennerová, Ph.D. LF, Ostravská univerzita v Ostravě Nedílná součást každého operačního zákroku Optimální přístup

Více

VÝUKOVÝ MATERIÁL: VY_32_INOVACE_ DUM 20, S 20 DATUM VYTVOŘENÍ: 19.4. 2013

VÝUKOVÝ MATERIÁL: VY_32_INOVACE_ DUM 20, S 20 DATUM VYTVOŘENÍ: 19.4. 2013 VÝUKOVÝ MATERIÁL: VY_32_INOVACE_ DUM 20, S 20 JMÉNO AUTORA: DATUM VYTVOŘENÍ: 19.4. 2013 PRO ROČNÍK: OBORU: VZDĚLÁVACÍ OBLAST. TEMATICKÝ OKRUH: TÉMA: Bc. Blažena Nováková 2. ročník Předškolní a mimoškolní

Více