Přihláška k účasti na VIII. české letní speciální olympiádě, Zlín

Transkript

1 Přihláška k účasti na VIII. české letní speciální olympiádě, Zlín Sport. Klub SO: (název, obec) Kontaktní osoba: List / Telefon den: Telefon/mobil: Adresa: (vč. PSČ) Seznam účastníků: Příjmení Jméno RČ Disc.1 Výkon 1 Disc. 2 Výkon 2 Štafeta Výkon Kt. Pl. Ub. (celá št.) Datum: Vyplnil: Podpis: Potvrzení lékaře: Potvrzuji, že každý z výše uvedených sportovců (kód "S" ve sloupci "Kt") je zdravotně schopen absolvovat zapsané soutěže na letní speciální olympiádě ve Zlíně v červenci Razítko a podpis lékaře: Nezapomeňte prosím přiložit po jedné pasové fotografii každého účastníka, vzadu čitelně jméno účastníka a název klubu.

2 Pokyny k vyplnění přihlášky na VIII. českou letní speciální olympiádu, Zlín : 1. Záhlaví Sportovní klub SO: Uveďte název Vašeho sport. klubu a obec (město) shodně s Vaší registrací. List : Uveďte pořadové číslo listu lomeno počtem listů přihlášky celkem Kontaktní osoba, telefon, , poštovní adresa: Uveďte osobu (vedoucího výpravy), na kterou je možné směřovat poštu, telefonické dotazy či ové zprávy. 2. Tabulka Do tabulky zapište všechny sportovce, partnery ve sjednocených sportech a trenéry. Dále zapište všechny ostatní účastníky (hosty, rodiče, doprovod nad limit), pro které požadujete ubytování. Každého účastníka zapište do jedné řádky tabulky. Příjmení, jméno - upozorňujeme, že do soutěží mohou být přihlášeni pouze ti sportovci, kteří jsou evidováni v daném druhu sportu jako členové Vašeho klubu! RČ (rodné číslo) věnujte prosím pozornost správnému zápisu, slouží pro identifikaci sportovce (kontrolu s databází) Disc1, Disc2 - vyplňujte pouze u závodících účastníků, t.j. sportovců a partnerů. Používejte zásadně kód disciplíny, t.j. např. AQ25BS, AT050M atd. ' U kolektivních sportů vyplníte pro každého účastníka (S,P) pouze jednu disciplínu (např. FBT7UN kopaná). ' Vyplňujete-li dvě disciplíny (např. u atletiky, plavání atd.), vyplňte 1. do pole Disc1 a 2. do pole Disc2. Pište prosím čitelně - podle Vašeho zadání bude Váš sportovec zařazen do příslušné disciplíny. ' Každý sportovec či partner musí mít vyplněnou jednu či dvě disciplíny a/nebo štafetu, vždy jen v jednom druhu sportu (tedy např. 1 disciplína v plavání, nebo 2 disciplíny v plavání, nebo 1 disciplína + štafeta plavání atp. Není možné kombinovat u jednoho sportovce různé sporty, tj. např. plavání a kopanou). U atletiky a plavání rovněž nelze kombinovat disciplíny úrovně A a B (např. skok z místa a vrh koulí). Výkon 1, Výkon 2 vyplňujte jen u individuálních sportů analogicky jako disciplínu (do prvého nebo druhého pole). Věnujte správnému vyplnění výkonu maximální pozornost. Více v pokynech ke sportům. Štafeta - vyplňte kód štafety. Stejný kód musí být u všech účastníků příslušné štafety, vyplňte jej tedy i u partnerů či trenérů. Výkon (celá štafeta) - vyplňte čas celé štafety. Sloupec Kt. : kategorie účastníka. Vyplňte S pro sportovce s MP, P pro partnera ve sjednocených disciplínách, T u trenéra, Z pro zdravotní sestry, které budou tuto funkci vykonávat v průběhu her, O u ostatních (hosté, rodiče, diváci atd.). U všech kategorií doplňte druhé písmeno V v případě, že účastník je vozíčkář (např. SV, OV) nebo S ( Z ) v případě sluchově (zrakově) postižených (např. SS, SZ, PS). Sloupec Pl. : zaškrtněte X jedná-li se o plně platícího účastníka, t.j. buď z kategorie O (ostatní) či z jiných kategorií nad stanovený limit. U zdravotnic ( Z ) zúčastněných po domluvě s ředitelkou D.Dědkovou nezaškrtávejte, stejně tak u sportovců, partnerů a trenérů v limitu. Sloupec Ub. : zaškrtněte X u každého účastníka, pro kterého požadujete ubytování. Tento seznam je závaznou přihláškou k ubytování a současně k celodennímu stravování. Účastníci, kteří nejsou ubytováni (políčko Ub není zaškrtnuto) obdrží pouze obědy. 3. Část pod tabulkou Uveďte datum, jméno osoby, vyplňující přihlášku a přihlášku podepište. Na každém listu, kde jsou uvedeni sportovci s MP, musí být lékařské potvrzení. 4. Průvodka klubu zvláštní list přihlášky, 1 za celý klub. Vyplňte požadované položky, v případě potřeby pokračujte na zvláštním listu. Průvodka je nedílnou součástí přihlášky! Pokud vyplňujete přihlášku ručně, vyplňte ji prosím ve vlastním zájmu čitelně hůlkovým písmem. Závazný termín podání přihlášek: do na adresu: ČHSO, Říční 6, Praha 1 Přihlášky zaslané po nebudou akceptovány. Rozhodující je datum poštovního razítka.

3 TECHNICKÁ UPŘESNĚNÍ K PŘIHLÁŠKÁM VIII. české speciální olympiády, Zlín Termín přihlášek s vyplněním všech náležitostí je do Pro přijetí přihlášek je rozhodující datum poštovního razítka, ale také úplnost všech údajů. Termín musí být bezpodmínečně dodržen. Způsob vyplnění přihlášek je popsán v Pokynech pro vyplnění přihlášek. Nedílnou součástí přihlášky je Průvodka za klub. 2. Přihlášky mohou být vyplněny ručně či na psacím stroji (přímo na formulář přihlášky) nebo na počítači v předepsaném souboru Excel (vzhledem shodný s formulářem pro ruční vyplnění). Soubor prihlasky2.xls bude od k dispozici ke stažení na webových stránkách speciální olympiády Zde budou k dispozici rovněž specifické pokyny pro vyplnění souboru (obecně zůstávají pokyny k vyplnění přihlášky shodné). Počítačem vyplněný soubor zašlete em na adresu kurz@specialolympics.cz, současně je však nutné soubor (vyplněný formulář) vytisknout, podepsat, doplnit lékařské potvrzení a poslat rovněž poštou. Jako platná přihláška je brán výhradně tento podepsaný formulář. 3. Limity sportovních delegací a příspěvky účastníků: a) Každý klub SO má možnost přihlásit v limitu maximálně 6 MP sportovců do individuálních disciplín se 2 trenéry + 1 družstvo týmových sportů s jedním trenérem na každých započatých 6 sportovců s MP (bez partnerů) NEBO 2 týmy v počtech dle dispozic sportů, s jedním trenérem na každých 6 sportovců. Jeden sportovec se nemůže zúčastnit ani dvou různých sportů, ani současně individuální i kolektivní soutěže (či dvou týmových soutěží) ve stejném sportu (u bocce). - Kód ve sloupci Kt: S (sportovec), P (partner), T (trenér) - Příspěvek: S,P 800 Kč, T bez platby - Kód ve sloupci Pl: nevyplňuje se - Kód ve sloupci Ub: X (u všech, kteří požadují ubytování) b) Kluby, které nežádají ubytování (ze Zlína, kterým se poskytuje pouze oběd) mají možnost doplnit kapacitu svých individuálních sportovců do 12 a do 3 trenérů. - Kód ve sloupci Kt: S (sportovec), T (trenér) - Příspěvek: S,P 400 Kč, T bez platby - Kód ve sloupci Pl: nevyplňuje se - Kód ve sloupci Ub: nevyplňuje se c) Kluby, které mají zájem vyslat další sportovce a trenéry na SO do Zlína (včetně ubytování) nad určený limit (6+2+tým nebo 2 týmy), tak mohou učinit za plnou úhradu (1600,- Kč). Plnou úhradu 1600,- Kč platí rovněž všichni ostatních účastníků (O), to jest rodinných příslušníků či dalších hostů. - Kód ve sloupci Kt: S (sportovec), P (partner), T (trenér), O (ostatní) - Kód ve sloupci Pl: X (u všech) - Kód ve sloupci Ub: X (u všech) Organizátoři si vyhrazují právo v případě překročení celkových kapacitních možností tyto dodatečné účastníky odmítnout. 3) ZDRAVOTNICE: obdobně jako v uplynulých letech přivítáme účast zdravotnic z klubů pro dozor na ubytovnách. Zdravotnice lze přihlásit výhradně po projednání s ředitelkou her Dagmar Dědkovou, tel Zdravotnice (po schválení) se označují ve sloupci Kt kódem Z a jejich účast je bezplatná. Sloupec Pl se tedy nevyplňuje, ve sloupci Ub se vyplní X (ubytování zdravotnic jejich přítomnost na kolejích je podmínkou). Zdravotnice se nezapočítávají do limitu.

4 Kódy sportovních disciplin pro VIII. českou letní SO ve Zlíně 2006 Do přihlášky vyplňte čitelně a přesně uvedený kód disciplíny. Váš sportovec bude přihlášen do soutěže podle Vámi vyplněného kódu. Blíže v pokynech k přihlášce a v propozicích jednotlivých sportů (uvádění výkonů a pod.) ATLETIKA PLAVÁNÍ Úroveň A (L level) Úroveň A (L level) 50m běh AT050M 25 m prsa AQ25BS 50m chůze AT050W 25 m volný způsob AQ25MF 100m chůze AT100W štafeta 4x25 prsa AQX2BR míček ATSOBT štafeta 4x25 v. zp. AQX2FR dálka z místa ATSTLJ Úroveň B (H level) Úroveň B (H level) 100m běh AT100M 50 m prsa AQ50BS 10 km běh AT10KM 50 m volný způsob AQ50MF 1500 běh AT m znak AQ50BK 200m běh AT200M 50 m motýlek AQ50BF 3000 běh AT m prsa AQ1CBS 400m běh AT400M 100 m volný způsob AQ1CMF 400m chůze AT400W 100 m znak AQ1CBK 4x100 štafeta AT4X1R 200 m prsa AQ2CBS 4x400 štafeta AT4X4R 200 m volný způsob AQ2CFR 5000 běh AT5000 štafeta 4x50 prsa AQX5BR 800m běh AT800M štafeta 4x50 v. zp. AQX5FR 800m chůze AT800W štafeta 4x25 prsa unified AQX2BU výška ATHIJP štafeta 4x25 vol.zp. unified AQX2FU dálka ATLNJP štafeta 4x50 prsa unified AQX5BU koule 3kg Ž ATSP3W štafeta 4x50 vol.zp. unified AQX5FU koule 4 kg M ATSP4M U atletiky a plavání NELZE u jednoho sportovce kombinovat disciplíny úrovně A a B! STOLNÍ TENIS PŘIZPůSOBENÉ SPORTY dvouhry TTSING víceboj atletický MAT smíšené čtyřhry TTMDOB víceboj plavecký MAQ čtyřhry TTDOUB unified čtyřhry TVUNDB ODBÍJENÁ (unified) VBTMUN CYKLISTIKA KOPANÁ 7x7 (unified) FBT7UN 500m Time Trial CY5CTT 1km Time Trial CY1KTT PŘEHAZOVANÁ 5km Time Trial CY5KTT ženy TBTEWO 500m Time Trial (tříkolky) CY5C3T muži TBTEMA 500m unif. (klasický tandem) CY5UTTT unified TBTMUN 500m unif. (dvojkolo duplex) CY5USTT BOCCE GYMNASTIKA týmový BCCSTD sport. i moder. všechny discipliny GYM tým unified BCCUNI individuální BCCIND

5 Průvodka klubu k účasti na VIII. české letní speciální olympiádě Zlín Tato průvodka klubu je součástí přihlášky k účasti se jmenovitým výčtem účastníků, vyplňuje se jednou za každý klub. Sportovní klub SO: (název klubu, obec) Vyplňte prosím shodně jako na přihlášce Kontrolní sekce: Počet přihlášených účastníků na všech listech přihlášky (sečtěte všechny přihlášené účastníky bez ohledu na jejic kategorii): Počet účastníků s ubytováním: Platba za klub celkem: Kč. Číslo klubu (variabilní symbol): Předpokládaný příjezd do Zlína dne 1. července 2006: Dopravní prostředek (vlak, linkový autobus, vlastní autobus, mikrobus aj.): Příjezd na nádraží vlak/bus ve Zlíně, vlastní ke kolejím UTB ve Zlíně: Předpokládaný čas příjezdu: Odkud (výchozí stanice): (v případě veřejné dopravy) Zvláštní požadavky (například dieta, nutnost ubytování sportovce v pokoji s trenérem a pod) uveďte jméno a popište stručně požadavek. Jméno účastníka Požadavek V případě potřeby pokračujte na dalším listu, rozveďte v příloze nebo kontaktujte ředitelku her Dagmar Dědkovou, tel Vyplnil: Jméno: Datum: 2006 Podpis:

6 Lékařské potvrzení o zdravotní způsobilosti sportovce Speciálních olympiád Potvrzuji, že rodné číslo je zdravotně způsobilý /způsobilá zúčastnit se soutěží VIII. české letní speciální olympiády ve Zlíně Ve dne razítko a podpis lékaře Lékařské potvrzení o zdravotní způsobilosti sportovce Speciálních olympiád Potvrzuji, že rodné číslo je zdravotně způsobilý /způsobilá zúčastnit se soutěží VIII. české letní speciální olympiády ve Zlíně Ve dne razítko a podpis lékaře